合同在经济合作中起到了促进信任和提高效率的作用。合同应当合理规定各方的权利和义务，保持平衡和公正。需要提醒的是，范文仅供参考，具体的合同起草还需要结合实际情况进行调整。
保险合同与保险条款篇一
十九、订立保险合同，投保人应如实提供投保医务人员名单，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿保险金的责任。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿保险金的责任。
二十、除另有约定外，投保人应当在保险合同成立时交付保险费。对于保险费交付之前发生的保险事故，本保险人不负责赔偿。
二十一、在保险期间内，被保险人的风险状况及保险单中列明的事项发生变化时，被保险人应当及时书面通知本保险人，经与本保险人协商一致后，变更保险合同有关内容。被保险人未履行前款约定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。
二十二、被保险人及其医务人员在诊疗护理活动中，应该遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，采取合理的预防措施，尽量避免保险事故的发生。
知道保险事故发生后：
3.被保险人及其医务人员应当保护事故现场，允许并且协助保险人进行事故调查。
二十四、发生保险事故后，被保险人应按照《医疗事故处理条例》的规定向卫生行政部门报告，按照规定的程序申请或进行调查、分析、鉴定。被保险人应妥善保管病历等有关的原始资料，防止涂改、伪造、隐匿、销毁、遗失，并对引起不良后果的药品、医疗器械等现场实物按照有关规定进行封存并妥善保管，以备查验。
二十五、被保险人收到医疗事故鉴定报告或法院送达的任何文书后，应于24小时内将上述报告或文书复印件送交给保险人。如保险人认为需审阅原件时，被保险人应及时向保险人提供原件。
二十六、被保险人收到第三者的损害赔偿请求时，应立即通知保险人。未经保险人书面同意，被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿，保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定，不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的，保险人不承担赔偿责任。在处理索赔过程中，保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件，被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。
二十七、被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时，应立即以书面形式通知保险人；接到法院传票或其他法律文书后，应将其副本及时送交保险人。保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或仲裁事宜，被保险人应提供有关文件，并给予必要的协助。
二十八、被保险人向保险人申请赔偿时，应提交下列单证材料：
1.保险单正本；
2.有关医务人员的资格和执业证明、医疗机构与医务人员的劳动关系证明；
4.患者的书面索赔申请；
5.事故情况说明、赔偿项目清单；
7.投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
保险合同与保险条款篇二
(5)不能按期竣工的，应合理延长工期，承包人不需支付逾期竣工违约金。发包人要求赶工的，承包人应采取赶工措施，赶工费用由发包人承担。
合同一方当事人延迟履行，在延迟履行期间发生不可抗力的，不免除其责任。
不可抗力发生后，发包人和承包人均应采取措施尽量避免和减少损失的扩大，任何一方没有采取有效措施导致损失扩大的，应对扩大的损失承担责任。
15.4保险。
除专用条款另有约定外，承包人应以发包人和承包人的共同名义向双方同意的保险人投保建筑工程一切险、安装工程一切险。其具体的投保内容、保险金额、保险费率、保险期限等有关内容在专用条款中约定。
施工单位应当为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。意外伤害保险费由施工单位支付。实行施工总承包的，由总承包单位支付意外伤害保险费。意外伤害保险期限自建设工程开工之日起至竣工验收合格止。
保险合同与保险条款篇三
第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。
第二章保险期限。
第二条保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时，另办续保手续。
第三章保险金额。
第三条保险金额最低为壹仟元，最高为五仟元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。
保险金额一经确定，中途不得变更。
第四章保险责任。
第四条本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。
1.因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。
2.因意外伤害事故以致又目永久完全失明或两肢永远完全残废：或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。
3.因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。
4.因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的，按照丧失程度给付全部或部分保险金额。
第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。
第五章除外责任。
第六条由于下列原因所致被保险人的死亡或残废，保险公司不负给付保险金的责任：
1.被保险人的自杀或犯罪行为;。
2.被保险人或其受益人的故意或诈骗行为;。
3.战争或军事行动;。
4.被保险人因疾病死亡或残废。
第七条被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用，保险公司不负给付责任。
第六章保险费率。
第八条保险费率根据行业(工种)或工作性质分别订定。
第七章保险手续和保险费的缴付。
第九条投保时，投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份，经保险公司核定承保后签发保险单。
第十条被保险人在投保时，可以指定受益人，如果没有指定受益人，以法定继承人为受益人。
第十一条 在保险单有效期间，投保单位如因人员变动，需要加保或退保，或因被保险人要求变更受益人，应填写变动通知单一式三份，送交保险公司据以签发批单，作为保险单的附件。
被保险人中途离职，不论已否办理批改手续，均自离职之日起丧失保险效力，保险公司应退还已缴的未到保险费。
第十二条投保单位应在保险起保日一次缴清保险费。有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后，保险单开始生效。
分期缴费的，如在约定期限内不能交付时，保险单即行失效。
第八章保险金的申请和给付。
第十三条被保险人在保险单有效期间，发生保险责任范围内的死亡或残废时，被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金，并提供下列单证：
1.保险单证及投保单位的证明;。
2.被保险人死亡时，应提供死亡证明书;。
3.被保险人因意外伤害事故造成残废时，应提供治疗医院出具的残废程度证明。
保险公司接到申请后，经过调查核实，按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过二足年不提出申请，即作为自动放弃权益。
兹经被保险人(或投保人)与保险人双方约定：本保险单承保的团体(个人)人身意外伤害保险按照以下规定附加意外伤害医疗保险。
1.保险金额以壹仟元至壹万元为限。保险费依照团体(个人)人身意外伤害保险费档次，加收一倍。
2.被保险人在保险有效期内，因发生意外伤害保险责任范围内的事故致伤，需要治疗时，其实际支付的医疗、医药费，五元以下的保险人不负责，五元以上的(含五元)保险人全数负责。其给付累计总额以不超过保险金额为限。
3.除外责任。
(1)被保险人因患疾病所支付的医疗、医药费用;。
(2)按公费医疗规定应自费购买的药品;。
(3)整容费及安装假肢、假牙、假眼的费用;。
(4)挂号费、护理(陪住)费、取暖费、误工费、停尸费;。
(5)私人诊所、康复医院、气功治疗的费用。
4.被保险人向保险人申请医疗、医药费给付时，须向保险人提供保险单证、投保单位或有关部门的事故证明，街道(乡)以上公立医院的治疗诊断证明及医疗、医药费原始凭证。
5.被保险人或受益人在申请给付保险金过程中如有欺诈行为，保险人除追回已给付的保险金外，有权向被保险人或受益人追偿因调查核实过程中所造成的经济损失。
6.本条款其他未尽事宜，按照本公司团体(个人)人身意外伤害保险条款规定办理，其规定内容与本条款规定有抵触的，应以本条款规定为准。
保险合同与保险条款篇四
五、下列原因造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿：
1.被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为或重大过失；
2.战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫；
3.核反应、核子辐射和放射性污染，但使用放射器材治疗发生的赔偿责任，不在此限；
4.地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故；
5.直接或间接因计算机20__年问题造成的损失。
六、下列情形造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿：
1.未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作；
2.不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害；
3.被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作；
5.被保险人的医务人员在酒后或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作；
6.被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品；
8.被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
9.被保险人从事的美容整形业务（治疗性与功能恢复性的整形除外）；
10.在医疗纠纷处理过程中因被保险人不作为而导致的损失；
11.《医疗事故处理条例》中列举的无医疗行为过失造成的不良后果或医疗意外。
七、下列损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿：
1.被保险人的医务人员或其代表的人身伤亡；
2.罚款或惩罚性赔款；
3.保险单或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额；
7.患者的故意行为、患者及其家属不配合诊治为主要原因造成的伤害；
8.由于患者病情或患者体质特殊而发生难以意料和防范的不良后果；
9.患者发生难以避免的并发症。
10.本保险合同约定的免赔金额：
（1）本保险合同中载明的免赔额；
（2）按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额。
以上两者以高者为准。
八、其他不属于本保险责任范围的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿。
保险期间。
九、本保险的保险期间为一年，自保险合同明细表上注明的起保日的零时起至期满日的二十四时止。
十、本保险的追溯期由投保人与保险人双方约定并在本保险合同明细表上列明，最长不超过两年。保险合同明细表上未列明追溯期的，追溯期为零。
保险合同与保险条款篇五
三、取消预定规定。
四、住宿延期及超额订房。
如旅行团超过预订日期仍不能如期离店时，本酒店可根据客房的出租情况协助安排。
凡经本酒店确认的团体，因酒店客房全满而安排不下，本酒店负责将团体安排至同等级或高于本酒店等级的酒店人住，不再多收房费。
五、儿童收费。
六、订餐规定。
七、陪同餐安排。
旅行团如在酒店用餐，本酒店负责安排全陪及本地司机免费就餐。
八、付款方式。
本酒店全部账单均为月结，贵社必须在接获本酒店账单后十四天内付清。
本酒店开户银行：中国银行，fec账号：____________。
us8账号：_________________________________。
保险合同与保险条款篇六
第一条本保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。
保险责任的开始及缴付保险费。
第二条中保人*保险有限公司（以下简称本公司）对本合同应负的责任，自投保人缴付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。
本公司同意承保且收取第一期保险费时，应签发保险单作为承保的凭证。
合同撤销权。
第三条投保人于收到保险单之日起十日内可亲自或以邮寄方式书面连同保险单向本公司申请撤销本合同。合同撤销的效力，自投保人寄出邮戳次日零时起或亲自送达时起生效。合同撤销后发生的保险事故，本公司不负保险责任；但合同撤销前若发生保险事故，则本公司仍依本合同的规定负保险责任，但合同不得撤销。
本公司于收到合同撤销申请时，收回保险单，并无息退还投保人所缴付的保险费。
第二期及第二期以后保险费的缴付，、宽限期间及合同效力的中止。
第四条第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载缴付方法及日期，向本公司缴付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时，应向该收费员缴付并索取证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未缴付时，自保险单所载缴付日期的次日起六十日为宽限期间；逾宽限期间仍未缴付且无保险费垫交的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠缴的保险费及利息。
保险费的垫交。
第五条第二期及第二期以后的分期保险费超过宽限期间仍未缴付，而本保险单当时的现金价值足以垫交保险费及利息时，除投保人事前另以书面作反对声明外，本公司自动垫交其应缴保险费及利息，使合同继续有效。如发生保险事故，本公司应从给付保险金中扣除本公司垫交的保险费及利息。
本保险单当时的现金价值不足以垫交一期保险费及利息时，本公司退还现金价值，本合同效力即行中止。
合同效力的恢复。
前项复效申请，经本公司同意并投保人缴清欠缴的保险费及利息后，自次日起，本合同效力恢复。
保险责任。
第七条在本合同有效期内，被保险人于本合同生效或复效之日起一百八十日以后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病时，本公司按保险单所载保险金额给付重大疾病保险金，本合同效力即行终止。
第八条在本合同有效期内，被保险人（一）因意外伤害而身故，或（二）于本合同生效或复效之日起一百八十日以后因疾病而身故时，本公司按保险单所载保险金额给付身故保险金，本合同效力即行终止。
第九条在本合同有效期内，被保险人（一）因意外伤害而致身体高度残疾，或（二）于本合同生效或复效之日起一百八十日以后因疾病而致身体高度残疾时，本公司按保险单所载保险金额给付身体高度残疾保险金，本合同效力即行终止。
第十条在本合同有效期内，被保险人生存至七十周岁的生效对应日，本公司按所交付的保险费（不计利息）给付满期保险金，本合同效力即行终止。
责任免除。
第十一条被保险人因下列情事之一而患重大疾病，身故或身体高度残疾时，本公司不负保险责任：
一、投保人的故意行为；
二、受益人的故意行为；
三、在合同订立或复效之日起二年内自杀或故意自伤身体；
四、故意犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；
五、战争、军事行动或动乱；
六、罹患获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）、性病、先天性疾病或遗传性疾病；
七、核爆炸、核辐射或核污染；
八、无驾驶执照、酒后驾驶；
九、被保险人于本合同生效或复效之日起一百八十日以内患重大疾病。
发生第一款情形时，本公司向其他享有权利的受益人退还保险单现金价值；发生第九款情事时，本公司向投保人退还保险费；发生其他各款情形时，本公司向投保人退还保险单现金价值。
本公司退还保险单现金价值或保险费后，本合同效力即行终止。
身体高度残疾鉴定。
第十二条被保险人因意外伤害或疾病而致身体高度残疾，应在治疗结束后，由本公司指定或认可的医疗机构进行鉴定。如果自被保险人遭受意外伤害或罹患疾病之日起一百八十日内治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行鉴定。
保险事故的通知与保险金的申请时间]。
第十三条在本合同有效期内，投保人、被保险人或受益人应于知悉被保险人身故或发生其他保险事故之日起七日内以书面通知本公司，并应于被保险人发生保险事故后三十日内向本公司申请给付保险金，否则投保人、被保险人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用。
保险金的申请与给付手续。
第十四条被保险人申请领取重大疾病保险金时，应出具下列文件：
一、保险单及保险金申请书；
二、最近一次保险费的缴费凭证；
三、被保险人的户籍证明与身份证件；
四、附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。
第十五条受益人申请领取身故保险金时，应出具下列文件：
一、公安部门或县级以上（含县级）医院出具的被保险人死亡证明书；
二、保险单及保险金申请书；
三、最近一次保险费的缴费凭证；
四、被保险人的户籍注销证明；
五、受益人的户籍证明与身份证件。
第十六条被保险人申请领取身体高度残疾保险金时，应出具下列文件：
一、本公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体高度残疾鉴定书；
二、保险单及保险金申请书；
三、最近一次保险费的缴费凭证；
四、被保险人的户籍证明与身份证件。
第十七条被保险人申请领取满期保险金时，应出具下列文件：
一、保险单及保险金申请书；
二、最近一次保险费的缴费凭证；
三、被保险人的户籍证明与身份证件。
保险合同与保险条款篇七
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条 凡依照中华人民共和国法律(以下简称“依法”)设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可作为本保险合同的被保险人。
保险责任
第三条 被保险人在本保险合同所注明的保险期间、追溯期以及承保的医疗区域范围内，从事与其资格相符的医疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，且由患者或其委托代理人在保险期间内首次向被保险人提出赔偿要求，并经被保险人在保险期间向保险人提出赔偿申请，保险人将依据《医疗事故处理条例》，对于确认构成医疗事故的，负责对下列各项进行赔偿:
(一)患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出;
(三)由于医疗事故而给予患者的残疾生活补助费、被抚养人生活费。
上述(一)、(二)、(三)项损失及费用的每次和累计赔偿总金额不得超过本保险单明细表中列明的每次事故和累计赔偿限额。
第四条 保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)，保险人按照本保险合同明细表约定负责赔偿。
责任免除
第五条 下列原因造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:
(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为或重大过失;
(四)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故;
(五)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失。
第六条 下列情形造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:
(一)未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作;
(二)不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害;
(三)被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作;
(五)被保险人的医务人员在酒后或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作;
(六)被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品;
(八)被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
(九)被保险人从事的美容整形业务(治疗性与功能恢复性的整形除外);
(十)在医疗纠纷处理过程中因被保险人不作为而导致的损失;
(十一)《医疗事故处理条例》中列举的无医疗行为过失造成的不良后果或医疗意外。
第七条 下列损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:
(一) 被保险人的医务人员或其代表的人身伤亡;
保险对象
第一条 凡依照中华人民共和国法律(以下简称“依法”)设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可作为本保险的被保险人。
保险责任
第二条 在本保险单明细表中列明的保险期限或追溯期及承保区域范围内，被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期限内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。
第三条 保险责任范围内的事故发生后，事先经保险人书面同意的法律费用，包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等，保险人在约定的限额内也负责赔偿。
责任免除
保险合同与保险条款篇八
医疗责任保险是职业责任保险中最主要险种。它以医疗机构为投保人，只要一个医院投此保险，该医院的一切在职人员均在被保险之内。
（1）因被保险人或其工作人员的医疗失误造成病人人身伤亡而应承担的损害赔偿责任。包括受人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害为此而延长病期的误工工资、营补助及死亡、残废赔偿金等。注意：只有那些在保险单上提到了的医疗手段才属于医疗责任保险的责任范围。
（2）因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任，但只限于与医疗服务有直接关系的，并且只是使患者受到伤害。
（3）因赔偿引起纠纷的诉讼、律师费用及其它事先经保险人同意支付的费用。
2.除外责任。
责任保险及职业责任保险的共同除外责任之外，还有：
（1）被保险人任何犯罪、违法及触犯法律与法令的行为。
（2）被保险人在醉酒或麻醉情况下施行的医疗手段。
（3）被保险人采用的不是为治疗所必须的医疗措施与手段，如整容手术。
（4）当病人处于全麻情况下采取的医疗措施所造成的损害，但在指定的医院所做的手术不在此条之列。
（5）在发生意外时为紧急救护所支付的费用，因为紧急救护是医疗机构理所当然的义务，保险人不负责偿付该项费用。
（6）被保险人及工作人员所受到的人身伤害和财产损失不在保险人负担人列。
3.保险费率及保险费计算。
保险人在厘定医疗责任保险费率时应考虑的因素：
（1）投保单位（医疗机构）的性质是盈利性的还是大量盈利性的。
（2）投保医疗单位规模大小，包括门诊病人数量；医疗机构的种类；医院的平均病床数量；医务人员、医疗设备性能等情况。
（3）医务人员的技术水平和责任心。
（4）投保单位的管理水平，以往医疗事故次数及处理情况。
（5）赔偿限额及共它条件。
保险费的计算方法有：
（1）按投保单位为治疗病人而雇佣的医务人员的数字而定。
（2）按投保单位的的医生数字而起。
（3）按专家的单独保险费而定。
（4）按病床数而定。
（5）按就诊人数而定。
（6）按投保单位营业收而定。
保险合同与保险条款篇九
根据《保险法》有关规定，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，是双方就保险标的、保险责任和责任免除、保险期限、保险价值、保险金额、保险费、保险金给付等事项意思表示一致的结果。保险合同是合同的一种，属于合同中的双务有偿合同、附合合同、射幸合同和最大诚信合同。保险合同不仅受《保险法》调整，还应当受《合同法》调整。《合同法》是调整合同关系的一般法，《保险法》是调整保险行业和保险合同的特别法。按照《立法法》有关规定，关于保险合同，《保险法》有规定的，优先适用《保险法》；《保险法》未有规定或规定不明的，适用《合同法》。
《合同法》第一百二十七条规定：“工商行政管理部门和其他有关行政主管部门在各自的职权范围内，依照法律、行政法规的规定，对利用合同危害国家利益、社会公共利益的违法行为，负责监督处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。”《合同违法行为监督处理办法》第四条规定：“各级工商行政管理机关在职权范围内，依照有关法律法规及本办法的规定，负责监督处理合同违法行为。”据此，工商机关应当根据《合同法》和《合同违法行为监督处理办法》等规定对保险合同实施监管。
格式条款和霸王条款既有一定联系，在概念和性质上又有所区别。《合同法》第三十九条第二款规定：“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”而对霸王条款，在法律上没有正式的规定。一般认为，霸王条款是一些经营者单方面制定，用于逃避法定义务、减免自身责任的不平等格式合同、通知、声明和店堂告示或者行业惯例等，限制消费者权利，严重侵害群众利益。
上海工商注册：款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容……未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”
2.需要审批或备案的条款。
大多数保险合同往往在其第一条或第二条就作出“本保险合同由保险单或其他保险凭证及其所附条款、投保单、与合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单、变更申请书及其他书面协议组成”规定。根据《保险法》的规定，保险合同条款可以分为3类：经过审批的合同条款，已经备案的合同条款，既不需要审批也不需要备案的条款。在同一份保险合同中，可能同时存在以上3种类型的`条款。
《保险法》第一百三十六条规定：“关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审批时，应当遵循保护社会公众利益和防止不正当竞争的原则。其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。”然而在现实中，一些保险公司和保险代理人在与投保人协商保险合同事宜时，往往故意规避其中减轻保险人责任的条款，从而导致该部分条款在个案中成为格式条款。双方一旦发生纠纷，保险人往往以“合同条款经过国务院保险监督管理机构审批（备案）”为理由，推卸责任。
3.既不需要审批也不需要备案的条款。
相对而言，保险合同中既不需要审批也不需要备案的条款，是保险行业霸王条款的“重灾区”。由于缺少事前监督管理，这些条款大多数由保险公司以“与合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单、通知、声明和店堂告示或者行业惯例”等形式单方面制定，是限制投保人权利、逃避保险人法定义务、减免保险人责任的不平等格式条款，严重侵害投保人合法权益，是典型的霸王条款。
1.“先天”违法型格式条款。
上海工商注册：力度、行业发展日趋成熟的背景下逐渐减少。但是，在部分保险合同中仍然或多或少地存在。
（1）违法设置偏高免赔率，转嫁自身经营风险。
典型条款：某保险公司家庭自用机动车辆损失保险条款中第八条第二项规定：“被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为30%。”
点评：保险人理赔后，依法取得代位求偿权。如果由于投保人的故意或者重大过失致使保险人不能行使代位求偿权的，保险人扣减或要求返还相应的保险赔偿金。除此之外，保险人能否实际从第三方责任人那里获得赔偿，是其自身应当承担的经营风险。上述条款不管投保人是否故意或者有重大过失，一律实行30%免赔率，实质上是保险人将自身的经营风险分散转嫁给了投保人。该条款属于提供格式条款一方免除自身责任，排除对方主要权利，违反了《合同法》和《保险法》的有关规定，应属无效。
（2）通过高保低赔获取不当得利，行业惯例亦违法。
典型条款：某保险公司机动车辆商业保险条款关于“按投保时被保险机动车的新车购置价确定保险金额的”有关赔付规定。
点评：《保险法》第五十五条规定：“保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。”按新车价值投保，按旧车价值理赔，即所谓“高保低赔”。保险公司应当依法按照不当得利退回相应保费，并赔偿投保人因此受到的损失。可是，经保监会批复同意的有关机动车商业保险合同基本条款里，却明确写着保险金额按照新车价格计算，明显超过保险条款确定的保险价值。
（3）无责免赔属转嫁代位追偿风险。
典型条款：某保险公司专用机动车辆保险及费率条款第十二条规定：“保险车辆发生道路交通事故，保险人根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任。”根据该规定，如果保险车辆一方无事故责任，则保险公司不承担赔偿责任。
点评：该条款错误理解了保险损失补偿原则，向消费者转嫁了保险人应当依法承担的代位追偿风险。《保险法》第六十条规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”
（4）滥用保险补偿原则，违反最大诚信原则。
典型条款：某保险公司附加住院费用补偿医疗保险第六条规定：“如果被保险人按政府规定取得补偿，或从其他社会福利机构、医疗保险机构以及单位、个人给付取得补偿，我们仅对实际住院费用扣除被保险人取得补偿后的剩余部分按照第四条所述方式承担给付责任。”
点评：保险法理上的补偿原则是指当被保险人发生损失时，通过保险人的补偿使被保险人的经济利益恢复到原来水平，被保险人不能因损失而通过保险人（保险公司）得到额外收益的原则。该条款涉及的住院费、住院手术费和医院杂项费属费用报销型医疗保险范畴，如果适用补偿原则只予以部分报销，必须在订立合同时明确告知消费者，由其自愿选择是否投保。如未进行明确说明，根据《保险法》有关规定，合同中关于保险人责任免除的条款不产生效力。而且，根据该条款，参加了社会医疗保险的投保人未少交保险费，却只能报销剩余部分的医疗费用，既不公平也不合理，违反了保险合同的最大诚信原则。投保人与保险公司签订保险合同和从政府获得行政给付、从社会福利机构获得福利待遇、从其他非保险单位与个人获得救济或捐助是不同的法律关系，投保人在不同法律关系中分别履行了义务，就应当享有相应的权利。
（5）自己代理调费率，单方变更实侵权。
典型条款：某保险公司的附加重大疾病保险条款中规定：“当我们厘定费率时采用的预定重大疾病发生率与实际重大疾病发生率发生偏离，足以影响保险费率水平的，我们将调整保险费率。保险费率的调整针对所有被保险人或同一投保年龄的所有被保险人。我们进行保险费率调整后，您应按照调整后的保险费率交纳续期保险费。”
点评：费率是保险合同的核心内容之一，对其调整实际上是对合同内容作出了实质变更。对此，投保人不仅享有知情权，而且根据《合同法》规定，非经当事人协商一致，任何一方无权擅自变更或解除合同。调整费率必须征得对方同意，保险公司不能独享费率调整权。而且，按照相关规定，短期健康保险产品可以适用浮动费率，而上述保险公司擅自将浮动费率的范围扩大至长期健康保险产品，并概括性地要求投保人都必须接受保险公司的费率调整，不仅使保险公司能够独享费率调整权，而且变相强制投保人投保，剥夺了消费者的自主选择权和公平交易权，是明显违法和不平等的。
2.“违规操作型”格式条款案例点评。
“违规操作型”格式条款是指保险公司及其工作人员违反法定的合同订立程序，用尽自身法定权利，规避或者疏于履行法定义务，导致投保人实质上未了解或未被告知相关条款内容而形成的格式条款甚至霸王条款。
（1）理赔通知书自定免责。
上海工商注册：典型案例：王先生在某保险公司购买了机动车辆保险，出事故理赔时，才知道其出示的车险理赔通知书上有“住院才报销”、“按医疗保险标准报销伤者医疗费”等条款，并被口头告知“不住院无护理费、误工费”等很多不予报销的情况。王先生提出异议，保险公司称“公司的内部政策性文件就是这样规定的”。
点评：保险合同不仅包括保险合同条款本身，还包括与保险合同密切相关的保户理赔须知、保险公司理赔规定等其他文件。这些文件大多涉及保险人的责任免除，与投保人、被保险人、保险受益人的经济利益直接相关，是出险后理赔的重要依据，保险人在签订保险合同前必须向投保人提供所有相关文件，并作明确说明。如事前未出示，或出示了未进行明确说明，根据《保险法》规定，有关保险人责任免除的条款不产生法律约束力。保险公司在合同之外，强迫消费者接受事前不知道的规定，并据此减免自己的保险责任，严重侵犯了消费者的知情权、自主选择权和公平交易权，属于典型的霸王条款。
（2）合同签订藏猫腻。
典型案例：某保险公司业务员向周女士推销一款保险产品时称“买保险比在银行存钱好得多，想用钱时取也方便，还能借款、贷款”，周女士于是将银行存款转存到了保险公司指定的账户，并在业务员提供的个人保险投保单和分红保险说明书上签字确认。之后，周女士研究完整的保险合同才发现此保险对自己无意义，要求解除合同并要求保险公司退还保费，保险公司认为其可以退还保费，但需要扣除所交保险费的58%作为手续费。
从该保险合同的订立过程看，在保险合同载明的生效日期前，投保人仅仅看到了完整保险合同文本7个组成部分中的个人保险投保单、分红保险声明书两部分文本，保险公司对其他部分未尽到法定的重点提示或明确说明义务。根据《保险法》和《合同法》的规定，这些内容中免除保险人责任的条款应属无效。鉴于《保险法》中没有针对保险人利用格式合同限制消费者权益的行为设定罚则，工商机关可依法对保险人作出行政处罚。
保险合同与保险条款篇十
对保险责任范围内的事故，在被保险人提供了上述单证后，保险人将根据《医疗事故处理条例》以及相关规定，确定赔偿金额，在扣除每次事故绝对免赔额或免赔率（两者以高者为准）后，且在保险单明细表所列明的赔偿限额之内，向被保险人进行赔偿。
三十、赔偿责任确定方式。
保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：
1.被保险人和向其提出损害赔偿请求的第三者协商并经保险人确认；
2.仲裁机构裁决；
3.人民法院判决；
4.保险人认可的其他方式。
三十一、第三者赔偿。
三十二、事故损失赔偿金额计算。
发生保险责任范围内的损失，保险人按以下方式计算赔偿：
1.对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故责任（赔偿）限额内计算赔偿；
2.免赔计算：
（1）在依据本条第1、项计算的基础上，保险人在扣除每次事故免赔额后进行赔偿；
按以上两种计算方式计算的免赔额以高者为准。
3.在保险期间内，保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不超过累计责任（赔偿）限额。
三十三、法律费用赔偿金额计算。
除合同另有约定外，对每次事故法律费用，保险人在第三十二条计算的赔偿金额以外按本保险合同的约定另行计算。
三十四、其他保险。
发生保险事故时，如果被保险人的损失在有相同保障的其他保险项下也能够获得赔偿，则本保险人按照本保险合同的责任限额（赔偿限额）与其他保险合同及本保险合同的责任限额（赔偿限额）总和的比例承担赔偿责任。
若被保险人未如实告知导致保险人多支付赔偿金的，保险人有权向被保险人追回多支付的部分。
三十五、代位求偿。
发生保险责任范围内的损失，应由有关责任方负责赔偿的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对有关责任方请求赔偿的权利，被保险人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。
被保险人已经从有关责任方取得赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
保险人向被保险人赔偿保险金后，被保险人未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿权利的，该行为无效；由于被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的，保险人可以扣减或者要求返还相应的保险金。
三十六、诉讼时效。
被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
保险合同与保险条款篇十一
三十九、保险责任开始后，投保人要求解除合同的，保险人应当将已收取的保险费，按照保险责任开始之日起至合同解除之日止期间与保险期间的日比例计收保险费，并退还剩余部分保险费。
四十、发生保险责任范围内事故的，自保险人赔偿之日起三十日内，投保人可以解除合同；除合同另有约定外，保险人也可以解除合同，但应当提前十五日通知投保人。
合同解除的，保险人应当将保险标的未受损失部分的保险费，按照保险责任开始之日起至合同解除之日止期间与保险期间的日比例计收保险费，并退还剩余部分保险费。
四十一、释义。
追溯期：是保险人和被保险人事先约定并载明在保险单明细表中的一段与保险期间相连续的时期，保险人对被保险人由于在该段时期内发生保险事故造成患者的人身损害，而依法应承担的赔偿责任也负保险责任，但患者或其近亲属的索赔必须在保险期间内首次向被保险人提出。如果这种人身损害是在追溯期之前发生的，保险人不负责赔偿。
医务人员：指经过国家有关部门考核、批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员，也包括从事医疗管理和后勤服务的人员。
医疗事故：指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍及严重毁容等事件（指国务院发布的《医疗事故处理条例》所规定的各级各类医疗事故）。
签署时间： 年 月 日。
保险合同与保险条款篇十二
航空旅客意外伤害_____合同(以下简称本合同)由_____单或者其他_____凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。
第二条投保范围。
一、凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客，可作为被_____人参加本_____。
二、具有完全民事行为能力的被_____人本人或者对被_____人有_____利益的其他人可作为投保人。
第三条_____责任。
在本合同_____期间内，被_____人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付_____金：
1.被_____人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身故的，本公司按_____金额给付身故_____金。
2.被_____人因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按_____金额给付身故_____金。
3.被_____人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身体残疾的，本公司根据《人身_____残疾程度与_____金给付比例表》(见附表)的规定，按_____金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾_____金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾_____金。被_____人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾_____金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中一项残疾_____金;如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾_____金。
4.被_____人因遭受意外伤害在本公司指定或者认可的医院住院治疗所支出的、符合被_____人住所地社会医疗_____主管部门规定可报销的医疗费用，本公司在_____金额的10%的限额内，按其实际支出的医疗费用给付医疗_____金。
5.本公司所负给付_____金的责任以_____金额为限，对被_____人一次或者累计给付的_____金达到其_____金额时，本合同对该被_____人的_____责任终止。
第四条责任免除。
因下列情形之一，造成被_____人身故、残疾或支出医疗费用的，本公司不负给付_____金的责任：
1.投保人、受益人对被_____人的故意杀害、伤害;。
2.被_____人故意犯罪或拒捕;。
3.被_____人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;。
4.被_____人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;。
5.战争、军事冲突、_____或武装_____;。
6.核爆炸、核辐射或核污染;。
7.被_____人乘坐非本合同约定的航班班机遭受意外伤害;。
8.被_____人通过安全检查后又离开机场遭受意外伤害。
第五条_____期间。
一、本合同_____期间自被_____人持本合同约定航班班机的有效机票到达机场通过安全检查时始，至被_____人抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止。
二、被_____人改乘等效航班，本合同继续有效，_____期间自被_____人乘等效航班班机通过安全检查时始，至被_____人抵达目的港走出所乘等效航班班机的舱门时止。
第六条_____金额和_____费。
一、_____金额按份计算，每份_____金额为人民币400，000元。同一被_____人最高_____金额为人民币2，000，000元。
二、_____费由投保人在订立本合同时一次交清，每份_____费为人民币20元。
第七条受益人的指定和变更。
一、被_____人或者投保人可以指定一人或者数人为身故_____金受益人。受益人为数人的，被_____人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
二、被_____人或者投保人可以变更身故_____金受益人，但需书面通知本公司，由本公司在_____单上批注。
三、投保人指定或者变更身故_____金受益人时，须经被_____人或者其监护人书面同意。
四、残疾_____金、医疗_____金的受益人为被_____人本人，本公司不受理其他指定或者变更。
第八条_____事故的通知。
投保人、被_____人或者受益人应于知道或者应当知道_____事故发生之日起五日内通知本公司。否则，投保人、被_____人或者受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
第九条_____金的申请。
一、被_____人身故，由身故_____金受益人作为申请人，填写_____金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付_____金：
1._____单或其他_____凭证;。
2.受益人户籍证明或身份证明;。
3.公安部门或本公司认可的医疗机构出具的被_____人身故证明书;。
5.由承运人出具的意外事故证明;。
6.被_____人户籍注销证明;。
7.受益人所能提供的与确认_____事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
二、被_____人残疾，由被_____人作为申请人，填写_____金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付_____金：
1._____单或其他_____凭证;。
2.被_____人户籍证明或身份证明;。
3.由本公司认可的医疗机构或医师出具的被_____人残疾程度鉴定书;。
4.由承运人出具的意外事故证明;。
5.被_____人所能提供的与确认_____事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
三、被_____人支出医疗费用的，由被_____人作为申请人，填写_____金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付_____金：
1._____单或其他_____凭证;。
2.被_____人户籍证明或身份证明;。
3.本公司认可的医疗机构出具的诊断证明和医疗费用原始收据;。
4.被_____人所能提供的与确认_____事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
四、本公司收到申请人的_____金给付申请书及本条第一、第二或者第三款所列证明和资料后，对确定属于_____责任的，在与申请人达成有关给付_____金数额的协议后十日内，履行给付_____金义务;对不属于_____责任的，向申请人发出拒绝给付_____金通知书。
五、本公司收到申请人的_____金给付申请书及本条第一、第二或者第三款所列证明和资料之日起六十日内，对属于_____责任而给付_____金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予以支付，本公司最终确定给付_____金的数额后，给付相应的差额。
六、如被_____人在被宣告死亡后生还的，受益人应于知道或者应当知道被_____人生还后三十日内退还本公司已支付的_____金。
七、被_____人或者受益人对本公司请求给付_____金的权利，自其知道或者应当知道_____事故发生之日起二年不行使而消灭。
第十条投保人解除合同的处理。
一、本合同成立后，投保人可以在本合同约定的航班班机起飞前申请要求解除本合同。但在本合同约定的航班班机起飞后，或被_____人因故未乘坐本合同约定的航班班机，在该航班起飞三十日以后，投保人不得要求解除本合同。
二、投保人要求解除本合同时，应提出解除合同申请，并提供下列证明和资料：
1._____单或其他_____凭证;。
2.投保人户籍证明或身份证明;。
3.被_____人未乘坐本合同约定的航班班机的有效证明(若被_____人因故未乘坐本合同约定的航班班机)。
三、解除合同时，本公司在扣除所交_____费10%的手续费后退还所交的_____费。
第十一条争议处理。
本合同争议的解决方式，由当事人在合同中约定从下列两种方式中选择一种：
2.因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向_____单签发地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第十二条释义。
不可抗力：是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
意外伤害：是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
等效航班：是指由于各种原因由航空公司为约定航班所有旅客调整的班机或被_____人经航空公司同意对约定航班改签并且起始港和目的港与原约定航班相同的班机。
战争：是指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了一定的政治、经济目的而进行的武装_____，以政府宣布为准。
军事冲突：是指国家或民族之间在一定范围内的武装对抗，以政府宣布为准。
_____：是指破坏社会秩序的武装骚动，以政府宣布为准。
保险合同与保险条款篇十三
第一条本保险合同由保险单及其所载条款、声明、批注、以及和本合同有关的投保单、复效申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。
投保条件。
第二条凡十六周岁以上五十周岁以下，身体健康、能正常工作或劳动的人，可作为被保险人参加本保险。
第三条被保险人或对被保险人具有保险利益的人，均可作为投保人向中国人民保险*司(以下简称本公司)投保本保险。
保险合同生效。
第四条本保险合同自本公司签发保险单起开始生效，开始生效的日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。
保险期间。
第五条本保险合同的保险期间自投保人支付第一期保险费起至被保险人死亡或身体高度残疾时止。
保险责任。
第六条在本保险合同有效期间，本公司负下列保险责任：
1.被保险人因疾病造成死亡或身体高度残疾，本公司按保险单所列明保险金额给付保险金，本保险合同即行解除。
2.被保险人因遭受意外伤害造成死亡或身体高度残疾，本公司按保险单所列明保险金额给付保险金，本保险合同即行解除。
3.在保险费交费期间内，被保险人发生保险责任范围内的死亡或身体高度残疾，本公司无息返还所交付的保险费。
4.被保险人生存至保险费交费期间结束的生效对应日，本公司无息返还所交付的保险费。
告知。
第七条订立本保险合同时，本公司向投保人说明本保险合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当据实告知。
第八条投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本保险合同。
第九条投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于本保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
第十条投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于本保险合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但退还保险费。
责任免除。
第十一条对下列情事之一造成被保险人的死亡或身体高度残疾，本公司不负给付保险金责任：
1.投保人或受益人对被 保险人的故意行为；
2.被保险人犯罪、吸毒、殴斗、酒醉；
3.自合同生效之日起二年内，被保险人的自杀、故意自伤身体；
4.战争、军事行动及动乱；
5.核辐射、核污染；
6.无驾驶执照或酒后驾驶。
保险费。
第十二条保险费交费方式分为按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保险费的交费期限为生效日每年对应日所在月的1号至月底；按半年交付保险费的交费期限为生效日每半年对应日所在月的1号至月底；按月交付保险费的交费期限为每月的1号至月底。投保人可选择其中一种作为本保险合同的保险费交费方式。
第十三条本保险合同的保险费交费期间为二十年。
效力中止、效力恢复。
第十四条按年交付、按半年交付、按月交付保险合同，自保险费交费期限结束的次日起六十日内为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内，本公司仍负保险责任。交付保险费宽限期间内，投保人仍未交付保险费，自交付保险费宽限期间结束的次日起本保险合同效力中止。
第十五条自本保险合同效力中止之日起二年内，经本公司与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，本保险合同效力恢复。
第十六条自本保险合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权解除本保险合同。
解除保险合同。
第十七条发生下列情事之一，本公司可以解除本保险合同：
1.第八条所列情事；
2.第十六条所列情事；
3.第二十七条所列情事。
发生下列情事之一，投保人可以解除本保险合同：
4.第十条所列情事；
5.第十一条所列情事；
6.自本保险合同生效之日起二年后且投保人已交足二年以上保险费，投保人、被保险人不愿继续保险。
解除本保险合同时，投保人凭保险单、投保人的身份证件、最后一次交费收据向本公司领取退保金。本条情事1、情事2、情事3、情事5和情事6发生时，本公司按本条款《现金价值表》向投保人给付退保金。情事4发生时，本公司按投保人所交保险费给付退保金。本公司向投保人给付退保金后，本保险合同即行解除。
受益人。
第十八条被保险人或投保人可以指定或变更受益人。但投保人指定或变更受益人必须征得被保险人同意。变更受益人须书面申 请并经本公司在保险单上批注后方能生效。
第十九条被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
1.没有指定受益人的；
2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；
3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
保险事故通知。
第二十条在保险合同有效期内，被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人、被保险人或受益人应在保险事故发生之日起七日内通知本公司，否则被保险人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用。
身体高度残疾鉴定。
第二十一条被保险人因疾病或遭受意外伤害造成身体高度残疾，应在治疗结束后，由本公司指定的医疗机构进行鉴定。如果被保险人发病或遭受意外伤害之日起一百八十日治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行鉴定。
申请给付。
第二十二条在保险合同有效期内，被保险人生存至交费期间结束的生效对应日，投保人凭保险单、投保人的身份证件、最后一次交费收据向本公司申请领取所交纳的保险费。
第二十三条在保险合同有效期内，被保险人发生保险责任范围内的死亡，其受益人凭保险单、受益人的身份证件、公安部门或卫生部门县级以上(含县级)医院出具的死亡证明书、最后一次交费收据向本公司申请领取保险金。
第二十四条在保险合同有效期内，被保险人发生保险责任范围内的身体高度残疾，被保险人凭保险单、被保险人的身份证件、本公司指定的医疗机构出具的身体残疾程度鉴定书、最后一次交费收据向本公司申请领取保险金。
保险合同与保险条款篇十四
本保险分为拖拉机损失险和第三者责任险，本公司按承保险别分别承担保险责任。
拖拉机损失险。
第一条由于下列原因造成保险拖拉机的损失，本公司负责赔偿：
一、碰撞、倾覆、火灾、爆炸;。
三、全机失窃(包括拖斗单独失窃)在三个月以上;。
四、载运保险拖拉机的渡船遭受自然灾害或意外事故(只限于有驾驶人员随机照料者)。
第二条发生保险事故时，被保险人对保险拖拉机采取施救、保护措施所支出的合理费用，由本公司负责赔偿。但此项费用最高赔偿金额以不超过保险金额为限。
第三条本公司对下列原因引起的损失概不负责：
一、战争、军事冲突或暴乱;。
二、酒后开机、无有效驾驶证、人工直接供油;。
三、受本机所载货物撞击;。
四、被保险人或其驾驶人员的故意行为。
第四条保险拖拉机的下列损失，本公司也不负责：
一、自然磨损、朽蚀、轮胎自身爆裂或保险拖拉机自身故障;。
二、保险拖拉机遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理，致使损失扩大部分;。
四、其他不属于保险责任范围内的损失和费用。
第五条保险拖拉机的保险金额由被保险人与本公司协商确定，但最高不超过投保时的实际价值。在保险合同有效期内，被保险人要求调整保险金额，应向本公司申请办理批改。
第六条保险拖拉机发生保险事故遭受损坏后，应当尽量修复，被保险人修理前应当会同本公司检验受损拖拉机，明确修理项目、修理方式和修理费用，否则，本公司有权重新核定修理费用。
第七条在保险合同有效期内，保险拖拉机发生保险事故而遭受的损失，本公司按以下规定赔偿：
一、全部损失。
按出险当时的实际价值赔偿。
二、部分损失。
按实际修理费用赔偿。
投保时保险金额低于实际价值的拖拉机，按保险金额与出险当时实际价值的比例赔偿修理费用。
上列保险拖拉机损失赔偿以不超过保险金额为限，如果保险拖拉机按全部损失赔偿或部分损失一次赔款或累计赔款达到保险金额全数时，拖拉机损失险的保险责任即行终止。
第八条本公司赔偿被保险人实际支出的合理的、必要的施救费用，但投保时保险金额低于实际价值的拖拉机，本公司按保险金额与出险当时实际价值的比例赔偿施救费用。
第九条保险拖拉机发生保险事故遭受全损后的残余部分，应协商作价折归被保险人，并在赔款中扣除。
第三者责任险。
第十条被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险拖拉机从事道路行驶、田间作业、场院作业或停放过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁，被保险人依法应当支付的赔偿金额，本公司依照保险合同的规定给予补偿，但因事故产生的善后工作，由被保险人负责处理。
第十一条下列人身伤亡和财产损毁，不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任，均不属于本保险的责任范围，本公司概不负责：
一、被保险人所有或代管的财产;。
二、私有拖拉机的被保险人及其家庭成员，以及他们所有或代管的财产;。
三、本机的驾驶人员;。
四、本机(含拖斗)及其牵引、悬挂的农机具上的一切人员和财产;。
六、拖斗或被牵引、悬挂的农机具脱离保险拖拉机机身、单独放置造成的损失;。
七、被保险人的故意行为造成的损失。
第十二条被保险人或其允许的驾驶人员酒后或无有效驾驶证开机造成第三者人身伤亡或财产损毁，本公司仅承担其应付保险赔款的百分之七十。
第十三条保险拖拉机在道路上发生第三者责任事故时，应当按出险当地的道路交通事故处理规定和有关法律、法规处理赔偿。
第十四条保险拖拉机在田间作业、场院作业或非道路停放过程中发生第三者责任事故，本公司按以下规定给予赔偿：
一、受害第三者死亡，不超过保险单载明的非道路事故人身伤害赔偿限额;。
二、受害第三者永久性残废，不超过按《拖拉机保险人身伤害残废给付标准》计算的金额;。
三、受害第三者致伤，按县级以上医院出具的医疗费用单证赔偿;。
四、受害第三者的财产遭受的灭失、毁坏，本公司按直接损失计算赔偿。
第十五条本公司对每次第三者责任事故支付的赔款，不超过保险单载明的每次事故赔偿限额。本公司对每名受害第三者(限于非道路上的第三者责任事故)支付的赔款，不超过保险单上载明的非道路事故人身伤害赔偿限额。
第十六条未经本公司同意而由被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，本公司有权重新核定。
本公司赔偿后，对受害第三者的任何病变或赔偿费用的增加不再负责。
第十七条本公司赔偿后，第三者责任保险的保险责任继续有效，直至保险期满。
第十八条被保险人投保时对保险拖拉机的情况应当如实申报，并应当在签订保险合同时一次交清保险费。
第十九条被保险人应当做好保险拖拉机的维修、保养工作，使保险拖拉机保持正常技术状态。
第二十条在保险合同有效期内，保险拖拉机转卖、转让、赠送他人时，应当事先通知本公司并申请办理批改。
被保险人不得利用保险拖拉机从事违法犯罪活动，不得非法转卖、转让保险拖拉机。
第二十一条保险拖拉机发生保险事故后，被保险人应当采取合理的保护、施救措施，并立即向有关管理部门报告，同时通知本公司。
第二十二条被保险人不履行本条款第十八条至第二十一条规定的义务，本公司有权拒绝赔偿或自书面通知之日起终止保险合同。
无赔款优待。
第二十三条被保险人及其驾驶人员应当严格遵守交通规则，保险拖拉机在一年保险期间内无赔款，续保时可享受无赔款优待，优待金额最高为上年度应交保险费的10%，不续保者不给。被保险人投保拖拉机不止一台，无赔款优待分别按台计算。
索赔事宜。
第二十四条被保险人索赔时，应当向本公司提供保险单、事故证明、事故调解结案书、损失清单和各种有关费用单据。本公司应当迅速审查核实。赔款一经保险合同双方确认，本公司应当在十天之内一次赔偿结案。
第二十五条被保险人向本公司索赔时提供的各种单证必须真实可靠。被保险人如果有涂改、伪造单证或制造假案等欺骗行为，本公司有权拒绝赔偿或追回已付赔款。
第二十六条保险拖拉机发生保险事故，应当由第三方负责赔偿时，被保险人应当向第三方索赔。如果被保险人向本公司提出赔偿请求，本公司可以按照本条款的有关规定，先予赔偿，但被保险人必须将向第三方追偿的权利转让给本公司，并协助本公司向第三方追偿。
第二十七条被保险人自保险拖拉机修复或自交通事故处理结案之日起三个月内不提交本条款第二十四条规定的各种必要单证或自本公司书面通知被保险人领取赔款之日起一年内不领取应得的赔款，即作为自愿放弃权益。
其他事项。
第二十八条保险拖拉机应当经国家有关主管部门检验合格。
第二十九条本条款拖拉机损失险中所称“保险拖拉机”是指机身和拖斗。
本条款第三者责任险中所称“保险拖拉机”是指机身、拖斗以及由机身牵引或悬挂的农机具。
第三十条本条款中的实际价值是指保险合同签订地该拖拉机市价。
第三十一条被保险人和本公司发生争议不能达成协议时，可以申请仲裁机关仲裁或向人民法院提起诉讼。
保险合同与保险条款篇十五
第一条凡依照中华人民共和国法律(以下简称“依法”)设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可作为本保险的被保险人。
第二条在本保险单明细表中列明的保险期限或追溯期及承保区域范围内，被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，在本保险期限内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依法应由被保险人承担民事赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约定负责赔偿。
第三条保险责任范围内的事故发生后，事先经保险人书面同意的法律费用，包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等，保险人在约定的限额内也负责赔偿。
责任免除。
第四条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿:。
保险合同与保险条款篇十六
本保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、效力恢复申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。
第二条「投保条件」。
凡十六周岁以上六十周岁以下，身体健康的人，可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人，可作为投保人向本公司投保本保险。
第三条「保险责任开始」。
本公司对本合同所负责任，自投保人交付第一期保险费且本公司签发保险单的次日零时开始。保险责任开始日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。
第四条「合同撤销权」。
自投保人收到保险单的次日起十日内，并未发生保险金给付，投保人可向本公司退回保险单并书面要求撤销本合同。自投保人本人书面要求撤销本合同起，本合同效力终止。投保人向本公司退回保险单，本公司无息退还投保人所交保险费。
第五条「第二期及以后各期保险费的交付、交付保险费宽限期间和合同效力中止」。
保险费交费方式分为一次交、年交、半年交、月交。本合同保险费交费方式选择分期交付时，第二期及以后各期保险费应按保险单所列明保险费交费期间、保险费交费方式和保险费交费日期交付。
本公司派员收取保险费时，收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。自保险单载明保险费交费日期的次日起六十日为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付的保险金中扣除欠交的保险费和利息。交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，自交付保险费宽限期间结束的次日起本合同效力中止。
第六条「保险费的自动垫交」。
在交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，若投保人在投保单上同意保险费自动垫交，本公司将以交付保险费宽限期间结束时本合同的现金价值自动垫交其应付保险费和利息，使本合同继续有效。如发生保险事故，本公司应从给付的保险金中扣除本公司自动垫交的保险费和利息。本合同的现金价值不足以垫交其应付保险费和利息时，本合同效力中止。
第七条「合同效力恢复」。
自本合同效力中止之日起二年内，经本公司与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，本合同效力恢复。
第八条「合同终止」。
投保人不愿继续保险，可申请终止本合同；自本合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权终止本合同。投保人凭保险单、身份证件和最近一次保险费交费收据办理终止本合同手续。投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费；投保人已交足二年以上保险费的，本公司向投保人退还本合同约定现金价值。合同终止给付时，本公司扣除自动垫交的保险费和利息。
第九条「告知义务」。
订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当据实告知。
投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还保险费。
第十条「保险责任」。
在本合同有效期内，本公司负下列保险责任：
一、自本合同生效之日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付身故保险金，本合同终止。
二、自本合同生效或复效一百八十日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付重大疾病保险金，本合同终止。
三、被保险人生存至六十周岁生效对应日，本公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金。
四、被保险人六十周岁生效对应日后，因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额给付身故保险金，本合同终止。
五、被保险人六十周岁生效对应日后被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。
第十一条「保险事故通知」。
在本合同有效期内被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生之日起十日内通知本公司，否则投保人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力延误的除外。
第十二条「失踪处理」。
在本合同有效期内被保险人失踪，经人民法院宣告死亡，本公司依据判决所确定的死亡日期按身故给付保险金。若被保险人生还，受益人应将领取的保险金在三十日内退还本公司。
第十三条「保险金的申请」。
一、受益人申请领取身故保险金时，应出具保险单、身份证件、公安部门或卫生部门县级以上（含县级）医院出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明和最近一次保险费交费收据。
二、受益人申请领取生存保险金时，应出具保险单、身份证件、被保险人户籍证明和最近一次保险费交费收据。
三、受益人申请领取重大疾病保险金时，应出具保险单、身份证件、最近一次保险费交费收据和附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检查、及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。本公司如认为必要，可以对被保险人的身体进行检验，其费用由本公司负担。
第十四条「责任免除」。
对下列情事之一造成被保险人身故的，本公司不负给付保险金责任：
一、投保人或受益人对被保险人的故意行为；
二、被保险人犯罪、殴斗或酒醉行为；
三、被保险人服用、吸食或注射毒品；
四、被保险人自本合同生效或效力恢复之日起二年内的自杀、故意自伤身体；
五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；
八、核爆炸、核辐射或核污染。
第十五条「受益人的指定与变更」。
被保险人或投保人可以指定或变更受益人。但投保人指定或变更身故保险金受益人必须征得被保险人同意。重大疾病保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。变更受益人须书面申请并经本公司在保险单上批注后方能生效。
被保险人身故后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
一、没有指定受益人的；
二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
第十六条「年龄计算和错误处理」。
被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付的保险费多于应付保险费的，本公司将多收的保险费退还投保人。
第十七条「通讯地址变更」。
投保人、被保险人通讯地址变更时，应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时，本公司按最后通讯地址发送的通知，视为已送达投保人。
第十八条「索赔时效」。
本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。
第十九条「批注」。
本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注，不生效力。
第二十条「争议处理」。
本合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时，约定以本合同签发地法院为管辖法院。
「名词释义」。
本条款所述“本公司”指泰康人寿保险股份有*公司。
本条款所述“利息”是按中国人*银行规定的个人储蓄存款二年定期年利率+2.0%计算。
本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。本条款所述“重大疾病”是指符合下列定义的疾病：
一、心脏病（心肌梗塞）：指因冠状动脉阻塞而导致部分心肌坏死，其诊断必须同时具备下列三个条件：
1新近显示心肌梗塞变异的心电图；
2血液内心脏酶素含量异常增加；
3典型的胸痛病状。
但心绞痛不在本合同的保障范围之内。
二、冠状动脉绕道手术：指为治疗冠状动脉疾病的血管绕道手术，须经心脏内科心导管检查，罹患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形，必须接受冠状动脉绕道手术。其它手术不包括在内。
三、脑中风：指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经机能障碍者。所谓永久性神经机能障碍，是指事故发生六个月后，经脑神经专科医生认定仍遗留下列残障之一者：
1植物人状态；
2一肢以上机能完全丧失；
3两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活；
所谓无法自理日常生活，是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。
4丧失言语或咀嚼机能。
言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而罹患失语症。
咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍，以致不能做咀嚼运动，除流质食物以外不能摄取食物之状态。
四、慢性肾功能衰竭（尿毒症）：指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗。
五、癌症：指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症，经病理检验确定符合国家卫生部「国际疾病伤害及死因分类标准」归属于恶性肿瘤的疾病，但下述除外：
1第一期何*金氏病；
2慢性淋巴性白血病；
3原位癌；
4恶性黑色素瘤以外的皮肤癌。
六、瘫痪：指肢体机能永久完全丧失，包括两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两关节以上机能永久完全丧失。所谓机能永久完全丧失，指经六个月以后其机能仍完全丧失。关节机能的机能丧失指永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。
上肢三大关节包括肩、肘、腕关节，下肢三大关节包括股、膝、踝关节。
七、重大器官移植手术：指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植。
八、主动脉手术：指接受胸、腹主动脉手术，以矫正狭窄，分割或切除主动脉瘤。但胸、腹主动脉的分支除外。
九、爆发性肝炎：指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能，其诊断必须同时具备下列条件：
1肝脏急剧缩小；
2肝细胞严重损坏；
3肝功能急剧退化；
4肝性脑病。
十、慢性肝病：指末期肝衰竭，其症状必须包括下列各点：
1持续性黄疸病；
2食道静脉曲张；
3腹水（肿）；
4肝性脑病。
任何由嗜酒或滥用药物引起的肝病除外。
保险合同与保险条款篇十七
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条凡依照中华人民共和国法律(以下简称“依法”)设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可作为本保险合同的被保险人。
第三条被保险人在本保险合同所注明的保险期间、追溯期以及承保的医疗区域范围内，从事与其资格相符的医疗活动中，因执业过失造成患者人身损害，且由患者或其委托代理人在保险期间内首次向被保险人提出赔偿要求，并经被保险人在保险期间向保险人提出赔偿申请，保险人将依据《医疗事故处理条例》，对于确认构成医疗事故的，负责对下列各项进行赔偿:。
(一)患者由于遭受医疗事故而增加的医疗费用支出;。
(三)由于医疗事故而给予患者的残疾生活补助费、被抚养人生活费。
上述(一)、(二)、(三)项损失及费用的每次和累计赔偿总金额不得超过本保险单明细表中列明的每次事故和累计赔偿限额。
第四条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)，保险人按照本保险合同明细表约定负责赔偿。
责任免除。
第五条下列原因造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:。
(一)被保险人或其医务人员的故意行为和非执业行为或重大过失;。
(三)核反应、核子辐射和放射性污染，但使用放射器材治疗发生的赔偿责任，不在此限;。
(四)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害及火灾、爆炸等意外事故;。
(五)直接或间接因计算机问题造成的损失。
第六条下列情形造成的损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:。
(一)未经国家有关部门认定合格的医务人员进行的诊疗护理工作;。
(二)不以治疗为目的的诊疗护理活动造成患者的人身损害;。
(三)被保险人或其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作;。
(五)被保险人的医务人员在酒后或药剂麻醉状态下进行诊疗护理工作;。
(六)被保险人或其医务人员使用伪劣药品、医疗器械或被感染的血液制品;。
(八)被保险人或其医务人员在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
(九)被保险人从事的美容整形业务(治疗性与功能恢复性的整形除外);。
(十)在医疗纠纷处理过程中因被保险人不作为而导致的损失;。
(十一)《医疗事故处理条例》中列举的无医疗行为过失造成的不良后果或医疗意外。
第七条下列损失、费用和责任，本保险人不负责赔偿:。
(一)被保险人的医务人员或其代表的人身伤亡;。
保险合同与保险条款篇十八
第一条「保险合同构成」。
本保险合同（以下简称本合同）由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、效力恢复申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。
第二条「投保条件」。
凡十六周岁以上六十周岁以下，身体健康的人，可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人，可作为投保人向本公司投保本保险。
第三条「保险责任开始」。
本公司对本合同所负责任，自投保人交付第一期保险费且本公司签发保险单的次日零时开始。保险责任开始日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。
第四条「合同撤销权」。
自投保人收到保险单的次日起十日内，并未发生保险金给付，投保人可向本公司退回保险单并书面要求撤销本合同。自投保人本人书面要求撤销本合同起，本合同效力终止。投保人向本公司退回保险单，本公司无息退还投保人所交保险费。
第五条「第二期及以后各期保险费的交付、交付保险费宽限期间和合同效力中止」。
保险费交费方式分为一次交、年交、半年交、月交。本合同保险费交费方式选择分期交付时，第二期及以后各期保险费应按保险单所列明保险费交费期间、保险费交费方式和保险费交费日期交付。
本公司派员收取保险费时，收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。自保险单载明保险费交费日期的次日起六十日为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付的保险金中扣除欠交的保险费和利息。交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，自交付保险费宽限期间结束的次日起本合同效力中止。
第六条「保险费的自动垫交」。
在交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，若投保人在投保单上同意保险费自动垫交，本公司将以交付保险费宽限期间结束时本合同的现金价值自动垫交其应付保险费和利息，使本合同继续有效。如发生保险事故，本公司应从给付的保险金中扣除本公司自动垫交的保险费和利息。本合同的现金价值不足以垫交其应付保险费和利息时，本合同效力中止。
第七条「合同效力恢复」。
自本合同效力中止之日起二年内，经本公司与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，本合同效力恢复。
第八条「合同终止」。
投保人不愿继续保险，可申请终止本合同；自本合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权终止本合同。投保人凭保险单、身份证件和最近一次保险费交费收据办理终止本合同手续。投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费；投保人已交足二年以上保险费的，本公司向投保人退还本合同约定现金价值。合同终止给付时，本公司扣除自动垫交的保险费和利息。
第九条「告知义务」。
订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当据实告知。
投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还保险费。
第十条「保险责任」。
在本合同有效期内，本公司负下列保险责任：
一、自本合同生效之日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付身故保险金，本合同终止。
二、自本合同生效或复效一百八十日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付重大疾病保险金，本合同终止。
三、被保险人生存至六十周岁生效对应日，本公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金。
四、被保险人六十周岁生效对应日后，因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额给付身故保险金，本合同终止。
五、被保险人六十周岁生效对应日后被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。
第十一条「保险事故通知」。
在本合同有效期内被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生之日起十日内通知本公司，否则投保人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力延误的除外。
第十二条「失踪处理」。
在本合同有效期内被保险人失踪，经人民法院宣告死亡，本公司依据判决所确定的死亡日期按身故给付保险金。若被保险人生还，受益人应将领取的保险金在三十日内退还本公司。
第十三条「保险金的申请」。
一、受益人申请领取身故保险金时，应出具保险单、身份证件、公安部门或卫生部门县级以上（含县级）医院出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明和最近一次保险费交费收据。
二、受益人申请领取生存保险金时，应出具保险单、身份证件、被保险人户籍证明和最近一次保险费交费收据。
三、受益人申请领取重大疾病保险金时，应出具保险单、身份证件、最近一次保险费交费收据和附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检查、及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。本公司如认为必要，可以对被保险人的'身体进行检验，其费用由本公司负担。
第十四条「责任免除」。
对下列情事之一造成被保险人身故的，本公司不负给付保险金责任：
一、投保人或受益人对被保险人的故意行为；
二、被保险人犯罪、殴斗或酒醉行为；
三、被保险人服用、吸食或注射毒品；
四、被保险人自本合同生效或效力恢复之日起二年内的自杀、故意自伤身体；
五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
七、战争、军事行动、**或武装叛乱；
八、核爆炸、核辐射或核污染。
第十五条「受益人的指定与变更」。
被保险人或投保人可以指定或变更受益人。但投保人指定或变更身故保险金受益人必须征得被保险人同意。重大疾病保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。变更受益人须书面申请并经本公司在保险单上批注后方能生效。
被保险人身故后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
一、没有指定受益人的；
二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
第十六条「年龄计算和错误处理」。
被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付的保险费多于应付保险费的，本公司将多收的保险费退还投保人。
第十七条「通讯地址变更」。
投保人、被保险人通讯地址变更时，应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时，本公司按最后通讯地址发送的通知，视为已送达投保人。
第十八条「索赔时效」。
本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。
第十九条「批注」。
本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注，不生效力。
第二十条「争议处理」。
本合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时，约定以本合同签发地法院为管辖法院。
「名词释义」。
本条款所述“本公司”指泰康人寿保险股份有限公司。
本条款所述“利息”是按中国人民银行规定的个人储蓄存款二年定期年利率+2.0%计算。
本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。本条款所述“重大疾病”是指符合下列定义的疾病：
一、心脏病（心肌梗塞）：指因冠状动脉阻塞而导致部分心肌坏死，其诊断必须同时具备下列三个条件：
1新近显示心肌梗塞变异的心电图；
2血液内心脏酶素含量异常增加；
3典型的胸痛病状。
但心绞痛不在本合同的保障范围之内。
二、冠状动脉绕道手术：指为治疗冠状动脉疾病的血管绕道手术，须经心脏内科心导管检查，罹患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形，必须接受冠状动脉绕道手术。其它手术不包括在内。
三、脑中风：指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经机能障碍者。所谓永久性神经机能障碍，是指事故发生六个月后，经脑神经专科医生认定仍遗留下列残障之一者：
1植物人状态；
2一肢以上机能完全丧失；
3两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活；
所谓无法自理日常生活，是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。
4丧失言语或咀嚼机能。
言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而罹患失语症。
咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍，以致不能做咀嚼运动，除流质食物以外不能摄取食物之状态。
四、慢性肾功能衰竭（尿毒症）：指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗。
五、癌症：指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症，经病理检验确定符合国家卫生部「国际疾病伤害及死因分类标准」归属于恶性肿瘤的疾病，但下述除外：
1第一期何杰金氏病；
2慢性淋巴性白血病；
3原位癌；
4恶性黑色素瘤以外的皮肤癌。
六、瘫痪：指肢体机能永久完全丧失，包括两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两关节以上机能永久完全丧失。所谓机能永久完全丧失，指经六个月以后其机能仍完全丧失。关节机能的机能丧失指永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。
上肢三大关节包括肩、肘、腕关节，下肢三大关节包括股、膝、踝关节。
七、重大器官移植手术：指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植。
八、主动脉手术：指接受胸、腹主动脉手术，以矫正狭窄，分割或切除主动脉瘤。但胸、腹主动脉的分支除外。
九、爆发性肝炎：指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能，其诊断必须同时具备下列条件：
1肝脏急剧缩小；
2肝细胞严重损坏；
3肝功能急剧退化；
4肝性脑病。
十、慢性肝病：指末期肝衰竭，其症状必须包括下列各点：
1持续性黄疸病；
2食道静脉曲张；
3腹水（肿）；
4肝性脑病。
任何由嗜酒或滥用药物引起的肝病除外。
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保险合同与保险条款篇十九
本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、效力恢复申请书、体检报告书及其他约定书共同构成。
第二条「投保条件」。
凡十六周岁以上六十周岁以下，身体健康的人，可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人，可作为投保人向本公司投保本保险。
第三条「保险责任开始」。
本公司对本合同所负责任，自投保人交付第一期保险费且本公司签发保险单的次日零时开始。保险责任开始日期为生效日。生效日每年的对应日为生效对应日。
第四条「合同撤销权」。
自投保人收到保险单的次日起十日内，并未发生保险金给付，投保人可向本公司退回保险单并书面要求撤销本合同。自投保人本人书面要求撤销本合同起，本合同效力终止。投保人向本公司退回保险单，本公司无息退还投保人所交保险费。
第五条「第二期及以后各期保险费的交付、交付保险费宽限期间和合同效力中止」。
保险费交费方式分为一次交、年交、半年交、月交。本合同保险费交费方式选择分期交付时，第二期及以后各期保险费应按保险单所列明保险费交费期间、保险费交费方式和保险费交费日期交付。
本公司派员收取保险费时，收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。自保险单载明保险费交费日期的次日起六十日为交付保险费宽限期间。交付保险费宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付的保险金中扣除欠交的保险费和利息。交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，自交付保险费宽限期间结束的次日起本合同效力中止。
第六条「保险费的自动垫交」。
在交付保险费宽限期间结束时，投保人仍未交付保险费，若投保人在投保单上同意保险费自动垫交，本公司将以交付保险费宽限期间结束时本合同的现金价值自动垫交其应付保险费和利息，使本合同继续有效。如发生保险事故，本公司应从给付的保险金中扣除本公司自动垫交的保险费和利息。本合同的现金价值不足以垫交其应付保险费和利息时，本合同效力中止。
第七条「合同效力恢复」。
自本合同效力中止之日起二年内，经本公司与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，本合同效力恢复。
第八条「合同终止」。
投保人不愿继续保险，可申请终止本合同;自本合同效力中止之日起二年内，本公司与投保人未达成协议的，本公司有权终止本合同。投保人凭保险单、身份证件和最近一次保险费交费收据办理终止本合同手续。投保人未交足二年保险费的，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费;投保人已交足二年以上保险费的，本公司向投保人退还本合同约定现金价值。合同终止给付时，本公司扣除自动垫交的保险费和利息。
第九条「告知义务」。
订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同的条款内容，并就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当据实告知。
投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。投保人故意不履行如实告知义务的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对于本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但可以退还保险费。
第十条「保险责任」。
在本合同有效期内，本公司负下列保险责任：
一、自本合同生效之日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付身故保险金，本合同终止。
二、自本合同生效或复效一百八十日起至被保险人六十周岁生效对应日，被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额的二倍给付重大疾病保险金，本合同终止。
三、被保险人生存至六十周岁生效对应日，本公司按保险单所列明保险金额给付生存保险金。
四、被保险人六十周岁生效对应日后，因疾病或意外伤害而身故，本公司按保险单所列明保险金额给付身故保险金，本合同终止。
五、被保险人六十周岁生效对应日后被保险人被确诊初次罹患重大疾病，本公司按保险单所列明保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。
第十一条「保险事故通知」。
在本合同有效期内被保险人发生保险责任范围内的保险事故，投保人或受益人应在保险事故发生之日起十日内通知本公司，否则投保人或受益人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用，但因不可抗力延误的除外。
第十二条「失踪处理」。
在本合同有效期内被保险人失踪，经人民法院宣告死亡，本公司依据判决所确定的死亡日期按身故给付保险金。若被保险人生还，受益人应将领取的保险金在三十日内退还本公司。
第十三条「保险金的申请」。
一、受益人申请领取身故保险金时，应出具保险单、身份证件、公安部门或卫生部门县级以上(含县级)医院出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明和最近一次保险费交费收据。
二、受益人申请领取生存保险金时，应出具保险单、身份证件、被保险人户籍证明和最近一次保险费交费收据。
三、受益人申请领取重大疾病保险金时，应出具保险单、身份证件、最近一次保险费交费收据和附有本公司指定或认可的医疗机构出具的病理显微镜检查、血液检查、及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书。本公司如认为必要，可以对被保险人的身体进行检验，其费用由本公司负担。
第十四条「责任免除」。
对下列情事之一造成被保险人身故的，本公司不负给付保险金责任：
一、投保人或受益人对被保险人的故意行为;。
二、被保险人犯罪、殴斗或酒醉行为;。
三、被保险人服用、吸食或注射毒品;。
四、被保险人自本合同生效或效力恢复之日起二年内的自杀、故意自伤身体;。
五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;。
七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;。
八、核爆炸、核辐射或核污染。
第十五条「受益人的指定与变更」。
被保险人或投保人可以指定或变更受益人。但投保人指定或变更身故保险金受益人必须征得被保险人同意。重大疾病保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理其他指定或变更。变更受益人须书面申请并经本公司在保险单上批注后方能生效。
被保险人身故后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：
一、没有指定受益人的;。
二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的;。
三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
第十六条「年龄计算和错误处理」。
被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的，本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时，本公司在扣除手续费后，向投保人退还保险费。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人实付的保险费多于应付保险费的，本公司将多收的保险费退还投保人。
第十七条「通讯地址变更」。
投保人、被保险人通讯地址变更时，应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时，本公司按最后通讯地址发送的通知，视为已送达投保人。
第十八条「索赔时效」。
本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利，自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。
第十九条「批注」。
本合同内容的变更或记载事项的增删，非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注，不生效力。
第二十条「争议处理」。
本合同发生争议且协商无效时，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时，约定以本合同签发地法院为管辖法院。
保险人(签章)：_________投保人(签章)：_________。
签订地点：_________签订地点：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
保险合同与保险条款篇二十
本保险分为邮包险和邮包一切险二种。被保险货物遭受损失时，本保险按保险单上订明承保险别的条款规定，负赔偿责任。
(一)邮包险。
本保险负责赔偿：
1.被保险邮包在运输途中由于恶劣气候、雷电、海啸、地震、洪水自然灾害或由于运输工具遭受搁浅、触礁、沉没、碰撞、倾复、出轨、坠落、失踪，或由于失火、爆炸意外事故所造成的全部或部分损失。
2.被保险人对遭受保责任内危险的货物采取抢救，防止或减少货损的措施而支付的合理费用，但以不超过该批救货物的保险金额为限。
(二)邮包一切险。
除包括上述邮包险的各项责任外，本保险还负责被保险邮包在运输途中由于外来原因所致的全部或部分损失。
二、除外责任。
本保险对下列损失不负赔偿责任：
(一)被保险人的故意行为或过失所造成的损失。
(二)属于发货人责任所引起的.损失。
(三)在保险责任开始前，被保险邮包已存在的品质不良或数量短差所造成的损失。
(四)被保险邮包的自然损耗、本质缺陷、特性以及市价跌落、运输延迟所引起的损失或费用。
(五)本公司邮包战争险条款和货物运输罢工险条款规定的责任范围和除外责任。
三、责任起讫。
本保险责任自被保险邮包离开保险单所载起运地点寄件人的处所运往邮局时开始生效，直至该项邮包运达本保险单所载目的地邮局，自邮局签发到货通知书当日午夜起算满十五天终止。但在此期限内邮包一经递交至收件人的处所时，保险责任即行终止。
四、被保险人的义务。
被保险人应按照以下规定的应尽义务办理有关事项，如因未履行规定的义务而影响本公司利益时，本公司对有关损失有权拒绝赔偿。
式向他们提出索赔，必要时还须取得延长时效的认证。
(二)对遭受承保责任内危险的邮包，应迅速采取合理的抢救措施，防止或减少邮包的损失，被保险人采取此项措施，不应视为放弃委付的表示，本公司采取此项措施，也不得视为接受委付的表示。
(三)在向保险人索赔时，必须提供下列单证：
保险单正本、邮包收据、发票、装箱单、磅码单、货损货差证明、检验报告及索赔清单。如涉及第三者责任，还须提供向责任方追偿的有关函电及其他必要单证或文件。
五、索赔期限。
本保险索赔时效，从被保险邮包递交收件人时起算，最多不超过二年。
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