通过总结,我们可以回顾自己的成长和进步,同时也可以找到不足和提升的机会。写总结时要注重突出自己在学习和工作中的成果和收获,体现自己的价值。以下是一些总结的写作指导和规范,希望能够对大家的写作有所启发。
市中医院工作总结篇一
我院深入贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《关于在深化医药卫生体制改革工作中进一步发挥中医药作用的意见》等文件精神,积极推进公立中医医院改革工作。在卫生局的指导和大力支持下,采取了切实可行的措施,做了大量的工作,取得了较好的成效,现将我院医改工作简要总结如下:
一、医院基本情况
医院成立于1991年,是一所以突出中医特色为主、中西医结合的全民所有制二级甲等中医医院。医院业务用房建筑面积8992平方米,编制床位190张,实际开放床位300张。全院共有职工215人,其中专业技术人员156人。是城镇职工医保、居民医保、新农合定点医院。医院目前承担农村中医药三级网络建设、xxx县城镇居民65周岁以上老年人免费体检、35-65周岁筛查高血压、糖尿病建立居民健康档案等公共卫生项目。
现开设临床科室有:脑病科、脊柱病科、肝胆科、骨伤科、糖尿病科、针灸科、心血管病科、外科、肛肠科等21个临床科室,九个病区。功能科室有:b超室、检验科、心电图室、胃镜室、磁共振室、ct室、放射科。
二、主要做法
(一)明确医院的功能定位
龙头,要中医特色明显,综合服务功能较强主要承担县域内居民常见病、多发病的中医诊疗,重症患者救治,疑难疾病初诊、转诊,中医适宜医疗技术的推广应用和乡镇卫生院等基层医疗机构卫生人员培训、技术指导等工作。以优质中医医疗保健服务为主,中西医并重,做好中医三级网络建设。
(二)政府各级对医院予以政策支持
一是从2017年1月开始对医院实施全额预算管理,二是在医改政策的支持下,医院管理更加规范化,制度化。三是医院财务科事项全成本核算管理,计划从2017年1月正式实施全成本核算。四是医务人员收入提高,工作干劲足,集体凝聚力强。五是目前除过中药饮片和疫苗之外,其余药物一律使用网络平台采购,一律以进价销售。
(三)启动医院药品“三统一”
医院于2012年9月1日起我院开始试行药品零差率销售,10月1日起正式实施。县政府制定了《关于县级公立医院取消药品加成政策经费补偿的通知》,对医院取消药品加成所减少的合理收入,按照“取消多少,补偿多少”的原则,由省、市、县三级政府按30%、30%、40%的比例给予足额补助,使药品费用明显下降,2017年度截止10月份,已经拨款178.38万元。
(四)落实医疗服务价格
科要加强对医疗服务价格执行情况的检查督导,及时纠正不合理、不合法的收费行为,确保医疗服务价格调整达到减轻患者负担的目的。
(五)加强体制改革
1、实行院务公开和民主管理
医院实行院务公开制度,将医院的信息按照《医院院务公开管理办法》公开相关信息,重大事件经院务会议集体研究通过。
2、建立完善的决策、执行、监督相互制衡的运行机制, 医院形成了职代会,让职工代表充分参与医院的决策。
(六)、探索新农合付费方式改革。
医院于2012年3月制定了出台了《关于新农合患者住院挂账结算暂行实施办法》,在中医医院、崇皇中心卫生院率先试点推行合疗患者住院定额预交和零预交的新型合疗结算方式,在总结试点经验的基础上,同年5月份在全县推行合疗患者在县级医院入院只需预交1000元押金,在乡镇卫生院住院不交押金,出院即时结算政策。此项措施切实减轻了群众入院负担,缓解了医患关系,提高了服务质量,优化了合疗报销程序。
(七)完善医疗质量管理制度
规程,确保医疗安全。
(八)、推荐临床路径管理,注重运行机制改革
一是实行临床路径管理,有效规范医疗行为,通过严格执行合疗的四合理政策,有效控制患者费用的不合理增长。二是医院目前开展8个专业22个病种,截止11月底共进入临床病例数993例,退出路径例数1例,入径率为66%,完成率99.9%。三是医院财务管理精细化,业务费用支出占业务收入比例下降。四是大力开展了抗菌药物整治活动,高值耗材占医疗收入的比例较去年同期下降0.5%。职工收入较前有明显增长。
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市中医院工作总结篇二
(一)改善就医环境,优化服务流程,不断提升服务水平。
1、改善就医环境,增设调整科室布局。随着生活水平的提高,人民群众对就医环境提出了更高要求,舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的重要标准。随着就诊及住院病人的逐惭增多,现有的开放病床位已不能满足住院病人的需求,根据医院实际,我院于今年4月份始将大内科分出内一、内二两个科室,内一科主要收治呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病等病种,内二科主要收治脾胃病、脑病科、结缔组织病等病种,内二科在原来针灸科的住院部一楼,我们在输液大厅后半部搭建板房,把针灸推拿科迁移到板房。我们一边也着力办理康复楼建设项目的申报工作。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念,尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理,为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。
2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、医师简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民免费电话等设施,加强导医服务,对新入院病人有护士专送到病区;在各科病区设立了便民免费电话,配备轮椅、推车、担架等为病人提供免费使用,对入院病人发放入院须知,进行健康教育和生活指导,使病人尽快适应住院环境,利益疾病的治疗和康复。
3、改进服务流程。为了方便病人,每天正常上班时间,把挂号机移到门诊大厅入口处,方便病人挂号,并设有专人为病人填写门病历的个人基本资料,引导病人就诊;各种医技检查如检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做,及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题,开展全天候门诊服务,保障双休日和节假日病人就诊。
4、扎实推进优质护理示范工程,护理工作显著提高。2011年—2012年我院护理工作在各部门领导的大力支持之下取得了空前的胜利。自从2010年开展优质护理服工程以来,我院就诊就医环境得到了很大的改善,秉承“以病人为中心”的服务理念,转变护理模式,落实护理责任包干,为患者实施全面、全程的优质护理服务,实现了让患者满意、政府满意、社会满意的目标。为了确保病人的安全,保证夜班都有2个以上护士上班,在内科病区护士率先执行a、p、n排班制,护理质量显著提高,经常得到病人赠送的锦旗、表扬信及口头表扬。2011—2012年度在护理工作中涌现出一批先进集体和个人。特别是2012年4月参加四年一次的xx市护理岗位技能竞赛和“巾帼建功标兵”评选活动中,我院获得了“双人心肺复苏术”和“拔罐术”双项一等奖,两名护士被授予“巾帼建功标兵”荣誉称号,这在整个xx市县级医院中是唯一一家获取殊荣的医院,由于在此次活动中成绩显著,我院被评为xx市护理岗位技能竞赛“优秀组织奖”,内科病区荣获xx市“优质护理示范病区”称号;妇产科护士xxx被评自治区卫生厅授予的“优质护理服务”先进个人称号。xxx、xxx、xxx、xxx等四名同志荣获xx市优秀护士称号。
5、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制,建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施;严格执行“首诊负责制”、“首问负责制”和“首遇负责制”;完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》,持续推进院务公开工作,不断完善病人投诉处置机制,切实维护病人合法权益,保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控,及时发现服务缺陷,正确处理服务抱怨,虚心听取患者对医院的服务改进意见,进一步改善服务态度和工作作风,努力构建和谐医患关系。
6、开展卫生应急和消防安全大演练,提高医院应急处置能力。为了全面提升我院卫生应急队伍的整体综合素质和应急能力,根据上级文件精神和县卫生局关于《全县卫生系统开展卫生应急大练兵活动实施方案》的通知精神,今年十月份我院开展了以模拟交通事故现场院前院中救治的卫生应急处置为主要内容的一次卫生应急实战演练。通过演练提高所有医务人员急救能力和综合素质,依法、科学应对紧急事件,积极有效处置突发公共卫生事件,提高急救成功率。今年十月十八日下午举行一次消防安全大演练,请县消防专业人员对全体职工进行消防知识授课,紧接着进行一次消防火灾应急演练。通过这次演练,确保医院在发生火灾时,各部门医务人员能够明确自己的职责,按照医院灭火应急疏散预案,熟悉掌握医院发生火灾时的紧急行动程序和疏散路线,掌握消防防火器材的使用,在发生火灾时能够保障病人、医务人员的生命财产安全。
(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量。
1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范,做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系,制定医疗护理质量方案和考核标准,完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议,加强医疗安全教育,实施环节质量与终末质量管理,落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》要求,进一步规范病历书写行为,加强病历内涵建设,提高病历质量,医务科和质控科联合每月进行病历环节及终末病历质量质量检查各1次,今年共检查了496份运行病历和1540份出院病历,在检查过程对存在质量问题的病历的责任医师进行处罚,有效地保证了运行病历的质量,并将出院问题病历退回给病历书写者返修完善,保证了终末病历的质量,使全院病历的甲级率保持在98.1%以上。探索单病种管理,强化医疗质量管理责任,促进医疗和质量持续改进。
2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,和国家基本药物制度、《中国国家处方集》,制定医院处方集和基本用药目录,组织专项培训与评估,按照卫生部和省、市抗菌药物专项整治工作要求,规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度,开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测,加强处方管理,落实处方点评,提高处方质量,保障合理用药。
市中医院工作总结篇三
县卫计局:
今年是县级公立医院医改工作的攻坚之年,为了确保改革取得实效,县民族中医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下两个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。按照《xxxx县县级公立医院综合改革试点工作实施方案》通知要求,在县卫计局领导的精心指导下,我院的医改各项工作取得了阶段性进展,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:
一、2015年公立医院改革后医疗指标、经济指标完成情况。
1元。中药饮片575.5万元,占总收入10.6%,同比增加2%。
(一)高度重视,加强组织领导。
我院自开展县级医院公立医院改革工作以来,院班子成员高度重视,为了工作的顺利开展,立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是:
一是我院按要求制订了实施方案,并按时上报卫生主管部门二是根据实施方案,对各项工作明确了具体的工作步骤与目标,并制定相应的考核办法。
三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利,有承担具体工作的人员。
四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人,并制订了相关的目标责任考核办法。
五是层层签定了责任状,确保医改措施到位。
六是医院多次召开相关的会议,部署了我院医改工作。七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。八是改变医院绩效分配方案,实现以病人为中心,以患者满意为标准的体现社会效益为主的绩效分配方式。
(二)进一步深入开展“三好一满意”活动,便民惠民多措并举我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来,推出了多项便民惠民措施:
一是为了从根本上改善病人就医环境,加大基础建设投入,方便。
2病人就医,让病人看好病,我院2015年投入了85万对门诊和手术室进行了改建。
三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案;四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。
五是制订了预约诊疗工作方案,开展了门诊信息公开和咨询服务;专家门诊预约率达到10%以上(含出院病人病房诊疗)、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。
六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案,并落实了相关措施;对门(急)诊流程、布局、设施进行了改进及调整。
七是医院开展并启动了信息化过程,该系统与新农合平台实现了无缝对接,新农合住院费用实现了“当天出院,当天补偿”。
八是晋升技术职称人员,须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到边远地区开展了巡回医疗服务。
九是制订了优质护理服务的工作方案与目标,我院的优质护理服。
3务病房占全院病房的40%以上,并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。
十是制订了优质护理服务的工作方案与目标,要求下一步优质护理服务病房占全院病房的60%以上。
十一是制订了临床路径管理实施方案;临床路径管理的病种5种正在准备实施中;实现了与有条件的同级医院之间的检验结果、影像资料互认;开展了按病种费用控制;实行了按药品通用名开具处方,并实行了处方点评;实行了费用一日一清单制度和费用查询制度;全部药品实行集中招标采购;推行了医用耗材集中采购。
十二是开展了患者满意度第三方测评,对测评结果有分析改进意见;开展了按病种付费试点,并公布了相关信息;定期对医务人员医德医风进行考评;定点定时公布涉及服务、费用的信息。
十三充分发挥我院中医药特色优势,在各病区建立中医治疗室,将中医特色的简便廉验的中医适宜技术广泛运用。
十四严格落实药品零差率政策,降低大型设备收费10%,严格控制人均费用和过度医疗现象的发生。
(三)全面执行基本药物制度,实行药品零差价,群众用药负担大幅减轻。
一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿,制定了《基本药物使用管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。2015年我院实行了药品零差价,在2014年的基础上,药品零售部份让利561万元,让患者感受到医改带来的实惠。
4二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目。
三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行,医院出台《基本药物使用考核管理办法》,有效的推动全院基药的使用。
(四)、医疗质量及安全常抓不放确保专项整治活动顺利进行。
首先是狠抓医疗质量,确保医疗安全。
一是我院制订了完善的医疗管理制度,做到了人手一册。医院定期组织对全院各项制度的落实情况进行了监督检查。定期对医务人员进行了岗位培训。
二是有专门的医疗质量管理部门,达到了按床位设立专职质控员的标准,我院设立2名专门的质量控制检查员。每月对医疗质量检查情况进行通报,并落实了相关奖惩措施、定期进行了医疗质量讲评。健全了院内医疗行为评价体系,定期或不定期对医疗纠纷、医疗差错进行行为过失评价,并找出了管理或制度上的问题,并及时进行了整改。
三是在严格规范诊疗行为方面,我院制订了相关诊疗规范标准与管理办法,定期组织了对临床用药进行检查,并进行合理用药点评,加强了处方管理,定期组织对处方进行检查和点评,明确了大型设备的检查申请权限,ct、mri等检查结果的阳性率逐步提高。
5人员医德医风进行考评,建立了医务人员医德档案,规定了医务人员医德考评结果与晋升晋级挂勾,引入了第三方医德医风调查机制,不定期组织社会人士对我院的医德医风进行评议,今年我院荣获全国五一劳动奖状及第十二届职工职业道德建设标兵单位。
二是在违纪行为的惩处方面,我院制订了医务人员行为准则和惩处不良从业行为办法,建立了有效的预防机制;建立了畅通的投诉举报渠道,有专人负责投诉举报的受理;严格按照有关规定查处相关案件。
二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任状,科主任与临床医生签定责任状,明确抗菌药物合理应用控制指标。把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
6院患者抗菌药物使用率、使用强度、i类切口手术抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例。
四是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训,培训采取组织全院医务人员收看网络直播、培训班集中讲座和科室自行组织学习培训的方式进行,参加培训的300人次,参训率100%。本院医师和药师培训后参加考核,考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂权;明确我院抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方或调剂权限;制定了明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序,并严格执行。明确了我院抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
五是加强抗菌药物购用管理。我院目前正在按照要求对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;严格控制抗菌药物购用品质、规格及数量。
六是规定了抗菌药物使用率和使用强度控制在规定范围内。我院认真制定《xxxx县民族中医院合理使用抗菌药物制度》,建立了细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。要求住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%;住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时,i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
7七是我院定期开展了抗菌药物临床应用监测与评估,分析我院及临床各科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售及频繁发生药物严重不良反应等情况,及时采取有效干预措施。
八是认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物领导小组对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对50%以上的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。对合理使用抗菌药物的医师向全院公示;对使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示;对合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行公示。对不合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行通报。
(五)全面推进管理人事改革和绩效工资改革。
一是推进管理体制改革。我院是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由县卫生局统一管理。
二是推进人事制度改革。科学设臵岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设臵岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《医院工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。严格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。
三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《医院绩效工资实施。
8办法》,医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则,以职工劳动纪律、完成工作量,制度落实等为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为50,实行按月发放,50%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。杜绝以业务收入来计算绩效工资,全面推行以服务量,服务质量,患者满意度,社会满意度为标准计算绩效工资。
三.2015年我院公立医院改革中存在的问题。
我院在公立医院改革工作中虽然取得了一些的成绩,但仍存在许多不足:
一是政府投入资金较少,绩效考核操作较困难。
二是门诊预约复诊率还达不到要求的比例;临床路径正在准备实施中,但病种尚少(5种)。
三是新农合资金报补存在滞后,导致医院垫支流动资金量,影响医院日常运转的资金需求。
四是第三方医德医风调查机制尚未全面铺开;抗菌药物使用要求指标均有差距。
五是护理工作中陪人的管理、工作流程有待进一步细化;六是医院的发展速度跟不上更多人民群众对卫生服务的需求,公立医院改革工作推进较缓慢。
四、下一步工作及建议。
9素质专业技术人员;三是加大我院管理人才的培训力度。通过对医院中层以上的管理人员进行系统培训,提高我院的综合管理能力和服务水平;四是切实推进信息化建设;五是强化绩效考评力度,全方位调动医务人员积极性。
在今后的工作中,我院将继续坚持公立医院的公益性质,对照工作中存在问题及不足进行全面整改,把维护人民健康权益放在第一位,努力让群众看好病,以优质医疗服务保障人民群众的健康,让领导放心、让人民群众满意。
xxxx县民族中医院2015年1月5日。
市中医院工作总结篇四
2017年是县级公立医院医改工作的攻坚之年,为了确保改革取得实效,上蔡县中医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下几个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。按照《关于深入推进县级公立医院综合改革工作》通知要求,在县委、县政府和县卫计委领导的精心指导下,我院的医改各项工作取得了阶段性进展,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了上级主管部门下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:
一、2017年公立医院改革后医疗指标、经济指标完成情况。
2017年门急诊量为91272人次,住院人数13070人次,病床使用率达96%,出院者平均住院天数为9.3天,手术942例,住院患者平均费用4275元,门诊患者平均费用152.47元。全年业务总收入9108.65万元,同比增加45.4%,其中医疗总收入9108.59万元,药品总收入3709.51万元,占总收入的40.7%,其中中药饮片收入1013.44万元,药占比(不含中药饮片)29.6%,卫生材料费387.17万元,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费7.17元,药品、耗材、检查、化验收入之和6053.29万元,医务性收入占业务收入的比重33.54%。
(一)高度重视,加强组织领导。
我院自开展县级医院公立医院改革工作以来,院班子成员高度重视,为了工作的顺利开展,立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是:
一是我院按要求制订了实施方案,并按时上报卫生主管部门二是根据实施方案,对各项工作明确了具体的工作步骤与目标,并制定相应的考核办法。
三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利,有承担具体工作的人员。
四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人,并制订了相关的目标责任考核办法。
五是层层签定了责任书,确保医改措施到位。
六是医院多次召开相关的会议,部署了我院医改工作。七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。
(二)进一步深入开展“三好一满意”活动,便民惠民多措并举我院进一步深入开展“三好一满意”活动以来,推出了多项便民惠民措施:
一是从根本上改善病人就医环境,加大基础建设投入,方便病人就医,让病人看好病。
2节假日人员安排表;
三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案;四是规定了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在当日完成。
五是制订了预约诊疗工作方案,开展了门诊信息公开和咨询服务;专家门诊预约率达到10%以上(含出院病人病房诊疗)、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到10%以上、本地病人复诊预约率达到30%以上。
六是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案,并落实了相关措施;对门(急)诊流程、布局、设施进行了改进及调整。
七是医院开展并启动了信息化过程,该系统与新农合平台实现了无缝对接,新农合住院费用实现了“当天出院,当天补偿”。
八是制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标并组织了实施、组建医疗小分队到距离县城边远乡村地区开展了巡回医疗服务。
九是制订了优质护理服务的工作方案与目标,我院的优质护理服务病房占全院病房的40%以上,并按照优质护理服务工程定期或不定期的进行了考核。
十是开展了患者满意度测评,对测评结果有分析改进意见;定期对医务人员医德医风进行考评;定点定时公布涉及服务、费用的信息。
十一充分发挥我院中医药特色优势,在各病区建立中医治疗室,将中医特色的简便廉验的中医适宜技术广泛运用。
3十二严格落实药品零差率政策,降低大型设备收费10%,严格控制人均费用和过度医疗现象的发生。
(三)全面执行基本药物制度,实行药品零差价,群众用药负担大幅减轻。
一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿,制定了《基本药物使用管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。我院自实行了药品零差价以来,严格按照相关规章制度实施,让患者真正感受到医改带来的实惠。
二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目。
三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行,医院出台《基本药物使用考核管理办法》,有效的推动全院基药的使用。
(四)、医疗质量及安全常抓不放确保专项整治活动顺利进行。
首先是狠抓医疗质量,确保医疗安全。
一是我院制订了完善的医疗管理制度,做到了人手一册。医院定期组织对全院各项制度的落实情况进行了监督检查。定期对医务人员进行了岗位培训。
4进行行为过失评价,并找出了管理或制度上的问题,并及时进行了整改。
三是在严格规范诊疗行为方面,我院制订了相关诊疗规范标准与管理办法,定期组织了对临床用药进行检查,并进行合理用药点评,加强了处方管理,定期组织对处方进行检查和点评,明确了大型设备的检查申请权限,ct检查结果的阳性率逐步提高。
其次是加强医德医风监管力度,打击医药购销领域商业贿赂一是在医德医风考评与监管方面,我院每年至少组织一次对医务人员医德医风进行考评,建立了医务人员医德档案,规定了医务人员医德考评结果与晋升晋级挂勾,引入了第三方医德医风调查机制,不定期组织社会人士对我院的医德医风进行评议。
二是在违纪行为的惩处方面,我院制订了医务人员行为准则和惩处不良从业行为办法,建立了有效的预防机制;建立了畅通的投诉举报渠道,有专人负责投诉举报的受理;严格按照有关规定查处相关案件。
5正之风工作专项治理目标考核内容;
二是医院院长与临床科室主任签订抗菌药物合理应用责任书,科主任与临床医生签定责任状,明确抗菌药物合理应用控制指标。把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
三是我院认真组织全院医务人员进行抗菌药物临床应用全员培训,本院医师和药师培训后参加考核,考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权或调剂权;明确我院抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师和药师使用抗菌药物的处方或调剂权限;制定了明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序,并严格执行。明确了我院抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
四是加强抗菌药物购用管理。我院目前正在按照要求对抗菌药物目录进行全面梳理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种;严格控制抗菌药物购用品质、规格及数量。
五是规定了抗菌药物使用率和使用强度控制在规定范围内。我院认真制定《上蔡县中医院合理使用抗菌药物制度》,建立了细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。
6和医务人员绩效考核重要依据。对合理使用抗菌药物的医师向全院公示;对使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示;对合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行公示。对不合理使用抗菌药物的前十名的医师,在全院范围内进行通报。
(五)全面推进管理人事改革和绩效工资改革。
一是推进管理体制改革。我院是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由县卫计委统一管理。
二是推进人事制度改革。科学设臵岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设臵岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《医院工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。严格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。
三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《医院绩效工资实施办法》,医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则,以职工劳动纪律、完成工作量,制度落实等为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,全面推行以服务量,服务质量,患者满意度,社会满意度为标准计算绩效工资。
三.2017年我院公立医院改革中存在的问题。
我院在公立医院改革工作中虽然取得了一些的成绩,但仍存在许多不足:
一是门诊预约复诊率还达不到要求的比例;临床路径正在准备实。
7施中,但病种尚少。
二是第三方医德医风调查机制尚未全面铺开;抗菌药物使用要求指标均有差距。
三是护理工作中管理、工作流程有待进一步细化;
四是医院的发展速度跟不上更多人民群众对卫生服务的需求,公立医院改革工作推进较缓慢。
四、下一步工作及建议。
一是进一步大力推行惠民服务措施;
四是切实推进信息化建设;
五是强化绩效考评力度,全方位调动医务人员积极性。在今后的工作中,我院将继续坚持公立医院的公益性质,对照工作中存在问题及不足进行全面整改,把维护人民健康权益放在第一位,努力让群众看好病,以优质医疗服务保障人民群众的健康,让领导放心、让人民群众满意。
市中医院工作总结篇五
在2019年,我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导下,紧紧围绕卫生系统工作中心,积极履行公立医院的社会职能,坚持贯彻落实省委、省政府提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策,积极开展党的群众路线教育实践活动,根据医院制定的五年规划,将以“二甲”医院建设为目标,围绕“二甲”标准,较好地完成了初阶段的工作任务,现将20__。
年工作总结和2019年的工作思路汇报如下:
一、加强组织领导,严格落实目标管理责任制。
(一)注重班子团结,加强班子成员间沟通协调。职能中层加强效能为主,以提高执行力。
(二)为进一步加强医院干部队伍建设,推进我院科学发展,今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。进一步完善了绩效改革分配方案,提高了全院职工的平均绩效水平,并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜,稳定医务人员队伍、提高工作积极性。
(三)为了使院科两级目标管理考核更科学,医院修订了各科室目标管理责任书,确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。
二、总院专家派驻,提供优质医疗。
(一)总院专家派驻情况。
托管一年来,总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有3位,分别为院长、副院长、财务总监;长期派驻的技术人员有8位,分别为外科1位,神经外科1位,神经内科2位,呼吸内科1位,妇产科1位,麻醉科1位,放射科1位;短期派驻的医务人员共66位,分别每周定期来我院轮流坐诊,涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。
(二)百姓享受优质资源。
当地百姓非常欢迎上级专家的到来,在家门口就能享受到优质医疗资源,病人不仅来自本地区,还有许多周边的群众前来我院就诊。
三、业务能力得到提升,医疗安全形势好转。
(一)业务指标变化明显。
1.门诊__。
人次。20__。
年1-10月门急诊人次达__。
人,较去年同期增加__。
人,增长率%。
2.床位使用率。20__。
年1-10月出院人次__。
人次,较去年同期增加人__。
次,增长率__。
%。20__。
年1-10月实际占用床日__。
床,较去年同期增加__。
床日,增加比率__。
%;床位使用率__。
%,较去年同期上升__。
%。
3.手术。20__。
年1-10月手术人次__。
人次,较前同期增加__。
人次,其中大手术明显增加。
dr肺功能血气分析仪呼吸机麻醉机腹腔镜体外碎石仪等一批新设备投入使用,使诊断技术水平与质量得到了明显提升。20__。
年初新购置的奥林巴斯v-260胃肠镜投入使用,开展了胃、肠息肉内镜下高频电凝摘除术、胃肠扁平病灶粘膜下注射后摘除术、胃、肠粘膜巨大创面或出血的内镜下钛夹治疗术等新技术新项目。
5.设立体检中心。在急诊四楼布置改造后设立体检中心,并加强体检工作质量。已为2545位企业退休职工及当地村、镇干部进行了体检,获得好评。
6.业务收入增加与结构优化。随着门诊病人与出院病人的明显增加,医疗业务收入明显提升,部分缓解了医院持续发展所需投入及职工绩效增长的需要与医疗业务收入不足的矛盾。今年1-10月医疗业务收入万元,较去年同期增长%;药品比例%,较去年同期下降%。现正在对材料及非基本药物的使用的比例进行研究调整,使我院结构进一步优化。
7.成本得到有效控制。探索实行精细化管理,实行科室全成本核算,三公经费同比下降%。
(二)医疗安全形势好转。
医疗安全和医疗质量是医院生命线。医院托管后面对严峻的医疗安全形势,分别召开院、科两级医疗安全分析讨论会,对发生的医疗纠纷案例进行深度剖析、讨论、总结经验教训,使职工安全医疗意识、服务意识、业务学习意识加强,医疗安全状况改善;托管前一年共发生医疗纠纷起,理赔元,托管后1年共发生医疗纠纷起,理赔元,医疗纠纷发生率下降%。使医疗纠纷高发情况得到扼制,安全医疗形势初步扭转,职工信心增强,在当地群众中口碑逐步好转。
四、规范管理,加强学科建设。
(一)内部管理。
1.加强院班子及中层管理团队建设。注重班子团结,加强班子成员间沟通协调,分工不分家,一年来我院班子团结协作,形成合力,目标一致,全力做好医院各项工作。职能中层加强效能为主,以提高执行力,临床科室,加强学科带头人为主,引进新技术新项目,扩大业务范围,以提升业务能力。为进一步加强医院干部队伍建设,推进我院科学规范管理,今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位,并合理分流按排人员至合适岗位。
2.改革绩效方案。改革绩效分配方案,提高了全院职工的平均绩效水平,并在分配上加大改革力度,绩效水平向临床一线医务人员明显倾斜,扭转了行政后勤奖励性绩效高于临床的弊端,提高了一线医务人员的工作积极性、初步稳定了医务人员队伍。
3.抓管理队伍及全院职工的培训与培养。重点对中层及班组长进行了培训,如院长数次在班子及中层干部会议上进行指导,还邀请北京大学医学人文研究院广东省佛山市第一人民医院----谭家驹教授的讲授《科主任管理》等。除对院班子及中层进行培训外,还对全院职工进行了医患沟通、服务意识、忧患意识等方面的培训,如邀北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心主任王岳教授讲授《从医学人文视角求解医疗纠纷与医患关系》,院长在全院职工大会上作了《挑战与机遇》的报告,剖析了我院存在的问题、困难与机遇,并提出了医院发展的梦想,引起全院职工的共鸣。使我院干部职工的综合素质明显提升,全院凝聚力有所增强。
4.严抓医疗与护理质量。医务部每周都会对住院和门诊病历进行仔细检查,发现问题及时通知科室,每月会归纳分类形成整改文件下发各有关科室,限期整改。每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会,总结经验教训,对本季度的病历质量做全面的检查分析,达不到要求的病历进行严厉的处罚。护理部加强了护理安全管理,强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,监督检查记录。
5.注重增收节支,探索精细化管理,节约成本,增加效益。除开展新项目新技术、引进设备外,新设体检中心,通过新技术应用培训、医药结构比例调整等多重措施发挥设备效益;通过网上采购、院内招标等多种形式节约总务采购成本,并进一步规范了一次性耗材使用与管理。全院各科进行了初步的全成本核算,探索精细化管理,节约成本。
(二)加强学科建设和人才培养。
1.加强重点学科建设。大力加强学科建设,重点培育普通外科、消化内科、骨科、妇产科及肿瘤内科5个精品专科。今年上半年申报县级课题项,市科技局课题项,市卫生局课题项,到目前为止已立项的县级课题项,市科技局课题项,市卫生局课题项。
2.加强人才招引,构建学科团队。除常规招录急需的医技与护理人员外,重点也是最难招录的临床医生方面今年取得了一些突破,如赴安招录了名本科毕业生,加上本地招录的名,共有名临床医学专业本科毕业生签定了就业合同,为我院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。
3.建立骨干人才培养基金,确立导师制培养。分别在内科、外科、骨科、妇产科、重症医学、肿瘤科等专科确定重点培养学科带头人名,为之建立骨干人才培养基金,并按排杭州市第一人民医院专家作为导师进行一对一带教培养。
4.充分发挥专家作用。充分发挥各位来院杭州专家的作用,除按排专家门诊外,并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等。参与制定科室发展规划,尤其是学科建设规划,人才培养等。
5.抓基础理论、业务知识学习培训。根据我院基础薄弱的状况,制定了全院业务讲座的内容,从基础开始并精选课程内容,并由专家授课组成授课教师队伍,先期对常规检验、ct、mri、肺功能、bnp、常规检验的临床判断进行讲解,充分认识检查检验的意义,讲座内容将系统性地逐步深入。
五、加强医联体建设和基础建设工作。
(一)借助医联体建设东风,联合卫生院,形成合力。
(二)改善就医环境、改造不合理区域基础建设,改善病人就医环境。迁建病区一楼的发热门诊,将病区一楼装修改造为住院病房,拟设置肿瘤病房。完成消毒供应室、胃肠镜室、检验科、体检中心、国医馆等改造项目。新设支气管镜室、完成急诊楼装修及妇产科门诊搬迁。住院部、门诊楼装修正在审批中。
(三)医院托管后在专家指导下启用了西门子ct,该ct扫描速度快,图像质量高,可作全身扫描。在总院支持及专家指导下,新增了肺功能检查、纤维支气管镜检查,新购了进口dr、24小时动态血压、血气分析仪、呼吸机、超声碎石机、腹腔镜系统等。引进了较为高端的奥林巴斯(v260)胃肠镜系统,为胃肠系统疾病的诊断及胃病专科作为重点学科建设提供强有力的保障。
六、注重医院文化建设。
(一)强调并践行技术与服务并重,以重塑医院形象与口碑,逐步营造医院品牌。改善服务态度,统一医院服装、标识如胸牌、院徽、院训,以开展科研课题、学术沙龙、公平绩效等形式培育敬业精神、团队精神。
(二)利用网络、电视及各种平台宣传我院专家与发展战略。我院将以二甲医院建设为目标,以改善技术与服务为宗旨,医院领导带头,强力执行,形成风气,以逐渐形成医院的文化。
(三)继续发挥医院信息宣传队的作用,通过开办院报、科室墙报等“有形”医院文化产品,提升医院文化氛围。
(四)在今年8月新开设了医院微信平台,已发送了20余条动态信息,除了动态信息,微信平台还提供医院简介、专家门诊、孕妇学校、住院流程等信息,让职工随时关心医院的发展,让百姓了解专家信息,方便看病。
七、做好便民服务,关心职工生活。
(一)在门诊大厅、二楼、三楼均设立服务台,每天安排志愿者指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。
(二)总值班人员每天在全院巡视,发现问题,及时解决,尽心为病人及临床一线工作人员提供服务。
(三)及时以各种方式公示专家坐诊信息,使患者就近享受杭州名医的诊治。组织专家义诊,总院派出专家先后进行了多次大型专家义诊活动,受到当地群众的热烈欢迎。
(四)认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动,共随访出院病人约人次左右。
(五)医护人员在“3.5”学雷锋日、“3.8”妇女节、“5.12”护士节上街为当地群众进行医疗护理咨询服务,共服务群众450余人次。
(六)增加停车位,加强停车管理,利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离,以缓解医院行车及进出困难。
(七)租用社会车辆开通了职工接送车,方便职工上下班,并使职工有某种归属感。
(八)为弘扬中华民族传统文化,积极倡导敬老爱老之风,在“九九重阳”老人节,医护人员赴社区、敬老院进行义诊及医疗咨询活动。医院还举行了“离退休干部职工金秋茶话会”,体现了医院对离退休职工的重视和关心。
八、不断加强党建工作,为医院健康发展提供政治保障。
(一)认真抓好党建工作。规范党务公开,健全党支部规章制度。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。今年转正党员名。
(三)组织全院党员学习党中央的八项规定、卫计委的九不准、省委六个严禁等;邀请党校老师在党员大会上举行“党的群众路线教育实践活动”专题讲座;学习中国共产党章程,学习《厉行节俭反对浪费—重要论述摘编》,学习先进典型事迹—向焦裕禄同志;全体党员观看党内教育片“感动中国—20__。
年度人物颁奖盛典”、“苏联亡国亡党二十年祭”。
(四)为隆重建党93周年,我院党支部开展了“党员奉献日”志愿服务活动以及“弘扬正气、提升医德医风”征文比赛。
(五)认真开展岗位廉政风险防控工作,根据各个岗位的实际情况确定风险系数,签订岗位廉洁承诺书。
市中医院工作总结篇六
根据科室工作计划,3月份科室展开了医疗质量管理小组会议,对医疗报告书写及技术操纵情况进行督导检查。科室题目以下:双签报告复核制度没有很好贯彻执行,报告书写不规范,描写与结论不同一,部份结论过于简单、笼统,结论标点应用不规范,针对以上题目,质量管理小组进行讨论分析,在科室进行相应处理,调剂了排班,与相干医师进行沟通,使其熟悉自己的错误,对共性的题目,在晨会进行通报,使大家引以为戒。
科室每个月举行课内大阅片及疑问病例讨论,要求每一个医生预备病例并追踪,会上轮番发言,共同讨论,共同学习,开辟思惟,积累经验,提升年轻医师的水平,构成科室良好学习氛围。与临床加强联系,推动新技术的利用,3月份,与内3科卢医生结合,完成pwi脑灌注的临床利用。
1、孕期妇女进行x线检查,对胎儿致畸的风险。科室前后学习了全国多例x线检查致畸形引发纠纷的案例,从中吸取经验,进步大家的熟悉及敏感度,在醒目位置贴上提示标语,对育龄妇女x线检查进行告知,对要求检查的孕期妇女完善相干手续。与体检办紧密结合,在工作中细致安排,确保科室辐射安全。
2、检查进程中或检查后,危急患者的处理与抢救。春节期间,科室发生检查后冠心病复病发例,暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重患者抢救预案及流程,增强检查过敏的处理流程,对年轻医生加强了培训,配置了急救药品,并与急诊科联系构成急救联动机制。3月份,我科与急诊科联合安全处理一例检查后冠心病复病发例,并在全科进行共同学习及总结。
3、熟人检查是目前我科最大的医疗隐患,根据以往事例,出现多人看片,多人不看的情况,以致造成漏诊乃至误诊。针对这类情况,在工作中建立防范意识,按工作程序阅片,避免医疗纠纷的发生。
放射科是全院具有医疗装备最多的科室,且大多是大型医疗装备,各种装备的维护保养和安全管理是我科管理工作中重要一环,一季度内,磁共振按计划完成了室外机的清洁保养,ct完成了上半年的维护保养任务,在领导支持下,经过努力,完成了ct碳刷的更换,三台相机也按计划完成清洁保养。在一季度末,放射科所有空调均完成了维修保养,为气温升高装备良好运营,打下了坚实的基础。
依照上级部分及二级医院管理要求,对科室进行分区管理,设置了控制区与监督区,各个诊室配备标准防护用品,对受检者进行相应的防护,工作职员按要求佩戴剂量牌,并实行签到管理。联系装备科、后勤科对ct防护门进行了必要的维修保养,确保全科防护安全。
1、继续稳步推动科室各项质量管理工作;
2、加强科内业务学习及新技术的利用;
3、做好医疗纠纷、隐患的预警、预防。
市中医院工作总结篇七
(一)提高认识,加强领导。
医院中医药文化建设是党和政府振兴中医、弘扬民族文化的重要举措之一,不仅对促进文化和谐具有重要的意义,而且对促进人体的和谐、家庭的和谐、社会的和谐均具有不可替代的作用。医院在充分认识开展中医药文化建设重要性的基础上,成立了中医药文化建设领导小组,负责全院的中医文化建设的领导,医务科、护理部和门诊部统筹协调,确保中医药文化建设规划的有效实施;各科室主任负责各科门诊室内、病房的文化建设,门诊楼走廊、大厅由门诊部具体负责,楼外庭院由总务科具体负责,办公楼由医院办公室具体负责,明确工作职责和内容,制定年度工作目标和可持续发展计划,形成职责分明、分工协作、有效落实、逐步推进的医院文化建设责任体系。
(二)形式多样,内容广泛。
加强中医药文化建设,以中医人文关怀促进医患关系和谐,把中医药文化建设成为一项群众性的活动,通过群众喜闻乐见的多种形式,宣传普及中医药文化,一方面充分利用院内会议、学术讲座等各种场合与途径对医院文化进行宣传,以医院网络和宣传栏等作为宣传阵地,采用书法、图版、标语等多种表现形式,切实把中医经典、医德警言警句等富含中医哲学思想内容渗透到医院文化建设中来,开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏,介绍中医药的基本知识、诊治原理,普及中医药防病治病知识,宣传与人们日常生活相关的中医药知识、方法、观念,力争使人从中感受到中医药文化氛围,接受中医药文化的陶冶。
(三)加强培训,提高素养。
各职能科室要采取有效措施,对从事中医药文化建设工作的人员进行必要的培训,不断提高其工作能力。加强对职工尤其是青年医护人员的中医药文化以及中华民族传统文化的培训,努力提高全员的中医药文化素养,使其言行、举止、思维、诊疗工作无不体现中医药文化的内涵,鼓励各科室建设富有自身特色的个性化科室文化。
(四)长远规划,持续发展。
中医药文化建设是一项长期而艰巨的工作任务,医院对此要有一个长期规划,建立长效机制,落实科学发展观,力争在今后的发展过程中,从建筑风格、内部装潢、诊疗环境、形象识别等方面入手,通过传统文化元素和艺术手段(书法、绘画等)展现中医药文化,营造中医药文化环境的氛围,体现中医药古朴典雅、简约大方的特色,体现中医院的与众不同。塑造优秀的医院形象,鼓励广大职工积极参与,使长期规划得到具体落实,中医药文化建设不断取得新成果。
(五)加强考核,注重实效。
医院将文化建设列入各科室年度考核目标,定期检查督导,根据调查信息统计及反馈的结果进行阶段评估,重点对理念的认同情况、行为能力的程度、表象文化建设的进度和效果作出评价,制订必要的奖惩措施,切实把这项有利于事业发展,有利于体现医院价值观念的工作,做好、做实、做出成效。
市中医院工作总结篇八
为加强基层卫生院建设,改善受援卫生院的医疗技术水平及服务能力,根据《宜良县卫生局关于建立局直属单位对口支援乡镇卫生院制度的通知》(宜卫通﹝20xx)50号)文件要求,结合调研结果和我院实际,20xx年我院在对口支援乡镇卫生院工作中做出了一定的成绩,为对口支援乡镇卫生院的各项工作起到了较大的促进,现将对口支援乡镇卫生院工作总结如果下。
以广大人民群众的医疗卫生服务需求为导向,解决乡镇卫生院医疗服务中的实际问题为突破口,以加速乡镇卫生院人才培训为重点,努力提高卫生院医疗卫生服务水平和能力,使广大基层群众享受到优质的基本医疗卫生服务。
根据宜良县卫生局安排,我院对口支援竹山乡中心卫生院、草甸乡中心卫生院。
(一)医疗技术援助:我院将所支援的2个卫生院设为“宜良县红十字会医院协作医院”,选派内科、外科、妇产科、眼科、b超室、放射科、护理,化验室的医院骨干医生定期或不定期到受援卫生院帮助指导工作,解决业务中遇到的困难。
(二)对专业技术人才帮带培训:我院为所支援的卫生院内科,外科,妇产科、医生实行了业务技术的帮带,并且在我院帮助培训了一名心电图医生。
(三)基本医疗服务指导:我中心采取传、帮、带等方式,协助所支援的卫生院建立急救响应体系,以解决目前乡镇卫生院医疗急救水平不高的问题,提高孕产妇救治的及时性;同时,建立并强化以当地常见病、多发病为主的内科、妇科门诊。
(四)开展双向转诊制度建设:通过协作逐步实现“小病不出村,大病进医院”的目标,以协助单位建立转诊关系,需要修养的病人转回协作单位,协作单位无条件治疗的转我院治疗。
市中医院工作总结篇九
在县委、政府及各级卫生行政部门的正确领导下,我院20xx年坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,以“三好一满意”活动为平台,紧密结合公立医院改革,创先争优、医疗质量万里行、抗菌药物专项治理、优质护理服务、纠正行业不正之风、平安医院建设等活动,切实加强医院行风建设、不断提升服务水平,持续改进医疗护理服务质量,全面推进医院科学发展,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,顺利完成了年度各项目标任务,现将工作开展情况总结汇报如下:
1、20xx年1~11月份全院业务收入2242万,较去年同比增长36.50%,其中门诊收入为769万元,占全院收入的34.30%;住院收入1473万元,占全院收入的65.70%;药品收入937元,占全院业务收入的41.80%。
2、中药饮片收入113万,占全院业务收入的5.00%,较去年同比增长73.80%。
3、门诊量119245人次,较去年同比增长33.70%。
4、急诊接诊30009人次,较去年同比增长34.50%。
5、住院5669人次,较去年同比增长33.00%。
6、手术664人次,较去年同比增长15.50%。
7、床位使用率86.00%,较去年同比增长6%。
8、平均住院天数7.50天,较去年同比上升0.1天。
9、门诊人均费用64.80元,与去年同比负增长-7.4%;住院人均费用2491.80元,与去年同比0增长。
10、产科接生834例,较去年同比增长30%。其中,剖宫产222例,占26%;顺产612例,顺产率74%。
1、改善就医环境,增设调整科室布局。随着生活水平的提高,人民群众对就医环境提出了更高要求,舒适、整洁、干净、方便、快捷已经成为很多人选择医院就医的重要标准。随着就诊及住院病人的逐惭增多,现有的开放病床位已不能满足住院病人的需求,根据医院实际,我院于今年4月份始将大内科分出内一、内二两个科室,内一科主要收治呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病等病种,内二科主要收治脾胃病、脑病科、结缔组织病等病种,内二科在原来针灸科的住院部一楼,我们在输液大厅后半部搭建板房,把针灸推拿科迁移到板房。我们一边也着力办理康复楼建设项目的申报工作。我院本着“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念,尽最大努力改善就医环境。我院整体布局较原来更完整、合理,为广大患者提供更方便、快捷的医疗服务。
2、完善便民服务措施。在门诊大厅设立医院布局平面图、科室分布示意图、楼层科室标识系统、医师简介、办理出入院手续流程、新农合医保核报及医保政策宣传、常用医疗服务收费标准、中西药品价格等服务信息;设置了候诊椅、饮水处、便民免费电话等设施,加强导医服务,对新入院病人有护士专送到病区;在各科病区设立了便民免费电话,配备轮椅、推车、担架等为病人提供免费使用,对入院病人发放入院须知,进行健康教育和生活指导,使病人尽快适应住院环境,利益疾病的治疗和康复。
3、改进服务流程。为了方便病人,每天正常上班时间,把挂号机移到门诊大厅入口处,方便病人挂号,并设有专人为病人填写门病历的个人基本资料,引导病人就诊;各种医技检查如检验、心电、普通影像、超声常规检查项目随到随做,及时提供诊断报告;为解决群众看病难问题,开展全天候门诊服务,保障双休日和节假日病人就诊。
4、扎实推进优质护理示范工程,护理工作显著提高。20xx年—20xx年我院护理工作在各部门领导的大力支持之下取得了空前的胜利。自从20xx年开展优质护理服工程以来,我院就诊就医环境得到了很大的改善,秉承“以病人为中心”的服务理念,转变护理模式,落实护理责任包干,为患者实施全面、全程的优质护理服务,实现了让患者满意、政府满意、社会满意的目标。为了确保病人的安全,保证夜班都有2个以上护士上班,在内科病区护士率先执行a、p、n排班制,护理质量显著提高,经常得到病人赠送的锦旗、表扬信及口头表扬。20xx—20xx年度在护理工作中涌现出一批先进集体和个人。特别是20xx年4月参加四年一次的xx市护理岗位技能竞赛和“巾帼建功标兵”评选活动中,我院获得了“双人心肺复苏术”和“拔罐术”双项一等奖,两名护士被授予“巾帼建功标兵”荣誉称号,这在整个xx市县级医院中是唯一一家获取殊荣的医院,由于在此次活动中成绩显著,我院被评为xx市护理岗位技能竞赛“优秀组织奖”,内科病区荣获xx市“优质护理示范病区”称号;妇产科护士xxx被评自治区卫生厅授予的“优质护理服务”先进个人称号。xxx、xxx、xxx、xxx等四名同志荣获xx市优秀护士称号。
5、构建和谐医患关系。进一步完善病人选择医生、医疗费用清单、医疗服务收费、药品价格和服务承诺公示制,建立健全导诊咨询、医患协议、医患沟通、法定告知等制度;积极推进病人访谈、出院随访等服务管理措施;严格执行“首诊负责制”、“首问负责制”和“首遇负责制”;完善医德考评制度和医师定期考核制度;贯彻执行《医院投诉管理办法》,持续推进院务公开工作,不断完善病人投诉处置机制,切实维护病人合法权益,保障医疗质量和医疗安全;强化服务与安全动态监控,及时发现服务缺陷,正确处理服务抱怨,虚心听取患者对医院的服务改进意见,进一步改善服务态度和工作作风,努力构建和谐医患关系。
6、开展卫生应急和消防安全大演练,提高医院应急处置能力。为了全面提升我院卫生应急队伍的整体综合素质和应急能力,根据上级文件精神和县卫生局关于《全县卫生系统开展卫生应急大练兵活动实施方案》的通知精神,今年十月份我院开展了以模拟交通事故现场院前院中救治的卫生应急处置为主要内容的一次卫生应急实战演练。通过演练提高所有医务人员急救能力和综合素质,依法、科学应对紧急事件,积极有效处置突发公共卫生事件,提高急救成功率。今年十月十八日下午举行一次消防安全大演练,请县消防专业人员对全体职工进行消防知识授课,紧接着进行一次消防火灾应急演练。通过这次演练,确保医院在发生火灾时,各部门医务人员能够明确自己的职责,按照医院灭火应急疏散预案,熟悉掌握医院发生火灾时的紧急行动程序和疏散路线,掌握消防防火器材的使用,在发生火灾时能够保障病人、医务人员的生命财产安全。
1、加强基础医疗质量管理。严格遵守卫生管理法律法规和诊疗护理规范,做到依法执业、行为规范;健全院科二级质控体系,制定医疗护理质量方案和考核标准,完善医疗质控检查追踪、反馈督查、分析评价、指导考核、关键环节、重点部门、重要岗位质量管理制度;定期召开医疗质量与医疗安全专题会议,加强医疗安全教育,实施环节质量与终末质量管理,落实14个医疗质量与医疗安全核心制度;严格按照卫生部制定的《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》要求,进一步规范病历书写行为,加强病历内涵建设,提高病历质量,医务科和质控科联合每月进行病历环节及终末病历质量质量检查各1次,今年共检查了496份运行病历和1540份出院病历,在检查过程对存在质量问题的病历的责任医师进行处罚,有效地保证了运行病历的质量,并将出院问题病历退回给病历书写者返修完善,保证了终末病历的质量,使全院病历的甲级率保持在98.1%以上。探索单病种管理,强化医疗质量管理责任,促进医疗和质量持续改进。
2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动。认真贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》、卫生部《20xx年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,和国家基本药物制度、《中国国家处方集》,制定医院处方集和基本用药目录,组织专项培训与评估,按照卫生部和省、市抗菌药物专项整治工作要求,规范药物的采购、配备和使用;建立健全临床用药监督指导和评价制度,开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测,加强处方管理,落实处方点评,提高处方质量,保障合理用药。
市中医院工作总结篇十
今年在医院党政的正确领导下,在我院全体干部、职工的共同努力下,综合治理工作取得了明显的进步,综合治理工作作为医院全面发展的重要一环,取得的优良成绩,有力地保证了医院正常工作的开展和运营,促进了全院全面和谐发展,为医院创建二级甲等中医医院的升等工作创造了良好的综合治理环境作出了应有的贡献。作为综合治理主要责任人,我深知肩上责任重大,搞好综治工作是搞好其它工作的基础和前提,故此,总结全年的工作我主要作到了以下几点,取得了明显成效。
在医院分管领导的检查指导下,我狠抓了督促落实具体的综合治理工作,使综治工作在思想上得到重视,我在每次对综合治理工作进行安排布置时深入科室调查研究很抓落实,使各科室干部感到了巨大的动力,这样从思想上使同志们对综合治理工作得到了根本重视,从而使我院该项工作从思想上得到了真正落实到实处的保证。
形成了齐抓共管的有效网络。年初我院成立了综合治理、安全生产、等领导小组,明确了责任人与工作程序,制订了安全管理、消防安全等应急预案,与各科室签订了责任书,指定了各个重要位置的安全员,一级对一级负责,做到了综合治理工作不脱节不卡壳,从组织上、人事制度上确保综合治理工作无条件落实到位。
今年以来结合落实医院升等工作,督促有关人员和科室结合本院实际情况,参照有关法律法规,制订了一系列综合治理工作的有关规章制度。如医疗各条线安全管理制度、消防安全管理制度、保卫科工作制度、安全生产应急预案、安全教育工作制度、值班巡逻制度、定期对压力容器等的检查处置制度等多项工作制度及方案措施,把行为规范化,防范制度化,做到了有目标、有责任、有制度、有落实、有检查、有整改,实行群防群治,从制度上保证了综合治理及安全生产工作的落实。
今年不仅加大了基础设施建设的投入,而且加大了同公安等协管部门的网络联系,完善了软硬件建设,使人防和物防有机地结合在一起,把具体工作落实到位,不留死角;建立健全了综合工作档案,做到工作有安排、有措施、有落实、有记录、有备案、有总结;同时圆满完成上级特殊情况下交办的临时性工作任务,受到了各方的致好评。
今年共纠查处置严重违章车辆80多台次,内保事件9起,治安事件3起,发现和处置不安全因素11起,查处和纠正事故苗头14起,落实消防演练多次,处置紧急治安事件3次,有力地保证和促进了综合治理工作发展和落实。今年的综合治理工作成绩明显,进步较大,为医院全面建设作出了应有贡献,但也还有不足之处,我们决不能沾沾自喜,掉以轻心,满足现状,要以百倍努力认真做好明年的工作,以更强的措施把各类事故苗头消灭在萌芽状态,在医院党政的关怀指导下,取得更好的成绩,使综合治理工作更好更快发展。
市中医院工作总结篇十一
一年来,我院在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下,高举中国特色社会主义伟大旗帜,践行“三个代表”重要思想。院班子贯彻落实新时期的卫生工作方针和省委、省政府提出的“中医药强省”战略指导思想;团结一致,全面落实科学发展观,不断深化改革,与时俱进,开拓进取。认真贯彻落实今年初全县卫生工作会议精神,牢记“一切以病人为中心”的服务宗旨,拓展业务范围,提高医疗服务质量,强化院内管理,求生存、谋发展。今年来,经过全院干部职工的共同努力,各项工作都取得了一定的成绩。门诊总病人数为239375人次,住院病人数为1639人次,同比基本与去年持平。其中好转率达到35%,治愈率达到65%。今年1—11月份业务总收入1349万元,同比略减。现将一年来的工作总结如下:
1、内强素质,外树形象。
院领导班子团结奋进,坚强有力,注重内部素质的提高,进一步树立中医院的形象。在经济比较困难的情况下,想方设法改造完善临床科室。五官科、妇产科、理疗科改造后,环境舒适,诊疗结构合理,深受群众好评。为强化管理,院部通过建章立制,不断完善各项规章制度,包括考勤制度、请假审批制度、会议制度、财会审批制度、药品购销、阳关采购制度等等,并狠抓制度的落实,实行领导责任,部门管理,专人落实,促使各项规章制度落实到实处。强化医务管理,不断提高医疗质量,指导全院医务人员认真学习《中医药条例》,营造学习氛围,选送技术骨干外出进修学习和参加国家及省内各会议活动共25人次,经济费用达9万多元,市科技立项2个,发表国家级论文2篇,省级论文5篇,市级论文2篇,举办学术讲座6次,带教进修实习生35人次,使医院业务工作跃上新台阶。
2、继续以骨伤科为龙头科室,大力拓展医疗业务范围。
我院的骨科在某某乃至邻近县区群众心目中有较高的声誉,为了在社会和医疗市场剧烈竞争的形势下,要处于领先的位置,我们必须清醒地认识到:医疗质量是医院的生命线,医技水平高低,医疗质量好坏是医院生存发展的关键,为迅速提高本院的医疗技术水平,在抓好骨科这一龙头科室的同时,继续开展高难度的骨科手术。一年来,开展骨科高难度手术12例,如开展了全髋关节置换术、腰椎间盘髓核摘除术等。我们还注意突出传统中医的特色,发展小专科,搞小而专,如糖尿病专科、脾胃专科、妇科和五官科等都取得了明显的社会效益和经济效益。特别是五官科,开展眼科手术135例,经济效益和社会效益明显提高。在突出中医特色,创办小专科一系列过程中,我们有如下体会:力求创建某某市医疗高水平的学科;间接地带动中医院的全面发展提高中医院的知名度;方便群众就医,减轻患者痛苦和经济负担;培养和造就中医院自身的技术业务人才。事实证明,此举是很适应我院目前发展的途径之一,我们将会认真总结和探索经验,一如既往,扎实开展下去,争取更大的成绩。
3、以开展“中医医院管理年活动”为契机,狠抓医疗服务质量,防范医疗事故差错。
我们在提高医疗技术业务、拓展业务范围的同时,以开展“中医医院管理年活动”为契机,按照中医医院管理年活动的要求,加强对病案、病历的规范化管理,成立病历、病案质控领导小组,充实成员,建立质控规章制度,使之形成一整套规范化管理,科学化决策,结合以人为本、构建和谐社会和本院实际,充分发挥班子成员的班子结构,集思广益,民主集中的原则,顾大局,立规则,制订了一些可行的措施。如奖罚措施,与技术考核挂钩,与年度考核挂钩,科室绩效与成本核算挂钩等等,落实和健全以大小科室医疗人员的岗位责任制为中心的各项管理制度,制订了切实可行的措施,如急诊责任制、首诊医生负责制、三级医师查房责任制和术前会诊讨论制度,特别是在抓病历书写质量、病案管理方面,办公室协调,以医务股牵头,护理部、计财股等配合,在院各临床科室设置病案质量监控员,定期对各临床科室和医生所书写的病历、病案进行检查评分,病案甲级率达91%以上,并与年度考核、职称的晋升、技术考核挂钩,实行奖优罚劣的措施。在严格诊疗规范,提高医疗服务质量的同时,构建和谐医患关系,建立医患交通平台,使病人来得放心,医疗安心,活得开心,从而减少了医疗事故、差错的发生。由于真抓实干,奖罚分明,取得了很好的社会效益,在社会上树立中医院是平安医院的良好形象。
4、继续开展深入学习实践科学发展观活动,贯彻落实县委提出的“树正气、强管理、促发展、惠民生”会议精神。
按照县委、县政府和卫生主管局的安排,做到领导重视,精心组织,周密部署,动员全院党员干部职工积极参与,落实到位。我院领导小组及办公室按照实施方案狠抓落实,设置了宣传栏、意见箱,召开了多场次会议,进行了传达贯彻、研究部署。
通过学习活动,大力加强医德医风建设。院领导班子高度重视医德医风建设,结合行风评议、万众评公务、继续解放思想,深入学习实践科学发展观等活动,贯彻落实上级有关会议精神,组织学习先进典型事例,贯彻落实了《纠正行业不正之风》、《医德医风考评制度》等举措,促使相关制度落实到岗。
去年初,院领导班子高度重视创建省中医名院项目建设,班子多次开会讨论,并组织全院各科股室负责人、护士长、班组长、业务骨干座谈,建言献策。在充分论证的基础上,我院确立了“某某县中医医院创建省中医名院改、扩建工程”项目,并成立了项目领导小组,大力开展、推进。本院克服各种困难,千方百计筹措部分经费,委托有限公司严格按照省中医名院建设要求编写了该项目可行性研究报告,县规划设计室设计了建设蓝图,经多方努力,我院创建省中医名院改、扩建工程在市、县发改委立项。该项目总投资为1992.35万元,分二期进行,其中一期工程建设投资为1335.23万元,拆除院内三排旧平房宿舍和旧制药房,新建住院综合楼7层(建筑面积为6200平方米)等;二期工程建设投资为657.12万元,拆除院内三栋宿舍楼,续建住院综合楼8至11层(建筑面积3600平方米)等。今年以来,我院继续跟踪该项目。
1、增设图书阅览室,布置、完善院内各宣传栏。
为增强中医药文化建设,院部还专门在行政区域内划出空间,设置了图书阅览室,安排专人管理,布置了整齐的书柜、书桌,内陈各类医学书刊、医学挂图、模具以及院各项规章制度等,丰富了中医药文化氛围,为干部职工提供了良好的学习环境。
2、办好每月一期《某某杏林》。
3、落实科学发展观,建立高雅、清新的医院环境。
我院在原有基础上,想尽千方百计打造骨伤科、理疗科、五官科等重点专科。骨伤科原分为一区和二区,为了进一步形成科学布局,优化人才结构,合理安排医护人员,院部研究决定了在住院部进行重新整合,设立了骨伤科和外科为重点学科,突出了骨伤科的特色,明确了诊疗科目。原理疗科设在门诊楼三楼行政办公区域范围内,现搬迁到二楼,分男女理疗室,使之方便群众就诊,为患者提供舒适的诊疗环境,更好地保护患者隐私,受到了群众广泛好评。最近院部把五官科搬迁到住院部五楼,扩大了业务用房,布局科学新颖,为白内障超声乳化、人工晶体植入以及青少年近视眼的激光矫治术提供了良好环境,提升了五官科的诊疗服务能力。原五官科业务用房经重新整改增设为妇产科。各科室功能齐全,环境清静、温馨。通过调整和充实,使我院各科室科学合理的布局,清新、舒适的环境,深受社会各界人仕的好评,树立了医院的新形象。
4、注重人才培养和中医药文化交流。
我院除努力打造“名科”,同时也注重人才培养和中医药文化交流,返聘了三位副主任医师,加强医疗力量,为年青医务人员进行传、帮、带。最近开设了中医三基知识培训班,住院医师继续教育培训课程,全院护理人员的“三基”培训班,并邀请了有关方面的专家、讲师授课,全院各科医生都积极参加了培训,认真学习,不断提高业务水平,夯实中医药基础,精益求精,以更好的技术服务社会、服务群众。
5、进一步加强医疗合作,提高医院知名度。
我院继续与广州中医药大学骨伤科医院合作开展业务。20xx年同省人民医院联合组成合作医疗点,实行双向转诊。同时,亦是韶关医学院临床教学、实习基地。20xx年同附属一院建立联合医疗基地。今年来,我院在此基础上,继续加强合作,通过外引、内联,逐步提升我院在社会的知名度。
6、积极配合县委、县政府做好扶贫开发、“规划到户、扶贫到人”,多次下乡到村,对贫困户进行帮扶。
7、今年6月我院积极响应县委、县政府提出的“捐资办学”的号召,发动党员、干部踊跃捐资,单位及个人共捐资1万2千多元,为本县办学助教贡献力量。
8、配合县委、县政府及卫生主管局,做好综合改革调研工作。
1、历史债务沉重,资金严重不足,发展举步维艰。
2、业务用地不够,基础设施落后。
3、医疗仪器设备缺乏、陈旧。
4、高科技人才缺乏,技术力量不足,综合实力不强。
1.继续推进项目建设,争取在省、中央立项;争取中央、省、市、县拨款扶持,建设新住院综合大楼,分阶段还清历史欠款,彻底改变落后的被动局面。
2.添置、更新医疗设备。
3.实施人才战略,引进高科技人才和培训本院业务骨干,充实合适的医疗技术力量,逐步的向科学化、现代化中医医院迈进。
总之,在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和大力支持下,我院将贯彻落实党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,继续解放思想,全面落实科学发展观,构建和谐社会。外树形象,内强素质,科学管理,打造中医专科品牌,促进医院全面可持续发展,以精湛的技术、优质的服务态度更好地满足人民群众的健康需要;发挥中医药特色优势,为建设省中医名院而奋斗。
市中医院工作总结篇十二
自09年实施医改工作以来,我院在县委、县政府的坚强领导下,在市、县卫生行政主管部门的悉心指导下,院领导班子精心组织,全院职工协同配合,在落实医改工作方面取得了一定成绩,现将相关工作总结如下:
一、基本情况。
-1-。
1所卫生院,9个村卫生站,4所民营医疗机构,卫生技术人员130人,承担着全镇3.2万人的疾病预防、急诊急救、基本医疗、康复保健、健康教育、计划生育等工作任务。医院目前占地面积5114m,医院建筑面积5500m,业务用房2300m;编制床位90张,开设有内儿科住院部、外妇科住院部、中医骨伤科住院部;西医内、外、妇、儿科门诊,中医内、外、肛肠、骨伤科门诊,特色口腔、耳鼻喉、皮肤专科门诊。配备先进的仪器:西门子彩超机、柯达cr成像系统、法国abx全自动五分类血液细胞分析仪、史塞克腹腔镜、飞利浦金科威电子阴道镜等。开展的特色诊疗项目有:无痛人流术、清创缝合术、骨科手术、妇科手术、疝气手术、阑尾切除术、胆囊切除术、静脉曲张剥离术、腹腔镜行胆囊、阑尾切除术,电子纤维胃镜检查、阴道镜检查等。
二、工作开展情况222。
(一)全面推行国家基本药物制度。
-2-。
四川省补充目录252种,医院配备155种;成都市补充目录141种,医院配备21种。结合辖区群众需要及医院实际开展的诊疗项目,并申请了利多卡因胶浆、布洛芬混悬液、芬太尼注射液等10余种专科用药。所有药品均严格执行零差率销售,基药销售额占全院药品收入的94%左右。借助国家科技部“十一五”科研项目《小康型乡镇卫生院技术集成综合示范》,与四川大学循证中心、山东大学共同探讨适合于基层医疗机构的药品配送机制。
(二)基本公共卫生服务向均等化目标迈进。
一是开展居民健康档案建立工作。遵循自愿与引导相结合的原则,为我镇辖区内居民30935人建立了健康档案,电子档案建档率达95.11%;其中对24157人建立了规范化健康档案,规范化电子档案建档率达74.27%。65岁以上老人规范建档率达99.82%。
-3-。
糖尿病患者均纳入了相应的慢性病患者健康管理而进行定期随访,
三是积极开展健康教育和健康咨询服务。医院自制12种内容的印刷资料在各种主题宣传日都设立了宣传点进行宣传,设立宣传专栏35期(其中本院6期,指导9个村卫生站各完成3期,共27期,中小学各1期,共2期),共设立了8次街头宣传,分别以“10.8高血压日”、“11.14糖尿病日、“12.1艾滋病日”、“1.29世界麻风病日”、“3.1三下乡”、“3.21世界睡眠日”“3.24世界结核病防治日”等为主题,同时针对不同人群(医务人员、村社干部、广大居民等)举办了11期健康教育知识讲座(分别以健康素养、重点传染病健康教育、中医防病养身等为主题),通过健康教育的深入开展积极有效的提高了我镇群众的健康防病意识。
四是做好儿童计划免疫工作。进一步规范儿童计划免疫工作,完善儿童预防接种登记簿。积极开展儿童计划免疫宣传工作,利用预防接种日、健康教育等活动进行儿童计划免疫宣传。采取周门诊与日常接种相结合的.式,对我镇0—6年常住儿童及流动儿童进行常规预防接种工作,上半年全镇出生184,本地建卡、建证184人,建卡建证率达100%,常规免疫接种率96.5%,扩大免疫接种率达90.5%。
-4-。
五是开展家庭医生服务工作。以“提高城乡居民健康素养”为奋斗目标,积极推行“家庭医生”服务模式,充分利用有限的医疗资源,进一步提升基层医疗体系的服务能力。20xx年12月,全面启动家庭医生服务模式工作,按照行政区域规划配置了9个家庭医生服务团队,建立病人管理循环制度,实施“预防、保健、健教、康复、体检、疾病诊疗”一体化服务。优先为辖区内的低保人群、慢性病人、残疾人员、65岁以上老人等提供家庭医生式服务,完成签约1145户,签约人数达2823人,签约比例10.81%,完成下乡入户随访1376人次,提前完成了20xx年的目标任务。
(三)保障群众基本医疗服务需求。
“四个改进”入手,让病人看的起病、看得好病、少跑冤枉路、免花冤枉钱。20xx年1-6月完成门诊收治病人45103人,同期增长4.5%,住院收治病人2760人,同期增长7%。
一是改进管理机制。参照二级医院标准,健全完善了医疗质量核心管理制度,制定医疗质量上墙制度40余项,定期开展医疗质量专委会、病历交叉质控、处方点评等业务活动,进一步加强了医院感染管理,成立医院感染管理科,增加了消毒设备的投入,手术室增加了层流消毒设备,不断规范医疗行为,简化医疗流程,避免了医疗纠纷、医疗差错发生。
市中医院工作总结篇十三
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14%,门诊量同比增加12%,住院病人同比增加5%,剔除工作量增加因素后,同比增加4%,而每个门诊病人费用为108元,为我市市级9家医院的最低。
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《xx市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53万人次,与去年同比增加12%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。
我院在医院管理年活动中虽做了一些工作,取得了一些成绩,但我们的工作与上级的要求还有一定的差距,中医药工作还需要我们进一步探索和创新开拓,任重道远。今后,我们将继续努力,加强医院管理,认真贯彻落实各项政策,完善各项工作举措,加强医院中医文化建设,把中医医院的管理和中医工作进一步完善和提高到一个新的水平,为中医事业的健康、快速发展做出新的'更大贡献。
市中医院工作总结篇十四
20xx年,在县委政府和卫生局的正确领导下,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量和服务水平、降低医疗费用为落脚点,以加强中医中药工作为基本点,按照《容城县20xx年重点卫生工作任务目标分解表》提的工作目标和任务,责任到人,认真落实,努力为广大患者提供优质的医疗服务。现将本年度1—8月份工作总结如下:
米,固定资产达1396.5万元,20xx年业务流水达到1069.1万元。现有在职职工162人,卫生技术人员140人,开设病床100张,临床一线科室31个,病房楼划分内儿、外、妇、骨四个大病区。我院于1994年开通的“120”急救电话,为全县广大患者,尤其是急危重症病人的救治发挥了非常重要的作用,取得了良好的社会和经济效益。1996年,我院在保定市县级中医院当中第一批达到二级甲等标准。
门诊人次18618,比去年同期提高了11%;急诊人次3297,比去年同期提高了6%;出院人次1457人次,比去年同期提高了10%;手术例数279人次;甲级病例率100%;中医药参与治疗率81%;业务收入738。6万元,比去年同期提高了9%。
1、医疗质量。通过业务查房,按照中医医院管理评价指南实施细则及评价考核评分办法及中医医院管理年中规定的各项标准进行管理、检查。包括各种制度和各类人员的职责、医疗文件规范化书写、医院感染防范与控制、医疗垃圾处理等方面,使医疗质量不断提高。
2、人才培养。一是院内培养,定期开展科室业务讲课和三基培训;二是聘请专家讲学、手术带教;三是选派人员到上级医院进修学习,今年外出进修的有外科1名、血液透析科1名等。
3、科室建设。今年争创了两个市级重点专科:中风科、糖尿病科,一个院内专科肛肠专科,一个新项目疼痛科。糖尿病专科与石家庄市糖尿病医院联手,采用“疏肝理气、六位一体”的中医治疗方案,为糖尿病患者制定合理有效地防治方案,取得了良好效果。疼痛科主要采用神经传导阻滞的治疗办法,解除患者的各种疼痛,效果显著,立竿见影。肛肠专科自8月份开展以来,以为八十余位患者成功实施手术。
20xx年是创建此项工作的关键年,作为龙头单位,我院肩负着重任,能否取得验收成功起着主导作用。我们按照标准,层层把关,克服困难,化解难题,使各项工作扎实稳步进行。20xx年6月份,我院相关科室人员去唐山丰润县中医院参观学习。20xx年6月9日,省督导组来我院督导检查工作,对前期工作给予了充分肯定,同时也指出了一些欠缺,我院立即分析问题的所在,查漏补缺。20xx年7月份到沧州献县中医院参观,吸取经验。根据中医院18条290分的准则逐条准备,主要的中医指标,如病床数符合我县卫生规划,中医药人员达到了医药人员总数的70%,门诊、病房中医药参与治疗率分别达到了85%、70%的标准,药品管理规范,建立了中医基层指导科,这些项目日前已完成全部工作的95%左右,进一步完善工作正在进行。
严格按照新农合的各项要求做好各项工作,坚决杜绝离床、挂床、冒名顶替等套取农合基金的违法行为,紧紧盯住目录内药品使用率、次均住院费用、转院率等主要指标,比较圆满地完成了各项任务。几年来我院未发生一起新农合报销违纪事件。
包括资料、讲课、人员培训等,将中医工作自我完善的同时提高乡镇卫生院的中医水平。
我院重点帮扶小里镇卫生院、城关卫生院和贾光卫生院。近年来,为了加强农村中医药工作,充分发挥中医院的龙头作用,我院继续巩固医疗支农成果,突出中医优势,为广大农村患者提供简、便、验、廉的医疗保健服务,不定期组织医疗技术骨干下乡义诊,共义诊病人308人次,病种涉及内科、妇科、儿科、骨伤科和肛肠科等,免费为病人做b超检查78人次,做心电图180人次。另外,为切实推进农村医疗工作,我院出资改善了小里卫生院和容城镇卫生院的医疗条件,并选派了优秀医务人员上岗,实现了大型医疗设备的共享,方便了老百姓不出村就能享受县级医疗服务。
重新调整了行风建设领导小组,制定了《行风建设工作计划》、《行风建设实施方案》、《院务公开工作实施方案》,层层签订了行风责任状和承诺书,建立健全各项规章制度,把解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,减轻人民群众不合理的医药费用负担和构建和谐医患关系作为行风建设的重点,着力于抓好医德医风、医疗质量、医疗收费、医药购销及院务公开等工作,不断规范诊疗行为和医疗收费行为,坚决制止收受回扣、“红包”、开单提成等违法违纪行为,切实为广大人民群众提供了更加优质、高效的医疗服务。对全院人员建立了医德档案,定期进行医德考评。向社会和患者下发调查问卷,经测评群众对我院的行风满意率达98%。
1、“创建中医工作先进县”工作有待进一步完善。按照验收标准,我院将继续完善各种资料的准备工作;2、医院管理体制有待改革。
根据国家有关医改政策和医改精神,结合我院实际情况,我院将继续探讨更为适合医院发展的体制和制度,核心是提高医疗质量,优化医院服务,提高职工积极性,使医院健康稳定发展。3、人才培养欠缺。
医院竞争的核心就是人才的竞争。我院人才结构不合理,没有形成良好的梯队建设,这是医院发展的隐患。今年,我们已经制定了人才引进与培养的计划,切实增加医院的实力。
4、专科专病建设有待进一步加强。
中医专科专病建设,是促进中医医院健康持续发展的重要举措,是继承、发扬中医药特色和优势,也是发展中医药事业的一项长期的任务。从今年开始我院将对专科专病进行系统化建设和管理,如明确专科发展方向,使其更适合当地医疗需求;对部分重点专科进行优化组合,使之突出特色,拓宽治疗范围;借发展专科专病构筑人才培养战略,形成专科人才群体,通过师带教的形式,不断继承中医特色;建立自己的制剂,支持推动专科专病发展。实施这些项目以使其成为我院发展的标志,提高我院的竞争力。
市中医院工作总结篇十五
中医院紧紧围绕中医药特色优势主题发挥,进一步强化医院内涵建设,在提供优质中医药服务基础上,大力推动中医适宜技术走进临床科室。为进一步加强基层社区中医药服务能力建设,我院启动基层中医药适宜技术项目工作,筛选适宜项目,严格目标考核,大力组织推广,以进一步提高卫技人员运用中医药适宜技术防病治病能力,不断推进中医药服务进农村、进社区、进家庭。现将工作总结如下:
一、最近几年年以来,我院积极出台管理办法,鼓励临床科室在遵循科学、安全、有效、经济、符合伦理的原则条件下,积极申报本科室特色优势诊疗技术。经过医院组织专家进行严格的初筛、审核:大牵引复位术治疗腰椎间盘突出症、穴位注射法治疗神经性耳鸣耳聋技术等中医适宜技术开始走进医院临床科室。
二、我院中医药适宜技术紧紧围绕社区常见病多发病及慢性病防治实际需要,安全有效、切实可行,注重发挥中医药简便验廉的传统优势。医院对临床科室开展的中医适宜技术进行详细的登记备案、建立了专门的技术档案,并将适宜技术临床开展情况纳入医院质量控制考核体系,对其临床应用情况定期进行安全性、有效性和合理应用情况的评估检查。医院明确要求开展中医适宜技术的临床科室要严密监测患者动态、妥善保管技术资料、定期总结、不断完善,以期形成本科室特有的中医药优势适宜技术,为鼓励和推动“中医药适宜技术”走进临床,医院专门设立“中医药优势适宜技术”专项基金,组织医院学术委员会对已开展并取得阶段性成果的中医药优势适宜技术进行评价并给予适当奖励,同时,医院还将把中医适宜技术开展情况纳入科室“综合目标管理”考核,计入医师考核档案,并作为科主任任职考核的重要指标之一。
三、全力推进开展农村中医药适宜技术推广应用工作,做到边建设、边总结、边推广应用,项目工作进展顺利,逐步探索了一套农村中医药适宜技术推广应用的有效途径,取得了比较好的效果 。
四、下一步工作:
1、 是要进一步强化对项目工作的认识,切实加强领导。
2、 是要抓好宣传培训,健全队伍。要求医务人员按要求能熟炼掌握中医药适宜技术;
3、 强化措施,整体推进。按要求推广应用国家和省已经认定的中医药适宜技术,收集整理中医药适宜技术。
4、 完善提高,扩大服务。不断完善工作方案,用中医药适宜技术更好为广大群众服务。
市中医院工作总结篇十六
本人于201__年5月20日至201__年5月20日在____市中医院院轮科实习。作为从学校进入医院,从理论步入临床,从象牙塔走进广阔社会的第一步,其中自然充满了酸甜苦辣及诸多感悟。如鱼饮水,冷暖自知,兹将一年的实习心得简述如下,分析其中的得与失,对与错,愿在后续的行医生涯中且行且珍惜。
我一直将我的医学生涯作为一项事业。人行一世,总有一些事情需要细心经营,仔细雕琢,于我而言,医学便是其中最重要的一件。古人云:“不为良相,即为良医。”又云:良医处世,不矜名,不计利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也。一艺而三善咸备,医道之有关于世,岂不重且大耶!”便是此生动见证,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必验乎人;善言大者,必应乎小。一切的一切,还需从细节做起,从小事论起。
实习一年,经历了肛肠科、骨伤外科、内科(主要是心肺疾病为主,偶有肝肾方面疾病患者)、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室,还跟着本院国医堂名老中医周____教授、杨____教授学习一段时间。临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然,在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。
先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀,但依旧精神矍铄。周____教授临证擅用经方,临床先辨病,再辩证,仅用三四十个常用经方进行加减,疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病,常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方,一个六君子汤,可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归芍香砂六君子等等,其余诸方,也是变化无穷却不逾矩。杨____教授是湘潭杨氏骨科的传人,其一人开创了____市中医医院的小儿矫形科,治疗先天性小儿马蹄内翻足,已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫,治疗小儿及骨伤科疾病,即使是内科杂病,亦信手拈来,可谓内外兼通。
并且其年届高龄仍自学不辍,堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高,四诊之中,尤善脉诊。病人来诊,往往不需多说什么,杨教授三指之下,仅凭脉诊(当然也可能已经掺杂了望闻二诊),便可将病人的病情、症状推算地89不离十,此为我所亲见。至于其处方用药,由于我跟诊时间尚短,加之学识有限,故难以窥出其奥妙。
在肛肠科,由于某些原因,我在肛肠科呆的时间最长,收获也最多。在肛肠科待了将近三个月,在那里,学会了各种病历的书写,学习了肛肠科的常规诊断与换药,学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能,学会了如何与病人交流,养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术(大多是和主任一起上台),24小时住在医院,与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等,都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室,更是收获颇多,真正融入到这个氛围之中以后,更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围,就像身在一个和谐美好的大家庭。
在这里学习,最大的收获就是“心态决定命运”,当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候,你的收获是不一样的,所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的,甚至是差异非常大的。以实习生的心态,大多是得过且过,涉猎不深,浅尝辄止,将就一下就过去了;而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习,则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必备技能,学习的积极性和主动性自不可同日而语,学习的效果必然也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性,实习的效率自然就大打折扣了。
我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管,竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插胃管,我初生牛犊不怕虎,自告奋勇地承担了这个任务。当时,我对插胃管还毫无概念,甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去,还问了老师一句:“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看,磨磨枪的?”老师回了句:“没有!”就这样,我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下,雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管,没想到的是,居然还一次就成功了!抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线,骨伤科手术室的大折大合,无菌操作的谨小慎微,如今回想起来更是妙趣横生,不亦乐乎。在临床实习中,碰到一个好的带教老师十分重要,他教给你的许多的好的习惯与思维方式,能让你受益终生。
我在实习的过程中,不仅跟自己的带教老师学,也常常像其他的带教老师请教,所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线,我总是畏头胃尾,不是剪得过长,就是剪得过短,总是掌握不好剪的长度。后来,一位老师指导我,剪线主要凭的是手感,你凭着感觉一刀剪下去,一般都不会有什么大问题,尤其是在视线看不清的情况下,这种手感尤其重要,平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感。从这之后,我静下心来,凭着感觉剪下去,心里不紧张,剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”,我之前刚进入手术室的时候,总觉得无菌观念繁文缛节,这也得注意,那也得注意,这边也不能挨,那边也不能碰,总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来,一个负责管理手术室的老师对我讲,“无菌观念”主要是一种观念,而不是单纯的一种行文,你脑子中建立了这样一种行为,就知道在什么情况下什么该做,什么不该做,什么能碰,什么不能碰了,层次分明就不会乱了,无菌观念作为一种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种,不一而足。
子曰:三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问,谦虚向学的好习惯,更何况在自己还是一个学生的阶段,更应该向各个不同的带教老师学习,而不应该固定在自己的一个老师身上,固步自封,一叶障目。应多想各个老师学习,尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学,遇益友必交。
在肛肠科实习的时候虽然写了不少病历,但模板痕迹极重,都是模板的复制粘贴。而到了内科,在内科老师的指导和鞭策下开始化刚为柔,用自己的语言和思维组建病历,对一些不必要的内容进行删减,对一些重要内容进行添加,以求其层次清晰,重点分明,开始认真分析和思考自己所写的每一项内容。不过回到内科之后,毕竟心态不同,再加上俗务杂事羁身,不能全心贯注于临床,所学终究有限。遇良师不学,遇良友不交,实为人生一大憾事。至于儿科门诊,儿科老师人极好,准我自由学习,于是便每日看些书籍,权当放松,其处方用药,偶尔观之,儿科老师极爱中医,病人来诊,多劝其服用中药,闲暇时便广览诸家医籍及经验,其好学好思,颇以为敬。
考虑心电图为临床医生必需掌握之技能,故于5月份之后来到心电图科,心电图老师肯放手,让我大胆地自己判读心电图,恰好这段时间赶上体检,做心电图检查、判读心电图每天都在三四十份以上,在高强度的受训之下,掌握地很快。虽然累是累了些,但因为有了自己的思考,自己的签名,故也充实。
在医院实习的过程中,我每每惊叹于现代医学的神圣工巧。其各式各样的手术器械,如弯针、弯钳、卵圆钳,每一种器械的细微差别,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其标准病历模板,若果能一一细加认真核对执行,则误诊必少,离明医必近,且西医诊疗思维之精髓,已隐隐藏乎其病例中矣。其医嘱核对制度、“三查八对”制度,若每一环节都能认真执行,完全可以最大程度地杜绝医疗差错。其长期医嘱与短期医嘱分列,谁又说不是一项极佳的极其先进的事件-时间管理方式呢!更遑论其以心脏的电生理揣测心脏活动,利用超声波探测内部脏器,种种奇思妙想,细细思之,无不令人叹为观止、引为奇妙。
综合以上,总结几条实习经验,望在以后的临床工作中坚持,并切实行之。
一、注重医德修养。医者仁心,医德的高尚,不仅仅是一个心态,一个挂在口边的装潢,更应体现在实际的行动中,体现在与患者交流的细节上,记住每一个管床病人甚至科室住院病人的床号、姓名、外貌、病情,并将其一一对应,是与患者建立良好沟通的前提。只有了解了患者的基本情况,才能与患者做成好朋友,与患者建立良好的关系和深厚的感情。余饭后,闲来无事,去找患者聊聊天,唠唠嗑,更是减少医患矛盾的一剂良药。在言语行动中,注意礼貌用语,虽显客气,却对于一些心理有特别情结的病人必不可少,切不可在言谈上不加注意,于无意之中侮伤病人。细节虽小,却于病人影响至深。此一为文明用语,一为记住病人。
二、做事要勤快。在医院实习,尤其是作为一名正在学习阶段的实习生,病房工作不能挑肥拣瘦挑三拣四,必须什么都肯干,才能学到更多别人学不到的东西,抓住更多别人抓不住的机会。如果有条件,尽量二十四小时呆在医院随叫随到,一些诸如危急病人抢救之类的事,并不是很容易就能碰到的。
我在肛肠科实习的时候,我就是一天二十四小时住在科室的,每天早晚给病人换药,跟着护士洗器械、测血糖,与医生、护士、病人聊天,上午大家医护患都很忙,只有到了晚上清闲下来,带教老师才能真正静下心来给你讲一些东西,对你提出的问题给予详细的、中肯的分析和解答。二十四小时住在科室,基本上是随叫随到,谁叫都到,一些零散的换药病人,一些测血糖、注册胰岛素的患者,一些洗手术器械、配制药粉药膏等活儿,一些搬东西、换水,甚至是每天的早饭都是我负责打。
反正闲着也是闲着,多做些事就是了,何必偷懒。正因为这样,所以,有什么那么事情,大家都会第一个想到我叫上我,动手的机会同样也会更多。此一为二十四小时住在医院,一为什么事情不管大小,该做都要做。当然,事情可以抢名,单责任不能抢,不是自己的责任,尽量不要乱承担。
三、心态最重要。前已有述,我在肛肠科实习之所以收获最大最多,做事最积极,最得各位老师和主任的喜欢,也是因为心态与别的实习生不同,对自己的要求与别人不同,要求更高,目标更高,所以做事最积极,进步最快,学的东西也最多。你认为自己是什么,你便是什么,你对自己的定位是什么,你便会以什么样的心态做事。你认为自己只是一个实习生,得过且过,便永远是实习生。你给自己的定位是住院医师,是主治,是主任,你便会以此为要求,严格要求自己,不断督促自己,成为这里的一名合格员工。所以,正如一个学长所讲的:到了研究生阶段,你就不能把自己仅仅当做一个普通的医生来要求了。
四、要做医生,甚至是医学家,而不要做“医匠”。同样是医生,有的可以称医学家,有的却只能沦为医匠,这里固然有所处平台和视野的因素,但更多的是一种临床思维的系统与完整。知其然还要知其所以然,这才是最重要的。当代医学的发展,使一个医学生进入临床随便搞几年,都能应付一些临床常见病、多发病,但这样的人是只知其然,不知其所以然的,只能重复别人的经验,不能做到胸有成竹、举一反三。在心电图读图时这个感受更加强烈,在心电图科呆上三五天,就可以判读大部分心电图,但这个“可以”判读,却只是心电图科的可以判读,而绝不是临床上的可以判读。
不能明了其原理,不能结合临床进行分析,终究只能是局限在自己狭小的所谓“专业”的领域里,难以开辟出广阔的天地与视野。只会说一是一,死记硬背,是成不了一代大医的,终究只是一个“医匠”而已。在肛肠科的实习,更让我明白,以我们如今的知识水平,在临床上磨练三五年,做个小医生绝不成问题,那么我们读研之后,难道还能以这样一个小医生的简单要求来要求自己吗?我们的目标,不能仅仅停留在终日重复不休的“医匠”上,而要向一个“医学家”靠拢。不被自己的实践和专业限制住,才能走出一天更广阔的天地。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。学医路上,永不止步……。
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