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开题报告医患关系篇一
我做医生的体会是，治病必须将患者的积极性调动起来。看病不仅仅靠药。战胜疾病的过程是一个复杂的系统活动。它需要情绪、心理和整个神经系统的支持。医患之间的协调和信任是不可缺少的重要因素。”无疑，医患关系的和谐是非常重要的。但是在当今现实生活中，医患关系却是不融乐观。作为未来的医生，我们不希望看到这种紧张的医患关系持续下去，它将损害我们民族的健康和未来。从这个意义上来说，医患关系是一件不可忽视的大事。所以要建立和谐的医患关系就必须处理好这二者的关系。只有合理的处理好医患之间的关系才能避免那些不必要的医疗纷争。
在我们针对医护人员和患者两套不同的调查问卷中，有些题目是共同的，其中我们选取了比较有意义的一道，那就是关于造成医患关系紧张的原因。在“您认为是什么原因造成医患关系紧张”这道调查题上，医者和患者的回答略有不同：
医护人员：28%。
患者：9%。
医护人员：28%。
患者：30%。
患者：45%。
医护人员：48%。
患者：0%。
5投诉渠道不畅通导致恶性的事件发生。
医护人员：16%。
患者：19%。
有48%的医务工作者认为造成医患关系紧张的原因是由于患者对医学知识的一知一解。但对一这一点，没有患者认同。然而患者中有45%认为原因是由于现行的医学教育制度缺乏人文教育，导致从医人员素质降低、自身修养欠缺。从这点中可以看出医生和患者之间还是缺乏沟通与信任，他们对于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。对于投诉渠道不畅通导致恶性的事件发生这个原因，有16%的医护人员认同这个观点，同时也有19%的患者认同。从这点中可以看出医院设置的相关投诉机构还是不健全，这也是导致医患关系紧张的一个原因。有28%的医护人员和30%的患者认为是由于社会环境的改变导致医务人员价值取向的偏差进而引起的。真是不同的人有不同的观点，在医院看来，医生一直是负重前行。他们认为在某种程度上，比之其承担的社会责任，医生得到的经济收益和社会地位是不对等的。
观的态度。
“你对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗？”这个问题有50%的人认为比较悲观，34%的人认为比较乐观，4%的人认为非常乐观，6%的人认为很悲观。由此可以看出医护人员们对现在的医患关系是很不自信的，而对于医患关系的改善也持有不积极的态度，我们想就医患关系而言，要想其能够和谐的发展医护人员的这种态度是绝对不允许的。
而对于在这种医患关系下工作，84%的医护人员认为压力肯定不小，16%的认为应该会有点压力，而没有人认为没有压力。随着医疗纠纷的显著增多，医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向，打砸医院殴打医生事件时有发生。医生在执业中缺乏安全感，直接影响了其工作的积极性和创造性。
当我们谈到医疗风险已成为医院头号危机的问题时，我们认为医护人员普遍有“四怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱、四怕丢工作。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严重影响了及时有效的救治。由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，而由医疗纠纷产生的后果已经严重影响了医生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多数医务人员都感受到了极大的精神压力，并严重影响医疗工作的正常秩序。
现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真正要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，还是一个严峻的“工程”，但是在行医时，只要我们的医生多一句问候，多一个微笑，多一点耐心，多一点主动，都一份沟通，而我们的患者朋友们也多一点理解，那么医患关系的缓解也指日可待了。
在调查中发现其实大多数的患者和医护人员都还是很期望拥有一个和谐的医患关系。对医护人员来说，本身工作上就存在竞争，存在淘汰，每个人都在身体上和心理承受能力着相当大的压力，而良好的医患关系也正是影响医护人员心理状态的一个重要因素。对患者而言，看病本身就是一件相当痛苦的事，在承受病痛的折磨的同时同样要承受现今的医患关系，他们不仅仅希望得到的是身体上的健康更需要的是心理上的安慰。
在调查的结果当中有相当一部分医护人员对改善医患关系持消极的态度造成紧张的原因大多数认为是患者对医学知识的一知半解，而也有相当一部分患者认为造成紧张的的原因是医护工作者的价值取向有问题。从中可以看出，医护工作者与患者之间真正缺乏的不仅仅是沟通，而是相互的信任和依赖。随着社会越来越快的发展，文明程度的不断提高，人们也越来越“聪明”，对事情的要求也越来越苛刻了，他们所希望的是自己金钱的付出要有与之相符合甚至超额的收获，然而并不是每一件都能自己达到这样的状态，一旦这样的矛盾得不到解决进而就会引起纷争，引发紧张状态的持续。然而对现如今这样的医疗体制而言，也存在很多看法，对很少的大医院不少人出现看不起病，出现“药比黄金贵”的局面，很多人付不出现今的医疗费用，而很多的捐赠款却不能用在适当的地方。很多需要帮助的人得不到帮助，医疗保险也存在很大的问题，为什么在医院看病报得少，而在小医院看病却还要报得多一些。试想如果不是因为是大病，有多少人愿意千里迢迢的跑到大医院住院治疗，而国家给予的报销很少，医院本身就是一个服务性的行业，而在大多数人的眼中却是一个赚钱很多的行当。由此可以看出，国家在这些方面也真的应该注意。
开题报告医患关系篇二
和谐医患关系是指以医生为中心的群体(医方)与以患者为中心的群体(患方)在医学活动中建立起来的协调匀称的相互关系，简单来说就是指在医学活动的过程中医生与病人之间结成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一种人际关系。和谐医患关系是医疗救治的基础，是构建和谐社会的重要组成部分，医生接诊怕患者找茬，患者就医怕医生不负责任，两者戒备猜忌，不仅失去建立和谐关系之基础，更遑论共御疾病。那么，医患关系趋紧根源何在?破解这一难题，切入点在哪里?xx区作为承担着管理城区、服务居民的主导力量，如何构建新时期新形式下和谐医患关系?我们深入进行了调查研究。
目前，市区绝大多数病人和家属对医院的评价是比较满意的，但医患关系也出现了一些不协调、不平衡以至于紧张的局面。20xx年以来，我区各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门医疗纠纷(含卫生行政部门收到的举报投诉)呈多发态势，并呈现四个特点：
一是“暴力索赔”现象突出。主要表现为纠集众人围堵医院、砸烂医疗设施、吵闹滋事等。椐统计，20xx年以来，我区各级医疗机构发生“暴力索赔”事件共21件，持续时间为30分钟至一年不等，多数为几小时到十多天，医疗秩序受到严重扰乱。
二是“医闹”呈职业化发展。所谓“医闹”，就是用“闹”的方式解决医疗纠纷。群体性特点十分突出，纠纷参与人数众多，少则十余人，多则上百人，并且有职业化倾向，为患者及其家属提供“一条龙”服务，有不法分子介入，组织分工明确，有人负责“宣传”，有人负责“坐阵”，有人负责“围攻”，有人负责“谈判”，高价索赔后，进行利益分成。
三是卫生信访案件突出。由医患纠纷引起的上访主要集中在以下几个方面：因医患矛盾引发的医疗纠纷;因医疗事故技术鉴定、职业病鉴定和免疫规划不良反应鉴定引发的鉴定争议纠纷;因医疗机构改制影响群众利益和分配不公引发的矛盾;因预防控制传染性疾病工作不到位和打击非法行医、非法采供血工作不力，群众健康受到损害而引发的矛盾纠纷。据不完全统计，市区因医患纠纷引起的卫生信访案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平，医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等，医护人员没有安全感，许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的，更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。不少患者对医院存有敌意和戒备心理，一进医院就带上录音笔或摄像器材，以随时保存证据。中国医师协会20xx年《医患关系调研报告》显示，将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。20xx年xxxx医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一顶钢盔，以求自保。
二是信息匮乏。包括错误的信息和信息表达不畅，例如对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情;又如在医疗过程中，对于什么病，做什么检查，开什么药，各是什么收费价格，或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度，医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等，对于病人来说，都是秘密，在多数情况下，医生、医院没有告知，大众媒体也没有告知。
三是没有完善的技术标准。发生矛盾，产生异意，以及一些医疗事故，谁对谁错，现有技术和手段，很难界定清楚，这期间可能有医院基础条件问题、医生医术问题、患者自身问题、不可抗力等等一系列很难量化的因素。
四是缺乏严格的法律规范。个别医生在利益诱惑面前，职业伦理就会苍白无力;没有自觉的职业道德意识，法律规范就只是一种权益之计。医生职业道德的基本内容是清晰的，规范医患之间的法律法规也有一些，但是没有抓住关键。
此外，医患个体差异如个性冲突、不同的价值体系和对立的知觉，医患角色矛盾冲突如医患期望不一致、感受差异、换位思考不足等都是医患之间信任危机愈演愈烈的原因。
一要抓前提，加大执法执纪力度。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，在卫生系统加大行风建设力度。要按照中央统一部署，坚持为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质。进一步加大监管力度。要以“三优一满意”(优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意)活动为载体，继续深化医院管理年活动，把提高医院管理水平和医疗服务质量，作为卫生部门和医疗机构规范化、制度化管理的重要方面，切实加强管理制度建设和监督落实。坚持因病施治、合理用药;严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策;在全区各级医疗机构全面实施《河南省便民惠民医疗服务四十条》，让人民群众享受到更多实惠。开展创建“平安医院”、构建“和谐医患关系”活动，通过人性化的医疗服务，拉近医患之间的距离，增进理解与沟通，为构建和谐医患关系奠定基础。
二要抓基础，规范医疗收费行为。要认真落实“以政府为主导，以省为单位的药品集中采购”制度，努力降低虚高药品价格，保证基本用药，减轻患者负担。要认真开展治理医药购销领域商业贿赂行为，对违纪违法案件，发现一起查处一起。同时，要完善计算机收费管理系统，继续实行医疗卫生服务价格公示制和“一日清单制”，严禁科室收入分成和私设小金库。
三要抓保障，强化行业管理。加强医德医风建设，切实提高医院的整体水平和综合实力。要坚决整治乱行医、乱治病的非法行为，为人民群众提供一个安全、优质的就医环境。要把严厉打击非法行医、非法医药广告等，作为卫生系统纠风工作的重点，加大专项治理力度。同时，严格民营(私立)医院、个体开业门诊的规范管理，确保群众就医安全。
四要抓提升，创新医院文化。先进的医院文化是生产力，也是战斗力。医院提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，要以文化创新为先导，努力塑造医院品牌。树立以人为本、患者至上的理念，营造人性化服务氛围。要把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。要树立弱者更受关爱的理念，营造尊重病人、照顾病人、体贴病人的氛围。树立高尚的医学伦理道德理念，严禁滥检查、乱用药、开大处方、开单提成等行为。
五要抓沟通，健全监督机制。对药品和一次性耗材、医疗服务价格要进行公示，对贵重药品、特殊检查和医保等征求患者意见;主治医师要主动向出院患者发放名片和联系电话，定期进行电话回访或上门回访，增进医患双向沟通;维护患者权利，保证病人的知情权和选择权，要召开住院患者、家属座谈会，病区每月组织一次集中沟通，认真听取患者和家属的意见和建议，真心为患者解决问题，让患者安心就医等。建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，增强沟通意识，提高沟通能力;完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置病人投诉。
开题报告医患关系篇三
医患关系本应成为最和谐的人际关系，然而随着市场经济的发展，这一关系变得日趋紧张，且严重冲击着医疗服务市场，成为社会关注的焦点。近年来，救死扶伤的医护人员被所医治的患者打骂、伤害，伤医、杀医事件不断上演;媒体舆论充满了公众对医者的幸灾乐祸、挖苦讽刺，甚至伤医、杀医被视为患者维权理所应当的手段之一;医护人员则满腹委屈与愤怒，有的消极怠工，有的全副武装，有的采取防卫医疗。试想，如若医护人员与患者相互敌对、相互失信、相互伤害，那么医疗技术将停滞不前，医疗水平必然变得保守、退却，最后的胜者将是病魔，届时民众的生命将得不到有效保障。新环境下，如何构建和谐的医患关系，已经成为当今社会亟待解决的社会问题。
医患关系是一种最基本且特定的人际关系。究其内涵，不同学者有不同的观点，笔者认为，医患关系应定义为以医生为中心的群体(医方)与以患者为中心的群体(患方)，在医疗活动中所建立的特殊人际关系。换句话说，医患关系是个群体关系，它不仅仅是人际关系的一种，它还会对社会和谐安定造成影响。
目前我国正处于医疗体制改革时期，医患关系本应和谐稳定。然而近几年来，医疗纠纷事件逐年上升，医患关系日益紧张，医疗纠纷矛盾升级，进而演化成医疗暴力，患者就医时心存疑虑，医生行医如履薄冰，医患双方的诚信严重缺失。据央视新闻20xx年调查显示：59.8%的医务人员受过语言暴力，13.1%受过身体伤害，仅有0.05%的医患冲突是因医疗事故和差错，绝大多数因患者对医疗效果不满意、不信任医生的治疗方案及觉得医护人员态度不好。医院的耳鼻喉科和急诊室最易发生暴力伤医案件。
医患纠纷的频繁上演，不论是给医方还是患方，甚至给社会秩序，都带来了非常大的负面影响：
(1)扰乱医院正常的就诊秩序，医务人员的正常工作受到影响;。
(5)阻碍临床医疗技术的正常开展以及医疗水平的逐步提高;。
(6)医务人员的工作积极性严重受挫。
2.1医院方面。
(1)医院管理水平较低，管理观念落后。随着社会经济的不断发展，人民群众的维权意识不断增强，而医院仍然保持原有的管理模式，在某些方面医院员工的工作积极性较低，办事效率较低，管理存在漏洞，如就诊程序繁琐、医疗环境复杂、收费标准不透明等，管理水平还需进一步提高，管理观念还需进一步改进。
(2)医务人员的服务意识淡薄。当前一些医务人员对前来就诊的患者缺乏耐心、细心、关心和爱心，依旧保持看病不看人的传统观念，未真正体现以人为本、以患者为中心的服务理念，使得患者的人格未得到尊重，患者的精神未得到抚慰。
(3)医院对医务人员的监管不到位。长期以来，医院对医务人员队伍建设只注重业务技术培养，缺少必要的人文素质培养和行为建设监督，使得一些医务人员在服务过程中态度冷淡生硬，或者在医德医风方面存在不正之风，甚至少数个别医务人员出现了贪腐现象。
(5)医院医疗技术水平较低。医学是一门需要不断进步的科学，医疗技术日新月异，加之医疗对象千差万别，要求医院的医务人员不断提高医疗业务技术水平;但现实中，一些医院尤其基层医院往往对技术水平缺乏追求，医务人员临床经验不足，经常出现漏诊、误诊，或者责任心不强，忽视了患者病情的复杂性，延误最佳就诊时机，造成误治的严重后果，也引发医疗投诉甚至医疗纠纷。
2.2患者方面。
(1)患者对医疗效果期望值过高与医学水平本身局限性之间存在矛盾。由于医学知识未全面普及，患者的医学知识相对缺乏，加上综合素质和理解能力的参差不齐，不能正确认识医学的特殊性和局限性，也不能充分理解医疗工作的高风险，从而在就诊时对医务人员寄予过高的期望，一旦医疗效果达不到患者期望的结果或与患者期望的结果有偏差，就可能引发医疗投诉甚至医疗纠纷。
(2)患者的法律意识淡薄、申诉渠道不通畅。随着我国法律法规的健全与普及，人们的法律意识、维权意识不断增强，一些患者在就诊过程中如果对医疗服务或医疗效果不满意，会借助法律法规维护自身权益，但是这些通过法律途径维权的患者在全部就医人群中只占少数。实践中由于患者法律意识淡薄，发生医患矛盾时申诉渠道的不通畅，维权成本较高，加之社会上职业医闹的影响，患者维权往往采用简单、粗暴的方式解决，如在医院拉横幅、打砸医院、殴打伤害医务人员等。
(3)医患之间的低信任度。随着人们对自身健康的重视，以及自主参与意识的增强，患者不安于被动的求医角色，在涉及自身健康的每一个细节上都想知道的更加清楚透彻，但实践中医疗服务往往不能满足患者的需求，如诊疗过程中对检查、用药不透明，医院的价格公示栏形同虚设，侵犯了患者的合法利益;同时，个别医务人员缺乏良好的职业道德，在诊疗过程中收受红包、过度检查、开大处方等，极大损害了医务人员在人民群众心目中的美好形象，使得一些患者在就诊时先入为主的对医务人员提供的医疗服务不信任或存有怀疑，加剧了医患之间信任度的大幅滑坡。
2.3其他方面。
(1)医疗体制改革不到位。目前，新一轮的医改正在逐步推行、不断探索中，尚未形成成熟的体系，而医患关系也是对医疗体制改革的一种挑战，需要完善的制度来规范和维护。看病难、看病贵，因病返贫、因病致贫等问题仍然在不同领域不同群体中存在，高投入的医疗费用与患者低水平的收入矛盾突出，当患者期望值较高，而医疗结果与期望值差距甚远便会产生很大的心理落差，导致医患关系的紧张，产生医患矛盾。
(2)医疗资源分配不均衡。不同地区间的医疗资源分配不均衡，目前医疗体制下，医疗优势资源往往集中于大城市大医院，而基层医院尤其贫困山区或者农村的医疗资源获得较少。在医疗资源相对充足的大医院，物资、人员、技术以及设备都可以应付各种紧急事件，相比之下，基层医院则难以应对，这也会在某种层面上引起医患矛盾。
(3)媒体舆论的错误导向。随着传播媒介的完善和发展，社会事件的公开透明度越来越高，社会公众可以借助各种网络媒介发表自己对社会热点事件的看法。然而，由于部分媒体记者在报道事件时失实，未调查清楚便加以报道评论，片面的将医疗纠纷的责任归咎于医方，公开对医院及医务人员进行谴责，导致社会公众在不明事实的情况下发表错误或者带有偏见的言论，在某种程度上误导了社会公众，也极大地损害了医院及医务人员的形象，使得社会公众对医方产生不信任或敌对心理，更加加深了医患矛盾。(4)法律法规不健全。近年来，虽然我国相继颁布了一些相关的法律法规，对规范医疗卫生行业起到了一定的推动作用，在一定程度上维护了患者的利益，但从总体来看，整个医疗卫生行业仍然缺乏完备健全的法律法规来防范医疗纠纷，在医疗纠纷发生后缺乏必要的政策规定来缓解纠纷、解决问题，使得部分患者撇开法律途径维权，反而采取非正常甚至偏激手段进行维权，更加激化了医患矛盾。
3.1深化医疗体制改革，加大政府经费投入，完善医疗保险制度。
进一步深化医疗体制改革，维护人民群众的生命健康权益，逐步建立与社会主义市场经济相适应的医疗卫生体制，明确政府维护人民生命健康的职责，运用政府宏观调控作用，体现社会的公益性，同时发挥市场的调节作用，推动医院积极提高医疗服务质量。加大政府对医药卫生行业的经费投入，完善医疗保险制度，放宽医疗保险报销范围，增加可报销的诊疗项目，降低个人支付比例，使人民群众看得起病;制定完善、合理的医疗价格体系，提高就诊费、治疗费、手术费等，体现医务人员的劳动价值，降低化验、检查等费用，合理收治患者，降低医疗费用;结合地区差异，合理分配医疗资源，切实落实双向转诊、分级诊疗制度，缓解患者看病就诊难的现状，消除人民群众看病贵的思想，从宏观角度上减少医患矛盾。
3.2加强医院管理，转变服务理念，提高服务质量，确保医疗安全。
建立健全医院规章制度，规范和约束医务人员行为;进一步加强医院内部管理，建立必要的监督管理制度和监督管理部门，定期或不定期对医务人员的工作进行监督检查;优化医院就诊环境，简化就诊程序，明确收费标准，提高医务人员的工作积极性，改善医务人员的工作效率;借鉴国外医院先进管理经验，吸取先进的医院管理观念，改变原有的医院管理模式，注重培养教育医务人员以人为本、以患者为中心的服务理念;结合医院实际情况，制定严格完善的医疗服务标准，通过定期学习、培训、考核，逐步提高医务人员医疗技术水平，确保医疗服务质量，为患者提供优质的服务;进一步加强医患沟通，注重提高医务人员的医患沟通技巧，改进医患沟通方式，耐心倾听患者诉说，运用亲切、通俗的语言与患者进行沟通交流，取得患方对医务人员的信任，与患方建立良好的医患关系。
3.3加强与媒体的沟通和联动，正确引导社会舆论，推动医患关系的健康发展。
网络媒体是医疗卫生行业与社会大众进行沟通的桥梁，加强与媒体的沟通和联动，正确引导社会舆论，能够有力推动医患关系的健康发展，是构建和谐医患关系的基础。由于医患关系已经成为当前的社会热点关注问题，媒体往往会参与到发生的医疗事件之中，它们的报道对医患关系的影响越来越大，因此医疗机构应当重视与网络媒体的关系，及时向网络媒体提供准确、全面、真实的信息，让网络媒体在第一事件了解事实真相，第一时间据实报道，让社会大众了解事实真相，发挥正面的舆论引导作用。此外，医疗机构还应主动联系网络媒体，定期宣传医患关系和谐健康、团结向上的形象，报道宣传医院新技术新业务以及医务人员先进事迹等，传递正能量，让社会大众重塑对医务人员的正面形象，重新树立对医院、医务人员的良好信任，促进医患关系的和谐发展。
3.4进一步加强法律法规建设，积极探索完善的医疗纠纷调处机制。
医学是集自然科学与社会科学于一身的一门科学，有太多的未知领域需要不断研究和探索，这也就决定了医疗服务的高风险性。医疗服务的效果是否让患者满意，服务态度是否让患者觉得满意，都是当前医患关系的焦点。然而目前调整医患关系的法律法规并不完善，不论是《医疗事故处理条例》还是《侵权责任法》，均没有系统、全面地对医患关系之间可能存在的问题作出规定，加之诉讼时间长、成本高、举证难，在出现医患纠纷时患方往往避开法律途径寻求救助。因此，进一步加强相关的法律法规建设，建立健全医疗纠纷相关法律，在立法上平衡医患双方的权益，引导医患双方运用法律途径解决纠纷，切实维护医患双方的合法权益，促进医患关系的和谐发展。同时，还应积极探索完善的医疗纠纷调处机制，如设立第三方调解机构，通过该机构的介入，将医疗纠纷引出医院，由第三方调解机构进行处理，既能降低医患双方的维权费用，也能在公平公正的立场上取得医患之间的信任，将医疗纠纷处理向健康方向引导。
随着互联网的发展和进步，社会大众获得医疗信息有了捷径，但由于医学是一门专业性极强的科学，面对网络的海量信息，患者很难甄别良莠，因此仍需要医学专业人员的帮助。卫生行政管理部门与医疗机构应加大健康教育宣传力度，普及防病治病知识，让社会大众了解人体是一个非常复杂的机体，提高社会大众对医疗技术存在特殊性、局限性及高风险性的认识，缩小医患之间的医疗知识差距。只有让患者认识到医疗服务的特殊性、局限性和高风险性，了解医务人员为保护患者生命健康付出的艰辛，才会真正理解医务人员，进而积极支持医疗卫生事业的健康发展。
开题报告医患关系篇四
近年来，医患关系日趋紧张，医疗纠纷明显上升，引发的冲突事件时有发生。因此，构建和谐医患关系，避免或减少医疗纠纷，是构建和谐社会亟待解决的问题。
（一）医患关系中的不和谐是当今社会转型期和改革深化诸多社会矛盾的局部表现，是医患双方信息不对称引起的误会，与其称其为“矛盾”，毋宁称为误会更来得准确些。医患之间没有什么根本性矛盾，其目标是一致的，敌人是共通的，那就是疾病和死亡。在和疾病与死亡的殊死搏斗中，病人和患者结成生死友谊，这才是医患关系的主流，君不见梁山好汉不打不相识，经过一段时间的磨合，新型医患关系必将建立。切不可上某些别有用心的人的当，一有误会就武断地指责某方，使医患误会愈演愈烈。而一些不法之徒，从中渔利，暗自推波助澜。缘于医患纠纷养活了一大帮人，除了“医闹”，还有借医患纠纷赖以生存的一些行业。患者、医生相互防范，不仅患者牢骚满腹，医生也怨气冲天，不信你看流行在医生中的民谣：“国家投入不到位，救死扶伤常欠费，八方摊派排着队，医院经营要纳税，流通混乱药价贵，转嫁医院来替罪，谈判争利增国资，反说单位在受贿，各种检查周周有，层层领导忙勾兑，医院债台高如山，院长书记难入睡，医生挨打又挨骂，流血流汗又流泪，医闹点火忙煽风，医生医院喊救命，医患关系成敌对，两败俱伤肥了谁？”虽然未免偏颇，广大医务工作者的心态可见一斑。
（二）、既然医生患者是同一个战壕里的战友，并肩和病魔死亡作战，兵法云胜败乃兵家常事，大获全胜仍然是大多数。君不见大胜时医患双方弹冠相庆，送锦旗感谢信的络绎不绝，称道之声不绝于耳，又是“救命菩萨”，又是“再生父母”。其中不少患者心声催人泪下。
医院如战场，有赢就有输，一旦不利就反目成仇，老拳相向，不管什么原因，一概说“我不懂”、“我是医盲”，好象法律和舆论给了医盲以特权，一句“我不懂”就为胡搅蛮缠、无理取闹找到了理直气壮的理由。就象我不懂法就可以闹法院，就可以去袭警，就可以杀人放火，这是法制社会所不容许的，构建和谐医患关系所无法容忍的。自古以来生老病死是自然规律，医生尽力医院尽责也不能改变自然规律，如果病人一死就要追究医院和医生的责任，那可能医生上班就不是戴钢盔的问题了。
（三）勿庸讳言，医生行业中有行为不检点者，有以权谋私者，甚而至于有“白眼狼”，象我党有几个贪腐分子不能改变我党的光辉形象一样。广大的医护人员救死扶伤、忘我奉献。无论在战争年代，还是和平时期，总是把人民的健康安危放在第一位。曾几何时，医者风头正盛，粉丝如云。君不见历来有不能作良相当作良医的说法。君不见非典肆虐，所有的白衣天使都是“最可爱的人”。非典过去了，医生却被小人了一把。不仅“妖魔”而且还“化”了。有几个不良分子，不能把医护人员都看成坏人，就象有几个“医盲”或“医闹”不能把病员都看成“医闹”是一个道理。有人别有用心地大造舆论，把卫生行业问题无限夸大，把广大卫生工作者一棍子打死，不是唯恐天下不乱便是企图趁浑水摸鱼，从中渔利，以致于病人医生之间相互防范，就象两个兄弟在夜色中相向而行都怀疑对方是鬼魅。这夜色究竟是什么呢？其实良知应该清楚。
（四）、试想，试问，没有医生的安全，哪来病人的安全？医生也是人，也是中华人民共和国公民，有基本的权益需要维护。马斯洛人类需求论说：安全是仅次于生存的需求。如果医生没有安全感，成天诚惶诚恐，就不要说开拓创新（探索和创新是医学的灵魂），就连最基本的常规工作都很困难。大不了请病人另请高明，成都不行有北京上海，北京上海不行有巴黎纽约，巴黎纽约不行还可以等到22—23世纪。到头来患者反而不知道该到哪里就医了，这才是真正的“看病难”。这对于患者安全吗？健康所系，生命所托。病人来就医谁不想首先要安全，但端着录相机、揣着录音笔来看病，你想有安全，医生有安全吗？医生不安全，他能给你安全吗？面对着摄象机、录音笔、家属患者防贼一样的目光，有人说：“白求恩老先生如果活着，恐怕也要挟起皮包回加拿大了吧！”虽然是假设，我深以为然。如果在医患关系中也搞“有罪推定”，不惮以最坏的恶意来推测，那就难免堕入以阶级斗争为纲的年代以发现敌人、制造敌人为已任的魔道。
（五）、从概念上说，医患关系是涵盖患者和医疗保障体系、医学科学、医疗机构及医生与患者关系四者的总和，只是前两者看不见摸不着，医院和医生便成了发泄的靶子。
没有了原合作医疗赖以生存的人民公社，劳保医疗得以附丽的国有企业，原来享受公费报销的干部如今也要掏腰包，如果是“一根针一把草”年代，也掏不了几个钱，如今是新药新技术多，病房档次多，看病嘛，谁愿意让身体吃亏，能用高档药我为什么要用普通药，能用高新技术为什么要用普通技术，能请大专家为什么要看小医生，能住高级病房为什么要住普通病房。殊不知这一切都是要付出代价的，而且需要自己掏腰包，而且这一掏还不是一个小数目，于是气便不打一处来。于是出现了一个怪现象：一方面批评医院技术落后，条件太差，专家太少，一方面又骂医院收费太高，乱用高新技术；一方面廉价的基层医院门可罗雀，另一方面收费较高的大医院车水马龙人满为患。提供低档廉价服务的医院患者不来，提供高档而价高服务医院又该挨骂。
办医院也难，办城市医院更难，随时处在医患关系的风口浪尖，患者层次多，需求复杂，病情危重疑难。设施差了病人提意见，设备陈旧病员不满意，待遇差了好医生要跳槽，市场价格日渐高涨，医药价格降了又降，政府拨款镜花水月，降低成本隔靴搔痒，院长点石成金无术，医生难为无米之炊。
供需关系的矛盾并非仅存在于医患之间，似乎对其他行业的不满，可以理解和宽容。房价高吗？买不起大的买小的，买不起贵的买廉价的；教育收费贵吗？读不起贵族学校的读平民学校，读不起大学读职中；电信贵吗？打不起手机打街边机。每个公民都理直气壮地要求保障生命和健康权益，这个责任便历史地落在了医疗行业的头上。但医疗行业是多么希望有能力挑起这个重任。
（六）、医学科学是一把双刃剑；造福于人的同时又会伤害人。民间不是有种说法“是药三分毒”。如何趋利避害，是医患双方共同目标。长命百岁是人生的理想，古已有之，只不过从前是皇家专利，而今人人想玩一把，谁不想炼成长生不老之寿、金刚不坏之身。
有人说是医院在诱导患者过度健康消费。我倒认为是患者的上述需要在诱导医院的发展，满足患者的需求总是作为服务行业的医院的首要目标，不管你的科技含量有多高。
医学科学太无能了，发展太慢了，全球的疾病确诊率仅70%，一些严重危害人类的疾病如“非典”、“爱滋”人们束手无策；新的疾病不断涌现；人类的生存和健康受到前所未有的考验。
如果人类在生命和健康问题上继续这样“窝里斗”，医学科学危矣！医疗事业危矣！我们多么希望人人享有医学科学的最新成果，健康地跨入下个世纪。
（一）以人性化服务为中心，寻找服务创新点。当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众日益增长的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾，集中的表现就是群众看病难、看病贵。而医患关系不和谐，医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突，是这一矛盾的具体体现。政府要推进医疗卫生事业的科学发展，大力调整财政支出结构，逐年加大卫生事业投入，建立稳定的经费保障机制，扩大医疗服务供给，缓解医患双方的供需矛盾，特别是要加大对乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的建设力度，努力解决群众看病难、看病贵问题。
（二）制定相关法律法规，依法处理医患纠纷。按照既保护患者合法权益，又保护医院方合法权益，更保障医学科学正常发展的原则，不断完善和补充医疗纠纷处理的相关法律法规，比如制定既兼顾医患双方利益，又约束医患双方行为的《医疗纠纷处理法》，出台医师定期考核办法、处方管理办法等部门规章，进一步规范医务人员的执业行为，确保医患纠纷能得到依法处理，从源头上避免产生“医闹”现象，杜绝“闹而优则赔”。
（三）完善医疗风险制度，健全风险分担机制。建立覆盖整个医疗服务行业的医疗责任保险制度，通过杠杆作用及其风险分担机制，实现医疗风险责任的社会化。在建立医疗风险制度后，一旦发生医疗纠纷，患者及家属可不直接找医院，找医生个人，只需与保险公司交涉即可，在一定程度上可有效避免医患双方冲突的发生和升级。同时，继续推行新型农村合作医疗制度，不断完善城乡医疗救助制度，发展商业医疗保险，建立覆盖城乡居民的不同形式、多层次的医疗保险制度。
（四）严格医疗机构监管，加强医德医风建设。医疗卫生行政主管部门要切实加强对各类医疗机构的全面监管，对不具备行医资格的医疗机构要依法予以坚决取缔。各类医疗机构要坚持以服务病人为中心，以提高质量主题，规范医疗管理。认真执行各项医疗技术规程，落实医疗质量管理制度，提高诊疗技术水平，保证医疗服务质量，从源头上预防和减少医疗纠纷的发生。坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁医务人员收入与医药服务收费直接挂钩，坚决取缔科室承包、药品回扣等违法违规行为，严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象，努力降低患者的医药费用。建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询费用情况，让患者放心。
（五）加强医患双方沟通，促进双方理解包容。医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理，做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。“一个要求”：医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心；“两个技巧”：多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便；“三个掌握”：及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理；“四个留意”：留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值；“五个避免”：避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪；“六种方式”：预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。
开题报告医患关系篇五
中国正处于社会转型过程中，衍生了一些不正之风，医疗卫生行业同样无法幸免，特别是近年来医疗服务中滋生的收受药品回扣、收受病人钱物、开单提成等问题，严重损害了人民群众的利益，成为社会关注的热点。
收受药品回扣、开单提成等问题的存在，直接导致一些医生开大处方，乱开药、乱检查进而乱收费。这些案例三天两头出现在各种媒体上。如今，打个喷嚏患个感冒开一百元的药已不是什么新鲜事，这是典型的乱开药。
收受病人钱物，即所谓的收红包问题，一般发生在手术前。很多医务人员明确表示：的确不应该收，但社会大环境就是如此，办什么事不需要送个礼？更何况做手术是人命关天的大事，患者送了红包心里也会踏实一点。江苏省人民医院主任医生敖忠芳说："不反对患者送红包，在日本，很多病人看完病后，会恭恭敬敬给医生递上一个红包，以表谢意，这红包仅表示一个心意。而国内的红包已经变味了，患者有花钱买安心的考虑，有些医生甚至会暗示患者送红包，那已经不能叫红包，而应该叫黑包了。"直接导致医患冲突的原因在三大顽症以外上述三大顽症虽然是个共性的问题，也是医患关系激化的根本原因所在，但双方很少因此发生直接冲突，医患之间还存在其他很多直接导致冲突的导火线。
医患矛盾却日趋激烈。这与我国的法制建设、老百姓的维权意识增强有很大的关系。以前看病出现纠纷和矛盾，患者不知道该怎么办，不知道该找谁申诉，现在大多数患者已经知道该如何维护自己的权益，这是社会的进步。但仍有很多患者不愿通过法律途径来解决纠纷，认为官官相互，患者讨不到公平，于是就闹。目前很多纠纷是通过闹来解决的，有的患者闹起来没完没了，甚至发生危害医护人员安全的事情。这不是个别现象，各家医院都有。"。
"最根本的原因，以前看病吃药住院做手术都不要钱，或者说大钱并不要患者掏。现在不一样了，患者要全部埋单，最起码也要埋大单。计划经济体制下，患者跟医生没有经济利益冲突，反正公家埋单，很多患者希望医生能给他们多检查、多开药，根本不存在什么乱检查、大处方的说法。医改后就不一样了，很多钱甚至全部的钱都要患者自己掏腰包，患者当然开始与医生和医院计较起来，矛盾也就开始越来越突出。
很多医生分析认为，现在患者就医时有明显的恐惧心理，认为医生就是"要钱"的。计划经济体制下医患属于同一战壕里的战友，不牵涉金钱，共同面对一个"敌人"－疾病；现在这对"亲兄弟"因为要付给一方金钱了，原来几乎等同兄弟的医患双方就"反目"了。
开题报告医患关系篇六
近年来，医患关系日趋紧张，医疗纠纷明显上升，引发的冲突事件时有发生。因此，构建和谐医患关系，避免或减少医疗纠纷，是构建和谐社会亟待解决的问题。
一、导致医患关系紧张的主要原因。
（一）医患关系中的不和谐是当今社会转型期和改革深化诸多社会矛盾的局部表现，是医患双方信息不对称引起的误会，与其称其为“矛盾”，毋宁称为误会更来得准确些。医患之间没有什么根本性矛盾，其目标是一致的，敌人是共通的，那就是疾病和死亡。在和疾病与死亡的殊死搏斗中，病人和患者结成生死友谊，这才是医患关系的主流，君不见梁山好汉不打不相识，经过一段时间的磨合，新型医患关系必将建立。切不可上某些别有用心的人的当，一有误会就武断地指责某方，使医患误会愈演愈烈。而一些不法之徒，从中渔利，暗自推波助澜。缘于医患纠纷养活了一大帮人，除了“医闹”，还有借医患纠纷赖以生存的一些行业。患者、医生相互防范，不仅患者牢骚满腹，医生也怨气冲天，不信你看流行在医生中的民谣：“国家投入不到位，救死扶伤常欠费，八方摊派排着队，医院经营要纳税，流通混乱药价贵，转嫁医院来替罪，谈判争利增国资，反说单位在受贿，各种检查周周有，层层领导忙勾兑，医院债台高如山，院长书记难入睡，医生挨打又挨骂，流血流汗又流泪，医闹点火忙煽风，医生医院喊救命，医患关系成敌对，两败俱伤肥了谁？”虽然未免偏颇，广大医务工作者的心态可见一斑。
（二）、既然医生患者是同一个战壕里的战友，并肩和病魔死亡作战，兵法云胜败乃兵家常事，大获全胜仍然是大多数。君不见大胜时医患双方弹冠相庆，送锦旗感谢信的络绎不绝，称道之声不绝于耳，又是“救命菩萨”，又是“再生父母”。其中不少患者心声催人泪下。
医院如战场，有赢就有输，一旦不利就反目成仇，老拳相向，不管什么原因，一概说“我不懂”、“我是医盲”，好象法律和舆论给了医盲以特权，一句“我不懂”就为胡搅蛮缠、无理取闹找到了理直气壮的理由。就象我不懂法就可以闹法院，就可以去袭警，就可以杀人放火，这是法制社会所不容许的，构建和谐医患关系所无法容忍的。自古以来生老病死是自然规律，医生尽力医院尽责也不能改变自然规律，如果病人一死就要追究医院和医生的责任，那可能医生上班就不是戴钢盔的问题了。
（三）勿庸讳言，医生行业中有行为不检点者，有以权谋私者，甚而至于有“白眼狼”，象我党有几个贪腐分子不能改变我党的光辉形象一样。广大的医护人员救死扶伤、忘我奉献。无论在战争年代，还是和平时期，总是把人民的健康安危放在第一位。曾几何时，医者风头正盛，粉丝如云。君不见历来有不能作良相当作良医的说法。君不见非典肆虐，所有的白衣天使都是“最可爱的人”。非典过去了，医生却被小人了一把。不仅“妖魔”而且还“化”了。有几个不良分子，不能把医护人员都看成坏人，就象有几个“医盲”或“医闹”不能把病员都看成“医闹”是一个道理。有人别有用心地大造舆论，把卫生行业问题无限夸大，把广大卫生工作者一棍子打死，不是唯恐天下不乱便是企图趁浑水摸鱼，从中渔利，以致于病人医生之间相互防范，就象两个兄弟在夜色中相向而行都怀疑对方是鬼魅。这夜色究竟是什么呢？其实良知应该清楚。
（四）、试想，试问，没有医生的安全，哪来病人的安全？医生也是人，也是中华人民共和国公民，有基本的权益需要维护。马斯洛人类需求论说：安全是仅次于生存的需求。如果医生没有安全感，成天诚惶诚恐，就不要说开拓创新（探索和创新是医学的灵魂），就连最基本的常规工作都很困难。大不了请病人另请高明，成都不行有北京上海，北京上海不行有巴黎纽约，巴黎纽约不行还可以等到22—23世纪。到头来患者反而不知道该到哪里就医了，这才是真正的“看病难”。这对于患者安全吗？健康所系，生命所托。病人来就医谁不想首先要安全，但端着录相机、揣着录音笔来看病，你想有安全，医生有安全吗？医生不安全，他能给你安全吗？面对着摄象机、录音笔、家属患者防贼一样的目光，有人说：“白求恩老先生如果活着，恐怕也要挟起皮包回加拿大了吧！”虽然是假设，我深以为然。如果在医患关系中也搞“有罪推定”，不惮以最坏的恶意来推测，那就难免堕入以阶级斗争为纲的年代以发现敌人、制造敌人为已任的魔道。
（五）、从概念上说，医患关系是涵盖患者和医疗保障体系、医学科学、医疗机构及医生与患者关系四者的总和，只是前两者看不见摸不着，医院和医生便成了发泄的靶子。
没有了原合作医疗赖以生存的人民公社，劳保医疗得以附丽的国有企业，原来享受公费报销的干部如今也要掏腰包，如果是“一根针一把草”年代，也掏不了几个钱，如今是新药新技术多，病房档次多，看病嘛，谁愿意让身体吃亏，能用高档药我为什么要用普通药，能用高新技术为什么要用普通技术，能请大专家为什么要看小医生，能住高级病房为什么要住普通病房。殊不知这一切都是要付出代价的，而且需要自己掏腰包，而且这一掏还不是一个小数目，于是气便不打一处来。于是出现了一个怪现象：一方面批评医院技术落后，条件太差，专家太少，一方面又骂医院收费太高，乱用高新技术；一方面廉价的基层医院门可罗雀，另一方面收费较高的大医院车水马龙人满为患。提供低档廉价服务的医院患者不来，提供高档而价高服务医院又该挨骂。
办医院也难，办城市医院更难，随时处在医患关系的风口浪尖，患者层次多，需求复杂，病情危重疑难。设施差了病人提意见，设备陈旧病员不满意，待遇差了好医生要跳槽，市场价格日渐高涨，医药价格降了又降，政府拨款镜花水月，降低成本隔靴搔痒，院长点石成金无术，医生难为无米之炊。
供需关系的矛盾并非仅存在于医患之间，似乎对其他行业的不满，可以理解和宽容。房价高吗？买不起大的买小的，买不起贵的买廉价的；教育收费贵吗？读不起贵族学校的读平民学校，读不起大学读职中；电信贵吗？打不起手机打街边机。每个公民都理直气壮地要求保障生命和健康权益，这个责任便历史地落在了医疗行业的头上。但医疗行业是多么希望有能力挑起这个重任。
（六）、医学科学是一把双刃剑；造福于人的同时又会伤害人。民间不是有种说法“是药三分毒”。如何趋利避害，是医患双方共同目标。长命百岁是人生的理想，古已有之，只不过从前是皇家专利，而今人人想玩一把，谁不想炼成长生不老之寿、金刚不坏之身。
有人说是医院在诱导患者过度健康消费。我倒认为是患者的上述需要在诱导医院的发展，满足患者的需求总是作为服务行业的医院的首要目标，不管你的科技含量有多高。
医学科学太无能了，发展太慢了，全球的疾病确诊率仅70%，一些严重危害人类的疾病如“非典”、“爱滋”人们束手无策；新的疾病不断涌现；人类的生存和健康受到前所未有的考验。
如果人类在生命和健康问题上继续这样“窝里斗”，医学科学危矣！医疗事业危矣！我们多么希望人人享有医学科学的最新成果，健康地跨入下个世纪。
（一）以人性化服务为中心，寻找服务创新点。当前卫生工作中存在的基本矛盾是群众日益增长的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾，集中的表现就是群众看病难、看病贵。而医患关系不和谐，医患矛盾、医患纠纷、甚至医患冲突，是这一矛盾的具体体现。政府要推进医疗卫生事业的科学发展，大力调整财政支出结构，逐年加大卫生事业投入，建立稳定的经费保障机制，扩大医疗服务供给，缓解医患双方的供需矛盾，特别是要加大对乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的建设力度，努力解决群众看病难、看病贵问题。
（二）制定相关法律法规，依法处理医患纠纷。按照既保护患者合法权益，又保护医院方合法权益，更保障医学科学正常发展的原则，不断完善和补充医疗纠纷处理的相关法律法规，比如制定既兼顾医患双方利益，又约束医患双方行为的《医疗纠纷处理法》，出台医师定期考核办法、处方管理办法等部门规章，进一步规范医务人员的执业行为，确保医患纠纷能得到依法处理，从源头上避免产生“医闹”现象，杜绝“闹而优则赔”。
（三）完善医疗风险制度，健全风险分担机制。建立覆盖整个医疗服务行业的医疗责任保险制度，通过杠杆作用及其风险分担机制，实现医疗风险责任的社会化。在建立医疗风险制度后，一旦发生医疗纠纷，患者及家属可不直接找医院，找医生个人，只需与保险公司交涉即可，在一定程度上可有效避免医患双方冲突的发生和升级。同时，继续推行新型农村合作医疗制度，不断完善城乡医疗救助制度，发展商业医疗保险，建立覆盖城乡居民的不同形式、多层次的医疗保险制度。
（四）严格医疗机构监管，加强医德医风建设。医疗卫生行政主管部门要切实加强对各类医疗机构的全面监管，对不具备行医资格的医疗机构要依法予以坚决取缔。各类医疗机构要坚持以服务病人为中心，以提高质量主题，规范医疗管理。认真执行各项医疗技术规程，落实医疗质量管理制度，提高诊疗技术水平，保证医疗服务质量，从源头上预防和减少医疗纠纷的发生。坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁医务人员收入与医药服务收费直接挂钩，坚决取缔科室承包、药品回扣等违法违规行为，严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象，努力降低患者的医药费用。建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询费用情况，让患者放心。
（五）加强医患双方沟通，促进双方理解包容。医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理，做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。“一个要求”：医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心；“两个技巧”：多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便；“三个掌握”：及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理；“四个留意”：留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值；“五个避免”：避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪；“六种方式”：预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。
开题报告医患关系篇七
我做医生的体会是，治病必须将患者的积极性调动起来。看病不仅仅靠药。战胜疾病的过程是一个复杂的系统活动。它需要情绪、心理和整个神经系统的支持。医患之间的协调和信任是不可缺少的重要因素。”无疑，医患关系的和谐是非常重要的。但是在当今现实生活中，医患关系却是不融乐观。作为未来的医生，我们不希望看到这种紧张的医患关系持续下去，它将损害我们民族的健康和未来。从这个意义上来说，医患关系是一件不可忽视的大事。所以要建立和谐的医患关系就必须处理好这二者的关系。只有合理的处理好医患之间的关系才能避免那些不必要的医疗纷争。
在我们针对医护人员和患者两套不同的调查问卷中，有些题目是共同的，其中我们选取了比较有意义的一道，那就是关于造成医患关系紧张的原因。在“您认为是什么原因造成医患关系紧张”这道调查题上，医者和患者的回答略有不同：
1、医务工作者工资低、风险高、责任大，导致心理失衡。
医护人员：28%。
患者：9%。
2、社会环境的改变导致医务人员价值取向的偏差。
医护人员：28%。
患者：30%。
患者：45%。
4、患者对医学知识一知半解。
医护人员：48%。
患者：0%。
5投诉渠道不畅通导致恶性的事件发生。
医护人员：16%。
患者：19%。
有48%的医务工作者认为造成医患关系紧张的原因是由于患者对医学知识的一知一解。但对一这一点，没有患者认同。然而患者中有45%认为原因是由于现行的医学教育制度缺乏人文教育，导致从医人员素质降低、自身修养欠缺。从这点中可以看出医生和患者之间还是缺乏沟通与信任，他们对于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。对于投诉渠道不畅通导致恶性的事件发生这个原因，有16%的医护人员认同这个观点，同时也有19%的患者认同。从这点中可以看出医院设置的相关投诉机构还是不健全，这也是导致医患关系紧张的一个原因。有28%的医护人员和30%的患者认为是由于社会环境的改变导致医务人员价值取向的偏差进而引起的。真是不同的人有不同的观点，在医院看来，医生一直是负重前行。他们认为在某种程度上，比之其承担的社会责任，医生得到的经济收益和社会地位是不对等的。
观的态度。
“你对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗？”这个问题有50%的人认为比较悲观，34%的人认为比较乐观，4%的人认为非常乐观，6%的人认为很悲观。由此可以看出医护人员们对现在的医患关系是很不自信的，而对于医患关系的改善也持有不积极的态度，我们想就医患关系而言，要想其能够和谐的发展医护人员的这种态度是绝对不允许的。
而对于在这种医患关系下工作，84%的医护人员认为压力肯定不小，16%的认为应该会有点压力，而没有人认为没有压力。随着医疗纠纷的显著增多，医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向，打砸医院殴打医生事件时有发生。医生在执业中缺乏安全感，直接影响了其工作的积极性和创造性。
当我们谈到医疗风险已成为医院头号危机的问题时，我们认为医护人员普遍有“四怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱、四怕丢工作。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严重影响了及时有效的救治。由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，而由医疗纠纷产生的后果已经严重影响了医生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多数医务人员都感受到了极大的精神压力，并严重影响医疗工作的正常秩序。
现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真正要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，还是一个严峻的“工程”，但是在行医时，只要我们的医生多一句问候，多一个微笑，多一点耐心，多一点主动，都一份沟通，而我们的患者朋友们也多一点理解，那么医患关系的缓解也指日可待了。
在调查中发现其实大多数的患者和医护人员都还是很期望拥有一个和谐的医患关系。对医护人员来说，本身工作上就存在竞争，存在淘汰，每个人都在身体上和心理承受能力着相当大的压力，而良好的医患关系也正是影响医护人员心理状态的一个重要因素。对患者而言，看病本身就是一件相当痛苦的事，在承受病痛的折磨的同时同样要承受现今的医患关系，他们不仅仅希望得到的是身体上的健康更需要的是心理上的安慰。
在调查的结果当中有相当一部分医护人员对改善医患关系持消极的态度造成紧张的原因大多数认为是患者对医学知识的一知半解，而也有相当一部分患者认为造成紧张的的原因是医护工作者的价值取向有问题。从中可以看出，医护工作者与患者之间真正缺乏的不仅仅是沟通，而是相互的信任和依赖。随着社会越来越快的发展，文明程度的不断提高，人们也越来越“聪明”，对事情的要求也越来越苛刻了，他们所希望的是自己金钱的付出要有与之相符合甚至超额的收获，然而并不是每一件都能自己达到这样的状态，一旦这样的矛盾得不到解决进而就会引起纷争，引发紧张状态的持续。然而对现如今这样的医疗体制而言，也存在很多看法，对很少的大医院不少人出现看不起病，出现“药比黄金贵”的局面，很多人付不出现今的医疗费用，而很多的捐赠款却不能用在适当的地方。很多需要帮助的人得不到帮助，医疗保险也存在很大的问题，为什么在医院看病报得少，而在小医院看病却还要报得多一些。试想如果不是因为是大病，有多少人愿意千里迢迢的跑到大医院住院治疗，而国家给予的报销很少，医院本身就是一个服务性的行业，而在大多数人的眼中却是一个赚钱很多的行当。由此可以看出，国家在这些方面也真的应该注意。
开题报告医患关系篇八
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来，我院医疗纠纷和医闹事件时有发生，医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾，为了缓解紧张的医患关系，构建和谐医院，我院开展了关于改善医患关系的调研，通过与患者及医护人员的交流，现将调研有关情况报告如下：
患者多数认为：
1、医院收费高。
2、环境差。
3、技术力量薄弱。
4、服务质量差。针对上述问题医务人员想法：
1、我们是差额单位，要想开满足额工资，就需要指标，产生经济效益。
2、硬件环境设施的改善，医院没有能力承担。
3、一个医务工作者的技术，来自于很多阶段，如上学（专科3年，本科5年），进修。
（1年），考级（每年要进行），院内学习（每周），科内学习（每周），外出培训，外院交流，书写论文等。因为我们的时间也是有限的，也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习，也需要大量资金的投入。就进修1人为例，进修费4000元，住宿费1200元，每月生活费1200元，交通费1000元（不包括给老师礼物费用）。虽然医院有相应补助政策，但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高，技术提高也就慢。，医院没有优惠的政策，不能保障医疗技术人员的利益，使医疗技术人员大量外流。自xx年20xx年，我院有近30名医疗技术人员调出本院，内科执业医生外调就达6人。
4、每日重复单调的工作，每日对待不同人群的解释，有理解的，有不理解的，解释繁琐。本地区医务人员收入低，付出与回报不协调，难免工作中存在情绪，这使医患之间产生矛盾。
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势；
2、患者医疗索赔金额逐年增加；
3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升；
4、医闹分子介入，出现暴力事件；
5、处理难度越来越难。
6、医疗纠纷医患双方受到损失.
1、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的半企业化管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理：我院子xx年至今没有分来几名大学生，现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的，年轻医务人员缺乏，设备落后，现只能完善临床基本要求的设备，技术力量还存在差距，科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人，最后病人都往大医院跑，就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足，患者的经济负担日益加重，产生了看病贵现象，因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪，而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生，但还远远满足不了患者的需求，我们还要在专科上多下功夫，突出特色，打造自己的品牌，巩固原有成绩，开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度：市几所医院，没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使我们在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称，无法体现工作价值，就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。医患关系如果趋向紧张，以致医闹的恶性发展，不仅扰乱了正常的医疗秩序，构成对医务人员及其家属的人身安全威胁，而且影响政府的工作和社会的稳定，甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究，从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此，我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
（一）增加投入改善医疗硬件设施：我院硬件设施比较落后，近年刚刚更换了使用10年20年的设备，其中超声，ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小，房舍布局不合理，患者就医流程复杂，医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况，并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧，诊断误差就要大，会给患者带来不利因素，诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以，政府和有关部门要加大对我院资金投入，更新医疗仪器设备，确保诊断准确，改善我院基础设施，使患者有个良好的就医环境，以免医疗事故发生，这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件，按规定配备保安室或警务室，以防意外事故发生，有利于医患关系的和谐。
（二）资源合理配置满足患者就医需求：卫生部门观念要创新，盘活医疗资源，合理布局医疗机构，根据全市人口状况布局医疗网点，特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐，按正规化的要求，优化整合医疗卫生资源，形成全面覆盖的基层医疗体系，满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手，切实把培养医技人才工作摆上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务，缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾，同时，要加强卫生技术人员的业务和技能培训，提高卫生技术人员的学历层次和业务水平，使卫生人才资源更加优化合理。
（三）健全医疗运行机制提高服务质量：群众看病难、看病贵的问题，关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院，不能推向市场。医院要进行运行机制的改革，完善医院各项制度，医院的发展不能只靠自身的收入来维持，要实行收支两条线，政府就要加大投入，这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务，作为公共服务内容，由政府来承担。要让老百姓真正接受小病在社区、大病进医院的合理就医理念。这样才能从根本上解决看病难、看病贵的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理，开展好六项活动，四个评比创建活动。
一、要在创建活动中，健全完善诊疗规范，建立完善行之有效的各种医疗制度，规范医疗操作规程，严格执行医院管理规章制度，防范医疗风险。
二、在活动中要继续加强对医务人员培训，提高业务技术水平，杜绝无证上岗，防范救治医疗纠纷。
三、要进一步改善服务态度，转变工作作风，学会有效沟通，融洽医患关系。
方便病人就医，尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境，提高优质的医疗服务，解决群众看病难，看病贵的问题，建立良好医患关系，使社会健康和谐发展。
（四）加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围：卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规，提高广大人民群众的法律意识，能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体，要本着对社会和人民群众高度负责的精神，客观公正地报道医改动态，公共卫生事件，医患纠纷案，多报道医疗卫生方面的好人好事，如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹；医院职工自发组织为病人捐资医疗费；医务人员为灾区捐款；非典时期医务工作者的英雄事迹；医务人员义务为群众体检；体检流感来了医疗工作者站到第一线；以此作为改善医患关系的切入点，向群众宣传有关卫生健康知识，转变就医观念，正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
（五）社会共同保护就医环境：医疗机构本是履行救死扶伤，保障人民生命健康的重要社会公共场所，任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构，处理纠纷，以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金，承担责任赔偿，不要让医院承担过重负担，以利于医患关系趋向缓和。调研结果，加强医患沟通，努力提高医疗质量，是构建改善医患关系的调研报告的延伸阅读调研报告的写作内容：
1．题页。
题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切，而又概括地表明调查项目的性质。
2．目录表。
3．调查结果和有关建议的概要。
这是整个报告的核心，匝简短，切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调查的结果，又可从后面的本文中获取更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发现和结论，有时根据阅读者之需要，提出一些合理化建议。
4．本文主体部分。
包括整个市场调查的详细内容，含调查使用方法，调查程序，调查结果。对调查方法的描述要尽量讲清是使用何种方法，并提供选择此种方法的原因。在本文中相当一部分内容应是数字、表格，以及对这些的解释、分析，要用最准确、恰当的语句对分析作出描述，结构要严谨，推理要有一定的逻辑性。在本文部分，一般必不可少地要对自己在调查中出现的不足之处，说明清楚，不能含糊其辞。必要的情况下，还需将不足之处对调查报告的准确性有多大程度的影响分析清楚，以提高整个市场调查活动的可信度。
开题报告医患关系篇九
医患关系是医疗实践活动中最基本的人类关系，是构建和谐社会的必然要求，然而我国医患关系的现状不容乐观，恶心事件层出不穷。以下是小编整理的医患关系社会实践调查报告，欢迎阅读！
本次的社会调查，我们组是以上海市公共卫生临床中心为调查地点，当我们组到达的时候，正好遇上“医闹”，当电视新闻里的场景真实出现在自己眼前，我才发现原来我们社会的医患关系已经紧张到了如此地步。我们因此开展了本次调查，希望了解普通人民对现今医患关系的了解情况、看法以及建议等。以对现今的医患关系作出正确的分析及为作出正确解决方案的参考。
医患关系 医患纠纷 医疗服务
（一）调研的背景与概况
1.医患关系紧张是当下不可讳言之事实，而在医患交涉实践中，由于双方往往是直接面对，其高昂的成本更是众所周知：言辞上各执一词，行动上则是各走极端，于是骂战经常有，打横幅、抬尸要挟乃至双方大打出手都不鲜见。
2.近年来，关于医患关系的恶性暴力事件在全国频频“上演”······医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。如何改善医疗关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任。本调查旨在了解人们对于当前看病难、贵等问题的看法以及对医患关系的看法建议，希望能对改善医患关系略尽绵薄之力。
3.这次社会调查采取问卷调查的形式，向医务工作者、病患以及病患家属发放问卷共100份，实际回收87份。另外对部分医务人员和高级行政管理人员做了采访。
（二）内容和结论
1.被调查者基本情况
此次调查，我限定问卷调查者要在18周岁以上。经统计，年龄层次的人在本次调查中基本均有涉及。被调查者中，年龄介于18至25岁的有8人，约占9.1% ；26~35岁有10人，约占11.5%；而36~45岁有27人，约占31.0%；46~55岁有22人，占25.3%；55岁以上共20人，约占23.0%。
同时，由于这次调查不同于街头派发和网络调查而直接在医院进行的缘故，调查人群都很有针对性在第2题关于职业的问题中，问到有四个选项医护人员、患者、患者家属、行政人员和其他。从问卷反馈的情况来看。医护人员和患者家属占了大部分（人数有75人，约占86.0%），而还有12人分别有5个是医院行政人员，其余7个为患者。
分析：据调查，认为当前医患关系很好的竟然为零，这是让人感到很意外但又好像是在意料之中，这就是对每一个医护人员的一个警钟，当前看病难、看病贵的问题日益突出，使人们无所适从，甚至当医务人员转换身份变为患者时，都发出看病不易的感慨。同时，很好的另一个极端--很差，认为是这个选项的人却不少，达32人之多其中选此项的据观察大多为医患家属，与选很好的零人形成了一个巨大的反差，这使医护人员改善自身成了迫切的要求。总体上，本调反映出现今医患关系处于中下水平。
3.当前群众所看到的各种现象反射出来的问题
此分析涉及6道问题（第5题--第10题），第5题问“在以往的生活中，有没有跟医生闹矛盾的情况出现”。其中大约有1/3的人是和医护人员出现过矛盾、纠纷的。而6、7题是反映"医德"问题，第6题问“你觉得老师在学校教的“医德”在社会上存在吗”，其中有34.5%的人认为是“存在”的，但有更多的人认为“较少存在”（有63.2%），甚至有2人认为“根本不存在”；第7题问“你认为收红包、回扣的现象常有么”。其中，有62%的医患和家属以及95%的医疗行政人员选择了偶尔，甚至有近30%的医患和家属选择了总是，当然几乎所有的医护人员选择很少。第8题问“就你自身及你亲戚而言，你是不是经常觉得看病难，看病贵”。其中，有调查中有54%的认为总是“看病难，看病贵”，有42.5%的人偶尔会觉得“看病难，看病贵”，对“看病难，看病贵”觉得“很少和没感觉的”仅仅只有3人（占3.3%）。第9题就真真切切反映了现今医疗方面的现状，问“就医经历让你最不满意的有哪些”。其中选择"没有就医经历让你最不满意的"有7人（占8.0%），由于这是多选题，其它大部分选项的比率落在50%左右，但“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。第10题，如果得了较大的病，有43.7%的.人会选择“颇富声誉的大医院”治疗，分别有9.2%、3.4%和6.9%会选择到“熟悉的小门诊”、“用老人的经验来治疗”和“其他”方式，值得另人注意的是有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”。
分析：第5题显示出医患关系紧张已经日趋普遍，范围越来越广、事件越来越多。这表示处理好医患关系已是燃眉之急。第6、7题反映普通人民百姓觉得当今医者"医德"世风日下，收取红包现象日益严重；但值得一提的是我偷偷采访了一些医护人员和医疗行政人员，据他们所说医生是否收取红包并不会影响手术的质量，在手术台上的医生不会关心这位病人是否给与红包，但是许多的家属会主动塞红包给主刀医生甚至有时连护士都有，他们认为只有给了红包医生才会好好开刀，在医生逐渐沦为工作机器何尝不是某些患者的推波助澜呢？第8题显示，近几年常说的“看病难，看病贵”是广泛存在的，医药改革、民生保障年年在做但是收效甚微，去大医院排练一整天的队只换来医生不耐烦的5分钟看症，好不容易花了上千块买药买仪器病却迟迟不见好转，再去一次医院又是一整天，这样的看病方式亟需完善。第9题真真切切反映了现今医疗方面的现状，选择"没有就医经历让你最不满意的"仅有7人，而选择“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。明显强烈的对比反映出医护人员方面服务意识、医生的态度也是亟待提高啊，或许你一天内重复看了上百名患者已经很厌烦了，但请你想想那些患者排了将近一天满怀希望终于等到医生了却换来的是不耐烦、无所谓的态度。第10题中，有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”显示出患者（或说群众）对医护人员的信任度已经大大下降了，医患关系接都远不如朋友关系了。总体上，医护人员的不合格、群众对医生的不信任、政府政策的不完善构成了医患关系恶化的恶性循环，导致医患关系日趋尖锐、医患纠纷层出不穷。
4.群众的自我保护意识、维权意识
关于民众自我保护意识维权意识的相关问题有第12、13和15三题。分别是“当您作为病人遇到不耐心诊断您的病情的医生时，您会怎样呢？”、“当您没有得到医生较好的服务时，您会怎样呢？”和“您是否了解处理医疗事故/纠纷的途径程序？”。第12题中遇到不耐烦的医生，会“很生气，甩头就走”的有50人（约占57.5%），会“理解他们的辛苦”的有26人（约占29.9%），会“无所谓”的有11人（约占12.6%）。第13题中，当没有得到医生较好的服务时，有45人会“自认倒霉”（占51.7%），另外有52的人会“向有关部门投诉”（占48.3%）。而15题中遇到医疗事故、医疗纠纷时非常清楚的竟然只有1人（占1.1%），知道一些的有30人（月占34.5%），不怎么清楚的有46人（约占52.9%），完全不知道的还有10人，（约占11.5%）。
分析：人民的生命是受到法律的保障的，当人们的生命权利受到破坏的时候，可以通过法律途径进行维权。在调查中，我们将这两问题进行交叉分析。当群众作为病人遇到不耐心诊断的医生时，有57.5%的人会选择“甩头就走”，其中又有高达48%的人会“自认倒霉”，同样“自认倒霉”还有“理解他们的辛苦”中的高达46.15%的人，选择“无所谓”中81.82%的比率是理所当然的。也可以知道，当没有得到医生较好的服务时，“自认倒霉”的超过一半。单看15题的统计数据：“非常清楚”的仅仅只有1人，大部分人是处于“知道一些”和“不怎么清楚”的（有76人，占87.4%），甚至有10人是完全不知道的。
这表明两点：
（1）、群众的法律意识低下，我们学生的法律意识还不高，更不用说普通老百姓了。所以群众的自我保护意识、维权意识还需提高。
（2）、政府相关的法律和制度还不完善，不能很好地针对现状，相关的法律和制度急需修正。
5.在医院看来导致医患冲突的原因
我把导致医患冲突的原因分为医院认为和患者认为两部分，对于医院这一部分没有采取问卷调查的形式而是采访，以下是我对几位采访者回答的一个总结。
（1）、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
（2）、医院缺乏统一管理制度：没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使得在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
（3）、服务质量的问题：患者在医院里治疗，医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强，工作疏忽大意也容易出现医疗差错，形成医疗纠纷。虽然收受红包的现象被明令禁止，但是在某一方面，患者和家属不给红包不放心的心里也就产生了部分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
（4）、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
（5）、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
6.是什么导致医患冲突事件（患者和家属回答）
从统计出来的数据看：由大到小有“医院事故处理不及时解决程序不完善，患者及家属没有得到正确的对待”（73人，占83.9%）；“医院与患者沟通不够”（59人，占67.8%）；“患者或家属不了解医疗事故的真相，盲目行事，患者不够理性”（52人，占59.8%）；“一些人利用医闹谋取非法利益”（40人，占46%）；“正规渠道解决医疗纠纷难，医闹反而能够获得赔偿”（38人，占43.7%）；认为“原因复杂，不好说”（28人，占32.2%）。
分析：从数据来看，群众认为造成医患冲突事件的主要原因是：1、医院制度不完善，2、沟通不够（这点在我看来医院的责任更大），3、患者对事情反应过激，4、别有用心的医闹行为（按主要性排序）。导致医患冲突的原因更多的是在医方，医院应该注意提高自身的服务意识，在政府和人民的监督下完善医院制度心保障患者权益。
开题报告医患关系篇十
在这次的社会实践调查报告中，我采取问卷调查和口头访问的方式对遵义医学院附属医院进行了医患关系的实地调查。分别对医护人员和患者及家属进行了调查（医患关系问卷调查50份）。
可是，尽管近年来医院总体服务质量上升，就医环境、设备及医技水平等改善提高，但医患间的“信任度”却越来越低。服务态度欠佳，缺少沟通理解等，被诸多患者和医护人员列为影响医患关系的负面因素。
一、问卷调查。
在我针对医护人员和患者两套不同的调查问卷中，有一些题目是共同的，那就是关于造成医患关系紧张的原因。在“您认为是什么原因造成医患关系紧张”这道调查题上，医者和患者的回答略有不同：
现行的医学教育制度缺乏人文教育，导致从医人员素质降低、自身修养欠缺。
医护人员：40%。
患
者：46%医务工作者工资低、风险高、责任大，导致心理失衡。
医护人员：58%。
患
者：10%患者对医学知识一知半解。
医护人员：70%。
患
者：30%。
社会环境的改变导致医务人员价值取向的偏差。
医护人员：56%。
患
者：30%。
投诉渠道不畅通导致恶性事件发生。
医护人员：32%。
患
者：20%首先有58%的医护人员看来，目前医务工作者工资低而风险较大，需要担的责任也大，导致了一部分人心理失衡，成为造成医患关系紧张的首要原因，而在30%的患者及其家属们看来，随着社会环境的改变，一部分医务人员的价值取向慢慢偏差才是造成医患关系紧张的首要原因。
其次，有70%的医务工作者认为造成医患关系紧张的原因是由于患者对医学知识的一知半解。但对这一点，只有30％的患者认同这一点，而10%患者认为目前医务工作者工资低而风险较大，需要担的责任也大，导致了一部分人心理失衡，成为造成医患关系紧张的次要原因。有46%的患者认为现行的医学教育制度缺乏人文教育，导致从医人员素质降低、自身修养欠缺是造成医患关系紧张的原因，而只有40%认可这一点。对于投诉渠道不畅通导致恶性事件发生的问题，患者有20%对此表示认同，而医务工作者则有32%支持这个观点。
在医院看来，医生一直是负重前行。在某种程度上，比之其承担的社会责任，医生得到的经济收益和社会地位是不对等的。
二、口头访问调查。
（一）医护人员。
首先医护人员对执业环境，认为目前执业环境一般的占回答医务工作者的55％，认为很差的占37％，认为恶劣的占总参与人数的6％，而认为目前医师执业环境很好的只占了总参与人数的2％。由此可见，目前绝大部分医务工作者对自己的工作环境是非常不满意的。
对于患者的投诉原因，认为是医疗质量的占28%，认为是服务态度的占41%，认为患者在无理取闹的占了医护卷总参与人数的28%，认为是候诊时间引发患者投诉的只占2%。
在医务人员与患者关系的问题上，有50%认为二者仅限于医疗的供与求关系，有23%的人认为彼此之间如同朋友，和睦相处，有18%的人认觉得说不清楚，而有9%认为他们之间存在利害关系，病人影响医务人员的生计。
至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象，有40%的医务工作者希望社会各界站在公正的角度来看医务人员，22%的人希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则，13%的人希望患者多了解一些医学基本常识，扫除各种沟通障碍，12%的人希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境，8%的人希望医务人员提高业务水平，加强工作能力，有5%选择了其他。由此看来，大部分医务工作者依旧是希望社会各界，以及民众们对从事医疗行业的人们更多一些理解。
随着医疗纠纷的显著增多，医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向。在一篇名为《亟待改善医院执业和发展环境》的文章中列举了导致医务人员执业环境越来越差的几大因素：
1、医患纠纷触目惊心。
根据2004年中国医师协会对114家医院进行的调查显示，2000年至2003年间，每家医院平均发生医疗纠纷66起，发生打砸事件5件，打伤医师5人，平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元。尽管医疗设施越来越完善，医务人员的医学水平和学历都越来越高，但医患纠纷事故依然存在，并且逐年升级，以至于开始上演一场场医患之间的“武打剧”。
2、医务人员人身没有保障根据中国医师协会调查，很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打，到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残，以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀，不幸身亡，各地医生所受的人身侵害可谓事件愈演愈烈。
3、医疗风险危及医院生存。
医疗风险已成为医院头号危机。现在医院院长们普遍有“三怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。医院和医生普遍感到的压力，使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾，严重影响了及时有效的救治。
由以上可以看出，医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素，而由医疗纠纷产生的后果已经严重影响了医生的人身安全，甚至生命安全。也因此，大多数医务人员都感受到了极大的精神压力，并严重影响医疗工作的正常秩序。
（二）患者及家属。
说起在就医过程中与医务人员的关系，有45%的人认为关系一般，33%认为跟医务人员的关系比较好，而非常融洽的占2％，有14%的人则认为比较差，5%则在就医过程中跟医务人员相处得非常糟糕。整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好，并没有发生过大的纠纷甚至冲突。
在对医院的选择上，有18%的人以价格是否公道为优先选择条件，而有37%的人选择了医疗技术领先这一项，有11%的人选择了交通方便或者离家近，有25%则以服务态度佳，口碑良好为先决条件，37%选择大型设备完善，资金雄厚，仅仅只有1%选择了听信广告宣传。大部分人在就医的时候，还是会选择医疗技术好，设备完善，资金雄厚的大医院，而这也许就是一些大型医院医患纠纷频发的原因之一吧。
当患者遇到医疗纠纷时，有27%的人选择面对面投诉医护人员，有17%会向医院设立的举报电话进行投诉，有5%选择往医院公设的意见箱投信，有12%的人通过第三公正方投诉，有38%的人只会向家人或者朋友倾诉，而不会采取一般的投诉手段。调查看出，大部分的患者已经学会使用自己掌握的方式，对自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段进行投诉，但依旧有1/3左右的人面对自己的遭遇而只向家人或朋友诉说，不采取投诉手段。在就医的过程中，有15%人曾经受到过医务人员的恶劣服务态度，有35%难以与医务人员的沟通，有21%当遭遇到医患纠纷时苦于无处投诉，9%遇到医患纠纷问题能够得到解决，而有20%没有遇到过医患纠纷问题。
至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象，有13%希望医务人员能学学心理学，理解患者心理，38%的人希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则，8%的人希望能够让自己多了解一些医学基本常识，扫除各种沟通障碍，18%的人希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境，20%的人希望医务人员提高业务水平，加强工作能力，有5%选择了其他。
三、调查总结。
一直以来，医患关系是医务工作者和患者共同关心的敏感话题。医疗纠纷频繁发生，且影响范围越来越大，日益紧张的医患关系引起了广泛关注，医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变为一个社会问题。对于患者来说，医疗资源分布的不合理，患者享受医疗服务的公平性差，医疗保障不到位等原因，使原本就患有疾病的患者们心中充满了怨气。对患者而言，看病本身就是一件相当痛苦的事，在承受病痛的折磨的同时同样要承受现今的医患关系，他们不仅仅希望得到的是身体上的健康更需要的是心理上的安慰。创造和谐的医患关系，要靠医患双方的共同努力，“以人为本，以和为贵”，医护人员能站在患者的角度上，多为患者着想，多一些耐心，多一些沟通；患者也应对当前的医疗环境审时度势，少一些高要求，少一些烦躁，少一些怨气。
现在各行各业都在宣扬“以人为本”，但在医疗环境来说，真正要做到以病人为中心，站在患者的角度上，多为患者着想，多一些耐心，加强医患双方的沟通。创造和谐的医患关系，要靠医患双方的共同努力，医务人员肯付出更多一些，收效就会更好一些。
贵州省广播电视大学遵义分校。
调查者：罗朝亮2008年10月9日。
开题报告医患关系篇十一
本次的社会调查，我们组是以上海市公共卫生临床中心为调查地点，当我们组到达的时候，正好遇上“医闹”，当电视新闻里的场景真实出现在自己眼前，我才发现原来我们社会的医患关系已经紧张到了如此地步。我们因此开展了本次调查，希望了解普通人民对现今医患关系的了解情况、看法以及建议等。以对现今的医患关系作出正确的分析及为作出正确解决方案的参考。
医患关系 医患纠纷 医疗服务
（一）调研的背景与概况
1.医患关系紧张是当下不可讳言之事实，而在医患交涉实践中，由于双方往往是直接面对，其高昂的成本更是众所周知：言辞上各执一词，行动上则是各走极端，于是骂战经常有，打横幅、抬尸要挟乃至双方大打出手都不鲜见。
2.近年来，关于医患关系的恶性暴力事件在全国频频“上演”······医患关系矛盾突出，给正常的医疗秩序带来了严重的影响。如何改善医疗关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任。本调查旨在了解人们对于当前看病难、贵等问题的看法以及对医患关系的看法建议，希望能对改善医患关系略尽绵薄之力。
3.这次社会调查采取问卷调查的形式，向医务工作者、病患以及病患家属发放问卷共100份，实际回收87份。另外对部分医务人员和高级行政管理人员做了采访。
（二）内容和结论
1.被调查者基本情况
此次调查，我限定问卷调查者要在18周岁以上。经统计，年龄层次的人在本次调查中基本均有涉及。被调查者中，年龄介于18至25岁的有8人，约占9.1% ；26~35岁有10人，约占11.5%；而36~45岁有27人，约占31.0%；46~55岁有22人，占25.3%；55岁以上共20人，约占23.0%。
占86.0%），而还有12人分别有5个是医院行政人员，其余7个为患者。
2.群众对当前社会关系的判断
分析：据调查，认为当前医患关系很好的竟然为零，这是让人感到很意外但又好像是在意料之中，这就是对每一个医护人员的一个警钟，当前看病难、看病贵的问题日益突出，使人们无所适从，甚至当医务人员转换身份变为患者时，都发出看病不易的感慨。同时，很好的另一个极端--很差，认为是这个选项的人却不少，达32人之多其中选此项的据观察大多为医患家属，与选很好的零人形成了一个巨大的反差，这使医护人员改善自身成了迫切的要求。总体上，本调反映出现今医患关系处于中下水平。
3.当前群众所看到的各种现象反射出来的问题
此分析涉及6道问题（第5题--第10题），第5题问“在以往的生活中，有没有跟医生闹矛盾的情况出现”。其中大约有1/3的人是和医护人员出现过矛盾、纠纷的。而6、7题是反映"医德"问题，第6题问“你觉得老师在学校教的“医德”在社会上存在吗”，其中有34.5%的人认为是“存在”的，但有更多的人认为“较少存在”（有63.2%），甚至有2人认为“根本不存在”；第7题问“你认为收红包、回扣的现象常有么”。其中，有62%的医患和家属以及95%的医疗行政人员选择了偶尔，甚至有近30%的医患和家属选择了总是，当然几乎所有的医护人员选择很少。第8题问“就你自身及你亲戚而言，你是不是经常觉得看病难，看病贵”。其中，有调查中有54%的认为总是“看病难，看病贵”，有42.5%的人偶尔会觉得“看病难，看病贵”，对“看病难，看病贵”觉得“很少和没感觉的”仅仅只有3人（占3.3%）。第9题就真真切切反映了现今医疗方面的现状，问“就医经历让你最不满意的有哪些”。其中选择"没有就医经历让你最不满意的"有7人（占8.0%），由于这是多选题，其它大部分选项的比率落在50%左右，但“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。第10题，如果得了较大的病，有43.7%的人会选择“颇富声誉的大医院”治疗，分别有9.2%、3.4%和6.9%会选择到“熟悉的小门诊”、“用老人的经验来治疗”和“其他”方式，值得另人注意的是有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”。
分析：第5题显示出医患关系紧张已经日趋普遍，范围越来越广、事件越来越多。这表示处理好医患关系已是燃眉之急。第6、7题反映普通人民百姓觉得当今医者"医德"世风日下，收取红包现象日益严重；但值得一提的是我偷偷采访了一些医护人员和医疗行政人员，据他们所说医生是否收取红包并不会影响手术的质量，在手术台上的医生不会关心这位病人是否给与红包，但是许多的家属会主动塞红包给主刀医生甚至有时连护士都有，他们认为只有给了红包医生才会好好开刀，在医生逐渐沦为工作机器何尝不是某些患者的推波助澜呢？第8题显示，近几年常说的“看病难，看病贵”是广泛存在的，医药改革、民生保障年年在做但是收效甚微，去大医院排练一整天的队只换来医生不耐烦的5分钟看症，好不容易花了上千块买药买仪器病却迟迟不见好转，再去一次医院又是一整天，这样的看病方式亟需完善。第9题真真切切反映了现今医疗方面的现状，选择"没有就医经历让你最不满意的"仅有7人，而选择“医护人员态度冷漠，难以沟通”这一项就有67选次（占到了77%）。明显强烈的对比反映出医护人员方面服务意识、医生的态度也是亟待提高啊，或许你一天内重复看了上百名患者已经很厌烦了，但请你想想那些患者排了将近一天满怀希望终于等到医生了却换来的是不耐烦、无所谓的态度。第10题中，有36.8%的人会到“有亲戚朋友工作的医院”显示出患者（或说群众）对医护人员的信任度已经大大下降了，医患关系接都远不如朋友关系了。总体上，医护人员的不合格、群众对医生的不信任、政府政策的不完善构成了医患关系恶化的恶性循环，导致医患关系日趋尖锐、医患纠纷层出不穷。
4.群众的自我保护意识、维权意识
关于民众自我保护意识维权意识的相关问题有第12、13和15三题。分别是“当您作为病人遇到不耐心诊断您的病情的医生时，您会怎样呢？”、“当您没有得到医生较好的服务时，您会怎样呢？”和“您是否了解处理医疗事故/纠纷的途径程序？”。第12题中遇到不耐烦的医生，会“很生气，甩头就走”的有50人（约占57.5%），会“理解他们的辛苦”的有26人（约占29.9%），会“无所谓”的有11人（约占12.6%）。第13题中，当没有得到医生较好的服务时，有45人会“自认倒霉”（占51.7%），另外有52的人会“向有关部门投诉”（占48.3%）。而15题中遇到医疗事故、医疗纠纷时非常清楚的竟然只有1人（占1.1%），知道一些的有30人（月占34.5%），不怎么清楚的有46人（约占52.9%），完全不知道的还有10人，（约占11.5%）。
分析：人民的生命是受到法律的保障的，当人们的生命权利受到破坏的时候，可以通过法律
途径进行维权。在调查中，我们将这两问题进行交叉分析。当群众作为病人遇到不耐心诊断的医生时，有57.5%的人会选择“甩头就走”，其中又有高达48%的人会“自认倒霉”，同样“自认倒霉”还有“理解他们的辛苦”中的高达46.15%的人，选择“无所谓”中81.82%的比率是理所当然的。也可以知道，当没有得到医生较好的服务时，“自认倒霉”的超过一半。单看15题的统计数据：“非常清楚”的仅仅只有1人，大部分人是处于“知道一些”和“不怎么清楚”的（有76人，占87.4%），甚至有10人是完全不知道的。
这表明两点：
（1）、群众的法律意识低下，我们学生的法律意识还不高，更不用说普通老百姓了。所以群众的自我保护意识、维权意识还需提高。
（2）、政府相关的法律和制度还不完善，不能很好地针对现状，相关的法律和制度急需修正。
5.高级行政管理人员） 在医院看来导致医患冲突的原因（这一问题只针对医护人员和医院我把导致医患冲突的原因分为医院认为和患者认为两部分，对于医院这一部分没有采取问卷调查的形式而是采访，以下是我对几位采访者回答的一个总结。
（1）、政府资金不足：医院的资金投入不足，导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位，但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位，财政投入相对不足。既然是自收自支单位，那么理所当然地存在追求经济利益的倾向，医院正常运行主要来源于医疗收入，医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持，导致了我院与全国医院以药养医，以医养院，甚至于以医养防（疫）现象的产生。这样，医院的管理就以经济效益为主导，医生的待遇就依赖于多开检验、检查单，开大处方来增加收入，因而加重了病人的经济负担，产生了看病贵现象。
（2）、医院缺乏统一管理制度：没有统一的管理制度，都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度，这使得在医疗活动中出现问题，发现问题难以解决，制度不健全，或者制度执行不力，这样难免会出现一些管理上的漏洞，容易引发医疗纠纷的发生。
分医生收红包回扣现象，同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见，再加上医生工作量较大，往往疲于应付，无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明，在客观上也造成了医患关系的紧张。
（4）、对医院过高要求：现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高，有时已经超出了现代医学所能达到的水平，患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律，不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性，当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此，只要在医院里死了人，就被认为是发生医疗事故，现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过，就是其家属索取赔偿的理由了，并且一定要赔到钱为止，否则就不罢休。
（5）、处理纠纷的复杂性：保护弱势群体，举证倒置等医改政策，让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了，经过权威卫生部门医疗鉴定，法院调解判决，使患者和医院都进入了一个慢性等待期，双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入，破坏了医院正常工作秩序，有的甚至辱骂院长，推打医生，以致医院要通过法律手段解决医患纠纷，其方法又给医院带来很大负面影响，经济又带来多余负担。
6.是什么导致医患冲突事件（患者和家属回答）
从统计出来的数据看：由大到小有“医院事故处理不及时解决程序不完善，患者及家属没有得到正确的对待”（73人，占83.9%）；“医院与患者沟通不够”（59人，占67.8%）；“患者或家属不了解医疗事故的`真相，盲目行事，患者不够理性”（52人，占59.8%）；“一些人利用医闹谋取非法利益”（40人，占46%）；“正规渠道解决医疗纠纷难，医闹反而能够获得赔偿”（38人，占43.7%）；认为“原因复杂，不好说”（28人，占32.2%）。
分析：从数据来看，群众认为造成医患冲突事件的主要原因是：
1、医院制度不完善，
2、沟通不够（这点在我看来医院的责任更大），
3、患者对事情反应过激，
4、别有用心的医闹行为（按主要性排序）。导致医患冲突的原因更多的是在医方，医院应该注意提高自身的服务意识，在政府和人民的监督下完善医院制度心保障患者权益。
开题报告医患关系篇十二
在我们的第一次联谊中，我认为，我存在这样的问题：虽然联谊的主要目的是促进大家交流，增进大家互相了解，为今后的工作打好基础。但是，我认为，在本次活动中，我未积极参与做饭。炒菜这些基本的事情中，而是把大部分精力都投入到了玩当中，这一点，我做得很不到位，因为我忘记了，我们是一个集体，我们是一个大家庭，我有些自私。
在十一月份的趣味篮球赛中，我也未在比赛现场投入我的热情，虽然每一场比赛我都到了场，可是，这也没有给我们学生会增添任何力量，整个比赛，我施记快速灰甲清似乎脱离了学生会，更多的时候我是出现在我们班级的那一边，这是我在做选择时，没有统筹全局，没有在班级与学生会之间找到一个最佳的平衡点，以后的工作中我会多加注意这方面的问题。
在我们与其他系共同举办鹿胎膏多少钱的“指点江山辩论赛”中，我未能积极同其他系的学生会成员交流，这一点我认为我做得不够，因为我没有注意身边其他人，这样势必不利于以后工作的开展，就像各位主席说的，也许以后我们还要同学校其他机构。协会。组织打交道，我们应该多多认识人，扩大自己的人脉。吸取本次教训，我认为在以后的学习。工作和生活中，我要做一个细心的人，多多注意身边的人和事。
在协助模拟招聘团工作时，我也犯了许多错误。在第二天的工作中我就迟到了，导致了摆点的地方被其他人抢占，晚上收尾工作时也没有及时到场协助招聘团工作，给招聘团留下了不好的印象，也影响到了学生会的形象。
在前阵子举办的系元旦晚会上，我自己的本职工作做的十分不到位，我们部长要求我控制灯光，结果那天灯光控制不好，导致现场很混乱，作为一个文艺部干事，我认为，我自己太不认真的，连自己本部门的工作都做不好，我实在对自己无语了。
本学期的活动大概就是这些了，以上都是我在工作中的不足之处，那么对于下一年的工作计划，我认为，除了要努力改正以上不足外，还要多多加强与各部门成员的交流，我知道，在学生会成员里，我算是一个做事不是很积极的干事，除了发言积极点以外，恐怕其他的只能用消极来形容最合适了，这也是我在下一年要改正的一个最大缺点吧，所以我希望各位主席、部长能提出批评，以便我能够及时改正，我想，如果在xx年我能把上述缺点全部改掉，那么我那一年将有许多收获。
开题报告医患关系篇十三
和谐医患关系是指以医生为中心的群体（医方）与以患者为中心的群体（患方）在医学活动中建立起来的协调匀称的相互关系，简单来说就是指在医学活动的过程中医生与病人之间结成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一种人际关系。和谐医患关系是医疗救治的基础，是构建和谐社会的重要组成部分，医生接诊怕患者找茬，患者就医怕医生不负责任，两者戒备猜忌，不仅失去建立和谐关系之基础，更遑论共御疾病。那么，医患关系趋紧根源何在？破解这一难题，切入点在哪里？__区作为承担着管理城区、服务居民的主导力量，如何构建新时期新形式下和谐医患关系？我们深入进行了调查研究。
目前，市区绝大多数病人和家属对医院的评价是比较满意的，但医患关系也出现了一些不协调、不平衡以至于紧张的局面。20__年以来，我区各级各类医疗卫生机构和卫生行政部门医疗纠纷（含卫生行政部门收到的举报投诉）呈多发态势，并呈现四个特点：
一是“暴力索赔”现象突出。主要表现为纠集众人围堵医院、砸烂医疗设施、吵闹滋事等。椐统计，20__年以来，我区各级医疗机构发生“暴力索赔”事件共21件，持续时间为30分钟至一年不等，多数为几小时到十多天，医疗秩序受到严重扰乱。
二是“医闹”呈职业化发展。所谓“医闹”，就是用“闹”的方式解决医疗纠纷。群体性特点十分突出，纠纷参与人数众多，少则十余人，多则上百人，并且有职业化倾向，为患者及其家属提供“一条龙”服务，有不法分子介入，组织分工明确，有人负责“宣传”，有人负责“坐阵”，有人负责“围攻”，有人负责“谈判”，高价索赔后，进行利益分成。
三是卫生信访案件突出。由医患纠纷引起的上访主要集中在以下几个方面：因医患矛盾引发的医疗纠纷；因医疗事故技术鉴定、职业病鉴定和免疫规划不良反应鉴定引发的鉴定争议纠纷；因医疗机构改制影响群众利益和分配不公引发的矛盾；因预防控制传染性疾病工作不到位和打击非法行医、非法采供血工作不力，群众健康受到损害而引发的矛盾纠纷。据不完全统计，市区因医患纠纷引起的卫生信访案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平，医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等，医护人员没有安全感，许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的，更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。不少患者对医院存有敌意和戒备心理，一进医院就带上录音笔或摄像器材，以随时保存证据。中国医师协会20__年《医患关系调研报告》显示，将近3／4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起，打伤医师5人。20__年____医院因为病人家属冲击医院，影响正常医疗秩序，医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下，发给临床一线医护人员每人一顶钢盔，以求自保。
二是信息匮乏。包括错误的信息和信息表达不畅，例如对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情；又如在医疗过程中，对于什么病，做什么检查，开什么药，各是什么收费价格，或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度，医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等，对于病人来说，都是秘密，在多数情况下，医生、医院没有告知，大众媒体也没有告知。
三是没有完善的技术标准。发生矛盾，产生异意，以及一些医疗事故，谁对谁错，现有技术和手段，很难界定清楚，这期间可能有医院基础条件问题、医生医术问题、患者自身问题、不可抗力等等一系列很难量化的因素。
四是缺乏严格的法律规范。个别医生在利益诱惑面前，职业伦理就会苍白无力；没有自觉的职业道德意识，法律规范就只是一种权益之计。医生职业道德的基本内容是清晰的，规范医患之间的法律法规也有一些，但是没有抓住关键。
此外，医患个体差异如个性冲突、不同的价值体系和对立的知觉，医患角色矛盾冲突如医患期望不一致、感受差异、换位思考不足等都是医患之间信任危机愈演愈烈的原因。
一要抓前提，加大执法执纪力度。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，在卫生系统加大行风建设力度。要按照中央统一部署，坚持为人民健康服务的宗旨和公共医疗卫生的公益性质。进一步加大监管力度。要以“三优一满意”（优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意）活动为载体，继续深化医院管理年活动，把提高医院管理水平和医疗服务质量，作为卫生部门和医疗机构规范化、制度化管理的重要方面，切实加强管理制度建设和监督落实。坚持因病施治、合理用药；严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策；在全区各级医疗机构全面实施《河南省便民惠民医疗服务四十条》，让人民群众享受到更多实惠。开展创建“平安医院”、构建“和谐医患关系”活动，通过人性化的医疗服务，拉近医患之间的距离，增进理解与沟通，为构建和谐医患关系奠定基础。
二要抓基础，规范医疗收费行为。要认真落实“以政府为主导，以省为单位的药品集中采购”制度，努力降低虚高药品价格，保证基本用药，减轻患者负担。要认真开展治理医药购销领域商业贿赂行为，对违纪违法案件，发现一起查处一起。同时，要完善计算机收费管理系统，继续实行医疗卫生服务价格公示制和“一日清单制”，严禁科室收入分成和私设小金库。
三要抓保障，强化行业管理。加强医德医风建设，切实提高医院的整体水平和综合实力。要坚决整治乱行医、乱治病的非法行为，为人民群众提供一个安全、优质的就医环境。要把严厉打击非法行医、非法医药广告等，作为卫生系统纠风工作的重点，加大专项治理力度。同时，严格民营（私立）医院、个体开业门诊的规范管理，确保群众就医安全。
四要抓提升，创新医院文化。先进的医院文化是生产力，也是战斗力。医院提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，要以文化创新为先导，努力塑造医院品牌。树立以人为本、患者至上的理念，营造人性化服务氛围。要把“一切以病人为中心”、“一切为了病人”的服务理念贯穿于整个医疗服务过程。要树立弱者更受关爱的理念，营造尊重病人、照顾病人、体贴病人的氛围。树立高尚的医学伦理道德理念，严禁滥检查、乱用药、开大处方、开单提成等行为。
五要抓沟通，健全监督机制。对药品和一次性耗材、医疗服务价格要进行公示，对贵重药品、特殊检查和医保等征求患者意见；主治医师要主动向出院患者发放名片和联系电话，定期进行电话回访或上门回访，增进医患双向沟通；维护患者权利，保证病人的知情权和选择权，要召开住院患者、家属座谈会，病区每月组织一次集中沟通，认真听取患者和家属的意见和建议，真心为患者解决问题，让患者安心就医等。建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，增强沟通意识，提高沟通能力；完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置病人投诉。
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