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成本核算在医院经济管理中的应用论文篇一
摘要：随着我国医疗卫生服务体制改革的深入，越来越多的医院把开展全成本核算分析工作，本文从医院全成本核算的概念出发，阐明了全成本分析的意义、方法及应用，通过进行全成本效益分析，可以寻找资源优化、成本控制的途径，实现医院发展的良性循环。
医院全成本核算，是指根据《医院财务制度》有关成本费用支出的规定，对医院在一定时期内医疗服务活动中所发生的各项耗费进行归集、分配、汇总和分析，提供相应的成本信息的经济管理活动。锡林郭勒盟医院自开始实行全成本核算，与以往医院自行开展的科室成本核算相比较，其成本概念具有更广阔的内涵，成本核算更精细化、系统化。通过开展全成本核算，可以清楚地分析出医院在进行医疗活动和管理活动中实际消耗的人力、物力、财力，找出存在的差距，积极探索解决办法，降低医疗运营成本，提高了医疗服务质量，同时也减轻病人的经济负担，使医院在提高经济效益的同时，也取得了最佳的社会效益。
1.提高医院的经营业绩和精细化管理水平。
在新医疗改革逐步推进的今天，成本分析给医院的经营带来了新的机会和挑战，医院要在激烈的竞争中寻求发展，不仅要改善医疗环境、提高医疗水平等硬件，而且要不断提高医院的经营管理水平，提高医院整体的竞争力。成本分析作为新的分析手段，在医院管理中的作用日渐体现，为各医院的管理者所使用。
2.增强其市场竞争能力。
通过分析成本揭示成本消耗现状，认识成本变动规律，从而降低医疗运营成本，提高医院整体经济管理水平，努力提高医院的社会效益和经济效益，增强其市场竞争能力。
3.为医院管理者和主管部门做出决策依据。
利用全成本核算分析这一手段，清晰地了解各医院或同类医院各医疗服务项目的实际成本及成本的`构成状况，通过分析不同科室或者相同科室的同一医疗活动或项目的差异，来降低医疗服务成本和运营成本，优化医疗资源，构建低成本的运营模式。
(一)分析资料来源。
医院成本报表是医院进行全成本分析的主要资料来源。根据自治区卫生厅出台的《医院成本核算管理办法》，医院的成本报表体系包括：成本分析、成本分摊、成本比较、成本收益和成本控制五部分，共32张报表。这些报表根据医院日常的业务活动核算资料汇编而成，用以反映医院一定时期医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本、医院全成本水平及构成。
2.医院会计报表。
医院会计报表作为医院财务报告的重要组成部分，综合反映了医院在一定时期内财务状况和经营成果、现金流量的变动情况，作为医院领导者决策的依据，也是医院进行成本分析的主要数据来源之一。一套完整的财务会计报表至少应该包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及附注。
3.医院的其他资料。
包括医院物资材料领用单据、职工工资情况等资料。医院可根据主管部门的要求和自身管理的需要选择所需的分析资料，采用相应的成本分析方法，分析成本计划完成情况、产生差异的原因，并制定降低成本的措施，编制分析报告。
1.按照分析的目的和要求分类。
(1)全面分析法，也称为综合分析法，它是对医院医疗管理总体活动的收入、成本和收益情况进行综合、系统地分析，发现成本管理过程中的不足之处，有利于评价和改进今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度报表分析和年度报表分析。
(2)局部分析法，是对医院运营活动中的某个或几个经济指标扼要分析，与前期或者计划相比较，揭示考核指标近期变动的情况和发展的趋势，借以提高相应的管理水平。局部分析法一般适用于单个科室的成本分析。
(3)专题分析法，是对某个重要项目或者某些重大的管理措施进行分析。其特点是分析对象单一，分析内容详细深入。例如，锡林郭勒盟医院要对放射科的ct机与核磁共振仪进行更新与升级成本效益分析。ct机已使用，设备陈旧，故障率很高，维修成本费用大。通过成本效益分析，更新该设备比升级改造所发生的成本费用要低，更符合低成本、高效益的原则，因此选择更新该设备。更新后使用人数上升20-30人/天，经济效益明显提高。而核磁共振仪由于其设备的特殊性，价格偏高，完全更新资金压力较大，选择采用升级改造的技术，不仅提高了机器的性能，而且还降低了运营成本，增加了设备的收益。
(4)全面分析法与专题分析法相结合，是在对某项单一的指标进行分析的基础之上，形成一整套的指标体系，重点是对医院整体的经营活动进行分析，同时要针对医院管理过程中的薄弱环节开展专题分析，如医院的绩效分析，单项大型设备效益分析等。在分析中找出问题，解决问题，避免分析的片面性。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇二
目前医院的经济管理中采取的主要制度是财务会计制度和准则，但是目前制度和准则对医院成本核算的体系没有明确、具体的规定，完善的体系是一项政策得以顺利实施的基础。医院成本核算体系主要是依据相关财务会计制度和法律法规，综合各类要素对医院内部成本进行全面控制的体系。在建立医院成本核算体系的过程中需要考虑到以下两个方面：（1）医院管理者要考虑医院的社会公益效益，最大限度的将控制成本和提高医疗服务水平两者兼备运行。（2）医院成本控制需要符合医院、患者、社会等多方面的共同需求。医院成本核算体系只有满足上述制度内容才能够充分的`发挥制度的约束作用。在完善了医院成本核算体系后，医院管理者还要对成本核算做好基础工作。
3.2存在成本意识，加强重视力度。
现阶段，随着市场经济的快速发展，想在竞争激烈的市场中求得生存，控制成本是关键。成本管理是制约医院经济发展永恒的话题，通过低成本扩张的方式，对医院内部成本进行控制，积极开拓服务领域以适应市场经济的需求。医院内部全体员工要存在成本意识和投入产出意识，充分意识到成本核算在医院管理中的重要性，积极探索控制成本支出的有效途径。
3.3健全成本管理机制。
成本控制的内容主要包括医用材料、公用经费、人员工资成本等实现医院成本控制的首要因素是加强医院领导对成本核算观念的更新和重视，组建成本管理机构，健全成本管理机制、制度等。领导在日常工作中要及时更新观念，调动员工的工作积极性，使得所有的员工都参与到医院的日常管理中来，充分明确成本核算的内容、目的、意义，只有明确上述内容的基础上，才能够自觉控制成本、减少不必要的浪费，从而实现成本控制的最优化。
3.4建立健全完善的监督系统。
成本管理是医院成本控制的主要内容，规范有序的成本管理需要多层次的监督管理手段，争取做到每日管理。目前常见的监督管理方式要求监督管理系统要合理管理，其次监督方式要尽量简单化，最后监督视角要广泛，要从不同环节、不同角度、不同阶段明确相应的监督人员在对其进行监督。除了建立健全监督系统外，还要运用科技手段提高成本核算效率，强化成本质量管理。
4讨论。
现阶段，医疗成本常被用来衡量一个医院经济效益的重要指标，我国实施新医改政策以后，医院成本核算起到了越来越重要的作用，医院组织和开展成本核算是新形势下医院发展的必然趋势，是适应市场发展的需要，是医院在医疗市场发展的要求。加强成本管理实行成本核算，有利于在医院成本管理的层面上对医院内部成本进行运行机制的改革，从而使医院在日常运营中能够有效地控制运营成本，达到经济效益和社会效益的最佳结合，从而使成本效益达到最大化，最终明确医院的成本资产，实现医院内部的成本管理。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇三
近年来，随着市场经济的不断完善，患者对医院的要求越来越高，各级医院若想要在竞争日益激烈的环境中求的生存首先要做好医院管理工作。医院管理在发展过程中会存在一些问题，如：管理体制混乱、运行机制僵化，存在着“大锅饭，不核算”的弊病，如何在医院管理过程中最大程度的降低成本提高效率是摆在医院管理者面前的主要问题，部分学者提出应该加强医院内部的成本核算。成本核算是医院管理中的重要内容。当前，医院成本核算逐渐成为医院管理领域重要的研究问题。医院成本是指医院在医疗服务过程中所消耗的所有物质资料价值和必要劳动价值及货币价值表现的总和，常被作为评价医院经济运行效益的重要指标，主要包括劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务成本水平和考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。医院成本核算体系主要包括院级成本核算、科室成本核算、医疗项目成本核算、诊次成本核算、床日成本核算、病种成本核算及制剂成本核算。
当前，医疗事业越来越受到社会的关注，要想在纷繁复杂的市场经济中求得生存，降低成本、加强成本管理是关键。在现代市场经济条件下，医院在日常的经营管理中，要按照市场经济规律，充分利用医院内部的资源，采用科学、有效地的手段加强医院的成本管理。医院要想适应市场经济的发展，就必须要加强成本核算。医院成本核算是医院经济管理中的重要内容，医院在市场经济环境下需要提高自身竞争能力和自我发展能力，通过成本核算使医院管理者在日常工作中存在成本意识，规范管理日常支出，降低医疗服务成本、用最低的成本为患者提供最优质的服务，最终取得良好的社会经济效益。同时医院成本核算还能反映医院日常活动的财务状况和经营成果增进员工之间的成本意识、增强员工的责任感、最终达到调动员工积极性、提高生产效率、提高医院内部收益的目的。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇四
1.在强化经济管理中是一项不可缺少的方法医院经济补偿方法一般包括医疗财政补贴、服务收费和药品加成收入这三种。然而现在很多国有大中型医院的财政补贴下降了很多，为了让百姓看病不再那么难，政府实行了很多措施以控制医院的收费紊乱的现象，使得医院的收费变得更加规范了。随着许多的私立医院以及合资医院的出现，医院间的竞争变得越来越剧烈。要在这场竞争中领先与其他医院，就需要改革原来的管理方式。将重点放在强化管理结构以及成本管理上，让经济管理更加规范化、法制化，工作秩序规范化才能加快工作效率，这样也就更能适应医院的发展需要。
2.在促进经济管理的规范化、科学化中起重大作用。
在经历过以财政投入与市场收入为主阶段后，医院的经济管理即将要进入成本控制阶段。由于成本核算也是成本控制中的举足轻重的部分，所以它在经济管理中的位置也很重要。将患者作为员工工作的中心，将社会效益作为员工工作的前提，而经济效益作为员工工作的基础，在对医疗质量保障的前提下，将成本最大化的降低，尽可能的提高工作效率，才能保持医院持续良好的发展。
3.成本核算能够让医疗服务中的补偿与消耗合理化。
医疗事业的发展国家是需要承担一些责任的，具体就体现在在财政补贴上，倘若医院经济管理中并没有与其相应的成本核算相关数据，那么就会导致财政补贴时会处于被动状态。倘若医院实行科学的财政补贴，那么它就能为政府要提供的财政补贴提供有效的信息，不仅如此，它还能为帮助医院高效的运行，让医院经营者的经营能力得到更大的提高。
我国的医疗改革工作仍在继续，国家要求医疗服务的收费要保持低价的原则，然而因为医疗行业的竞争本来就很激烈，又因为现今的生活成本一直在提高，一些大型的.身体检查的收费价格却因为政策的要求而不断下调，医疗工作者的劳动不能从医疗收费中体现出，所以医院不能够只是单纯的依靠国家的补助，医院必须要为员工创造一个良好的工作环境，所以根据医院的实际情况采用经济管理方案能够有效地促进医院的发展。加强经济管理的前提是要根据国家的相关规定，规范化的实行多劳多得的原则。而成本核算，降低运营成本便是经济管理中的重要措施。
现今很多的医院在经济管理中使用的制度还是财务会计制度，还有一些使用的是现行的会计准则，可是这个制度与准则对医院并不是非常的适用，因为它们在成本核算中并没有对医院方面的使用提供相应的规定及使用方法。医院按照自己的实际情况制定核算的制度，会造成报表的内容与账务处理在成本核算中缺少对比与交流。而且成本核算大多是核算医院内部的成本消耗。因此，成本核算体系不够完善是医院经济管理中的一个很严重的问题，体系的不完善会让医院的运行处于低效的状态。所以医院在实行经济管理时定要准确的结合医院实际，规范的制定好成本核算办法及流程，只有这样才可以让医院的科室间的核算工作能够保持高效有序的进行。
2.成本控制滞后。
一个完善的成本控制需要包含对事件发生前的成本制定、事件发生时成本可能产生的差异以及事件发生后的对成本的控制等。在我国的大部分医院中，控制成本还处在对事件发生后的控制阶段，其实就是指收、支间的差值，通过这个再来拟定各个科室应有的奖金。而这样会让科室间过于在意奖金的分配问题，而将成本控制与核算所背负的目的与作用忽略。所以准确地对医院的运行进行成本核算可以使得医院在管理时能够更好地了解到成本的耗费情况，由此才可以制定出更加可靠准确的成本计划。对事件发生前、中、后的成本进行有效及时的控制，事件发生前对成本的控制标准进行制定是对管理者最为有利的选择，这样管理者能够选择出最好的控制方案，从而可以避免管理者做出盲目的决策。
3.医院的计算机管理水平有限。
现今我国的大部分医院都覆盖有计算机网络，然而大多数医院的计算机网络却是各做各的，很少相互配合，这样就使得计算机网络没有统一的规划以及反馈。会计核算信息系统与其他的系统都不一样，这样就致使成本核算系统不能与核算系统很好的衔接起来，就会造成信息资源的浪费，那么就会出现手工核算电脑数据的现象，这样医院的计算机信息管理系统基本没有实现资源共享以及资源的利用。医院的医疗服务范围太广，成本核算太复杂。医院要想提高工作效率就必须要善于利用计算机准确统计医院的各项数据，这样不但能够让数据更为可信，还能强化医院的经济管理工作。
四、小结。
综上所述，成本核算的实行可以很好的满足市场经济的需求，让医院的在市场中的竞争力变得越来越强，并且也能够强化医院的经济管理制度，更好地推进体制的改革。成本核算实行在医院经济管理中，可以为医院的良好运营提供着很有力的依靠，又能够让医院自己控制自己以后的医疗成本的水平，运用经营管理方法把那些未知不能控制的因素转变成自己可控制知晓的因素。并且，强化医疗成本核算还能够帮助医院提高其的成本控制以及管理的水平，能够很好地避免医院在进行经营管理工作出现盲目工作的现象，让医院的管理水平以及发展都能够得到很好地提高。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇五
医院要达到成本最低化的目的，必须实行全成本管理，即全院、全员、全过程的'管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性。从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行全成本目标管理。
2加强全成本核算经济管理模式的重要意义。
2.1有利于优化医院的资源配置。全成本核算经济管理模式以成本核算为基础，建立了医院全面预算体系、经营绩效指标体系。将企业经营理念引入医院管理，提供科学化分析评价方法，动态反映医院的经营效果。管理者可以了解所有科室的成本状况，为上级决策、成本控制提供信息支持。它构建出了科学合理的医院成本和经济管理评价体系，提高资源利用率、减少浪费、有效抑制“三争”现象（争设备、争人员、争空间）。将医院的战略目标变收入规模增长为整体资源利用，形成全面的医院成本管理与控制机制。2.2有利于发挥广大职工的积极性。通过成本目标管理可将过去领导要求职工“做什么”和“怎么做”的被动方式，改变为把任务、目标、权限下放到各科室，并与科室利益挂钩的方式。这种鼓励科室加强自我管理的办法可激励每位职工的主人翁精神，激发员工的工作积极性。2.3有利于提高医院的经济效益。医院管理以病人为中心、质量为核心、效益为根本，如果只有提高效益的要求和愿望，而缺乏实施措施，那都将是一句空话，因此，医院管理要树立“目标-效益”统一的观念，并将此贯穿于医院管理全过程中。全成本核算管理是提高医院经济效益的重要保证。
3全成本核算经济管理模式在医院管理中的现状分析。
3.1医院的全成本核算团队能力有限。从事全成本核算的人员水平参差不齐，再加上医院对人才培养不够重视，团队人员之间缺乏交流，职能部门对全成本核算的重要性认识不够，对数据采集分析参与度较低。3.2成本核算信息利用价值不高。部分医院科室人员变动仍以手工统计为主，信息传递不及时，存在人员信息不准确：同一个科室工作人员在门诊与住院服务时间没有完全统计，造成门诊成本住院成本数据偏差。成本数据采集信息化程度未普及。有些医院辅助科室的数据统计仍以手工为主，统计量大、及时性差。成本核算单元责任人对数据的发生没有及时获知的平台，不利于成本控制。材料成本与材料收入未对应。尚未实现收费与消耗联动的医院，卫生材料、化学试剂成本以领用数为主，实际消耗数据与当月实现的收入关联较弱，不能全面反映当期收入的物耗成本。3.3全成本核算监督力度不够。医院对全成本核算体系还停留在计算、分析的层面，没有将全成本核算的管理价值利用起来。比如在医院购买设备和固定资产方面及资产管理方面没有起到监督管理的作用。在综合指挥及协调方面没有实现全员额、全方位、全资产的管理，未形成健全的医院成本核算管理内控制度。
4全成本核算经济管理模式在医院管理中的优化手段。
要想从根本上提升全成本核算经济管理模式在医院管理中的应用，就需要对其进行系统规划，不断的加以完善，可以从以下几点着手：4.1成立全成本核算团队，完善全成本核算体系。全成本模式需要建立一个以团队为单位的组织机构，配备并培训相应合格的高素质成本核算人员，坚持以降成本、增效益的团队目标落实具体成本核算工作。也可以形成医院、科室、项目三级成本核算体系。增强财务人员与医务人员在每个环节的有效沟通，成本核算系统与其他办公系统充分信息、资源共享、无缝连接，规范成本核算体系。4.2完善网络化信息平台，实现数据采集科学化。医疗服务涉及面广，对技术水平要求高，工作内容较复杂，需要信息技术作支撑。因此医院全成本核算理念对医院管理工作提出了更高的要求：各环节各流程的成本应精细分工核定，普及计算机信息系统，采用先进实用的核算软件，推行信息化管理模式。加快网络信息建设，可以有效的节约成本、高效工作，促进医院的全成本核算实践，增大成本核算的透明度，有利于实施有效监督，规范核算流程，精准核算数据，实现自动化管理。
5结语。
由此可见，医院的全成本核算的经济管理模式属于一项长期工作，需要各个部门的密切配合，全方位的提升工作人员的综合素养，在医院的制度、管理以及工作中，将该模式全面落实下去，只有这样才能实现成本控制的目标。全成本核算经济管理模式在医院管理中的广泛应用，对于医院未来的发展有着积极的推动作用，能够保证医院快速的适应不断变化的市场经济环境。所以需要对医院经济管理的方式不断优化和创新，确保医院能够更好的为广大人民服务。
【参考文献】。
[1]刘清梅.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[j].财经界(学术版)，(17)：32.
作者:杨洁单位:内蒙古呼和浩特市第二五三医院经济管理科。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇六
公立医院是纳入政府的财政预算管理的事业单位，财政拨款有全额拨款和差额拨款之分。医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，根据自身短期运营情况和长期战略目标编制预算。依据财务数据和成本数据编制全面预算表格、测算执行率、分析可行性，帮助管理者做出决策。全面预算表格包括医院主要业务指标预算表、收支预算总表、项目预算总表等。预算控制是医院成本控制的主要方法和首要环节，在编制预算时加强成本控制主观意识，若能做到预算管理始终围绕成本控制，一定程度上能缓解成本控制的滞后性，避免重核算、轻考评的管理模式。此外，医院预算和成本核算由财务部门负责统筹，涉及到医院全方位运营和整个业务开展的过程，既需要全体科室、人员的积极配合和参与，又需要相关部门的分工协作和系统衔接。从医师规范的临床开单、护士详实的病案记录，到科室物资的领用和消耗、业务报销的原始数据、基建设备维修等，都要加强预算和成本管理的主观意识，积极配合和参与到医院各项经济管理的开展中。
现行的医院会计核算与成本核算通常采用以原始凭证为基础的会计和成本双轨合并模式。公立医院使用专业财务软件（如：金蝶、用友等）进行日常会计业务处理，成本核算则按会计分期将已过账的明细分类账导出成excel格式文件，结合记账凭证所留存的原始凭证内容，将对应成本范围内的数据进行归集、整理、分摊和计算，通过access数据库和系统接口导入成本核算软件，实现计算机信息化处理。依托医院会计核算的强大后盾，成本核算的发展取得飞速进步。一方面，成本核算数据采集得到保障，确保核算数据一致性、可追溯性，避免数据传递的疏漏，精简流程以提高工作效率；另一方面，坚持会计与成本数据的月结对账，可保证成本核算数据的准确性。当然，在双轨合并模式下，由于会计核算软件与成本核算软件分属两家第三方软件公司，核算重心和系统架构有明显区别；相同原始数据，不同核算口径与分类，造成数据采集存在差异化等问题。因此，医院会计核算与成本核算有机结合的双轨合并模式还有待进一步改进和完善。
在新医改的`大环境下，公立医院绩效管理的构建和探索已成为每一家公立医院实现自身战略目标的重要手段之一。公立医院绩效管理有利于创建规范化科室，有利于完善科室收入分配，有利于提高医疗人员积极性和效率；而协同成本核算开展医院绩效管理工作，使两者资源得到共享，能够进一步促进和激励全成本核算工作的开展。公立医院绩效管理通常采用平衡计分卡模式，从财务、患者、流程、成长四个层面制定科室绩效考核指标并实施考核。平衡计分卡是指从财务、客户、内部运营、学习与成长4角度，将组织的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型绩效管理体系。可控成本及可控成本占医疗收入比率是医院绩效考核的财务指标之一。实施绩效工资改革后，临床科室对成本控制的意识大大提高。根据新财务会计制度的要求，院科两级成本核算采用的是分项逐级分步结转的三级分摊方法，行政后勤类科室管理费用、医院辅助科室和医院技术科室成本都将分摊至临床类科室，因此，绩效分配的成本与临床科室成本核算结果将存在差异，如科室的日常报销和管理费用是全成本核算的范围，但并不纳入绩效分配的考核。因此，在对科室进行绩效管理时，不能狭隘地考核成本降低与否，而应该结合全成本核算结果，科学剔除分摊过来的不可控成本，综合考虑成本占医疗收入的比例变化情况。
3.1加强主观意识营造医院全成本氛围。
医院全体人员是医院全成本的真正执行者，是成本核算和成本控制的重要影响因素之一。为减少对全成本核算主观认识的偏差，应通过院务会、院报等方式加大“医院成本管理”的宣传力度；为加强节约成本的意识，应提升科室直接参与预算申报的感知度，营造全院成本控制的氛围，让医院全体人员认识并了解全成本核算。同时，宣传和实施对象不能停留在医院管理层、科室负责人，还要深入到基层医护人员、行政职能后勤人员，使大家认识到自己的权利和义务，了解自己与全成本核算管理的关系。
3.2推进会计与成本核算的一体化模式。
会计核算与成本核算的一体化模式（以下简称“一体化”）是利用医院信息化建设平台，通过网络将各种业务系统的数据自动采集并生成与业务有关的会计凭证。“一体化”能将财务管理的触角延伸到医院各部门，完善财务核算并控制医院成本，提供管理者更充分、更准确、更权威的数据资料，提高医院会计信息质量，优化配置综合资源，加快工作效率，提升医院经济管理水平，促进医院自身发展。目前，公立医院在财务管理中朝着“一体化”趋势发展，现行双轨合并模式初步体现“一体化”思路，为“一体化”发展提供有益的经验。
3.3控制公用事业费和管理费用的支出。
管理费用是由行政职能部门为开展医院日常运营和管理而产生的费用，有涉及范围广、管理弹性强、节约潜力大等特点。严格控制水电燃气等能源消耗，采用一科一表来统计支出；加强科室日常业务管理，严格控制办公费、公务接待费等日常业务支出；严格财务报销审核制度，按照规定开支范围控制职能部门公务支出，以预算管理核定公务接待费、差旅费等。
4结论。
医院全成本核算任重而道远，是当前医疗市场竞争的要求，是客观经济规律的要求，是医院管理工作的要求。遵循“统一领导、分步推进、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化”原则，加强成本管理。调动医院全体人员的积极性和创造性，遇到问题具体分析，做好建立医院全成本核算体系、制定成本核算制度、强化成本控制意识和完善成本核算数据等工作。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇七
在医院经济管理中加强对医院成本的核算，不仅是医院适应市场经济发展的的需要，也是市场竞争中医院持续发展的必然趋势和必须选择。因此医院经济管理中要以市场规律为指导，充分运用医院的有效资源，采用科学化、合理化的手段进行成本核算，降低医院成本投入，提高医院经济效益。
目前大部分医院主要采用现行的会计准则和财务制度对医院成本进行核算，缺乏成本合算的完善制度和健全体系。这种核算制度在医院成本的核算原则和核算方法方面没有明确指导，同时也没有结合医院的自身特点，会造成财务报表和账务处理之间的不协调。
2、成本控制较为落后。
医院成本控制应该包括事前成本预算、事中成本控制、事后成本反馈三大环节，但是目前医院经济管理中普遍存在成本核算仅停留在反馈阶段，也就是支出和收入的对比，这种片面的成本核算会使医院成本的核算缺乏全面性、整体性、系统性。因此医院经济管理中要根据医院的实际运行状况制定全面的成本管理体系，并作出最优核算方案的选择。
3、绩效分配处理不当。
目前很多医院的绩效管理和奖金发放主要是根据各科室的成本核算结果来制定，虽然在一定程度上增强了科室的成本核算意识，但是容易造成员工对成本核算和奖金发放之间的关系误解，认为成本核算是为了奖金发放，这种误区认识会严重影响医院成本核算的有效性和成本核算体系的科学建立。
1、成本核算是确定医疗价格的重要依据。
医院的发展离不开市场经济的发展，而市场经济中医疗服务的价格取决于成本核算。由于医疗价格对医疗服务的需求有很大影响，因此以成本核算为基础制定的医疗服务价格，才能促进医院经济管理的正常经营和运行。
2、成本核算是医院工作质量的指标。
医院服务的数量和质量在医院单位成本评价上占据一定比例，在服务质量一定的条件下，服务数量越低，单位成本就越高；在服务数量一定的条件下，服务质量越高，单位成本也越高。因此成本核算可以体现医院的服务质量和服务数量，管理者可以根据指标体现对医院成本进行及时调整和有效调控。
3、成本核算是医疗消耗和补偿的尺度。
由于国家对于医疗事业的发展具有相应的.财政补助，如果医院经济管理中缺乏相应的成本核算，在财政补贴方面医院就会较为被动，无法为xx补贴提供相应的数据参考，也很难实现医院的有效运营和发展。
三、成本核算的具体措施。
医院经济管理中要建立健全的成本核算制度，充分发挥成本核算的重要作用。成本核算内容要全面，不仅包括医用材料、人工成本等，还要包括医院的各方面成本投入，并且在成本核算过程中医院要组建专业队伍进行管理，并定期学习、培训和更新观念。
2、制定成本的控制指标。
在医院经济管理中，要从预算、监督、考核方面落实到各个科室部门、各个具体负责人。可以采取绩效考核的手段最大限度地调动员工的积极主动性，使员工利益和医院利益紧密相连，从而加强医院的经济管理力度。
3、制定具体核算方案。
医院成本核算要结合医院的实际情况，制定相应的成本核算流程和成本核算体系，使成本核算更加具体化、明确化，从而保证各科室部门核算工作的条理化、有序化。
4、加强质量管理。
把成本核算纳入医院经济管理体系，并在具体管理过程中争取每日管理、每月评查、每季分析、年底奖惩等，通过一系列管理方式加强质量管理，提高成本核算效率。
5、采用科技化手段进行成本核算。
医院服务范围涉及面广泛，复杂多样，这在一定程度上加大了成本核算的难度和工作量，因此要使核算数据准确可靠、核算效率快速高效，就要运用现代化科技手段进行管理，通过计算机管理模式实现数据的快速收集、信息的准确分析，资源的储存共享。医疗成本是医院医疗服务中产生的各项支出总和，是衡量医院经济效益的重要指标，随着医疗改革的发展，成本核算在医院经济管理中越来越重要。成本核算不仅是市场经济发展和医疗改革的需要，也是医院经营运作的重要依据，并且医院经济管理中实施成本核算可以提高医院的管理水平和成本控制，可以加强医院的市场竞争力，可以把医院经营中的未知因素转变成已知因素，从而实现医院的可持续性发展。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇八
医药卫生体制改革（以下简称“医改”）使公立医院不仅面临着激烈的市场竞争压力，同时逐渐体会到财政补贴幅度减少的现实压力。医院必须转变传统观念，建立与时俱进的核心价值观，制定全局性、长远性战略目标，开拓市场、储备人才、创新科教，建设信息智能化临床路径和后勤保障，实现医院可持续优化发展。医疗成本是医院为开展医疗服务活动，各部门自身发生的各种支出。全成本核算体系建立在国家医疗制度不断改革的基础之上，是医院进入市场化的需要，是适应客观经济规律的需要，是符合医院长期发展的需要。新医改进一步强化公立医院的公益性，作为经济主体，医院在提供医疗服务的同时必定会产生相应的收入和支出。医院实行成本管理需要遵循“统一领导、分步推进、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化原则”，明确成本核算的原则、范围、分类、流程和计算口径等。全成本核算是医院科学整合资源和有效控制支出的科学化管理手段之一。目前，国内许多医疗机构特别是大型医院均已开展了成本核算工作，上海市大部分三级医院的成本核算已有十余年的历史，部分医院的院科两级全成本核算在技术上已经趋于成熟。然而，目前各医疗机构的成本核算是出于自身经营管理需要而开展的，主要用于科室绩效考核和奖金分配。《上海市医院成本管理暂行办法》从全市层面对医院成本核算操作模式和方法进行了统一规范，并鼓励有条件的单位应在做好医院科室成本核算的基础上，探索开展项目成本核算和病种成本核算。随着对成本核算的深入研究和医院管理要求的提升，实行以医疗服务项目、病种、诊次床日数为分摊对象的三级核算已经迫在眉睫。更细化的数据归集分摊、更高的核算要求不仅要依赖于专业的成本核算软件，而且必须得到相关临床路径系统提供有效的数据保证。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇九
本文首先分析了医院加强成本核算的必要性，其次，就如何加强成本核算来促进医院经济管理进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。
摘要：成本核算能够较为客观地反映出医院不同成本的变化情况，也能够将医院在业务活动中成本消耗及时、准确地计算出来。加强医院成本核算管理，可以促进医院节支降耗，增强医院全体职工的成本观念，促进医院逐步走向可持续、低耗、高效、优质地发展之路。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十
为适应现代化医院建设的需要，适应市场经济环境下激烈的竞争，医院必须不断加深改革，改进固有的经济管理体制与方法，必须不断完善成本管理体系和流程，通过建立合理有效的全成本管理机制来降低医院经营管理所产生的的成本，提高医院的经济效益，为此本文通过阐述医院经济管理中的全成本核算方法极其重要意义，分析医院经济管理中全成本核算存在的问题，提出改进医院全成本核算的方法策略。
医院的全成本核算指的是针对医院日常的经营管理中，各种医疗服务、医疗器械和药品等材料的成本消耗进行详细的分类记录与归纳整理，并形成相应的分析报告，为未来医院进行经济管理和成本控制提供参考，促进医院各种物资与人力的合理分配，使成本分配更加合理，不断改善医院提供医疗服务的质量和水平。医院经济管理作为医院质量管理工作重要的考核项目，对医院的经营管理有重要的指导作用，而大多数医院采用不完全的成本核算管理模式，导致了成本的分配存在着漏洞，使医院的经营管理存在着风险和隐患，为改善医院的经济管理状况、降低医院经营过程中的成本支出，医院应引入全成本核算的经济管理方式，这种方式能够使医院的经营活动更加顺应市场经济的发展，提高医院经济管理的效率，降低医院经营的风险等有积极的作用。
(一)有利于促进医院资源的优化配置。
医院在进行全成本核算的过程中，能够真实客观地反映出各个核算单位的成本来源以及其各个部分在其成本中的实际构成，显示医院各项医疗与经营活动中的成本产生与经营情况，为医院进行各种流程的改进和完善提供了数据的支持，并根据全成本核算的结果进行医院自愿的优化配置，提高医院各种设备设施以及人力资源的利用效率，使医院和医疗人员的利益获得最大程度的保障，［1］使医院能改进分配方式，改变各个科室争抢人力、设备以及医疗资源浪费的情况。
(二)有利于改进各个科室的发展经营状况。
通过进行医院全成本核算，能够掌握医院总体的运行情况，还能了解各个科室的收支结余状况，并根据全核算成本反应出来的科室经营状况，改进存在负结余状况科室的经营计划与经营活动，而针对急诊、icu等非常规盈利的科室的综合状况进行评估，根据科室经营的客观实际，不仅考虑其经济效益，还要考虑其运行所带来的社会效益。
(三)有利于发挥资金的最大效用。
医院的有限资金在各种因素的影响和限制下，始终存在着利用效率不高、分配不合理的状况，采用全成本核算的经济管理方法，能帮助剩余资金的有效周转与利用，使医院在科室发展和项目研究上能够全面发展，使资金发挥最大的效用。
(四)有利于医院提高功效效率和经济效益。
在全成本核算的推进下促进成本管理理念渗透到医院经营管理的各个部分，帮助各个科室进行医疗活动的改进，进行诊治的合理安排，例如在看诊科室的所在楼层进行挂号、预约挂号等，节约病人看诊的时间，提高整体的工作效率。同时进行药品器材等的价格管理，在确保医疗服务的质量的基础上，进行医院成本的控制，寻求成本降低的最佳途径，并根据医院实际在成本管理过程中存在的问题，制定符合实际的解决措施，减少资源浪费，提高经济效益。
我国大部分的医院是公立扶持与经营，在过程中对于国家的.资源和资金没有提高重视，经济管理的工作相对缺失，全成本核算的观念比较淡薄，也没有深刻理解在医疗活动的开展中进行成本控制与管理的真正意义，认为节约使对患者不负责的行为，同时，财务部门和行政管理部门没有专门、专业的人员进行全成本核算的工作，普通财务管理人员由于专业素养的限制，使得核算的重点只放在业务科室，而忽视了管理控制科室经营的成本问题，同时只注重某个医疗过程的成本分析，没有考虑其前期准备的成本核算分析等，使得全成本核算的结果存在着漏洞与偏差，难以反映医院经营的客观情况，丧失了全成本核算在指导医院经营管理决策方面的指导作用。
全成本核算涉及医疗活动的调查、采购、销售和实施等各个环节，但传统的成本核算模式给全成本核算的活动造成了制约，现今大多数医院采用宽泛的全成本方式，其中存在的主要问题包括:成本核算的时效性不强，使得患者信息的递交较为滞后;存在着项目的滞留，保证金等款项的缴纳与归还缺乏时效性;成本核算的任务往往由财务科室承担，医疗全过程中的其他费用被忽视;部分医院以生产消耗作为成本核算的主要内容，不符合现代经济的发展规律;成本核算的内部分配存在问题，导致进行核算的部门任务分配不合理，造成全成本核算存在着失误与漏洞。
大部分的医院对于经营状况应进行核算的项目没有明确规定，导致市场经济条件下，医院进行医疗活动中消耗的成本与所获得的收益比例失真，这种问题严重影响了医院进行成本的控制，例如医院进行医疗活动中最主要的成本是医疗器材和药品的使用，但实际的管理中，缺乏对药品规格、用途、器材的消耗量的明确规定，入库出库的管理也较为模糊，这使得进行全成本核算的过程中数据的有效性降低，同时，医院的收费标准以及项目成本核算不清，使得数据的统计、汇总以及核算出现遗漏或者重叠的部分。
(四)核算方法较为单一。
目前许多医院采用的核算方式使单一的分激发或者成本轨迹法，这种方法难以适应消费导向的生产经营模式，其中较为广泛使用的是科室核算方法，科室通过医疗项目、器材消耗的成本等方面进行核算，虽然细化了成本核算的项目，这种方法缺乏监管与核实，数据的参考性有待审核;除此之外，医院也将总成本划分为直接成本与间接成本、固定成本和变动成本两种成本划分的方式，［2］但这种核算方式较为笼统，难以反映各成本项目构成之间的影响关系、变化趋势等。
(五)缺乏先进的医疗网络信息共享系统。
许多医院的医疗信息管理系统不够完善，医院内部病患的资料与信息传达沟通不够及时、医疗资源资金的使用不够公开透明，使得进行全成本核算的信息不够全面完整，制约了医院经济管理活动的开展。
医院在进行经历管理的过程中应充分意识到全成本核算在成本控制方面的重要作用，认识到全成本核算对于医院经济管理体制改革中的推动作用，进行成本控制理论的宣传与学习，使节约资源和降低成本的观念深入医院的各个科室，在医院全体职工的密切配合下，全面推进全成本核算的经济管理活动，使其发挥深化改革和提高医院经济效益的积极作用。
许多医院已经意识到全成本核算在医院经济管理中的重要作用，并成立了专门的全成本核算部门，招聘合适的财务管理人员，或选取已有的工作人员进行全成本核算相关的培训，保证全成本核算的工作能够平稳有序地开展，保证其精准性和准确度，为医院未来的决策管理提供参考。同时加强对各科室财务和物资状况的管理与监督，有效遏制科室与单位弄虚作假的行为，在数据的收集和录入等工作中要进行审核与监督，保证数据和全成本核算的有效性。
(三)建立较为完善的医疗信息网络系统，改进全成本核算方法。
利用现代信息技术，建立统一的医疗信息核算平台，将医院器材与药品的出入库情况、治疗费用的缴纳与收取等信息及时录入平台，使得相关必要的信息能够公开透明，各科室之间信息网络互通，使各科室的平台化，网络信息系统的使用能够覆盖每个科室的全部核算对象，使各个科室能够进行数据的同步，更快捷方便地获取相应的成本数据;在全成本核算的方法上功能不断改进，采用趋势法、比率法、指标法等科学合理的方法对成本进行核算，［3］提高全成本核算的有效性与科学性。
(四)加强医院的基础建设，采用现代医院经济管理模式。
改进医院全成本核算工作的基础使建立健全现代医院的经济管理模式，为此，医院应提升经济管理水平，加强医院的经济管理队伍人才建设，提高核算队伍的专业素养，并设置相应的专业监督部门，针对全成本核算的工作进行审查与监督，并根据医院经营活动的各项成本编制相应的成本预算、核算指标体系，使得成本核算有相关规定以供参考，并完善全成本核算审查、调整、核对、反馈流程，使得全成本核算的成果能为各科室以及医院的医疗活动的决策与管理提供调整和改进的依据。
结语:。
为适应现代市场经济条件下医院经济管理模式，进行全成本核算是提高医院竞争力的重要步骤，而全成本核算在先进医院经济管理中存在着问题，如全成本核算的意识淡薄、进行核算的方法不科学不合理、核算的指标不明确等，为此应该在医院的经济管理中重视全成本核算的积极作用，建立健全全成本核算的指标体系，为各个科室的成本核算提供明确的标准，并加强核算部门人员的专业化培养，保证数据录入与处理的科学性，并加强信息化建设，使得医疗资源的出入库信息以及费用收缴等信息能及时上传更新，并在各个科室间同步共享，改进全成本核算的技术方法，经过科学的分析，为医院改进经济管理提供有参考性的数据和理论支持。
参考文献:。
［3］赵存现，李景波．全成本核算在医院管理中的作用［j］．重庆医学，，36(2):110－111.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十一
摘要：目的为了进一步探究县级医院一定时期内手术室在经营过程中发生的费用，分类汇集、汇总、核算，学习实际成本和科室全成本管理，了解成本核算管理方法及其应用效果。随着医疗体制改革逐步深入，新的医疗体制逐步建立，医疗市场竞争日趋激烈，医院要生存并求得发展就必须做好医院的成本核算工作。因此，我院根据实际情况，由部分成本核算逐步向全成本核算推进，实施全成本核算及质量、经济综合目标管理责任制，并以此情况分配奖金。
成本核算具体落实在每个科室，我院手术室经过4年来的不断实践，不断吸取各地的先进经验，不断的改进，较好地控制了成本消耗，推进科学管理，提高“两个效益”，促进了医院发展。也提高了广大医务人员的成本意识和经济管理水平,同时对护理管理工作也起到了积极的推动作用。方法根据我院11月至11月所进行的手术室改良和扩建计划的实际工作情况，采用全成本核算管理方法，对人员结构、医疗质量、耗材管理、仪器管理等经费去向以及经费的全成本核算效果进行逐一分析，并与传统核算方法所消耗经费做比较，以确定成本核算管理的优势和完善方向。结果与传统核算方式相比全成本核算管理方法所耗费总体经费更低，其对比结果具有显著的'统计学差异性（p0.05），医疗耗材成本更低，其对比结果具有显著的统计学差异性（p0.05）。结论全成本核算管理方法是一种现代化的医院建设核算方法，这种方法能够使建筑与医疗的契合度更高、使医疗设备的引进和耗材更加合理、使医疗材料的管理更加精确，使手术室现代化水平进一步提高，应于临床做进一步推广。
关键词：手术室；建设；耗材；全成本核算管理；医疗成本。
0引言。
医院建设和科室改革是医疗经费较大的开支点，许多医院为了达到更好的医疗效果，花重金开展医疗建设，但效果甚微，甚至负债经营，加大了医疗负担[1]。这是因为其缺少有效的成本控制方法。全成本核算管理是近年来实际应用效果较好的一种成本控制方法，本文根据我院近年来所进行的手术室建设、人员管理、耗材管理、仪器管理等实际工作情况对全成本核算管理方法及其实际使用效果做进一步探究和说明，报道如下。
1资料与方法。
1.1一般资料。
本次研究所涉及资料均来自我院月至2011月所进行的手术室管理改良和成本核算。
1.2核算方法。
采用全成本核算管理方法。主要内容：强化人员结构人员结构建设是基础，手术室建筑设施具有专业性、针对性的使用目的，全成本核算管理方法的核心理念是将建筑与医疗相结合，即从医疗用途的角度去设计建设结构，在日后的建设中再进行改造和完善，从而实现手术室的功能作用[2]。加强责任意识，责任是建筑和医疗的重要内容，责任意识要从人员素质和制度建设两个方面进行，人员素质方面，要从强化医疗人员素质、设计人员素质、建筑人员素质三个方面进行，使建设耗材和医疗耗材的使用量最优化，从而降低成本。制度建设方面，首先要建立“问责制”，使建筑建设过程中要是相关问题和责任能够有迹可寻、有人可追，从而强化建设过程中“无形的监督权”[3]。完善核算方法，优化核算细节，并建立监督小组进行监督。健全的规章制度，提高手术室效率和效益医院手术室如何提高工作效率,降低成本,加强对手术医护人员手术时间、仪器设备及相关科室协调工作的管理,是提高手术效率和效益的关键.针对影响手术室效率的多种因素,提出了手术室健全的规章制度是经济效益的保证,只有做好工作效率效益管理的定期评估工作,合理安排手术室人员的弹性工作时间,分清工作中的轻重缓急,及时解决工作中存在的问题和积极开展新技术,熟悉手术新设备、新材料,提高手术的技术含量,建立和完善成本核算管理,降低成本,加快手术周转率,从而提高手术室效率和效益.加强消耗性材料管理随着医学科学技术的不断发展，越来越多的一次性材料在手术中大量使用，手术室消耗性材料管理是手术室护理质量管理的重要组成部分。如何确保医用材料的质量，就显得更加重要。消耗性材料的管理已成为现代医院医疗质量管理中的重要组成部分。通过4年多的实践，虽然已设立专职人员进行管理，取得了明显的效果，但属于非医疗专业人员，仍存在一定的不足之处。如耗材的使用方向和消耗，水、电、废材处理等方面。
2体会。
医院成本核算体系的合理构建，决定了医疗成本的准确计量,是财务分析和成本管控的基础和关键。而手术室成本是医院成本核算体系的重要组成部分,手术成本的合理归集和计量在某种程度上能够有效推动手术业务的广泛开展;因此手术室成本核算也越来越受到医院财务管理人员的广泛关注。通过建立和落实消耗性材料管理制度，确立专人专班负责，倡导人人参与管理，并落实具体的耗材的数量管理、耗材的质量管理和控制耗材成本的措施，使手术室耗材管理做到规范化、合理化、流程化管理，提高了手术室护理质量，保证了手术的顺利安全进行和避免手术成本的增加，又能提高手术室的服务质量。
总而言之，全成本核算管理方法是一种现代化的医院管理核算方法，总结了手术室成本核算的发展历程,提出了新的手术室成本核算思路,旨在进一步提高手术室使用效率,顺应医疗业务的发展需求，使手术室现代化水平进一步提高，应于临床做进一步推广。
参考文献。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十二
[摘要]虽然我国一直重视“三农”问题，在政策上给予引导和扶持，还在财政上给予帮助，但是农村经济管理仍然存在一些问题。新时期，要进一步健全农村经济管理体制、完善相关法律法规、提高管理人员素质，通过加强管理，促进农村经济的发展。
[关键词]新形势；农村经济管理；应对措施。
一直以来，我国都是农业生产大国，农村经济是我国经济组成的主体部分。农村经济管理的效果直接反映了我国农村经济的发展。虽然政府在农村经济管理中投入了很大的关注，并出台了相关政策，也加大了资金的投入，还取得了一些成果，但是在我国农村经济管理中仍然存在一些问题，远远跟不上农村经济发展的速度，极大地制约了我国农村经济的发展，因此对农村经济管理的研究尤为重要，针对目前存在的问题，我们要加紧研究解决措施，真正做好农村经济管理工作，更好地促进我国农村经济的发展。
1.1农村财务和资金管理制度的建立。
我国农村的经济管理体系还有很大的欠缺。建立健全的市场经济发展体系，完善财务政务和资金管理制度，增加配套设施的配置，能更好地符合监督管理机制的要求，使政务和财务更加公开透明，在根本上解决村民与干部间的矛盾。因此在现有的财务管理模式上进行科学的改进和优化，促进各方面资源的合理运作，管理好农村集体资金管理体系，从而保障集体财产的安全。1.2农村土地管理制度的完善完善土地管理制度，即在保障农村土地的用地数量、土地的承包和转包制度不改变的状态下，对农村土地做好规划，合理制定农村经济发展目标，利用机械设备提高土地的产量，更好地加强土地的利用，提高土地的产量。
2.1农村经济管理缺乏制度保障。
在农村经济管理中，涉及到农村土地的管理、农业结构的调整及财务的监督审核等多方面的内容，要想做好农村经济管理工作，保障农民的合法权益，就必须在行政执法上做好保障工作。但是在目前的农村经济管理体系中，法律法规还不尽完善，导致农村经济管理部门在解决相关问题时，如集体财务的公开审计、土地的转包合同纠纷等，出现无法可依、无章可循的状态，或者依据不足从而效率低下。
2.2农村经济管理人员水平低下。
在农村经济管理中，一个重要内容就是选拔优秀的管理人员。大多数农民世代在农村，对于务农有很丰富的实战经验，很熟悉农作物的特性、当地的土地条件和气候的影响，但是一个很大的弱点就是文化程度低，不能与时俱进，根据经济和社会的发展及时改变土地管理理念。因此，在农村经济管理中，工作人员不仅要具备专业的财务管理、审计及行政管理等知识，还需要具有良好的沟通能力和吃苦耐劳的.精神，要和农民群众打好交道。但是实际过程中，政府虽然设立了农业综合服务中心，也有相关专业人员来管理农村财务，但是综合素质整体不高，从而影响了农村经济管理的发展。
3新形势下做好农村经济管理工作的应对措施。
3.1健全农村经济管理体制。
一方面要加大资金的投入。虽然政府对“三农”问题很关注，一直有财政拨款，但还是不能满足实际的发展需求。因此要加大财政补贴的比例，同时也要通过农村信用社贴息贷款及小额放贷的运作，增加信贷投入的比例，使农民可以充分发挥主观能动性。另一方面要优化财务的运行体制。在税费改革后，农村的集体收入表现为入不敷出，沉重的债务给农村的经济发展蒙上了一层阴影。针对债务负担，要利用简化农村经济管理的组织机构、降息减负等多种方式来化解债务，从而保证管理的正常运行。此外，健全监管机制，加强农民群众的监督管理，使集体资产的使用更加公开化和透明化。
3.2完善农村经济管理的相关法律法规。
健全的法律制度能给农村经济管理提供有效的保障，是做好农村经济管理的基础。因此，各级政府要顺应时代发展的要求，并结合当地的经济发展状况，积极听取农民的意见，制定和完善配套的财务管理和审计管理的法律法规，在农村经济的管理和发展中提供制度保障，使农民的合法权利不受侵害，同时提高土地的利用率。以建立高效、集约的绿色现代化新农业为出发点，真正将农村的经济管理落到实处.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十三
电力企业有着行业自身的特殊性，从成本核算方面来看，电力企业没有待生产和库存产品，整个产、供、销的过程瞬时完成。电能成本的内容是根据电力企业生产经营的特点，内容及用途相结合的原则设立的。主要包括：职工薪资、职工福利、材料费、水费以及修理费等其他费用，其中成本核算的重点是材料费用、修理费等可控费用。
一、成本核算在电力企业经济管理中的作用。
我国电力企业的销售电价由国家规定的，《电力法》第三十六条规定：制定电价，应当合理补偿成本，合理确定收益，依法计入税金，坚持公平负担，促进电力建设。我们经常把物质消耗支出和劳动报酬称为成本，制定电费或拟定电价调整方案的基础工作也是掌握电力企业生产成本结构和成本分析。在国家统一电价和电力企业电能销售量不变的情况上，电力企业只有加大成本的控制才能提高收益。所以说，成本控制是企业永恒不变的主题，成本核算在电力企业经济管理中的作用，主要有几下方面：
1.成本核算有助于控制电力企业生产经营耗费。
电力企业在生产经营活动中，只有先补偿成本耗费，才能维持企业生产并获得收益，成本核算有助于控制电力企业各项生产经营的耗费，保证企业的基本运营。
2.成本核算有助于提高电力企业生产经营利润。
在目前的市场经济大环境下，允许电力企业自我发展，国家通过电价确定合更的收益水平和标准，作为电力企业自我积累的重要渠道，使电费企业能够扩大再生产。所以，企业只有通过加强成本核算管理，以降低企业运营成本的方式来增长利润。
3.成本核算有助于促进电力企业的长远发展。
行业内的企业竞争，比拼的是各企业的产品质量与价格，对于电力企业来讲，我国自2010年电力行业竞价上网政策的全面实施，电力企业必须通过降低自身的成本以降低供电价格来适应市场竞争的要求。发电企业做好成本核算工作，可以明确企业人力，资源等各方面的具体成本和相关费用情况，进而对各部门的活动开销和产品成本耗费有明确的调整尺度，努力降低成本，通过获得企业自身的信息可以发现并改进存在的问题，尤其是经济管理方面的问题。成本核算是电力企业经济管理的重要工具，不仅提高了企业各部门的协调能力，保证了资金链的运转通畅，还有助于减少企业经营中的各种隐患，有效的提高了电力企业的综合竞争力。
4.成本核算有助于电力企业的更好地服务经济社会发展。
目前，随着经济的发展和繁荣，市场经济对企业的经济管理提出了更高的要求。我国电力企业由于长期处于垄断地位，相对来说缺乏市场竞争力，加强经济管理，不仅符合外部宏观环境的需要，更是电力企业发展的迫切要求。企业实行全成本核算，将提供真实的明细数据以便合理配备资源，为政府对电力企业的监管提供标准，也为电力系统的电力资费等方面提供定价的依据，同时满足了企业内部管理和外部宏观管理的要求。我国的电力企业肩负着为国家和人民服务的`重大责任，电力企业只有切实关注成本核算，重视提高自身的经济管理水平，才能促进电力企业提高效益，为国家和人民创造更大的财富，更好地履行社会责任，服务经济社会发展。
二、成本核算在电力企业中存在的问题和改善措施。
1.电力企业成本核算工作存在的问题。
（1）电力企业成本意识不足。
由于电力企业传统的垄断机制影响，管理人员和企业员工缺乏成本观念，工作中没有成本控制的意识开支多少用多少，缺乏有效的成本管理方式和监督手段，没有注重人本特色的成本控制。
（2）缺乏健全的成本核算相关制度和专业人才。
我国电力企业虽然多已建立了相关制度，但还不能够满足经济管理的需要，制度的责、权和方法都没有明确、可行的进行规范，而且制度也没有在实际管理工作中被严格的执行，使得建立的制度流于形式。另外很多人员的财务和管理知识、能力不足，成本核算的工作质量难以保证。
（3）成本预算管理流于形式。
成本预算的编制没有符合企业的实际情况，不能对成本核算工作进行有效的指导，执行过程中没有协调好部门间的利益，预算体系也不能适应经营环境的变化。
（4）全成本管理不到位。
电力企业的成本核算目前存在着重经营费用控制，轻消费性费用管理和投资等方面的成本管理，管理责任也没有延伸到每个员工身上，没有合理的进行全过程、全员成本管理方式。
（1）树立企业内部的成本观念。
电力企业的领导需要重视成本核算的重要作用，在企业内部树立起成本观念，变企业的被动成本管理为主动管理，为成本核算工作打下基础。
成本核算工作的开展离不开专业人才，电力企业需要关注相关人才的招聘和培养，为其提供必要的培训和进修机会，为成本核算工作提供管理人才上的保障。
企业的成本核算工作，需要依照相应政策和企业状况建立健全相关的制度，让成本核算工作有规则可循，有制度可依。
（4）确立全员参与的成本管理体系。
政策、制度的落实不仅需要相关人员的主动参与，还需要企业建立起相应的管理体系。通过考核、监督以及相应的奖惩制度来确保成本核算工作良好的开展，相关政策能够落实到具体工作之中。
（5）注重成本预算和材料费等的管理。
电力企业的成本预算需要协调好各部位共同完成核算工作，在成本管理上电力企业的可控成本费用主要是材料费和修理费等，需要管理人员加强相应的管理工作，规范标准来避免各项费用的不合理支出，以达到降低企业的成本效果。
结束语：
综上所述，成本核算在电力企业经济管理中有着重要的作用，重视成本核算工作才能有助于电力企业的持续发展，加强成本核算工作可以帮助电力企业为国家和人民做出更多贡献。
参考文献：
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成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十四
摘要：在医疗改革的大背景之下，医院的财务管理和成本核算也要求同步适应医疗改革的需求，医疗管理系统采用全成本核算是为了呼应医疗改革的有力助手，全成本核算的推广可以有效的规范医院的各类开支行为，节约成本支出，提高收益水平，因此，医疗系统实行全成本核算是规范财务管理的有力保障。
关键词：全成本核算；医疗系统；财务管理；成本效益；本量利分析法。
一、概述。
医院全成本核算是为了适应医疗系统的发展需要和医院财务管理的实践诉求而推出的核算方法，它是借鉴现代企业的全成本核算方法结合医院自身的特色发展而来的。它全方位的记录医院在日常运行过程中发生的各类医疗耗材、燃料动力及人员工资等各类消耗类支出。该核算方式具备分类与汇总功能，可以分类列示出各单项费用，同时，又可以汇总统计出全院综合性的总成本费用。它比以往的医院核算系统核算范围更广、核算更加具体明细、核算分析功能更强大，针对不同需求，提取和分析数据更便捷，它的系统化、科学化、专业化是以往医院核算模式所不能比拟的。首先，医院全成本核算不同于以往的收付实现制，它采用的是权责发生制核算方法。医院全成本核算不仅仅囊括医院资金的流动，还包括投资或筹资过程中的费用支出等核算内容。其次，全成本核算的范围较传统核算模式更广，不仅核算医疗的费用，还囊括后勤部门、管理部门等所有部门的成本核算。
目前，我国医院全成本核算模式分为四大类：第一类是临床服务类，临床服务类核算的是医院直接为病人提供服务的成本费用，它不仅包含科室直接使用的医疗器械及医学耗材费用，还包含从其他部门摊销过来的间接成本费用；第二类是医疗技术类，是医院为病人提供检查等技术服务的费用核算，它是过程费用，月末要将费用按照临床服务类的收入权重分摊给临床服务类；第三类是医疗辅助类，该类别主要为医院日常运转提供水电气等燃料动力部门的费用，他们是医院必不可少的辅助部门，产生的费用也属于期间费用，月末要进行分摊；第四类是行政后勤服务类，和医疗辅助类人员一样不参与医疗业务，为医院的日常运行提供前三类之外的服务管理功能，如管理部门和食堂等服务部门。
首先，医院全成本核算对象的二级单位段以医院的科室为部门进行核算，三级按照成本费用科目进行设置。其次，各科室发生的成本按照权责发生制而非收付实现制核算，各科室直接领用的耗材等直接费用直接归属各科室，燃料动力等辅助部门的间接费用月末分摊计入各科室的.成本费用。再次，成本费用划分为人员类的工资费用、津补贴费用、绩效费用；各科室可以直接领用使用的卫生材料费、医院开给病人使用的药品费用、医院所属的固定资产折旧费用、医院拥有的无形资产摊销费用、提取的医疗风险基金、其他费用。其中，其他费用包含水电燃料动力费、邮电费、物业管理费、维修维护费、差旅交通费、出国考察费、劳务费等。资本性费用包括资产购置费用。
全成本核算模式下间接费用采取谁使用谁分摊的原则进行分配。首先，将行政后勤类费用向临床服务类科室和医疗技术类科室进行分摊，然后将医疗辅助类科室的费用向医疗技术类和临床服务类科室分配。其次，不同的间接费用采用的分摊参数是不同的，可以采用人员比例参数、使用面积比例参数、工作量法等分配参数。最后，通过全成本核算后形成医院的成本报表，形成各科室可以横向比较的成本费用表，可以在此基础上开展各种类型的财务分析和比较，反映医院管理过程中的运行规律和各类问题，通过解决问题从而提高医院的管理水平。
本量利分析法是研究成本-产量-利润三者依存关系的财务分析方法，这种方法现阶段被大多数现代企业采用，是因为它可以为企业决策、预算、控制三大方面提供有力的数据支撑。在医院核算系统引入本量利分析法，使得财务人员可以准确掌握医院的收入、医院的支出、医院的利润，可以横向比较不同科室的收益情况，从而为医院管理者提供有用的、可以为医院发展带来好处的决策信息。本量利分析法可以将医院的核算工作带入科学决策的进程当中，提升财务人员分析数据和预测数据的能力，提升财务在医院重大事项决策中的权重值。
本量利分析法对医院的数据相关性的要求比较高，这种分析方法应用的前提是产量、收入、成本和利润有着某种线性的关系，从而可以从产量、收入、成本三变量中推算出医院的目标利润。它是在变动成本计算模式的基础上，应用数学模型和图文来反映医院内部的固定成本、变动成本、服务价格、医疗服务收入、利润等变量之间内在规律性的联系，再通过数学公式为医院财务预测和决策提供依据。
医院实现全成本核算的最终目的是为了很好的管理核算输出的数据，切实为医院带来更大的收益和更有利的发展。建议建立本量利分析法来管理全成本核算的结果。它可以帮助医院寻找到盈亏平衡点，这样医院就可以知道运营情况下的保本状态；医院可以根据分析结果较准确的预算下年度的预算情况，可以根据本年的经营情况提出修正建议，为下年度创造更多的收益打下基础。本量利分析法要结合风险分析措施进行，采取有效的风险应对方式，或者变风险为机遇，保障医院的健康发展。
只有广大员工接受了在医院开展全成本核算的意识，此项工作才能顺利的开展。医院领导层要对全体员工开展广泛深入的动员，让广大员工接受医院的财务报销和核算改革，消除对新事物的抵触情绪。医院管理层要做好示范带头的表率作用，在医院内部自觉树立上行下效的意识，带头树立全成本核算模式下节约成本的观念，改正以往只管办事、不考虑办事成本的老旧观念。邀请已经运行稳定的、其他医院有经验的同仁和软件培训师来医院开展培训活动及经验介绍，克服职能部门的畏难情绪。
先进的信息化手段是实现全成本核算的根本保证，医院必须设立信息管理部门，采用具有全成本核算功能的软件系统，对业务人员展开系统培训，做好全成本核算的事先准备工作。各大型企业使用较多的是erp信息系统软件，它集合财务核算功能、资产管理功能、网上报销系统、行政办公系统、人事薪酬系统、数据查询分析功能等各个模块，是一个功能全面的现代化集成办公软件。建议医疗系统也采用erp软件作为医院的全成本核算的工具，为下一步医院各业务系统的集成做好准备工作。
（三）建立医院全成本核算的规范体系。
在医院内部建立全成本核算的规范体系，确保该规范体系在财务管理流程中的核心地位，这是财务改革最终能否成功的关键所在。将全成本核算体系以规章制度的形式进行规范，要求财务部门必须逐步实施，其他职能部门在新的业务核算模式下开展工作，全成本核算规范体系唯有真正的实行起来，才能为医院开展成本核算的精细化、全面化提供可能。要成立专门的部门对该规范体系植入医院的运行效果开展追踪调查，实时向医院管理层回报核算系统在单位运用的具体情况和实施过程中的困难，采取具体问题具体分析的态度解决问题和克服困难，直至该系统在医院内部能够运行的流畅稳定。
建立全成本核算的根本目的是控制成本，有效控制的前提是医院经济支出运行过程中有各类切实可行的控制标准，在标准范围内的耗费都属于正常耗费，超出标准范围的耗费为非正常耗费，要追踪原因、进行整改，确保后续情况得到改善。医院实现全成本核算以后，要开展常态化的专项监督检查工作，对全成本核算在医院的实施情况进行追踪调查，防范医院在运行过程中的各类风险，提出恰当的应对风险的策略，确保医院的各类业务在轨道上正常运行。监督和检查制度也要适时更新，以满足医院不断发展的业务需要，使得监督检查制度与时俱进，避免僵化老化的现象产生。
四、全成本核算对提高财务管理能力的意义。
加强医院的全成本核算以后，医院的资金流动会更加清晰的展现在财务人员面前，有利于财务人员进行财务分析，财务人员可以根据以往年度的资金使用情况，减少医院无效的资金占用，提高医院收益高科室的资金投入，测试出医院流动资金需求量、存量资金规模、编制医院年度预算，合理的进行投资和购置固定资产，从而使得医院资金按照计划有序的运行，提高医院资金的使用效率。医院资金使用效益的提高，对内可以更好的协调各部门之间的关系，同时，有利于医院对外强化市场份额，医院总体的经济效益提高，推动医院资金的良性循环。
（二）医院全成本核算能够推动绩效考评机制实行。
医院全成本核算模式下，各科室的经济技术责任划分的明确，各科室的收入和成本都显而易见，医院可以在此基础上开展绩效考评机制，将各科室的效益和员工的水平挂钩。为了提升自身的绩效水平，全体员工必然会努力提高收入、节省开支，提高效益从而提高绩效工资。医院在全成本核算的基础上建立多层次的绩效评价体系，目的是根据各个科室的不同特征制定出公允的、可操作的、可以被员工接受的绩效评价系统，切不可实行一刀切的评价体系，导致考评的公允性受到员工的质疑，不占考评优势的科室员工出现抵触情绪，达不到考评体系设计的目的。
医院全成本核算较传统的医院核算模式而言，它的功能和意义体现在以下几个方面：首先，可以大大节约医疗成本，实行成本核算以后，各部门的耗费情况对照表一览无余，各部门的收益也一览无余，有利于激励各部门节约成本、提高收益；其次，全成本核算推动绩效评价机制的实行，对员工的激励要和各部门的收益挂钩，使员工的工作积极性空前提高；再次，可以优化医院内部资源的配置，对效益好的部门在资源分配方面要有所倾斜，鼓励创造更多的收益，效益不好的部门加强成本控制，节约成本，保障收益；另外，全成本核算有利于医院耗材费用的追踪，有利于仓储功能的增强和耗材出入库管理的严密性。最后，全成本核算可以有效的提升医院整体的服务质量，严格管理的目的是提升医院的管理水平，从而更好的服务社会和人民大众。
五、结语。
在全球化市场经济大环境下，对我国医疗系统财务核算开展改革、提升医疗系统的财务管理水平是势在必行的趋势，也是医院为将来的长期发展目标和管理思路提供实施途径的必然之路。全成本核算的目的是让医院从全盘高度考察收支盈余情况，为今后医院的侧重发展提供有数据支撑的决策依据。我国的医疗事业要想取得长足的进步并参与到国际竞争中来，进行全成本核算改革是医疗系统发展的必由之路。
参考文献：
[4]柳平.试论医院成本核算的难点与对策[j].行政事业资产与财务，2016.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十五
医院要达到成本最低化的目的，必须实行全成本管理，即全院、全员、全过程的'管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性。从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行全成本目标管理。
2加强全成本核算经济管理模式的重要意义。
2.1有利于优化医院的资源配置。全成本核算经济管理模式以成本核算为基础，建立了医院全面预算体系、经营绩效指标体系。将企业经营理念引入医院管理，提供科学化分析评价方法，动态反映医院的经营效果。管理者可以了解所有科室的成本状况，为上级决策、成本控制提供信息支持。它构建出了科学合理的医院成本和经济管理评价体系，提高资源利用率、减少浪费、有效抑制“三争”现象（争设备、争人员、争空间）。将医院的战略目标变收入规模增长为整体资源利用，形成全面的医院成本管理与控制机制。2.2有利于发挥广大职工的积极性。通过成本目标管理可将过去领导要求职工“做什么”和“怎么做”的被动方式，改变为把任务、目标、权限下放到各科室，并与科室利益挂钩的方式。这种鼓励科室加强自我管理的办法可激励每位职工的主人翁精神，激发员工的工作积极性。2.3有利于提高医院的经济效益。医院管理以病人为中心、质量为核心、效益为根本，如果只有提高效益的要求和愿望，而缺乏实施措施，那都将是一句空话，因此，医院管理要树立“目标-效益”统一的观念，并将此贯穿于医院管理全过程中。全成本核算管理是提高医院经济效益的重要保证。
3全成本核算经济管理模式在医院管理中的现状分析。
3.1医院的全成本核算团队能力有限。从事全成本核算的人员水平参差不齐，再加上医院对人才培养不够重视，团队人员之间缺乏交流，职能部门对全成本核算的重要性认识不够，对数据采集分析参与度较低。3.2成本核算信息利用价值不高。部分医院科室人员变动仍以手工统计为主，信息传递不及时，存在人员信息不准确：同一个科室工作人员在门诊与住院服务时间没有完全统计，造成门诊成本住院成本数据偏差。成本数据采集信息化程度未普及。有些医院辅助科室的数据统计仍以手工为主，统计量大、及时性差。成本核算单元责任人对数据的发生没有及时获知的平台，不利于成本控制。材料成本与材料收入未对应。尚未实现收费与消耗联动的医院，卫生材料、化学试剂成本以领用数为主，实际消耗数据与当月实现的收入关联较弱，不能全面反映当期收入的物耗成本。3.3全成本核算监督力度不够。医院对全成本核算体系还停留在计算、分析的层面，没有将全成本核算的管理价值利用起来。比如在医院购买设备和固定资产方面及资产管理方面没有起到监督管理的作用。在综合指挥及协调方面没有实现全员额、全方位、全资产的管理，未形成健全的医院成本核算管理内控制度。
4全成本核算经济管理模式在医院管理中的优化手段。
要想从根本上提升全成本核算经济管理模式在医院管理中的应用，就需要对其进行系统规划，不断的加以完善，可以从以下几点着手：4.1成立全成本核算团队，完善全成本核算体系。全成本模式需要建立一个以团队为单位的组织机构，配备并培训相应合格的高素质成本核算人员，坚持以降成本、增效益的团队目标落实具体成本核算工作。也可以形成医院、科室、项目三级成本核算体系。增强财务人员与医务人员在每个环节的有效沟通，成本核算系统与其他办公系统充分信息、资源共享、无缝连接，规范成本核算体系。4.2完善网络化信息平台，实现数据采集科学化。医疗服务涉及面广，对技术水平要求高，工作内容较复杂，需要信息技术作支撑。因此医院全成本核算理念对医院管理工作提出了更高的要求：各环节各流程的成本应精细分工核定，普及计算机信息系统，采用先进实用的核算软件，推行信息化管理模式。加快网络信息建设，可以有效的节约成本、高效工作，促进医院的全成本核算实践，增大成本核算的透明度，有利于实施有效监督，规范核算流程，精准核算数据，实现自动化管理。
5结语。
由此可见，医院的全成本核算的经济管理模式属于一项长期工作，需要各个部门的密切配合，全方位的提升工作人员的综合素养，在医院的制度、管理以及工作中，将该模式全面落实下去，只有这样才能实现成本控制的目标。全成本核算经济管理模式在医院管理中的广泛应用，对于医院未来的发展有着积极的推动作用，能够保证医院快速的适应不断变化的市场经济环境。所以需要对医院经济管理的方式不断优化和创新，确保医院能够更好的为广大人民服务。
【参考文献】。
[1]刘清梅.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[j].财经界(学术版)，2014(17)：32.
作者:杨洁单位:内蒙古呼和浩特市第二五三医院经济管理科。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十六
财务报销作为企事业单位经济管理的重要内容之一，是企事业单位人员凭借在业务活动产生资金支出的原始凭证，经财务部人员审核合格后，进行报销的一种手续，一般情况下，财务报销包括三个环节，即经手、验收与审批等。近年来，我国企事业单位发展迅猛，财务报销力度越来越大，对企事业单位财务人员提出了更为严格的要求，财务报销在保障企业单位财务数据的真实性和准确性具有十分重要的作用。就目前企事业单位财务报销工作来看，由于受到不利因素的影响，导致财务报销工作出现了很多问题，直接影响到企业经济管理与健康发展。因此在社会经济飞速发展的背景下，企事业单位必须正确认识到财务报销在经济管理中的重要性，并正视财务报销存在的问题，积极采取有效措施，全面提高财务报销质量与经济管理水平，进而促进我国企事业单位健康、持续发展。
(一)财务报销审核机制不健全。
就目前我国财务报销工作来看，在现行报销制度中，负责人签字是一项主要的内控制度，企事业单位员工所需报销的原始支出凭证往往需要单位领导和财务领导签批，并有财务人员进行审核、付账及记账。在这种报销制度与流程中，单位领导签审的原始票据并不一定正确，这种审批失误，不仅会给财务工作带来消极影响，甚至会给企事业单位造成巨额的经济损失，直接影响企业单位的健康发展。如在实际工作中，若单位领导审批与财务人员审批出现差异，领导审批通过的原始凭证被财务人员判定为不合格，不将票据退回则违反了会计规则，但一旦退回到票据持有人，持有人往往会对此不理解，甚至还会与财务人员发生冲突和争执，直接影响到企事业单位员工的和睦关系。出现这一系列问题的根本原因是财务报销审核机制不完善，存在一定的缺陷与弊端。在财务报销过程中，审批流程不科学、审核细节不明确、审核过程不严谨都会导致原始凭证失真，给企事业单位管理与发展带来严重的后果。
(二)财务报销监督机制不完善。
在企事业单位经济管理过程中，部分单位并没有针对财务报销工作建立完善的监督机制，这也是导致财务报销原始凭证失真的重要原因之一。科学完善的财务报销监督机制，不仅能规范财务会计人员的行为，还能充分发挥出财务监督职能，从而更好地开展财务报销及经济管理工作。目前，少数企事业单位建立了财务报销监督机制，但由于会计人员过于尊崇领导，无法正确认识到财务报销对企业经济管理的重要性，导致监督机制形同虚设。
(三)财务报销凭证失真。
财务报销凭证失真是在财务报销过程中，原始凭证不真实，持有人填写不规范等，甚至会出现造假现象。若财务报销凭证失真，不仅会造成财务报销的报表与实际财务支出不符，还会严重影响企事业单位的正常的经济管理工作。
(四)财务报销管理机制不科学。
在企事业单位财务报销工作中，由于财务报销管理机制缺乏一定的科学性与合理性，导致财务报销工作难以实现最佳的管理效果。企事业单位财务报销制度不科学主要表现在未建立完善的会计信息责任保证系统及不合理的会计工作管理制度等。建立会计信息责任保证系统的目的是确保会计信息的真实性与可靠性，进而保障财务工作顺利进行。但企事业单位并未建立科学完善的会计信息责任保证系统，最终造成财务报销原始凭证失真，会计信息缺乏准确性与完善性。财务会计人员作为财务报销工作的实施者，若缺乏会计工作管理制度，会计人员容易违背会计原则，在利益驱动中迷失自我，导致财务报销工作问题重重。
三、财务报销中相关问题的解决措施。
(一)注重财务报销审核机制的有效健全。
在企事业单位财务报销中，由于报销审核机制缺乏出现的一系列问题，相关领导和财务部门应积极面对和解决，确保财务报销工作顺利进行。因此在企事业单位财务报销工作中，应建立科学完善的财务报销审核机制，充分发挥出企事业单位财务会计管理的权威性，打破传统“一把手”、“一支笔”的财务报销审批方式的弊端;同时企事业单位会计人员隶属关系应与服务单位分离，从社会或其他单位聘请综合素质高的会计人员开展财务报销工作，从而有效地避免会计财务报销凭证失真的问题。针对虚假或不规范的报销凭证，会计人员可以没收并拒绝报销，遏制“一把手”、“一支笔”的财务报销审批方式的出现，使财务报销工作更好地服务于企事业单位经济管理。
(二)财务报销监督机制必须及时完善。
为确保财务报销工作顺利进行，企事业单位必须及时完善财务报销监督机制，以此增强财务报销工作质量，全面提高企业单位的经济管理水平。企事业单位相关领导应加强自我监督，给全体员工树立良好的.榜样;同时各部门及其工作人员应各司其职，相互监督;其次建立完善的奖惩制度，充分调动员工工作的积极性与主动性;再次，加强财务部门及会计人员的管理力度，充分发挥出会计人员的监督职能，确保整个财务工作有序开展。因此企事业单位必须健全财务报销监督机制，在提高财务报销工作质量的同时，积极促进经济管理水平的提升。
(三)财务报销凭证必须具备真实可靠性。
在企事业单位财务报销工作中，为避免报销原始凭证出现造假现象，财务会计人员必须仔细审核报销凭证，如凭证的真假性、填写的规范性等，确保财务报销的报表与实际财务支出相符。因此在财务报销时，必须确保报销凭证的真实性和可靠性，以防财务报销失真现象的出现，确保财务报销工作有序进行，从而提高企事业单位经济管理水平。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十七
随着我国药品生产流通体制、医疗保险制度的改革，以及市场竞争的日益激烈，医院正在面临着巨大的挑战。为了应对挑战，医院必须加强自身的经济管理，而经济管理的主要措施又是成本核算。成本核算能够较为客观地反映出医院不同成本的变化情况，也能够将医院在业务活动中成本消耗及时、准确地计算出来。加强医院成本核算管理，可以促进医院节支降耗，增强医院全体职工的成本观念，促进医院逐步走向可持续、低耗、高效、优质地发展之路，本文就加强成本核算，促进医院经济管理进行探讨。
由于体制的原因，我国医院在过去基本都是公立医院，市场意识不强、机制不活、体制单一，产出不计效益、投入不计成本，资金来源都来自于政府财政拨款，在那段时间里，医院是完全不用考虑成本核算的问题。但是随着医疗体制改革的逐步深入，医院不得不独立面对日益激烈的市场竞争，医疗服务经营收入在很大程度上直接决定了医院的发展。而在医疗服务的全过程都会贯穿着费用的发生和成本的形成，成本指标能够准确地反映出医院物资材料消耗是否合理，用药、检查是否合理，服务质量是否优良等。同时，医院加强成本核算，能够有效地控制住成本，减少浪费，增强医院竞争力，实现医院的可持续性发展。此外，医院的成本核算是医院提供“优质低耗高效”目标的.基础，规范医院的科室核算，需要各部门的协调配合和全体员工的积极参与，通过加强医院成本核算，能够凝聚医院全体职工的心。
3.如何加强成本核算来促进医院经济管理。
成本核算的最终目的就是要让医院以最少的消耗取得最多的经济效益。例如对于各科室报废的或者新购进的仪器设备，可以基于全成本核算的原则来酌情减除或者收取折旧费，鼓励各科室人员优化设备结构，提高设备综合使用率;而对医院固定成本则应该采取相对固定原则，既控制固定成本，又将固定成本水平定期体现出来，以此来避免出现医院固定资产的浪费和重复设置。在医院的经营管理全过程中，实施全员成本管理，医院全体员工都应该对自己的成本责任予以明确，自觉在平时的工作中搞好成本管理，提高成本意识。重新修订医院车辆管理、电话费包干、水电管理、办公用品及接待管理等一系列制度和规范，严格控制耗水、耗电、耗油、耗能，降低资源消耗。如，在行政接待方面，实行公务接待审批和科室对口接待制度，严格控制食宿标准和陪同人员，禁止超标准、超规格接待;在车辆管理方面，实行集中调度，严禁公车私用，严格定点加油，实行定点维修和定点保养，并对驾驶员实行里程、油耗双考核;科室领用办公用品、低值易耗品等都要经科主任、护士长签字，再由专人去总务科领取，并计入科室成本，以避免不必要的浪费。
只有有效利用医院现有财力、物力、人力等资源，加强以绩效评估、成本核算、成本控制、成本预测为主的成本管理，进一步建立健全医院内部约束机制与激励机制，才能实现医院的可持续发展。第一，医院应该借鉴国内外著名企业的成本管理、成本核算的成熟经验，同时结合医院具体情况来建立行之有效的成本考核指标体系、成本管理网络、成本核算组织，健全责任成本会计制度，规范核算单位的收支范围、费用项目、收入情况;第二，为了给医院的经营管理构建价格竞争优势和成本优势，医院内部应全面开展单病种成本核算和项目成本核算。
3.3正确处理好各种关系。
首先，要对医疗服务技术、医疗服务质量与医疗成本之间的关系处理好，医院进行成本核算不是为了单纯地追求最大经济效益，而是为了更好地利用医院现有资源来更好地服务于人民，促进医院技术的进步。医院不能以提高医疗技术水平和医疗服务质量为借口忽视成本核算，同样也不能为了节约成本而忽视医疗技术水平和医疗服务质量。其次，要对社会效益和经济效益之间的关系进行正确处理，为了确保医院能够有序、健康地发展，必须以追求最佳的经济效益为保障，以追求社会效益为最高准则，有机地将社会效益和经济效益结合起来。
3.4开展成本核算员业务培训。
为了进一步创建节约型医院，促进医院整体良性运转，医院应该定期对各科室成本核算员开展业务培训，所有成本核算员都要持证上岗。培训的重点在于通过多媒体向与会成本核算员讲解医院成本核算的重要作用、要达到的目的、收支配比等核算原则，以及下一步医院分配制度改革中绩效以工作量为主的核算方法。
4.结语。
总之，加强成本核算对于促进医院经济管理极为重要，直接关系到医院是否能够实现生存、成长及发展，值得深入探讨。
参考文献：
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