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成本核算在医院经济管理中的应用论文篇一
摘要：随着我国医疗卫生服务体制改革的深入，越来越多的医院把开展全成本核算分析工作，本文从医院全成本核算的概念出发，阐明了全成本分析的意义、方法及应用，通过进行全成本效益分析，可以寻找资源优化、成本控制的途径，实现医院发展的良性循环。
医院全成本核算，是指根据《医院财务制度》有关成本费用支出的规定，对医院在一定时期内医疗服务活动中所发生的各项耗费进行归集、分配、汇总和分析，提供相应的成本信息的经济管理活动。锡林郭勒盟医院自开始实行全成本核算，与以往医院自行开展的科室成本核算相比较，其成本概念具有更广阔的内涵，成本核算更精细化、系统化。通过开展全成本核算，可以清楚地分析出医院在进行医疗活动和管理活动中实际消耗的人力、物力、财力，找出存在的差距，积极探索解决办法，降低医疗运营成本，提高了医疗服务质量，同时也减轻病人的经济负担，使医院在提高经济效益的同时，也取得了最佳的社会效益。
1.提高医院的经营业绩和精细化管理水平。
在新医疗改革逐步推进的今天，成本分析给医院的经营带来了新的机会和挑战，医院要在激烈的竞争中寻求发展，不仅要改善医疗环境、提高医疗水平等硬件，而且要不断提高医院的经营管理水平，提高医院整体的竞争力。成本分析作为新的分析手段，在医院管理中的作用日渐体现，为各医院的管理者所使用。
2.增强其市场竞争能力。
通过分析成本揭示成本消耗现状，认识成本变动规律，从而降低医疗运营成本，提高医院整体经济管理水平，努力提高医院的社会效益和经济效益，增强其市场竞争能力。
3.为医院管理者和主管部门做出决策依据。
利用全成本核算分析这一手段，清晰地了解各医院或同类医院各医疗服务项目的实际成本及成本的`构成状况，通过分析不同科室或者相同科室的同一医疗活动或项目的差异，来降低医疗服务成本和运营成本，优化医疗资源，构建低成本的运营模式。
(一)分析资料来源。
医院成本报表是医院进行全成本分析的主要资料来源。根据自治区卫生厅出台的《医院成本核算管理办法》，医院的成本报表体系包括：成本分析、成本分摊、成本比较、成本收益和成本控制五部分，共32张报表。这些报表根据医院日常的业务活动核算资料汇编而成，用以反映医院一定时期医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本、医院全成本水平及构成。
2.医院会计报表。
医院会计报表作为医院财务报告的重要组成部分，综合反映了医院在一定时期内财务状况和经营成果、现金流量的变动情况，作为医院领导者决策的依据，也是医院进行成本分析的主要数据来源之一。一套完整的财务会计报表至少应该包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及附注。
3.医院的其他资料。
包括医院物资材料领用单据、职工工资情况等资料。医院可根据主管部门的要求和自身管理的需要选择所需的分析资料，采用相应的成本分析方法，分析成本计划完成情况、产生差异的原因，并制定降低成本的措施，编制分析报告。
1.按照分析的目的和要求分类。
(1)全面分析法，也称为综合分析法，它是对医院医疗管理总体活动的收入、成本和收益情况进行综合、系统地分析，发现成本管理过程中的不足之处，有利于评价和改进今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度报表分析和年度报表分析。
(2)局部分析法，是对医院运营活动中的某个或几个经济指标扼要分析，与前期或者计划相比较，揭示考核指标近期变动的情况和发展的趋势，借以提高相应的管理水平。局部分析法一般适用于单个科室的成本分析。
(3)专题分析法，是对某个重要项目或者某些重大的管理措施进行分析。其特点是分析对象单一，分析内容详细深入。例如，锡林郭勒盟医院要对放射科的ct机与核磁共振仪进行更新与升级成本效益分析。ct机已使用，设备陈旧，故障率很高，维修成本费用大。通过成本效益分析，更新该设备比升级改造所发生的成本费用要低，更符合低成本、高效益的原则，因此选择更新该设备。更新后使用人数上升20-30人/天，经济效益明显提高。而核磁共振仪由于其设备的特殊性，价格偏高，完全更新资金压力较大，选择采用升级改造的技术，不仅提高了机器的性能，而且还降低了运营成本，增加了设备的收益。
(4)全面分析法与专题分析法相结合，是在对某项单一的指标进行分析的基础之上，形成一整套的指标体系，重点是对医院整体的经营活动进行分析，同时要针对医院管理过程中的薄弱环节开展专题分析，如医院的绩效分析，单项大型设备效益分析等。在分析中找出问题，解决问题，避免分析的片面性。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇二
本文首先分析了医院加强成本核算的必要性，其次，就如何加强成本核算来促进医院经济管理进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。
摘要：成本核算能够较为客观地反映出医院不同成本的变化情况，也能够将医院在业务活动中成本消耗及时、准确地计算出来。加强医院成本核算管理，可以促进医院节支降耗，增强医院全体职工的成本观念，促进医院逐步走向可持续、低耗、高效、优质地发展之路。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇三
1.在强化经济管理中是一项不可缺少的方法医院经济补偿方法一般包括医疗财政补贴、服务收费和药品加成收入这三种。然而现在很多国有大中型医院的财政补贴下降了很多，为了让百姓看病不再那么难，政府实行了很多措施以控制医院的收费紊乱的现象，使得医院的收费变得更加规范了。随着许多的私立医院以及合资医院的出现，医院间的竞争变得越来越剧烈。要在这场竞争中领先与其他医院，就需要改革原来的管理方式。将重点放在强化管理结构以及成本管理上，让经济管理更加规范化、法制化，工作秩序规范化才能加快工作效率，这样也就更能适应医院的发展需要。
2.在促进经济管理的规范化、科学化中起重大作用。
在经历过以财政投入与市场收入为主阶段后，医院的经济管理即将要进入成本控制阶段。由于成本核算也是成本控制中的举足轻重的部分，所以它在经济管理中的位置也很重要。将患者作为员工工作的中心，将社会效益作为员工工作的前提，而经济效益作为员工工作的基础，在对医疗质量保障的前提下，将成本最大化的降低，尽可能的提高工作效率，才能保持医院持续良好的发展。
3.成本核算能够让医疗服务中的补偿与消耗合理化。
医疗事业的发展国家是需要承担一些责任的，具体就体现在在财政补贴上，倘若医院经济管理中并没有与其相应的成本核算相关数据，那么就会导致财政补贴时会处于被动状态。倘若医院实行科学的财政补贴，那么它就能为政府要提供的财政补贴提供有效的信息，不仅如此，它还能为帮助医院高效的运行，让医院经营者的经营能力得到更大的提高。
我国的医疗改革工作仍在继续，国家要求医疗服务的收费要保持低价的原则，然而因为医疗行业的竞争本来就很激烈，又因为现今的生活成本一直在提高，一些大型的.身体检查的收费价格却因为政策的要求而不断下调，医疗工作者的劳动不能从医疗收费中体现出，所以医院不能够只是单纯的依靠国家的补助，医院必须要为员工创造一个良好的工作环境，所以根据医院的实际情况采用经济管理方案能够有效地促进医院的发展。加强经济管理的前提是要根据国家的相关规定，规范化的实行多劳多得的原则。而成本核算，降低运营成本便是经济管理中的重要措施。
现今很多的医院在经济管理中使用的制度还是财务会计制度，还有一些使用的是现行的会计准则，可是这个制度与准则对医院并不是非常的适用，因为它们在成本核算中并没有对医院方面的使用提供相应的规定及使用方法。医院按照自己的实际情况制定核算的制度，会造成报表的内容与账务处理在成本核算中缺少对比与交流。而且成本核算大多是核算医院内部的成本消耗。因此，成本核算体系不够完善是医院经济管理中的一个很严重的问题，体系的不完善会让医院的运行处于低效的状态。所以医院在实行经济管理时定要准确的结合医院实际，规范的制定好成本核算办法及流程，只有这样才可以让医院的科室间的核算工作能够保持高效有序的进行。
2.成本控制滞后。
一个完善的成本控制需要包含对事件发生前的成本制定、事件发生时成本可能产生的差异以及事件发生后的对成本的控制等。在我国的大部分医院中，控制成本还处在对事件发生后的控制阶段，其实就是指收、支间的差值，通过这个再来拟定各个科室应有的奖金。而这样会让科室间过于在意奖金的分配问题，而将成本控制与核算所背负的目的与作用忽略。所以准确地对医院的运行进行成本核算可以使得医院在管理时能够更好地了解到成本的耗费情况，由此才可以制定出更加可靠准确的成本计划。对事件发生前、中、后的成本进行有效及时的控制，事件发生前对成本的控制标准进行制定是对管理者最为有利的选择，这样管理者能够选择出最好的控制方案，从而可以避免管理者做出盲目的决策。
3.医院的计算机管理水平有限。
现今我国的大部分医院都覆盖有计算机网络，然而大多数医院的计算机网络却是各做各的，很少相互配合，这样就使得计算机网络没有统一的规划以及反馈。会计核算信息系统与其他的系统都不一样，这样就致使成本核算系统不能与核算系统很好的衔接起来，就会造成信息资源的浪费，那么就会出现手工核算电脑数据的现象，这样医院的计算机信息管理系统基本没有实现资源共享以及资源的利用。医院的医疗服务范围太广，成本核算太复杂。医院要想提高工作效率就必须要善于利用计算机准确统计医院的各项数据，这样不但能够让数据更为可信，还能强化医院的经济管理工作。
四、小结。
综上所述，成本核算的实行可以很好的满足市场经济的需求，让医院的在市场中的竞争力变得越来越强，并且也能够强化医院的经济管理制度，更好地推进体制的改革。成本核算实行在医院经济管理中，可以为医院的良好运营提供着很有力的依靠，又能够让医院自己控制自己以后的医疗成本的水平，运用经营管理方法把那些未知不能控制的因素转变成自己可控制知晓的因素。并且，强化医疗成本核算还能够帮助医院提高其的成本控制以及管理的水平，能够很好地避免医院在进行经营管理工作出现盲目工作的现象，让医院的管理水平以及发展都能够得到很好地提高。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇四
在医院经济管理中加强对医院成本的核算，不仅是医院适应市场经济发展的的需要，也是市场竞争中医院持续发展的必然趋势和必须选择。因此医院经济管理中要以市场规律为指导，充分运用医院的有效资源，采用科学化、合理化的手段进行成本核算，降低医院成本投入，提高医院经济效益。
目前大部分医院主要采用现行的会计准则和财务制度对医院成本进行核算，缺乏成本合算的完善制度和健全体系。这种核算制度在医院成本的核算原则和核算方法方面没有明确指导，同时也没有结合医院的自身特点，会造成财务报表和账务处理之间的不协调。
2、成本控制较为落后。
医院成本控制应该包括事前成本预算、事中成本控制、事后成本反馈三大环节，但是目前医院经济管理中普遍存在成本核算仅停留在反馈阶段，也就是支出和收入的对比，这种片面的成本核算会使医院成本的核算缺乏全面性、整体性、系统性。因此医院经济管理中要根据医院的实际运行状况制定全面的成本管理体系，并作出最优核算方案的选择。
3、绩效分配处理不当。
目前很多医院的绩效管理和奖金发放主要是根据各科室的成本核算结果来制定，虽然在一定程度上增强了科室的成本核算意识，但是容易造成员工对成本核算和奖金发放之间的关系误解，认为成本核算是为了奖金发放，这种误区认识会严重影响医院成本核算的有效性和成本核算体系的科学建立。
1、成本核算是确定医疗价格的重要依据。
医院的发展离不开市场经济的发展，而市场经济中医疗服务的价格取决于成本核算。由于医疗价格对医疗服务的需求有很大影响，因此以成本核算为基础制定的医疗服务价格，才能促进医院经济管理的正常经营和运行。
2、成本核算是医院工作质量的指标。
医院服务的数量和质量在医院单位成本评价上占据一定比例，在服务质量一定的条件下，服务数量越低，单位成本就越高；在服务数量一定的条件下，服务质量越高，单位成本也越高。因此成本核算可以体现医院的服务质量和服务数量，管理者可以根据指标体现对医院成本进行及时调整和有效调控。
3、成本核算是医疗消耗和补偿的尺度。
由于国家对于医疗事业的发展具有相应的.财政补助，如果医院经济管理中缺乏相应的成本核算，在财政补贴方面医院就会较为被动，无法为xx补贴提供相应的数据参考，也很难实现医院的有效运营和发展。
三、成本核算的具体措施。
医院经济管理中要建立健全的成本核算制度，充分发挥成本核算的重要作用。成本核算内容要全面，不仅包括医用材料、人工成本等，还要包括医院的各方面成本投入，并且在成本核算过程中医院要组建专业队伍进行管理，并定期学习、培训和更新观念。
2、制定成本的控制指标。
在医院经济管理中，要从预算、监督、考核方面落实到各个科室部门、各个具体负责人。可以采取绩效考核的手段最大限度地调动员工的积极主动性，使员工利益和医院利益紧密相连，从而加强医院的经济管理力度。
3、制定具体核算方案。
医院成本核算要结合医院的实际情况，制定相应的成本核算流程和成本核算体系，使成本核算更加具体化、明确化，从而保证各科室部门核算工作的条理化、有序化。
4、加强质量管理。
把成本核算纳入医院经济管理体系，并在具体管理过程中争取每日管理、每月评查、每季分析、年底奖惩等，通过一系列管理方式加强质量管理，提高成本核算效率。
5、采用科技化手段进行成本核算。
医院服务范围涉及面广泛，复杂多样，这在一定程度上加大了成本核算的难度和工作量，因此要使核算数据准确可靠、核算效率快速高效，就要运用现代化科技手段进行管理，通过计算机管理模式实现数据的快速收集、信息的准确分析，资源的储存共享。医疗成本是医院医疗服务中产生的各项支出总和，是衡量医院经济效益的重要指标，随着医疗改革的发展，成本核算在医院经济管理中越来越重要。成本核算不仅是市场经济发展和医疗改革的需要，也是医院经营运作的重要依据，并且医院经济管理中实施成本核算可以提高医院的管理水平和成本控制，可以加强医院的市场竞争力，可以把医院经营中的未知因素转变成已知因素，从而实现医院的可持续性发展。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇五
目前医院的经济管理中采取的主要制度是财务会计制度和准则，但是目前制度和准则对医院成本核算的体系没有明确、具体的规定，完善的体系是一项政策得以顺利实施的基础。医院成本核算体系主要是依据相关财务会计制度和法律法规，综合各类要素对医院内部成本进行全面控制的体系。在建立医院成本核算体系的过程中需要考虑到以下两个方面：（1）医院管理者要考虑医院的社会公益效益，最大限度的将控制成本和提高医疗服务水平两者兼备运行。（2）医院成本控制需要符合医院、患者、社会等多方面的共同需求。医院成本核算体系只有满足上述制度内容才能够充分的`发挥制度的约束作用。在完善了医院成本核算体系后，医院管理者还要对成本核算做好基础工作。
3.2存在成本意识，加强重视力度。
现阶段，随着市场经济的快速发展，想在竞争激烈的市场中求得生存，控制成本是关键。成本管理是制约医院经济发展永恒的话题，通过低成本扩张的方式，对医院内部成本进行控制，积极开拓服务领域以适应市场经济的需求。医院内部全体员工要存在成本意识和投入产出意识，充分意识到成本核算在医院管理中的重要性，积极探索控制成本支出的有效途径。
3.3健全成本管理机制。
成本控制的内容主要包括医用材料、公用经费、人员工资成本等实现医院成本控制的首要因素是加强医院领导对成本核算观念的更新和重视，组建成本管理机构，健全成本管理机制、制度等。领导在日常工作中要及时更新观念，调动员工的工作积极性，使得所有的员工都参与到医院的日常管理中来，充分明确成本核算的内容、目的、意义，只有明确上述内容的基础上，才能够自觉控制成本、减少不必要的浪费，从而实现成本控制的最优化。
3.4建立健全完善的监督系统。
成本管理是医院成本控制的主要内容，规范有序的成本管理需要多层次的监督管理手段，争取做到每日管理。目前常见的监督管理方式要求监督管理系统要合理管理，其次监督方式要尽量简单化，最后监督视角要广泛，要从不同环节、不同角度、不同阶段明确相应的监督人员在对其进行监督。除了建立健全监督系统外，还要运用科技手段提高成本核算效率，强化成本质量管理。
4讨论。
现阶段，医疗成本常被用来衡量一个医院经济效益的重要指标，我国实施新医改政策以后，医院成本核算起到了越来越重要的作用，医院组织和开展成本核算是新形势下医院发展的必然趋势，是适应市场发展的需要，是医院在医疗市场发展的要求。加强成本管理实行成本核算，有利于在医院成本管理的层面上对医院内部成本进行运行机制的改革，从而使医院在日常运营中能够有效地控制运营成本，达到经济效益和社会效益的最佳结合，从而使成本效益达到最大化，最终明确医院的成本资产，实现医院内部的成本管理。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇六
医院要达到成本最低化的目的，必须实行全成本管理，即全院、全员、全过程的'管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性。从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行全成本目标管理。
2加强全成本核算经济管理模式的重要意义。
2.1有利于优化医院的资源配置。全成本核算经济管理模式以成本核算为基础，建立了医院全面预算体系、经营绩效指标体系。将企业经营理念引入医院管理，提供科学化分析评价方法，动态反映医院的经营效果。管理者可以了解所有科室的成本状况，为上级决策、成本控制提供信息支持。它构建出了科学合理的医院成本和经济管理评价体系，提高资源利用率、减少浪费、有效抑制“三争”现象（争设备、争人员、争空间）。将医院的战略目标变收入规模增长为整体资源利用，形成全面的医院成本管理与控制机制。2.2有利于发挥广大职工的积极性。通过成本目标管理可将过去领导要求职工“做什么”和“怎么做”的被动方式，改变为把任务、目标、权限下放到各科室，并与科室利益挂钩的方式。这种鼓励科室加强自我管理的办法可激励每位职工的主人翁精神，激发员工的工作积极性。2.3有利于提高医院的经济效益。医院管理以病人为中心、质量为核心、效益为根本，如果只有提高效益的要求和愿望，而缺乏实施措施，那都将是一句空话，因此，医院管理要树立“目标-效益”统一的观念，并将此贯穿于医院管理全过程中。全成本核算管理是提高医院经济效益的重要保证。
3全成本核算经济管理模式在医院管理中的现状分析。
3.1医院的全成本核算团队能力有限。从事全成本核算的人员水平参差不齐，再加上医院对人才培养不够重视，团队人员之间缺乏交流，职能部门对全成本核算的重要性认识不够，对数据采集分析参与度较低。3.2成本核算信息利用价值不高。部分医院科室人员变动仍以手工统计为主，信息传递不及时，存在人员信息不准确：同一个科室工作人员在门诊与住院服务时间没有完全统计，造成门诊成本住院成本数据偏差。成本数据采集信息化程度未普及。有些医院辅助科室的数据统计仍以手工为主，统计量大、及时性差。成本核算单元责任人对数据的发生没有及时获知的平台，不利于成本控制。材料成本与材料收入未对应。尚未实现收费与消耗联动的医院，卫生材料、化学试剂成本以领用数为主，实际消耗数据与当月实现的收入关联较弱，不能全面反映当期收入的物耗成本。3.3全成本核算监督力度不够。医院对全成本核算体系还停留在计算、分析的层面，没有将全成本核算的管理价值利用起来。比如在医院购买设备和固定资产方面及资产管理方面没有起到监督管理的作用。在综合指挥及协调方面没有实现全员额、全方位、全资产的管理，未形成健全的医院成本核算管理内控制度。
4全成本核算经济管理模式在医院管理中的优化手段。
要想从根本上提升全成本核算经济管理模式在医院管理中的应用，就需要对其进行系统规划，不断的加以完善，可以从以下几点着手：4.1成立全成本核算团队，完善全成本核算体系。全成本模式需要建立一个以团队为单位的组织机构，配备并培训相应合格的高素质成本核算人员，坚持以降成本、增效益的团队目标落实具体成本核算工作。也可以形成医院、科室、项目三级成本核算体系。增强财务人员与医务人员在每个环节的有效沟通，成本核算系统与其他办公系统充分信息、资源共享、无缝连接，规范成本核算体系。4.2完善网络化信息平台，实现数据采集科学化。医疗服务涉及面广，对技术水平要求高，工作内容较复杂，需要信息技术作支撑。因此医院全成本核算理念对医院管理工作提出了更高的要求：各环节各流程的成本应精细分工核定，普及计算机信息系统，采用先进实用的核算软件，推行信息化管理模式。加快网络信息建设，可以有效的节约成本、高效工作，促进医院的全成本核算实践，增大成本核算的透明度，有利于实施有效监督，规范核算流程，精准核算数据，实现自动化管理。
5结语。
由此可见，医院的全成本核算的经济管理模式属于一项长期工作，需要各个部门的密切配合，全方位的提升工作人员的综合素养，在医院的制度、管理以及工作中，将该模式全面落实下去，只有这样才能实现成本控制的目标。全成本核算经济管理模式在医院管理中的广泛应用，对于医院未来的发展有着积极的推动作用，能够保证医院快速的适应不断变化的市场经济环境。所以需要对医院经济管理的方式不断优化和创新，确保医院能够更好的为广大人民服务。
【参考文献】。
[1]刘清梅.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[j].财经界(学术版)，(17)：32.
作者:杨洁单位:内蒙古呼和浩特市第二五三医院经济管理科。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇七
为适应现代化医院建设的需要，适应市场经济环境下激烈的竞争，医院必须不断加深改革，改进固有的经济管理体制与方法，必须不断完善成本管理体系和流程，通过建立合理有效的全成本管理机制来降低医院经营管理所产生的的成本，提高医院的经济效益，为此本文通过阐述医院经济管理中的全成本核算方法极其重要意义，分析医院经济管理中全成本核算存在的问题，提出改进医院全成本核算的方法策略。
医院的全成本核算指的是针对医院日常的经营管理中，各种医疗服务、医疗器械和药品等材料的成本消耗进行详细的分类记录与归纳整理，并形成相应的分析报告，为未来医院进行经济管理和成本控制提供参考，促进医院各种物资与人力的合理分配，使成本分配更加合理，不断改善医院提供医疗服务的质量和水平。医院经济管理作为医院质量管理工作重要的考核项目，对医院的经营管理有重要的指导作用，而大多数医院采用不完全的成本核算管理模式，导致了成本的分配存在着漏洞，使医院的经营管理存在着风险和隐患，为改善医院的经济管理状况、降低医院经营过程中的成本支出，医院应引入全成本核算的经济管理方式，这种方式能够使医院的经营活动更加顺应市场经济的发展，提高医院经济管理的效率，降低医院经营的风险等有积极的作用。
(一)有利于促进医院资源的优化配置。
医院在进行全成本核算的过程中，能够真实客观地反映出各个核算单位的成本来源以及其各个部分在其成本中的实际构成，显示医院各项医疗与经营活动中的成本产生与经营情况，为医院进行各种流程的改进和完善提供了数据的支持，并根据全成本核算的结果进行医院自愿的优化配置，提高医院各种设备设施以及人力资源的利用效率，使医院和医疗人员的利益获得最大程度的保障，［1］使医院能改进分配方式，改变各个科室争抢人力、设备以及医疗资源浪费的情况。
(二)有利于改进各个科室的发展经营状况。
通过进行医院全成本核算，能够掌握医院总体的运行情况，还能了解各个科室的收支结余状况，并根据全核算成本反应出来的科室经营状况，改进存在负结余状况科室的经营计划与经营活动，而针对急诊、icu等非常规盈利的科室的综合状况进行评估，根据科室经营的客观实际，不仅考虑其经济效益，还要考虑其运行所带来的社会效益。
(三)有利于发挥资金的最大效用。
医院的有限资金在各种因素的影响和限制下，始终存在着利用效率不高、分配不合理的状况，采用全成本核算的经济管理方法，能帮助剩余资金的有效周转与利用，使医院在科室发展和项目研究上能够全面发展，使资金发挥最大的效用。
(四)有利于医院提高功效效率和经济效益。
在全成本核算的推进下促进成本管理理念渗透到医院经营管理的各个部分，帮助各个科室进行医疗活动的改进，进行诊治的合理安排，例如在看诊科室的所在楼层进行挂号、预约挂号等，节约病人看诊的时间，提高整体的工作效率。同时进行药品器材等的价格管理，在确保医疗服务的质量的基础上，进行医院成本的控制，寻求成本降低的最佳途径，并根据医院实际在成本管理过程中存在的问题，制定符合实际的解决措施，减少资源浪费，提高经济效益。
我国大部分的医院是公立扶持与经营，在过程中对于国家的.资源和资金没有提高重视，经济管理的工作相对缺失，全成本核算的观念比较淡薄，也没有深刻理解在医疗活动的开展中进行成本控制与管理的真正意义，认为节约使对患者不负责的行为，同时，财务部门和行政管理部门没有专门、专业的人员进行全成本核算的工作，普通财务管理人员由于专业素养的限制，使得核算的重点只放在业务科室，而忽视了管理控制科室经营的成本问题，同时只注重某个医疗过程的成本分析，没有考虑其前期准备的成本核算分析等，使得全成本核算的结果存在着漏洞与偏差，难以反映医院经营的客观情况，丧失了全成本核算在指导医院经营管理决策方面的指导作用。
全成本核算涉及医疗活动的调查、采购、销售和实施等各个环节，但传统的成本核算模式给全成本核算的活动造成了制约，现今大多数医院采用宽泛的全成本方式，其中存在的主要问题包括:成本核算的时效性不强，使得患者信息的递交较为滞后;存在着项目的滞留，保证金等款项的缴纳与归还缺乏时效性;成本核算的任务往往由财务科室承担，医疗全过程中的其他费用被忽视;部分医院以生产消耗作为成本核算的主要内容，不符合现代经济的发展规律;成本核算的内部分配存在问题，导致进行核算的部门任务分配不合理，造成全成本核算存在着失误与漏洞。
大部分的医院对于经营状况应进行核算的项目没有明确规定，导致市场经济条件下，医院进行医疗活动中消耗的成本与所获得的收益比例失真，这种问题严重影响了医院进行成本的控制，例如医院进行医疗活动中最主要的成本是医疗器材和药品的使用，但实际的管理中，缺乏对药品规格、用途、器材的消耗量的明确规定，入库出库的管理也较为模糊，这使得进行全成本核算的过程中数据的有效性降低，同时，医院的收费标准以及项目成本核算不清，使得数据的统计、汇总以及核算出现遗漏或者重叠的部分。
(四)核算方法较为单一。
目前许多医院采用的核算方式使单一的分激发或者成本轨迹法，这种方法难以适应消费导向的生产经营模式，其中较为广泛使用的是科室核算方法，科室通过医疗项目、器材消耗的成本等方面进行核算，虽然细化了成本核算的项目，这种方法缺乏监管与核实，数据的参考性有待审核;除此之外，医院也将总成本划分为直接成本与间接成本、固定成本和变动成本两种成本划分的方式，［2］但这种核算方式较为笼统，难以反映各成本项目构成之间的影响关系、变化趋势等。
(五)缺乏先进的医疗网络信息共享系统。
许多医院的医疗信息管理系统不够完善，医院内部病患的资料与信息传达沟通不够及时、医疗资源资金的使用不够公开透明，使得进行全成本核算的信息不够全面完整，制约了医院经济管理活动的开展。
医院在进行经历管理的过程中应充分意识到全成本核算在成本控制方面的重要作用，认识到全成本核算对于医院经济管理体制改革中的推动作用，进行成本控制理论的宣传与学习，使节约资源和降低成本的观念深入医院的各个科室，在医院全体职工的密切配合下，全面推进全成本核算的经济管理活动，使其发挥深化改革和提高医院经济效益的积极作用。
许多医院已经意识到全成本核算在医院经济管理中的重要作用，并成立了专门的全成本核算部门，招聘合适的财务管理人员，或选取已有的工作人员进行全成本核算相关的培训，保证全成本核算的工作能够平稳有序地开展，保证其精准性和准确度，为医院未来的决策管理提供参考。同时加强对各科室财务和物资状况的管理与监督，有效遏制科室与单位弄虚作假的行为，在数据的收集和录入等工作中要进行审核与监督，保证数据和全成本核算的有效性。
(三)建立较为完善的医疗信息网络系统，改进全成本核算方法。
利用现代信息技术，建立统一的医疗信息核算平台，将医院器材与药品的出入库情况、治疗费用的缴纳与收取等信息及时录入平台，使得相关必要的信息能够公开透明，各科室之间信息网络互通，使各科室的平台化，网络信息系统的使用能够覆盖每个科室的全部核算对象，使各个科室能够进行数据的同步，更快捷方便地获取相应的成本数据;在全成本核算的方法上功能不断改进，采用趋势法、比率法、指标法等科学合理的方法对成本进行核算，［3］提高全成本核算的有效性与科学性。
(四)加强医院的基础建设，采用现代医院经济管理模式。
改进医院全成本核算工作的基础使建立健全现代医院的经济管理模式，为此，医院应提升经济管理水平，加强医院的经济管理队伍人才建设，提高核算队伍的专业素养，并设置相应的专业监督部门，针对全成本核算的工作进行审查与监督，并根据医院经营活动的各项成本编制相应的成本预算、核算指标体系，使得成本核算有相关规定以供参考，并完善全成本核算审查、调整、核对、反馈流程，使得全成本核算的成果能为各科室以及医院的医疗活动的决策与管理提供调整和改进的依据。
结语:。
为适应现代市场经济条件下医院经济管理模式，进行全成本核算是提高医院竞争力的重要步骤，而全成本核算在先进医院经济管理中存在着问题，如全成本核算的意识淡薄、进行核算的方法不科学不合理、核算的指标不明确等，为此应该在医院的经济管理中重视全成本核算的积极作用，建立健全全成本核算的指标体系，为各个科室的成本核算提供明确的标准，并加强核算部门人员的专业化培养，保证数据录入与处理的科学性，并加强信息化建设，使得医疗资源的出入库信息以及费用收缴等信息能及时上传更新，并在各个科室间同步共享，改进全成本核算的技术方法，经过科学的分析，为医院改进经济管理提供有参考性的数据和理论支持。
参考文献:。
［3］赵存现，李景波．全成本核算在医院管理中的作用［j］．重庆医学，，36(2):110－111.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇八
(一)存在经营意识和成本意识不高现象。
目前我国医院大部分员工对全成本核算的概念意识薄弱，个别领导为满足第一线的需要，忽视成本收回的重要性，只注重资金投入为临床服务，浪费现象时有发生。同时大多数医院没有设立专门的全成本核算部门，而是由财务部分代劳，缺乏专业管理人员，导致实际情况与预期要求仍有较大差距。
(二)成本核算组织管理体系不健全。
成本核算属于内部规范体系之一，对企业来说是具有一定的约束力的。依目前状况来看，医院的成本核算体系还不够健全。医院成本核算涉及的信息量较大，加之各科室核算员均属兼职，医护人员工作繁忙，对科室的消耗无法掌握规律，以致心中无数，统计不清楚，材料用完了就领，也导致了采购部门购入物品的`无计划性，造成盲目浪费。如果采取大量购入的话，会经常处于不受控制的状态,势必会因医院无存放场地，给核算工作带来诸多困难，又可能形成医疗材料的积压。
(三)医院信息管理系统还不够完善。
我国现阶段的医院信息管理系统还不够完善，导致医院运营需求无法得到满足，最终不得不使用人工采集的方法来进行全成本核算的数据采集，因此，人为因素将无法避免的影响了全成本核算的数据准确性；另外，医院信息管理系统可能出现与财务核算软件不兼容，数据共享出现问题，将导致成本核算与财务核算无法协调，工作量自然而然的就增加了。
(四)成本核算方法体系不完善。
真正反映医疗服务的全部价值，逐步完善完善医疗成本内容，需要成本管理要重视劳动、技术成本，而不是仅要重视物化成本。目前国内医院成本核算体系尚不统一，大部分是为内部奖金分配提供依据，多局限于绩效考核，成本核算不完全，所进行的成本核算还不是完全意义上的全成本核算。
(一)强化经营管理者经营意识。
医院应逐步探索并建立适应市场经济体制，不断加强经营意识和成本意识，把成本意识作为医院价值观建设的一部分，正确把握经济投人和收益的关系，培训医院管理层对经营状况的分析和对成本意识的剖析，增强医院自我发展的能力。首先，应提高医院领导阶级对于这一问题的认识，以前医院都把“事”放在首要位置，忽略人的作用。而现在应该改变这观念，将“人”放在成本核算的首要位置，引进专门人才，完善医院全成本核算管理，使其早日步入正轨;其次，广泛宣传全成本核算对于医院、个人甚至整个社会的好处，同时建立与工作业绩相对应的薪酬制度，鼓励医院职工积极配合、相互帮助、协同合作完成全成本核算的运行。
医院的科室众多，工作内容复杂多样，需要建立健全与之相适应的配套措施和管理办法，构建完整的成本核算系统，比如各科配备专职核算员，以网络化信息化的手段对涉及的主要信息进行认真、准确的统计，是保证成本核算工作高效、准确完成的关键所在。医院应该结合自身实际的发展状况，摸索出成本消耗的规律性，使成本核算工作逐步达到严密科学、真实有效,做到有目的地对医疗成本进行计划与控制、核算与分析，力求打造一个全面的成本核算系统，促进医院在科学管理的基础上得到发展和提高。
我们应建立完善的系统，建立包含成本核算管理功能的模块对临床医疗科室、行政后勤等各个财务核算管理部门进行计算机联网统一管理，实现医院全成本数据的及时收集、汇总和分析，最终达到全成本核算信息化、科学化的管理，提高核算效率和准确性。
(四)实行成本核算的全面管理模式。
根据科室的人力、物力、财力情况，实行全成本核算的医院经济管理模式，将未摊入成本的管理费用逐步入成本中，要在实行成本核算的基础上，逐步扩大核算范围。合理调整医疗收费价格，提高医疗收入在医院总收入中的比例。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇九
医药卫生体制改革（以下简称“医改”）使公立医院不仅面临着激烈的市场竞争压力，同时逐渐体会到财政补贴幅度减少的现实压力。医院必须转变传统观念，建立与时俱进的核心价值观，制定全局性、长远性战略目标，开拓市场、储备人才、创新科教，建设信息智能化临床路径和后勤保障，实现医院可持续优化发展。医疗成本是医院为开展医疗服务活动，各部门自身发生的各种支出。全成本核算体系建立在国家医疗制度不断改革的基础之上，是医院进入市场化的需要，是适应客观经济规律的需要，是符合医院长期发展的需要。新医改进一步强化公立医院的公益性，作为经济主体，医院在提供医疗服务的同时必定会产生相应的收入和支出。医院实行成本管理需要遵循“统一领导、分步推进、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化原则”，明确成本核算的原则、范围、分类、流程和计算口径等。全成本核算是医院科学整合资源和有效控制支出的科学化管理手段之一。目前，国内许多医疗机构特别是大型医院均已开展了成本核算工作，上海市大部分三级医院的成本核算已有十余年的历史，部分医院的院科两级全成本核算在技术上已经趋于成熟。然而，目前各医疗机构的成本核算是出于自身经营管理需要而开展的，主要用于科室绩效考核和奖金分配。《上海市医院成本管理暂行办法》从全市层面对医院成本核算操作模式和方法进行了统一规范，并鼓励有条件的单位应在做好医院科室成本核算的基础上，探索开展项目成本核算和病种成本核算。随着对成本核算的深入研究和医院管理要求的提升，实行以医疗服务项目、病种、诊次床日数为分摊对象的三级核算已经迫在眉睫。更细化的数据归集分摊、更高的核算要求不仅要依赖于专业的成本核算软件，而且必须得到相关临床路径系统提供有效的数据保证。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十
近年来，随着市场经济的不断完善，患者对医院的要求越来越高，各级医院若想要在竞争日益激烈的环境中求的生存首先要做好医院管理工作。医院管理在发展过程中会存在一些问题，如：管理体制混乱、运行机制僵化，存在着“大锅饭，不核算”的弊病，如何在医院管理过程中最大程度的降低成本提高效率是摆在医院管理者面前的主要问题，部分学者提出应该加强医院内部的成本核算。成本核算是医院管理中的重要内容。当前，医院成本核算逐渐成为医院管理领域重要的研究问题。医院成本是指医院在医疗服务过程中所消耗的所有物质资料价值和必要劳动价值及货币价值表现的总和，常被作为评价医院经济运行效益的重要指标，主要包括劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费。医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务成本水平和考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。医院成本核算体系主要包括院级成本核算、科室成本核算、医疗项目成本核算、诊次成本核算、床日成本核算、病种成本核算及制剂成本核算。
当前，医疗事业越来越受到社会的关注，要想在纷繁复杂的市场经济中求得生存，降低成本、加强成本管理是关键。在现代市场经济条件下，医院在日常的经营管理中，要按照市场经济规律，充分利用医院内部的资源，采用科学、有效地的手段加强医院的成本管理。医院要想适应市场经济的发展，就必须要加强成本核算。医院成本核算是医院经济管理中的重要内容，医院在市场经济环境下需要提高自身竞争能力和自我发展能力，通过成本核算使医院管理者在日常工作中存在成本意识，规范管理日常支出，降低医疗服务成本、用最低的成本为患者提供最优质的服务，最终取得良好的社会经济效益。同时医院成本核算还能反映医院日常活动的财务状况和经营成果增进员工之间的成本意识、增强员工的责任感、最终达到调动员工积极性、提高生产效率、提高医院内部收益的目的。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十一
公立医院是纳入政府的财政预算管理的事业单位，财政拨款有全额拨款和差额拨款之分。医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，根据自身短期运营情况和长期战略目标编制预算。依据财务数据和成本数据编制全面预算表格、测算执行率、分析可行性，帮助管理者做出决策。全面预算表格包括医院主要业务指标预算表、收支预算总表、项目预算总表等。预算控制是医院成本控制的主要方法和首要环节，在编制预算时加强成本控制主观意识，若能做到预算管理始终围绕成本控制，一定程度上能缓解成本控制的滞后性，避免重核算、轻考评的管理模式。此外，医院预算和成本核算由财务部门负责统筹，涉及到医院全方位运营和整个业务开展的过程，既需要全体科室、人员的积极配合和参与，又需要相关部门的分工协作和系统衔接。从医师规范的临床开单、护士详实的病案记录，到科室物资的领用和消耗、业务报销的原始数据、基建设备维修等，都要加强预算和成本管理的主观意识，积极配合和参与到医院各项经济管理的开展中。
现行的医院会计核算与成本核算通常采用以原始凭证为基础的会计和成本双轨合并模式。公立医院使用专业财务软件（如：金蝶、用友等）进行日常会计业务处理，成本核算则按会计分期将已过账的明细分类账导出成excel格式文件，结合记账凭证所留存的原始凭证内容，将对应成本范围内的数据进行归集、整理、分摊和计算，通过access数据库和系统接口导入成本核算软件，实现计算机信息化处理。依托医院会计核算的强大后盾，成本核算的发展取得飞速进步。一方面，成本核算数据采集得到保障，确保核算数据一致性、可追溯性，避免数据传递的疏漏，精简流程以提高工作效率；另一方面，坚持会计与成本数据的月结对账，可保证成本核算数据的准确性。当然，在双轨合并模式下，由于会计核算软件与成本核算软件分属两家第三方软件公司，核算重心和系统架构有明显区别；相同原始数据，不同核算口径与分类，造成数据采集存在差异化等问题。因此，医院会计核算与成本核算有机结合的双轨合并模式还有待进一步改进和完善。
在新医改的`大环境下，公立医院绩效管理的构建和探索已成为每一家公立医院实现自身战略目标的重要手段之一。公立医院绩效管理有利于创建规范化科室，有利于完善科室收入分配，有利于提高医疗人员积极性和效率；而协同成本核算开展医院绩效管理工作，使两者资源得到共享，能够进一步促进和激励全成本核算工作的开展。公立医院绩效管理通常采用平衡计分卡模式，从财务、患者、流程、成长四个层面制定科室绩效考核指标并实施考核。平衡计分卡是指从财务、客户、内部运营、学习与成长4角度，将组织的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的一种新型绩效管理体系。可控成本及可控成本占医疗收入比率是医院绩效考核的财务指标之一。实施绩效工资改革后，临床科室对成本控制的意识大大提高。根据新财务会计制度的要求，院科两级成本核算采用的是分项逐级分步结转的三级分摊方法，行政后勤类科室管理费用、医院辅助科室和医院技术科室成本都将分摊至临床类科室，因此，绩效分配的成本与临床科室成本核算结果将存在差异，如科室的日常报销和管理费用是全成本核算的范围，但并不纳入绩效分配的考核。因此，在对科室进行绩效管理时，不能狭隘地考核成本降低与否，而应该结合全成本核算结果，科学剔除分摊过来的不可控成本，综合考虑成本占医疗收入的比例变化情况。
3.1加强主观意识营造医院全成本氛围。
医院全体人员是医院全成本的真正执行者，是成本核算和成本控制的重要影响因素之一。为减少对全成本核算主观认识的偏差，应通过院务会、院报等方式加大“医院成本管理”的宣传力度；为加强节约成本的意识，应提升科室直接参与预算申报的感知度，营造全院成本控制的氛围，让医院全体人员认识并了解全成本核算。同时，宣传和实施对象不能停留在医院管理层、科室负责人，还要深入到基层医护人员、行政职能后勤人员，使大家认识到自己的权利和义务，了解自己与全成本核算管理的关系。
3.2推进会计与成本核算的一体化模式。
会计核算与成本核算的一体化模式（以下简称“一体化”）是利用医院信息化建设平台，通过网络将各种业务系统的数据自动采集并生成与业务有关的会计凭证。“一体化”能将财务管理的触角延伸到医院各部门，完善财务核算并控制医院成本，提供管理者更充分、更准确、更权威的数据资料，提高医院会计信息质量，优化配置综合资源，加快工作效率，提升医院经济管理水平，促进医院自身发展。目前，公立医院在财务管理中朝着“一体化”趋势发展，现行双轨合并模式初步体现“一体化”思路，为“一体化”发展提供有益的经验。
3.3控制公用事业费和管理费用的支出。
管理费用是由行政职能部门为开展医院日常运营和管理而产生的费用，有涉及范围广、管理弹性强、节约潜力大等特点。严格控制水电燃气等能源消耗，采用一科一表来统计支出；加强科室日常业务管理，严格控制办公费、公务接待费等日常业务支出；严格财务报销审核制度，按照规定开支范围控制职能部门公务支出，以预算管理核定公务接待费、差旅费等。
4结论。
医院全成本核算任重而道远，是当前医疗市场竞争的要求，是客观经济规律的要求，是医院管理工作的要求。遵循“统一领导、分步推进、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化”原则，加强成本管理。调动医院全体人员的积极性和创造性，遇到问题具体分析，做好建立医院全成本核算体系、制定成本核算制度、强化成本控制意识和完善成本核算数据等工作。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十二
本量利分析是成本―产量（或销售量）―利润依存关系分析的简称，也称为cvp分析（cost-volime-profotanalyses），是指在变动成本计算模式的基础上，以数字化的会计模型与图文来揭示固定成本、变动成本、销售量、单价、销售额、利润等变量之间的内在规律性的联系，为会计预测决算和规划提供必要的财务信息的一种定量分析方法。本量利分析方法应用于医院全成本核算中，主要对医院收入、成本、工作量、单位收费水平以及结余进行分析和目标预测，从而揭示各相关指标的内在联系。
在实际经济工作中，成本、业务量、收费水平和结余之间关系非常复杂，成本与业务量之间可能呈线性关系也可能呈非线性关系，收入和结余也不一定是线性关系。因此，本量利分析必须是符合基本假设情况下进行的。由于本量利分析是在成本性态分析的基础上发展起来的，所以成本性态分析的基本假设也就成为本量利分析的基本假设，也就是在相关范围内，固定成本总额保持不变，变动成本总额随业务量变化成正比例变化。前者用数字模型表示就是y=a，后者用数字模型来表示就是y=bx。所以总成本与业务量成线性关系即y=a+bx（a为固定成本，b为变动成本，x为业务量）。相应的.，假设单位收费水平也在相关范围内保持不变，这样收入与业务量之间也呈线性关系，用数学模型来表示就是一收费水平为斜率的直线y=px（p为销售单价）。这样，在相关范围内，成本与收入均表示为直线。
本量利分析方法是现代成本管理的重要组成部分，利用本量利分析方法一是可以预测保本点即在某一工作量下不至于发生损亏；二是可以预测经营成本即预测一定工作量所获得的经营成本；三是可以确定目标值即为获得一定的经营成本所必须完成的工作量，如收治病人人数，开展手术台数等。本量利分析方法是在对成本按形态划分的基础上就成本、业务量、利润三者之间的依存关系所进行的分析，其核心是成本和效益分析法。运用本量利分析方法不仅可为医院在完成保本、保利条件下应实现的工作量或收入进行预测，而且若将其与风险分析相联系，可为医院提供化解经营风险的方法和手段，以保证医院既定目标的实现，本量利分析方法可以成为编制预算和控制成本的基础。
量本利分析法在全成本核算中的应用，主要是研究如何确定盈亏临界点，有关因素变动对盈亏临界点的影响。盈亏临界点是指医院收入和成本相等的运营状态。结余=业务收入-变动成本-固定成本；盈亏临界点业务量=固定成本/单位收费水平-单位变动成本（一）量本利分析法在总成本核算中的应用从一季度数据可以看出：（1）医院收入116064100元，成本126818100元，亏损10754000元。其中：门诊盈利5840328元，住院亏损16594328元。（2）门诊保本工作量为72745人次，保本收入为24151340元；（3）住院保本工作量为17619人次，保本收入为165090030元；（4）由于一季度恰逢元旦和春节两个传统节日，工作日相对减少，部分病情稳定的住院病人习惯于回家过年过节，使得住院病人人数减少，实际住院人次比保本人次减少9239人，加上上年年终效益集中到201-2月发放，造成固定成本增高。因此，医院要达到收支平衡，在不增加患者经济负担的前提下只能降低成本，提高工作效率，处理好节假日与工作日之间的关系，增加住院人数。（二）量本利分析法在科室成本核算中的应用（1）皮肤科年上半年门诊收入2259760元，收益1199475元，门诊人次8750人次，单位收入258元，保本工作量2392人次，目前门诊已超过这个工作量，皮肤科门诊是盈利状态。（2）皮肤科2014年上半年住院收入3440360元，亏损53076元，住院人次610人，单位收入5640元，皮肤科住院是亏算状态，若要改变状态科提高住院人数，保本工作量是610人，也就说皮肤科住院平均每月至少提高4人，才能实现扭亏为盈。
本量利分析法必须在全成本核算结果中才能应用，如果在部分成本核算中应用，因为成本归集不完整，必然会导致数据的较大误差；由于医院提供的服务种类繁多，数目较大，对每一个服务都进行独立的本量利分析也是不现实的；同时，由于医院经营活动是不断变动的，超过一定业务量后，原来的固定成本就会变为变动成本，在实际分析中需要根据工作量的变化重新对成本进行分类。医院的全成本核算是对医院运营成本和运营过程进行全程控制和管理，是提高医院经营管理水平的重要手段。而本量利分析则是通过对全成本核算结果的分析，有利于揭示缺陷，从而尽可能把主要目标所取得的成果落实到对实现目标有责任的岗位上，促进主管人员考虑他们用什么办法来实现目标，有明确的目标更好地调动员工的积极性和创造性，努力去承担完成任务的责任，促进医院持续健康发展。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十三
在现行医院运行管理中实行全成本核算方法，可以充分调动院科两级和广大医护人员的工作积极性，充分体现“多劳多得，优劳优得”的原则，充分发挥科室的自主权，调动每个职工的积极性、主动性，消除了过去核算办法中存在的弊端，较好地适应了现有的医疗环境和医疗条件，逐步实现由粗放型经营向集约型经营的转变有利于医院的全方位管理。
把成本核算与分配制度结合起来，把经营绩效与综合目标考核结合起来，将医院的长远发展和个人的价值追求相统一，形成了上下一致，科室协调、干群同心的良好氛围，极大地激发了全院干部职工的积极性、主动性和创造性。
2.1信息技术不匹配。
收入和成本的归集大部分靠手工状态，即使是运用计算机，也只是使用了其中的一个模块操作，业务部门生成的各项数据不能及时的导入与导出，查询月度或年度有关成本数据更是难上加难、技术手段的落后影响了成本核算数据归集、传输、汇总和分析的及时性与准确性。
2.2成本分摊不精细。
医院各科室对实物的领用与管理不规范从而导致成本核算与科室收入的不对称性现象时有发生，进而影响各科的绩效分配核算结果。采用全成本核算全部摊缩直接导致绩效反而比收入低的月份还少，最终的分配结果导致职工理解上产生多劳没有多得的理解误区，从而挫伤了职工的工作积极性。
2.3价格定位不科学。
医疗价格体系滞后于市场竞争的发展，给医院成本核算带来宏观政策上的制约。医疗服务的价格既不反映其价值，也不反映其供求，价格的定位不合理严重挫伤了医务人员的积极性。
2.4费用支出不均衡。
医院管理费用是否部分或者全部进入成本核算，目前各医院措施不一，分摊无序。如医院后勤管理费用占业务总支出的比率较高，是否或全部分摊到各临床科室中去争议一直较大，作为管理层一方面想通过成本核算将管理费用分摊到各临床科室中去，通过此举措以达到降低管理费用的目的，另一方面又担心分摊的后果遭受来自临床科室的非议。
2.5核算指标不严谨。
一是成本核算刺激了医务人员片面追求经济效益而出现乱收费现象，由于医疗价格体系的结构不合理和医疗补偿的不足，医疗消耗得不到合理补偿，医务人员为追求经济效益的提高在一定程度上会刺激医疗乱收费行为发生，从而导致了患者投诉率上升。二是内部分配中个人收入差距拉大造成医务人员横向攀比现象严重，各科室目光不再投向自身科室本月收入增长多少，成本节约多少从而带来自身经济效益提高多少这一良势关注点上，而是到处打听你的奖金比我的多多少这一行为上，横向攀比只注重结果而不注重过程的行为影响了医院和谐的良性运转局面。
3.1建立高效的核算信息机制，提高全成本核算效率。
加强成本核算的基础性工作，加强信息化建设，打好成本核算技术基础，全方位地大力推进信息化建设是成本核算工作及时准确高效的'基础。尽可能地建立一套功能完备的信息系统和数据传输系统，最大限度地实现成本核算数据的归集和分析的及时、准确、简便和可靠，提高成本核算的质量和效率，建立良好的成本核算运行基础。
3.2改进科学的经营管理体系，体现全成本核算效果。
医院管理应随着社会环境的变迁，科学的发展不断革新进步，提升服务水准才能满足病人需要。随着近年来医院按照医院成本核算的对象和目的划分的医院总成本、科室成本、项目成本等一些成本核算业务的拓展延伸，有效的解决了不断更新医疗设备与引进新的医疗技术所需的部分经费，以提供更好的医疗服务给患者。
3.3审时度势的制订医改措施，寻求全成本核算途径。
全成本核算不是万能的，它是一种长效机制，不能指望成本核算解决医院及科室中存在的所有问题，它只能是与医院其他管理改革措施有机结合，相辅相成，必须同步推进医院的人事制度改革，机构改革，后勤服务改革，实行定编定员定岗，同时要启动其他一系列的改革举措，既解决了成本核算中存在不足的问题，又使医院各方面走向了更加繁荣。
3.4求真务实的启动服务功能，促使全成本核算增效。
全成本核算必须与全面质量管理相结合。要树立职工全面提高质量就是降低成本的观念，实现成本核算与全面质量管理相结合，增强医院内涵发展的推动力。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十四
摘要：随着医院改革的深化和医疗市场竞争的日益激烈，医院面临日趋严峻的挑战。引进成本核算，加强成本管理与控制，真正实现走“优质、高效、低耗、可持续发展”之路是医院加强自身约束，提高效益的一个行之有效的方法，笔者借此对医院成本核算进行详细的探讨，以供参考。
目前，全国许医院纷纷开展成本核算工作，但由于医疗行业的特殊性和成本核算管理的初始性，使成本核算缺乏科学性、系统性，影响医院经济长期稳定的发展。因此，在当前日趋激烈的医疗竞争环境中，建立一新型的成本核算及成本控制机制已是势在必行。只有通过科学的成本核算等经济管理手段来降低成本，提高经济效益，提供质优价廉的服务，才能提高生存能力，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。目前，我院也正准备实行成本核算，笔者借此对医院成本核算谈几点自己的认识和建议。
一、认识成本核算、成本控制的重要性。
1、医院的性质要求医院实行成本核算。
医院是一个以为社会提供医疗产品的社会公益性服务机构，其服务目的是为社会产出健康，其服务对象是属于哲学范畴的具有鲜明社会属性与经济属性的人类个体。随着医疗市场竞争的日趋激烈，医院的生存与发展面临着严峻的挑战，为了保持医院长期稳定、持续发展，医院应确立“以患者为中心的服务模式”，“以成本核算为核心的经营管理方式”，“以内涵建设为重点的发展思路”，较好地处理经济与人、经济与物、经济与业务技术、经济与医德医风的关系。医院实行成本核算，加强成本控制和管理，可以充分调动广大职工的积极性，增强广大职工的经营意识、竞争意识、费用意识，有效地利用人力、物力、财力，以最小的劳动消耗获得最大的经济效益，促进专业技术水平、医疗质量、工作效益的`提高。
医院的成本核算应在坚持社会效益第一的前提下，增收节支，讲求经济效益。众所周知，医疗服务的价值是通过特殊的手段、特殊的方式向社会提供的，它在生产过程中的各种耗费，都是受市场经济规律的制约，例如：医疗设备的购置、各种物资材料的采购等，医院的成本核算不仅要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争。加强医疗成本核算，降低运营成本，减轻患者负担，可以提高医院竞争力，逐步实现“优质、高效、低耗、可持续发展”的目标，提高患者就医的满意度，建立起良好的医疗信誉，实现经营成本的最优化管理。
在医院成本核算工作中，需要建立统—的成本核算领导小组。可以由以财务科为主的几名成本核算员负责实施具体的成本核算工作，各职能部门、科室及管理部门要配合、协调，为成本核算工作及时、准确地提供据资料，各科室也要设立1名兼职核算员，协助科主任对本科室的收入、支出及医护人员的工作量等及时进行统计、收集整理，使成本核算工作更加规范化，制度化。各医院可以根据自身的特点，设立适合于本院实际的成本核算领导小组，以实现成本管理工作的规范、高效、统一。同时，也使医院的管理提升到更高的档次。
三、做好基础工作，确保成本核算工作顺利开展。
一是在提高职工认识的基础上，建立一支思想品德好、专业技术高的成本核算专职队伍，也是搞好医院成本核算工作的前提和基础。结合医院的实际情况选拔成本核算专职人员，开展了“补缺、更新、扩展知识”为主题的培训，采取在职学习、外出培训、进修参观、邀请专家学者上课等办法，对高职人员重点扩充其经济管理的最新理论、进展和最新技术，提高应用和指导能力及管理水平;对中职人员实施补缺、更新知识、加强专业理论学习，提高独当一面解决问题的能力。二是在实行成本核算前要摸清医院的家底。通过资产清查，核实各科室资产数额，包括仪器设备、房屋等固定资产数额，低值易耗品价值、水、电、气的用量等等，进行制表、建账，并统一核算口径，数据采源也统一口径，避免数出多门。三是对医院内部服务进行量化，如消毒，洗涤、维修等后勤服务和保障部门，能推向社会的，就推向社会，不能推向社会的，或者计工时，或者计内部服务价格，或者计工作量等，做到量化管理。四是核定各科室人员编制和工资，即定岗定编。合理制定科室收入与成本指标。在此基础上健全成本核算的原始记录，如健全实物资产的计量、计价、验收、领退、转移、报废制度:规定水电气等计量设备的配备必须符合成本核算的要求;建立合理的成本核算原始凭证传递流程;完善成本管理制度和定额管理制度等等。
四、正确划分医院成本核算级次。
医院成本核算可以划分为多个级次，如院级核算、科级核算、医疗项目核算、单病种核算等等，毫无疑问，成本核算级次划分的越细，核算出来的成本越准确，越有利于成本控制，越有利于成本和利润的考核。但划分的越细付出的核算成本也越大，难以取得管理与成本的最佳效益。因此，应分清主次，核算级次在初级阶段不宜划分的过细，应在划分级次的过程中，从长计议，制定切实可行的级次核算方法。各医院可根据自身情况，先实行院、科两级的全成本核算，在取得了成功经验，条件成熟后再实行医疗项目核算、单病种核算等。
五、合理确定成本核算项目和内容。
医院成本核算应遵循《医院会计制度》、《医院财务制度》的要求，根据各科室的工作性质、业务收入和成本支出之间的对比关系、设备使用情况等来合理地确定成本核算项目和内容，并按计算机程序要求建立数据分类标准、编码和操作规程。科室收入分为直接收入、间接收入，直接收入是科室直接为病人服务所收取的费用，如挂号费、诊查费、床位费、治疗费等等，可以全额计入科室的收入;间接收入是医技科室为临床科室病人提供的检查等按一定比例分成取得的收入。间接收入的提成比例人为因素较大，难免存在不合理性。科室的成本也分为直接成本和间接成本，直接成本是各科室直接耗用的，能够直接计量的各项固定支出和变动支出，如工资费、仪器设备折旧费、房屋折旧费、水电费、材料费、旅差费等等，而间接成本是从行政管理部门和后勤部门按比例分摊的管理费用等。间接成本的分摊比较困难，医院要按一定标准制定科学、合理的分摊标准，如有的医院按科室人数分摊，分摊比例=管理费用总额/全院总人数-管理部门人数，分摊额=分摊比例×该科室人数。同时，医院要统一全成本核算公式。
六、成立计算机网络系统，实现数据传输自动化。
为保证医院成本核算运行的准确、高效，必须借助计算机网络化的管理。将成本分摊、收入分成、成本计算、成本分析和成本过程控制等按照成本管理方案和要求交给计算机完成，有效地实施成本控制。实现成本核算数据的收集、传输和汇总及时、准确可靠，提高医疗成本核算的效率，为成本核算顺利实施提供保障。
七、建立科室成本核算报表。
比如有的医院建立了以下成本核算报表:一是采购及供应部门报表，包括卫生材料消耗表、其他材料消耗表、低值易耗品消耗表、氧气消耗表、药品消耗表等。二是后勤部门报表，包括维修费报表、水电费消耗表、电话费用表等。三是供应室报表，包括一次性用品消耗表、消毒费用表等。四是住院及门诊收入明细表。五是医务科报表，包括科室业务工作量和质量统计表。各科室成本核算报表由计算机从数据库中根据科室发生的每笔经济活动事项自动生成，并自动传输到医院成本核算中心，从而计算出各科室成本与效益。
八、成本分析，控制和管理。
医院成本核算是经营管理的一种手段，通过成本分析、控制进行有效的管理，来提高医院的整体效益才是最终目的。成本管理软件可以从业务收入、业务工作量、成本费用等不同角度、不同层次、不同时间段，分门别类自动生成全院、科室，业务收入、成要、效益分析数据和动态分析图。为院领导经营管理，决策提供全面、准确、快捷的数据。
九、结语。
综上所述，要达到成本最低化的目的，必须实行全面成本管理，改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性，从医院、科室、班组各个层次，诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节都实现成本管理，通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法，计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗，做到人人参与，做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理。同时逐步提高医疗服务水平，才能在未来竞争中领先。
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十五
[摘要]虽然我国一直重视“三农”问题，在政策上给予引导和扶持，还在财政上给予帮助，但是农村经济管理仍然存在一些问题。新时期，要进一步健全农村经济管理体制、完善相关法律法规、提高管理人员素质，通过加强管理，促进农村经济的发展。
[关键词]新形势；农村经济管理；应对措施。
一直以来，我国都是农业生产大国，农村经济是我国经济组成的主体部分。农村经济管理的效果直接反映了我国农村经济的发展。虽然政府在农村经济管理中投入了很大的关注，并出台了相关政策，也加大了资金的投入，还取得了一些成果，但是在我国农村经济管理中仍然存在一些问题，远远跟不上农村经济发展的速度，极大地制约了我国农村经济的发展，因此对农村经济管理的研究尤为重要，针对目前存在的问题，我们要加紧研究解决措施，真正做好农村经济管理工作，更好地促进我国农村经济的发展。
1.1农村财务和资金管理制度的建立。
我国农村的经济管理体系还有很大的欠缺。建立健全的市场经济发展体系，完善财务政务和资金管理制度，增加配套设施的配置，能更好地符合监督管理机制的要求，使政务和财务更加公开透明，在根本上解决村民与干部间的矛盾。因此在现有的财务管理模式上进行科学的改进和优化，促进各方面资源的合理运作，管理好农村集体资金管理体系，从而保障集体财产的安全。1.2农村土地管理制度的完善完善土地管理制度，即在保障农村土地的用地数量、土地的承包和转包制度不改变的状态下，对农村土地做好规划，合理制定农村经济发展目标，利用机械设备提高土地的产量，更好地加强土地的利用，提高土地的产量。
2.1农村经济管理缺乏制度保障。
在农村经济管理中，涉及到农村土地的管理、农业结构的调整及财务的监督审核等多方面的内容，要想做好农村经济管理工作，保障农民的合法权益，就必须在行政执法上做好保障工作。但是在目前的农村经济管理体系中，法律法规还不尽完善，导致农村经济管理部门在解决相关问题时，如集体财务的公开审计、土地的转包合同纠纷等，出现无法可依、无章可循的状态，或者依据不足从而效率低下。
2.2农村经济管理人员水平低下。
在农村经济管理中，一个重要内容就是选拔优秀的管理人员。大多数农民世代在农村，对于务农有很丰富的实战经验，很熟悉农作物的特性、当地的土地条件和气候的影响，但是一个很大的弱点就是文化程度低，不能与时俱进，根据经济和社会的发展及时改变土地管理理念。因此，在农村经济管理中，工作人员不仅要具备专业的财务管理、审计及行政管理等知识，还需要具有良好的沟通能力和吃苦耐劳的.精神，要和农民群众打好交道。但是实际过程中，政府虽然设立了农业综合服务中心，也有相关专业人员来管理农村财务，但是综合素质整体不高，从而影响了农村经济管理的发展。
3新形势下做好农村经济管理工作的应对措施。
3.1健全农村经济管理体制。
一方面要加大资金的投入。虽然政府对“三农”问题很关注，一直有财政拨款，但还是不能满足实际的发展需求。因此要加大财政补贴的比例，同时也要通过农村信用社贴息贷款及小额放贷的运作，增加信贷投入的比例，使农民可以充分发挥主观能动性。另一方面要优化财务的运行体制。在税费改革后，农村的集体收入表现为入不敷出，沉重的债务给农村的经济发展蒙上了一层阴影。针对债务负担，要利用简化农村经济管理的组织机构、降息减负等多种方式来化解债务，从而保证管理的正常运行。此外，健全监管机制，加强农民群众的监督管理，使集体资产的使用更加公开化和透明化。
3.2完善农村经济管理的相关法律法规。
健全的法律制度能给农村经济管理提供有效的保障，是做好农村经济管理的基础。因此，各级政府要顺应时代发展的要求，并结合当地的经济发展状况，积极听取农民的意见，制定和完善配套的财务管理和审计管理的法律法规，在农村经济的管理和发展中提供制度保障，使农民的合法权利不受侵害，同时提高土地的利用率。以建立高效、集约的绿色现代化新农业为出发点，真正将农村的经济管理落到实处.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十六
为适应现代化医院建设的需要，适应市场经济环境下激烈的竞争，医院必须不断加深改革，改进固有的经济管理体制与方法，必须不断完善成本管理体系和流程，通过建立合理有效的全成本管理机制来降低医院经营管理所产生的的成本，提高医院的经济效益，为此本文通过阐述医院经济管理中的全成本核算方法极其重要意义，分析医院经济管理中全成本核算存在的问题，提出改进医院全成本核算的方法策略。
医院的全成本核算指的是针对医院日常的经营管理中，各种医疗服务、医疗器械和药品等材料的成本消耗进行详细的分类记录与归纳整理，并形成相应的分析报告，为未来医院进行经济管理和成本控制提供参考，促进医院各种物资与人力的合理分配，使成本分配更加合理，不断改善医院提供医疗服务的质量和水平。医院经济管理作为医院质量管理工作重要的考核项目，对医院的经营管理有重要的指导作用，而大多数医院采用不完全的成本核算管理模式，导致了成本的分配存在着漏洞，使医院的经营管理存在着风险和隐患，为改善医院的经济管理状况、降低医院经营过程中的成本支出，医院应引入全成本核算的经济管理方式，这种方式能够使医院的经营活动更加顺应市场经济的发展，提高医院经济管理的效率，降低医院经营的风险等有积极的作用。
(一)有利于促进医院资源的优化配置。
医院在进行全成本核算的过程中，能够真实客观地反映出各个核算单位的成本来源以及其各个部分在其成本中的实际构成，显示医院各项医疗与经营活动中的成本产生与经营情况，为医院进行各种流程的改进和完善提供了数据的支持，并根据全成本核算的结果进行医院自愿的优化配置，提高医院各种设备设施以及人力资源的利用效率，使医院和医疗人员的利益获得最大程度的保障，［1］使医院能改进分配方式，改变各个科室争抢人力、设备以及医疗资源浪费的情况。
(二)有利于改进各个科室的发展经营状况。
通过进行医院全成本核算，能够掌握医院总体的运行情况，还能了解各个科室的收支结余状况，并根据全核算成本反应出来的科室经营状况，改进存在负结余状况科室的经营计划与经营活动，而针对急诊、icu等非常规盈利的科室的综合状况进行评估，根据科室经营的客观实际，不仅考虑其经济效益，还要考虑其运行所带来的社会效益。
(三)有利于发挥资金的最大效用。
医院的有限资金在各种因素的影响和限制下，始终存在着利用效率不高、分配不合理的状况，采用全成本核算的经济管理方法，能帮助剩余资金的有效周转与利用，使医院在科室发展和项目研究上能够全面发展，使资金发挥最大的效用。
(四)有利于医院提高功效效率和经济效益。
在全成本核算的推进下促进成本管理理念渗透到医院经营管理的各个部分，帮助各个科室进行医疗活动的改进，进行诊治的合理安排，例如在看诊科室的所在楼层进行挂号、预约挂号等，节约病人看诊的时间，提高整体的工作效率。同时进行药品器材等的价格管理，在确保医疗服务的质量的基础上，进行医院成本的控制，寻求成本降低的最佳途径，并根据医院实际在成本管理过程中存在的问题，制定符合实际的解决措施，减少资源浪费，提高经济效益。
我国大部分的医院是公立扶持与经营，在过程中对于国家的.资源和资金没有提高重视，经济管理的工作相对缺失，全成本核算的观念比较淡薄，也没有深刻理解在医疗活动的开展中进行成本控制与管理的真正意义，认为节约使对患者不负责的行为，同时，财务部门和行政管理部门没有专门、专业的人员进行全成本核算的工作，普通财务管理人员由于专业素养的限制，使得核算的重点只放在业务科室，而忽视了管理控制科室经营的成本问题，同时只注重某个医疗过程的成本分析，没有考虑其前期准备的成本核算分析等，使得全成本核算的结果存在着漏洞与偏差，难以反映医院经营的客观情况，丧失了全成本核算在指导医院经营管理决策方面的指导作用。
(二)医院的成本核算模式对全成本核算的经济管理造成了制约。
全成本核算涉及医疗活动的调查、采购、销售和实施等各个环节，但传统的成本核算模式给全成本核算的活动造成了制约，现今大多数医院采用宽泛的全成本方式，其中存在的主要问题包括:成本核算的时效性不强，使得患者信息的递交较为滞后;存在着项目的滞留，保证金等款项的缴纳与归还缺乏时效性;成本核算的任务往往由财务科室承担，医疗全过程中的其他费用被忽视;部分医院以生产消耗作为成本核算的主要内容，不符合现代经济的发展规律;成本核算的内部分配存在问题，导致进行核算的部门任务分配不合理，造成全成本核算存在着失误与漏洞。
(三)没有建立较为全面详细的成本核算指标体系。
大部分的医院对于经营状况应进行核算的项目没有明确规定，导致市场经济条件下，医院进行医疗活动中消耗的成本与所获得的收益比例失真，这种问题严重影响了医院进行成本的控制，例如医院进行医疗活动中最主要的成本是医疗器材和药品的使用，但实际的管理中，缺乏对药品规格、用途、器材的消耗量的明确规定，入库出库的管理也较为模糊，这使得进行全成本核算的过程中数据的有效性降低，同时，医院的收费标准以及项目成本核算不清，使得数据的统计、汇总以及核算出现遗漏或者重叠的部分。
(四)核算方法较为单一。
目前许多医院采用的核算方式使单一的分激发或者成本轨迹法，这种方法难以适应消费导向的生产经营模式，其中较为广泛使用的是科室核算方法，科室通过医疗项目、器材消耗的成本等方面进行核算，虽然细化了成本核算的项目，这种方法缺乏监管与核实，数据的参考性有待审核;除此之外，医院也将总成本划分为直接成本与间接成本、固定成本和变动成本两种成本划分的方式，［2］但这种核算方式较为笼统，难以反映各成本项目构成之间的影响关系、变化趋势等。
(五)缺乏先进的医疗网络信息共享系统。
许多医院的医疗信息管理系统不够完善，医院内部病患的资料与信息传达沟通不够及时、医疗资源资金的使用不够公开透明，使得进行全成本核算的信息不够全面完整，制约了医院经济管理活动的开展。
(一)强化进行全成本核算管理的观念。
医院在进行经历管理的过程中应充分意识到全成本核算在成本控制方面的重要作用，认识到全成本核算对于医院经济管理体制改革中的推动作用，进行成本控制理论的宣传与学习，使节约资源和降低成本的观念深入医院的各个科室，在医院全体职工的密切配合下，全面推进全成本核算的经济管理活动，使其发挥深化改革和提高医院经济效益的积极作用。
(二)设立专门的全成本核算部门，加强监督管理。
许多医院已经意识到全成本核算在医院经济管理中的重要作用，并成立了专门的全成本核算部门，招聘合适的财务管理人员，或选取已有的工作人员进行全成本核算相关的培训，保证全成本核算的工作能够平稳有序地开展，保证其精准性和准确度，为医院未来的决策管理提供参考。同时加强对各科室财务和物资状况的管理与监督，有效遏制科室与单位弄虚作假的行为，在数据的收集和录入等工作中要进行审核与监督，保证数据和全成本核算的有效性。
(三)建立较为完善的医疗信息网络系统，改进全成本核算方法。
利用现代信息技术，建立统一的医疗信息核算平台，将医院器材与药品的出入库情况、治疗费用的缴纳与收取等信息及时录入平台，使得相关必要的信息能够公开透明，各科室之间信息网络互通，使各科室的平台化，网络信息系统的使用能够覆盖每个科室的全部核算对象，使各个科室能够进行数据的同步，更快捷方便地获取相应的成本数据;在全成本核算的方法上功能不断改进，采用趋势法、比率法、指标法等科学合理的方法对成本进行核算，［3］提高全成本核算的有效性与科学性。
(四)加强医院的基础建设，采用现代医院经济管理模式。
改进医院全成本核算工作的基础使建立健全现代医院的经济管理模式，为此，医院应提升经济管理水平，加强医院的经济管理队伍人才建设，提高核算队伍的专业素养，并设置相应的专业监督部门，针对全成本核算的工作进行审查与监督，并根据医院经营活动的各项成本编制相应的成本预算、核算指标体系，使得成本核算有相关规定以供参考，并完善全成本核算审查、调整、核对、反馈流程，使得全成本核算的成果能为各科室以及医院的医疗活动的决策与管理提供调整和改进的依据。
结语:。
为适应现代市场经济条件下医院经济管理模式，进行全成本核算是提高医院竞争力的重要步骤，而全成本核算在先进医院经济管理中存在着问题，如全成本核算的意识淡薄、进行核算的方法不科学不合理、核算的指标不明确等，为此应该在医院的经济管理中重视全成本核算的积极作用，建立健全全成本核算的指标体系，为各个科室的成本核算提供明确的标准，并加强核算部门人员的专业化培养，保证数据录入与处理的科学性，并加强信息化建设，使得医疗资源的出入库信息以及费用收缴等信息能及时上传更新，并在各个科室间同步共享，改进全成本核算的技术方法，经过科学的分析，为医院改进经济管理提供有参考性的数据和理论支持。
参考文献:。
［3］赵存现，李景波．全成本核算在医院管理中的作用［j］．重庆医学，2007，36(2):110－111.
成本核算在医院经济管理中的应用论文篇十七
销售收入（80,000）双。
（每双售价10元）。
800,000。
单位成本。
总成本。
生产成本：
8．125。
650，000。
其中：原材料。
4．025。
322，000。
加工费。
0．975。
78，000。
管理费用*。
3．125。
250，000。
销售费用。
1．5。
120，000。
其中：门市部销售计件工资。
0．5。
40，000。
管理费用*。
1
80，000。
税前利润。
0．375。
30，000。
管理费用80%是固定成本。
年初东方宾馆直接来厂订货30，000双但每双只愿出价7.50元，而且必须一次全部购置，否则不要。此项业务不会影响该厂在市场上的正常需要量。
对东方宾馆的订货，厂长认为对方出价7.50元，大大低于生产和销售成本，而且还影响10，000双的正常销售，可能造成亏损，不应接受．生产科长算了一笔帐，认为即使减少正常销售10，000双，按7．50元接受30，000双订货对企业还是有利的，应该接受。
销售科长认为正常销售量应该保证，不能减少。接受30，000双订货，缺少的10，000双可采取加班的办法来完成，但要支付加班费每双1.80元，其他费用不变、生产科长对销售科长的建议竭力反对，认为这10,000双肯定亏本。销售科长坚持认为这样对企业更有利。他们带着这个问题要求会计科长答复：
l、厂长的意见对吗?
2、生产科长的帐是怎样算得，利润是多少？
3、按销售科长的建议，企业的利润应是多少？
4、应采纳哪一方案？
[管理会计中一道关于生产高级拖鞋的的本量利分析试题]。
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