通过总结，我们可以吸取经验教训，提高自己的学习和工作效率。怎样运用合适的语言和表达方式，是我们写总结时需要注意的技巧。以下是小编为大家收集的总结范文，希望对大家写作总结有所帮助。
院感管理工作年度总结篇一
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理，未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理，无一袋向外流失造成不良事件。
院感管理工作年度总结篇二
本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，有效的控制了科室感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下：
院感管理工作年度总结篇三
xxx，感控办在院领导及医院感染委员会的领导下，在医院各科室的大力支持和配合下，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准，不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展，进一步提高医院感染管理质量，保障医疗安全，较好地完成了上半年各项工作任务，现总结如下：
为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实目标任务，夯实科室感染质量管理小组，确立感染监控小组成员由质控员承担，履行岗位职责，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人。
感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训，全年共进行集中培训4次，对科室培训效果进行了追踪，并对培训内容进行了考核，提高了医务人员的感控意识和感染知识。为进一步加强业务学习，提高自身专业素质，坚持每周进行1-2次专业知识学习，于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训，8月份1人参加国家级培训。
进一步加强院感环节质量控制，结合医院实际修订医院感染管理考核标准，继续加强对重点科室的监督检查，并给予技术支持与指导；对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作，使各个环节日趋规范化、流程化；对感染高风险的'科室与感染控制情况进行风险评估，制定针对性的控制措施。按时完成院感监测和质量控制工作，并对存在问题及整改情况进行追踪，达到持续改进的目的。
1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测：每月以重点部门为主进行环境卫生学监测，全年共监测标本630份，及时反馈科室，并协助分析医院感染危险因素，提出防控措施，整改后复检均合格。于5月份对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测，共监测灯管46支，合格32支，合格率70%，对不合格灯管更换后，消毒效果均达标。循环风消毒机2台，每季度有物业办负责过滤网的清洗，二季度过滤网的清洗正在进行中。
2、多重耐药菌目标性监测：截止到目前，我院住院患者中共分离出多重耐药菌12株，未发生医院感染暴发事件。我们高度重视每一例多重耐药菌，督促科室严格执行多重耐药菌防控措施，并及时落实追踪检查。加强工作人员自我防护，避免交叉感染。
3、加强职业暴露监测：截止到目前，职业暴露共计上报1人，发生职业暴露后均按处置流程进行了相应的处理，在48小时内进行了预防接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，手卫生规范是落实医院感染控制最有效的措施，为一步加强医务人员手卫生管理，认真执行《医务人员手卫生规范》，于5月5日第九个世界手卫生日在全院启动手卫生宣传月，悬挂活动条幅，完善部分洗手设施，配备了洗手液、干手纸、更换新洗手图60余张。全院治疗车、操作台配备了快速手消液。开展了全员性培训工作，现场示教操作七步洗手法，让全院医务人员了解手卫生重要性，掌握洗手指征和正确洗手方法。控感办每月下科室进行考核六步洗手法，检查医务人员手卫生的知晓率和手卫生依从性，从而大大提高了洗手质量，减少了院内感染发生。
1、加强医疗废物监督管理：负责对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接转运等进行有效监督，发现问题及时反馈，追踪其整改情况，医疗废物处置较规范，资料保存完整。
2、完善提高污水处置监督管理：污水处置站由专职人员负责污水处置工作，保证设备正常运转，做好污水的消毒处理、日常监测，每月对污水采样进行致病菌监测。
1、“精准感控，医师主导”，医院感染病例存在明显迟报、漏报现象。下一步要加强临床大夫对医院感染诊断知识培训，提高诊断水平，与临床大夫沟通及时筛查病例预警，及时上报感染病例，尽量避免迟报、漏报发生。
2、多重耐药菌防控工作有待加强，下一步要加强与微生物室、临床科室及药学室等部门沟通，对检出的多重耐药菌及时上报科室与感控办，及时做好防控措施，进一步提高多重耐药菌的检出率。
3、医务人员手卫生意识有待加强，对使用手卫生用品院方给予了一定的支持，下一步要加大宣传培训及检查督导力度，强化手卫生意识，逐步提高手卫生依从性及正确率。
4、对一次性物品、无菌物品及消毒剂的使用未进行监管。
5、住院患者使用治疗性抗菌药物病原学送检率仍待提高，下一步要加强部门合作，逐步提高送检率。
6、改进管理方法，以日常监测与定期督导相结合，每季度以简报的形式，对科室感染率、微生物检出情况、存在问题及整改情况等进行分析，为临床提供依据。
通过全年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作及就医环境，提高了医院的经济效益和社会效益。
院感管理工作年度总结篇四
1、质量控制：每月进行2次检查，对存在问题及时反馈、整理，有效的预防和控制科室感染,对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施，并向全院通报。
2、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，减少了科室感染。
3、紫外线强度监测：对新领进紫外线灯管每次进行检查，对科室使用中的紫外线灯管强度进行监测，每半年换一次灯管，消毒效果均达标。
4、对医务人员职业暴露进行了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，并对职业暴露进行监测登记。
院感管理工作年度总结篇五
医院感染管理组织由三级体系构成，医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人员进行了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。
院感管理工作年度总结篇六
（1）6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》，医生人手一册，并下发复习题，各监控小组认真学习，7月6日科室闭卷考试，院感科督导，共26名医生参加考试。全部90分以上。
（2）7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人，经考试，全部合格。
（3）11月2日，由医务科组织，院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训，参加人员85人，最后考试合格。
（4）我院领导对医院感染控制非常重视，派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训，派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
院感管理工作年度总结篇七
1、对保洁人员进行了“医疗废物管理，病房消毒隔离”培训。
2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训，并组织考试，均合格。
3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训，组织考试均合格。
4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”，考试均合格。
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。
通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境，提高了科室的经济效益和社会效益。
院感管理工作年度总结篇八
优秀作文推荐！在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：
根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。
根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。
传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：
1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。
强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。
院感管理工作年度总结篇九
xx年，在局机关领导班子的正确领导下，行政办公室坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作原则，科学统筹，周密部署，认真贯彻《中小学幼儿园安全管理办法》和《辽宁省学校安全条例》，以学校安全和校园周边环境整治工作为重点，加大了预案制定、演练和安全隐患排查整改力度，学校安全工作取得显著成绩，现将工作总结如下。
一、制定完善各类应急预案，组织实际演练。坚持规范性、科学性和实效性的原则，加强了《教育系统突发事件应急预案》和《教育系统反恐怖应急预案》等各类预案的制定。目前，全市各级教育行政部门和各级各类学校共建立或完善应急预案2356个，并按统一要求，每学期至少开展一次演练，共举行消防、防洪、防震和防践踏等应急演练900余次，通过实际演练，极大地提高了广大师生应对突发事件的自救自护能力。
二、积极开展各类安全检查专项整治活动，确保取得实效。一是贯彻落实了《关于提供各市中小学幼儿园交通安全教育和管理以及农村中小学校车管理工作情况的紧急通知》要求，对全市中小学幼儿园交通安全教育和校车管理工作进行了专项检查，重点整治了没有校车资质车辆作为校车运营现象和校车超速、超员、酒后驾驶等违法行为。10月份顺利通过了省公安厅、省教育厅对我市中小学幼儿园校车交通安全集中整治工作情况的.联合检查。二是在市防汛工作部署会议结束后，立即对全市教育系统防汛工作进行了安排和部署。开展了以防震、防雷、防汛为主要内容的专项整治活动，对所有校舍特别是处于低洼地、水库、塘坝下游、山体附近和矿区沉降区的校舍进行了鉴定排查，根据普查情况，制定规划并进行了整改。三是根据《关于加强学校及周边建筑安全管理工作的通知》（号）要求，组织开展了学校及周边建筑安全隐患排排查整改工作，共排查整改了建筑安全隐患68个。
三、加大了学校及周边环境安全隐患排查检查整改工作力度。根据市政府《关于市政府召开安全生产“九项专项整治”活动情况汇报会的通知》（号）要求，共组织各县（市）区教育局，市直各院校进行了6次自查。同时，加大了抽查力度，绕预案演练、校舍安全、防汛、防火、交通安全、卫生安全等7项重点任务，进一步细化《全市学校安全大检查工作方案》，制定了《安全大检查评分标准》，先后4次组成检查组对市直各学校进行了拉网式检查，对各县（市）区进行了抽查。下发了隐患整改通知单，明确整改项目、责任人和时限，并委派专人跟踪督办。据不完全统计，共排查整改各类安全隐患160个，保障了师生生命财产安全，12月份圆满迎接了省综治委对我市学校及周边环境治安综合治理工作的检查，得到了省综治委检查组的高度评价。
四、加强制度建设，完善安全信息报告工作机制。3月份，为贯彻落实全市xx年应急管理工作会议精神，重新制定了《应急值守和信息报送制度》，坚持实行了由领导班子成员带班，双人双岗值班制度，进一步完善了24小时领导带班的值班、值宿工作机制，制定了值班工作人员责任表，把工作任务落实到了具体人员。特别是北京奥运会、残奥会等敏感时期，要求各地校，在暑期委派专人负责奥运反恐信息报送工作，坚持了安全信息日报告和零报告制度，圆满完成了教育系统奥运安保工作。根据市政府应急办的要求，组织各级教育行政部门对本行政区域内容易引发自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的危险源、危险区域进行调查、登记，开展风险评估，规范了突发事件风险隐患排查工作，建立健全了风险隐患监管责任制和评估体系。
五、强化安全宣传教育，提高广大师生的安全意识。督导各地校积极开展了安全知识进课堂活动，做到了大纲、教材、师资、课时和法制副校长（辅导员）“五落实”。通过班队会、校会、专题报告、观看光盘等形式开展防火、防震、放中毒等安全知识教育，让学生掌握了安全常识，增强了防灾避灾意识和技能。10月27日—31日在开展了应急管理宣传周活动，组织市直初中、高中、大中专学校上街宣传，全市各级各类学校共悬挂宣传横幅300多条，张贴宣传挂图800多套，展出宣传展板300多块，发放宣传单8000多张，极大地提高了广大师生的安全意识，营造了浓厚的舆论氛围。
院感管理工作年度总结篇十
在县委、县政府及市盐务管理局的直接领导下，在各有关部门的大力支持和密切配合下，为实现市委、市政府确定的“食品放心工程”及县委、县政府提出的食品放心工程规划目标，确保我县各族群众的身心健康。一年以来，经我局全体执法人员的积极努力和艰辛工作，盐务管理工作取得了较好成绩：协调组织了近12吨合格碘盐投放县内城乡市场，满足了各族群众的生产生活需要，同时严格加强盐政执法，加强市场经营的监管力度，全面杜绝了假冒伪劣食盐和工业用盐在市场上的经营，确保了我县各族群众的身心健康。具体做法是:。
县盐务管理局局长何为荣为主要责任人，对食品安全和盐务管理负总责，下分两个管理和检查小组，具体负责开展全县范围内的食盐市场经营管理和群众食用盐的检查工作，以及供销社系统内、包括村级农家店经营食品药品安全的管理工作。一组组长邱永洪，组员2人，具体负责双江、小街、化念等乡镇辖区的执法检查工作，协调和监管县供销社直属济坤公司对食盐的专营工作；二组组长赵云祥，组员3人，具体负责岔河、甸中、大龙潭、富良棚富、塔甸、亚尼等乡镇辖区内的检查工作。
全年分时段，按照各级各部门下达的文件和通知精神，结合本局日常的工作目标和任务，凡是涉及盐务管理范围的经营网点、餐饮业、加工业、单位、学校、食堂等人员较集中的地方以及供销社系统内、村级农家店等食品经营的门店都列为工作重点和目标。
我局两个工作小组今年已开展了三次大的检查活动，分别为：1月18日至22日、5月12日至15日、9月19日至23日，共出动16台车次，38人次，分别对全县各乡镇辖区内在市场上经营食盐的单位和涉及用食用盐较集中的学校、食堂、饭店等地方进行了3次食品安全大检查。重点检查了批发市场、零售点、超市、农家店、餐饮业、机关、学校、工矿企业食堂等223户经营户、8多家饭店和食堂，同时走访调查了5多户农户的食盐使用情况。在一年的工作检查过程中，仅发现我县境内双江农贸市场有一户个体经营户，于2xx年9月17日从昆明拉了3公斤无碘盐到**，我局根据市盐务局线报，在该车出**高速路口时将车截获，没收了此批无碘盐，并对该经营户进行了批评教育和行政处罚。除此外，县境内没有发现其它不合格碘盐的经营和使用情况。
我县使用工业用盐生产的企业是严格按照盐业管理条例进行监管的。我县境内有三家企业使用工业盐，天大焦化厂、玉林泉酒厂、纳山钢铁公司；济坤公司已对其进行跟综服务，所用工业盐报计划由济坤公司统一组织，并要求厂家严格管理，专人负责，不得流入市场和食用，违者将受到严厉处罚。
院感管理工作年度总结篇十一
xx年上半年，律师管理工作在局党组的正确领导下，认真执行年度工作计划和全区司法行政工作会议精神，牢牢把握“服务经济民生、维护公平正义”的指导思想，充分发挥法律服务和法律保障职能，组织引导律师、法律服务工作者参与维护社会稳定和信访接待活动，以开展法律服务人员“服务民生、服务社会、服务中心”专项活动为载体，取得了较好的社会效果，有效地推动全区法律服务行业健康发展。回顾上半年工作，主要表现在以下几个方面：
（一）推动法律服务行业再发展。加大法律服务行业发展的扶持保障力度，推动法律服务机构进一步发展，促进法律服务机构做大做强。年初，x天赞律师事务所获得了x市“居民商标”奖；x月成功在x开设分所，是x市的首例；x月购买了xxx多平方米的办公楼，x月顺利完成了搬迁工作，改善了办公环境，扩大了社会影响力。据统计xx年上半年，全区x家律师事务所办理案件xxx件，（其中刑事xx件，民事xxx件，法律援助xx件），咨询和代理法律文书件xx人次，%；万元，%。x家法律服务所上半年共承办民商事案件xxx件，同比增长xx.x%，咨询和代理法律文书xx人次，%，业务收入x万元，%；担任政府部门、企业法律顾问xxx家，担任乡村法律顾问xxx家，乡村法律顾问覆盖率达到xxx%。
（二）深入开展法律服务人员“服务民生、服务社会、服务中心”专项活动。整合律师、法律工作者资源，坚持群众满意导向和民生需求导向，组成服务民生、服务社会、服务中心为主的专项法律服务团队，开展“开展法律服务惠民行动”专项行动，推进“企业法律顾问和乡村法律顾问建设”，开展“企业矛盾纠纷化解”行动。活动开展以来，全区x家律师事务所、x家法律服务所积极响应，组织形式多样服务民营经济活动，着力帮助民营经济解决在发展中遇到的困难，取得了明显的.成效。全区法律服务队伍在专项活动中，走访农村社区xxx各，召开法律座谈会xx次，举办各类法律知识讲座x场，发放法律服务卡，“法律体验”调查问卷xx余份，为xxx家民营企业开展了“法律休检”，发现法律漏洞xx个，出具法律意见书xx件、风险提示函xx余份，帮助企业提出整改意见、解决问题xxx个。
（三）积极引导和组织律师服务社会和谐稳定。一是整合法律服务资源，为“五水共治”、“三改一拆”提供优质高效法律服务。以“五水共治”、“三改一拆”找准工作切入点，充分发挥律师、法律服务工作者法律顾问的职能作用，为党委政府决策提供切实可行的法律意见和建议，协助政府部门运用法律思维和法治方式推进中心工作。x月xx日，组织律师、法律服务工作者在xx镇开展信访宣传月法律咨询活动，接待咨询群众xxx余人次，发放宣传资料xxx余份，调解矛盾纠纷x件，预防矛盾纠纷xx件，取得了良好的社会效应和群众反响。二是积极推动全面建立法律顾问制度，推进政府法律顾问制度建设。积极推进政府法律顾问工作，着力在工作覆盖面和职能作用发挥上实现新突破，尤其是在政府和政府部门法律顾问覆盖率有了明显提升。x月区人民政府与天赞律师事务所签订常年法律顾问合同，xxx个行政村（社区）聘请了法律顾问，解决法律问题xxx件。三是完善法律服务便民机制。进一步做好法律服务窗口建设工作，建立法律服务人员节假日（除春节、国庆节）值班制度，实现节假日法律服务人员轮值接待，确保群众上门咨询、申请、委托有人接待、有人服务。整合村（社区）法律顾问资源，加强与基层法律援助工作的衔接，定期组织法律服务人员上门服务，为基层群众提供便捷优质的法律服务。天口律师事务所徐干杭律师在xx街道xx村社区建立法律顾问工作室，形成“一周一见面，周周见律师”的工作机制，法律顾问参与调解矛盾纠纷，化解矛盾纠纷xx件，深受居民的欢迎，得到了高度评价。
（四）加强检查考核，规范法律服务行业管理工作。根据省律协《律师执业年度考核实施细则（试行）》的要求，从x月初开始对区属律师事务所、法律服务所进行了年度注册检查考核。检查考核采用书面查看台帐和实地检查相结合的方式，对全区律师、法律服务工作者的执业情况、职业道德和执业纪律情况和履行会员义务等情况进行了认真检查，从检查考核情况来看，达到预期的效果。经过考核，xx名律师和xx名法律服务工作者通过考核。暂缓注册执业律师x人；暂缓注册x家律师事务所，要求整改。
（五）加强宣传，提升律师、法律服务工作者的社会影响力。一是拓宽法律服务宣传渠道，提升法律服务从业人员的社会形象。利用“”、“x法治宣传月”等重大活动节点，组织法律服务人员通过进农村、进社区、进广场、进企业宣传，设摊免费法律咨询，上门开展法律体检等形式宣传法律法规知识。引导群众通过法律程序、运用法律手段化解矛盾纠纷、解决法律问题。推动形成办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的良好环境，提升了律师的社会形象。二是继续加强与其他部门的交流合作，改善律师、法律服务工作者的执业环境。采取多种方式与人民法院、人民检察院、人事劳动局、税务局、信访局等部门，就律师执业发展等问题加强沟通，改善从业者的执业环境。
（一）、律师、法律服务工作者队伍建设还有待进一步扩大，从业人员业务素质有待更为全面的提高。
（二）、律师事务所、法律服务所规范化建设还需进一步加强。
（三）、律师、法律服务工作者的自律意识还需亟待提高，职业形象还需提升，管理手段、措施需要进一步落实。
（一）、进一步推进法律服务人员“服务民生、服务社会、服务中心”专项活动。组织律师积极参与区委区政府中心工作，帮助相关职能部门和企业，重点项目、重大工程和企业进行法律体验和相关专业法律知识的培训，帮助发现存在的法律风险，提出防范法律风险建议。
（二）、加强行业管理，推进法律服务服务行业规范化建设。提高律师事务所、法律服务所内部管理和x能力；强化对从业人员日常执业活动的行政监管；切实保障律师在刑事诉讼中的执业权利。
（三）、加强宣传，努力提升法律服务队伍的社会形象。探索与主流媒体建立沟通协作机制，善于发掘法律服务行业典型事迹，大力宣传我区律师、法律服务工作者在服务经济社会发展中取得的重大进展、重大成果，以扩大行业的社会影响力和认知度。
院感管理工作年度总结篇十二
随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染控制工作总结如下：
院领导高度重视医院感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作，第一注重依法管理，按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》 《消毒技术规范》 《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的院感工作人员，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用，按照职责制订了医院感染管理质量考核标准，每月根据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和考核，同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作；同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况，根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
结合本院实际，营造氛围，院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训，并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则，控制方法的新进展，对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次，试用期人员培训考核2次，实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识；提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效，制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》，《院内感染综合评分细则》，《院内感染自查质控反馈》，《院感质控员月考核标准》，《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分，查制度落实情况，查操作规范，从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定，及时掌握我院感染状况，发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料，根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况，制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时，必须及时送病原学检验，查找感染源，感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单，及时报告医院感染管理办公室，由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈，协助控制病情的扩散，必要时由医务科组织召开研讨会，消除隐患，确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性，院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒，漏报的情况进行摸底，一经发现，除在全院通报批评外，对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时，医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生，院内感染病例的漏报，也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时，要及时报告医院感染管理办公室，院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的要求，院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习，监督各科配齐防护用品，掌握自我防护知识，做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露，应当立即实施局部处理措施，并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺，还需院感办进一步具体培训到位。同时，为确保术者的安全，最低限度的减少职业暴露的风险，感染性手术严格使用黄色手术通知单，黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。
院感管理工作年度总结篇十三
“守合同重信用”是企业生存发展之本，是企业立于不败之源，是开拓创新之基，是企业久战沙场而不销声匿迹的根本。20xx年，我公司始终坚持以诚信为本，诚信经营，依法竞争，在行业中获得了高度认可和充分信赖。
守合同重信用是经营和生存的重要保障，是企业依法经营，减少失误，避免损失的基础。公司领导极为重视，一年来坚持不懈加强《合同法》及相关法律法规、行业技术规范的学习、宣传和培训工作，通过充分利用外派培训、集中学习、网络教育等形式，帮助员工进一步强化对合同法规的掌握，在全公司范围内形成了学好、用好《合同法》的局面。
公司根据企业自身的特点，以及不断壮大的具体情况，不断修改完善相关的工作部门和充实工作人员。公司由总经理办公室主要负责管理合同信用工作，确定了1名分管领导，2名工作人员。及时建立了合同台帐，规范了合同信用管理。完善了合同档案的管理制度，配备了相关的管理人员，并严格按照公司档案管理的规定分类保存，如营销中心全面负责公司销售合同的管理工作，商务部负责公司采购合同的管理工作。此外，企业在签订合同时，严格依照《合同法》的相关规定，制定了公司的“合同管理办法”，并由专门的签订人员审查签订对方的主体资格，证明材料，履约能力和资信等，并做到合同条款齐全、内容合法，并制订了相关的定期考核奖惩。三、公司履约能力强，合同履行状况良好。
一直以来，我公司始终加强合同管理，保证合同如期履行。在合同的订立、履行、变更、终止等活动中，我们以法律法规为准绳，以行业标准为依据，从而增强了履行合同的有效性。公司自成立以来，签订的所有合同无一因我方违约而变更，也无一引起诉讼，树立了良好的诚信商务形象。
公司的“售后服务体系”建立于智能化系统集成项目中，主要反映在技术文件、响应服务、系统保障等几个方面。制定有“售后服务管理条例”“产品入库验收流程”“退换货流程”等。公司的安监中心即为售后服务执行部门，其主要的工作包括：
规范流程：协助客户制订完善的操作流程和维护规范；
建立档案：公司为每一用户建立专门的售后服务档案和客户服务满意度调查记录。
通过上述工作的开展，实现了售后服务体系的有效控制与全面改善，保证了顾客满意度稳步提升，使公司顾客满意度始终保持在行业领先水平。
20xx年，公司成绩显著，硕果累累，社会地位和声誉得以稳步提升。3月，公司被评为“江苏省农业产业化龙头企业”，12月，被评为品牌创建优秀企业，江苏省名特优农产品畅销产品奖。
守合同重信用讲诚信，促进了公司的快速发展，而今已步入了良性发展轨道。回首过去我们豪情满怀，展望未来我们信心百倍。我们将继续秉承“质量第一、用户至上、人无我有、人有我优”的经营方针，把xxxx公司打造成国家级农业产业化龙头企业，为睢宁经济的发展再立新功，再展宏图。
院感管理工作年度总结篇十四
本部门主要负责电信系统的清洁、绿化、装修、消防的管理和xxx大厦、xxx豪园、xx园、xx小区、xx厂小区、xx保险公司的全面管理及移动各营业厅、各镇供电所、联通营业厅的安全保卫工作。由于得到了各位同事的鼎力支持本部门的工作得到顺利的开展，回顾过往一年即xx年本部门做了以下的工作：
一、xx年x月份本公司通过了iso的认证，完善了本公司的管理体制，使本部门的工作有条理地进行，提高了我们的管理水平。
二、xx年x月份接管了移动大厦的管理，这是我们对外业务接管的第一个写字楼单位，而我此时也被命任为移动综合楼管理直接负责人，开始的时候面临种种的困难，在公司各部门的大力支持下，经过短短的两个月的时间针对移动的特点和要求对设备管理、安全管理我们制定了一套严格的管理制度，由于管理力度到岗到人，致使在每个季度的客户调查中都得到了移动公司领导的好评，客户满意率达到xx%以上。
三、在小区的管理方面我们遇到更多的困难，例如：客户投诉、装修管理、人员出入管理等都要求很高，为满足小区住户的要求，我部门作出了大量工作，并制定了相应有效的措施。
x)积极与业主沟通了解业主的情况，及时把我们的工作漏洞做好，提高管理力度。
x)加强装修的巡检，减小因施工单位装修工人的疏忽大意造成管道堵塞和乱建乱搭的现象。控制好装修时间，为住户提供一个安静的休息环境。
x)加强人员出入管理，每月对小区安全管理员进行培训，每季度进行业务考试，提高了我们的安全管理员的素质，在xx年的`时间里杜绝了传销人员、推销人员进来传销、推销工作，认真检查人员的出入，有效控制了外来人员的进出，为住户提供一个安全的居住环境。
经过我们共同的努力，小区服务管理逐渐得到了业主的认可，在我们每季度的客户调查报告中可以看出xx年上半年客户满意率只有xx%，到下半年已经达到了xx%以上，这一成绩给了我们巨大的鼓励，证明我们的努力是成功的。
四、在消防安全方面，本部门定期对员工进行消防知识培训和消防演习，不段提醒员工安全至上不能掉以轻心，做好各种应变、应急措施，在xx年其间本部门管理的物业未发生过一次失火，消防系统故障率只有x%，消防安全率达到xxx%，为服务单位提供了一个安全的工作环境。
五、xx年是我们业务发展特快的一年，除接管了移动大楼、东翠园等物业外，我部安全管理员的驻点更是迅速增长，xx年在我部门工作的安全管理员只有xx人次，xx年我们接管了移动各营业厅、邮政局、供电所及联通营业厅的安全管理共xx个点，使我们安全管理员的队伍日益壮大，现阶段安全管理员数量已经达到了xxx人，比前一年翻了九倍。
六、协助公司企业文化建设、员工培训在xx也是本部门的一个重点项目，在上一年本部门组织了安全管理员五一青年烧烤活动、两次篮球比赛、安全管理员骨干去宝墨园旅游的活动以及本部门贺中秋迎国庆晚会等活动，使我们同事之间互相了解，拉近了彼此之间距离，促进了友谊关系，增强公司的凝聚力。
员工培训方面组织了安全管理员骨干到奥林匹克花园、广州建银大厦等地方去参观考察，学习先进优越的管理。每季度组织员工学习本部门iso作业指导书的有关规章制度并委派管理人员学习关于物业管理的课程。通过种种的培训使我们在日常的工作中不断提高我们的管理水平。
过去的一年公司领导制定的方针和政策是正确的有效的，在此感谢公司领导对我工作的指导和同事们对我工作的大力支持。
院感管理工作年度总结篇十五
作为一名新员工，我会努力学习，密切关注项目质量管理，及时纠正项目中的问题，保证质量和数量，对公司负责。20xx年的工作计划如下：
在质量检查之前，做好预控是非常重要的，防患于未然是根本，把所有隐患消灭在萌芽状态。作为质检员，在工程开工前，一定要充分熟悉情况，包括对施工图的理解、方案设计、会审，这些都是全程参与的。只有采取这种严肃认真的态度，我们的质量检验工作才能做好。
全方位狠抓质量管理，严格控制原材料检验，坚决剔除不合格产品，力求从源头上最大限度地减少不利因素。
所有工程的施工、质检工作贯穿始终，在工作经验的积累中，逐步培养自己的远见卓识，以发挥技术第一的作风。在质量检验过程中，要保持动态监督。及时提出和纠正施工中的问题。对特殊工序的施工工艺进行全过程跟踪检查，确保每道工序合格。
严格认真执行评定标准，认真逐一检查所有工序，并努力记录质量检查表。一旦发现质量问题或隐患，应责令作业人员停止作业，及时整改，防止和减少质量事故的发生。
对事后结果进行总结和分析，以利于工作的持续改进。每天施工完成后，找出以后容易出现的问题和施工过程中的优点，写进施工日记，在日常工作中不断提高个人业务水平。
在工程质量管理中，我认为一个好的质量检查员应该是一个好的工程师。俗话说，活到老，学到老。不仅要掌握大量的专业知识，还要有现场管理经验，这些都是平时需要练习的。质检不能人浮于事，要做个老好人。我们应该以务实和严谨的态度对待我们的工作。我们要善于学习我们不懂的东西，不断完善我们已经知道的东西，因为技术是在不断改进和更新的。只有通过不断的学习，辅以务实踏实的作风，才能胜任工作。从项目的实际工作中丰富自己所学的能力，在现场训练和提高自己的综合处理能力。
院感管理工作年度总结篇十六
采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化，下面由百分网小编为你整理的医院感染管理工作总结，希望大家希望!
xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
院感管理在1至10月份进行了以下工作：
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%(整改后为100%)，物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%)，医务人员手细菌培养合格率99%，(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的.认识，及时消除医疗隐患。
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%)，医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%)，合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33.3%，高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。
院感管理工作年度总结篇十七
20xx年也是我院二甲准备年，在院指导的直接指导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深化学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、标准化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际情况，采取实在有效的措施，成立了以院长为核心的质控指导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克制困难为二甲翻开绿色通道。详细工作如下：
一、政治思想方面，全科人员在邓院长的指导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了进步，同时也增加了工作责任心和事业感，进步了工作效益和工作质量。
1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织施行。做到有法必依，执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的部分流行。
1、医院感染管理：制度健全，监视指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率到达了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之到达医院感染管理标准的标准。3、输血管理：严格执行了《献血法》的有关规定，严禁了擅自采血，成分输血比例到达了规定要求，输血不良反响应急预案健全，储藏血液能满足急诊临时用血需求。
4、抗菌药物的'管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监视执行。
5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、燃烧，到达了《医疗废物管理条例》的标准。
总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，到达医院感染管理要求的标准，为我院医疗效劳质量的进步和医疗事业的开展保驾护航。
20xx年的工作更是繁重而又艰巨，荣耀而自豪，责任重大，任重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务，困难面前不气馁，成绩面前可骄傲。让指导放心，让群众放心，把我们医院打造成患者温馨的家。
院感管理工作年度总结篇十八
为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》，根据市卫生局统一安排，20xx年3月24日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训，培训完毕后经积极准备，我院于20xx年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会，会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持，姜桂芹院长作了重要讲话，现将有关培训内容总结如下：
医务科主任李法治结合我院实际，针对《基层医疗机构医院感染管理基本要求》为全体职工做了专题培训，培训内容主要有：
（一）组织管理
1.健全医院感染管理体系，实行主要负责人负责制；
2.制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度；
3.医院感染管理专（兼）职人员对全体职工开展医院感染管理知识培训；
（二）基础设施
1.布局流程应遵循洁污分开的原则；
2.环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒；
3.医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求；
4.基础医疗机构供应室的.要求；
5.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置；
（三）重点部门
1.手术室；
2.产房；
3.中医临床科室；
4.治疗室、换药室、注射室；
5.普通病房；
（四）重点环节
1.安全注射；
2.各种插管后感染预防措施；
3.手术操作；
4.超声检查；
5.医疗废物管理；
对落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》工作作了重要指示姜桂芹院长指出：医院感染管理工作是医院管理中的重要内容，涉及到医院的各个科室，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，使临床各科室的医院感染管理规范化。当前我院正积极创建二级甲等中医院，医院感染管理也是创建“二甲”的重要内容，大家要抓住这个契机，按照有关要求和创建二甲的规范，扎实的做好工作的落实，使我院的医院感染管理工作和医院整体水平有一个大的提升。医院感染委员会主任、副院长李永康在总结发言中指出：大家要按照姜院长的讲话精神认真抓好落实，并对医院感染管理中存在的有关问题作了具体安排。
了解职工对培训内容的掌握情况会后对全体职工进行了学习内容的考试，考试结果显示：成绩合格率100%，优异率90%以上，达到了培训目的。
院感管理工作年度总结篇十九
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整改后为100%），合格率均高于去年。
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33.3%，高于不超过20%的标准。
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