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心内科护士的实习心得篇一
时间飞逝,一年转眼而过,我们慢慢的从学生时期逐渐过度到了临床阶段。近一年的实习,其中的酸甜苦辣,正在经历的我们深有体会,正所谓“如人饮水,冷暖自知”。现在的我们慢慢在成长,从一开始进入临床实习的迷茫,不自信,面对病人的各种紧张与不安,到现在从容的与病人交谈问病史,体格检查,开医嘱等,正一步步的证明着我们的成熟。
临床实习后,感想诸多,在医院实习期间,在老师和同学的帮助下,自己的适应很快的适应了新的环境,熟悉了医院的流程,并开始跟随老师开始临床的工作。遇到不懂的问题,老师也耐心教导。就如第一次问病史,老师在身后打气说别紧张;第一次给病人做体格检查,老师在身边指导,把错漏的纠正补充;第一次换药,老师强调无菌观念;第一次上手术,老师教洗手教穿手术衣。这些曾经都是我们在学校学过的东西,但老师仍是不厌其烦的耐心教导,这一切的一切都让初上临床的我们心存感激。但相对的,我们的动手能力很差,在临床上,实习生自己操作的机会很少,一方面因为我们的基础知识不牢固,一方面还是形式所逼,现在的医患关系紧张,以至于老师也不敢放手的让我们操作,更多时候我们都是在旁边观看,遇到不懂的可以问老师或是回去看书。偶尔一些简单的操作老师也会让我们自己动手,但有时候习惯了做一个旁观者,一到自己操作还是会手忙脚乱,所以很多东西无论多简单,只有自己实践过,才会铭记于心。
实习就要临近尾声,一年不算短,细数自己轮转过的科室不算少,学到的东西也不算少,但每个科室两个星期,对于我们来说却是短暂的,每到一个科室,了解熟悉科室的常见病种,熟悉老师所管的病人,这是主要任务,当我们开始适应的时候,又要转科了,如此快节奏的轮转有时候会让我们更多的只是了解或是熟悉,而非真正的掌握。
还有两个月实习就要结束,这一年,算是我们身份的一个过渡期,医院是我们让理论与实践相结合的一个链接点,不但教会了我们临床思维、临床技能,让我们适应临床阶段的生活,还教会了我们为人处世,如何做到适者生存。在这里,我们既是学生的身份,又是医者的身份,在慢慢褪下学生的青涩,披上医者的光环的时候,我们更多地是对医院、对老师的感激,感激他们对即将步入社会的我们的激励与鼓舞。
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。教育实习不仅是运用和检验教学成果的一个重要方式,在曲靖市民族中学实习的这段时间,我的思想境界得到了提升,教师职业能力得到了锻炼。
在民中实习期间,阳兆卫老师指导我开展地理学科教育实习,我担任高二年级的高250班、258班和259班的地理实习教师以及高259班的实习班主任。实习伊始,阳老师便传授实习的入门技巧给我,教授我如何听课评课,编写教案时分析教材和课程标准,这些实习技巧使得我在实习初期便快速进入实习状态,转换角色投入新生活。阳老师凭借多年的地理教学经验和高超的教学技巧,注重培养我教学设计的衔接和过渡,注重在地理教学过程中激发学生对于地理学科的热情和培养地理学科素养的形成,使我受益良多。阳老师还注重我班主任工作技能的培养,在日常班主任工作中经常告诉我一个道理:丝丝春雨能滋润万物,换来万紫千红的春天。在班主任工作中一些细节上下功夫,决定着教育的质量。教育无小事,简单不等于容易,只有花大力气做好小事情,我们的工作才能收到事半功倍的效果。只有想方设法把小事做细,我们的班主任工作才能变得生动起来、美丽起来!
光阴流转,授业之恩难忘;尺素寸心,师生情谊弥深。感谢此次地理教育实习,感恩指导教师阳兆卫老师的悉心指导和无私教诲,我相信这次实习是照耀我今后走上教师道路上的明灯,也相信我能不负众望,成长为一名优秀的地理教师。
自学校安排的专业实习之后,我得到了较强的实践能力。接下去就是毕业实习了,我有幸留在了专业实习所在的这所公司,某某公司。非常感谢公司领导对我的关注,还有给了我这次机会,我会尽的努力做好每件事,为公司做一份贡献。
在线上工作两个月后,我被调职进入某部。对于实习的我们来说,知识的渴望是非常强烈的,进入社会后更是知道只有真本事才不怕没饭吃,没工作干。所以经过我的努力,也顺利的进入某某部部,希望能学更多更有用的知识。进入工程的前几天,我什么也不懂,只是默默的跟在师傅后面学校,不懂就问,希望他能多教我一些技术。能让自己更加自信!这周都在看sop,熟悉测试的环境,感觉和学校读书差不多,要用心学才能学到东西。
这已经是第某月了,我本以为自己掌握的还算可以了,可是当我看到前辈们能一眼就看出设备出现的问题所在并着手解决设备所在的问题时,我才意识到自己的不足。要学的东西还很多。我总是要看好几遍,相互的验证才能得出哪里出现了问题。有时候知道了问题的所在却也解决不了。效率极慢,有效工作时间少的可怜,浪费了产线人员生产很多时间。这使我更加有动力去学习,去做好这方面的知识,积累经验。有难度才有挑战,我不会气馁,要一往无前,相信自己能行的。
时光匆匆,转眼间三周的实习就以结束。在这三周里,有炎炎烈日下爬山采集标本,有寒风细雨中湖边采样,有油烟冲天的厨房做饭,有...许多人第一次下厨做了自己人生中的第一道菜,许多人第一次起床为别人做早餐,短短的3周实习拉近了我们之间的友谊,也凝聚了一个班的班级凝聚力。
学习篇。
第一周分组后,我们小组分赴越秀公园和白云湖公园,在这第一周中,我们每到一处地方就会采集大量病害,并通过镜检确定为那种病害,遇到鉴定不出来的病害我们也会请教老师。
第二周我们来到钟村,在收拾好行囊后,我们组开始在钟村农场中踩点选择病害,在选着病害中我们把目光确定在了病害上,后来老师说病害的效果不明显,1周的时间里观察不到显著效果,所以我们组从新选择虫害。最后选择了桃树的小绿叶蝉。在防治小绿叶蝉我们选择了2%的阿维菌素1000倍液。在喷洒后的第二天小绿叶蝉出现大范围蜕皮,不能确定药剂是否有效的情况下我们在第三天的时候又进行了打药,通过打药前后,100片树叶上的虫斑数,初步确定喷药后对虫子危害桃树树叶有一定的作用。
第三周我们回到学校,开始整理这段时间里我们所做的的一切,并完成ppt的演讲和实习总结工作。在做总结和pp时,我们组充分发挥每个人的特长,做到了每个人都分到任务,每个人都将自己在实习中的所得体现在ppt和总结报告中去。
生活篇。
在这三周中,各个小组就像一个小家庭一样,每位组员都互帮互助。一起准备午饭,一起打扫卫生。一起做事一起打麻将一起玩狼人,很多很多的回忆留给了我们,在钟村那个地方留下了我们的欢声笑语。
实习,为了实习,带着理想,带着信念,带着兴奋的心情__年4月5日来到轻轨工作,还记得第一次来轻轨公司报道,公司是那么的陌生,好在周围的同事是那么的热心,到了公司,在综合设备部的安排下,为了让我们对变电所.接触网电力监控都有个初步的了解。每个领导轮流给我们讲课,然后把我们分到每个工班里面去,共5个工班,每半个月进行一次交叉轮换。学习安全规章制度,让我们知道哪些可以碰哪些不可以碰。从事供电的专业技能、岗位工作标准,熟悉和掌握工作现场基本知识。
4月6日我们新员工参加教育培训班。主要是为提高我们新员工的素质和初步掌握电力行业安全性,加强安全意识。讲解了轻轨的企业文化,同时介绍公司基本情况介绍和安规,重点放在培训员工安全意识上。培训结束后进行了安规考试。
考试结束后我和其他4个都不认识的分到了动物园工班,到了工班之后,工班长就让我们学会看图,刚开始拿着图纸都不知道从什么地方开始看,看的眼花缭乱的。最后经过工班长和师傅门的讲解,我们学会了看图。半个月真的很快,我们刚刚在工班里面混熟,就叫我们转工班了,5月2日我们来到了接触网一班。经过半个月的学习,我们又被换到了接触网二班,呆了半个月后6月2日我们又来到了电力监控,电力监控对我们来说简直是一点都不懂,全部都是一些让人看不懂的英语。
生存源于劳动、动力源于压力,所以在以后的工作中我时时要保持有紧迫感,不断的学习各种技能知识,武装自己的头脑,使自己成为一个合格的员工。
最后我衷心的感谢每一位师傅对我的关心和教诲。希望他们在以后工作中事事顺心。
心内科护士的实习心得篇二
在心内科的实习马上完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,不断培育自己全心全意为人民效劳的`崇高思想和良好的职业道德。
心内科护士的实习心得篇三
心内科护理是一门重要而艰巨的工作,作为一名心内科护士实习生,我有幸参与了这个领域的实习。在这段时间里,我学到了许多知识和技能,也深刻体会到了心内科护理的挑战和奉献。以下是我实习的感悟和心得体会。
首先,实习期间我深刻认识到心内科护士需要具备的专业知识。在接触心内科患者的过程中,我了解到心血管疾病的种类繁多,而每个疾病的护理需求也不尽相同。因此,充分了解和掌握相关疾病的护理知识是十分重要的。比如,我学习到心肌梗塞的紧急护理措施,掌握了心电图监护的基本技巧,并学会了运用不同的护理方法对患者进行综合护理。这些知识的掌握使我在临床实践中能够更加自信和熟练地应对各种情况,为患者提供专业化、细致化的护理服务。
其次,实习期间我认识到心内科护士需要具备的情感关怀和沟通能力。心内科患者通常身心健康状况较差,需要更多的关心和关爱。在实习过程中,我学到了如何与患者建立良好的沟通和信任关系,以及如何用温暖、耐心的态度与患者交流。同时,我还学习到了如何耐心倾听患者的痛苦和困扰,帮助他们排解压力、缓解焦虑。通过这些实践,我发现良好的情感关怀和有效的沟通能够极大地改善患者的病情和生活质量。
再次,实习期间我体会到了心内科护士需要具备的团队合作能力。心内科护理工作需要多个专业团队之间的协同合作,比如与医生、药师、康复师等紧密配合,共同制定护理计划和进行治疗。在实习中,我深刻体会到了团队合作的重要性。团队合作的成功需要大家积极沟通、相互配合,互相支持和信任。在实习过程中,我通过与团队成员的合作,明确了自己的护理职责和工作架构,同时也学会了如何在团队中互相帮助和倾听,以更好地为患者提供全方位的护理服务。
最后,实习期间我明白了心内科护士需要具备的职业操守和保密意识。作为一名心内科护士,我们接触到的是患者的个人隐私和敏感信息。因此,我们要高度珍视患者的隐私权,妥善保护他们的信息。在实习过程中,我严格遵守了医院的保密制度,妥善处理患者信息,维护了患者的合法权益。同时,我还时刻保持警惕,注意职业道德的要求,确保自己的行为符合职业规范,不给患者和团队带来负面影响。
总结而言,心内科护士实习生的实习经历是一次珍贵的成长过程,充满了挑战和收获。在实习期间,通过对专业知识的学习和运用、对情感关怀和沟通能力的提升、对团队合作能力的培养以及对职业操守和保密意识的强化,我逐渐成长为一名具备综合能力的心内科护士。希望未来能够在这个领域中发光发热,为患者的健康和幸福付出更多努力。
心内科护士的实习心得篇四
这是这次见习的最终一科室,原本去急诊的,可规划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学学问了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严峻问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑担心的心来到了呼吸科病房。
五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,由于英语是通向医学科学进展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院—科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧急和苦痛时我是感同身受,由于我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了很多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而实行的有效措施。
张教师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ecg)心电图——心率、留神电图的波形每个间隔不等时(排解(干扰因素),说明病人心率不齐(hr60—100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸频率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血压(nibp)。
昏迷病人禁喝水——简单窒息,上约束带必需经得家属同意。护士巡察病房的一级护理的病人半小时巡察一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理力量的病人2小时巡察一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸苦痛的表情,有的.身上处处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难过极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张教师告知我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进展了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他苦痛的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来医学,我用真心祈祷盼望周爷爷能坚持下来,挺过危急期。祝愿你,周爷爷!盼望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要标准使用,留意消毒桶盖要密闭,以到达消毒效果并爱护医务人员和病人。最终去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难过,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以特别清楚的看到胃肠,气管—支气管内面观。哎!现代的科学仪器进展太先进了,我们必需努力学习医学学问,跟着时代的步伐前进医学。
心内科护士的实习心得篇五
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得高兴的'是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
心内科护士的实习心得篇六
时间飞逝,心内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液。
经过这近二个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科护士的实习心得篇七
心内带教的是__医学院毕业的,蛮牛的,钦佩仰慕的说,__年生,有车,有房,有稳定的工作和收入,有品位,人长得也周正,至今单身。
跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的……实习了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦,真的很过意不去。比如有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是“室间隔增厚”,我缺打成了“室间隔缺损”,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天老师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心谨慎,生怕又出差错,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨……真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。
专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的症状啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。
有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说“免贵姓__,他说,这就是__年代生人和__年代生人的区别之一。其实也是啦,现在医患矛盾这么尖锐,一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。
在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。
在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。这个老爷爷__岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院icu抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动。
心内科护士的实习心得篇八
临床实习是由医学生转变为临床医生的关键过程,是理论联系实际、积累临床经验的基础阶段,那么关于心内科护士的实习心得要如何写呢?下面本站小编为大家整理了心内科实习心得护士,欢迎参考。
第一天。到了心内,很宽敞明亮,所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历,包括入院,病程,医嘱,出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲,因为刘师姐没来。下午上课,内容忘了,应该很无聊。还认识了一个进修医生,他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。
第二天。刘师姐来了。安排我写病程,一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来,有更多时间看病人,搞科研。下午上课。
第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;,一个样子还不错的护士来讲课,大家听得非常认真。
第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便,出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天,早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。
第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏,克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。
第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。
第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室,师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走,师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。
第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。
最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。
在人民医院第一周的见习时间转眼过去,收获很多。在技能操作室的操作和临床的见习交替进行,使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有cpr,口腔护理,导尿,还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同,都重新进行了学习,导尿还学习了新式和老式两种。在操作室练习的时候,自己练的机会不是那么特别多,所以在别人练习的时候也会积极的观摩,一方面,向别人学习,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同学把关。
在临床带我们的老师是消化内科魏老师,老师真的特别热情认真负责,业务也是相当的熟练,最重要的是对我们学生特别的好,当然其他的老师对我们也很好,对于初到北京的我们来说,感觉特别温暖,很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心!在临床见习的时候,看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触,老太太岁数很大,根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位,这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作。且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的,不像练习的时候那么单纯死板,突发情况很多。怎样提高自己的操作水平,以不变的高水平操作来应对变化多端的临床工作。是我对这一周见习的思考!
老师们热情的工作态度,温柔细致耐心的服务,以及同事间良好的默契和配合,特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作!
一晃眼,在心内科的见习已有11天了,在这11天中,我学到了许多临床知识。虽然有些还是了解的不透彻,但知识大厦的建立毕竟是需要时间的,那些漏洞的修补也有待进一步的学习与实践,在此仅做一阶段性的小结,对已涉及的知识作一回顾。
在心内科,每天早上都要查房,这时,老师就教我们视诊,触诊,叩诊以及听诊;看化验结果,其中包括血常规,尿常规,粪便常规;生化大套,病原4项,国际标准化比值;心电图,平板运动负荷试验结果,24h动态心电图,心脏超声,胸片,ct···有时也会看到胃镜的检查结果等等。查房时要仔细询问病人的身体状况,并据此下医嘱,我们从中也学到许多治疗心脏病的药以及治疗原则。
(1)视诊。
心脏视诊主要看是否有胸廓畸形,最常见的是桶状胸;心尖搏动是否移位,强度与范围的改变。
(2)触诊。
心脏触诊除可进一步确定视诊检查发现的心尖搏动位置和心前区异常搏动的结果外,尚可发现心脏病特有的震颤及心包摩擦感。与视诊同步进行,能起互补效果。触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。
(3)叩诊。
心脏叩诊用于确定心界大小及其形状。采用间接叩诊法,受检者一般取平卧位,以左手中指作为叩诊板指,板指与肋间平行放置,以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指,通常先叩左界,后叩右界。左界在心尖搏动外2-3cm处开始,由外向内,逐个肋间向上,直至第二肋间。
(4)听诊。
心脏听诊区主要是:二尖瓣区(位于心尖搏动最强点),肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间),主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间),主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第三肋间),三尖瓣区(胸骨左缘第四、五肋间)。听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音。
各项检查的正常值也必须劳记在心,并根据检查结果诊断出疾病,在进行治疗,心内科经常用药如下:
一、抗高血压药。
氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。
尼群地平。
氨氯地平(络活喜)。
卡托普利。
依那普利。
贝那普利(洛汀新)。
氯沙坦。
缬沙坦(代文)。
厄贝沙坦。
特拉唑嗪。
硝普钠。
利血平。
二、抗心力衰竭药。
地高辛。
毛花苷丙(西地兰)。
美托洛尔。
三、抗心律失常药。
奎尼丁。
利多卡因。
苯妥英钠。
维拉帕米。
四、抗心绞痛药。
硝酸甘油。
硝酸异山梨酯。
单硝酸异山梨酯。
硝苯地平(心痛定,拜新同)。
地尔硫卓。
五、抗休克的血管活性药。
去甲肾上腺素。
肾上腺素。
多巴胺。
六、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药。
阿托伐他汀(立普妥)。
辛伐他汀。
七、利尿药。
氢氯噻嗪。
呋塞米(速尿)。
螺内酯。
八、抗凝血药。
肝素。
华法林。
九、抗血小板药。
阿司匹林。
川弓嗪。
十、影响血糖的药物。
二甲双胍。
阿卡波糖。
最让我印象深刻的两件事:一是去19病区看一位患有系统性红斑狼疮的女病人,并有狼疮性肾炎,狼疮性肺炎,心包积液。患者年仅45岁,却已经多器官衰竭,随时可能死亡!这让我明白虽然当今医学技术迅猛发展,但仍有解决不了的疾病,这也有待于千千万万医学人士进一步的研究,激励我们刻苦学习,打好坚实的基础。二是帮老师给东1床的病人做腹穿。首先准备好手术用具,然后带上帽子和口罩,拆开橡胶手套的包装,无菌手套使用时特别要注意,未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或手套的里面。穿刺部位一般在脐与左髂前上棘连线外1/3处,给穿刺部位进行常规消毒,在皮肤至壁层腹膜注射2%利多卡因进行局部麻醉,术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直进入腹壁,当针锋抵抗感突然消失时表示已穿过壁层腹膜,即可抽取腹水。抽液过程中,助手用止血钳固定针头,注射器抽满时用止血钳夹紧胶管,取下注射器排出液体,放液后拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,压迫15min再用胶布进行固定。手术过程中,我一直很小心,怕出岔子,老师也很耐心地做示范。用四个字概括就是:胆大心细。
在这11天中,我也感受到了医生工作是如何辛苦。每天要查房,要写病历,如果是门诊,就要不停地给患者诊断下处方···这也是我们以后要走的路,尽管这条路充满艰辛,但我们义无反顾,乐在其中!
最后,用孔子的一句诗勉励自己:气若兰兮长不改,心若兰兮终不移。
时间匆匆走过,心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了,不长不短的一个月时间里,用心的话,能够学到的东西还是很多的。
首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初则之间应该完成哪些工作,知道每个时间段自己应该去做什么,对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二,学会了组员之间的分工与合作,互相帮助。第三,之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论,现在通过亲身的接触,对疾病的认识就更加深刻了。另外,还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,因为在这里能够自己动手的机会很多。第五,懂得了健康宣教对患者的重要性,学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点,就是面对不同的病人,应该如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是现在还没发现。
其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时,看到那一大堆的初则与高责的工作细则,自己是有点迷茫的,毕竟之前都是跟着带教老师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,现在样样都要自己亲力亲为,感觉自己好像达不到那个水平。不过经过一个月的磨练,发现原来并没有想象中的那么困难,所以说,实践出真知啊。还有一点,我发现我们的排班好像有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初则,对我来说,就有点乱,不知道自己具体应该要做什么,感觉会很凌乱。确实,我第一天上初则时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。如果每天都上不同的班,一天初则一天高责那样,不知效果会不会好一点。
说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它好像处于一种冷漠的状态,好像同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点激情,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的,当下属出现错误时及时指出,另外加一些适当的批评,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,给予一些肯定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,也许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感谢心内科的所有老师,特别是xx老师,在你们的精心教导下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨,她们平时都对我们很好,很关心我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。
心内科护士的实习心得篇九
在这个春意盎然的季节很快乐能成为大庆市人民院的一员,成为一名白衣天使,刚刚进入医院人力资源部主任跟我们新护士说的一句话让我记忆犹新,他说借用现在流行的一句话且行且珍惜,我能荣幸的成为人民医院的护士更应当努力进取跟珍惜工作的时机,也暗暗下定决心在工作上肯定要把患者的事当做自己的事情来处理,做一名合格的护士。
经过示教室金护士长严格紧急的培训,我们到了临床实践的阶段,按着意向科室的安排我来到了期盼已久的心内科,在我实习阶段就曾经在心内科实习过,对科里的人员及环境都有肯定的了解,当我以新的身份一名真正的护士回归的时候我心里还是紧急了起来,但是这种紧急的心情随即就被科里护士长护士姐姐们的热忱消除了。在心内科实习时,姜护士长就教育我们要时刻学习充实自己,那时只要有时间姜护士长就给我们讲心电图,各种心内科疾病的护理措施,虽然很严格,但是实习完毕了对我受益匪浅。来科里第一天姜护士长就告知我们:心内科对你们的要求特别严格,无论你们以后去哪个科室,在心内科培训过的都是很有实力的。俗话说严师出高徒,在接下来的每一项护理实践中我也时刻记着护士长对我们说过的话严格的要求着自己。
想要做好一件事情首先就得喜爱这件事,这句话我想在心内科的老护士身上表现得淋漓尽致。带教我们的雪艳姐,总是很急躁的给我们讲解护理操作,不厌其烦的一遍遍给我们做示范,当我们做的不好时她也会对我们说她刚上班时也会这样,多练,多操作就好了,当患者对我们产生质疑时询问我们是否是实习生时,她也会跟患者说我们是新上岗的护士,让患者给我们操作的时机,这给我增加了很多的信念。沟通也是一门艺术,她对待患者总是用一颗真诚的心尽可能地与他们沟通、沟通,每天笑容可掬的脸孔,让我有种感觉,假如我是一位病人,我会毫不迟疑选择住在这里。在现在医患紧急的局势下我想微笑效劳,效劳态度很重要,因此我也要求自己不把心情带到工作中,每天保持阳光绚烂的笑容,让病人感到暖和!经过在心内科见习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的熟悉和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。
虽然我还只是新护士,我要学习的学问还有许多,但我会不断摸索,用微笑暖和病人心田,努力充实我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及稳固所学。同时,也不断提高自己的.职业水平,丰富自己的专业学问。总之,在这段短暂的见习时间里,我的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我受益匪浅。收获还有许多,只是没有将它一一列出,由于我知道见习期间的收获将在今后工作中有更好的表达,所以我用某些点线来代替面,用特别代表个别。总之在感谢心内科培育我们点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上工作岗位,提高临床护理工作力量,对护理事业尽心尽责!
心内科护士的实习心得篇十
作为一位心内科护士,我在过去的几年里积累了丰富的工作经验。在此,我将分享一些重要的心得体会。
首先,责任与挑战并存。作为一名护士,我们需要在病情观察、护理和治疗中发挥重要作用。我们必须时刻保持警惕,准确及时地记录观察结果,为医生提供准确的诊断信息。同时,我们需要对患者的痛苦和不适做出及时的反应,提供安慰和帮助。这种责任和挑战使我们必须保持高度的专业素养,以确保我们的工作能够有效地进行。
其次,沟通与团队合作至关重要。在心内科,我们面对的病人往往需要多学科的合作,包括医生、药师和心理医生等。作为护士,我们需要有效地与所有相关人员沟通,确保患者的治疗计划得到完美的实施。此外,团队合作也是我们成功的关键。我们需要互相协作,互相支持,以应对各种紧急情况和挑战。
最后,专业发展和自我提升对于护士来说同样重要。在心内科,我们面临着许多复杂和紧急的情况,需要我们不断地学习和提高自己的技能。此外,我们还需要了解最新的医疗技术和研究成果,以便更好地为患者提供服务。
总之,作为心内科护士,我们需要承担巨大的责任和挑战。通过不断的学习和努力,我们能够成为优秀的护士,为患者带来希望和温暖。
心内科护士的实习心得篇十一
时间匆忙而过,转瞬间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫,然而宏大的护理事业和老师们的鼓舞让我坚持了下来,心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,敬重师长,团结同事,关怀病人。
通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的'悉心指导与耐烦带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发觉问题准时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题准时向护士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、看法和气可亲。除了完成常规的基础护理外,还基本把握了本科的专科学问和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前预备指导,并完成术中、术后的护理及观看,能准时下病房与患者沟通,准时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的悉心教育和老师们的耐烦教育,我会努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和谐相处,努力学习,按时参与各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活看法来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习,给我在将来的工作生活中打下了基础,在今后的工作中,我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论学问及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
心内科护士的实习心得篇十二
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本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行……内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
心内科护士的实习心得篇十三
从心内科的实习结束,我获得了一次宝贵的实践经验,这让我受益匪浅。在这个科室,我见证了医患关系的复杂性,也了解了如何在紧急情况下保持冷静和专注。
心内科的日常工作中,护士的角色至关重要。除了基础的护理工作,我们还需要与医生密切配合,确保患者的生命体征稳定。在这个过程中,我深刻体会到了团队合作的重要性。有时候,一个小小的疏忽,可能会对患者的生命造成威胁。因此,我学会了在压力下保持冷静和专注。
实习期间,我有幸参与了许多危重病人的抢救工作。每一次,我们都在与时间赛跑,尽力为患者争取最好的治疗效果。这些经历让我深刻理解了医护人员的工作强度和压力。在面对生死关头,我们必须时刻保持警惕,以确保患者的生命安全。
此外,在心内科实习期间,我还学会了如何与患者及其家属进行有效的沟通和交流。我明白了,尊重和理解患者及其家属的需求和情感,对于医护人员来说是多么重要。通过有效的沟通和疏导,我们可以更好地帮助患者减轻身心痛苦,提高治疗效率。
回顾这次心内科实习,我深感自己成长了许多。我学会了如何在高压环境下保持冷静和专注,学会了如何与患者及其家属进行有效的沟通和交流,更重要的是,我更加明白了医护工作的重要性和责任感。在未来的医护工作中,我将继续保持学习和进步,为每一位患者提供最优质的医疗服务。
心内科护士的实习心得篇十四
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的'有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
心内科护士的实习心得篇十五
时间飞逝,心内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,信任每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习支配也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本把握了一些常见病的护理及基本操作。按时参与医院支配的`讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;主动协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液。
经过这近二个月的心内科实习,使我对心内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充实我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及稳固所学。
在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关怀病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有打算、有重点,护理工作有措施、有记录。
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