合理的计划可以帮助我们提高效率,避免在工作和学习中的无效努力。设定明确的时间框架和里程碑,以确保计划的实施进度。如果你想了解更多关于计划制定和执行的知识,可以阅读以下推荐书籍。
医疗单位消毒工作计划篇一
又到年初,消毒供应室又到写一年工作计划的时候,下面是计划网小编为大家整理的“消毒供应室2018年工作计划”,欢迎大家参阅,更多资讯尽在工作计划栏目!
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于xxxx年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
1.坚持每周科内管理互动,每月业务学习,每季度安全教育。
2.对新员工做到岗前培训,考核合格后单独上岗。
3.按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。
4.坚持每月与临床科室沟通,及时反馈信息给相关科室或分管领导。
5.在不违反医院感控制度的前提下,硬件设施虽不完善但人力资源(至少固定一名护工)具备的条件下可以考虑开展下收下送,下收下送中搬运工作需要护工操作,护士承担与病房交接工作。供应室在开展任何新项目之前必须评估有没有具备能力,而非认为是提条件,这也是保证工作质量的前提。
说了这么多,也是依据行业标准而产生的。这次二甲复审供应室虽然在理论知识掌握程度和灭菌物品监测工作中得到了专家的认可,但这只是供应室改造的皮毛,离标准远远不够,供应室要达到高水平的服务质量还需要院领导给予大力支持。
在2018年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
1.完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
2.完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
3.强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出最大贡献。
4.转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5.加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
6.对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风,有院领导的`支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6.无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科2018年计划如下:
一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
供给室是医院感染管理的重要部分,它集中了全院的医疗用具的回收、清洗、消毒和灭菌。在医疗、护理、教学中起侧重要作用。我院供给室现在面临着新的改革,今年将是一个新的出发点,我科已作出新的计划。
1、加强科室管理,制定和完善各项规章制度,严格执行各项操纵规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,延续质量改进,规范植进物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理,进步安全意识,强化每位工作职员的安全防护意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制医院感染事件的发生,确保医疗安全。
4、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床要求,有效保障临床优良护理工作的顺利进行。
5、加强科内职员的业务培训,重视全科职员综合素质的提升,进一步做好职员的门路培训,加强三基及专科理论与技术的培训与考核。
6、加强装备的安全管理,定期维护保养。
医疗单位消毒工作计划篇二
1、20xx年是我院二甲复审年,供应室积极配合各职能科室的工作,听从院领导的部署及安排,完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则,并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求,建立健全各项制度,操作流程及应急预案,对本室人员进行岗位和业务培训,并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责,实施规范化管理和质量控制,为临床提供24小时服务,确保安全。
5、采取集中管理方式,对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度,认真执行各项制度和规程,严格执行查对制度,加强环节监控,预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范,熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养,每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控,结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次,每月业务学习培训一次,每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养,确保使用安全。
11、做到按时下收下送,服务主动热情,深入临床一线征求意见,不断改进工作。
医疗单位消毒工作计划篇三
一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1、护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2、加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3、与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4、对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6、无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7、坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9、科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10、无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
医疗单位消毒工作计划篇四
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于----年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
1.坚持每周科内管理互动,每月业务学习,每季度安全教育。
2.对新员工做到岗前培训,考核合格后单独上岗。
3.按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。
4.坚持每月与临床科室沟通,及时反馈信息给相关科室或分管领导。
5.在不违反医院感控制度的前提下,硬件设施虽不完善但人力资源(至少固定一名护工)具备的条件下可以考虑开展下收下送,下收下送中搬运工作需要护工操作,护士承担与病房交接工作。供应室在开展任何新项目之前必须评估有没有具备能力,而非认为是提条件,这也是保证工作质量的前提。
说了这么多,也是依据行业标准而产生的。这次二甲复审供应室虽然在理论知识掌握程度和灭菌物品监测工作中得到了专家的认可,但这只是供应室改造的皮毛,离标准远远不够,供应室要达到高水平的服务质量还需要院领导给予大力支持。
医疗单位消毒工作计划篇五
时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,我们的工作又将迎来新的进步~是时候认真思考计划该如何写了。以下小编在这给大家整理了一些消毒供应室工作计划,希望对大家有帮助!
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科20__年计划如下:
一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗—消毒—晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
3、对有特殊感染的器械应先用1000—20__mg/l含氯消毒液进行浸泡消毒,然后再进行清洗灭菌工作。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护理服务示范工程活动”,本着“质量高于一切,把时间还给护士,把护士还给患者”的服务理念,全心全意的为临床服务,特制定工作计划如下:
一、开展优质护理服务。
1、继续加强规范化护理服务培训,不断提升优质服务理念。
2、探索有专科特色的优质服务,提升优质服务的专业内涵。
3、落实分层岗位管理,完善绩效考核方案,职责明确,奖罚分明,调动工作人员积极性。
4、加强与服务科室沟通,多渠道收集意见和建议,满意度达到98%。
5、定期进行服务质量分析会议,持续不断质量改进。
二、继续修订完善各项规章制度、流程。
1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》,结合三甲复审要求,继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等,并组织实施。
2、继续完善科室应急预案并进行实地演练,提升工作人员应急能力。
三、落实护理质量管理目标,提高工作质量。
1、加强区域组长管理,真正落实组长的职责、职能,不断提高区域工作质量。
2、继续发挥科室质控小组的作用,加强各个工作环节质量控制,确保工作质量。
3、加强消毒员培训及管理,做好各项灭菌质量监测及记录工作。
4、认真落实感控措施,感染控制制度与措施执行率100%。
5、每月召开科室工作质量分析会,通报各区工作质量情况,对存在问题进行分析,制定整改措施,持续不断质量改进。
四、落实安全生产目标,保障安全生产。
1、以安全质量目标为标准,围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开,完善各项措施并落实。
2、追踪检查工作人员查对制度执行情况,降低护理质量缺陷发生率。
3、强化工作人员安全意识,严格执行设备操作规程及工作流程,杜绝差错事故发生。
4、加强个人防护,严格执行各区域管理标准,减少工作人员职业暴露的发生。
5、鼓励护理不良事件主动上报,做好不良事件统计分析,做到警钟长鸣,防患于未然。
五、绩效考核工作。
结合__年护理绩效考核工作的实际,修订考核方案,不断完善绩效考核。
六、工作人员培训。
(一)全员培训。
1、科室相关制度、职责、流程。
2、院感相关知识。
3、应急预案及现场演练。
4、读书报告会。
5、继续医学教育项目。
(二)护士分层培训。
1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。
2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。
(三)按时参加护理部举办的培训考试。
(四)定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训,并参与科室业务学习。
(五)培训要求。
科内业务培训要求参加率100%,每周晨会提问2次,每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次,院感每季度考核1次。
(六)考核。
1、考核对象:科室全体工作人员。
2、考核内容:科室培训相关内容。
3、考核方式:理论与实地操作相结合,护士、工人每月考核1次,消毒员每季度考核1次,临时工人、保洁员每半年考核1次。
七、临床教学。
1、分析、评价__年带教反馈情况,针对存在的问题进行整改。
2、加强带教老师专科理论的学习,规范专科操作。
3、提高带教讲课水平,选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。
八、护理科研论文。
1、按时参加护理部举办的科研论文培训班,提高选题和论文撰写能力。
2、鼓励科室成员总结经验,书写高质量论文,并将其纳入绩效考核。
九、积极配合医院开展信息化建设。
一、指导思想。
按照卫生部消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20__年《__省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求,实现“以三好一满意为抓手,狠抓核心制度落实,实现医院平安崛起”的总体目标,结合护理部工作计划,制定消毒供应中心工作计划。
二、主要目标。
(一)质量管理。
1、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
2、加强重点环节质量管理,利用科学的管理模式(pdca)持续改进工作质量。
3、加强消毒隔离管理,规范落实感控流程及措施。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理,实现质量的可追溯。
5、加强监测技术的管理,保证消毒灭菌物品合格率达到100%,各区环境卫生质量达标。
(二)安全管理。
1、加强科室人员安全知识培训,牢固树立质量安全及安全生产意识。
2、加强科室设备的规范使用与管理。
3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
(三)人才培养。
1、制定分层级人员培训计划,加强本专业理论知识学习及操作技能演练,提升专业技能。
2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训,取得岗位证书。
(四)服务水平。
1、以病人为中心,以服务好临床及手术部门为目标,提供安全高效服务。
2、加强与临床科室沟通,了解科室开展的新业务、新技术,掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求,满足临床需求。
3、虚心听取临床意见,不断改进工作。
三、具体工作措施。
1、加强科室一级质控,实现质量持续改进。
(1)科室成立质量控制小组,护士长任组长,年资长,责任心强的同志任成员,每月按计划进行质量检查。
(2)科室列出一级质控计划,规定具体检查内容和时间。
一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1、护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2、加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3、与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4、对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6、无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7、坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9、科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10、无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
1、按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。
2、继续落实规范要求,对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,无菌物品的合格率达到100%。
3、坚持下收下送制度,保证临床科室及手术物品的无菌的供应。
4、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护教育,强化自我保护意识。
5、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床需求,有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。
6、加强科内人员的业务培训,制定业务学习计划,每月业务学习一次,半年考核一次,参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养,注重全科人员的综合素质的提升,加强科内人员认真负责、团结协作的精神。
7、由于工作的特殊性,工作琐碎,环境差,易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况,计划14年能不定期对科内人员的进行心理指导。
8、加强设备安全管理,定期维护保养。
9、完善应急预案的处理流程,提高防范风险的能力,并对核心制度,应急预案进行组织培训。
9、14年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期,计划去省内进行分批进行培训。
cssd培训计划。
2、二月培训消毒供应中心各个应急预案及应急预案的演练。
4、四月培训消毒供应中心的三项行业标准。
5、五月消毒供应中心与临床科室的沟通。
6、六月手术器械的检查包装及塑封物品的检查包装.
7、七月新版消毒技术规范的部分内容。
8、八月消毒供应中心相关的法律法规、国家标准。
9、九月特殊器械的清洗,外来器械的检查包装和登记及各项监测的内容。
10、十月各班的工作职责,工作流程。
11、半年理论考试一次。
12、十一月cssd设备的操作维护和保养。
13、十二月新技术、新理论。
1、20__年是我院二甲复审年,供应室积极配合各职能科室的工作,听从院领导的部署及安排,完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则,并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求,建立健全各项制度,操作流程及应急预案,对本室人员进行岗位和业务培训,并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责,实施规范化管理和质量控制,为临床提供24小时服务,确保安全。
5、采取集中管理方式,对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度,认真执行各项制度和规程,严格执行查对制度,加强环节监控,预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范,熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养,每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控,结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次,每月业务学习培训一次,每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养,确保使用安全。
11、做到按时下收下送,服务主动热情,深入临床一线征求意见,不断改进工作。
在20__年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
一、完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
三、强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
六、对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
医疗单位消毒工作计划篇六
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科20××年计划如下:
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。
1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
医疗单位消毒工作计划篇七
在20xx年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
一、完善组织管理模式:
实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度:
用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
三、强化科室管理,提高安全意识:
要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。
根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
六、对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。
改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
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医疗单位消毒工作计划篇八
在20xx年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下:
1.完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮换。
2.完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查,月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程。
3.强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防止院感事故做出贡献。
4.转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。
5.加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全合格律。
6.对一次性物品实行网络化管理,提高管理效率。改造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快捷,满足临床需求。
供应室借二甲改造的.春风,有院领导的支持,全体同事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好关。
医疗单位消毒工作计划篇九
20xx年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将xx年本科工作计划安排如下。
1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度:
1.首诊负责
2.三级医师查房
3.会诊制度
4.手术分级
5.术前讨论
6.查对制度
7.病历书写规范与管理
8.交接班制度
9.手术安全核查
10.分级护理
11.疑难病例讨论
12.死亡病例讨论
13.危重病人抢救。
2、医务科重点监控检查内容:
1.三级医师查房;
2.疑难病例及术前讨论;
3.手术安全检查及非计划再手术;
4.合理用血、合理使用抗菌药物;
5.病历书写规范与管理;
6.急诊科收治与转诊病人;
7.医疗活动的知情告知;
8.医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位:
1.急诊科
2.手术室
3.监护室
4.麻醉科
5.供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理:
1.逐步建立预检分诊、首诊负责制;
2.急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮;
3.力争有二线(主治医师)医生值班;
4.力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20xx30分钟,急会诊时间10分钟到场。
5.“120”急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理:
1.入院病人0~1小时内必须要下达医嘱;
2.危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。
3.一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房;
4.住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论;
6.择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由;
7.住院超过30天应有相应的管理措施;
8.实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。
9.实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理:
1.术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的.签名;
2.认真按时完成术前检查及病历书写;
3.主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;
4.术式、麻醉方式、输血等选择适宜;
5.认真落实手术安全核查及术前风险评估;
6.抗菌药物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理:为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管:科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。
2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量评分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病历。
3、新院启用后,力争每1xx2名住院医师有一台计算机,提高打印病历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。
要进一步转变工作作风,强化服务,遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。
1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。
2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量。
3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。
4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。
5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。
1、胃镜检查;
2、阴道(直肠)b超检查;
3、妇科利普刀治疗;
4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等);
5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。
1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。
2、继续组织全院业务学习,按规定每年12次以上。
3、继续选派人员参加短训班、研讨会。
4、做好继教学分管理。
5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。
医疗单位消毒工作计划篇十
为贯彻落实_、_决策部署,及省、市、区疫情防控指挥部的要求,毫不放松抓好“外防输入、内防反弹”,做好疫情常态化防控工作。结合我院实际,制定本方案。
严格落实“四早”原则,全面夯实“五有三严”(有防护指南、有防控管理制度和责任人、有防护物资设备、有医护力量支持、有隔离转运安排,严格发热门哨点诊设置管理、严肃流行病学调查、严防医院院内感染),建立健全疫情防控机制,全力保障群众健康。
(一)预检分诊。
1、预检分诊设置预检分诊台设在医院大厅门口,出入口独立分开。配齐防护物品。人员经培训合格后上岗,掌握新冠肺炎疫情防控知识,熟悉新冠肺炎中高风险地区信息。
2、工作流程。
(1)预检分诊处实行24小时值班,双人双岗制。
(2)工作人员一级防护上岗。
(3)对所有进入医疗机构人员均应进行量体温、查验健康码、行程码、4天内核酸检测阴性结果,查看是否戴口罩、保持一米线距离、询问流行病学史接触史和新冠肺炎十大症状)。
(4)对发热患者信息进行详细登记《医疗机构预检分诊登记本》、《基层医疗机构预检分诊信息监测表》。对可疑患者的陪诊人员信息也应登记。凡是具有新冠肺炎十大症状的患者告知先行核酸检测,持核酸检测阴性报告方可就诊。
(5)对预检出的发热病人由专人按指定路线引导至发热哨点诊室,做好交接。做好终末消毒并记录。
(6)做好终末消毒并记录。
(二)发热哨点诊室。
1、发热哨点诊室设置设置在单独区域,三区两通道。配备诊疗台、诊疗椅、检查床、电脑(医生工作站)、打印机、电话等办公室设备,听诊器、血压计、体温计、一次性压舌板、二级防护用品、医疗废弃物桶、紫外线灯、消毒喷雾器、快速手消毒等诊疗、检查、防护设备设施以及应急抢救药品和设备等。
2、工作流程。
(1)发热哨点诊室工作人员培训合格后上岗。
医疗单位消毒工作计划篇十一
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控-务成本。
七、针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎接优质医院评审。八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于85%。5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
6.无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。参加护理部组织的三基理论与操作考核率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
医疗单位消毒工作计划篇十二
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科2018年计划如下:
一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。
1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。
2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。
3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。
4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。
5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。
二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。
1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。
2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。
3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。
三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。
1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。
2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。
四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。
1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。
2、各工作区域台面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液进行擦拭。
4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。
医疗单位消毒工作计划篇十三
(一)开展放射诊疗工作的医疗机构。
根据《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》的要求,对医疗机构开展放射工作人员的职业健康监护、放射诊疗建设项目职业病危害评价、《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况进行检查。
(二)职业卫生技术服务机构(放射防护)。
检查建设项目职业病危害评价(放射防护)机构、放射卫生防护检测与评价机构、放射防护器材和含放射性产品检测机构以及放射工作人员个人剂量监测技术服务机构获得资质后是否按照资质认证范围开展工作,所出具的技术报告是否符合相关规范和要求,技术人员是否具备执业能力,仪器、设备是否满足工作要求,有关档案是否健全,质量管理体系是否持续有效运行等。
二、组织分工。
(一)市卫生监督所负责市直管医疗机构中开展放射诊断、介入放射学、放射治疗、核医学工作的医疗机构以及各县(市)、区职业卫生技术服务机构(放射防护)的监督检查。
(二)各县(市)、区卫生行政部门负责组织本辖区内(省、市直管放射工作单位除外)开展放射诊断、介入放射学、放射治疗、核医学工作的医疗卫生单位的监督检查。
三、工作要求。
(一)各县(市)、区卫生局要根据*市20*年放射卫生重点监督检查计划,结合本地职业病危害实际,制订实施方案,突出重点,落实责任,认真组织实施。对2007年重点监督检查中已查处单位的整改情况要进行监督抽查。
(二)各县(市)、区卫生局在开展重点监督检查工作中,要严格依据法律法规、标准规范和程序进行。同时,结合奥运保障工作,加强对用人单位职业病防治工作指导,宣传贯彻有关法律法规和标准规范。
(三)各县(市)、区卫生局对于发现的违法行为,要依法严肃处理,并向社会公布,重大案件及时上报市卫生局监督处。
(四)各县(市)、区卫生局要认真收集、整理本地区查处的典型和重大案件,于20*年10月20日前,将本辖区监督检查工作的书面总结、汇总表以及典型案件材料(均含电子版)全部上报市卫生监督所;市卫生监督所汇总各县(市)、区材料后,于10月25日前上报市卫生局监督处。
放射卫生重点监督检查计划联系人、电话及电子邮箱:
1.医疗机构放射诊疗工作监督检查情况汇总表。
2-1.放射诊疗工作监督检查处罚情况汇总表。
2-2.医疗机构放射诊疗工作监督检查处罚情况一览表。
3.职业卫生技术服务机构(放射防护)监督检查情况汇总表。
一、检查对象:
(一)以辖区内存在粉尘、石棉、有机溶剂职业病危害的中小企业为重点进行全面监督检查。重点检查用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者职业健康监护工作开展情况。
(二)对存在粉尘、石棉、有机溶剂的企业定期组织开展对有害作业场所监测情况实施监督检查。
(三)对辖区内用人单位2007年度(2006年10月1日至2007年9月30日)立项的所有可能产生职业病危害建设项目进行职业卫生审核、审查、验收情况的检查。
(四)对全市范围内所有职业卫生技术服务机构依法开展工作情况进行检查。
二、检查内容。
(一)用人单位职业病防治工作基本情况检查,包括辖区内存在各种粉尘、有机溶剂、石棉等职业病危害企业总数、检查企业数、职工总数、接害人数等。
(二)健康监护情况检查,包括上岗前、在岗期间和离岗时的健康体检以及应急体检、现有职业病人数和健康档案建立情况,应体检人数和实际体检人数,职业病人数和健康监护档案建立情况等。
(三)对可能产生职业病危害的建设项目卫生审核、审查和验收情况的检查,包括项目的名称、投资概算、所属行业、核准或审批的部门,建设项目总数、职业病危害预评价项目数、职业病危害控制效果评价项目数,应进行卫生审核、审查、验收项目数,已进行卫生审核、审查、验收项目数等。
(四)对职业卫生技术服务机构工作情况的检查,包括资质、技术人员是否具备执业能力、设备情况、工作质量控制体系运行情况、具体工作量、有关档案是否健全、是否依法开展工作,有无超出认证范围开展工作等。
三、检查方法。
(一)对用人单位职业健康监护及有害物质检测工作情况的监督检查,可通过现场检查、查阅档案、填写调查表、询问劳动者等方式完成。
(二)辖区内所有建设项目立项、职业病危害评价、卫生审核、审查及竣工验收情况的监督检查工作,可通过政府年度计划工作会议、经济计划部门、现场检查确认等途径进行收集统计。
(三)市卫生局将在第三季度适时组织卫生监督人员对监督检查工作实施重点督查。
四、组织分工。
(一)各县(市)、区卫生行政部门负责组织实施对本辖区内用人单位的职业健康监护、作业场所有害物质监测以及建设项目职业病危害评价开展情况的监督检查工作。
(二)市卫生监督所负责组织实施对各县(市)、区的职业卫生技术服务机构实施监督检查,并负责全市检查结果的汇总。
五、工作要求。
(一)各县(市)、区卫生行政部门要根据《20*年*市职业卫生重点监督检查计划》要求,结合本地职业病危害实际,制订具体实施计划,突出重点,认真组织实施。对2007年重点监督检查中已查处单位的整改情况要进行监督抽查。并及时汇总、分析本辖区监督检查情况,进行必要的督导和抽查。
(二)各县(市)、区在开展重点监督检查工作中,严格依据法律法规、标准规范和程序进行。同时,结合奥运保障工作,加强对用人单位职业病防治工作指导,宣传贯彻有关法律法规和标准规范。
(三)各县(市)、区可结合当地实际情况,开展对辖区重点职业危害企业的监督检查。
(四)市卫生监督所要于6月18日前完成对各县(市)、区职业卫生技术服务机构的监督检查工作,并同时将检查结果汇总上报市卫生局监督处。
医疗单位消毒工作计划篇十四
中心供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应,在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。现代医院模式的供应室,必须实行科学化管理,建立健全规章制度,不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质,提高消毒灭菌质量,才能有效的防止医院内的感染,适应现代化医院的发展。
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。
一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录等级的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,时进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对时提供有效的证据。
人员管理一定要到位,护理专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的护士人力资源管理模式,护士人力资源是保证护理质量和病人安全最重要的因素之一。护士数量是整个人力资源管理的基础,在补充、协调新的护理人员的基础上,将科室护士按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训,年培训率达100%,合格率95%以上。
做好各项登记工作,首先建立手术器械交接清单登记,规范回收物品有污染物入口进入消毒供应中心,消毒供应中心和手术室建立“手术器械交接清单”,严格按照交接清单的要求查对器械的数量、型号,并确定手术的时间,从源头上解决了手术器械的使用和管理问题,并严格按照清洗流程进行操作,并加大质控力度,使清洗工作更规范专业。
经常对职工进行健康教育,强化自我保护意识,工作前带好帽子口罩,必要时穿防水衣鞋。下收下送的发物车,回收车实行双通道,不交叉、逆行。清洁包与无菌包按照清洁、消毒日期的顺序各自存放在不同的'区域内,实行双窗口交换,严禁混放。一次性医疗器具统一由设备科购进,“三证”齐全,领取、发放时都必须认真检查,器具的账号、生产厂家、生产日期、消毒日期等标记合格,方可领取、发放。并与临床科室建立领取,回收一次性器具的账目,以一对一的方式进行对换。
根据科室业务发展的特点,经常参加院内外的学术交流活动,科室每周定期组织一次业务学习,学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师,个个做学习笔记,形成了一个良好的学习风范,促进大家共同提高。每月召开一次民主生活会,讨论差错事故,总结工作经验,不断提高工作质量。科内质量管理小组每天跟班检查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,每人工作的好坏直接与奖惩挂钩。
医疗单位消毒工作计划篇十五
供给室是医院感染管理的重要部分,它集中了全院的医疗用具的回收、清洗、消毒和灭菌。在医疗、护理、教学中起侧重要作用。我院供给室现在面临着新的改革,今年将是一个新的出发点,我科已作出新的计划。
1、加强科室管理,制定和完善各项规章制度,严格执行各项操纵规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,延续质量改进,规范植进物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理,进步安全意识,强化每位工作职员的安全防护意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制医院感染事件的发生,确保医疗安全。
4、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床要求,有效保障临床优良护理工作的顺利进行。
5、加强科内职员的业务培训,重视全科职员综合素质的提升,进一步做好职员的门路培训,加强三基及专科理论与技术的培训与考核。
6、加强装备的安全管理,定期维护保养。
医疗单位消毒工作计划篇十六
一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1、护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2、加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3、与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4、对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6、无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7、坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9、科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10、无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
医疗单位消毒工作计划篇十七
二是落实待遇各项制度,保持老干部健康积极的精神状况.坚持定期连系、定期走坊、定期组织学习等待遇各项制度.完膳情况通报制度,坚持半年通报一次.健全学习制度,确保老干部的订阅.继续实行市级老干部外出考查制度.继续围绕全市经济转型、城镇体细建设、现代农业和生态强市建设,组织^v^俱集大项目,欢歌新发展^v^市级老干部参观考查活动.以纪念建国65周年为契机,组织开展离休干部的普遍走坊活动.
三是落实生活待遇各项政策,保障离休干部安享晚年的物质基础.继续健全完膳离休干部^v^三个机制^v^,确保离休干部^v^两费^v^共享改革发展成果.加大检察和监督力度,逐步推动县(市)区离休干部医药费^v^零垫付^v^,推动易地安置(居住)离休干部医药费半年报销一次.坚持保健知识讲座,增强老干部自我保健的意识和能力,为老有所医提供帮助.坚持特办、快办和优办,完膳特困离休干部帮扶机制.完膳服务机制,坚持灵导干蔀下访制度.
二、依托^v^三大阵地^v^,拓宽老干部文化养老的渠道。
一是加大赀金投入,打造标准化活动主阵地.以管理标准化、活动多样化、服务亲情化为标准,开展市级老干部之家评比和争创省级标兵老干部之家活动,努厉为老干部营造环境温馨、服务周道、活动丰富的精神家园.举办^v^彤心共筑中国夢,偕手齐抒家乡情^v^暨全市老干部第xx届文体艺术节.加强老干部文化精品建设和老干部文化骨干队伍的陪养,推动老干部文化活动树品牌,提昇老干部文化的影响力和引令力.
二是完膳教学机制,打造规范化学习主阵地.加强老年大学中的社团、协会建设,引导扶持其成为服务老干部性趣爱好的组织阵地.完膳老年大学教学机制,探嗦年度课程结业制、专页课程毕业制.加强县(市)区老年大学标准化建设,开展社区老年大学(老年培育)试点,搭建社区居家文化养老平台.召开全市文化养老经验交流会,总结办学经验,促进全市文化养老工作发展.
三是利用社区资源,打造亲情化服务主阵地.依托社区资源继续抓好^v^四就近^v^工作,开展^v^居家养老、社区关怀^v^服务活动,统筹解决^v^双高期^v^、独居、生活不能自理老干部的实际困难,推进退休干部服务管理工作.深化^v^五好^v^社区服务管理站创建,开展走比看活动,健全老干部居家养老的^v^社区服务体细^v^(即生活照料服务体细、医疗求助服务体细、文化娱乐服务体细).完膳服务制度,活化服务手段,拓宽服务渠道,推进老干部居家养老服务的人姓化、仔细化.
三、扎实开展群众路线培育实践活动,提昇服务老干部的工作成效。
二是加强队伍建设,题高服务水泙.落实市委群众路线培育实践活动精神,开展党的三中全会及省市委重大会议、重要灵导讲话等理仑知识的学习,组织老年心里学、社会学、医疗保健等知识的培训,进行提昇服务水泙的言讨和演讲,提昇老干部工作队伍的思想素质、专页知识素质、职业道德素质.加强老干部文化养老辅导员建设,举办全市老干部桥牌裁判、麻将裁判培训班.
三是完膳工作制度,提昇服务效能.加强贯彻党的群众路线的制度建设,坚持老干部工作年度目标的量化考劾,完膳连系、服务、走坊、调研、等制度,加大制度的公开、宣传和执行力度,推进制度的有用落实.继续开展做风建设专项整治行动,精简文件资料,简化会议程序,严肃工作纪律,加强工作梭巡检察,真实整改关系老干部切生利益的问题,以做风建设的新成果推进老干部工作纵深发展.
医疗单位消毒工作计划篇十八
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的'阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。
八、护理质量目标:
1.护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。
2.加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。
4.对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。
5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。
6.无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。
7.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
9.科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。
10.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
医疗单位消毒工作计划篇十九
消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其管理水*和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家*专门于----年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:
1.坚持每周科内管理互动,每月业务学习,每季度安全教育。
2.对新员工做到岗前培训,考核合格后单独上岗。
3.按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。
4.坚持每月与临床科室沟通,及时反馈信息给相关科室或分管领导。
5.在不违反医院感控制度的前提下,硬件设施虽不完善但人力资源(至少固定一名护工)具备的条件下可以考虑开展下收下送,下收下送中搬运工作需要护工操作,护士承担与病房交接工作。供应室在开展任何新项目之前必须评估有没有具备能力,而非认为是提条件,这也是保证工作质量的前提。
说了这么多,也是依据行业标准而产生的。这次二甲复审供应室虽然在理论知识掌握程度和灭菌物品监测工作中得到了专家的认可,但这只是供应室改造的皮毛,离标准远远不够,供应室要达到高水*的服务质量还需要院领导给予大力支持。
医疗单位消毒工作计划篇二十
1、20__年是我院二甲复审年,供应室积极配合各职能科室的工作,听从院领导的部署及安排,完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则,并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求,建立健全各项制度,操作流程及应急预案,对本室人员进行岗位和业务培训,并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责,实施规范化管理和质量控制,为临床提供24小时服务,确保安全。
5、采取集中管理方式,对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度,认真执行各项制度和规程,严格执行查对制度,加强环节监控,预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范,熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养,每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控,结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次,每月业务学习培训一次,每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养,确保使用安全。
11、做到按时下收下送,服务主动热情,深入临床一线征求意见,不断改进工作。
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