最新心衰护理查房讨论记录优秀(6篇)

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最新心衰护理查房讨论记录优秀(6篇)
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在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

心衰护理查房讨论记录篇一

春花秋实,寒暑往来,咱们将又送走了一年的完美光阴。20__年的工作圆满完成任务,全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗,其经验及教训会指导咱们今后的思路。

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的这天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有职责把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅仅仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二、坚持以等级医院标准指南,提升管理工作。

借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实透过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2~4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都到达了规范所要求的标准。也真正地透过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零。

三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作。

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步发奋的去用心为患者带给更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自我新的服务举措。如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终持续在89%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务领悟十次,各科每月坚持领悟2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;用心开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量。

心衰护理查房讨论记录篇二

时间 :12:15

地点:精神三科会议室 病区:精神3、4科

住院号: xxxxxx 床号:1床

姓名:xxx 诊断: 1.抑郁症 2.室性早搏

主 查 人:a护士(n4)指 导 者:科护士长 记录人:b护士

参加人员:n1-n4护士:见附表 查房目的:

4.了解抑郁症护理最新的动态及发展

查房内容:

主查人:各位护理同仁大家中午好!今天我们进行护理查房,选择了抑郁症伴发室性早搏的个案,下面我们请管床护士介绍该病例的主要病情及护理措施。简要病史: c护士(n2): 患者 男 28岁 已婚 江苏人 大专 住院号:xxxxxx。因“情绪低1月,疑患重病半月”首次住院,患者7月末因上腹部不适行胃镜检查,提示“中度浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性”给予抗幽门螺杆菌治疗,后患者总觉得浑身不适,乏力,话少,整天躺在床上,担心自己得了重病,并怀疑自己感染艾滋病至医院检查未见异常,患者仍然不放心,认为自己得了不孕不育症至男科检查,近一周来病情明显加重,整夜不眠,饮食差,怀疑自己得了肠癌,快要不行了,吃饭时突然扇自己耳光,称对不起妻子,两天前突然半边身子发软倒地(无肢体抽搐口吐白沫),家人与其讲话患者不理睬,至外院检查无异常,未做特殊处理,回到家中称自己得了不治之症只能活一个星期,要求妻子保管好自己的银行卡,家人觉其异常于2015年x月x日送住院。健康史:既往史、个人史、家族史:无特殊。

入院查体:意识清,生命体征正常,身高:183cm 体重90kg。心肺(-),腹部平软,无压痛,无包块,肝脾肋下未及,神经系统查体未见阳性体征。物理检查:频发性心室性期前收缩。

精神检查:意识清晰,定时定向正确,对答切题,语速慢,声音低沉,感到自己什么都不如意,无兴趣,自知力缺如。风险评估:暴力风险评估5分,自杀风险评估8分。诊断:1.抑郁症2.室性早搏。

1.有自伤自杀的危险 与严重抑郁悲观情绪有关 2.生命体征的改变

1.病情观察:与病人建立良好的治疗性人际关系,密切观察自杀的先兆症状。2.改善睡眠:鼓励患者白天活动,创造舒适的入睡环境,做好睡前护理。

3.饮食护理:少量多餐,观察病人的进食量。

1.病人方面:各项护理措施落实到位,达到查房的目的,病人对护理工作满意。

论:

1.观察情绪低落程度,有无悲观厌世、自杀意念等。2.观察有无异常言语、哭泣行为。3.观察伴随的躯体症状。

主查人:抑郁症病人自杀风险比较高,请讲一下自杀应急预案。

e护士(n0):1.发现患者自杀/自伤,立即呼救,制止自杀/自伤行为,评估病情,汇报医生、护士长 2.根据自杀/自伤方式现场急救 3.配合医生抢救 4.家属不在场,联系患者家属 5.记录、交班、上报。

1.提供安静舒适的环境,减少焦虑患者之间的接触,避免焦虑情绪相互影响。

2.建立良好的护患关系,倾听患者主诉,鼓励患者表达内心感受,并给予安慰、指导。3.帮助患者发现自己的优点和长处,提高自信心,消除不安全感。4.协作患者学习和训练新的应对技巧。5.焦虑发作时陪伴患者,说话平缓,使用简短语言。

主查人:病人焦虑症状一直存在,室性早搏也比较明显,有文献显示,室性早搏与焦虑有相关性,焦虑症状出现时,室性早搏并会发作,针对这位病人,应采取哪些有效的护理措施改善病人的焦虑,减少室性早搏的发作,请大家进行讨论。

护士长(n4):焦虑与早搏也有关系,焦虑情绪会加重早搏的次数,因此缓解焦虑情绪很重要,病人家庭情况很特殊,父亲因病去世,紧接着遭遇离婚,所以病人很需要陪伴。

h护士(n0):室性早搏(premature beat)简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。临床表现:室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。

早搏预防:首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练会带来长久的益处。

第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。第三,要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。

主查人:抑郁症在临床中很常见,大家也很熟悉,下面请c护士为我们讲一下本病国内外护理研究新进展、新动态。

c护士:我查阅有关文献,现在对抑郁症有最新的护理方法

1、激励护理:激励护理是持续激发动机的心理过程,是指管理者通过设计适当的奖励措施,调动被管理者的积极性和创造性,激发其参与正确行为的动机,激励水平与工作效能成正比,激励水平越高,完成任务的努力程度和满意度越强,工作效能就越大。激励护理主要是指护理人员阶段性的为患者布置任务,检查任务的落实情况,给予适当的奖励措施,激发患者参与的主动性,诱导患者积极融入社交人群,提高生活适应能力,发现生活的乐趣。

2、阅读疗法:指导患者自主阅读精选的阅读材料,并作为内科学和精神病学上的一种辅助治疗方法,亦指通过有目的的阅读帮助解决个人问题,可为精神障碍或行为有偏差的患者选定适宜读物,并指导其阅读的心理辅助疗法,阅读疗法作为目前最新开展的疾病康复干预方法,备受国内外有关专家的关注。阅读疗法作为一种新的有效治疗抑郁症的辅助手段,在我国正处于起步阶段。

主查人:通过本次查房我们复习有关抑郁症相关知识,熟悉焦虑的护理和室性早搏相关知识,如何做好抑郁症的护理,除了上述的护理措施,文献中还有其它的护理方法,如:1.自我管理教育方法:从服药、疾病、社会支持、目标设置、行动计划设置,发挥自我性效能的作用。2.时间护理方法:指护理人员利用机体本身存在的生理节律,对患者心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科,强调健康教育在合适时间进行,使患者容易掌握健康教育的内容,有助于改善焦虑、抑郁情绪,达到最佳的健康教育作用。3.患者教育程序方法:它是以医学为基础,以患者、家属为对象,通过有计划,有目的、有评价的教育过程,使患者了解健康知识,改变不健康的行为和认知问题,是持续、循环、动态的观察,首先评估患者学习需求,确定学习目标,制订教育计划,实施教育计划,评价教育效果,使得健康教育规范化、程序化、科学化,从而调动抑郁症患者维护自身健康的潜能,调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力,在今后护理类似病人时可以借鉴以上方法。

心衰护理查房讨论记录篇三

×××护士长:各位同行们,大家下午好,今天很高兴到××科来参加教学查房,现在我们的教学查房就交给我们的杨爱霞老师主持 杨爱霞老师:各位护长、姐妹们大家下午好,今天下午是我们××科的教学查房,主题是:急性心肌梗死。现在由们们科新毕业的护士王菲先报告下病情并提出简单的护理问题和护理措施。

王菲:患者赵子良 男性 59岁

1、心电图示:超急性下壁、后壁心肌梗

1、急性下壁、后壁心肌梗死。

①急性期24小时内 应绝对卧床休息。②无并发症,24h后可指导患者床上腹式呼吸、协助床上洗漱、床上坐起进餐、关节被动运动。③若无低血压 第4天 坐椅上活动,床边活动 ④5到7天逐步增加活动。⑤若有并发症 适当延长卧床时间。注意:①运动时心率增加小于10次/分可加大运动量,进入高一阶段的训练。②若运动时心率增加超过20次/分,收缩压降低超过15mmhg, 出现心律失常或心电图st段缺血型下降≥0.1mv或上升≥0.2mv,则应退回到前一个运动水平。③ 出现下列情况时应减缓运动进程或停止运动:a心悸、气喘、头晕、恶心、呕吐等;b肌梗死3周内活动时,心率变化超过20次/分或血压变化超过20mmhg;c肌梗死6周内活动时,心率变化超过30次/分或血压变化超过30mmhg 4.有便秘的危险 :①了解排便情况.②心理疏导.③指导病人正确采取通便措施.杨爱霞:刚才王菲已经介绍了病情并提出简单的护理问题和护理措施。现在由我来为大家讲下急性心肌梗死的病因及发病机制、病理、辅助检查、治疗等。

临床表现:与mi大小、部位、侧支循环有关

一、先兆:发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时间长,硝酸甘油疗效差,诱发因素不明显。

二、症状:

1、疼痛:重、长、汗、怕。注意:非典型部位的疼痛,老年人可为无痛性心梗(休克,hf)患者入院时诉胸痛,呈持续性压榨性,可向背部放射伴有出汗,休息后不能缓解。

2、全身症状:发热(1周,38℃)。

3、消化道症状:恶心、呕吐、上腹痛。

4、心律失常。

5、低血压和休克。

6、心力衰竭

三、体征:

1、心脏体征:心脏扩大,心率快,心包摩擦音,心尖部收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音—乳头肌功能不全,各种心律失常。

2、血压:降低。

3、心衰、心律失常、休克体征。实验室和其他检查

一、ecg:

1、特征性改变:

宽而深的q波——病理性q波——坏死

st段抬高呈弓背向上型———— 损伤

 右下肢——黑色(零线)

胸前导联

心梗ecg定位

前间壁: v1~v3

前侧壁: v5~v7ⅰ,avl 广泛前壁:v1~v5

心电图示:超急性下壁、后壁心肌梗2

二、放射性核素:

三、实验室检查:

1、wb 游离脂肪酸增高该患者查白细胞10.9×109。

2、血、尿肌红蛋白,肌钙蛋白升高

四、ucg 作用:了解室壁运动,左室功能 乳头肌功能,室壁瘤

1、出血倾向。

2、年龄70岁,75岁。

3、近期内有手术、活动性出血史。

4、难以控制的高血压160/110mmhg。

5、发病6小时,但来院时st段仍抬高。

6、肝肾功能严重损害。

7、半年内有脑血管病史 再通指标

一、直接指标: 冠状动脉造影

二、间接指标:

1、ecg上st段抬高于2小时内回降50%。

2、胸痛2小时内基本消失。

现在各位同学们有什么补充?大家请踊跃发言。谢清凤:什么叫冠脉造影? 杨爱霞:冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变。

林芳:心梗病人为什么要两个小时抽一次血?

杨爱霞:因为溶栓是争分夺秒的,所以要立即叫病人嚼服。郑明伶:解除疼痛用什么药物? 杨爱霞:可用度冷丁 50~100mg 肌注,吗啡 5~10mg 皮下注射或静脉推注,可待因 30~60mg口服,硝酸甘油舌下含服,中医药,再灌注治疗 可极为有效地缓解疼痛。

李洁珊:能否详细讲解下溶栓方案?

陈护长:也可以。但要看脑梗死是动脉的梗死,还是静脉的梗死。梗死的部位所选用的药物也不同。

陈护长提问:使用吗啡有什么副作用? 谢清凤:呕吐

陈护长:对,所以使用吗啡的病人应备好吸痰机,和黄色垃圾袋。溶栓的病人易发生再灌注心律失常,所以溶栓时应提高警惕,应医生,护士均到位,备好除颤仪,抢救车,加强床边看护。

心衰护理查房讨论记录篇四

科室:透析中心 主讲人:梁亚燕 主持人:兰丽君 记录人员:陈剑敏

参加人员:陶惠琴、兰丽君、梁洁玲、陈剑敏、刘清宏、梁亚燕

内容

兰丽君老师:现在进行护理教学查房,你们可以开始了。

住址:广州白云区沙太路

发育:正常体位:自动体位 神志:清楚精神状态:良好 右下腹处可见2×13cm的疤痕。

一、有心衰的风险:与患者体液过多、贫血、尿素症毒素的作用有关 ①严密观察生命体征,避免诱因,规律透析。②饮食:低盐,少于3g/d,每日饮水量等于前1日尿量+500ml。③体重控制目标:透析期间体重增长在干体重的3-5%。④自测体重。⑤制定食谱。

二、有脑血管意外的风险:与高血压有关 ①告知患者高血压的危害性。②防跌倒。③下调干体重。

④保证合理的休息及睡眠,避免劳累,选择适合活动。⑤低钠饮食。⑥按时服用降压药。⑦动态监测血压。

三、活动无耐力:与贫血引起全身组织缺氧有关

①饮食调护:要加强营养,给予高热量,高维生素,优质白蛋白饮食。②遵医嘱用药:epo、庶糖铁。

③向病人进行有关疾病知识介绍,主要诊疗方法,教会病人自我监测病情,有无头晕、头痛、心悸气促、生命体征,如有不适,及时就医。

五、营养不良:低于机体需要量 ①均衡饮食。②制定食谱。

六、假性动脉瘤行成的风险

1、内瘘穿刺方法:(1)定人扣眼穿刺,增加成功率。(2)透析后有效的压迫。

2、控制高血压。

老师点评:

兰丽君:同学们,你们自己还有补充吗?没有的话,我们让陈剑敏老师说说自己的看法。

陈剑敏老师:关于心衰这部分,我认为除了与体液过多、贫血、尿素症毒素的作用有关外,尿素症引起心衰的原因还有可能是因为患者免疫力低下所引起的,在免疫力低下的时候,患者很容易会出现感染,并且在感染后引起的心包炎或者心肌炎,从而导致心力衰竭。

陶惠琴护长:其实你们这个查房做得一般,对我们科的疾病、护理都有了一个大致的了解。ppt做得字体大小还有些不一致,色彩搭配不协调,还需继续努力改进。

一、就像陈剑敏老师说的,引起心衰的原因不单只是体液过多,贫血,还会因为免疫力低下引起的,所以分析原因要有针对性、充分。

二、他的高血压在健康宣教、下调干体重及调整降压药后,血压下降得比较好。

三、肾性贫血在饮食调护及遵医嘱用药后,贫血是有所改善的,是有效的

四、提出的护理问题:原因分析、护理计划、措施要针对该病人的情况而做出相应的计划、措施。

五、假性动脉瘤形成的原因不是内瘘部位,而是运动增加局部压力,抗凝剂不是护理能干预的。

六、患者近期的情况介绍的不是特别详细。

心衰护理查房讨论记录篇五

【摘要】 目的 为适应新的医疗护理模式,探索合适的护理查房形式,提高护理人员专科业务水平,提高临床护理查房质量。方法 将以问题为中心(problem-based learning, pbl)教学法应用于护理查房中,查房后进行效果评价。结果 以问题为中心的教学方法,规范了护理查房,拓宽了护理查房内涵,激发了护理人员的学习兴趣。结论 个案护理查房中运用pbl,有利于提高护理人员分析和解决患者临床问题的能力,能提高护理查房的效果,可以在护理查房中应用。

【关键词】 pbl; 护理查房

个案护理查房是护理工作中必不可少的护理活动,是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作质量的一种基本方法[1]。为了提高临床护理查房的效果,笔者所在医院护理部自2009年1月~2010年1月以来单月组织一次传统的护理查房,双月采用以 “问题为中心的学习(problem - based learning简称pbl)”新型护理查房模式,并进行比较,现报告如下。

1 传统的查房模式

由护士长组织科室护士、护生进行查房。主要是责任护士汇报病情及护理问题及措施等,其他人补充,护士长和护理部主任评价、总结。传统的查房形式相对较单一,参加查房人员主动性欠缺,并且获益较少,查房流于形式,不能及时发现并解决患者潜在问题。

2 pbl查房模式

pbl(problem - based learning)是采用以问题为基础的学习方法,是1969年由美国的神经病学教授balrow在加拿大的麦克马斯特大学首创[2]。目的是培养护士及学生的学习能力和利用所学到的知识解决实际问题的能力。激发护士及学生探究创新的兴趣和愿望,逐步形成勇于质疑、勤于思考、乐于在探究中获得新知的意识和习惯。其具体方法如下。

选择病例 由责任护士选择具有专科性或疑难病例作为查房对象,然后通知全体护士,护生提前看病例,评估患者,并向护理部汇报,以便参加查房者提前做好准备。护士长向患者及家属做好解释,以取得患者配合。

提出问题 护士长首先简要说明查房的内容和目的,然后由责任护士根据病例的基本情况(临床症状、实验室检查结果等),提出护理问题,然后按问题的难易不同发给不同年资的护士,每位护士根据这些问题,寻找具有有效性、临床适用性的答案。

责任护士简单汇报患者病情,提出患者存在的主要护理问题、护理措施、针对疾病进行健康宣教等。

床边体查 按照护理查房程序对患者进行检查,仔细倾听患者的心声,并观察患者的心理感受、睡眠、饮食等情况,发现现存问题。

再次回到护士站,护士长对患者的护理情况给予评价,由责任护士把护理问题及护理措施一一列出。然后各位护士补充,提出各自发现的问题,对不理解的问题,责任护士进行解答或进行引导,从而增强学习氛围,引发多角度思维。

归纳总结和评价 护士长分析本次查房中存在的隐患及可取舍之处,调查参加人员对本次查房的满意度,患者对护士工作的认可情况等,最后护理部主任进行点评指导,加以补充和修改,提出护理新观点、新方法,从而达到专科业务指导作用,得出最佳护理方案,使护理质量得以提高,并增强临床护士与护生的学习兴趣。

3 结果

与传统护理查房模式相比较,pbl新型护理查房模式更能调动护士的积极性,激发大家的学习兴趣,并能运用科学的思维方法,有效地预防并发症的发生。临床护士、护生对pbl护理查房模式予以肯定。

两种查房模式的反馈情况 传统护理查房模式,大家认为听的多,想的少,而且容易忘记,获益较少,满意度84%;患者认为讲的太多,一时记不了,且对患者也没有很多的建议,患者对护士工作的认可只有82%。

pbl新型护理查房模式,临床护士和护生认为查房前虽然花费不少时间查找有关资料,但能更好地掌握病情,并能学到更多的知识,满意度98%;患者认为查房前,护士长有预先告知,并且征得患者及家属的同意,并能提出很多有益的建议,对患者的康复提出合理化的意见,患者对护士工作的认可达到96%。

两种查房的比较 护理部考核各科护士对患者基本情况(八知道:床号、姓名、年龄、性别、诊断、治疗、饮食、护理)的掌握程度。传统护理查房模式:护士掌握“八知道”情况90%。pbl新型护理查房模式:护士掌握“八知道”情况100%。

4 讨论

pbl新型护理查房模式能充分调动护士的积极性,并使其参与到其中实施一系列的措施:分析问题、收集相关资料、确定问题的本质、提出解决问题的方法和建议,然后对收集的信息进一步整理、分析,相互交流,形成解决护理问题的方案。改变传统护理查房方式的单向教授为互动学习,学习内容与临床护理密切相关,使理论与实际护理工作联系起来。不断提高护士发现问题、分析问题、解决问题的能力。护理程序是否已经成为一个国家的护理在专业与非专业之间的一个标志[3]。因此,按照护理程序制订查房程序,规范护理查房,有利于引导护士掌握和应用护理程序解决护理问题,深化整体护理服务内涵,查房过程不仅解决患者需求的问题,还能够更好地观察病情,教会患者行为训练的方法,根据病情给予针对性健康宣教等,同时护士与患者沟通、宣教和语言表达能力、沟通技巧也得到了提高。对护理人员的素质、提高临床护理质量有积极的促进作用。pbl激发护士对多学科知识的学习兴趣,在准备查房过程中通过大量资料的查阅,培养了自主查阅资料、获取信息的能力,变被动为主动,加深了对查房内容的认识和理解,强化了对知识的吸收,使护理查房效果得到进一步的提高。

心衰护理查房讨论记录篇六

护理部继续按照“二甲”医院标准要求,结合我院总体目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”开展工作。

1、 加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理

安全。

2、 加强护士长、护士的工作能力、文化素质的培养,切实提高护

理队伍的整体素质。

3、 创新思维,积极开展护理教学、护理新技术。

1、护理人员三基水平平均分达到85分以上

4、特护、一级护理合格率达到90%

5、护理表格书写合格率达到90%

6、急救物品完好率保持在100%

7、常规器械消毒灭菌合格率保持在100%

8、护理人员培训率达到100%,护理人员继续教育学分达到规定要求

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

10、年护理事故发生次数0

11、病人对护理服务的满意率≥98%

按照20xx年我院重新修订的12项护理质量考核标准及实施细则质控、考核,做到护理质量持续改进有章可循。加大落实、督促、检查力度。注意对护士操作流程质量的督查,抓好环节质控管理工作,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每月小结一次,在科室周会上通报。护理部每季度质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100%。

加强优质护理服务内涵,进一步落实责任制整体护理,深入开展了“温馨服务在五院”活动。在主管院长领导下,护理部主抓护士长带头落实。真正实现医疗服务人性化,积极落实微笑服务,真心为患者帮忙,不仅要解决患者的疾病康复问题,而且也要解决患者的心理问题,提倡和患者促膝谈心,沟通感情,建立自信,在从始至终的医疗服务过程中提倡用心、用爱、用行动关爱每一个患者。 “”护士节举行全院“健康教育”比赛。

树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

坚持院、科内业务学习,每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每季度进行护理查房、操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

今年在全院开展护士长护理查房比赛一次、护士操作比赛一次。

护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

护理部做好宏观管理,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护理部、护士长节前安全检查和节中巡查。

护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班~时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

护理部重点在查对制度、分级护理制度、交接班制度、危重病人抢救制度四项核心制度的执行上下功夫,第一季度组织全院护理人员核心制度考试一次,深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。

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