最新临床助理医师考前冲刺试题及答案解析 临床助理医师考试试题优质

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最新临床助理医师考前冲刺试题及答案解析 临床助理医师考试试题优质
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人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

临床助理医师考前冲刺试题及答案解析 临床助理医师考试试题篇一

1.以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血

a.有肝炎史10余年

b.上腹痛伴呕吐咖啡样物

c.蜘蛛痣

d.脾大

e.移动性浊音阳性

答案:b

2.紫癜与充血性皮疹的主要区别是

a.颜色的不同

b.形态不同

c.按压后是否退色或消失

d.是否高起皮肤表面

e.是否有皮肤脱屑

答案:c

3.外源性致热原的特点,正确的是

a.分子量较小

b.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

c.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

d.直接作用于体温调节中枢

e.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

答案:c

4.下列心脏杂音的产生机制,正确的是

a.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

b.随着血液粘稠度的.增加,不仅产生杂音而且强度增大

c.患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

d.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

e.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

答案:a

5.能直接作用于体温调节中枢的物质是

a.白细胞致热源

b.细菌毒素

c.抗原抗体复合物

d.坏死物质

e.病毒

答案:a

6.奇脉最常见于

a.急性心衰竭

b.动脉导管未闭

c.大量心包积液

d.高血压病

e.室间隔缺损

答案:c

7.胸膜摩擦音听诊的时相特点为

a.吸气初期

b.吸气中期

c.吸气末期

d.呼气期

e.呼吸两相

答案:e

8.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

a.胸膜摩擦音

b.肺部叩诊浊音

c.气管向健侧移位

d.可听到湿啰音

e.可听到支气管呼吸音

答案:c

9.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

a.腹水

b.脾肿大,脾功能亢进

c.腹壁静脉曲张

d.食管下段;胃底静脉曲张

e.黄疸

答案:d

10.导致脉压增大的疾病是

a.主动脉瓣狭窄

b.心力衰竭

c.低血压

d.主动脉瓣关闭不全

e.缩窄性心包炎

答案:d

11.对干啰音的描述,不正确的是

a.音调较高

b.持续时间较长

c.吸气时也可听到

d.呼气时更为明显

e.部位较固定

答案:e

12.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

a.观察血尿颜色

b.做尿胆原测验

c.做尿潜血试验

d.做尿三杯试验

e.做尿沉渣镜检

答案:e

13.双肺满布湿罗音多见于

a.肺结核空洞

b.支气管扩张

c.支气管肺炎

d.肺淤血

e.急性肺水肿

答案:e

14.判断休克己纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在

a. 25ml以上

b. 30ml以上

c. 40ml以上

d. 50ml以上

e. 60ml以上

答案:a

15.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为

a.弛张热

b.间歇热

c.稽留热

d.波状热

e.不规则热

答案:c

16.下列情况可引起语音震颤增强,除了

a.大叶性肺炎

b.肺梗死

c.肺内大空腔

d.大量胸腔积液

e.肺脓肿

答案:d

17.完全性阻塞性黄疸时,正确的是

a.尿胆原(-),尿胆红素(-)

b.尿胆原(+),尿胆红素(-)

c.尿胆原(-),尿胆红素(+)

d.尿胆原(+),尿胆红素(+)

e.粪胆素(+)

答案:c

18.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

a. graham steeⅱ杂音

b. austin-flint杂音

c. durozier征

d. traube征

e. demusset征

答案:b

19.奇脉见于

a.右心功能不全

b.二尖瓣狭窄

c.高血压

d.大量心包积液

e.主动脉瓣关闭不全

答案:d

20.门静脉高压症的治疗,错误的是

a.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

b.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血

c.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

d.食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗

e.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

答案:c

21.提示心功能不全的脉搏是

a.奇脉

b.迟脉

c.交替脉

d.水冲脉

e.重搏脉

答案:c

22.触诊时语音震颤增强最常见于

a.大叶性肺炎

b.胸壁皮下气肿

c.上腔静脉阻塞综合征

d.支气管肺炎

e.慢性支气管炎

答案:a

23.心脏触及震颤多由于

a.心脏瓣膜轻度关闭不全

b.心脏瓣膜狭窄

c.心房颤动

d.心室颤动

e.左室增大

答案:b

24.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为

a.动脉导管未闭

b.肺动脉瓣狭窄

c.房间隔缺损

d.室间隔缺损

e.主动脉瓣狭窄

答案:a

25.正常肺部叩诊音为

a.鼓音

b.过清音

c.浊音

d.清音

e.实音

答案:d

26.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为

a.二尖瓣关闭不全

b.主动脉瓣关闭不全

c.二尖瓣狭窄

d.肺动脉瓣狭窄

e.三尖瓣狭窄

答案:c

27.右心室肥大心尖搏动的位置为

a.向左下移位

b.向右移位

c.向右上移位

d.向左上移位

e.向左移位

答案:e

28.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑

a.二尖瓣狭窄

b.p-r间期缩短

c.运动或发热

d.完全性房室传导阻滞

e.甲状腺功能亢进

答案:d

29.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是

a.稽留热

b.波浪热

c.间歇热

d.回归热

e.弛张热

答案:e

试题点评:一天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

30.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

a.正常人

b.肺动脉瓣狭窄

c.房间隔缺损

d.二尖瓣狭窄

e.肺动脉瓣关闭不全

答案:c

试题点评:固定性第二心音分裂为房缺典型表现。

31.某男性患者,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/l,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

a.血总胆红素测定

b.酸化血清溶血试验

c.抗人球蛋白试验

d.骨髓检查

e.高铁血红蛋白还原试验

答案:e

试题点评:发热、黄疸、贫血、网织红细胞升高及尿检支持溶贫。食蚕豆后出现溶贫应考虑g-6pd缺乏,高铁血红蛋白还原试验为其筛选试验。

32.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

a.波浪热

b.间歇热

c.稽留热

d.弛张热

e.不规则热

答案:d

试题点评:一天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

33.男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

a.胸腔积液

b.大叶性肺炎

c.干性胸膜炎

d.右侧张力性气胸

e.肺气肿

答案:d

试题点评:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。

(34~35题共用题干)

男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。

34.检查心脏时可能发现

a.心尖搏动向左下移位

b.心脏形态呈靴形

c.心尖部可听到舒张期杂音

d.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

e.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

答案:c

试题点评:同时有肺及体循环淤血的表现,二尖瓣狭窄致全心衰可能性大,查体可在心尖部闻及舒张期杂音。

35.该患者心音可有以下变化,除了

a.心尖部第二心音增强

b.心尖部第一心音增强

c.肺动脉瓣区第二心音增强

d.肺动脉瓣区第二心音分裂

e.心尖部第一心音可呈拍击性

答案:a

试题点评:二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不可能增强。

(36~39题共用备选答案)

a.食管静脉曲张破裂出血

b.急性胃炎出血

c.反流性食管炎出血

d.食管贲门粘膜撕裂综合征

e.消化性溃疡出血

引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

36.男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,一周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。

答案:e

试题点评:右上腹节律性疼痛,进食可缓解为消化性遗疡的特点,故选e。

37.女性,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,bp13/6.5kpa(90/50mmhg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

答案:a

试题点评:有慢性肝病史,有进硬食的诱因,出血量大,故选a。

38.女性,56岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死、左侧偏瘫,一周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑便两次。

答案:b

试题点评:有服用非甾体类消炎药病史,考虑为急性胃粘膜病变,故选b。

39.男性52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。

答案:c

试题点评:反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流疾病特点,既往有食道裂孔疝更支持此诊断,故选c。

(40~41题共用备选答案)

a.颈部和锁骨上窝

d.左腋下和肩月甲下区

c.胸骨左缘和心底部

d.胸骨左缘和心尖部

e.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至

40.二尖瓣后叶关闭不全

答案:c

41.主动脉瓣关闭不全

答案:d

(42~43题共用备选答案)

a.第一心音增强

b.心率小于脉率

c.心室律绝对不规则

d.心尖部3/6级收缩期杂音

e.开瓣音

42.心房颤动

答案:c

43.二尖瓣关闭不全

答案:a

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