病房管理存在问题及原因分析(三篇)

格式:DOC 上传日期:2023-05-07 15:51:48
病房管理存在问题及原因分析(三篇)
时间:2023-05-07 15:51:48     小编:zdfb

范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

病房管理存在问题及原因分析篇一

1.1住院部医护人员态度问题:住院部医护人员又要求有较高的准确性和责任心,致使工作人员身心处于紧张状态,也常把自身的压抑情绪传递给患者。有时在工作中缺少热情,表情冷漠,言语生硬,对患者的提问不能及时给予解答,健康指导不全面。病员呼叫处理不及时。

1.2住院病人取药问题:现患者仍自己或家属取药,住院病人开处方时间未确定,导致每天都有老住院病人开药,第二天的工作也繁忙,如果还要开老病人的药,就降低了工作效率,导致患者排队等候现象严重,引起群众不满,有损医院形象。

1.3记账漏费现象:有些时候由于仓促出院,对费用复核把关不严,就会产生漏费、多收等现象,或由于病房录入费用出现差错,以及医护人员工作疏漏等原因,患者出院已办理后才发现费用漏记,造成医院损失。

1.4检验科室:出报告时间不及时,医师催促后仍未及时出报告,导致医生治疗工程中无参考指标,记费漏记,造成损失。

1.5业务查房与医患沟通:患者反映查房时间少,医师与患者沟通时间少,以至于医师不能完全掌握患者病情,造成医患之间不信任,影响医院的口碑及形象,存在潜在的安全隐患。

1.6业务知识欠缺及合理用药:在处理危重病人时欠缺临床经验及相关知识,导致诊断不明确,治疗效果差等问题,部分药物使用不合理,用药与诊断不符,抗生素使用无指针,常见2联抗生素。

1.7入院信息录入不够完整准确入院时要求患者认真详细填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话,可部分患者认为入院信息可有可无,忽视信息的完整性和准确性,造成录入出现大量数据漏缺。也有患者对自己是自费、公费、医保或低保不明确。以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的准确性、病案的质量,同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访,甚至埋下医疗纠纷的隐患。

2、整改措施

2.1加强住院部内部管理,提高自身素质,住院部医务人员定期交流,增强团队协作能力。

2.2强化培训,提高服务技能不断加强科室人员的职业道德教育和服务技能学习,做到服务从心里开始、从手上做起、在脸上绽放。加强住院处全体人员对住院信息系统的培训,使每个工作人员都能熟练掌握各个模块的功能和加快文字输入速度,尽量做到少出错、不出错,做到数据精确、服务到位。

2.3强化管理,提高工作质量,树立服务意识,强化服务理念,实行工作流程的.设计创新。树立以人为本的服务理念,直接为患者服务的同时做好为临床一线的服务工作。进一步完善科室规章制度,使管理更加科学化、规范化,操作性更强。

2.4住院部配备少量常用药物,每周2次处方时间,老住院病人的药物于前一天下午统一处方,安排专人统一取药并摆好药。这样即方便了病人,也提高了医务人员的工作效率――执行困难:取药人员的确定及备用药物的管理。

2.5建立费用复核制度。由住院部主任和护士长负责最后把关检查出院费用记账情况,做到在不违反收费标准的前提下合理收费,严格杜绝少收费、漏收费和重复收费。如遇突发事件,应特事特办,由专人负责处理,尽量避免出现差错。

2.6注重与相关科室的沟通,提高协调能力,特别是辅助科室,尽早完善辅助检查,并及时催促报告单。

2.7规范查房制度,除每周一由院长组织行政大查房外,建议周二至周日,也要由主管业务人员负责组织住院部例行查房,即每周二、周五、周日由住院部副主任组织查房;每周三、周六由住院部主任组织查房;周四由院长助理组织查房。这样就可以形成每天都有专人组织查房,加强了住院部的管理。同时建议护理部也必须每天安排专人参与医生组查房(护士长应该参与每周一行政大查房,其余护士应分别参与每周二至周日的查房)。另外住院部医师每天下午应一起巡视病房一次,特别是对前一天新入院的病人和重危病人,由科主任或副主任带队查房。因上午病员到院时间较晚,除每周一行政大查房时间定在提前上班半小时外,其余查房时间可以定在每天10点左右。加强医患沟通,特别对无家属陪伴的患者,一定要联系到患者的直系亲属,并催促到院。危重病员,一定要对家属多交代病情,多沟通,遇到难沟通的患者家属,可由科主任或副主负责沟通。必要时与院办协调沟通。患者出院后主管医生应电话随访,以了解治疗效果及增强患者对医院的印象,提高患者的满意度。

2.8住院部医师定期作业务知识交流培训,住院部组织,院办旁听点评的方式,由每位医师准备课题,相互交流学习。规范合理用药。

2.9加强管理,确保患者信息的准确完整,门诊收住住院病人时,加强信息的收集,信息不完整的主管医生必须完善、特别是联系电话及住址。

另每间病房设立意见薄,广泛征集病人建议及批评,以便及时改进我科工作,对病人提出的问题要认真调查核实,对相关人员应给予合理的奖惩。

综上所述,住院收入是医院赖以生存和发展的主要经济来源,只有加强住院部工作管理,提高住院部医护人员的素质,提高工作效率。在不违反收费标准的前提下合理收费,减少或杜绝少收费、漏收费,才能在保证医院良好社会效益的同时提高经济效益。

病房管理存在问题及原因分析篇二

1、护理人员不足。

2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。

3、病人基础护理不到位。

4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力,忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。

5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。

6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致

环境欠整洁。

存在问题及整改措施

7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间不够。

8、分级护理要求落实不到位。

9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护理工作,经常需要加班加点。

1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。

2、夯实基础护理,组织培训及考核。

3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。

4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容等,完善健康教育内容并实施。

5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。

6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感。

7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。

8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩效挂钩,使护理质量得到提高。

9、针对年轻护士护理操作技术不高,进行指导及培训,并进行考核,鼓励年轻护士多与资深护士交流学习。

10、合理利用人力资源,积极调动每一位护士的积极性。病房管理存在问题整改措施

存在问题:

1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生

2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。

3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵.

4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。

5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。

整改措施

1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。

2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.

3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准确的护理服务。学会换位思考,将心比心、以心换心,多点体贴、多点微笑、多些关爱,改善服务从点滴做起,从日常小事做起。

4提高护士沟通水平,消除纠纷隐患,多参加护患沟通培训,在遇到患者或家属对我们的`工作有误解和偏见时,都保持良好的工作态度,以情感人,提高患者对我们的信誉和满意度.对患者提出的有关费用问题及时查询帮助化解因费用问题引起的纠纷.

5科室对低年资护士实施全方面的培训,和高年资护士多交流多探讨,加强理论知识和专业技能的培训每月进行考核,纳入护理质量管理.对存在的护理缺陷及时改正.避免差错的发生.

我们深刻地体会到优化护患关系,真心诚意地帮助患者,能够得到患者及家属对我们的信任,从而避免护理纠纷.

病房管理存在问题整改措施

1、实行责任负责制,加强优质护理服务,提高病人满意度,根据不同的服务细节打分,对于得分低的护士加强教育;对于连续表现好的护士在给与嘉奖。

2、加强业务学习及操作培训,提高护士队伍的整体素质。在操作过程中做到预先告知,得到患者的理解配合,分散患者注意力,减轻痛苦。

3、热爱本职工作,要学会约束自己的行为。具备较强的责任心和同情心,做到任劳任怨,那必然会得到患者的理解和支持,从而减少护患间的矛盾。

4、在工作中要胆大心细,反应机敏,提供主动服务的意

识,主动关心病人,提高满意度,避免发生纠纷。

5、严格执行各项规章制度,认真查对,减少差错事故。

6、加强医护人员之间的交流沟通,及时反映患者的需求,使患者在住院期间得到更好的治疗与护理。

病房管理存在问题及原因分析篇三

护理安全必须自觉遵守有关医疗法规,加强自我保护的法律意识和护理安全意识。牢记《中华人民共和国刑法》第三百三十五条:医务人员由于严重不负责造成就诊人死亡或严重损害就诊身体健康处三年以下有期徒刑或者拘役。

(1)工作安全:

①加强自我保护的法律意识:落实病人告知制度;严格执行医疗法规和各项规章制度及技术操作规程。防止护理缺陷、事故发生,保证护理质量。

②急救物品齐全,抢救器械配套,定时定岗检查,保持良好的应急状态,保证急救物品完好率100%。

③加强毒、麻、限、剧药品的管理,每班清点、签名、加锁,交班,做到账物相符。

④密切观察病情,对年老、儿童、昏迷病人应根据需要设提示牌,加护栏。狂躁病人、儿童患者应用安全约束带,做好床边安全措施,防止坠床、跌倒等意外发生。

⑤严格掌握使用热水袋的适应症与禁忌症,告知病人及家属不得自行使用热水袋。对使用热水袋的病人,应随时观察效果与反应,加强巡视,防止烫伤,并做好书面记录及床边交班。

⑥必须严格执行药物过敏试验操作规程。凡药物过敏试验,皮内注射后20分钟观察结果;碘静脉注射后10分钟观察结果;用药后观察30分钟,注意有无过敏症状发生。

⑦严格执行消毒隔离制度,每日检查无菌物品的有效期,定期进行细菌检测,预防院内交叉感染。

⑧原则上应不同意病人离院。确有特殊需请假者,必须由患者或家属填写书面请假单,由医生签名后请假单方有效。

(2)环境安全:

①病区物品固定放置,病人使用的物品合理摆放,便于病人取用,保证病人行动的。安全。

②病区走廊要求地面保持清洁、干燥,地方要放滑标志,防止病人滑倒、跌伤。 ③病区应提供足够的照明条件。有停电的应急预案,应备应急灯或其他照明设施。 ④洗手间、浴室要有防烫防滑标志,防止病人滑倒、烫伤。

⑤做好陪人及探视人员的管理,加强巡视,发现可疑人员,立即报告保卫科。 ⑥空病房必须上锁。

(3)防火安全:

①病房内一律不准吸烟,定期检查电源开关,禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火,以防失火。

②消防设施应完好齐全,必须熟悉消防通道并保持通畅,有明显的标志,有火灾的应急预案。

③中心氧房防燃设备完好,氧气筒要有明显的防火标志,有氧、无氧标志应清楚。

(1)病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。

(2)护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向病人及家属进行详细的讲解和解释,以使其明白治疗的治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。

(3)护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语,若病人使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者以使用文字资料与图示。

(4)告知要在病人完全理解的情况下进行,对病人反馈的意见应予以确认,并记录与病历之中。

(5)当病人需实施自我护理时,护士应为病人或陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。

(6)病人在病情不稳定的情况下,坚持外出时,应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项,使病人理解,并办理好相关手续。

(7)护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应首先告知病人或家属,经病人或家属签名同意后,才能进行操作,必要时在医生的指导下进行。

(8)病人入院后应对病人进行安全告知,如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

(9)应用保护约束时,应告知病人家属(病人清醒时告知病人)约束的.目的,经家属/病人同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。

(10)因病情危重致病人不易翻身或家属坚决翻动病人时,应对病人及家属告知后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。

(11)操作中不得训斥、命令病人,做到耐心、细心、诚心地对待病人,护士应熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作带来的部适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得病人谅解。

(12)病人使用一次性医疗物品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性,以征得同意。

(13)各专科要根据本专科操作的特点,特制具专科特色的告知制度。

(1)入院制度

①病人入院须持本院医师签发的住院首页,按规定办理入院手续。如病情危重应由医护人员护送病人至病区,先安置病人,后补办入院手续。

②危重病人在护送过程中应密切观察病情,注意保暖,保持各种管道固定通畅,防止输液或用氧中断,注意外伤患者体位,以保证安全。

③病房护士接到住院处通知,及准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

④病房护士应与护送人员办好病人交接,并主动热情接待病人及家属,介绍主管医生、护士、住院规则和病房有关制度,协助病人熟悉环境。护士必须主动了解病人病情、心情状态和生活习惯等。对危重病人除了解病情及时测量生命体外要检查病人的皮肤、留置管道及全身状况。

⑤通知经治医师检查病人,并及时执行医嘱。

(2)出院制度

①医师下达病人办理出院的医嘱后,护士通知病人及其家属,以便做好出院准备。②病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。

③护士取得病人出院结算清单后,协助其整理物品,清点被服和其他用物,将出院服药说明、假单、疾病证明书、门诊病历及出院小结等资料交给病人或家属。

④做好卫生宣教和出院指导工作,征求病人或家属对医院及护理工作的意见。 ⑤清理病人床单位,注销各种卡片,整理病历。

⑥病人自动出院者,应在病历中记载清楚,告知病人家属予结,医院概不负责,应出院而不愿出院者,应当通知有关部门接回或由医院送回。

(1)健康教育内容

▲住院病人健康内容:

①介绍医院规章制度:如查房时间、探视制度、陪床制度、膳食制度等。

②介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。

③相关疾病知识宣教:相关检查、治疗、用药知识介绍指导;术前宣教、术后指导、康复指导、出院病人健康指导如营养饮食、功能锻炼等。

▲诊病人健康教育内容:

一般指导(休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等)、专科指导、个体指导。

(2)健康教育形式

①个别指导:在护理查房时,由责任护士结合病情、家庭情况和生活条件进行具体指导。

②集体讲解:确定主题。门诊利用病人候诊时间,病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等,以加深印象。

③文字宣传:利用黑板报、宣传栏编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。

④座谈会:在病人病情允许的情况下,护理人员组织病人对主题进行讨论并回答病人提出的问题。

⑤展览:如图片或实物展览,内容应定期更换。

⑥视听教材:利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣教。

(3)健康教育流程

①评估健康教育对象的学习需要及接受能力。

②制订相适应的目标。

③拟适宜的健康教育内容。

④根据教育对象选择健康教育的形式。

⑤实施健康教育计划。

⑥对健康教育结果进行评价。

⑦有针对性派发宣传资料。

(1)适当减少陪护,建立良好的休息环境,减轻病人的负担。病人陪护由病人的病情决定,以便于家属随时了解病情和医务人员的沟通。

(2)陪护者必须遵守法律法规、医院及病区的规章制度,配合医务人员帮助病人早日康复,不谈论有碍病员健康和治疗的事宜;陪护者不得擅自翻阅病历和其他医疗记录;不得私自将病人带出院外,离开医院要办理书面的请假手续。

(3)保持病房整洁安静,减少交叉感染,陪护者不能使用病员的用具,不在病床上坐卧;不在病房吸烟;爱护公物,节约水电。

(4)探视者要按病区规定的时间探病,学龄前儿童不宜带入病房。

(5)危重病人的家属可持病危通知单随时探视,如病情不宜探视者,医护人员须做好解释工作。

(6)凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品,应负责赔偿。

(1)病人的饮食种类由医生根据病情决定。医生开出医嘱后,护士应及时通知营养室,按规定做好饮食标志,并向病人宣传治疗膳食的临床意义。

(2)对禁食病人,应在饮食牌和床头设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限。

(3)开饭前停止一般治疗,对生活不能自理的病人要予以协助。

(4)注意食物保温,护士要协助配餐员将饭菜及时送到病人床旁,保证病人迟到热饭菜。

(5)因病情需要禁忌或限制食物的病人,其家属送来的食物须经医护人员同意后方可使用。

(6)护理人员要关心病人饮食情况,加强巡视,对食欲部振的病人适当鼓励进食,以加强营养,并随时征求病人意见,及时和营养室取得联系,加以改进。

(1)出、入院病人的护送

①新入院病人由住院登记处派专人陪送到科室,对行动不便或病情较重的病人,使用轮椅、平车等送至病房,必要时由医护人员护送。

②急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时,应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备,并由急诊科医护人员直接护送至病房,入院手续由家属或医护人员补办。

③病人康复出院时,医护人员应送病至电梯口,病情需要时应送至医院大门口。

(2)手术病人运送

①凡手术病人由医护人员负责接送。不能行走及给予麻醉前用药的手术病人,应用平车接送,重危病人须有经(主)治医师陪送。

②接送病人出入时应注意保护病人,防止碰伤,移动病人到手术台或平车时,须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动,搬动病人时应轻巧稳妥。

③病人卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时,巡回护士应在旁照顾,防止坠床摔伤。

④手术完毕,病人由经(主)管麻醉医师及手术医师护送回病房,护送途中注意保暖及输液通畅情况。

⑤经常检查轮椅、平车、担架有无损坏,定期进行维护保养,防止接送时摔伤病人。

(3)检查、治疗及转科病人运送

①住院病人在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估病人的病情及活动自理能力,选择安全的运送方式。一般情况下通知助理护士护送,病情不稳定或重危病人须由医生或护士陪送;一级护理病人、病情危重或行走困难者,应用平车或轮椅运送。

②转科病人,由转出科室责任护士携带全部病案陪送病人前往换入科室。

③护送病人接受外院的检查和治疗时,一律用医院派车运送,必要时由医务人员陪同,并备好急救药品及氧气。

【本文地址:http://www.xuefen.com.cn/zuowen/2835674.html】

全文阅读已结束,如果需要下载本文请点击

下载此文档