心得体会是我们在生活中不断成长和进步的过程中所获得的宝贵财富。心得体会可以帮助我们更好地认识自己,通过总结和反思,我们可以更清楚地了解自己的优点和不足,找到自己的定位和方向。以下是小编帮大家整理的心得体会范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
类风湿性关节炎心得体会篇一
风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,严重影响患者的生活质量。我是一名在临床工作中经常接触风湿性关节炎患者的医生,在治疗过程中,不仅仅需要注意治疗方法,更要关注患者的心理和情感方面。在治疗多位风湿性关节炎患者的过程中,我对这种疾病及其治疗有了自己的心得体会。
第二段:认知疾病,提高治疗效果
风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,与遗传、环境因素有关。患者会出现关节肿痛、发热、疲乏、食欲减退等症状。在治疗过程中,我们应该注重引导患者了解疾病的发病机理,以及患者自身的免疫功能出现异常,从而引发免疫反应,导致关节疼痛和炎症。通过提高患者的认知水平,可以让他们明确治疗的必要性和重要性,增强治疗的信心。同时,合理进行药物治疗和康复训练,也是关节炎治疗的关键。
第三段:关注患者的心理和情感状态
风湿性关节炎患者的疾病常常反复发作,给患者带来的生理和心理负担都是巨大的。在治疗过程中,我们要重视患者的情感状态,尽可能给予心理和情感上的支持。可以通过专业心理咨询和康复训练的方式,引导患者更好地控制疾病状态,改善心理和情感的状况,从而提高治疗效果。
第四段:呵护患者的饮食和生活习惯
饮食和生活习惯的改善也是风湿性关节炎治疗的一个重要方面。在饮食方面,患者可以多食富含维生素C和D、寡肽等营养物质的食物,以增强免疫系统的功能。同时注意饮食上的规律和均衡,尽量少吃辛辣、煎炸和高甜高盐的食物。在生活习惯方面,建议患者适当锻炼身体,增强体力、免疫力和肌肉,以促进关节的灵活度和柔软度。同时要注意身体的休息和保养,避免长时间保持同一姿势,以减轻疾病症状的发作。
风湿性关节炎的发生和复发都需要进行预防措施的实施。例如,在饮食方面要尽量少吃致病因素,增加富含营养的食物;在生活习惯方面要尽量保持良好的生活方式和作息规律,以减少过度疲劳和压力。同时,建议患者适当接种疫苗,增强抵抗力,预防疾病的发生和复发。
结论
风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,给患者的身体和心理带来了很大的负担。在治疗过程中,我们应该注意患者的认知、心理和情感状态,合理进行药物治疗与康复训练,呵护患者的饮食和生活习惯,以预防疾病的发生与复发。只有综合多方面的治疗手段,从而真正地呵护好患者的身体和心理,才能为患者带来更好的治疗效果和生活品质。
类风湿性关节炎心得体会篇二
1未发现过期药品通过前3期药品的检查,临床药师将发现的问题进行归纳和总结,并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室,引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视,因此本次检查未发现过期失效药品。
2大输液外包装完好在以前的检查中,发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封,引起大输液的内包装luo露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘),易受微生物污染。本次检查未发现此问题。
3药品存放相对规范在以前的检查中,发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。
4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在,临床药师已将部分药品陈列合放置挡板,使近期药品置于易取处,同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长,希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则,避免的发生和药品资源的浪费。
通过临床药师和护理人员的密切合作,可以进一步加强病区药品的规范化管理,保障临床用药安全。
类风湿性关节炎心得体会篇三
风湿性关节炎(RA)是一种慢性的自身免疫性疾病,主要表现为关节及其周围软组织的炎症,导致关节疼痛、肿胀、僵硬和运动受限。RA往往会引起全身症状,如疲倦、发热和食欲减退。RA的发病机制目前尚未完全清楚,但众多研究表明与遗传、环境和免疫系统异常等因素相关。
第二段:个人经历与症状
我在33岁时被诊断为RA,当时我感到非常震惊和沮丧。一开始,我只是觉得手指关节有些疼痛和肿胀,但是随着时间的推移,症状变得越来越严重。毫无疑问,这是一段非常艰难的时期,我不得不在早晨起床时经历极其疼痛的关节。即使是在轻微的活动中,我也觉得疼痛难忍。我甚至无法进行小型任务,如打开一瓶水或系鞋带,因为我的手指不能弯曲。此外,我也遇到了其他RA症状,例如出汗、疲倦和睡眠不足。
第三段:治疗方案
RA的治疗方案可能因患者的情况而异,通常包括药物、物理治疗、手术和自我管理。在我被确诊之后,我接受了一段时间的物理治疗,这包括热敷和按摩。然而,这对我的关节肿胀和疼痛没有太大的帮助。我的医生随后建议我尝试药物治疗——使用非甾体类抗炎药(NSAID)和疾病改变药物(DMARD)。经过几个月的药物治疗后,我的症状有所缓解,我能够更好地控制关节疼痛和肿胀。我还开始关注营养和健康的饮食,这使我在管理病情方面更有信心。
第四段:自我管理
RA患者需要进行适当的自我管理,以控制病情和预防并发症。对我来说,自我管理包括合理饮食和适当的锻炼。我会遵循医生或营养师制定的健康饮食计划,这包括摄入大量的绿色蔬菜、水果、红肉和鱼类。此外,我也会进行适度的有氧运动,如散步和游泳,这有助于缓解关节肿胀和改善心血管健康。我还意识到必须控制情绪,因为压力和焦虑可能会导致RA症状加重。
RA是一种生活质量受影响的疾病,但这不意味着我们就必须认输。在我经历过自己的治疗和自我管理的旅程中,我学到了许多关于身体健康、心理准备和与疾病的正面对抗的知识。我也发现与其他RA患者分享经验是一种非常有益的方式,因为我们的症状和经历是如此相似。虽然治愈RA是不可能的,但是通过积极的自我管理和与医生的密切合作,我们可以有效地控制它,让自己恢复到正常生活中去。对于那些与我有着相同经历的人,我希望你们不要放弃——你们可以战胜风湿性关节炎!
类风湿性关节炎心得体会篇四
风湿免疫科,是各大医院内科学领域中的新兴的一种学科,主要研究和治疗风湿免疫类疾病。下文是本站小编为你带来的风湿免疫科
实习心得体会
,希望对你有帮助。以前对这个科室总有点渴望不可及的感觉,在为迎接中医药管理年前这里还被称为是“风湿免疫科”,顾名思义,风湿病和免疫系统的疾病是该科的重点和核心。每每提及免疫方面的东西,一堆的实验室检查充满了我整个大脑,总认为她是医学里最为抽象而且难以理解的东东。为此,我疯狂痴迷《豪斯医生》中的doctor cameron,一个美丽与智慧并存的女性,而且更重要的,人家可是免疫学家耶,负责团队里的很多检验项目。当时我就异想天开地想称为她那样的牛人。现在一个月轮科的时间转瞬即逝,虽然实习任务很紧张,但是带教师兄总是主动和我们讲解专科的知识,让我对于这一大类疾病从此不再陌生。
这里从广州中医药大学第一附属医院的院内网上搜集而来,结合本人实习所总结的相融合,请同学和老师们批评指正。
a关于一些检查指标的意义
一、如何看抗核抗体和ena抗体
1.抗核抗体(ana):筛选结缔组织病的主要实验,几乎见于所有sle患者,但是特异性很低。
2.抗ds-dna抗体:对于诊断sle有较高的特异性,多出现在sle活动期,与狼疮肾关系密切,“量效相关”。
-sm:对于诊断sle有高度特异,特异性达99%,临床上一般看到这个阳性,基本上sle诊断明确,一旦为阳性永远无法转成阴性。
-rrnp:常存在sle活动期,且与中枢神经症状相关,往往指示np狼疮或者其他重要脏器损害。
-ssa和anti-ssb:两者都与干燥综合征相关,前者可能是继发的免疫问题导致的,而后者偏于原发性干燥症,在其诊断中比前者更具特异性。
-scl70:对硬皮病的诊断呈高度特异性。
-jo-1:多发性肌炎/皮肌炎的标记性抗体。
但是这里必须说明的是,任何一种自身抗体都有其一定的敏感性和特异性,对于风湿免疫性疾病的诊断必须依据诊断标准,结合临床综合考虑,不可以一概全。
1.类风湿因子(rf):是抗变性igg分子的fc片段的自身抗体。rf在ra(类风湿关节炎)的阳性率为80%左右,是诊断(ra)的重要血清学标准之一,但是不是唯一标准。rf也不是ra所特有的独特性抗体,还可以见于以下情况:2%-5%的正常人以及10%的60岁以上的老人可出现rf,但是滴度多不高;还见于其他风湿性疾病,如:sle,干燥综合征,硬皮病等;急性病毒感染,如流感、肝炎、单核细胞增多症以及疫苗注射后等;某些慢性炎症疾病,如结核病、麻风、梅毒等。
(链球菌溶血素“o”抗体):风湿热是链球菌感染引起的一种全身性炎性疾病,临床主要表现为多关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、舞蹈症及皮下小结等。约80%的风湿热患者出现aso增高。aso增高还可以见于急性肾小球肾炎以及其他链球菌感染性疾病。因此,aso增高只是风湿热或者风湿性关节炎的一种表现,明确诊断还需要其他临床资料。
(c反应蛋白):是一种急性期蛋白,它可以在组织损伤、炎症、感染或肿瘤等情况下升高。临床上通常对于各种急慢性炎症患者常规检查crp,意义为:有助于判断疾病活动性,浓度升高说明病情处于较活动状态,浓度正常则病情多较轻或处于稳定好转阶段;有助于观察治疗反应,活动性患者经治疗,病情改善或者缓解后,crp多有不同程度的下降或者达到正常值。
(血沉):对于关节炎患者而言,血沉增快往往是关节以及临近组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果,因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外,经过治疗后病情缓解,血沉往往可以下降,所以检查血沉可以作为观察疗效的一项指标。但是由于应先血沉的因素很多,血沉的意义必须结合临床和其他实验室资料进行分析。还有血沉正常并不意味着没有疾病或者病变已经完全控制。
同样,血沉增高也不说明药物治疗无效,因而血沉下降需要较长的一段时间,esr与crp水平变化比较起来,形象地说,esr描述的是“老消息”,而crp反映的是“新闻”。
三、“补体”检查意义何在?
补体其实就是新鲜血清中正常蛋白质的一部分,和其他体液因子或者免疫细胞一样共同完成机体的免疫反应。血清中补体活性或者其单一补体成分含量变化,对于诊断和疗效观察都有一定的意义。
ch50活性增高:急性炎症、恶性肿瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;
c3活性增高与减低:基本与ch50相似,但是更为敏感,多数急性肾炎以及狼疮肾炎,c3活性都可以减低。
在sle的免疫检测中,补体通常会下降,尤其是以c3下降是表示sle活动的指标之一。
四、hla-b27的意义
hla是人类白细胞抗原。hla-b27阳性常见于血清阴性脊柱关节病。强直性脊柱炎的阳性率在90%以上,瑞特综合症(reiter,s综合症)或者反应性关节炎中站60%-80%。银屑病关节炎占50%,正常人群中仅占4-8%。(但是hla-b27与疾病的相关性无关。)
在强柱检查里的阳性意义只是对于诊断有参考价值,尤其对于临床高度疑似病例,但是因为还有10%左右的强柱hla_b27阴性,故其为阴性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%-8%阳性,单凭这一项检查也不能诊断本病。,需要结合疾病诊断标准,包括影像学检查。
b.关于疾病的诊疗常规
一、强直性脊柱炎(as)
特点:1.发病的多是男性患者;2.好发年龄集中在15-30岁;3.有家族史,90%-95%患者hla-b27阳性;为阴性;5.主要侵犯骶髂关节以及脊柱;6.肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变;7.x片典型的骶髂关节炎和脊柱呈竹节状改变。
修订的纽约标准(有利于早期诊断)
1.临床标准:
a腰痛、晨僵3个月以上,活动后改善,休息无改善;
b腰椎额状面和矢状面活动受限;
c胸廓活动度低于相应年龄性别的正常人
2.放射学诊断标准:
双侧骶髂关节炎=2级或者单侧骶髂关节炎3-4级
诊断——肯定是强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项以上临床标准;
可能是强直性脊柱炎:1.符合3项临床标准;2.符合影像学标准而不具备任何临床标准(应除外其他与原因所导致的骶髂关节炎)
schober试验方法:患者直立,在背部正中髂嵴(我们这里就选髂后连线)水平作一标记为零,向下5cm标记,向上10cm标记。令患者最大程度弯腰,保持双腿直立,测量两个标记间的距离,增加4cm者是阳性。
胸廓活动度:患者直立,用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性选乳房下缘)深呼吸气的胸围差,5cm为异常。
治疗方面目前吴有效的根治方法,只能延缓病情或是缓解疼痛,这是为什么强柱又被称为“不死的癌症”,对于外周关节疼痛时,可以根据患者病情和疼痛指数选择抗风湿药物治疗,如柳氮磺吡啶等。
有关生物制剂的使用将在后面统一介绍。
痛风的常规治疗原则:
1.戒高嘌呤饮食(尤其是:动物内脏,肉汤,沙丁鱼,凤尾鱼,啤酒)
3.避免使用影响尿酸排泄的药物
4.尽早使用抗炎止痛药物,如秋水仙碱、非甾体消炎药、激素、镇痛药等
5.不要随意改变降尿酸的治疗方案
6.越早开始治疗,越彻底缓解
类风湿性关节炎心得体会篇五
风湿性关节炎是一种不治愈的自身免疫性疾病,它通过免疫系统的失调而导致体内多种生物分子、细胞介质等异常活化,从而发生自身攻击。最常见的症状是关节疼痛、肿胀和活动减少,常伴有疲乏、发热和心血管等并发症。近年来,随着研究的不断深入,风湿性关节炎的治疗手段和预防方法也得到了很大的进步。
第二段:正确的治疗方法
治疗风湿性关节炎的方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。对于轻度病情,适当锻炼可以帮助减轻疼痛,但要注意不要过度疲劳。同时,保持良好的习惯和健康的生活方式也很重要,比如不要熬夜、少吃油腻等。而药物治疗则需要在专业医生的指导下进行,常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。手术治疗则是针对严重病情的患者,例如关节置换手术。
第三段:预防措施
尽管风湿性关节炎无法完全治愈,但在日常生活中采取一些预防措施可以减轻病情的发展。首先,保持良好的姿势和体重,避免过度运动导致的损伤和关节负担过重。其次,定期进行体检和检查,注意早期反应的症状并及时就诊。最后,保持心情舒畅,减少消极情绪对身体的负面影响。
第四段:面对病痛的态度
面对风湿性关节炎带来的病痛,我们应该有正确的态度。首先,要坚信治疗的有效性,即使疾病可能不能被完全治愈,也可以缓解症状和减轻疼痛。其次,要学会放松和自我调节,保持心情舒畅,减少负面情绪对身体的消极影响。最后,要积极参加社交活动和休闲娱乐,寻找到能够提高情绪和减轻病痛的方式。
第五段:总结与建议
风湿性关节炎是一种常见且影响广泛的疾病,尽管治疗有时可能受到限制,但如果采取正确的预防措施和治疗方法,那么症状可以得到有效的缓解。我们应该积极面对疾病,依据医生的建议来进行治疗,并且对自己的身体保持关注和照顾,才能够承担起家庭和社会的责任,并享受健康长寿的美好生活。
【本文地址:http://www.xuefen.com.cn/zuowen/3155890.html】