医院返聘人员实施方案

为确保事情或工作顺利开展，常常要根据具体情况预先制定方案，方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。那么方案应该怎么制定才合适呢？以下是小编精心整理的方案策划范文，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院返聘人员实施方案篇一

依据安徽省《关于印发加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案的通知》（卫医秘﹝xx﹞172号）和《关于做好安徽省xx—xx年三级医院对口支援县级医院的通知》﹝卫医秘﹝xx﹞386号﹞，为进一步改进对口支援工作举措,提高工作实效，结合我院实际,制定本方案。

按照“保基本、强基层、建机制”的原则，帮助受援医院加强医疗管理，提升医疗服务能力，提高医疗技术水平，为群众提供优质的医疗服务，努力构建分工协作机制和分级医疗体系。

通过开展对口支援，以人才、技术、专科建设为核心，以“解决一项医疗急需、突破一个薄弱环节、带出一支技术团队、新增一个服务项目”为目标，遵照受援医院确定的对口支援需求，帮助其提高县域内常见病、多发病、部分危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力与处置能力。同时，支援医院和受援医院建立分工协作机制和转诊机制。

成立对口支援工作领导小组，加强领导与协调。下设办公室，赵锋任主任（兼）。

（一）动员阶段（xx年8月）。我院成立对口支援工作领导小组；与受援医院商定对口支援有关具体事宜，签署书面协议。召开对口支援专题会议，部署工作任务，明确职责分工，制定对口支援实施计划；从全院选拔业务骨干组建对口支援专家小组。

（二）实施阶段（xx年-xx年）。按照对口支援协议与工作计划，按步骤、按节点，扎实推进对口支援工作。

（三）总结评估。每季度末，对支援工作进度及存在问题定期总结、评估、反馈。积极向有关部门汇报工作进展。

（一）搭建院科二级交流平台。与受援医院建立院、科两级对接平台，畅通沟通渠道。建立科室业务交流群，加强业务探讨，促进双方学习与交流。

（二）免费接收人员学习。对于受援医院申请来院短期学习、进修或参观的，免收学习费用，优先给予安排，在食宿方面提供便利。为每家受援医院培训至少3名骨干医师或其他医学专业技术人员；对于进修培训考核合格的，颁发进修合格证书或学分证明。

（三）专家巡讲指导。按照受援医院需求，我院定期组织副高以上医院管理、院感、临床、医技等专家进行现场指导，以专题座谈会、手术示教、ppt授课、现场示教等多种方式，帮助受援医院提高医疗质量。支援医院定期派出医疗队，集中解决疑难疾病和复杂手术；定期开展巡回义诊，为当地居民提供“家门口”的日常诊疗服务。

（四）务实双向转诊合作。建立双向转诊绿色通道和协调机制，接收受援医院疑难、危重病人转诊；对于患者可下转到受援医院继续治疗的，我院继续提供全程诊疗服务指导和咨询。

（五）积极开展远程医疗服务。支援医院与受援医院建立远程医疗服务关系，通过远程医疗服务提高医疗服务水平和可及性。支援医院要积极开展远程会诊、远程查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等活动，不断提升医疗技术水平。

（六）人员驻点帮扶。根据受援医院需求，选派医院管理人员、医务人员，采取“组团式”支援方式，向每家受援医院驻点帮扶；开展门诊坐诊、手术示教、教学查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、教学讲座、科室管理等工作，切实帮助提高医疗技术。

1.选拔条件：每批在全院选拔工作满6年以上的临床医务人员、管理人员约10人。

2.支援时间：每批驻点帮扶时间不少于6个月。

3.工作待遇：对口支援期间工作，工资、奖金待遇保持不变。

同时，每月每人给予食宿交通补助费4000元。

4.奖惩措施：

（1）与职称晋升、聘用挂钩。经受援医院和支援医院共同鉴定对口支援工作合格的，颁发《对口支援工作先进个人证书》，作为职称晋升、聘用材料。凡未按要求完成对口支援工作任务的，一律不准出具对口支援工作经历证明。

（2）对口支援工作考核合格的，在年度评先评优中优先考虑。

（3）对口支援月考核得分低于80分的，视为考核不合格，从食宿交通补助中扣除1000元；医院视情况另行选派人员。

（4）每批对口支援工作考核合格的，在考核结果公布的当月，支援人员所在科室的临床科室主任或护士长绩效加0.2分。对口支援工作考核不合格的，在考核结果公布的当月，支援人员所在科室的临床科室主任绩效减0.2分。

（七）提高受援医院管理水平。帮助受援医院和科室完善各项管理规章制度，加强医院和科室内部管理，提高受援医院管理法制化、科学化、规范化水平。可由派驻人员担任受援科室业务主任，探索建立紧密型业务管理协作机制。

（一）现场检查。由受援医院或支援医院相关部门按照《亳州市人民医院对口支援驻点人员月考核表》，对支援人员有关工作记录、台账、签到表等进行现场检查，检查结果运用到每月考核。

（二）在岗抽查。受援医院和支援医院负责驻点人员在岗抽查，抽查结果归入人员每月考核；其中支援医院每月至少组织3次电话在岗抽查。

（一）严格落实，全力保障

按照我院与受援医院制定的对口支援计划与时间节点，全力推进，狠抓落实。全院各科室要高度重视对口支援工作，主动配合，积极参与，保障工作顺利开展。

（二）加强考核，确保实效

严格支援人员工作考核，将从门诊量、手术台次、授课讲座等方面进行考核，将考核结果与奖惩措施、职称晋升挂钩；同时将对口支援考核结果运用到临床科室负责人或护士长绩效考核。医务部、护理部、院感科、质控中心、宣传科等有关部门，要相互配合，每月上报有关对口支援信息至对口支援办公室。对照对口支援计划和年度考评标准，每季度认真开展支援工作考核和评估，查找不足，认真整改并积极报告有关单位和部门。

（三）定期总结，表彰奖励

对口支援周期结束后，要开展对口支援总结评估工作，对工作中表现优秀的人员，给予表彰奖励。在职称晋升、岗位聘用、提拔任用、评优评先时，要优先考虑。

医院返聘人员实施方案篇二

为贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）精神，进一步推动公立医院高质量发展，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，结合我省实际，制定本实施方案。

（一）指导思想。全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，坚持以人民健康为中心，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局、推动高质量发展，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快健康四川建设。

（二）发展目标。力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。积极争取国家公立医院高质量发展试点，探索开展省级试点，建成人性化、功能化、智能化的现代医院，力争病例组合指数（cmi）值分别达到2、1.5左右，微创手术占比分别达到30%、25%左右，四级手术占比分别达到60%、40%左右，逐步提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例；县医院100%达到医疗服务能力基本标准、力争80%达到推荐标准；二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均排名全国前列。

（三）构建优质高效医疗卫生服务体系。

（四）加强公立医院医疗能力建设。

（五）提高群众就医满意度。

（六）加强公立医院精细化管理。

（七）激发公立医院高质量发展活力。

（八）坚持和加强党的全面领导。

（九）加强组织领导。各地要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，强化统筹协调、整体推进、督促落实。各地各有关部门（单位）要按照职责分工，各司其职、通力合作，确保各项政策措施落地见效。

（十）加大投入保障。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。

（十一）强化科学评价。各地要分级分类制定公立医院高质量发展评价指标体系和评估办法，“不搞一刀切”。强化评价结果合理应用，与公立医院绩效考核、公立医院评先评优、重大项目安排等挂钩。

（十二）广泛宣传引导。充分利用新闻媒体和社交平台，加强政策解读和舆论引导。各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要会同有关部门（单位）加强调研指导，及时总结经验，树立先进典型，营造良好氛围。

医院返聘人员实施方案篇三

为切实做好2021年度区管公立卫生机构促进高质量发展绩效考核工作，根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）《2021年度贵州省省级公立医院促进高质量发展绩效考核实施方案》及《2021年度铜仁市市级公立医院促进高质量发展绩效考核实施方案》精神，以及《铜仁市万山区年度综合考核实施办法（试行）》《铜仁市万山区年度考核工作规定（试行）》的有关要求，特制定本方案。

坚持以高质量发展统揽全局，围绕“四新”抓“四化”，充分发挥绩效考核“风向标”和“指挥棒”的引领作用，引导区管公立卫生机构坚持以人民健康为中心，持续深化医药卫生体制改革，激励区管公立卫生机构争先创优、增比进位，奋力推动医疗卫生事业高质量发展，为人民提供更加优质、全方位、全周期的健康服务。

在铜仁市万山区考核工作委员会领导下，成立区管公立卫生机构综合考核领导小组（以下简称公立卫生机构考核领导小组），全面负责区管公立卫生机构促进高质量发展绩效考核工作的组织实施。公立卫生机构考核领导小组下设办公室在区卫生健康局。

领导小组职责主要是在区考核委统筹部署和区考核办具体安排，全面负责区管公立卫生机构（区人民医院、各乡镇卫生院及社区卫生服务中心）促进高质量发展绩效考核工作的组织实施，制定考核方案、指标，开展季度监测评分、半年评价评分、年终考核评分及提出考核等次建议等。

区管公立卫生机构要指定专门部门和专职人员负责本单位促进高质量发展绩效考核工作，细化分解考核指标，压实考核责任，建立责任追究制，配合区管公立卫生机构考核办做好考核工作。

铜仁市万山区人民医院（铜仁市万山区中医院），各乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）

详见附件1、2。

考核工作分确定指标、季度监测、半年评估和年终考核四个阶段进行。

（一）确定指标。参照《2021年度贵州省省级公立医院促进高质量发展绩效考核指标》及《2021年铜仁市市级公立医院促进高质量发展绩效考核指标》，结合铜仁市万山区工作实际以及区管公立卫生机构的功能定位、职能职责，区委、区政府决策部署和年度重点任务分解，分类制定可量化、差异化的考核指标。经区管公立卫生机构综合考核领导小组审核同意，报区考核办汇总审核，按程序报区考核工作委员会同意后印发实施。

（二）季度监测。区管公立卫生机构综合考核领导小组办公室主动运用信息化手段，分别提取区管公立卫生机构第一、三季度促进高质量发展绩效考核指标推进情况，形成季度监测报告和得分，经区管公立卫生机构综合考核领导小组审核同意后，报区考核办。

（三）半年评估。各区管公立卫生机构对照考核指标逐项开展自查，于7月10日前将自查工作报告报公立卫生机构考核领导小组办公室评价评分。评分结果经区管公立卫生机构综合考核领导小组审核同意后，报区考核办。

（四）年终考核。按照区考核办统一安排，由区管公立卫生机构综合考核领导小组办公室组织人员，通过总结述职、民主测评、个别谈话、现场核实等方法，对各区管公立卫生机构开展年终考核，并结合季度监测情况、半年评估情况，开展各区管公立卫生机构2021年度促进高质量发展绩效考核，并根据考核得分及提出等次建议。

促进高质量发展年度绩效考核满分为100分，由季度监测、半年评估和年终考核得分和加减分项组成。

年度绩效考核得分=第一、三季度监测平均分×5%+半年评估得分×5%+年终考核得分×90%+加减分。

依据各区管公立卫生机构年度考核得分，分“好、较好、一般、差”四个等次。其中，考核等次按以下得分段予以建议：等次“好”的考核得分为90分以上（含90分），等次“较好”考核得分为90分以下—80分（含80分），等次“一般”考核得分为80分以下—70分（含70分），等次“差”考核得分为70分以下。同时，政治素质考核和党建工作成效考核均需达到“好”等次，方可建议评为“好”等次（政治素质考核和党建工作成效考核具体由区委组织部牵头开展）。

考核年度内，受到党中央、国务院（含中办、国办）以及省委、省政府（含省委办、省政府办），市委、市政府和区委、区政府，国家、省级卫生健康行政部门、中医药管理部门表彰（有正式文号）的，以及区级及以上党委、政府主要领导表扬（有表扬、肯定的相关表达）的，根据表彰层级分别给予加分。

考核年度内，受到党中央、国务院（含中办、国办）以及省委、省政府（含省委办、省政府办），市委、市政府和区委、区政府，国家、省级卫生健康行政部门、中医药管理部门通报批评（有正式文号）的；以及区级及以上党委、政府主要领导签批批评（有批评、责令整改等相关表达）的，根据通报批评层级分别扣分。

考核年度内，发生院内聚集性疫情、重特大医疗事故、重特大安全生产事故、重特大消防安全事故、重大舆情事件等任意一项情况的（有相关主管部门正式通报文件），直接建议评为“差”等次。

各被考核对象年度绩效考核得分及等次建议，由区管公立卫生机构综合考核领导小组提出，送区考核办审核，作为年度综合考核结果的重要组成部分，与医院党政主要负责人年薪、医院工资总量挂钩，绩效资金参照区直单位标准按原方式、原渠道解决；同时，作为区卫生健康局对区管公立卫生机构评先评优、项目申报、资金分配等的重要参考依据。

（一）强化思想认识。推进区管公立卫生机构高质量发展，是满足新时代人民群众健康需要的根本要求，是提升人民群众幸福感、获得感的重要保障。各区管公立卫生机构要进一步提高政治站位，充分认识推动公立卫生机构高质量发展的重大意义，要围绕高质量发展主题，着力在公立卫生机构内涵建设上下功夫，以促进高质量发展绩效考核推动改革发展，全面推进区管公立卫生机构高质量、可持续和健康发展。

（二）强化信息支撑。区卫生健康局加强与市卫生健康局对接，积极配合建立适用于全区公立卫生机构绩效考核的信息系统，利用“互联网+考核”的方式，采集客观考核数据。各区管公立卫生机构要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，加强临床数据标准化、规范化管理，保证考核数据的客观真实。

（三）强化经验总结。公立卫生机构绩效考核办要及时总结考核经验，结合工作实际不断完善考核指标体系；要坚持科学考核，注重方式方法，力争最大限度减少因考核给区管公立卫生机构带来的负担。

医院返聘人员实施方案篇四

为了推进全员岗位聘用制管理，确保改革收到实效，我们结合上级要求，对全院基本情况进行了调查摸底，对职工进行了广泛的思想发动、意见收集，在充分考虑医院实际和尊重职工意愿的基础上，多次修订并完善了《湟中县第二人民医院全员岗位职务聘用制实施方案》，报县卫生局、县人事局批准后，按照先易后难的原则，循序渐进地分步实施。

一、率先进行中层干部聘任，立足医院实际和今后的发展，根据“按需设岗，精简高效”的原则，将中层干部的职位数和聘任条件在全院公开，采用领导提名、科室或群众推荐、个人自荐等方式，产生了拟聘人选，院考核班子对拟聘人选按照聘任条件，从德、能、勤、绩、廉五个方面进行了严格认真的考核，并深入科室召开职工座谈会，进行无记名投标，开展民意测验，形成初步考核意见，最后，考核班子再将考核意见报院党委行政研究，对拟聘的干部进行了为期十天的院内公示，凡群众无异议的，院长方予聘任。在干部聘任中，应大力选拔年青干部，选拔了一大批群众基础好、业务技术精、有组织管理能力的中青年骨干担任中层干部，调动了干部钻业务、抓管理的积极性，为这些年青同志搭建了成才的平台，提供了施展才华的舞台。同时院长把上级和院部要求实现的目标任务分解到各部门科室，签订“任期目标责任书”，实行目标化管理，这样使受聘干部在任期内任务明确，责任具体，增强了干部的责任感和使命感。

二、遵循“竞争上岗”原则，完成对一般职工的聘用工作。医院的现状和今后的发展要求结合各科室的床位数以及责任大小等，提出了科室岗位数和人员编制数以及职称比例，由各部门科室充分讨论后，将其在院内公布，实行公开报名，竞争上岗。对竞聘人员在院内实行了岗位公示，无异议的方可正式聘用。在实施过程中，我们既坚持可以跨科室岗位竞聘，又坚持在自己的专业特长范围内竞聘本科室岗位，避免专业性特强的科室人员出现较大变动后影响工作的正常运转和业务的开展。实行竞聘上岗制度，把具有竞争力的优秀人才选拔到合适的岗位，优化人才资源配置，增强了工作积极性和主动性，为医院的发展提供了动力。

三、对新进人员实行公开招聘和人事代理制度。除国家政策性安置人员外，坚持到省、市人才交流中心和高等院校进行公开招聘制度，择优录用新进人员，凡新进人员必须进行为期一年的试用期，试用期满后，医院如决定正式聘用，双方在“平等自愿，协商一致”的基础上，签订“聘用合同”，享受与原有职工同等待遇。

四、妥善解决分流人员。在全员聘用制管理工作中，对分流的人员，不歧视，给予一年的自主择业期，发给基本工资。在择业期间，我们通过对分流人员强化教育，举办技术培训班，以及努力增加新的就业岗位等办法，让他们重新就业，做到了“无情改革，有情操作”，正确处理改革、发展、稳定的关系，维护医院发展的大局。

五、完善分配激励机制，努力建立与全员聘用制管理相匹配的分配制度。为了维护全员聘用制管理成功运行，保证改革收到实效，努力建立和完善与之相匹配的分配竞争激励机制。在遵循“实绩优先，按劳分配，兼顾公平”的原则下，将管理要素、责任要素和技术要素纳入了分配，实行档案工资、效益工资分别管理。完成目标任务的，发给基本工资，超额完成目标任务的，按比例发给效益工资和奖金。在发效益工资时，特别对优秀人才和关键岗位给予倾斜，拉开分配档次，重奖有功者，厚待敬业者，调动职工的工作积极性。

医院返聘人员实施方案篇五

根据旗委、旗人民政府、旗卫生局《关于进一步深化医药卫生改革实施方案》精神，结合我院实际情况，特制定医院改革实施提纲。

一、改革的总体要求

深入贯彻落实科学发展观，突出和强化医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，充分调动广大医务人员的工作积极性和主动性，切实提高医疗服务质量和水平，降低医疗服务成本和费用，有效缓解群众看病难、看病贵问题，提高社会满意度，促进公立医院可持续发展。

二、改革的主要任务

（一）加强医院管理，提高医疗质量

一、处置高效”的院前急救医疗工作体系和急救医疗网络。加强中心血库基础设备配置，强化规范化管理，全面提高人员素质，加强血液检测工作，有效保证全旗临床用血需要。

2.进一步推进整体护理工作，认真落实上级部门下发的护理服务操作规范，修订完善护理质量考核标准并严格考核，加强护理人员业务学习教育，提高护理服务质量。

3.以附院托管为契机，提升医院综合实力

托管是我国医院改革发展进程中的一种尝试，是基于医院优势互补、互助共赢前提下实施的一项改革策略。以附院托管为契机，按着旗委、旗政府提出的“稳、提、快、好”的原则，制定切实可行的年度工作目标，切实提高管理和医疗服务水平，使kq医院的综合实力在全市旗县区医院中名列前茅，充分发挥托管带来的经济社会效益。

附属医院分期分批向医院委派管理人才和技术骨干，开展各类医学管理、医疗护理讲座和技术学习培训，定期或不定期进行学术交流，并指导开展新技术新项目；通过他们精湛的专业技术、科学的管理水平，完善医院管理制度和医疗操作规程，使医院走上了科学、规范、合理的轨道。根据本院业务需要，定期派送人员到附属医院进修学习，通过长、短期培训，提高医务人员综合素质，规范基本技能和实践操作。

4.按照院党支部的统一部署，深入开展“创先争优”活动。认真完成好践行承诺、领导点评、评选表彰各环节的工作，使“创先争优”活动真正见到实效，使基层党组织的“五个好”和共产党员的“五带头”作用在实际工作中得到充分的体现。

（二）改革医院运行机制

1．完善财务管理制度

推行医院全成本核算，提高资金使用效率，实行财务公开，强化医院风险经营意识，有效降低运营成本。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》等有关法律法规，加强医院财务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。

2.深化人事管理制度改革

（1）实行择优用人机制。严格人员准入，完善公开招聘、公平竞争的用人机制。解决医院人员编制偏少、专业技术人才短缺问题。

（2）实行岗位分类管理。根据二级医院编制标准，科学合理确定岗位设置。医院工作人员分为管理、专业技术、工勤三类岗位，根据岗位所担负任务设定各类别、职级的结构比例和任职条件。人员聘用方案经卫生局审核并报人事部门核准执行。全院按300张床位核定422人编制。实行因事设岗，竞争上岗，形成人员按岗位聘用，工作按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理机制。

3.完善分配制度

1、基础工资，占工资总额60%；

2、绩效工资，占工资总额的40%，医务人员绩效工资的发放按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行，向技术骨干、拔尖人才、学科带头人倾斜，向重点岗位和高风险岗位倾斜。取消下达收入指标和按经济收入为主核算绩效工资的做法，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系，重点把医疗服务的数量和质量指标、费用控制指标、合理用药指标、患者满意度指标做绩效分配考核依据。适当拉开分配档次，充分调动各级各类人员的积极性，确保医务人员的待遇稳中有增。

(2）建立优秀人才奖励制度。医院每年单列奖金120-150万元，按照“公开、公平、公正”的原则，对业务骨干、技术精英、科技之星和优秀工作者给予奖励。

4．确定补偿原则。对本院人员经费及离退休人员工资，在职职工的养老保险、医疗保险、住房公积金等所需费用有旗财政予以全额补偿；对本院住院医师培训、人才引进重点学科发展等费用根据财政补偿能力及实际需求给予鼓励性补偿，对本院基础设施、大型设备购置、政策性亏损等，医院根据具体情况向政府报请批复。

医院返聘人员实施方案篇六

医院是个神圣的地方，这里诞生了无数的生命，也送走了无数的生命！在这个无数生命诞生而又无数生命陨落的地方，我想保洁是无比重要的事情！只有卫生搞好了，新的生命才能呼吸到新鲜的空气，才能够健康成长，年长的生命才能在这个环境下更有利于病情的好转！其实病情的好转，有时候真的不全是医药所起的作用，而是环境所起的作用更大！为什么这么说？太多太多的例子！相信我们都都听说某某得了癌症，在家人的细心照顾下，本来是不治之症，结果奇迹般的好了！这就是环境所起的作用，这就是心理和信念所起的作用！所以说，一个好的环境，能给给病人一个好的心情，好的心情就能够大大促进病情的好转！小编曾经读过一篇文章：病房里，一个生命垂危的病人从房间里看见窗外的一棵树，树叶在秋风中片片凋零。病人望着眼前的萧萧落叶，健康状况一天不如一天。她伤心地说：“当树叶全部掉光时，我也就要死了。”一位老画家得知后，用彩笔画了一片叶脉青翠的树挂在树枝上。这最后一片叶子始终没掉下来。只因为生命中的这片绿，病人竟奇迹般地活了下来。人生可以没有很多东西，却唯独不能没有希望。希望是人类生活的一项重要的价值。有希望之处，生命就生生不息！这足以说明信念和心情的变化对一个病人的重要性！所以！医院有个整洁优雅舒适的环境对病人来说是多么的重要！

如何做好医院的保洁工作呢？这我想是每个医院领导非常关心的问题，也是每个病人、病人家属乃至全体人民所关心的问题！随着科技的发展，医院采用拖把进行保洁工作已经过时了，而且也体现不出效率和效果！洗地机的出现，解决了医院的环境保洁难题！

一、基本清洁制度

1、观察室、抢救室、治疗室、重症监护室空气消毒同诊室的消毒，地面湿式清扫，保持清洁，遇污染时及时消毒。

2、各床头柜抹布分开，用后用有效氯1000mg/l的含氯消毒剂浸泡消毒，每日擦拭2次，各病房和科室的拖把、抹布互相分开，用完消毒，病人出院或换病床即时对所住病床清洁消毒。

3、诊察床、诊桌、平车、轮椅每日消毒1—2次，被血液、体液污染时及时用有效氯2000mg/l的含氯消毒液消毒。

4、清洁用品分开使用，治疗室、办公室、病房、厕所分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，用后消毒，悬挂晾干备用。

5、特殊保洁场所要求配备专用清洁工具，各病房和科室的拖把、抹布互相分开，用后立即清洗消毒。

6、要有专用的清洁车，避免清洁用品乱放消毒，各种清洁用具分区固定使用。

7、生活垃圾与医疗垃圾分别用不同颜色的垃圾袋盛装，运至指定地点。生活、医疗垃圾日产日清。

二、垃圾污物处理消毒隔离制度

1、每日清倒垃圾，将垃圾分类及时送到指定的位置储存或焚烧，运送时防止垃圾撒落。

2、病室内痰盂要盛放1：200的有效氯消毒溶液。提醒病人有痰液应倒在痰盂内，由病房护理员随时更换倒除。

3、病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，严禁随意抛洒。

4、院内集中垃圾处理，每日指派专人进行清理运输，夏、秋季必须做到日常日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。

三、门诊消毒隔离制度

1、门诊候诊室必须保持清洁，地面每日循环湿式清洁;门窗、室内墙壁每日进行湿式清擦一至二次，走廊痰盂内存放1：200的有效氯消毒溶液.每日更换两次。

2、门诊每天进行空气消毒两次。

3、门诊观察室要保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行彻底消毒。

4、厕所必须保持洁净。每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不留污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。

5、门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中存放，每日由本科人员，送到高炉焚化处理，绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。

6、肝炎诊室和夏季肠道门诊诊室，每日进行两次消毒，随时污染随时消毒。室内陈设物及门窗、四壁，应经常用1：200的有效氯消毒液喷雾或浸泡拭布进行清擦。

四、医院清洁作业规范

1、需要进入污染区作业时，应穿戴好服装，鞋帽，手套，口罩等，清洁作业时，清洁工具及清洁用水等应分类使用，不得混用，防止交叉污染，清洁时要认真地按正确的操作规范进行作业，清洁完毕后用消毒水进行有效灭菌处理。

2、无菌区作业必须穿戴经过消毒的服装，口罩，帽子，水鞋，工作时必须非常小心，细心，做完清洁后物归原位，有被污染过的东西及时处理。进入无菌区要得到医生的同意，方可进行清洁作业。

3、污水池清洁时应彻底清除一切污物和污渍，进行消毒灭菌处理。有专用清洁工具。

4、垃圾桶专人负责，垃圾量超过一半应及时清倒，放置垃圾袋时检查有无破口，更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外避，保持卫生，洁净，干燥。

5、洗手间的地面，大小便器，每天必须彻底冲刷，除掉一切污渍，进行有效灭菌处理，及时保洁。保持洗手间空气无异味，清洁洗手间工具材料应专用，清洁完毕，清洁工具应清洗干净。

6、进入医院办公室，应先敲门并征得同意后方可进入，并说“对不起，我可以进来做清洁吗？”征得同意后，开始作业，作业时应避免发生大的响声，作业完毕，应询问是否还有其他需要清洁的地方。

7、进入病房，应先敲门，征得病人同意后方可进行清洁作业，作业完毕，应询问病人哪里做得不好，有什么事需要帮忙，有病人不满意的地方需重新清洁作业。避免在病人休息和用餐时进行清洁作业。清洁作业应小心，不得碰撞或污染治疗用的器具物品或药品等物件。

8、物品作业时，对台面物品应征得同意后方可移动，清洁后物归原位。不许随意翻阅台面的资料，记录，翻看摆弄器皿及药品。

9、说话在作业时，办公区，病房不得大声喧哗，工作交谈也必须小声进行，不许干扰医护人员工作和病人休息。

五、清洁作业指导

1、操作流程

把员工每天的工作安排得井井有条，每项工作都有时间表，便于管理者考核检查。安全保护:实行保洁安全保护，是维护员工人身安全，在保障安全的条件下让员工高高兴兴上班，满腔热忱，心情舒畅地工作，平平安安下班。消毒隔离要求:消毒隔离是医院医护工作的基本制度，是医护质量的基础，是医护管理工作不可忽视的重要环节，按要求规范保洁工作，是避免交叉感染，积极预防的重要措施，是医疗质量的有力保障。质量标准:质量是保洁工作的生命，达到质量标准是保洁工作的目的，例如门诊厕所使用人多，管理难度大，规定质量标准必须上墙公布，并署明保洁员工的姓名，让用户监督，增强员工的责任心。

2、工作考核: 以“步骤、流程、消毒隔离要求标准”等为准绳，通过考核，评定质量档次，并与奖金挂钩，实行目标管理，促进工作质量全面提高。

六、清洁工具

高美自动洗地机是目前市场上性价比非常高的清洁工具，不仅可以节省大量人工成本以及清洁时间，并且能够产生更加优秀的清洁效果。高美自动洗地机特别适合医院等大面积的场所，使清洁工作事半功倍。

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医院返聘人员实施方案篇七

各科室：

一、指导思想

贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以全民身体健康为宗旨，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。

二、工作目标

标。

三、组织机构

1、成立创建“健康促进医院”领导小组

组 长：火统显 副组长：高 昀 张泽民 高梅芳

2、建立例会制度

健康教育领导小组每年召开4次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

（一）医疗队伍建设

看病负担重的高血压、糖尿病、高血脂、白血病、终末期肾衰等5种大病进行患病原因和预防干预措施研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。帮助乡、村两级医务人员做好居民健康状况基线调查、收集健康信息、指导健康管理。

2.坚持中西医并重方针，在做精做强西医工作的同时，大力开展中医药工作，提供中医药服务，达到体改疗效、降低费用的目的。充分发挥中医“治未病”的优势作用，对片区群众进行健康工具包使用、中医健康保健知识、食疗方法防治疾病的宣教，对医护人员进行中医适宜技术的培训，培养中医临床骨干和中医药技术人才，提升中医药服务能力水平，构建完善中医药预防保健服务体系。

（二）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（2）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；（3）各类公用设施落实消毒措施。

3.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的 危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。

4.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（三）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。 1.设立环境怡人的患者室外活动区域。

2.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫 生。

3.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残 疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（四）医院为职工提供卫生保健服务

1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立 职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。 4.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（五）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

（六）开展健康教育 1.固定的健康教育阵地

（1）利用电子屏播放健康教育科普片。

（2）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。2.医院健康教育活动

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

（5）为不少于50%的新进住院患者提供个体化干预，发

放健康教育宣传资料；

（6）各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

（8）病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

（七）加强与卫生院的多点执业，推进健康促进工作。 组织多点执业专家，定期或不定期（每月2次）到乡镇卫生院开展义诊、讲课，带动乡镇卫生院的发展，强化卫生院的门诊服务和健康管理职能，促进了合理诊疗，保障基层人民群众的健康。

（八）完善分级诊疗制度

为加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，缓解广大人民群众“看病难、看病贵”问题，我院积极落实分级诊疗制度。

（1）基本原则

1.患者知情自愿原则。坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。

2.就近分级治疗原则。根据病情需求，在我院治疗的疾

病五特殊情况坚决不转诊；需要转诊治疗的按程序转上级医院治疗。

3.医技资源共享原则。认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定，建立同级医疗机构之间和患者知情自愿原则。对上级医疗机构相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。

4.“无缝隙”对接原则。逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。

（2）完善制度

1.强化培训，稳步实施。组织医务人员进行专题培训，认真做好各项技术准备工作，领会实施步骤、方法和要求。

2.建立健全首诊制度、首接制度、双向转诊制度、分级诊疗制度和分级诊疗诊疗工作。

（九）做好巡查体检工作

研究，并根据流行病学调查结果提出合理用药，饮食控制，适度体育锻炼等指导性的健康处方，指导基层医疗机构开展疾病预防干预措施。

四、创建“健康促进医院”的实施步骤

（一）宣传发动阶段

1.成立创建领导机构。成立创建“健康促进医院”工作 领导小组。按照考核标准落实到人，并实行目标管理，做到 各项工作有专人负责，各项职责有明确分工，各项任务有专 人承担，确保如期完成创建任务。

2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。开展宣传发动，形成浓厚的创建氛围，让全院职工了解创建“健康促进医院”的目的意义和具体任务，从自身做起，从点滴做起，树立“人人代表医院形象”的意识，自觉主动积极地进行创建“健康医院”活动。

（二）全面创建阶段

与健康促进技能培训，力争在要求的时间内，让全体干部职工的了解、掌握健康促进工作宗旨及内容，形成和谐医院、健康医院的氛围。

（三）自查自评阶段

以“健康促进医院”的具体标准为依据，高标准、严要求，定期、不定期对自身的创建工作反复进行自查，对查出的问题认真整改。组织相关单位的学习参观，汲取他人之长，服务自身建设。各部门分管领导之间、各科室之间定期、不定期组织互查，力争找出工作盲点，进一步推动创建工作。

永登县人民医院 2016年5月31日

医院返聘人员实施方案篇八

医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。2018年6月4日重庆市卫生和计划生育委员会下发了《关于开展二级中医医院评审工作的通知》，正式启动了重庆市新一轮医院复评评审工作。梁平区中医医院于2014年顺利通过了“二甲”复评，为了保住“二甲”这块牌子，顺利通过此轮等级医院复评，医院要求全院职工积极行动起来，围绕等级医院复评这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“坚持中西医并重，充分发挥中医药特色优势，突出专科特色，增强综合实力”的办院宗旨，发扬“博学、精诚、传承、创新”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。根据《二级中医医院评审标准实施细则（2018版）》，现结合医院具体情况，制定如下实施方案。

一、指导思想

坚持以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。严格按照国家卫生与健康委员会《二级中医医院评审标准（2018版）》、《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》、《二级中医医院分等标准和评审核心指标（2018年版）》的要求, 从细、从实、从严加强管理，提高工作质量，增强服务功能，推进学科建设，构建和谐医院，促进医院全面、协调、可持续发展，全面达到二级甲等中医医院目标。

二、工作目的全面推进医药卫生体制改革，提高医疗质量，确保公立医院的公益性，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高我院整体服务水平和服务能力；促进医院健康发展，中西医并重，充分发挥中医药优势，强化以中医为主的发展方向，注重突出中医药特色；以病人为中心，为人民群众提供更加优质的中医药服务。实现医院管理科学化、规范化、标准化，建立有效的医院管理持续改进体系。

三、

（一）成立“梁平区中医医院等级评审”工作领导小组。

组 长：吴启斌、康健民

副组长：常金红、唐发祥、刘大奇、陈贵才、傅一会

（二）成立“梁平区中医医院等级评审”工作办公室。

1、医院等级评审办公室

主 任：常金红

副主任：潘传志

成 员：邓晓东、张玉华、周方云、陈军、黄文川、郑文军

联络员：祝新宇（人事）、谢玉敏（药事）、张玲（护理）、胡芳（党建）、游琨（行后）、魏章蓉（医教）、古红玲（院感）、沈岚（预保）、何永伟（检验输血科）、贾吉建（放射科）、郭延（超声科）、潘红君（脾胃科）、雷琴（麻醉科）、胡轶（骨科）、廖四中（心病科）、余丹（脑病科）、谢全威（肾内儿科）、付豪（外科）、张红梅（肛肠科）、蒋红娟（肺病科）、邓家现（妇产科）、邓现勇（康复科）、陈大翠（针推科）、唐光冬（急诊科）、秦久娟（病案）

2、评审办职责

（2）为院领导小组决策提供信息服务以及迎评需要的对外联络工作；

（3）负责组织、推动评审工作按计划、分步骤进行；

（4）负责组织迎评工作全院性的学习、培训和考试工作；

（5）督促各工作小组各项迎评工作的落实；

（7）负责医院迎评资料的收集、整理、汇编、建档工作；

（8）负责专家评审工作的陪检人员安排；

（9）完成迎评领导小组交办的有关工作；

（10）联络员负责本片区相关部门、科室迎评资料的收集、整理、自查、汇编工作，及时上报评审办，协助评审办完成相关资料的建档工作。

（三）成立“梁平区中医医院等级评审”工作小组。

成立三个医院等级评审工作小组，工作小组在领导小组的统一领导下，密切配合，积极参与，各司其职，确保人员到位，责任到位，工作到位。

1、医疗药事组：

组长：常金红

副组长：唐发祥、刘大奇

常金红分管全面及医疗质量复评，唐发祥分管中医及门急诊复评，刘大奇分管药事、输血及医技复评。

2、护理院感组：

组长：付一会

成员：肖丹、张玲、曹刚勇、谭英、沈岚、古红玲

3、党建行后组：

组长：陈贵才

4、评审工作小组职责

（2）负责组织、督促小组迎评工作部门性的学习、培训和考试工作；

（5）负责督促本小组各部门、科室迎评资料的收集、整理、汇编、建档工作。

四、实施步骤

根据验收时限和医院工作具体情况，整个迎评工作分六个阶段完成。

第一阶段：制定方案、动员部署（6月20日—6月30日）

1、制定方案，成立“医院等级评审领导小组”，设立“医院等级评审办公室”，成立医疗药事、护理院感、党建行后三个等级评审工作小组。

2、召开动员誓师大会，层层动员，深入进行思想发动，广泛宣传二级甲等中医院等级复评工作重要性，对二级甲等中医院等级评审工作进行全面部署，营造二级甲等中医院等级复评工作良好氛围。

3、医院等级评审办公室分解下发各部门科室《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》相关任务和责任目标。

4、学习掌握标准，对照本工作实施方案和国家卫康委下发的《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》，各部门、科室要组织全体职工认真学习相关任务内容，并按要求研究如何开展工作。

第二阶段：组织实施（7月1日—8月10日）

本阶段在医院等级评审办公室的指导下和评审工作小组的督导下，各科室根据下发的任务和责任目标，按要求开展工作。临床科室尽量完成《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》中要求的技术项目，尤其重点、特色科室要创造条件开展未开展的项目。各部门、各科室要认真对照评审细则，按医院统一标准准备相关材料。缺少的小型设备及物品及时向医院等级评审办公室汇报，医院等级评审办公室及时报告医院等级评审领导小组予以研究解决。各评审工作小组与相关部门深入探讨《细则》，考究细节，针对重点、难点问题加强梳理，狠抓落实。

第三阶段：自查自纠（8月11日—8月24日）

8月11日—8月14日各评审工作小组组长、副组长督促相关各部门科室对迎审工作进行逐项自查、梳理，并对自查发现的问题进行记录。8月15日—8月20日各评审工作小组组长、副组长督促各部门科室对迎审工作自查发现的问题进行自纠完善，各部门科室初步完成迎评资料的收集、整理、汇编、建档工作。

8月21日—8月24医院等级评审办公室组织院内专家对全院各科室自查自纠情况进行督查，并对科室迎审工作进行逐项检查初评，对检查发现的问题进行记录。检查时任何科室不得以任何理由和借口推脱和应付。同时将评定结果如实反馈全院，为下一步“整改提高”奠定基石。

第四阶段：整改提高（8月25日—9月10日）

8月27日各部门、科室将初步完成的迎评资料交评审办汇总。

院内检查初评查出的问题要在本阶段规定的时限内进行整改，确保按时迎接区卫计委二级中医医院等级评审专家组检查验收。主要任务是全面查缺补漏，整章建制，进一步完善及落实整改措施，在整改中进步，进一步巩固成绩。

9月10前各部门、科室完成迎评整改资料的收集、整理、汇编、建档工作，并将相关整改资料交评审办汇总。

第五阶段：迎接区卫计委二级中医医院等级评审专家组检查验收（9月16日—9月30日）。

第六阶段：

总结

医院等级评审办公室将按区卫计委二级中医医院等级评审专家组检查结果及整个迎评工作过程中的考核情况进行总结，对在迎评工作中表现突出的科室和个人进行奖励，对影响评审成绩和在平时工作中拖沓应付的科室和个人进行全院通报批评，并予以相应处罚。

五、工作方法

1、全面自查：各职能部门及科室，根据本部门、本科室的工作情况，按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作及时完善，对自己确实难以完成、需要医院支持的以书面形式报评审办，由评审办与医院领导协调解决。各职能部门及科室工作要衔接，各种资料要相互对应。

2、医院评审督查专家组检查：评审办定期组织医院评审督查专家组进行检查，对存在的普遍问题、薄弱环节，重点突破。

3、持续改进：各科室部门要根据每次自查、检查的结果提出具体的整改措施，并认真落实整改。并对发现的问题进行记录。

4、所有复评评审过程的自查、检查、整改都要保留原始记录。

5、按月分阶段划定科室评审任务完成时间表，各责任科室必须按照时间表规定期限完成划定的进度任务，医院评审工作小组每月对各相关责任科室完成进度情况进行督查。

六、具体措施

（一）针对薄弱环节重点突破。以学习、建立、实践、完善、提高为主线，以质量、安全、服务为主题。

1、学习和掌握二级中医医院评审标准：自学和组织集中学习两种方式，医院和科室或部门两个层次，管理人员和非管理人员两种要求。

2、学习管理知识：全院职工统一思想，把握评审标准的主题和内涵，以管理人员为主体，结合自身岗位，刻苦钻研和学习管理知识。

3、学习业务知识：加强医务人员基本理论、基本知识、基本技能的培训、学习和考核，夯实医务人员自身素质，以高于二级甲等中医医院要求的业务能力迎接等级医院的复评。

4、建立院科两级的质量安全管理体系：各科室及部门，总结和组织学习本专业或部门的标准及管理规范，建立各专业或部门的质量安全管理规范。按照本专业或部门的标准和要求建立院科两级管理组织。

5、通过实践、督查、整改即“pdca”循环，不断丰富和完善院科两级质量安全管理体系。

6、分析和总结普遍性、薄弱性、重点性、关键性问题（如临床技能、病历书写等），按时间和要求完成任务，不断进步提高。

（二）实行责任追究制度，严格有关评审工作组织、管理，实施奖惩办法。

4、医院评审工作小组每月对各相关责任科室完成进度情况进行督查，发现在任务进度规定期限内未能完成划定任务的，扣科室绩效每人500元，若在5天时间内整改完成进度任务的返还被扣绩效。

7、对在迎评工作中表现突出的科室和个人，奖励该科室绩效工资1000元或奖个人绩效工资200元。

七、工作要求

（一）提高认识，加强组织领导。

二级甲等中医医院等级评审工作，是医院“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题持续改进活动的深化，是建立医院管理评价制度的长效机制，具有很强的现实指导意义。各科室要高度重视，加强组织领导，明确责任分工；要以饱满的热情、坚决的态度、扎实的工作，推动医院综合实力上一个新的台阶，确保二级甲等中医医院评审顺利通过。

（二）合理分工、明确责任

根据国家卫生健康委2018年版二级甲等中医院评审标准及实施细则要求，结合医院实际情况成立相关工作组，各组负责完成细则中要求的各项任务。各科室要将工作任务落实到具体责任人，做好本科室二级甲等中医医院评审活动的组织、实施、检查和评价工作。各科主任为本科室二级甲等中医医院评审活动的第一责任人，要亲自抓本科室该项活动的组织实施，切实负起责任。

（三）广泛宣传，及时交流总结。

医院将运用互联网、院报、宣传栏等宣传形式，广泛发动，层层动员，营造“人人参与复评，事事关系评审”的浓厚复评氛围，使广大职工充分认识评审工作的重要意义。及时报道迎评工作的进展、取得的成绩，提炼好的工作思路和做法，加强经验交流，保证复评工作科学有序地进行。

（四）督促检查，巩固自评成果。

要围绕各项重点工作和要求，切实抓好各阶段工作的落实，对工作实施的每一阶段都要认真进行部署和总结，及时发现问题，加以改进。要加强环节管理和全过程管理，确保评审工作顺利进行。定期组织专家对二甲迎检工作进行督查，及时掌握工作进展情况，指导帮助各科室研究解决迎评工作中出现的问题。巩固医院评审工作成果，逐步完善医院管理评价制度和指标体系，建立医院管理长效机制。

医院三甲复评工作总结

医院复评表态发言

医院等级证明

医院等级证明

医院返聘人员实施方案篇九

为创造良好的医疗执业环境，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，促进医疗卫生事业健康发展，根据上级有关建设平安医院的要求，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，加强医院管理，提高服务质量，完善医院治安防控体系，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为，努力构建和谐医患关系，促进医院事业稳定、持续、协调发展。

二、总体目标

在各级党委政府的领导及有关部门的协调配合下，全院各科积极参与，全面开展创建平安医院活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医院及周边安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。

三、主要内容

（一）强化医疗服务理念，提高医疗服务质量

全院各科各级人员要加强医疗相关法律法规、规章制度和医德医风教育，牢固树立全心全意为病人服务的思想。要结合当前深入开展的医院管理年活动，继续坚持“以病人为中心”的服务理念，创新服务流程，优化诊疗环境，提高医疗服务水平，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。建立健全医疗安全管理组织，切实加强医院内部管理工作，落实各项核心医疗制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。要严格技术准入制度，规范医疗执业行为，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制和血液管理，确保医疗质量和医疗安全。严格执行医药价格政策，杜绝乱收费、不合理收费现象，切实减轻患者医药费用负担。

（二）完善医患纠纷处理程序，依法妥善处置医患纠纷

要坚持及时发现，有效处置的原则，建立健全医患纠纷预防处置、情况评估研判机制，切实落实相关防控措施，加强医患沟通，完善沟通内容，重视沟通技巧，改进沟通方式，确保沟通效果，避免因医患纠纷引发的治安案件和群体性事件。要完善内部治安保卫保障工作机制，及时解决因医疗事故、医患矛盾等引发的医患纠纷，逐步将医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，依法保护医患双方的合法权益。要进一步完善医疗责任保险制度，研究制定具体工作方案，把医疗责任保险与医患纠纷调处有机结合起来，化解医疗风险。

（三）加强医院内部治安管理，维护正常医疗秩序

要定期组织医院安全工作重点岗位人员开展学习培训，落实各项内部安全保卫措施。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，及时消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练。强化重要部位和重点科室的安全管理，加强与基层社区组织、公安派出机构的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。

（四）开展综合治理工作，营造良好就医环境

要积极争取有关部门配合，对医院周边交通安全设施进行合理规划和建设，改善 医院及周边交通秩序：定期对医院及周边地区治安秩序整治活动，依法打击“医托”、“号贩子”和散发、张贴虚假医药印刷品广告等违法行为；按照有关规定做好对弃婴、流浪乞讨人员中的急、危重症病人和精神病人的医疗救助工作。

（五）采取有效形式，深入开展涉医新闻宣传

要加强和新闻媒体的沟通协调，及时、准确、全面地向新闻媒体通报最新的医疗服务信息和收费标准，满足患者的知情权和选择权，大力宣传平安医院创建活动，大力宣传医务工作者为维护人民群众身体健康和生命安全作出的不懈努力和无私奉献精神，营造尊重医学科学、尊重医务人员的社会氛围，增加医患之间的信任感，客观宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷，营造有利于构建和谐医患关系、维护人员群众健康权益的舆论氛围。

四、工作安排

（一）宣传发动，安排部署。

成立领导组织，制定实施方案，健全管理体系，进行广泛宣传和动员工作，安排部署各项创建活动工作内容。

（二）全面启动，整体推进。

各科对照平安医院创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施、规范医疗行为，依法妥善处置医患纠纷、强化医院内部治安管理，完善医院安全防范体系为重点，加强宣传教育，查找薄弱环节，制订整改措施，全面推进创建工作。

（三）考核评价，总结表彰

医院组成平安医院创建考核评价小组，按创建目标和要求对全院各科创建工作进行阶段性考核评价，迎接上级对我院平安医院创建工作考核评价。对创建活动中表现突出的先进科室和个人进行表彰。

五、具体要求

（一）加强领导，明确责任

组织成立由院长任组长、分管院长任副组长，各职能科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务，明确各科主任为科室创建第一责任人。营造全院上下各负其责，分工协作，相互配合，齐抓共管的创建体系。

（二）加强监督，落实整改

医院创建领导小组办公室定期及不定期对各科室开展创建“平安医院”活动的工作情况进行检查指导，对薄弱环节、工作不力、管理混乱的，提出整改措施加以整改，对发生重大医疗差错事故引起医疗纠纷、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隐患、重大安全生产事故等的科室和个人，要按照有关规定追究有关责任人的责任。

（三）总结经验，持续改进

全员各科室要加强联系，及时总结推广典型经验，查找薄弱环节，持续改进，做到创建“平安医院”活动与开展医院管理年活动一起部署、一起检查、一起落实、一起考评、一起总结，使创建“平安医院”活动受到实效。

2011年2月

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