医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结

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医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结
时间:2023-09-10 18:34:09     小编:笔舞

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医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇一

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一、主要成绩:

1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。

2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的'各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。

3、加强临床业务学习及进修工作,医院xx年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。

4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。

5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。

6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。

7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。

8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。

二、存在问题:

1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。

2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。

3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。

4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。

5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。

6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。

总之,在xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。

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医院科室主任工作小结ppt模板

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医院科室实习小结

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医院科室主任个人小结模板

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科室自我小结

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教科室主任述职小结

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医院实习护士工作小结

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医院科室总结范文、医院科室工作总结

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇二

20x年在院领导班子的正确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的"文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院"的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节"知名度、美誉度、诚信度"在创新管理,提高医疗水平更新医疗护理的观念,深化优质服务,加大了管理力度,工作取得了必须的成绩。

一、加强学习,提高自身素质

用心参加群众路线教育实践活动,认真落实科学发展观,始终和党中央持续一致,用心响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提高了整体业务水平。

二、调动医护人员用心性,团结一致做好本职工作

调动全科室人员用心性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,用心响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。

三、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全

认真执行各项规章制度,用心参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚x制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

四、响应医院号召,用心开展新项目

医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。

五、重视梯队培养建设

我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本到达全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已到达高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。

六、努力创造两个效益

今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。

七、不足之处

1.业务学习还不够系统完善,不能持之以恒,

2.?脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮忙,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永久。

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇三

1、合理调配教学力量,保证本教研室教学任务的完成。

2、组织制定有关课程的教学大纲及教学实施计划,加强和完善本教研室所属考试课程的试题库建设。

3、根据课程设置和教学需要,组织编写教材及教学参考资料,提出教材使用意见。

4、审批教案,组织备课、试讲;加强对所属各门课程各个教学环节的组织和管理;组织本教研室教师进行教学观摩,不断提高课程的教学质量和教师的教学水平。

5、组织教师业务学习,提出教师进修培养方案和课程建设意见;开展学术科研活动,搞好学科建设。

6、组织教学方法研究,进行教学改革,总结教学经验,检查授课质量。

7、做好教师的思想政治工作,经常了解和关心教师的思想、学习、工作和生活情况,充分调动他们的积极性和创造性。

8、担负一定的教学和科研工作,并以自己的模范行动带动全体人员圆满完成各项工作任务。

9、完成校领导交办的.其它工作。

10、教研室副主任协助教研室主任完成以上工作。在主任离职期间,代行主任职责。

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇四

在此,我首先祝我们xx医院一切顺利,万事如意;其次我祝各位院领导身材健康,全家幸福,快活,安康!

我感谢两年多来医院给我这个学习进步的机会,也非常感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心肠感谢大家!

其次,由于现在物价上涨很快,但工作强度没有降落,风险日益加大,医患关系日益紧张,而工资仍是五百块钱,却没有上涨,而加班费,值班费等却被取消,我们的生活很艰巨,连自己都难以赡养,我失去了积极性,如果我再这样上班,我怕难免会出医疗事故,或者是意外,给医院造成不必要的丧失,所以我申请辞职!

第三点,你以前曾经对我承诺,今年底你给我编制,但成果却让我深感意外,一个收费的来医院工作不够半年,却得到了编制,这让我心里很不爽,其实让医院每个人都很不爽,你这是大公无私吗??我不知道你从中得到什么利益或是被什么权利所要挟,但你总得有个交待啊!!你这种说话都不算数的人,在大家面前没有什么威望可言,怎么会给医院带来发展,所以我深感危机,工作没动力,感到这个处所不再合适我发展,所以我决定向您辞职!

就凭以上三点,我想我有足够的理由辞职,特下此决心,望体谅请给予批准!!

申请人:xxx

xxx年x月x日

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇五

在此,我首先祝我们xx医院一切顺利,万事如意;其次我祝各位院领导身体健康,全家幸福,安康!

我感谢两年多来医院给我个学习进步的机会,也感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!

经过深思熟虑,我现在决定辞职,主要理由有以下几点:

首先,我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意,但我希望领导们在我们手下工作过程中给予更多地理解,在平时的工作中,不要因为病人有什么一点点地不满去你那里告状,就不会青红皂白地在病人面前把我们痛骂一顿,因为虽然在病人看来你是大公无私的,但你知道吗?病人有很多时候也是无理取闹,而你呢?在没有任何调查的情况下就这样全盘否定地批评我们,大大伤害了我们的自尊,也打击了我们的积极性!

其次,由于现在物价上涨很快,但工作强度没有下降,风险日益加大,医患关系日益紧张,而工资仍是五百块钱,却没有上涨,而加班费,值班费等却被取消,我们的生活很艰难,连自己都难以养活,我失去了积极性,如果我再这样上班,我怕难免会出医疗事故,或者是意外,给医院造成不必要的损失,所以我申请辞职!

第三点,你以前曾经对我承诺,今年底你给我编制,但结果却让我深感意外,一个收费的来医院工作不够半年,却得到了编制,这让我心里很不爽,其实让医院每个人都很不爽,你这是大公无私吗??我不知道你从中得到什么利益或是被什么权力所威胁,但你总得有个交待啊!!你这种说话都不算数的人,在大家面前没有什么威信可言,怎么会给医院带来发展,所以我深感危机,工作没动力,觉得这个地方不再适合我发展,所以我决定向您辞职!

申请人:xxx

xxx年x月x日

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇六

您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的.辞职信申请报告。

我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后,由于您对我的关心、指导和信任,使我在检验行业获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作,我在检验领域学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感激。

由于我自身能力的不足,近期的工作让我觉得力不从心。为此,我进行了长时间的思考,觉得医院目前的工作安排和我自己之前做的职业规划并不完全一致,而自己对一个新的领域也缺乏学习的兴趣。

为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作,经过深思熟虑之后我决定辞去目前在医院的检验工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便,对此我深表抱歉。

非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。

祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!

再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉,同时我也希望医院能够体恤我的个人实际,对我的申请予以考虑并批准。最后,祝我们xx县xx医院一切顺利,万事如意。

申请人:xxx

xxx年x月x日

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇七

一、管理方面

1.在工作中我们始终以职责、荣誉、团结、进取的医院文化铸就和谐,和谐凝聚力量。始终坚持与医院持续高度一致,服从领导,听从指挥。一年来,作为科主任以身作则,率先垂范、忠于职守,尽职尽责,尽力做好科室的管理工作,当好一线参谋工作,做好上传下达工作的桥梁作用,只有我们不断改变自己,发展自己,完善自己,做好本职工作,才能体现出自我价值,不辜负医院对我们的信任和厚望,科室工作的开展,任务的完成,管理资料的整理,经市上年度工作检查组专家给予很好的评价。

2.机器设备维修保养做到专人负责,专人管理,专人维护,请专人维修,保证机器正常运转,科室人员定期培训机器操作操作规范,杜绝差错事故发生而影响正常工作秩序。

3.诊断报告书写严格执行报告书写规范,科室人员采取集中学习与自学相结合,不断提高专业技能,诊断贴合率到达90%,为临床带给正确的诊断治疗依据。

二、接诊人次及业务收入

全年接诊人次238724人项次,经济收入2425252.00元,与去年同期比较经济收入增加170064.00元,增长率8%。

三、质量控制

在持续去年成绩的同时,加强科内组织领导,加强业务学习,定期组织及分配科内大夫讲课任务,大家认真学习,同时派专人与临床科室沟通联系,征求意见,方便医患,完善了各种软件建设,分类组织,分类管理,有制度、有落实,各种会议记录、学习记录齐全,全体人员按照各项规章制度进行工作,履行自己的职责,且分工明确。工作中杜绝乱收费、私收费及不收费的现象。

四、医德医风及优质服务

(1)以病人为中心,以满意为标准,用心响应医院号召,为病人就诊带给方便,热情服务,遵纪守法,爱岗敬业,全年无医疗安全纠纷事故发生。

科检查的患者都能礼貌接待、认真解说,并且百问不烦,使他们认识到有病早治,无病早防的重要性,用心配合检查工作。

存在不足:

1.科室人员不足,学科梯队建设层次不合理。

2.知识结构单一,知识更新速度缓慢。

3.主动服务意识不强,还需进一步提高。

4.设备方面:x机陈旧老化,故障率高,维修费用高,影响业务拓展。

近年病员量不断增加,一台dr每一天在高峰期以不能满足投照需要,病人候诊时间长、意见多,直接影响工作和医院声誉。

20x年工作设想及推荐:

1.加强管理,抓教育、抓质量、抓制度、抓服务,规范工作流程,优化结构,深化改革,稳步发展,提高质量,转变观念,不断推动“以病人为中心”的主动服务模式。

2.放射科是一个多学科交叉的学科,人才培养期限长,推荐再招聘至少两名专科以上影像专业技术人员进行培养,以加强学科人力资源梯队层次建设。

3.建立有效的联席会议制度,加强与临床各学科的交流与沟通,促进学科交叉、融合与发展。

4.近年来病人数量不断增加,而我科此刻只有一台dr,在病人高峰期及机器故障时不能满足诊疗需要。但是于20__年购置的一台韩国mis/630ma高频x线机因医学影像数字化建设闲置,根据科室工作需要期望对这台机器进行数字化dr升级,以满足临床诊疗与放射科检查工作需要,同时可提高资源利用与整合。

5.大家明白现代化医院建设已快速进入信息化时代,影像科作为医院内医学图像主要来源部门,如何使医学图像实现数字化采集、储存、管理、处理、传输及有效利用,是医院数字化建设中的焦点。

放射科现使用的一台x机为1997年购置的匈牙利1987产x线机改装的x机,这台机器使用年限过久,故障率高,维修成本高,功能单一,不能满足临床诊疗工作及检查需要。而遥控式数字胃肠机,目前仍是临床诊疗和放射科在胃肠检查以及一些特殊造影和部分介入手术的主要设备。

综上所述,回顾放射科多年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,推荐医院:购置数字胃肠机一套。以便更好的开展放射科诊疗工作,同时能够更好地拓展业务。

最后预祝大家在新的一年里工作顺利,身体健康,合家幸福。谢谢大家!

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇八

大家好!

我叫陈洁,五官科护士长,15年前,我还是一个青涩、懵懂的少女,读着南丁格尔这位“提灯女神”的“影壁之吻”的故事,我走入了和平年代没有硝烟的战争中。这一走就是十几年。医院的门,敞开着日日夜夜流走了我的青春。

病区的路,那么短反反复复永远也丈量不完。

这条路,没有风花雪月、没有繁华似锦、没有鲜花和掌声,没有假日和年节。平凡而锁碎的护理工作,事无巨细且关系重大。我时刻紧绷着年轻的心。

从急诊科到内二科再到消化二科,我一直工作在护理前沿,近距离地和死神打过交手仗。凭着年轻人的无畏和争胜心,我曾经取得“市百名职工技术英杰”“市优秀护士”“院十佳护士”等光荣称号,也曾经在多次的护理理论和技术操作比武中多次夺魁。荣誉只代表过去,付出将赢得真心。纵观我的护理生涯,震撼我心灵的事件太多了,生命的脆弱让我们总是猝不及防,黯然神伤,然而,面对失去理智的家属,讥讽漫骂不理解的情况还是时有发生。这曾经动摇过我的从医之心。

曾记得在急诊科的那些日夜,我们天天与外伤、车祸、突发疾病做斗争。护理前辈的光辉形象和不朽业绩时刻提醒着我们对待每一位患者要小心、细心、精心、耐心、爱心。一个夜半,一位六天六夜解不下大便的患者来到急诊科,肚子疼的老太太打着滚哭叫,执行医嘱、做各种检查,最后是大便干燥引起的不全梗阻,为了迅速减少老人的痛苦,我们选取了灌肠、然而,硬如坚石般的便块一时半会儿溶化不开,老人的哀号声,让我心内如同滚开的水烫过一般,在多次灌肠无果的情况下,我毅然决然地带上了手套,选择的捷径,掏大便。在卫生间,在老太太一阵阵的嚎叫里,我忍着干呕的痛苦,一直为她掏通大便,老人放松地拉完大便,却因腹压减轻,晕了过去。我大呼帮忙,老人刚刚赶过来的儿子一把推倒了我,大声地斥责着:“如果我妈妈有个三长两短,我饶不了你”,看着手套上肮脏的粪便,委屈的泪水在我的眼眶中打转,说实话,那时候,我真想脱下这件白大衣,一走了之。然而,令我想不到的是,这位老人的儿子在得知真相后,及时赶到科室,向主任和护士长对我的传达了感激之情,并对自己的鲁莽行动道歉。一瞬间,理解的。阴霾被清风吹散,我更加坚定自己救死扶伤的行为将会感天动地,自己不亏白衣天使的称谓。

时光的长河里,我与患者之间的小故事间断地上演着,我的执著和细心赢得了患者的信赖,我和患者如朋友般推心置腹的交谈,记我掌握了更多与疾病相关的病因,似水流年的青春年华在病区走廊里升华。

多少个日夜,我伴着星辰,迎着月落,驱赶着死神恶魔,带着我的护理团队,时刻坚守着人类健康的大门。当我的疲惫换来了患者的健康时,我的成就感油然而生。

多少个岁月,我送走了春,迎来了夏,年复一年,把青春当赌注,誓死捍卫生命的尊严,与我的患者、我的亲人共同经历着生与死的希望与折磨。我的使命感瞬间升华!

纵观历史长河,多少位医者仁心;悬壶济世恩德广,一片丹心照古今。没有豪言状语,只有默默无闻,我做为一名护理工作者,在世风日下的今天,护患关系如履薄冰,我们只有视患如亲,问心无愧,把自己的终生都要献给衷爱的护理事业。

长路奉献给远方,玫瑰奉献给爱情,我哪什么奉献给你,我的医院,我的家!我给医院的承诺是,献完青春献终身,献完终身献子孙,医院给我九十九,我还医院一百一!医院给我搭平台,我给医院添光彩!

谢谢大家!

述职人:__

20__年_月_日

医院各科室主任述职报告3

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇九

20xx年2月27日,我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。

20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思,在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx—20xx年手术室工作情况。随后,黄文霞护士长围绕“安全工作,快乐生活”为主题,回顾了手术室20xx年取得的突出成绩,同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析,并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作,并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通,肝胆相照”、“胸有成竹,心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。

最后,成翼娟主任对本次计划会进行总结,特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流,希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室,工作涉及到各相关外科性质科室,此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流,沟通了信息,增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院,心血管内科临床以医院为中心,加大心血管临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全快捷,优质,高效的全层服务,提高医疗水,平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。

—、在现在的基础上,继续提高心血管内科以后人员新观念,和医疗技术和平素质,做到全程优质服务,促进全可医疗质量安全服务,做到制度化,人性化,优质化规范。

二 、继续强化本科医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。

1、全科基本技能操作,

2、心肺复苏的练习。

四 、做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。

五、业务学习每周1次,做好学习笔记。

六、做好三级查房制度;

1、科主任每周查房2次,对全科病人进行系统查房,主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划,抽查病例和医疗文件书写质量检查。

3、住院医师每日查房2次,巡视危重、新入院病人,主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果,提出进一步检查治疗计划,对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊,决定治疗计划。

医院科室主任年度工作总结 医院科室主任工作小结篇十

一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。

二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。

四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20xx医院科室工作计划。

五、医疗废物回收率100%。

六、抗生素使用率40%。

一、加强教育培训

1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。

2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。

5、对医疗废物专职人员进行培训。

6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅b-d实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。

3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实

1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。

2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。

3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。

五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

六、加强抗生素的使用管理

1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。

2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。

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