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医院病案管理现状与分析论文篇一
摘要：伴随我国高等教育事业不断发展和教育体制改革的不断深入，高校必须树立新的行政管理理念，打造成为素养良好、结构合理、管理高效的行政管理队伍，提升高校的管理水平和教育质量。
然而，高校行政管理队伍建设日益显现的问题和弊端逐渐成为制约高校发展的瓶颈。
分析了目前高校行政管理队伍的现状，并针对其存在的问题和弊端对加强高校行政管理队伍建设提出建议。
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医院病案管理现状与分析论文篇二
论文关键词：现代成本管理经济全球一体化宏观成本体制
论文摘要：随着改革开放的深入，市场经济体制的确立和逐步完善，企业的成本意识有所加强，但成本管理松弛的局面仍未得到根本改变。因此强化企业成本管理，建立成本管理良性循环机制，对于增强企业自我发展的能力，提高企业经济效益和推进当前的国企改革均具有十分重要的意义。
现代企业成本管理的内容不仅仅是孤立地降低成本，而应该是包括财务成本管理、生产成本管理和组织成本管理在内的一种全面的成本管理。
1我国企业成本管理中存在的主要问题
我国企业的成本管理几乎还只限于对产品生产过程进行计划、核算和分析，而没有拓展到技术领域和流通领域，缺乏对产品生产价值链的成本核算与分析。
1.1企业成本管理重心偏移，未能真正考虑需要企业是成本管理的主体。成本管理是企业经营管理的一个重要组成部分。企业内部经营管理的需要是实现成本管理的动力，但是有些企业并未充分意识到这一点，成本管理侧重于宏观需要，忽略成本管理对企业经营管理的重要作用，成本管理仅限于国家颁布的财务法规中有关成本条例的遵守和执行上。
1.2企业成本管理缺乏市场观念[1]成本是一个企业生产经营效率的综合体现，是企业内部投入和产出的.对比关系。低成本意味着以较少的资源投入提供更多的产品和服务，从而意味着高效率，但未必就是高效益。
1.3过分依赖现有的成本会计系统，成本信息的严重扭曲，不能满足企业实行全面成本管理的需要在现代化的制造环境下，直接人工成本比例大大下降，制造费用所占比例大幅度上升，继续使用传统的成本计算方法会产生不合理现象。如在产品成本中所占比重越来越小的直接人工成本去分配占有比重越来越大的制造费用；分配越来越多与工时不相关的作业费用；忽略不同批量产品实际耗费的差异。使用传统成本核算法将导致产品成本信息的严重扭曲，使企业错误地选择产品经营方向。
2我国企业成本管理中存在主要问题的成因
2.1不健全的市场经济秩序和不公平的市场竞争，削弱了企业加强成本管理的外在压力和内在积极性在大部分企业进入市场经济轨道，成为竞争性企业的同时，还存在具有计划经济性质的垄断性企业(如邮电、银行、电力)。这些垄断性企业不依靠降低成本仅依靠垄断就能获得高效益。
2.2宏观成本管理体制不完善，监测不力，影响了企业建立健全内部成本管理机制的主动性在变国家对企业直接管理为间接管理的过程中，宏观成本监测、控制职能明显弱化。在财务会计制度上，规定把企业成本报表作为内部报表处理，不需向外公布，使国家对企业微观成本管理行为的调控失去了信息来源。
2.3市场观念不强，缺乏成本竞争意识，适应环境变化的能力较差企业在生产效率水平、工作质量水平、企业素质水平特别是经营决策水平等方面，明显缺乏成本竞争意识，不适应成本竞争的需要。
3我国企业强化成本管理的主要工作
3.1确立现代成本管理新观念
1）更新成本管理主体观念，建立企业为主体的成本管理观念。现代企业制度下，企业成为市场经济的主体，在价值规律的引导下自主经营。因此企业的成本管理转向为实现企业目标服务，成本管理主体由国家转向企业，实现成本管理企业主体化。
2）实现成本管理对象的广义化。随着市场经济的发展，非物质产品日趋商品化，成本管理的内涵已由物质产品成本扩展到了非物质产品成本。如信息成本、产权成本、开发成本、环境成本、劳务成本、服务成本等新的成本概念。
3）树立成本管理的效益观念、突出成本考核、加大成本考核力度[2]。现代企业制度下，企业自负盈亏，自我发展，经济效益决定企业自身的前途命运，因此进行成本管理必须以增加企业盈利为目标。确定企业产品成本是降低还是提高，应以是否增加企业利润进行决策。如果提高成本能给企业带来更多的利润，就不一定非要降低成本。所以企业成本管理人员必须确立成本效益观念。
3.2采用现代企业成本管理方法，强化企业成本管理
1）强化企业各级人员的成本管理意识，提高全员的成本管理素质。将专业管理和群众管理有机结合起来，调动全体员工的主动性和积极性，使成本管理成为一项全体员工的工作。成本管理专业人员应熟练掌握现代成本管理的理论与方法，熟悉企业生产经营组织和生产工艺特点，做到对产品成本的来龙去脉了如指掌，对成本管理中存在的问题心中有数，从而使成本管理工作真正落到实处。
2）建立健全各项成本管理制度，强化管理与考核。企业应建立健全各种成本费用管理制度以便为成本计算和成本考核、分析提供准确可靠的依据，这是强化成本管理的重要前提[2]。要加强和充分发挥企业内部财务部门、审计部门在成本管理中的监督管理作用。成本管理应与当前行之有效的全面预算管理、内部控制制度、招议标制度等有机结合起来，进行严格的管理和考核，从而调动起各级人员从事成本管理工作的自觉性和积极性。
3）采取更为科学有效的管理方法和手段。企业应该学习和应用在市场经济体制下的成本管理理论与方法，尤其是要学习那些科学的定量管理方法。在成本管理中，必须加快电算化步伐提高电算化应用水平，加速培养电算化人才，从而实现成本管理手段现代化。
综上所述，加强在企业内部确立成本管理的中心地位至关重要；降低成本必须依靠科学管理和技术进步；以人为本是改进我国企业成本管理的关键。只有把现代的成本控制和管理手段有效地运用于实践当中，使会计和管理科学适应环境的经济化调整，配合经济发展的步伐，有节奏地对现有的成本管理体系实施改革，才能促进经济发展水平的提高。
参考文献
[1]徐长江.企业成本管理探讨[j].决策探索,2008(6)
[2]张轶韬.成本管理的重要作用[j].经济技术协作信息,2008(16)
医院病案管理现状与分析论文篇三
【摘要】社会实践作为高校思想政治教育工作、专业教育的重要载体，其实效性的发挥离不开学生主体地位的明确。或者说，社会实践的成败观测点就是，学生是否真诚参与，是否诚信复出，是否愿意长期参加。那么，笔者也将从这几个方面对桂林各高校开展的社会实践活动进行系统性研判，从中找出需要改进和加强的方面。
【关键词】社会实践；现状；分析
社会实践是高校思想政治教育工作的重要载体之一，其主要功能在于能够让学生通过实践检验和应用自己的学习成果的同时增强自身与社会的联系，通过社会评价检验自身。从目前来看，我国高校的社会实践主要形式有：专业课程实践、思想政治理论课实践、党课实践、假期社会实践等等。从组织形式来看，其主体是高校的各级组织和相关教师。从教育关系来看，社会实践与日常教育的一个显著区别就是，学生的主体性发挥会比日常教学活动中体现的更加明显。在学生主体性的问题之外，在社会实践中学生的主体地位相较于其他教学活动来说，学生的主体地位的也是需要关注的。因为，传统来说，教学过程中，教师是主体，学生是客体，主体通过改造客体，实现客体的发展。但就现阶段学术界的讨论而言，越来越多的学者开始认为，学生在一定程度上，也具备主体的地位。当然，这样的观点在日常课程教学中是否成立，还需要进行进一步深入的讨论。但是，在社会实践过程中，学生的.主体地位应该是较为明显的。因为，在社会实践中教师虽然需要进行组织、设计和安排，可社会实践最终是学生的实践，而非教师的实践。综上所述，我们可以认为，社会实践作为高校思想政治教育工作、专业教育的重要载体，其实效性的发挥离不开学生主体地位的明确。或者说，社会实践的成败观测点就是，学生是否真诚参与，是否诚信复出，是否愿意长期参加。
一、学生主体性不明显，主体地位不明确
从笔者调研结果来看，桂林各高校的社会实践主要组成部分是暑期三下乡活动和大学生创新创业项目。高校目前在组织过程中主要的考核标准还是一种量化性质的，即按照二级学院规模人数制定最低申报数量，在成果检验的时候根据提前设置的标准，对提交材料进行评分，进而以评分高低给予奖项。在此，笔者没有批判这类组织形式的意味。因为，这也是目前最为适应现实的方法。但是，这样的量化考核的本质其实是一种行政化推进的形式。虽然可以在短期在学生中掀起实践的浪潮。但是，这一形式也忽略了学生主体性和主体地位，学生并不是推动社会实践进行的主要力量。从实际情况看来，这样的项目更多的成为了教师与教师之间的比拼。在最初，由于学生在科研、写作能力方面必然存在很多的不足，同时由于准备时间的不足，很多教师在无法充分指导学生的情况下，就只能自己动手，将学生的想法转化为申报书，甚至在成果提炼中也会代劳。当教师参与进来之后，其评价标准必然水涨船高，进而让更多的学生无法获得荣誉和参与的机会。这也就导致了学生主体性和主体地位的缺失。
二、德育效果不明显
上文已提及社会实践是高校思想政治教育的重要载体，其承载的是思想政治教育的内容。因此，无论任何的社会实践都具备德育的功能但是其德育功能的大小与效果是不一样的。很多专业性很强的社会实践活动虽然表面看来是对于学生专业技能的磨炼，但其中体现的服务精神、知行结合等等内涵都是德育的重要组成部分。但根据笔者对于现阶段我国高校社会实践的研究发现，大部分社会实践都仅仅停留在实践的表层，没有进行更加深入的挖掘。这一点尤其体现在专业课程的实践方面。因此，笔者认为在专业课程的实践方面要切实贯彻“三全育人”的指导思想，深入挖掘实践的德育功效。打造一批既具有专业培养也有德育功效的实践活动。三、协同体系不完善高校社会实践是一个多方参与的大型协作体系，其中包含了学校各层党组织、专业课教师、思想政治理论课教师、团委、辅导员等等。而就笔者研究发现，现阶段高校社会实践还存在着各做各的、信息不共享、指导不全面等问题。归根结底是高校没有建成一个完善的思想政治教育实践体系。因此，笔者认为高校应当尽快建成以学校党委为核心的，由思想政治教育理论课教师为理论指导，以各级党组织、团委、辅导员为一线操作者的社会实践协作体系，进而强化社会实践的实效性。
三、重视程度不足
在重视程度不足的问题上，主要体现在两个层面。一方面是组织者，另一方面是参与者。在组织者方面，社会实践虽然是高校思想政治教育工作的重要环节，但是大部分组织者仅仅将其作为下发的任务去完成，往往是随学生自己操作，组织者只负责下发通知。而在参与者方面，虽然很多高校将社会实践作为学生毕业的重要依据，但是其检查力度不足，往往只能让学生提交相关的实践报告和照片，这就导致了很多学生是为了实践而实践，没有真正参与其中。同时，高校对于社会实践的重视也有所不足，大多数实践都是短时间完成的，这就难以保证学生长期参与，深入体会，这也给社会实践的实效性大打了折扣。
参考文献：
[1]诸俊,焦娅敏,何西培.“项目化”视域下少数民族大学生社会主义核心价值观认同教育路径研究[j].黑龙江高教研究,(03).
[2]庄法兴,李鹏.脱贫攻坚社会实践育人路径的优化探究[j].山西高等学校社会科学学报,2018(02).
[3]董莎,王珊.高校实践教学与企业需求契合性研究[j].现代经济信息.(04).
[4]司文超,朱华.高校实践育人状况的调查与分析[j].思想教育研究.(12).
[5]白岩.高校社会实践育人工作模式的优化[j].华夏教师.2016(05).
[6]詹先友.藏区高校思想政治教育的着力点探析[j].四川民族学院学报,(01).
作者：周阳霖
医院病案管理现状与分析论文篇四
我国的综合国力在这几十年的改革开放过程中，已经得到了明显的提高，并且和经济全球化相结合，同时大型企业的管理也有了全新的目标。经济管理是一个企业管理活动中的一项重要环节，因为它可以为本企业创造很好的经济效益。经济管理的特点是：对企业工作中价值运用所实行的管理行为，也就是说，经济管理是企业管理的核心力量。我国近几年在市场改革中使用的力度很大，同时外国企业对我国本土经济市场的冲击也非常大，因此直接影响了我国企业的经济管理。
1.1对于经济产业结构变化的影响
随着我国的经济不断完善与发展，大型企业和国际贸易之间的默契程度也变得越来越高，我国的产品在世界贸易组织的众多成员国当中，拥有很多惠国的优厚待遇，进而使得很多国家的跨国区域经营活动越来越多。这也迫使我们在企业的经营管理中一定要进行完善和更新，深入开发带有资本性的项目，建立一批全新的技术密集型部门。
1.2对于我国人才环境变化的影响
目前，是人才资源竞争最激烈的时代，我国现在已经不再需要“物美价廉”型的人才，因为国外的企业给予的待遇比国内丰厚，导致我国的人才全部走入国外，使得我国的经济管理人才流失严重，所以我国现在的主要任务是如何把经济管理人才，在企业竞争如此激烈的情况下吸收过来。从另一层面来看，我国经济管理人员整体的素质还不高，同时信息化水平也很低，因此，大型企业的经济管理工作的一项重要任务就是如何提高经济管理人员的整体素质。
1.3对金融市场变化的影响
目前金融工具在不断地更新，为拓宽金融服务范围打下了良好的基础，同时也有了新的.风险，例如：汇率及利率风险等。因此，国内外大型企业经济管理的一项重要课题，就是让企业如何规避风险。我国在进入世界贸易组织以后，大型企业在金融投资方面遇到了全新的机遇，这就要我国对金融机构的制度实行规范化管理，所以，我国下一步的目标就是把大型企业的投资安排在新的技术产业上面。
医院病案管理现状与分析论文篇五
一、档案的现代化管理含义
二、档案的现代化管理中有待解决的问题
1、档案的管理手段不够规范
在对档案进行管理操作时，程序的规范标准问题要放在首位，这也是对档案进行管理的重要条件之一。在上个世纪后期，我国制定了有关档案文件的法律条例，这一制度的颁布使得我国档案的规范性提升了一个等级，但档案本身具有乱、杂的特点，档案的管理程序更是错综复杂，分散性与杂乱性使其主要特征，再加上传统的档案管理手段不灵活，使得不同的档案运用不同的手段来整理，各自解决，不同的单位部门经济基础也有一定的差异性，所用机器自然也是各不相同。虽然社会不断进步，但是至今仍没有研发出国际统一的档案使用软件，对档案的规范性管理具有一定难度，再这样持续发展，档案越来越多，将会给现代的档案管理造成重大难题，使档案管理停滞不前，所以说档案的管理规范性还有待提升。
2、缺少高级档案管理者对档案进行管理的人员分为三类：辅助、专业与高级管理者。高级的管理者是指拥有十分专业的管理技术、文化水平以及政治导向，对档案的管理程序也相当熟悉。从当前来说，高级的档案管理者并不多，且随着档案管理工作的日益繁重，对管理者的要求也随之提升。在管理者的人群中，能够真正掌握档案操作程序的高级管理者屈指可数，这部分人员文化程度偏低、素质水平不高且对档案的现代化管理模棱两可，新技术在他们中间进行推广存在一定难写，影响档案管理工作的顺利进行。
3、对档案的重视程度不足
我国对档案的管理不够重视，主要体现在投入经费较少这一层面。档案的管理意识还未能深入民心，因此政府并没有拨出大量款项用于档案的现代化管理，这一行为导致部分单位未能置办现代化管理机器，造成档案文件不规范、分散化。
三、达成档案现代化管理的措施建议
1、增强档案管理的规范化
规范管理成为档案现代化管理的首要条件。在科技高速发展的今天，档案信息的传播沟通更加需要管理的规范化，像数据文件的传输接送都建立在现代化的基础上。在规范管理档案工作的实施过程中，难免出现这样那样的问题，造成档案的不规范管理，所以在制度的修订过程中，要考虑到各级单位和管理人员的具体情况，保证规范管理的真正实现。
2、现代化管理者的全方面培养
要想实现档案的现代化管理，就要从培养全能的档案管理者入手，引导管理者学习科学的管理方法，将提升管理者素质放在第一位，选择录用文化水平程度较高的管理工作者，不断地通过各种方式来进行岗位培训，健全档案负责人员的专业知识，将现代化的操作程序慢慢渗透到员工的日常工作中，提升管理者耐心、细心为群众着想的品德，使档案管理者尽快发展成为全能的高级人才，促进我国档案的现代化管理工作。
3、重视档案的现代化管理工作
在现代化的新形势下，政府也应提升对档案管理的重视力度，充分调动可利用的资金来完善档案的管理设备，积极配合相关的档案部门进行新手段的研发使用，保障档案的现代化管理顺利进行。[3]再就是单位对档案的管理工作也应加以重视，按规范的制度来配置档案管理工作需要的设备，提升管理工作的信息化，加快推动档案的现代化，从社会到单位的各个方面对档案的管理工作进行保障。
四、结论
综上所述，要想实现档案的现代化管理，对档案制度的规范、档案管理者的培养、档案管理的重视是必不可少的。完成档案的现代化管理工作，是保证我国档案准确性的一大前提，同时也是给档案管理者出的一大难题，相信在国家与社会的共同努力下，档案的文化事业可以健康稳定的不断发展。
参考文献：
[1]张记铭.《浅析档案管理现代化》.黑龙江对外经贸,2010年第5期.
[2]罗秀梅.《浅谈档案管理现代化》.黑龙江科技信息.
[3]赵燕平.《档案管理现代化探析》.兰台纵横,2015.5.
医院病案管理现状与分析论文篇六
目前，大型企业经济管理对企业生产经营的全过程进行的综合管理，使大型企业工作和谐。由于我国目前经济管理受到了传统管理模式的影响，因此出现了相当多的问题，阻碍了大型企业的发展。
2.1大型企业经济管理的传统思想观念落后
在改革开放以来，我国大型企业的经济管理实行了一系列的改革措施。可是传统的管理模式已经在我国根深蒂固，所以效果仍然不是很明显，效果也不好。企业的管理层很难接受全新的经济管理制度，有时候还会产生消极的心理，这就严重影响到大型企业经济管理的更新与发展。
2.2我国大型企业经济管理的体系还有欠缺
大型企业的经济管理使本企业工作和谐，因此，大型企业一定要建立一套完整的经济管理制度，这关系到企业是否可以得到良好的发展。
2.3大型企业经济管理人才还不够
我国的经济管理才刚刚起步，进程有些晚，所以才显得人才缺少，而且国外企业给予人才的待遇比国内要丰厚得多，导致了我国流失了很多管理人才。而留在大型企业中的那一部分管理人才，也都知识老化，综合素质和创新意识都不是很高，他们做出的管理决策，已经远远不能适应现在市场经济的全新变化。
3想要改变经济管理现状，应当采取的措施
3.1企业的经济管理理念要进行全面的转变
大型企业要根据自身情况和当今的环境进行经济管理理念的更新。
3.1.1必须符合国际化战略的要求，一个企业要想在国际化的大环境中立足，经济管理的制度制定就要以国际化为标准。
3.1.2要在投资理念中，加入一些多元化的因素。在我国进入世界贸易组织之后，市场的门槛相对于之前比较已经降低了，很多国外企业的资本，也慢慢地流入到了我国的市场，这就是企业的商机，要与国外企业密切合作，学习他们的经验，最终提升我国企业自身的经济管理水平。
3.2建立全新的经济管理体制
我国加入世界贸易组织以后，大型企业的经济资源已由物质变成了知识，一些外国的预言家也曾表示，知识资源对任何一个企业发展所作出的贡献，都可以达到80%以上。我国目前为止仍是人才竞争相当激烈的时候，这就迫使我们必须把人力资源融入到经济管理中去，建立一套全新的、财务和人力两方面资源相结合的经济管理体制。企业可以通过自身特点划分管理层次，每个层次的管理者和被管理者的分工必须明确，在员工完成每项指标的基础上，对他们进行有效的奖惩。
4结语
我国的大型企业在经济管理方面，随着现代企业制度的建立，不管是制度还是内容上都有了很大的变化，这就需要我们正确认识到大型企业经济管理发展的方向，及时解决在经济管理中出现的各种问题和困难。在大型企业的日常工作中，一定要对经济管理加以重视，看清现状，吸取其他企业的先进经验，对企业自身的欠缺之处进行改正，从而提高经济管理的工作效率，真正发挥企业经济管理的作用，实现大型企业的可持续发展。
医院病案管理现状与分析论文篇七
管理模式是指管理活动所具有的形式或样式，它与管理方式的区别主要表现在它们各自使用的范围和处的层次上。按照不同的划分方法可以将体育场馆管理模式划分成不同的管理模式。按照管理的主体，可将其划分为体育部门管理模式、全物业管理模式、单位协作管理模式、个人承包模式等。也可将其分为传统式管理模式（体育部门管理）、专业化管理模式（专门管理部门）、混合式管理模式（体育部门与专门管理部门两种模式并存）。还可按照信息化技术手段的应用将其分为传统化体育场馆管理模式和现代化体育场馆管理模式。下面按照传统式管理模式、专业化管理模式、混合式管理模式来进行调查分析。
1陕西省高校体育场馆管理模式的类型与数量
传统式管理是指体育场馆由体育部门体育系、部、组或教研室管理。一般学校的体育教学、体育训练和开展体育活动等都是由体育部门负责，为方便体育部门使用，长此以往，学校体育场馆就以体育部门管理为主。由于学校的快速发展，学校教师和学生对体育场馆的需求越来越高，高规格的体育场馆的建设也越来越多，学校会根据体育部门的需要而专门成立体育场馆器材管理中心、体育场馆管理中心等机构，而此类休育场馆管理者仍是对体育部门领导负责。表1显示，传统管理模式在陕西高校中仍占主体，76.5%。专业化管理是指学校设立专门职能部门来管理场馆，是学校专门成立的中层管理机构，直接对校领导负责。如体育学院成立的体育场馆处。体育院校的场馆数量多，质量高，体育活动的专业化程度也高，对场馆管理专业化的需求更迫切。同时体育院校具有学科优势，在全民健身体育产业等方面拥有众多专家，场馆开放意识较强。在陕西主要体现在西安体育学院。混合式管理是传统式和专业化两种管理模式的综合，这种管理形式是根据场馆的使用和维护的需要将责任区分开来，分别由不同的部门来承担。主要表现形式为综合类大学对新建成的、投入比较大的综合类体育馆的管理。如，西京学院和陕西师范大学的体育场馆管理最具有代表性，西京学院的体育场馆由体育部门管理和使用，而维护和保养等则有神禾公司负责。陕西师范大学的体育场馆由体育部门管理和使用，而具体的维护和保养等则有后勤集团负责。陕西高校中这种管理模式占17.6%。
2各型体育场馆管理模式下的体育场馆运行效率
高校体育场馆的运行效率直接关系到学校的体育场馆的使用价值和师生的切身利益。也是体育场馆管理水平的最重要的衡量指标。本研究主要是通过向学校的体育场馆管理层进行调查，结果如表2所示，陕西高校体育场馆运行中，认为采用混合式管理模式的运行效率高的占比最多，达到近60%；认为采用传统式管理模式的运行效率高的近三成。反之认为采用混合式管理模式的运行效率低的占比最少，仅占12.5%；采用传统式管理模式的运行效率低的近三成。可见，普通高校中运用混合式管理模式的效率要高于传统式管理模式。
3高校体育场馆管理层对各型体育场馆管理模式的态度
学校的体育场馆资源的管理效果怎么样，应该怎么管理、与学校体育场地管理人员的态度有很大的关系。针对高校体育场馆的管理模式问题，对陕西高校体育场馆管理层人员的态度进行了访问调查，调查结果如表3所示，有61.5％的管理人员对学校体育场馆采用混合式管理模式持满意态度，有12.0％的管理人员对学校体育场馆采用混合式管理模式持不满意态度；持满意态度的主要认为混合式管理给体育使用部门减轻很多工作负担，持不满意态度的主要认为协调起来比较麻烦。有50.0％的管理人员对学校体育场馆设采用专业化管理模式持满意态度，有20.0％的管理人员对学校体育场馆采用专业化管理模式持不满意态度。持满意态度的人认为专业化管理重科学，有水平；持不满意态度的主要认为管理的严谨也会带来不灵活的负面影响。有41.5％的管理人员对学校体育场馆采用传统式管理模式持满意态度，有20.5％的管理人员对学校体育场馆采用传统式管理模式持不满意态度；持满意态度的主要认为自己管理使用方便，持不满意态度的认为管理水平不高。
4学生对各型体育场馆管理模式的态度
高校学生是受教育的主体，高校体育场馆设施的`建设主要是为学生服务的，高校体育场馆设施应该如何管理，高校学生的态度将起着重要作用。针对这一问题，随机抽取在校学生进行访问调查（每所学校抽取10人），结果显示，有47.6％的学生赞成学校体育场馆采用专业化管理模式，但也有13.0％的学生持赞成采用传统式管理模式，有39.4%的学生支持混合式管理模式，如表4所示。这说明大部分大学生是向往学校体育场馆的创新、科学、高效管理。
5社会对各型体育场馆管理模式的态度
高校体育场馆有服务社会功能，社会体育锻炼者的满意度是衡量高校体育场馆服务程度的重要尺度，随机对进入校园进行体育锻炼的社会人员进行访问调查（每所学校抽取10人），如表5所示，有43.5％和31.8%的社会体育锻炼者对学校体育场馆的专业化和混合式管理模式持支持态度；但也有14.7％的社会体育锻炼者对传统式管理模式持支持态度。对学校体育场馆的专业化和混合式管理模式持支持态度的主要认为管理规范、服务好、有层次；对传统式管理模式持支持态度主要认为使用方便。
6结论
通过对传统式管理模式、专业化管理模式、混合式管理模式的调查分析，传统管理模式在陕西高校中仍占主体；普通高校中运用混合式管理模式的效率要高于传统式管理模式；体育场馆管理层对学校体育场馆管理更倾向于采用混合式管理模式；学生和社会公众更支持学校体育场馆采用专业化管理模式和混合式管理模式。
参考文献：
[1]王德法.现代管理学原理[m].重庆:西南师范大学出版社，1998:100—105.
[2]霍建新.我国高校体育场馆综合利用研究[j].天津体育学院学报，2007，22(2):179—181.
[3]徐广华.普通高校体育场馆设施市场化运营机制研究——以陕西20所高校为例的分析[j].价格理论与实践，2013（2）:59.
[4]李鹏，张俊伟，史有宽.河南省高校体育场地向社会开放的可行性研究[j].安徽体育科技,2004,25(1).
[5]陈永浩.西安高校体育场馆设施对外开放的现状调查与分析[d].西安：西安体育学院，2011.
医院病案管理现状与分析论文篇八
一、高校行政管理工作的主要弊端
（一）高校行政管理体制僵化
虽然我国正处于社会主义市场经济逐渐建立并不断完善的时期，但是由于长期的高度计划经济体制的影响，我国高等教育行政管理仍呈现出统制划一的特征，比如统一的行政管理模式，统一的教育政策和措施，统一的教育大纲、课程设置标准，统一的考试和评价等，统一僵化的行政管理模式造成政教不分、政事不分、教育机构臃肿等弊端。另外僵化的高等教育行政管理体制容易使下级管理部门或者学校层面深受权力的影响，使其或是依附于权力部门，或是屈服于行政压力而敢怒不敢言。诸如此类，造成了高校行政管理工作长期效率低下。当然，高校行政管理体制僵化与行政工作本身的性质（例如办事要遵守一定的程序）是有关系的，但是与高校机构设置、人员编制的安排、行政工作人员的积极性及办事程序的设置等也存在密切的关系。
（二）高校行政管理缺乏竞争机制和激励机制
高等教育作为一种准公共物品，完全是由政府垄断提供，就高校行政管理而言，不存在优胜劣汰的竞争机制，使其不注重提高服务的质量和效率。此外，在从事公共教育物品的生产时，高等教育行政官员花的是纳税人和学生（家长）的钱，也就是说花别人的钱，去为别人办事，自己并没有在其中得到利益，所以就使得失去追求利润为动机的高校教育行政官员不会把他们所提供的公共服务的成本压缩到最低限度，也就是缺乏一种使他们降低成本的激励机制，使得不计成本的教育行政行为不断发生，从而使得高校行政的效率低下。
（三）高校行政管理缺乏有效的监督机制
在高等院校的行政管理机构，行政工作人员自身既是运动员又是裁判员，在行政管理过程中，他们既是政策的制定者，又是政策的执行者，最后还是政策的评价者，这样的监督力度可想而知。此外，高校行政机构必须要接受教师监督、学生监督、家长监督以及社会监督等，但是现实情况是，他们处在一种信息不对称的情况下，学生及社会公民没有足够的信息来有效地监督高校行政机构及其成员的活动，因此，在信息不完备的情况下进行监督没有什么作用，也起不到什么实效。
（四）忽视行政管理队伍的建设
近年来，高校为提升办学质量，促进教育的跨越发展，高度重视学校的教学和科研。为了提升教学质量和科研水平，高校纷纷加大了师资的引进力度，出台各种奖励性政策，加强教师队伍建设。而作为高校全面健康发展中的重要环节的行政管理队伍建设，却没有得到相应的重视，轻视甚至忽视行政管理队伍的建设，致使行政管理队伍良莠不齐、服务理念缺失，制约了高校的进一步发展。
二、改善高校行政管理工作的建议
针对当前高校行政管理工作中存在的问题及进一步做好高校行政管理工作，笔者提出几点建议，希望这些建议能起到抛砖引玉的作用。
（一）改善现行高校政管理体制僵化局面
现行高校行政管体制是国家由计划经济向市场经济转变不彻底的产物，长期的高度计划经济体制下使得我国高等教育行政管理呈现统制划一的特征，这种局面如不改变的话，高等学校的行政管理工作效率就无法明显的提高。众所周知，现在高校的行政管理机构设置基本上与政府的教育行政管理部门相一致，其实高校内部很多的.机构是没有必要的或者说职能重叠的很厉害，由此造成诸多不必须的浪费，同时导致高校的行政管理机构的效率低下。要改变当前这种局面只能改革校内机构设置的方式，根据高校行政管理的特点设置相应的机构，而不是迎合政府教育行政管理部门，设置与之对口的相应机构。
（二）建立高校行政管理的激励机制
国家行政机关公务员的管理机制大致由激励机制、竞争机制、保障机制、风险机制、更新机制、监控机制等部分组成，其中激励机制处在非常重要的位置。人力资源是任何组织发展的最关键的因素。激励对于国家行政机关至关重要，同样对高校行政管理人员也存在不可忽视的作用。建立健全科学、合理、公平的激励机制对高校行政管理有三个作用：一是调动高校行政管理人员积极性的需要；二是高校行政管理人员实现自身价值的需要；三是适应市场经济发展，规范高校行政管理人员的需要。只有激励才能产生高效率，只有激励才能产生凝聚力，高校行政管理才能获得源源不绝的动力，才能长远的可持续发展下去。
（三）建立健全内部监督机制
建立健全内部监督制约机制，重点是建立健全高校行政管理工作人员在履行职责过程中是否故意刁难办事职工或是推诿不及时办理职责范围内的事务等。要充分发内部监督对高校行政管理工作人员履行工作职责的监督作用，以促进持续提升高校行政管理的工作效率。在高等院校的行政管理机构，存在着行政工作人员自身既是球员又是裁判的特殊情况，在具体的工作中，高校的行政管理人员既是政策的制定者，又是政策的执行者，最后还是政策的评价者，这样的监督力度可想而知。因此，必须发挥教职工、学生及不同处室的监督作用。制定监督标准并告之相关人员（包括教职工、学生等）非常重要，因为在信息不对称的情况下，监督是不起任何作用的，也没有什么实效。
（四）建立大学生协助性参与高校管理的机制
随着教育体制改革的不断推进，大学生的主人翁地位不断突出。现在大学的管理模式也在进行逐渐的改革和完善。大学生是高校教育的主体，也是高校人员构成中数量上的优势群体。因此，通过大学生协助性参与高校行政管理工作，能及时了解大学生真实想法和实际需求，并能及早发现问题、解决问题，使高校行政管理工作中学生管理工作更趋细致到位。在当今社会，大学生适当参与高校的某些行政管理工作，是高等学校进步和发展的必然要求，也是高等教育发展必然趋势，也为学生提供了自我锻炼的平台。在西方发达国家，大学生作为高校管理者参与高校行政管理早已成为一种制度。例如：在法国，新大学法提倡学生“参与”高校管理，学生和学校各层次成员一样都有权选出代表参加大学的管理机构。实践证明，该管理模式取得了良好效果。近几年来，国内的部分大学已在进行允许学生参与学校管理的初步尝试，并取得了相当的成效。国内外的成功经验表明，让学生参与高校管理，有利于高校管理体制的改革与完善，同时也是推进学校改革和发展的必然要求。建立和完善这项制度，需要从学校管理共同目标的设定、权限分配、权力制衡、激励制度、管理成效的评估几个方面着手，使管理制度化、规范化，同时充分激发学生的能动性，使管理民主化、实现最优管理效果。
（五）重视行政管理队伍的建设、优化行政管理队伍
首先，重视行政管理队伍的选拔，选择综合素质优秀、专业对口、能力强的人才进入行政管理队伍。在人才引进时，要通盘考虑，综合衡量。其次，建立在岗人员的制度化培训机制，在培训中，注重提高行政管理队伍的专业素质建设、思想政治素质建设以及服务师生、服务教学科研等服务理念建设。
三、结语
作为高等学校管理工作的重要组成部分的行政管理工作，在保证高校健康有效运转、促进高校教学、科研等工作中具有举足轻重的地位与作用。因此，如何在社会主义市场经济体制逐步建立与完善，高等教育从精英教育向大众教育的转型的大背景下，改革高校行政管理的诸种弊端，建立符合高等教育规律的现代高校行政管理体制就显得尤为重要。在改革高校行政管理工作的进程中，改善现行高校政管理体制僵化局面；建立高校行政管理的激励机制；建立健全内部监督机制；建立大学生协助性参与高校管理的机制；重视行政管理队伍的建设、优化行政管理队伍应成为改革的重点工作。总之，未来的高校行政管理制度，只有向高度透明的民主化、科学化、现代化方向发展，才能促进高校教学、科研等方方面面工作的顺利开展，使高校的发展适应新时期的需要，从而推动我国高等教育事业的蓬勃发展。
医院病案管理现状与分析论文篇九
随着社会发展，以往传统人事管理模式已难以适应现代医院发展需要，作为人事部门，要想跟上时代发展，就不能只拘泥于做好传统人事工作，而是要从人力资源管理及开发角度去思考，逐步实现职能转化，以适应发展需要[1]。该研究从分析近年来医院人事管理中存在的问题入手，探讨现代医院人力资源的意义及对策。该文选取以来相关资料，进行总结分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取20以来该院基础设施、设备及人事管理等方面资料。机构设置：设临床、医技科室54个，行政后勤科室26个。医疗设备：配有ct、核磁、数字减影机、dr机、超声诊断仪、血液净化设备、海扶刀、腹镜等。基本建设：门急诊综合楼1座，住院部大楼2座，教学培训大楼1座。基础设施：配有设备带、智能电梯、视频影像、监控、电子屏、空调及供暖系统等。开放床位900余张；年均门诊量90余万人次；住院患者3.6万余人次。人力资源配置：职工总数1500余人，其中卫生技术人员1300余人，占80%以上；专业分布：医疗470余人，护理660余人，医技80余人，药学50余人；职称分布：副高级及以上230余人；中级300余人，初级及以下800余人；学历分布：硕、博研究生310余人，本科570余人，大专及以下600余人。
1.2方法
针对现有机构、设施及人力资源等情况进行系统分析，从中获取相关信息，探讨人力资源管理中存在的问题和对策。
2结果
从目前人力资源结构看，存在的主要问题表现在：人才层次和梯队不合理，专业人员中初级和专科及以下学历占比偏高，加之每年职工退休、离职等减员情况，使得高层次人才相对短缺，这成为困扰和影响医院发展的瓶颈问题。从管理层面看，医院对人力资源开发，认识不足，投入不大，加之受传统观念和文化氛围影响，成为影响员工积极性的不利因素。
2.1对人力资源管理认识不足，管理机制不完善
在医学技术水平不断提升、医学管理模式不断完善过程中，逐渐强化医院人力资源管理部门的功能，提升了医院管理者对该项工作的重视程度，但现有的人力资源管理机制仍不完善，无法满足现代医院发展的需求[1]。近年来人事业务逐年增加，但多停留在考勤、工资、绩效、社保、招聘、合同管理等事务性工作中，对于人力开发在医院发展中的作用有所淡漠，缺乏成熟的经验和制度保障，尤其在管理层，对管理人才和专业人才的培养、规划相对欠缺，使得管理队伍整体水平发挥受限，部分科室出现人才断层现象，从而制约了学科发展。
2.2对人才建设重视不够。
随医院发展，近3年新增员工300余人，其中医疗130余人，护理150余人，如此对人力资源合理配置，带来严重困扰。同时，受绩效及成本因素影响，部分科室为提高个人效益，刻意控制人力成本，甚至忽略了人才储备和梯队建设，多数员工缺乏有效培训和职业规划，管理层指导、干预不够，从而延缓了梯队发展。
2.3缺乏科学完备的'绩效体系
绩效管理是医院有效管理员工，确保其工作行为和产出与医院目标相一致，进而促进个人与医院共同发展的持续过程。绩效系统包含计划、实施、考核和反馈4大方面，其中绩效考核，是整个绩效体系中的关键环节，通过考核实现对科室及员工的绩效评价，为其他环节提供参考，做出决策。该院现行的是综合目标考核方法，实行院科二级考核，考核指标涉及工作量、质量、效率、管理等多方面。经总结分析，现行考核体系还不够科学、完备，设定指标多而泛，部分项目还流于形式；另外对科室二次考核分配指导、监管不够，影响了员工积极性。
2.4医院文化凝聚力不足。
人才是医院发展第一资源，而使人才发挥作用的有效方法，则是要塑造有共同理想信念、正确价值取向和高尚道德境界的工作群体，充分体现文化凝聚力的作用。近年来医院稳步发展，职工薪酬不断提高，受传统观念影响，部分职工仍存有安于现状的思想，加之文化建设、人才工作力度不够，部分科室淡化了人才培养和梯队建设，习惯于简单粗暴的管理方法，影响了员工情绪和积极性发挥。
3讨论
结合医院人力资源现状，运用swot分析法进行分析。s优势：建院历史悠久，具备一定经济基础、技术实力和文化底蕴，职工薪酬相对稳定，队伍逐年壮大，整体素质较好。w劣势：高层次人才和管理人才短缺，梯队不合理，制约了学科发展。o机会：上级政策支持，可按需招聘和引进专业人才；借助援疆平台，柔性引才及加大人才培养。t威胁：医疗竞争激烈，人才竞争严峻，高层次人才匮乏，人才流动愈加频繁等。经上述分析，充分明确现存主要问题，有针对性的采取对策，实现人力资源管理最大利益化。
3.1树立正确的人力资源观
通常对医疗资源的认识，多偏重于物质资源、资金资源，对于人力资源的投入、产出、开发和利用有所忽略。随着医疗发展，医院人力资源已不仅指人员数量多少，还包括人员素质、结构及整体功能的开发和利用。因此，要确保发展战略有效实施，各级人员都需转变观念，树立正确的人力资源观，多关注人才的培养和成长，关注人力资源的开发和使用。人事部门更要跟上时代，适时更新理念，加强学习与实践，逐步实现从传统人事工作向人力资源管理职能的转化。
3.2逐步健全完善人力资源体系
医疗行业的发展，既存在机遇，也面临挑战，医院应不断完善人力资源体系，充分发挥人力优势，把握机遇，应对挑战，以实现良性运行。建设过程中，坚持的导向应为发展战略，以战略实施需求为依据，充分分析所有员工的内部需求，有针对性地开展外部供给工作，以达到供求平衡[2]。结合岗位设置要求，不断完善管理机制，科学设置岗位，理顺组织架构和岗位关系，把各岗位融入总体目标，与员工职业规划相结合，将合适的人调至合适岗位，发挥最佳效能，促进医院及个人同步发展。
3.3建立人才评定机制，科学选拔人才
人力资源管理时，基础性的工作为选拔人才，开展此项工作过程中，应先根据岗位需求制定用人计划，按照用人计划选拔，避免多选、少选或错选的发生，注重人才学历、经验的同时，还应关注人才的工作能力、学习能力、素质水平等，保证人才技能与素质兼具[3]。可采用人才评定方式，结合人才特点、岗位需求，制定选人计划，设定考核体系、激励机制，明确职责、待遇，实行任期考核，促使其坚持不懈的学习，培养学习型人才，以持续提升专业水平，发挥人才作用。同时增强员工归属感，以留住人才，避免人才流失。
3.4进一步完善绩效考评机制
持续推行以德、能、勤、绩、廉为主要内容的绩效考评体系，坚持以岗位职责为基础，以品德和能力为导向，以绩效目标为核心，逐步完善考评机制，适时调整框架结构及指标体系，将月度、年度考核相结合，应用目标管理、绩效评估等现代绩效考核评价方法，从岗位胜任能力、职业道德、业绩、价值取向等维度对员工总体评价。加强环节监管，定期分析效果，使绩效分配充分体现突出业绩、多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒原则，有效发挥正性激励作用。
3.5进一步培育医院文化凝聚力
良好的文化能优化组织机构、经营决策，能降低矛盾，减少内耗，提高员工忠诚度，使员工围绕医院及自身奋斗目标，努力工作，提高能力和水平，最大限度避免人才流失。传承历史优秀文化同时，也要与时俱进，培育与医院发展相适应的文化气息，围绕医院规划，打造健康向上的学习、行为、环境、制度等文化，培育文化凝聚力，调动全员力量，共谋发展大业；在文化建设中，把员工作为管理首要因素，给予充分的尊重、理解和信任，创造条件，发掘潜能，营造和谐氛围，使其体验到职业神圣感、工作喜悦感及事业成功感。同时还须培育良好职业道德，以提高社会信誉，赢得良好口碑。综上所述，实现由人事管理向人力资源管理的转变，需经历复杂的过程，需要在实践中不断探索，积累经验。只有通过人力资源管理，形成科学、合理、高效的绩效激励机制，同时重视人力资源的开发和有效利用，高度关注人才工作，才能有效提升医院整体实力，提高综合服务能力和水平，才能在激烈的医疗竞争中求得生存，才能保证医院可持续发展。
[参考文献]
[1]赵燕玲.浅谈医院人力资源管理中激励措施的运用[j].经营管理者,2015(33):177.
作者：李亚新路庆单位：新疆医科大学第五附属医院
医院病案管理现状与分析论文篇十
1.前言
现代碾压面板堆石坝具有工程量小﹑工期短﹑造价低等优点，已成为坝型选择的主要类型之一，在我国已成大规模推广的趋势。国内已建成的有关门山、柯柯亚、成屏、西北口、天生桥面板堆石坝等十余座，正在规划设计的有10余座，广泛分布于全国各地。20世纪50年代以前设计的堆石坝一般是不计算坝体应力应变的，但随着计算技术的发展和坝体的日益增高，同时在一些坝体中发现裂缝，坝体应力应变计算才逐步为人们所重视。
从“七五”科技攻关开始，国内专家用不同的计算模型，考虑面板受力特点，采用相应的参数，对高面板坝进行二维、三维有限元分析计算。但是到目前为止，国内外对这种坝主要凭经验设计。由于堆石体材料特性十分复杂，有限元的计算结果与实际观测值之间还存在一定的差距。可见，在这方面尚有许多研究工作有待开展。
2．堆石体材料的本构关系
堆石体的本构关系表达了堆石体应力应变之间的关系，它无疑对应力应变的计算结果起决定性作用。目前建立堆石体本构关系往往基于已有模型，再针对堆石的力学特性确定甚至调整本构关系中各种材料参数。面板坝有限元计算时常采用非线性弹性模型和弹塑性模型。
2.1非线性弹性模型
非线性弹性模型包括邓肯模型、内勒模型、修正邓肯模型和邓肯模型等。这些模型最初是针对土、砂等一类材料在常规三轴试验基础上提出的，仅适用于二维分析计算，其中计算结果和已建坝实测结果较为符合的是邓肯e-b模型和内勒模型[7]。
2.1.1邓肯模型[1][8]
式中,为凝聚力；为初始弹模；为破坏比,是破坏时主应力差和应力应变双曲线的渐近线的纵坐标的比值,即/；为内摩擦角,对于粗粒土假定是的函数，即,式中和为试验参数，大气压(下同)。
詹布(janbu)据试验指出初始弹模和侧限压力有如下关系：式中、为两个由试验确定的参数。
相应于卸荷再加荷情况的切线弹模为，按下式计算式中、是由试验确定的两个参数，一般较为大。
1980年，邓肯(duncan)提出切线体积模量的计算式式中、为试验常数。
体模相当于修正邓肯模型中的.,考虑到只能在之间变化，故有限元计算中应限定在范围内，否则得不到合理计算结果。
平面应变条件下邓肯模型的增量型本构关系为式中、为法向应力增量；为剪应力增量；、为法向应变增量；为剪应变增量。
邓肯模型的不足之处在于它不能反映压缩与剪切的交叉影响；不能反映各向异性；不能反映加荷卸荷对的变化；不能反映中主应力对强度指标的影响等。但总的来说，该模型反映了堆石体变形的主要规律。它反映了非线性；用于增量计算时，能反映应力路径对变形的影响；通过与的差别部分体现了加荷卸荷对变形的影响；通过假定是的函数，在一定程度上考虑了高固结压力的影响。再加上该模型简便直观，概念明确，并积累了相当多的应用经验，因此目前被工程设计人员广泛使用。
2.1.2内勒模型[7]
内勒非线性弹性模型是模型中较为简单的一种，模型参数容易由常规三轴试验确定。内勒(naylor)认为土的切线体积变形模量随侧限压力的增加而增加，土的切线剪切模量随剪应力的增加而减小，在破坏时变为零。因此切线体积变形模量为切线剪切模量为内勒非线性弹性模型在面板坝有限元分析中较少采用。
2.2弹塑性模型[4]
弹塑性模型把总的变形分成弹性变形和塑性变形两部分，前者用虎克定律计算，后者用塑性理论求解。南京水科院1987年提出了用于堆石体的双屈服面弹塑性模型，一般称为南水模型。该模型可以反映应力引起的各向异性和堆石的剪缩特性，在理论方面有其优越性。但限于试验设备，该模型中某些参数如、、较难从试验中得到,因此尚未进入工程实用阶段。
3.非线性有限元求解方法[1][6]
一般来说，求解方法有迭代法和增量法两种，较为常用的是增量法。用增量法计算时，荷载逐级递增，可以模拟施工过程，计算结果也符合观测结果。以邓肯模型为例，假设现进行第级加荷计算，按中点增量法其计算步骤如下：
[1]根据前一级应力全量确定弹性常数和，并形成刚度矩阵；
[2]加本级荷载增量的一半于结构，用下式求位移增量：
并计算应力和应变增量，进而累计求得应力全量，据此计算；
[3]施加全荷，求位移增量：
相应地可求出应力应变增量，累计则可得位移和应力应变全量；
重复上述步骤，可得各级荷载增量下的解答。
还有一个问题，即新填筑层各单元初始应力状态是，如果以此计算，则切线弹模，就无法进行计算。克拉夫(clough)等人将新填土层视为重液体处理，即(为单元形心距土表的距离，为填土容重)。目前较为常用的处理方法式计算是引入侧压力系数，即。事实上，新填土层经过反复碾压，可视为超固结土，可取前期预固压力(视碾压轻重可取mpa)。
4．算例
天生桥一级面板堆石坝位于红水河上游南盘江干流，坝高178m，上游坝坡
1∶1.4,下游坝坡1∶1.29。按平面应变问题计算。
4.1单元剖分和计算参数
面板顶厚0.3，底厚为0.9m，沿面板厚度方向剖分一层单元，沿坝高分20层，共剖分500个单元，1486个节点。其中堆石单元459个，面板单元20个，接触面单元20个，趾板单元1个。单元形态为等参元计算采用中点增量法，按20级加荷方式进行，每级荷载又分三次施加。这样相当于按60级加荷计算，但又比剖分60层的情况节省计算时间。
混凝土面板和趾板采用线弹性模型，=18000mpa，=0.167。
堆石各分区对应于模型的计算参数见表1。
4.2计算成果
从面板坝有限元的计算结果来看，依据不同模型所得的应力结果是比较一致的，不同之处在于位移的大小和分布。而实际工程中，设计人员也更关心位移的大小和分布。
图2和图3分别为竣工时铅直和水平位移等值线图。最大铅直位移为2.35m，约位于1/2坝高处；最大水平位移：上游为0.58m，下游为1.03m，参见图2。
5.计算结果和实测值的比较分析
除本文算例的计算结果外，还将引用文献[3]和文献[4]对天生桥一级面板坝的计算结果，来主要说明邓肯模型和弹塑性模型在计算结果上的差异。
天生桥一级面板坝坝体变形观测，沉降观测结果规律性强，十分可信；水平位移的观测结果，国内外专家尚有不同看法。因此，下文主要针对铅直位移进行讨论。
表2天生桥一级面板坝有限元位移计算结果
竣工时最大铅直位移的观测值为3.06m，约为坝高的1.72%，是同类型坝中沉降量较大的。从数值上看，邓肯模型计算的最大铅值位移在2.3m左右，和南水模型的计算结果1.34m相比，和实测值较为接近，但仍相差0.76m，究其原因，一是计算不能考虑实际施工状况对沉降的影响，二是按邓肯模型计算时没有考虑堆石体流变引起的沉降。
南水模型由于可以考虑堆石体的剪缩特性，计算的铅值和水平位移都较小。
虽然无可靠的实测水平位移以资比较，一般认为依据南水模型计算的水平位移较为可靠,而邓肯模型计算的水平位移一般偏大。另外，依据南水模型计算的位移的分布规律较模型更符合实际观测[3][4]。
虽然设计面板坝时更关心面板、周边缝、伸缩缝，止水的变位与位移，但基本变位是堆石体的变位，它对其他构件的变位有重大的影响。因此以堆石体变位来评价模型应该是较为合适的。通过以上的分析可知，两个模型都存在不足之处，面板坝有限元分析还有待深入研究。
6面板坝有限元分析的展望[2]
a.今后一段时间内，简单实用、概念明确的模型仍占主导地位。而计算结果在多大程度上和实际相符，不仅取决于模型本身，也取决于模型参数测定的准确程度。以模型为例，该模型涉及七个参数，任何参数偏离都会造成计算结果的变动。鉴于此，有必要在参数测定方面作深入研究，研制新的大型三轴试验仪，发展原位试验技术等。
b.应该承认，现存的本构关系在描述堆石体真实特性的准确性和完整性方面是远远不够。无论是非线性模型还是弹塑性模型，都是在连续性假设基础上从宏观的唯象的角度描述堆石材料的应力应变关系。实际上，堆石体可被视为多种材料组成的多孔介质，不连续性为其主要特征。因此，要深刻揭示堆石体的应力应变规律，就必然要开展堆石材料的微观研究，并力图在微观研究的基础上，结合新理论，提出新模型。
c.面板坝从勘测、设计、试验研究到施工的各个阶段无不存在许多不确定性因素，因此，计算结果和观测值完全相符几乎是不可能的。但是如果在计算中考虑到不确定因素的影响，则会有效改善计算结果。考虑不确定因素基本上有两种方法：一是采用随机有限元，一时采用模糊有限元。对于坝工而言，要准确得到不确定量的随机分布是十分困难的。因此，建议将不确定量按模糊量处理，采用模糊有限元作分析计算，计算结果仍为模糊量，这也符合一般的工程经验。
d.采用新的数值计算方法如离散元法、流形元法。
参考文献
[1]钱家欢、殷宗泽，土工原理与计算，北京：中国水利水电出版社，
[2]何广讷，土工的若干新理论研究与应用，北京：水利电力出版社，1994
[3]混凝土面板堆石坝会议论文集，河海大学出版社，1990
[4]章为民、沈珠江，混凝土面板堆石坝三维弹塑性有限元分析，水利学报，1991(4)
[5]许仲生，天生桥一级水电站面板坝坝体变形特征，水力发电，(3)
[6]陈慧远，土石坝有限元分析，河海大学出版社，1987
[7]顾淦臣、黄金明，混凝土面板堆石坝的堆石本构模型与应力变形分析，水力发电学报，1991(1)
[8]李鸿寿，横山土石坝扩建的构造和应力变形分析，水力发电学报，(3)
医院病案管理现状与分析论文篇十一
【摘要】台湾高校的组织架构、管理模式、行政人员管理及继续教育等方面都有优势和特色，台湾地区与大陆在文化上一脉相传，加强两岸高校的相互交流，曾经两岸高校的相互了解，对大陆高校学习台湾高校治学办校积累的优秀经验，有重要的意义。
【关键词】台湾高校；行政管理；调研报告
浙江大学党委组织部、党校组织了“浙江大学高校行政事务专题考察团”赴台湾考察调研，就高校行政管理事务专题向台湾兄弟高校学习取经。考察团一行15人，由来自学校机关各部门、基层院系和附属医院的行政人员组成。考察团走访了岛内的成功大学、东海大学、清华大学、政治大学、台湾大学和文化大学6所高校，以及新竹科学工业园区，通过听取专题报告、座谈、参观等形式，围绕高校的组织架构和管理模式、行政人员管理以及继续教育等主题与兄弟高校同仁开展了学习和交流。考察团还重点参观了各高校的校史馆、博物馆、图书馆、体育馆等场馆，台湾地区高校浓厚的文化氛围、科学的管理体制和教职员工真诚、热情、负责的工作态度让考察人员留下了深刻印象，现将调研情况总结汇报如下。
一、“产、学、研”深度结合，教学平台宽广
与企业紧密合作，推进“产、学、研”深度结合，构建全方位的教学平台，是台湾高校的很有特点的人才培养模式。考察的多数高校均结合自身特点，以社会需求为导向，依托学科特点和优势，与企业紧密合作，促进人才培养与社会需求的无缝对接。例如，在访问成功大学的行程中，恰逢成功大学生物科学与技术学院、兰花研究中心与兰花生技产学联盟主办的“兰与禅生活”展览，不管是其展出的精品蝴蝶兰、兰科养生产品、书法作品等有形展品，还是会场设计、产品包装设计、展会文化底蕴营造等无形观感，均体现出学校“产、学、研”深度结合，全方位教学培养学生的丰硕办学成果。
二、全面推行“博雅”教育，塑造健康丰富的人生
博雅教育是在台湾大学教育的基础组成部分。博雅教育的'目的不是给学生一种职业训练或专业训练，而是通过几种基本知识和技能，培养一种身心全面发展的理想的人格，或者说发展一种丰富的健康的人性。台湾系统的现代博雅教育开始于台湾大学，考察团所访问的东海大学推行的博雅书院很有特色。例如，东海大学博雅教育课程分为文学与艺术、历史与时事、社会分析及道德推理、科学与科技、外国文化与语言五个大类，博雅书院还定期举办“博雅夜谈”，通过多种基本知识、技能和意识的教育，培养学生身心全面发展，帮助学生塑造健康丰富的人生。
三、组织架构精简，重视建章立制
台湾高校组织架构精简，在管理上注重科学化、程序化、信息化，不论教学管理、行政管理、后勤管理、学生管理等方面，均有一套行之有效的规章制度，形成了既平稳运行又竞争向上的运行机制。例如，台湾大学进修推广部总共4个部门12个工作人员，以平衡计分卡为基本管理工具，通过绩效考核、业务电脑化、工作简化、机制创新等途径，使其工作不断迈上新的台阶。
四、教职人员责任心强，服务意识卓越
台湾高校教职人员责任心强，服务意识卓越。他们有思想，有能力，知识面宽、素质高，责任心强，做事务实，以学校利益为重，处处体现了为学校着想的主人翁意识。他们对工作认真负责，做事情都会做认真充分的准备，追求卓越。例如，考察团在清华大学校园参观期间，无意间进入一个艺术展览馆，虽然离开馆时间还相差两个小时，工作人员在不知道考察团是浙江大学来访客人的前提下，依然认真准备，热情接待，像正常开放时一样逐一介绍每一件展品，还开玩笑的把考察团的突然到访称作是一次上级的突击检查，给全体团员留下了深刻的印象。短短6天在台湾的学习交流考察已经结束，在台湾的交流学习，我们收获的不仅仅是先进的管理经验和方法，更重要的是一种自身服务意识和主人翁意识的提升。浙江大学虽然在办学规模、硬件设施等方面有一定的优势，但是行政机关的工作与台湾兄弟高校相比，很多地方还有待进一步提高。国有成均，在浙之滨。昔言求是，实启尔求真。全校教职员工更要秉承“求实创新”的校训，将台湾兄弟高校的先进经验用于工作中去，为学校世界一流发展的目标，贡献自己的力量。
参考文献:
［1］冯军．台湾高校的管理与改革及其启示［j］．浙江科技学院学报，，(10)．
医院病案管理现状与分析论文篇十二
成本核算标准化主要指的是单位在进行生产经营过程中所耗费的资金具有一定针对性的进行分配和归集，以计算的实际成本以及单位成本，从而规范正常的成本核算体系，并赋予一定的科学性和标准性。公立医院的成本核算制主要是建立健全完善的医疗服务定价和医疗补偿机制，从内部的管理来看，公立医院的成本核算主要是对医院内部的成本控制进行加强，从而提升更好地适应当前我国医疗行业的发展趋势[1]。
一、公立医院进行成本核算标准化的流程及存在的问题
（一）流程
当前我国公立医院进行成本核算标准化的主要流程：是将医疗的实际支出所耗费的金额归结至各个核算单元，以此来形成不同科室的成本，再按照分项将其逐渐结转为三级的分摊方法，其分摊的标准主要是根据医院各个科室以及部门的成本和资金使用进行分类，并对公立医院的行政后勤科室花销以及医疗辅助科室的花销还有医疗技术科室花销等进行结转，以此来更好的形成最终的临床服务科成本，公立医院的相关管理人员可以对其进行成本核算，通过将较为科学且严格的顺序来规范整个流程更能达到成本核算的标准化，并提升公立医院核算水平[2]。
（二）存在的问题
当前我国公立医院内部的标准化的成本核算存在以下几点问题，首先是缺乏完善的医院成本核算体系，由于我国公立医院存在人员多、科室多、项目杂等特点，便在无形中带给成本核算一定的难度，甚至致使很多公立医院的成本核算仍处于磨合的阶段，成本核算体系并不成熟在一定程度上制约了公立医院的发展。其次是缺乏较为清晰的成本费用均摊比例，由于公立医院不同部门的实际开支各有不同，很多公立医院都是各个部门形成自己的核算系统，随着医疗行业的发展，已经不仅仅是医院的财务部门进行核算，各个部门自身也进行了相关的核算。由于缺乏专业且明确的成本费用分摊比例，导致很多公立医院缺乏专业的计算方法，从而导致成本核算缺乏一定的可比性，更是影响了医院最终的核算结果[3]。最后，当前我国很多公立医院的内部仍采用不成熟的成本核算更是影响了成本核算的整体水平，成本核算受到了一定的局限性，相关工作人员也缺乏了事先控制和事后控制，并不能更好的`满足成本核算的要求。
二、加强公立医院成本核算标准化的几点重要的解决策略
（一）完善监督体制建设
完善监督体制建设是加强公立医院成本核算标准化的重要举措，公立医院的相关管理者需要借助更为专业有效的监督手段以及辅助性制度来对管理者以及被管理者进行双重的监督，以此来提升进行成本核算的水平，并规范整体成本核算的标准化程度，在这一过程中还要进行内部审计的监督控制，一方面要重视对成本核算以继续相关工作人员的任用，以此来打造一支具有极强专业素质的员工队伍，另一方面要让内部审计更好的适应当前医药市场的整体发展趋势，并推进医院的审计工作更为科学规范。这样才能顺利的保证成本核算工作可以在医院内部的各个科室和部门之间有效的运行，并促进医院成本标准化的发展。
（二）加强人员的整体素养
加强人员的整体素养是加强公立医院成本核算标准化进程的又一重要举措，由于公立医院内部所要进行的成本核算需要具有很强的专业性和理论性，成本核算中所涉及到的范围更是具有一定的广泛性，这便需要管理队伍人员具有一定的专业性。因此，对管理队伍人员进行专业知识的培训便具有一定的现实意义。公立医院的管理者需要对员工进行专业的技能培训，并在培训过后对员工进行阶段性的考核，以此来检验员工的实际培训情况，并对考核成绩优异的员工给予一定的物质奖励，从而更好的发挥出榜样带头作用，对于多次成绩不理想的员工进行进一步的培训，并保证员工的专业水平达标后才可上岗。与此同时，还要对公立医院的财务管理工作人员进行严格的筛选，并通过笔试和面试的两个环节来进一步的规范公立医院的用人环节，以此来打造一支具有极强专业水平的财务管理队伍来更好的进行成本核算工作，使其朝着标准化科学化的方向发展。
（三）树立更为科学且明确的管理意识
树立更为科学且明确的管理意识是提升公立医院成本核算标准化水平的关键，公立医院的管理者需要转变以往的成本核算管理意识，并在一定程度上树立更为明确的管理意识能在根本上带动员工意识到进行成本核算的重要性。公立医院要树立以人为本的管理理念，并加强对成本核算工作相关知识的学习，这样才能够有效的避免在进行管理工作时流于表面，并让管理工作更好的渗透到日常的控制过程中，并通过这种积极性来更好的带动全体工作人员的工作热情以及成本核算的工作积极性，以此来形成更为具体且系统的成本核算管理体系。
三、结论
总而言之，为了进一步的提升公立医院的成本核算水平，并使得医院从简单的预算会计工作，进一步走向预测、决策、设计、考核以及评估等现代的医院经济管理，便要对公立医院内的成本核算的标准化给予一定的重视，不仅要完善监督机制，更要加强人员的整体素养，这样才能进一步的发挥出公立医院成本核算标准化的最大作用。
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医院病案管理现状与分析论文篇十三
摘要:我们知道,高等学府的建立是国家输送人才的根本,也是四化建设的重要根据地。改革开放后,高校如同雨后春笋一般出现在中国大地上。随着高校的数量不断增加,规模不断壮大,当代有很多高校都开始纷纷设置各种管理机构,为学校的日常事务服务,但是在减轻了学校运作负担的同时,很多高校的行政管理也开始出现了各种问题。
关键词:高校行政管理机构问题
高校作为教学和科研的重要基地,承载着为国家输送人才的重要使命。随着高校的规模逐渐开始壮大,现代的很多高校都开始设置起各种管理机构,然后任由这些管理机构迅速和全面地占领高校的各个行政管理部门。高校的行政管理机构理应是要致力于为学校的教育教学服务,照顾学生的生活起居和学习情况,也贡献社会的组织。但是由于现在高校的管理机构数量过多,导致了高校行政管理机构的臃肿和人员的工作效率低下以及行政管理工作的滞后等等一系列问题。这些问题如果久久得不到解决,必然会使得高校行政管理出现严重问题。
一、行政机构设置问题
1、首先,由于行政机构的设置不够合理,造成了高效行政管理人员过多。由于长久以来的历史原因,我国高校行政管理人员过多。从现代组织的高效运行的角度分析,现代高校并应该有如此庞大的人员设置。高校本来应该是是教书育人、服务社会的组织,因此在一些高校中,行政人员数量远远高于教师人员数量,并不符合可持续发展的战略。多于的人员对于高校经济开支来说成为了沉重负担,养老,保险等问题层出不穷。从人力资源的合理调配的角度分析,高校行政管理机构的人员大可进行一定的裁减。行政管理部门应该力求实现一人一岗或一人多岗,坚决避免一岗多人的不合理现象。
2、还有一个重点,就是行政机构设置得过多。在行政管理的具体机构和部门分支的设置上,由于行政机构的数量过大,无论从人员配备方面,还是工作效率方面,都造成了淤堵和运行不良的现象。所以在高校行政管理的组织机构设置方面,我们应当要尽量压缩机构,争取能够将机构设置由传统的金字塔型机构向现代科学的扁平型组织转变。
3、现代高效的行政管理中,管理系统的不合理设置也是一个很重要的问题。高校应当是为社会主义现代化建设输送人才的预备役,也应当要致力于服务社会,避免高校行政管理机关化倾向应该是高校行政管理的基本思想,但很显然如今中国很多的高校都没能避免这样的趋势。这样的不合理最终将导致的是高校的教育职能失去其基本的色彩。
二、行政人员管理问题
由于机构设置出现了各种问题,在高校行政管理中的行政人员也开始出现了工作态度,整体素质等各种问题,管理是一项人资业务,以人为中心,所以,当行政人员的工作出现了问题,高校的行政管理工作自然会受到一定的影响。那么,行政人员又是哪些方面出现了问题呢。
1、首当其冲的问题,是行政人员的服务意识不足。实际上,高校的行政管理人员应当称之为教辅人员,理论上应该要勤恳地服务于教学科研工作。然而,现实中这些教辅人员的真实称呼、真实地位、真实工作状态又是另一番景象。现在的学校行政人员开始作为领导干部出现在校园里。想当然尔,这些领导干部并不是都具备辛勤服务的优良素质的。
2、其次,现在高校行政管理中的命令主义过于严重。命令主义就是指脱离实际、脱离群众的领导作风,是不负责任的领导作风。现在很多高校的行政管理人员不了解学生情况,无所作为,工作态度独断和推脱。这种命令主义现象已经表现出了高校行政权力干预学术权力,大学功利主义思想盛行的特点,这将严重地将威胁到高校的发展战略。
3、最后一个重要方面,是目前高校行政管理人员的整体素质不足。由于行政管理机构的不断扩大和增加,行政人员队伍也开始渐渐庞杂。行政管理人员整体素质降低的现象日益严重起来。很多人员无论从专业素质,管理素质和思想素质等各个方面都不能够胜任管理工作。然而,行政人员素质整体不高带来的'后果就是造成高校整体素质滞后。所以,提高行政人员整体素质势在必行。
三、行政管理工作问题
除了行政管理机构设置的不合理还有行政人员的素质及作风的一些问题以外,高校行政管理的工作运行方式和过程也出现了各种问题。其实国家已经意识到了高效行政管理工作的诸多问题,因此最近几年,开始出现了资源重组和共用的热潮。但是由于高校管理模式下,各部门各自为政,造成了行政管理工作出现了方法失误,发展缓慢的现象。那么,具体的行政管理工作问题主要表现在哪些方面呢。
1、首先,行政管理系统的工作效率低下。目前中国高校中普遍存在行政管理工作开展效率低下,工作很难快速渗透和开展到每一个阶级。出现这样的现象,很大程度上由于行政管理人员缺乏激励机制。现在高校中普遍存在行政管理人员工作消极,行政部门风气散漫的现象,不能快速和高效地传达上级指示,不能良好的运作学校的管理事项,长期下去,势必影响高校的整体社会形象。
2、其次,行政工作并不能贯彻以人为本的理念。我们常常看到很多高校打出了以人为本的口号,随着管理职能的进一步延伸,现代高校行政管理中也理应以此为借鉴。然而大部分的高校在行政管理工作中却根本无法真正贯彻以人为本的理念。它们的行政工作并没有将宗旨真正放在服务于教育、服务于学生和服务于社会上。如果不具备“全心全意为学生服务”的服务理念,不能清楚认识自己的岗位职责,爱岗敬业,那么高校行政管理工作将会陷入僵局。
3、最后一点,高校行政管理的工作权利过于集中。虽然人员庞杂且机构众多,但是发号施令的部门和领导过于单一,我们常常可以看到,各种重要文件都需要通过高校的某一个办公室或者某一个行政部门审核,批准和下发。另外还有些部门中的一些领导成为了行政管理工作中的一把手,掌握着学校行政管理工作的主要决策权。这样的现象导致了很多高校的行政管理都出现了中央集权的倾向,这样不仅仅会影响工作的时效性,还有产生校园朽败的危险,是十分不可取的。
四、结论
高校是为社会主义现代化建设输送人才的基地,也是建设中国特色社会主义的人才培养皿,而在高校中,行政管理机构是为了教学科研服务而设立的一个“后勤部门”。现代的高校行政管理由于没有良好的整顿,出现了从人员安排,整体素质到部门设立等各种问题,极大影响了高效的行政管理工作,随着时代的飞速进步,我们应该要积极致力于高校行政管理工作的改良,让高校的行政管理工作克服这些不足,更好地致力于为高校教育教学、学生的生活学习服务,也能够为社会贡献力量。
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医院病案管理现状与分析论文篇十四
行政管理工作是高校组织和管理工作的重要组成部分，对高校的发展有着举足轻重的作用，而高校行政管理队伍建设的好坏则直接影响高校各项工作的开展，也决定其人才培养质量的高低。因此，研究明确新形势下加强高校行政管理队伍建设的有效对策，具有十分重要的意义。
一、加强高校行政管理队伍建设的重要性
高校行政管理队伍肩负着对学校各项工作的管理、协调和服务的重要任务，是推动学校正常教学秩序、科研工作发展的重要力量。加强高校行政管理队伍建设，是每所高校所担负的重要任务，是教育改革和发展的客观要求，更是提升高校各项管理工作效能、提高教育教学质量的基本要求。因此，建设一支现代化的、结构稳定合理的高校行政管理队伍，是当前高校的紧迫任务和重要课题。
二、加强高校行政管理队伍建设的对策
1.提高思想政治素质，树立行政管理队伍“以师生为本”的服务意识
高校师生是行政管队伍存在的前提条件，更好地服务于教学、服务于师生是行政管理队伍的工作宗旨，是行政管理工作者工作职责和工作作风的具体体现。因此，高校应该逐步培养高校行政管理队伍“教育就是服务于师生”的管理理念，杜绝行政管理队伍高高在上、不考虑教师和学生实际需要的现象发生。可通过座谈、讨论的方式积极向广大师生征求意见和建议，加强同师生之间以及各个管理部门之间的沟通和交流，打破管理壁垒，了解教师和学生的实际工作需要和学习需要，提高行政管理工作的高效性和灵活性，使各个管理部门都能以一种良性的、积极的状态来工作，确保各部门工作有效开展，真正落实到实处。
2.建立健全行政管理规章制度，增强行政管理队伍的责任意识
行之有效的规章制度是各项工作顺利完成的基本保障。建立全面、全员、全程的管理规章制度，明确管理的步骤和要求，做到管理职责明确，流程清晰，制度健全，纪律严明，指导性与操作性强，使行政人员把规章制度作为实施行政管理的重要依据，保证每项工作都按照管理流程来完成，不断提高管理人员的管理能力和水平。另外，制度的建立要求行政管理人员不断增强自身的责任意识，把爱岗敬业贯穿于行政工作始终，勇于对工作中出现的失误承担责任，认真反思工作中存在的问题，总结经验和不足，力求更好地开展工作，为高校的发展多做贡献。
3.倡导终身学习，提高行政管理队伍人才的培养
为了更好地提升业务管理能力，高校行政管理人员必须树立终身学习的理念。高校可以通过设立内部的培训组织，充分调动行政管理人员的学习积极性，积极倡导和探索终身学习、创新学习、发散学习等多种学习形式，把被动学习变为主动学习，自觉养成勤于学习、勤于思考的习惯，不断提升管理人员的自身的业务水平和综合素质。同时，要适当扩大学习范围，为行政管理人员定期提供外出学习的机会。干部特别是基层行政干部要不断加强修养，以改革创新的精神研究和解决涉及师生利益的紧迫问题。此外，要重视人才的`培养，形成合理的年龄和知識结构梯队，做到老中青三代相结合。总之，高校行政管理队伍的建设，要把行政管理人才的培养作为长期目标，确保高校整体优势的不断延续。
4.加强绩效考核，激发行政管理队伍的进取精神
高校要推行绩效考核制度，每学期根据行政管理人员的具体表现将其考核结果纳入对应的等级，其结果公布要重视沟通，重视解释绩效结果，由行政领导对行政基层人员进行一对一的谈话，找出工作中出现的问题，督促行政管理人员尽快转变工作作风。通过考核、竞争从而更好地实现优胜劣汰，对工作中低学历、无责任心、无进取心、工作懈怠的管理人员进行精简分流，反之，则进行激励。另外，在从行政管理人员的职业素质上，分析行政人员的现状，不断加强行政人员的职业道德素质，提高行政管理艺术，掌握各类从业人员的心理状态，有目的地学习管理学、心理学、教育学等方面的知识，以提高行政管理人员的工作能力，从而更好地提高高校行政管理人员的工作积极性和办事效率。
三、结语
针对如何加强高校行政管理队伍建设，高校管理工作者应该予以高度重视，研究构建高效的管理体系，进一步简化管理机构，理清管理思路，完善管理体制与机制，开展科学的高校管理模式，探索出可行性的管理经验，提高高校管理队伍的综合素质，提高责任意识与服务理念，对高校教育事业的改革和发展起到重要的推动作用。
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医院病案管理现状与分析论文篇十五
基层党组织建设是党建工作中的重要组成部分，基层党组织即党的基础，同时基层党组织也是党生命力的基础和动力。在教育事业中，基层党组织建设也发挥着重要作用，基层党组织建设在高校建设中起着基础的领导作用，所以基层党组织建设在很大程度上决定着各高校能不能在党的指挥和领导下顺利完成为国家和社会培养德智体美劳全面发展的高素质人才的使命，同时也决定着各高校是否可以在改革开放的大背景下稳定发展为改革作出积极的贡献。党政联席会议制度在高校基层行政管理应用中的主要作用体现在，加强学校党委各个时期中心工作任务精神的传达，提高研究和制订贯彻落实工作方案的效率；汇报本院部安排部署的各个时期中心工作的进展情况，并研究和制订抓好全院各时期中心工作的方法措施；对全院各个时期中心工作任务的结果进行有效审定，并确定各项相应的实施方案；对高校管理中事关全局的重大问题进行研究和决定。在以往的高校管理工作中，因为其管理责任和工作机制都没有分工明确，致使在院系管理工作中出现一些问题，例如，权责认识不明确、领导体制混淆、工作体系残缺以及运行机制办事效率低下等等问题。对于这些在高校管理中存在的问题，在党中央的新政策的强有力保障下，高校按照中央新政策的决议，在高校院系中实施党政联席会议制度，这就促进了党在基层建设、内部管理、民主决策及工作效率等方面有了很大的提高。
二、党政联席会议制度在高校中的现状
（一）现阶段院系党政联席会议制度在高校中推行的主要问题
在各大高校推行党政联席会议制度的`实际管理过程中，很多的院系都是根据本院系的实际情况以及管理工作的具体需求，使党政联席会议制度在高校基层管理制度中充分应用，发挥了极大的积极作用，但是在高校基层行政管理中推行党政联席会议制度也存在着一定的问题，文章对此进行了深入的研究和总结。在各高校实施院(系)党政联系会议制度中，存在的主要问题有以下几点：第一，由于行政“一把手”负责制工作惯例影响着部分二级单位，在研究讨论学科建设、人才培养、师资队伍建设、社会服务和科学研究等重要问题的时候，自觉或不自觉地会将党组织负责人排除在外，这种情况势必会在客观上造成党组织保证监督职能的弱化[4]；第二，对于党政联席会议是二级单位的主要决策形式部分二级单位领导班子的认识了解不够充分，对本单位党政联席会议、总支委员会议、院务会职责及其关系划分不明确，这就造成了高校领导班子容易将日常教学、思想政治工作、科研及行政管理、党的建设等常规性工作、一般性事务等也都提交党政联席会议进行讨论，这在无形中增加了党政联席会议的工作内容从而影响了本单位的工作效率和工作质量；第三，少数党组织负责人对党政联席会议制度的理解不够全面、深刻，造成了部分党组织负责人对日常行政事务进行过多的干预，从而对行政负责人在其职责范围内独立地开展工作产生负面影响。
（二）推行党政联席会议制度的实际成效
在高校基层管理中推行党政联席会议制度的成效主要表现在以下两个方面：首先党政联席会议制度使得党政领导权责分明步调一致。领导和管理方面的工作的改善主要体现在党政领导人员会通过定期的会议召开来进行沟通和交流，这样可以使党政领导人更加明确自身的权责，同时可以使党政领导人员在各项决策和管理上实现认知和步调的一致，这样可以在很大程度上解决各成员之间由于缺少交流和沟通而产生的误会甚至是隔阂。思想政治方面和党员发展、党组织建设以及人事等方面是高校管理中党组织主要负责的工作，而高校的教学科研业务以及行政事务等等方面的工作主要是行政领导人员负责[5]，除此之外，行政领导人员还要支持、协助党组织来完成高校管理中的思想政治方面的工作。党政联席会议制度在高校基层管理方面的推行，使高校的党组织和行政领导人员在对各重大问题作出决策之前充分听取各方面的有效意见，权衡各方面的利弊，从而在各重大问题面前作出最恰当的决策，有效的提高各方面的工作效率，也降低了高校管理人员在工作中决策失误的风险。其次，党政联席会议制度的推行使得党内外民主和整体凝聚力不断增强。由于在高校院系一级举行的党政联席会议规模不大，所以在一般的会议讨论中民主党派并不参加，而在高校中存在二级工会的，每次召开的党政联席会议在规模上较大，所以二级工会的组成人员都要参加，这样在高校基层管理中就形成党政工联席会议制度。党政联席会议制度在高校基层行政管理方面的推行，促使高校的党政关于各项事宜的决策更加民主化、透明化，同时党政联席会议制度的推行使得党组织和行政领导人员的凝聚力进一步增强。此外，高校工会参与到党政联席会议中促使党组织更加充分利用广大教师的积极性来更高效率的完成各项工作。高校工会的大部分活动都是以高校的中心工作而展开，这样工会可以更加全面的为高校的基层党组织以及整个高校进行全方位的辅助，促进高校各项工作的进行。
三、高校院系党政联席会议制度实施的建议
（一）将党政联席会议制度落实到系的层面
党政联席会议是一种领导班子集体议事的会议形式。实施这种会议形式能够有效加强党的领导，保持党政联系的协调，对促进工作决策的民主化有重要意义，此外，党政联席会议的推行能够及时调度、安排、研究以及处理领导班子在各项决策中遇到的重大问题，使领导班子与下属人员可以及时沟通思想交流想法，形成思想行动上的统一行动，从而提高工作效率和决策水平。在高校中应该充分而全面的推行党政联席会议制度，使高校的各个层面的领导人都可以充分的参与到会议中，使得高校的党政联席会议的成员之间得到有效而充分的沟通，互相学习和采纳各自的意见，使高校的各项工作更加有效的落实和执行。同时各个层面人员的积极参与也有利于更加完善基层党组织建设，使高校党政联席会议制度更好、更加全面的推行，从而促进党组织和整个高校的各项工作的有效解决。
（二）党政联席会议制度的具体推行过程
党政联席会议制度在高校的实际运行过程中，是根据每个院校原有的组织和结构特点来进行磨合和推行的，相对于原有的各项高校管理制度来说，党政联席会议制度是一个全新的管理工作制度，它可以有效的克服高校原本运行制度中存在的各项弊端，此外还可以和各院校的各自的特点优势相结合，根据各院校中存在的具体问题进行有效的分析和解决。党政联席会议制度在高校中的推行可以在一定程度上提高高校基层党组织的决策和管理能力，使得高校各个方面的意见相结合，提高高校的民主化，使得高校更加优异的发展。所以，各高校应该根据院校自身的实际情况，规模适当的推行党政联席会议制度，此外高校党组织还有组建党政联席会议考评机制，及时纠正推行过程中出现的各种错误，并及时的给予修正意见，最终使党政联席会议制度发展成一项具有实际意义长效管理机制。综上所述，党政联席会议制度在高校基层行政管理中的应用，是加强党对新时期高校管理的重要举措，同时充分发挥了高校基层党组织的领导和监督作用，对加强高校内部管理有重要意义。因此各高校应该结合自身实际情况以及管理工作的具体需求在基层行政管理中适当的推行党政联席会议制度，不断提高高校基层行政管理的工作效率，为加强高校内部科学管理奠定坚实基础。
医院病案管理现状与分析论文篇十六
摘要：本文以公立医院的绩效管理作为切入点，通过分析公立医院绩效管理中存在的问题，提出了若干措施，旨在不断提升新医改背景下的公立医院绩效管理工作质量。关键词：新医改；公立医院；绩效管理；探究月（上）行政事业资产与财务新医改背景下公立医院绩效管理探究陈娟（苏州大学附属儿童医院江苏苏州）摘要：本文以公立医院的绩效管理作为切入点，通过分析公立医院绩效管理中存在的问题，提出了若干措施，旨在不断提升新医改背景下的公立医院绩效管理工作质量。
关键词：新医改；公立医院；绩效管理；探究
绩效管理是在新医改下对公立医院提出的新要求，通过优化绩效管理制度能够不断提升医院的内部管理能力，充分发挥医院职工的主观能动性和工作积极性，实现健康、持续发展。因此，新医改背景下的公立医院绩效管理探究成为现今较热的话题，如何对其进行应用，成了相关工作人员需要深思的问题。
一、公立医院的绩效管理
1.公立医院的特征公立医院就是由国家投资兴办的医院，我国公立医院主要包括：社区医院、县级医院和大型的市级医院以及专科医院等。公立医院主要解决广大群众的基本医疗需求，以服务为主体，是我国医疗事业的中坚力量，主要有如下特征：公益性是公立医院最显著的特征，公立医院不以营利为目的，主要为社会大众提供高质量的医疗服务。多层次化，由于医院医疗水平和服务能力的不同，其服务的对象也不同。2.绩效管理相关概念绩效管理的概念源于企业管理，通过制定计划、绩效实施、绩效考核、反馈等方式激励员工能够始终保持工作热情，从而实现企业的战略目标。这种优秀的管理模式已经越来越多地应用在公立医院中，并且在公立医院的建设中起到一定的推动作用。绩效管理是一种系统的管理方式，以实现医院的发展战略目标。3.公立医院的绩效管理我国公立医院的绩效管理工作是随着国家经济体制改革而逐渐深入发展的，并且随着新医改的推进，要求公立医院逐步推进管理体制、运行机制、监管机制的改革。鼓励公立医院将政事分开、管办分开，不断完善补偿政策，加快形成多元化的公立医院格局，不断提升服务质量。这就要求公立医院的绩效管理也要随之完善，加强建立现代化医院管理制度，通过完善绩效管理制度、强化绩效评价分析、完善现有成本核算机制等方面工作，不断加强绩效管理的应用能力。
二、公立医院绩效管理中存在的问题
1.医护人员的参与度不足在调查中我们发现，由于医院的绩效管理制度大部分都是由管理层根据医院自身的特点制定的，在管理中虽然能够在一定程度上激发医护人员的工作积极性，但是绩效管理与医护人员自身的利益息息相关，就会导致员工对绩效考核产生抵触。很多员工将考核任务看作是医院用另一种方式难为大家，因此对绩效管理的理解不足，导致部分员工对绩效管理存在认识误区。2.绩效管理机制不健全我国公立医院的'绩效管理机制发展时间较短。在体制上也不能够完全切合公立医院的实际经营状况，因此就导致会出现以下几种问题：一是用绩效考核替代绩效管理，从而限制了绩效管理的应用范围，也容易让医护人员对绩效管理的认识产生误区，使绩效管理变得单一。二是在现在的绩效管理的制度中，各个科室的医护人员只是被动地接受管理，使管理缺乏能动性。三是绩效管理的人力资源开发上能力不足，导致公立医院绩效管理战略目标缺乏前瞻性。3.缺少科学的评价机制在公立医院的绩效管理中，绩效考核的内容以及指标较为随意化，不能够全方位地就医院中的各个环节进行全面的绩效考核，又会导致绩效管理的无序。最终会导致员工的发展与医院整体战略发展目标错位，不仅降低了医院的工作效率，还会极大程度降低员工的工作热情。4.绩效评价结果的应用不足绩效结果是对医院职工职业生涯规划、薪酬调整、职位晋升的主要依据，也是整个医院进行绩效管理的重要成果体现之一。但是大多数医院执行考核条例的时候，没有将薪资调整与实际的绩效考核情况相统一，这就导致考核制度的执行结果能力不足，使职工对绩效管理失去信心。
三、新医改背景下公立医院绩效管理的策略
1.提升全院职工对绩效管理的认识（1）定期对全院职工开展绩效管理理念、管理模式、管理思维、管理效用的讲座，不仅仅局限在绩效管理浅显的知识讲解，而是让每一位职工能够更加深层次提升对绩效管理的认识。（2）加大绩效管理在人力资源管理中的应用。人力资源管理对于医院的发展至关重要，将绩效管理制度渗入其中，能够实现对人力资源的合理配置，激励相关工作人员在工作中不断提升工作积极性。人力资源管理部门也是面向整个医院与各个部门联系最密切的部门，通过人力资源管理活动，依照医院的实际经营状况、未来发展方向以及各个科室的专业能力和应诊能力，对人事进行合理的调配。例如，医院要打造内科权威级别的门诊质量，人事活动就要依照这样的发展目标，整合内科的医疗资源，协助相关部门打造一支内科素质优越的团队，实现医院发展目标。通过这样的人事调动安排，能够使整个医院重视对医院战略发展目标的执行，并在绩效管理的引导下积极参与工作。2.公立医院绩效管理设计随着新医改的推进，公立医院通过完善绩效管理工作，转变绩效考核替代绩效管理的发展模式，将绩效管理的全过程落实到医院工作的各个环节。（1）建立专门的绩效管理部门。部门的主要负责人由医院的院长担任，部门成员则由各个科室、各部门主任担任，从而有效保障绩效管理的落实力度和执行力度，各个科室、各部门主任都是相关行业的专家，这样的组织结构能够保障绩效管理工作的专业性，为绩效管理实施打下坚实的基础。（2）完善薪酬管理。新医改要求将绩效薪酬中对传统工资中的薪酬工资与绩效工资进行拆分，以保障公立医院的公益性。医院可以将职工的工资分为三个部分：基本工资、绩效工资，此外再加上根据绩效管理效果体现的补贴工资。对主动加班、热情服务的工作人员，也给予补贴工资。这种工资形式的推出，能够在保障医院公益性的同时，提升工资的效益性，通过工资结构的调整，完善绩效管理制度。（3）科学设计绩效指标。根据新医改的明确规定，通过完善分配制度，以激励的手段，实行岗位应聘制和管理制度。首先，将医院的公益性转化为各个部门、科室的实际工作内容，并根据不同的服务能力制定不同的指标，指标的设计不能过于烦琐，主要分为优、良、中、差四个，根据医护人员提供的服务的能力，进行考核。其次，注重指标内容。以往公立医院的指标制定过分关注完成程度，而忽视指标的执行过程、质量如何，与管理的根本目的相违背。对考核成绩突出的员工的指标执行过程加以检查，能够保障考核完整性。再次，不同的指标要有轻重之分。将能够短时间体现医院效益的指标有效执行，如果指标有了轻重之分，就会导致医护人员的工作有所侧重，尤其是对医院的学术研究和技术水平之间的衡量，在指标设定中要注重把握权衡原则。最后，柔性绩效管理指标。这是一种新型的管理方式，就是一种更加注重人性化的管理方式，除了关注指标的评价以外，还就职工的个人兴趣、人际关系、工作意识等方面进行分析研究，有助于医院留住人才，满足现代人才管理的需要。但是在人性化管理中也要注重把握尺度，以管理为主，避免出现人浮于事的问题。3.加强对绩效结果的落实首先，医院要根据各个科室、部门的考核大目标的完成度（在考核中注重对上文中考核指标的衡量），对各个科室、部门进行津贴、奖金的发放，再由各个科室、部门根据内部的落实执行情况进行相应的绩效评价，根据评价结果发放奖金。在这个过程中，无论是医院还是科室、部门，都必须要保障透明公开性，这不仅是对绩效管理制度的维护，也有助于打造公平正义的工作环境。其次，将评优情况与年度单项结果挂钩，对医院设备、医疗、护理、医保等单项管理工作的工作情况进行评优。最后，重视医院内部每一名医护人员职业的发展空间、潜力、职业规划等，使个人成长的信息能够整体感知，提升工作热情，提高职工的满意度。新医改背景下的公立医院绩效管理，在增强公立医院绩效管理能力、提升公立医院的服务能力上有着积极的作用，对我国医疗事业的发展也至关重要。在此过程中，提升全院职工对绩效管理的认识，完善公立医院绩效管理设计、加强对绩效结果的落实，不断地促进公立医院竞争力、服务力的提升。
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医院病案管理现状与分析论文篇十七
摘要：高校教务管理作为高等教学工作顺利开展的保障与基础，教务管理是整个教学体系正常运作的核心枢纽；同时，它也是落实教学目标，全面培养美、体、智、德人才的保障，对提高教学质量，推进教学工作稳步、持续、健康运行的保障。本文结合我国高校教务管理，对高校教务管理服务现状以及服务理念培养途径进行了简要的探究和阐述。
关键字：教务管理；服务理念；应用
高校教务管理作为教学工作的重点，到现在，高等院校管理体系域体制已经形成了一套比较科学、完善的管理程序、制度以及组织方法。但是，高校教务管理人员的服务性理念还存在很多不足。在教务管理中，服务水平、态度、质量作为广大师生最为关心的话题，怎样提高教务人员服务水平，树立正确的认识观，提高教务管理工作质量、效率与服务意识，对实现教务管理人性化、规范化、科学化，建设可持续发展的和谐社会都具有重要作用。针对这一系问题，为了更好的解决高校教务管理工作，必须从根本上做好管理创新，积极协调资源，鼓励实践创新。
一、高校教务管理服务现状
（一）服务模式落后
从目前的高校服务管理模式来看，仍然偏重于行政管理，大部分教务管理仍然以自上而下的管理模式为主；由于过分强调规范化程序，让很多教学工作不能真正发挥出发展潜能与创新性才能；由于在管理中缺乏机敏的评价与管理制度，让教学管理中的很多问题不能切实得到解决，进而让被管理的人员和管理人员出现人际关系失调。
（二）教务信息化与服务模式存在矛盾
在教务管理系统普遍应用的过程中，虽然极大程度的提高了工作效率，减少了人工操作的繁杂程序，但是教务管理信息化也制约了服务性理念的提升。不管是在信息能力，还是在专业知识方面，都阻碍了教务管理服务水平和信息化发展。由于教务人员不能及时将各种信息进行加工、处理，让信息精确性与服务质量大受影响。
（三）缺乏先进的教务理念
随着信息网络与科学技术的快速发展，高校教务管理越来越技术化、精细化、综合化。在现代化教务管理为教学工作带来便利的同时，同时也制约着教务工作的进行。由于缺乏先进的管理理念，单纯依靠现代化办公软件根本不可能满足教务管理需求，从而让其缺乏人性化管理；或者对现代化办公过于依赖，从而失去了创新思维，在很多方面不能及时协调与沟通，都会制约现代高校教务管理工作中的服务质量。
（四）服务质量有待提高
高校教务管理作为一项系统复杂的工作，为了保障服务质量与效率，必须以高素质、稳定的管理队伍为支撑。但是，从实际的管理队伍来看，很多高校对于管理队伍重视力度仍然不够，由于没有及时进行上岗培训与后期教育，让教务管理人员的建设过程明显存在缺陷，很多管理人员在应对教务服务性工作时依然表现出呆板、被动的现象，这样不仅会让服务质量打上折扣，还会影响学校发展。
二、高校教务管理服务性理念培养途径
（一）开拓创新意识与能力
为了让服务观念适合时代发展，教务管理作为教学管理的基础工作，对教学活动具有重要作用，它不仅是保障教学规划工作顺利实施的前提，同时也是服务培育的关键；所以在教务管理中，必须努力提高服务意识，为教师和学生提供更好的服务。因此，我们必须将被动服务转换成主动服务的过程，它不仅是观念的转变，同时也是工作方法的革新。如果主动服务能够实现，就能良好的提高思想素养、自身规划以及业务水平，从而降低工作误差，保障工作效率。
在这过程中，主动服务就是深入第一线教学工作，对研究室进行比较深入的研究与调查，通过积极反映相关意见，在观念上及时得到改变。通过深化教学工作、体系与专业建设过程，让教务管理进入第一线工作区域，掌握相关信息，更正需要解决的问题。
（二）深化服务内涵
高校教务管理人员作为整个教学工作的承担者、组织者，同时也是整个教学发展的推动者。因此，在实际工作中，必须加强管理人员的专业素养与协调能力。在教务管理中，我们不能将其作为简单的行政管理，而是学术与行政的.双重管理，管理人员必须广泛应用心理、系统、管理、教育学和其他学科相关知识。另外，除了普通的事物外，管理人员还必须以教学工作为重心，用科学的管理进程、教学质量为目标，保障各个专业领域的平衡。
从协调能力来看，高校教务管理是一项多因素、多层次的系统，只有正确协调教学工作中的财力、物力、人力，才能优化教学配置，得到更多的收益。为了达到这个目标，管理人员必须具备良好的协调能力，在调动各方面积极性的同时，保障各个工作顺利实施。
（三）强化服务师生的教务制度
在信息化时代的背景下，为了强化高校教务管理的服务性理念，必须结合时代需求，完善各项规章制度。在这过程中，教务管理不是没有组织的乱发展，而是应该以教务管理为核心，在教务管理规范化的同时，从根本上保障教学管理监控制度。例如：制定详细的规章制度对教学过程、经费、质量、计划、建设与考核制度进行统一管理，这样就能让日常管理有章可循、有法可依，避免不必要的纠纷。
为了创新教务体系，展现以人为本的管理理念，必须完善激励制度；在尊重个人价值的同时，增强对管理人员的关注，并且将教务管理人员纳入师资建设中。在制定管理人员工作范畴与职责时，必须赋予对应的时间权限，让管理人员向对应的方向发展。为了增强管理人员的综合素质，除了要培养管理人员的整治素养外，还必须提高管理人员的心理、业务素质；通过拓展信息化渠道，不断提高管理人员的交流能力。
结束语：
教学管理作为高校教务工作的重心，教务管理一直以服务、服从为依据，保障教学质量。因此，在实际工作中，必须根据服务现状，结合各大高校发展状况，不断培养和提高服务策略，强化服务意识，为学校提供更高效率、质量的管理性服务。也只有在服务质量与服务意识上下工夫，才能保障管理水平，让教学工作有序开展。
医院病案管理现状与分析论文篇十八
一、公立医院推广应用管理会计的现状
管理会计俗称为内部报告会计，是根据内部管理部门的特殊要求(资金分配，经菅决策、业绩评估等)，提供决策所需要的数据信息。大体来说，管理会计具有三方面的职能：预测分析职能、组织控制职能和考核评估职能。现代医院管理会计作为结合现代管理会计学和我国医院改革的实践经验建立的一门新的边缘学科，由于经验不成熟、方法不规范，能够从预测、决策、规划、控制、绩效等方面成功运用管理会计理论和方法的公立医院为数不多，管理会计在医院的`实践和应用尚处在初始阶段。
二、管理会计在公立医院经营管理中的应用
(一）在提供管理信息方面。医院管理会计的主要职能是及时把管理过程中的信息经过加工、整理提供给管理人员，对经济活动进行计划、控制和决策，从而促进公立医院增收节支，合理利用人力、物力、财力，以最少的劳动耗费，取得最佳的社会效益和经济效益。
(二）在责任会计方面。目前在大中型公立医院应用责任会计较普遍。例如有的医院建立责任会计制度，实行分级经济核算管理，责任会计负责全院各责任中心，并直接对总会计师或财务科长负责，其具体职责为：编制责任预算；日常记录、计算、编制责任报告；比较、分析实际与预算的差异，提出纠偏的措施等。其中以责任预算和业绩分析为工作重点，在设立责任会计的同时要设立科室管理员制度，科室管理员为科室经济核算责任人，负责科室经营核算、记账、统计分析的管理，并直接对科主任负责，形成一个完整的成本核算和成本控制网络，为医院经济管理工作奠定坚实基础。
(三）在经营预测方面。大多数医院在医疗经营规划中均能较好地将定量与定性两种方法有机结合起来进行预测分析。管理会计中的预测分析就是运用专门的数学方法进行经营预测，例如对医疗需求的预测，对医院中长期发展规划、重大项目决策的预测等。
(四）在经营决策方面。在医院财务管理实际工作中，一般采用货币计量的指标、工作量指标和医疗市场需求等方面的信息，利用量本利分析、价值工程，来计算综合社会效益和经济效益，作为评价决策方案的依据，预测与决策是紧密相关的，借鉴管理会计理论与方法，一些医院的财会人员依据成本性态原理，利用变动成本法开展成本决策分析，并选择最优方案。
三、建立现代医院财务管理新棋式，逐步建立健全公立医院的管理会计体系
(一）提高公立医院主要领导的管理意识是能否成功推行管理会计的关键。公立医院主要领导的管理会计知识培养显得十分重要，没有他们的支持和参与，推行管理会计是一句空话。
(二）设置总会计师制度，加强管理会计体系建设。管理会计是深化公立医院改革、实行全成本核算、临床路径管理、单病种限价的有力保证。公立医院的财务、成本、管理会计三者必须由总会计师加以协调，实行总会计师负责制，建立总会计师、财务会计、管理会计、成本会计、科室核算员为一体的管理会计核算体系，监督公立医院经营管理全过程。
(三）建立现代公立医院财务管理新模式。目前，我国大多数公立医院还处于以财务会计为主的核算型模式。为了适应当前医药卫生体制改革的需要，要实现财务管理由“核算型”向“管理型”的转变，建立管理会计与财务会计并行的财务管理新模式，运用管理会计的理论和方法拓展公立医院财务管理的内涵。
(四）创造条件积极稳妥的推进管理会计在公立医院中的应用。要有计划地对会计人员进行管理会计知识培训，大力提高会计人员的管理水平。成立管理会计专题研讨小组，积极开展管理会计理论研究。要完善管理会计机构，逐步在大型医院进行财务会计和管理会计机构分设的试点工作，在总结试点工作的经验的基础上，创造条件，逐步试行。中小型公立医院应根据需要和可能设置专(兼)职管理会计岗位，并逐步开展管理会计工作。
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医院病案管理现状与分析论文篇十九
随着医改的逐渐深入，作为医改主体的公立医院的经济总量日益增大，经济活动趋于复杂化，这对整个行业的财务管理提出了精细化、科学化、规范化的要求。因此，推动公立医院传统的财务会计向全面的管理会计转型，成为提升卫生行业会计工作水平，促进公立医院提供更加高效、更加公平的医疗服务并满足社会公益性职能的基础之一。
一、管理会计是财务会计“升级版”。
应当说，管理会计是在传统财务会计的基础上发展而来的，传统财务会计只是从事简单的报账、记账、核算、报表等工作，通过会计报表信息给医院的管理者提供经营管理数据。随着医改对公立医院管理提出越来越高的要求，医院的财务管理更加复杂，体现在诸如医保付费方式的多样化、医院全成本核算要求、医疗服务价格管理等方面。
这种情况下，传统财务会计的工作方法和思路已经不能满足管理者对医院经济数据多层面、多角度、立体式的要求，培养和引入复合型管理会计人才成为目前公立医院改革迫切需要推进的工作。
虽然管理会计是财务会计的“升级版”，但管理会计与财务会计的区别不仅体现在工作目的和内容上，更应该体现在思维方式上。因此，新形势下，会计人员必须克服用财务会计的思维方式来进行管理会计的工作。
二、管理会计提升公立医院经营管理水平。
在公立医院，管理会计可在其经营管理的诸多方面发挥重要作用，具体如下。
管理会计有助于提升公立医院财务管理水平，推进公立医院财务管理工作由粗放型管理向精细化管理、由经验管理向科学管理迈进。管理会计通过参与公立医院的规划和决策过程，可以使规划的目标和决策的行为更有科学性和可行性，从而实现医疗资源的`合理配置，提高运行效率和竞争力。
管理会计有助于公立医院公益性目标的实现。医改越来越重视公立医院公益性职能的发挥，在日常工作中，管理会计可以通过对经济数据的分析、论证，及时控制和调节医院的经营活动，降低运营成本，提高资金使用率，确保公立医院提供“安全、高效、方便、价廉”的医疗服务。
管理会计有助于公立医院绩效考评的实施。平衡计分卡、关键绩效指标等现代管理工具越来越多地应用于公立医院的管理中，管理会计可以通过这些管理工具的应用，在传统的资产负债率、利润增长率等财务指标的基础上，有效地将成本控制、质量管理、内部流程、客户满意度全面融合起来，对公立医院的绩效进行考核和评价，从而提高医务人员工作的积极性。
三、多措并举推进转型。
为实现公立医院会计思维向管理会计的顺利转变，笔者建议采取如下措施。
第一，完善公立医院财务制度，强化管理会计的重要性。《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》的发布，对公立医院管理会计体系建设工作产生极大的推动作用。公立医院应当以此为契机，积极完善管理会计体系建设，落实三级公立医院设立总会计师的要求，增强会计人员参与管理的意识和主动性。
第二，加快公立医院信息化建设，满足管理会计工作需求。灵活多样的数据采集既是实现科学化管理的手段，也是管理会计事前预测、事中控制、事后评价的依据。由于公立医院管理的复杂性，大量的数据采集分析需要强大的信息系统提供支持，信息技术的优劣成为了决定管理会计能否发挥更大作用的关键因素。
第三，完善公立医院管理会计人才培养机制。为加大公立医院会计人才的培养力度，国家卫计委财务司启动了卫生计生经济管理队伍建设“335工程”，即面向领导干部、领军人物、全体工作人员等3个层次，强化基本理论、基本知识、基本技能等3个基本，覆盖财务、审计、价格、资产、绩效管理等5个领域，培养一支适应卫生计生改革发展需要、符合卫生计生经济管理工作实际的高质量经济管理队伍，为三级医院以及大型卫生计生机构配备总会计师做好人才储备。这也是完善和加强公立医院管理会计人才培养机制的有效途径。
改革促进发展，医改逐渐进入深水区。《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》的出台，对公立医院管理会计体系建设具有重要的指导意义。探索构建适合公立医院的管理会计体系，应该是今后一段时期公立医院财务管理的主要工作方向。
培养一批坚持依法理财、精通财会业务、善于经营管理、把握事业发展规律、具有国际视野和战略思维的高素质、复合型、国际化管理会计人才，将为推动卫生计生事业改革发展提供充足人才储备和强大智力支持。
医院病案管理现状与分析论文篇二十
第一，我国的高校行政管理改革是在不断的探索和摸索中推向前进的，但从整体来看还是受制于旧的教育管理体制，正是由于当前的管理体制处在新旧转换过程中，所以一些管理条规、政策的制定和出台就很难兼顾到众人的利益和意愿，在执行的过程中对其可能产生的后果和影响也考虑不全面，致使在实际执行过程中阻力重重。这种管理机制方面的缺陷往往导致一系列负面影响的产生：如挫伤教学及管理人员的工作积极性，扭曲员工的价值观和职业道德等等。事实上，高校的行政管理人员应该是为学校教育、科研等逐项工作服务的“教辅人员”，然而现实是很多高校的行政管理者以领导的身份来管理教学和科研工作，服务性在行政管理人员的身上完全缺失，并且大多高校的行政管理者利用职权严重干扰学校的科研、学术和教学权利，这一现象在目前的中国高校中不仅没有缓和的迹象，反而呈愈演愈烈之势。高校理论上是以学术、科研为重的育人基地，如果行政职权被滥用，必然会导致教学、科研和学术权利的萎缩，教师的合理诉求和建议被边缘化，行政职权替代了学术权威。这一系列问题产生的根源是行政管理人员的普遍素质不够完善，体制、机制不够健全，宁愿墨守成规也不愿积极改革创新。
第二，目前的高校管理者把管理当作一般事务性工作，对管理工作的重要性和必要性没有形成一个正确的认识。对干部和工作的管理都缺乏应有的认识，有些管理者完全依靠现有的制度和模式放任自流，自身在管理岗位不作为，导致管理虚拟化，被管理者人浮于事。在目前，高校管理者的产生主要通过一下几方面的途径：一是从本校现有的管理者或教师中选拔；二是从外单位调入；三是通过考试选拔。除以上第一种途径外选拔的管理者对教育管理有些许经验外，其他两种途径任用的管理者大多数没有高校行政管理的经验，管理工作虽然没有缺失，但工作头绪理不清、管理目标盲目、对教学科研与行政事务的关系认识不到位都是他们普遍存在的问题。有些高校把管理者岗位作为一种权利的象征专门留给那些在科研、学术上有所成就的教学科研人员，致使这些人员既不能潜心于学术科研，也不能有效进行行政事务的管理，导致管理涣散。
第三，受市场经济的冲击和一些社会腐蚀因素的影响，很多高校行政管理人员的世界观、价值观和人生观发生偏移，政治立场不够坚定，组织纪律性不强，没有大局观念和服务意识，把工作上的便利作为谋取个人利益的一种途径，想方设法钻空子、挖空心思搞个人经济建设。这种认识上的错位导致高校管理秩序混乱，人心涣散。久而久之使整体环境恶化，从管理者到教师、辅导员、乃至学生都受其影响，所以从这个角度来说，管理者的行为不在是个人行为，他的作为和行为影响的是一批人甚至是一代人的观点。如果管理人员自由涣散就，唯利是图，就会使传统的职业道德流失，每个人都会更加趋于实用主义观念，使本该有理想追求的人放弃自己的理想和追求，盲目的滑入社会低俗群体。
第四，高校行政管理人员以领导者的姿态看待学校的其他教学、行政管理人员，总觉得自己高高在上，唯我独尊，听不得与己不同的言论，带头在学校内部搞帮派。这些都是与“以人为本”的科学发展理念和管理理念背道而驰的。很多高校的行政管理者的决策很少听取群众的意见和建议，自己怎么想就怎么做，不走群众路线，不实事求是，使“民主”成为口号，从而导致很多决策失误或不能很好的落实。同时，这种决策的失误也会带来很多负面的影响，比如财力的浪费、人才的流失、高校知名度的下滑等等。
二、加强高校管理的对策
针对以上提到的这些现象，我将从以下几方面谈谈究竟该如何提高高校管理者的素养、如何使高校的管理更加有效合理。
首先要转变观念，树立全新的管理理念。因为理念是行动的先导，如果一个国家、一个集体没有一个好的、系统的管理理念，那它的管理肯定是不到位的。高校管理理念要做到根本转变就必须摆脱传统的行政管理理念，从政府的办学束缚中走出来，本着教育教学的特性和规律实现行政、教学的科学管理。传统的管理理念受到计划经济的影响，体制上从在很多弊端，已不适合新形势下的高校行政管理模式。高校行政管理者应该与时俱进，解放思想，勇于创新，建立面向社会主义新形势下的管理体制和运行机制。把解放思想，全面提高办学质量和办学效益放在首位，不断提高学校的创新能力和科研能力，搞好管理服务工作，积极调动全体教职员工的积极性。同时要建立健全管理制度，充分落实管理目标责任制，管理者要在管理过程中摒弃个人主义和主管判断，发扬民主商议和科学决策，在执行过程中要敢于承担责任。管理者要深入教学、科研和管理一线，积极听取广大教职员工的'意见和建议，了解实情，及时发现问题，适时调整管理目标方案，优化管理秩序。把一些踏实肯干、求真务实、乐于奉献的优秀教学管理挖掘出来，针对其特长和优势分派到不同的岗位。要严格奖罚制度，对一些业绩突出的优秀教职员工和管理人员要采取适当的奖励措施，保证其工作的积极性和主动性；对那些游走于政策边缘，不尽心尽职，不遵守职业道德和纪律的人员要采取严格的惩罚措施；管理者不能当老好人，好不怕得罪人才能搞好管理工作。部分高校管理者奉行你好我好大家都好的理念，怕得罪人，致使管理不见成效，管理效能低下。
其次要树立“以人为本”的科学管理理念。“人”不仅是管理的主体，也是被管理的主体，不尊重人的合理需求，就会是管理工作陷入僵局。高校的行政管理者应该把“人性化”作为改革工作的一项系统工程来抓；要推己及人，了解广大教职工最关心的事，关心广大教职员工的疾苦；要在工作中做到关心教职员工、尊重教职员工、爱护教职员工，要愿意平等的跟教职员工交流，充分调动教职员工的主人翁意识，只有这样才能从根本上激发教职员工的爱岗敬业精神和服务意识，才能创建真正的文明校园、和谐校园；才能是教学、科研和管理的各项措施落实到位。因为“人”是管理理念的载体，如果管理者忽视“人本位”的理念，也就失去了管理的载体，一切管理制度、措施都会落空。
在做好以上两点的同时，要全面提高教职员工的队伍素质。好的管理模式和制度如果没有一支好的人员队伍来做铺垫也不能发挥起应有的效能。当今高校因其组织、功能和机构的扩充，其承担的社会角色与以往相比发生了很大的变化，对人才队伍的要求也就有了更高的要求。高校管理者要从实际出发，制定符合本校师资队伍发展的总体目标。要不断加强中青年骨干教师的学术、科研带头人的发掘和培训力度，逐步完善师资队伍的评选、培养和考核体系。要改变单纯的数量评估模式，逐步建立综合质量评估的体系，重点扶持一些在教学、科研、管理等领域有潜力的优秀中青年教职员工，根据各专业、部门和领域的需要，选定一批管理者和带头人。当然在这些人才的任用中要做到公开、公正、公平，不能厚此薄彼，不感情用事，让广大教职员工心服口服。总之，高校的行政管理工作是一个庞大的、系统的、有待不断完善的工程，我们只有不断的探索和积累经验，才能更好地搞好管理工作。
医院病案管理现状与分析论文篇二十一
摘要：进入到医改的新时期，公立医院采取粗放型的管理模式已经无法满足社会的发展需要。而在公立医院管理中应用管理会计，可以使公立医院的现有管理水平得到提高。因此，本文对管理会计在公立医院管理中应用的意义、问题和对策展开了探讨，希望推行医院管理会计，促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化。
关键词：管理会计；公立医院管理；应用管理
会计是传统会计的一个分支，主要作用是通过财务会计管理为企业经营管理提供科学依据。所以，管理会计在许多行业得到了应用，并且成为了不少企业提升自身管理水平的重要工具。因此，在医疗改革的大趋势下，公立医院也有必要在经营管理中对管理会计应用问题展开探讨，以便更好的促进医疗事业的发展。
一、在公立医院管理中应用管理会计的意义
(一)为医院管理提供科学依据
在医改背景下，公立医院需要实现高效、低耗和优质的改革。而这一改革目标的实现，需要建立在财务部门为医院经营管理提供决策信息的基础上。应用管理会计，可以利用现代管理技术和方法完成对各种内部会计信息的有效分析，从而为实现医院的科学管理提供途径。比如，应用管理会计可以对财务会计提供的历史成本和业务量数据进行分析，并通过建立特定数学模型反映出成本与业务量之间的联系，继而为公立医院预测经营成本和完成预算编制提供依据。
(二)改进医院的绩效考核管理
想要加强公立医院的管理，还要完成对医院经营过程的全面监督和控制。应用管理会计，则可以完成对医院各科室的业务情况的汇总分析和考核，并以服务质量、岗位工作量、医疗安全质量和医德医风等为考核指标完成对全体医护人员的有效分工管理，从而实现对医院整个经营过程的跟踪控制。此外，利用管理会计还能够进行事前、事中和事后控制系统的建立，从而实现对医院经营活动的全面业绩考评[1]。而通过将医院经营的实际数据与经营目标相比较，则可以实现对医院绩效考核管理的改进。
(三)促进医院综合效益提升
不同于财务会计系统，管理会计主要集中在成本管理、预算管理、绩效管理、内部控制及风险管理等方面，主要功能是实现对医院内部管理的评价。所以，在公立医院管理中应用管理会计，能够在财务会计功能实现的基础上，完成对医院经济效益的有关经济指标衡量和核算。而通过分析医疗成本收益率、固定资产收益率等各项收益指标，则可以帮助管理人员准确判断医院的收益情况[2]。此外，公立医院还可以利用管理会计对医院的盈亏情况展开定量分析，从而在实现对医院经营成本严格控制的基础上，实现一定的社会效益。
二、公立医院在应用管理会计方面存在的问题
(一)管理会计没能得到重视
就目前来看，管理会计并没在公立医院的管理工作中得到充分的重视。从经营理念上来看，一些公立医院管理者认为医院的经营属于公益事业，不需要以盈利为经营目的，所以也没有给予医院的内部管理问题足够的重视。另外，与大多数行政事业单位一样，财务部门在公立医院地位不高，财务工作不受重视，较少参与医院的战略决策。在这种情况下，管理会计的方法难以得到实施，同时管理会计的效果也无法得到发挥，从而导致医院的管理会计人员处于尴尬的境地。
(二)缺乏科学的财务管理模式
想要使管理会计工作得到规范化的发展，还需要建立科学的财务管理模式。但就目前来看，公立医院还没能建立健全管理会计规章制度，以至于管理会计的工作基本上是由财务核算的人员兼任，继而导致管理会计的工作无法得到真正落实[3]。与此同时，医院的财务管理会计基本上只是对日常财务资料的处理进行事后记账，无法较好的完成对财务管理信息的有效分析，以至于公立医院的财务管理仍然处在“参与管理”的地位，无法实现从“粗放型管理”到“精细化管理”的转变。而在大多数医院停留在重视财务核算，会计只是账房先生角色的背景下，管理会计基本无法实现对医院运行成本的有效分析和评估，继而无法真正发挥管理会计的管理作用。
(三)管理会计人员素质水平低
所谓管理会计，即是业务融入会计，会计支持决策。所以，需要有复合型的会计人才开展公立医院的管理会计工作，以便真正利用医院的会计信息实现对医院的运营管理。但在现实生活中，医院大多数会计人员将工作重心放在财务核算方面，认为算账、报账和记账才是首先需要完成的工作，对财务分析缺乏深层次的理解。同时，受到内部控制和业务能力的影响，多数财务会计人员还在使用单一的核算系统或报表系统开展财务管理工作，以至于无法对医院的财务情况进行及时跟踪，并且也无法得到精确的财务核算结果。在这种情况下，医院常常会出现会计失真的问题，从而给医院的管理带来了一定的损失[4]。因此，管理会计人员的专业素质水平将直接决定管理会计的工作开展效果，而缺乏高素质的管理会计人才也将直接阻碍公立医院的发展。
三、完善公立医院管理的管理会计应用对策
(一)转变财务管理思想
在医疗改革不断推进的发展背景下，公立医院应该及时转变财务管理思想，将管理会计当做是实现医院高效运营管理的有效途径。一方面，医院的管理人员需要充分重视管理会计工作，从而督促医院的财务人员参与到医院的运营管理活动中。另一方面，医院需要为财务管理人员提供更适合的工具，并要求财务管理人员利用计算机完成财务核算的大部分工作，从而节省更多的时间从事财务分析工作。再者，医院需要安排专人负责管理会计工作的开展。而管理会计的负责人不仅要制定实际的管理会计方法，还要对财务人员开展管理工作提供客观的指导[5]。此外，对于财务人员来讲，也需要及时进行自我思想的转变，以便通过实现对医院财务的全面预算管理为管理人员制定经营决策提供依据。
(二)加强成本会计与管理会计的联系
从根本上来讲，成本会计是管理会计的前身，同时也是管理会计工作开展的信息来源，需要服从管理会计提出的战略决策。所以，公立医院需要建立成本会计与管理会计相结合的管理模式，以便利用新的会计管理理念实现对财务工作的改革。而利用该种模式，可以加强成本会计与管理会计之间的联系，从而为管理会计工作的开展打下良好的基础。在具体开展管理会计工作的过程中，需要利用成本会计完成对医院整个经营的过程的监督和反映，并完成对会计主体的所有会计要素信息的汇总和整理。在此基础上，就可以从多个层次开展管理会计工作，以便通过分析多方面的会计信息来完成对医院财务会计信息的预测和规划[6]。而通过在医院日常管理的每个环节实施战略决策，则可以使医院的组织执行效率得到提高。
(三)提高会计人员素质水平
为了更好的'开展医院的管理会计工作，公立医院要加强对单位会计人员的培养，以便使单位的会计人员的素质水平得到提高。一方面，在人员招聘阶段，医院需要严格审查会计人员的从业资格，以确保应聘的会计人员具有足够的实践技能。另一方面，医院需要定期聘请专业人员讲授专业经验和技能，以便使会计人员的专业技能得到提高。而在日常生活中，医院也要督促会计人员加强学习，以便使会计人员不仅熟练掌握日常的财务核算工作[7]。再者，公立医院需要加强会计人员对管理会计知识的培训，并使会计人员明确管理会计的职能和掌握管理会计的内容，从而使会计人员为医院的管理作出更多的贡献。
四、结论
总而言之，在医疗改革的背景下，公立医院应该有效进行管理会计的应用，以便达成加强医院内部管理的目的。而出于这种考虑，公立医院需要转变目前的财务管理思想，并加强成本会计与管理会计的联系，以便为管理会计工作的开展打下一定的基础。此外，公立医院也需要加强对管理会计人才的培养，从而通过提高自身管理会计水平使医院的经营管理水平得到提高。
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【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/4577596.html】
