2023年医疗质量与医疗安全管理方案范文（14篇）

方案是解决问题或实现目标的可行性方案，对于一个项目的成功来说，方案的制定是非常重要的。要制定一个成功的方案，需要明确责任和分工。制定方案时，请注意平衡成本和效益的关系，确保最大程度地实现目标。

医疗质量与医疗安全管理方案篇一

地点：旧门诊楼五楼小会议室

主持人：蔡忠雄副院长

记录：王惠萌（医务科科长）

参会人员：全体委员会成员

会议内容：

为了进一步加强医疗安全管理工作，持续提高医疗服务水平，迎接新一轮等级医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。

议程：

1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下第三季度科室工作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、医务科科长作医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗菌药物合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改意见及建议。

3、医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任陈院长总结：

刚才，各位科主任对本科室的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对第三季度的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，20xx年医疗纠纷明显减少，医疗安全管理里工作有所提高，医疗安全方面做得较好，这些成绩，和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年，我们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评制度，强化了“三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加大了抗菌药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作，进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳定、和谐的医院环境。

并对20xx年第四季度各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：

三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的开展；

五、加强对临床一线医务人员的业务培训，提高医务人员整体素质；质量就是稳定，管理就是沟通，希望各科室在工作中要注意沟通，提高工作效率。

六、医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为科主任，对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。

医疗质量与医疗安全管理方案篇二

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用;同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。

1.《病历书写规范》的再学习和再领会。

2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性;

3.体检的全面性和准确性;

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

6.正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。

8.归档病历是否及时上交，项目是否完整;

(三)医院感染管理

1.医院感染突发事件应急处理能力;

2.医院感染散发病历报告落实情况;

3.清洁、消毒、灭菌执行情况;

4.手卫生与自身防护落实;

5.抗菌药物合理使用;

6.一次性无菌物品是否按规范使用;

7.多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制;

8.医疗废物的管理;

9.加强医院感染预防与控制的各项工作。

10.术前、术中、及术后感控措施。

(四)加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理

认真学习有关文件及精神，完善科室标准化医嘱单，发挥科室的监督作用。

及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。

(五)医疗安全不良事件管理

加强学习，提高认识，自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报，分析原因，及时整改。

医疗质量与医疗安全管理方案篇三

20xx年，根据医院医疗质量及医疗安全管理委员会工作计划，制定了多项目标，并一一执行。但仍存在许多不足之处，在今后工作中仍需不断改进和完善，现将20xx年医疗质量和医疗安全管理工作总结如下：

为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医务科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实。加强执业准入管理，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业。

在执行各项医疗规章及操作规范的同时，医院修订了医、药、技管理规范及各临床专业诊疗规范。

：医务科对全院各临床科室进行质量检查。严格按照《病历书写基本规范》的要求，每月组织至少进行一次病历质量督导检查。

1、医疗质量：

日常病程记录书写不及时，手术安全核查及手术风险评估不完整等等。

（2）部分科室抗生素使用不规范

（3）部分科室医疗质量质控小组工作未落到实处。

1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据。

3、做好《病历书写基本规范》（20xx年版）的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量。

4、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。

5、进一步完善院科两级管理组织，落实院科两级医疗质量管理制度和责任。

6、现运行病历由医务科定期组织检查；归档病例由医务科及病案室组织相关科室主任或质控医师定期或不定期进行病历督导检查，至少每月一次。

医疗质量与医疗安全管理方案篇四

一、把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。

二、建立健全质量保障体系，建立质量管理组织，配备专兼职人员，负责质量管理工作。

三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

四、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

五、加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。

六、质量管理工作应用文字纪录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。

七、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。

医疗质量与医疗安全管理方案篇五

为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

1、护理质量管理实行护理部——病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有：

1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象

4、病理标本管理不规范。

5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心。

1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落实情况。

3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的`学习。

4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

5、护士长加大检查力度，奖惩举措。

医疗质量与医疗安全管理方案篇六

一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度。

四、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。

五、按照卫生部、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。

六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。

八、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，冷冻的尸体可延长到7天，并有死者亲属同意签字。

九、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的.损害，防止损害扩大。

十、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。

十一、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。

医疗质量与医疗安全管理方案篇七

为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进住院诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与

安全

一、健全院科两级质量管理组织

（一）医院成立医疗质量管理委员会，由院领导、相关职能科室及临床、医技科室负责人组成，其职责为：

1、在院长领导下，对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。

2、委员会依据有关法律、法规、标准，结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。

3、检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。

4、开展医务人员质量意识教育，负责对新职工和进修、

实习

议，提出修订和完善管理规定的意见。

6、召开委员会全体会议，每季度召开一次，遇有特殊殊情况随时召开，研究问题，总结工作。

7、委员会办公室设在医务部，负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。

（二）成立科室质量管理小组，由科主任、副主任、护士长及高职称医师、护师组成，其职责为：

1、在医疗质量管理委员会指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。

2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。

3、依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理考评挂钩。 4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。

5、每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。

二、诊疗质量监督管理的主要方式

（一）科级监控：即定点监控，每月进行一次，由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。

（二）院级监控

1、每周监控：每周两次，由医务部、质管部、感染管理科等科室进行监控，监控目标主要为病案质量、各种统计指标、医院感染、传染病报告等；对科级监控情况进行汇总、评价；同时对住院病历进行抽查；对单病种质量及医疗缺陷进行监控；不定期对重点问题进行督查。

2、每季监控：每季度进行一次，由院长对全院医疗质量进行考核与综合评价，提出处理意见；并对科级监控情况进行评价；同时由院病案质量管理委员会成员对已出院的病案进行检查评级。

3、环节监控：各项医疗活动中的医疗质量进行动态监控。

4、终末监控：每个病人诊疗活动完毕的.医疗质量总评监控。

三、诊疗质量监督管理的具体措施 针对医院制定的各项制度进行医疗质量管理的科级监控及院级监控，持续落实、检查、考核、评价、反馈、监督、改进。

1、落实和检查《首诊负责制》、《三级医师查房制度》、《病历讨论制度》、《会诊制度》、《危重病人抢救制度》、《交接-班制度》、《病人入、出院制度》、《病人转科、转院制度》、《临床用血制度》等。

2、对病历进行环节监控和终末监控，落实和检查有关病案各项制度，如《病历书写基本规范》、《病历管理办法》等。

3、合理用药情况：《抗生素临床应用指导原则》、《抗菌药物的分级使用制度》及有关抗菌药物临术应用整治的各项相关指标的落实情况等。

4、落实和检查《单病种质量管理方案》。

5、落实和检查《医患沟通制度》和《病情告知制度》的执行情况。

6、有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全。

一、各科室医疗质量控制小组，每周定期或不定期对本

专业

二、院级医疗质量检查小组每月定期或不定期组织科室交叉质量检查，负责对全院各科室各专业进行质量检查。根据出现问题对所在科室提出整改建议，在下一期检查中督察整改是否落实。若科室对整改意见提出异议，则由医务科协调解决。

三、每周院长行政查房对全院各专业医疗质量进行不定期监控。

四、医疗质量管理委员会负责对出现有争议医疗问题进行分析和定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论。

医疗质量与医疗安全管理方案篇八

户口所在：茂名国籍：中国

婚姻状况：未婚民族：汉族

培训认证：未参加身高：155cm

诚信徽章：未申请体重：44kg

人才测评：未测评

我的特长：

求职意向

人才类型：应届毕业生

应聘职位：质量/安全管理：，市场/营销：

工作年限：职称：

求职类型：实习可到职日期：

月薪要求：希望工作地区：,,

工作经历

志愿者经历

教育背景

毕业院校：广州华南商贸职业技术学院

最高学历：大专获得学位:毕业日期：-06

专业一：工商企业管理专业二：

起始年月终止年月学校（机构）所学专业获得证书证书编号

语言能力

外语：英语一般粤语水平：精通

其它外语能力：

国语水平：精通

工作能力及其他专长

详细个人自传

我出生在农村家庭，在父母的严厉教育下成长。小学由于父母和老师的教育，成绩一直名列前茅，不顾众望，考上了镇第一的中学。中学期间在班和同学相处友好，成绩优秀，学会了很多东西，也学会了做人的'道理！但是由于英语成绩一般，没有考上理想的高中。但在水东中学，我也遇到了很好的同学和老师，和他们亦师亦友。政治成绩是年级第一，3年间在班上担任政治科代表，学会了领导的才能，也学会了带头的作用，也学会了和同学相处。虽然最终没有考上很好的大学，但在现在的大学我也很知足，因为我觉得一个人的成长不一定要在很好的环境，我相信在逆境中更容易磨练我的意志，使我成才！所以我相信只有付出努力就一定会有收获的，加油！

医疗质量与医疗安全管理方案篇九

坚持科学发展、安全发展，坚持安全第一、预防为主、综合治理，全面贯彻落实《安全生产法》，全面落实安全生产责任制，强化企业安全生产主体责任，健全安全生产监管体制，加大投入，夯实基础，深化整治，强化监管，严格执法，使安全生产工作逐步走向法制化、规范化、制度化的轨道，坚决杜绝重特大事故，遏制本文来源于文秘站一般事故，努力实现上级下达的安全生产控制指标，促进工业丝车间安全生产状况进一步稳定提高，不断开创安全生产工作新局面。

1、坚决杜绝各类重特大事故，杜绝车间内安全隐患造成的死亡事故。全面实现上级下达我县安全生产控制指标。

2、进一步落实安全生产工作责任制，保障车间对安全生产工作的投入，建立健全各班组安全生产监督管理机构，坚决杜绝各岗位和高危场所漏管现象发生。

3、严格落实企业安全生产管理主体责任。稳步推进职业安全健康管理体系建设，防治职业病，保障企业职工健康安全。

4、切实加强生产安全生产管理人员、特种作业人员（兼职工种）、各岗位从业人员培训工作，确保培训率达100。

5、继续深化高温高压危险化学品联苯、氮气；特种设备牵伸卷绕机、电切丝刀、行车、电动葫芦；消防预防等安全专项整治。车间内无非法运行设备，无违章操作，无无证上岗，无无证临时施工。

6、认真做好ssp纺丝楼防火工作，不发生火灾死亡事故。

7、进一步健全全县重特大事故应急救援体系，规范安全生产信息管理，安全生产信息报告及时、准确，无瞒报、漏报、谎报、迟报现象。

（一）强化工作领导，落实工作责任

全面加强对安全生产工作的领导。要将安全生产工作纳入车间和班组发展计划。要采取各种有效措施，保障安全生产投入，保障各项安全生产工作的正常开展。主要领导要主持召开安全生产专题会议，要亲自研究部署安全生产工作，解决安全生产工作中的突出问题并切实加强对各项安全生产工作的领导。

实行“属地管理”和“岗位管理”双重责任制。全面推行安全生产责任制，把安全生产责任落实到班组、个人。要把安全生产作为班组考核重要内容，将考核结果纳入班组十星级评比中。

严格安全生产工作年度目标管理制度。按双重责任制进行双重考核，对完成年度安全工作目标的先进班组给予表彰奖励，对考核不达标的班组实行一票否决和给予经济处罚。

年初，各班组必须向车间签订安全生产工作责任书；并将安全生产各项指标进行层层分解，层层签订安全工作责任书，认真组织考核，严格兑现奖惩。

全面加强安监工作机构建设。各班组配备一名以上专职的安监员，建立一套完善的日常工作制度和工作档案，列支一定数额的安监工作专项经费，确保运转正常，确保监管有力。

（二）强化日常监管，狠抓隐患治理。

严格遵守高危行业安全许可证制度，严把源头关、准入关。确保办证率达到100。

严格执行“日日检查”制度。各班组每日必须进行一次安全生产检查。对安全检查中查出的各类问题和事故隐患，要文秘站做好现场检查记录，并当场下发整改通知书，督促整改责任人认真落实整改措施，限期整改到位。对重特大事故隐患，一经发现应立即报告，立即采取措施，并在24小时内以书面形式向公司。同时严格执行“定人包岗，日日见面”的监控制度。各班组，每周二前必须将本班组的安全检查情况以及存在的重大隐患和处理措施形成书面材料报车间安全员。

进一步深化各项安全生产专项整治，强化隐患整改。坚持落实车间禁烟的规定，严禁疲劳上岗，履行佩戴劳保用品义务及消防安全等方面的安全生产专项整治，作为整顿规范车间质量管理一项重要任务，坚持不懈地勤抓下去。要切实强化专项整治中的隐患整改工作，建立隐患整改责任机制，确保整治工作取得实效。

（三）强化基础，全面落实班组主体责任。

逐步推广班组安全信用等级管理制度，建立班组安全生产评先评优管理机制。在卷绕，纺丝，上料，包装逐步推广安全质量标准化建设活动，将工作中各方面、各环节、各过程的安全质量行为纳入制度化管理。切实加大对低等级安全信誉责任班组和个人的安全监管力度。

强力推进职业安全健康管理体系建设，切实防治职业病，保障职工健康安全。每个班组和个人都有义务按规定佩戴劳动保护用品，采取切实有效的措施防治职业病，并通过自己在日常工作中的对自身行为的一点一滴注意，逐步消除职业危害。

（四）加大

宣传教育和培训力度，营造安全生产浓厚氛围。

进一步加大安全生产宣传教育力度。增强职工安全观念、增强自我保护、逃生能力，努力营造遵纪守法、安全生产的良好氛围。

加强特种作业人员监管。确保特种作业人员持证上岗率达100。

医疗质量与医疗安全管理方案篇十

基本信息

个人相片

姓名：

性别：

男

民族：

汉族

出生年月：

1983年8月10日

证件号码：

婚姻状况：

未婚

身高：

172cm

体重：

65kg

户籍：

江西抚州

现所在地：

广东湛江

毕业学校：

江西新余东华学院

学历：

中专

专业名称：

机电一体化

毕业年份：

工作年限：

五年以上

职称：

求职意向

职位性质：

全职

职位类别：

质量/安全管理

职位名称：

品管主任;生产主任;产品开发

工作地区：

湛江市湛江市;

待遇要求：

可面议;不需要提供住房

到职时间：

一周内

技能专长

语言能力：

计算机能力：

教育培训

教育经历：

时间

所在学校

学历

培训经历：

时间

培训机构

证书

5月-207月

厦门质检总局

haccp证书

工作经历

所在公司：

香港谊林水产贸易公司

时间范围：

207月-6月

公司性质：

私营企业

所属行业：

生产、制造、加工

担任职位：

质检员、产品研发员

工作描述：

负责产品质量和新品种的`开发。

离职原因：

所在公司：

香港傲峰水产贸易公司

时间范围：

207月-年5月

公司性质：

私营企业

所属行业：

生产、制造、加工

担任职位：

品质主管

工作描述：

全面负责产品的质量和工作调度

离职原因：

其他信息

自我介绍：

本人性格开朗，善于沟通，有较强的交际组织管理能力，对工作充满激情认真负责，从事水产行业多年，做过生虾、熟虾、面包虾、罗非鱼、鱿鱼、鳕鱼等多种产品，具有丰富的生产管理经验。

发展方向：

其他要求：

联系方式

医疗质量与医疗安全管理方案篇十一

1、严格遵守国家及各级政府、主管部门制定的安全生产法律、法规并自觉接受监督;

2、认真贯彻"安全第一，预防为主"的安全生产方针，深化安全生产的"双基"工作;

4、正确佩带劳保用品，正确使用消防器材;

5、加强对特种设备、特种作业人员的管理，确保安全生产;

6、认真开展岗位自查、自纠工作，发现问题及时解决;

7、积极参加公司组织的各类安全培训、教育活动;

8、在工作过程中注意向相关方施加安全生产方面的影响;

9、积极协助安全管理部做好安全、环保、职业健康工作;

10、积极参加班组安全活动;

11、努力学习专业知识，精通业务，钻研技术，不断提高工作水平;

12、工作过程中相互配合，相互提醒，发现问题及时处理、汇报;

13、作为事故应急小组成员的，应明确职责，切实履行。

1、质量、安全、环保、职业健康安全零事故。

2、按计划参加培训率达90%。

3、按计划参加班组活动率达90%。

4、劳保用品正确配戴率达100%。

5、有效执行操作规程率100%。

1、年内公司将对以上目标进行考核，达到目标要求的，进行表彰奖励，达不到目标要求的，公司视情节给予处罚。

2、自觉履行法定义务，完成年度目标，可评为安全生产工作先进个人。

3、对未达标的个人，实行一票否决，公司给予取消其评比先进的资格。

4、对于玩忽职守，工作不负责任造成一定后果的`人员，公司将根据情节轻重严肃处理，直至追究刑事责任。

5、因管理不力致使区域内存在的重大安全隐患不能及时整改或造成重大安全事故的，对有关责任人员按照国务院《关于特大安全事故行政责任追究的规定》给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

责任人签字：xxx

日期：20xx年xx月xx日

医疗质量与医疗安全管理方案篇十二

医院管理与人民群众的利益密切相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是，随着经济社会发展，人民群众的医疗服务需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我院从××年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓;各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。

××年以来，我市以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。

三、强化培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平

医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能得到更新和提高，医疗机构的服务能力才能不断增强。为此，在每年组织的医疗质量管理活动中，我们始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展 业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是：

一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。我们编印《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》，要求各医疗机构所有人员人手一册，通过聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式，使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范，强化其法律意识，增强依法执业的自觉性。

医疗质量与医疗安全管理方案篇十三

（一）指导思想

以党的十七届三中全会精神和科学发展观为指导，以农产品质量安全为目标，运用出口标准对生产源头的倒逼机制，从规范农业化学投入品入手，建立健全农产品质量安全管理体系，从根本上确保我区生产与出口农产品质量安全，打造环翠农产品质量安全品牌，促进农民增收、农业增效。

（二）工作目标

到2009年底前，完成组织领导体系、农业化学投入品监控体系、出口农产品标准体系和质量安全追溯体系建设，建立健全检测监控体系，建立质量安全风险分析与预警机制，制定推进区域化管理发展规划、推进时间表及考核制度，全面启动我区生产与出口农产品质量安全区域化管理工作，并建成一定规模的标准化基地。

到2010年，达到“投入无违禁、管理无盲区、产品无公害、出口无障碍”目标，建设一批生产与出口农产品质量安全示范区，在全区范围内实现区域全覆盖、农产品品种全覆盖、从陆地到海上空间全覆盖，从根本上确保我区生产与出口农产品质量安全。

到2012年，达到四个100%，即：全区农产品100%达到无公害标准，出口农产品100%达到目标市场要求，大宗农产品100%建立市场可追溯体系，优势农产品100%使用统一标识代码。

（一）建立农业化学投入品监控体系。制定并完善农业化学投入品准许名单、登记备案管理办法、专供管理规定、销售管理规定和使用技术规范等规范性文件。建立健全农业化学投入品专营专供制度，加快完善化学投入品区专营、镇（办事处）配送、村直供的三级配送体系，确保农户购买方便、使用放心。工商、农业、海洋与渔业、畜牧、安监等部门要建立质量审核备案制度和稽查制度，严格控制农业化学品供给，规范农业化学投入品的使用。安监部门要对农业化学投入品中危险化学品生产、经营单位实行登记备案，严把准入关；工商、农业、商贸等部门要对农业化学投入品销售渠道进行清理，实行专营专供，严禁剧毒、违禁农业化学品流入市场；农业、海洋与渔业、畜牧等部门要对使用环节加强指导检查，规范用药，科学用药。各镇（办事处）要采取切实有效的管理措施，督促企业和标准化基地做好农业化学投入品的进货、销售、使用及农产品的生产、加工和流通过程记录，并妥善保存2年以上，农产品发生质量问题的，按生产经营环节依次追溯质量责任。

（二）健全出口农产品标准体系。根据产业特点，引导出口企业采用国际标准和目标市场技术标准、规程，按照国际市场要求和良好农业操作规范（gap），制定出口农产品产地环境标准、生产技术规程以及收获、运输、贮藏、包装、标识等标准。鼓励引导农产品加工和流通企业开展质量管理（iso）、良好农业操作规范（gap）、良好生产规范（gmp）、危害分析与关键控制点（haccp）等体系认证。

（三）建立建全检测监控体系。农业、海洋与渔业、环保、检验检疫部门要对农产品产前土壤、水质、环境的本底进行抽样检测、评估；农业、海洋与渔业、畜牧、检验检疫等部门要在产中适时进行田间、养殖场采样检测、分析；检验检疫部门要对产后的储存、加工、包装、出口等过程进行抽样检测、监控。各级各有关部门要加强检测协作，完善检验检测条件，加大仪器设备投入力度，整合各部门、企业及社会检验检测资源，加快农产品公共检测平台建设，逐步建立比较完善的农产品检测监控体系。

（四）建立质量安全追溯体系。工商、农业、海洋与渔业、畜牧等部门要联合对各农业企业、种养基地和“三品”（无公害、绿色、有机食品）认证单位的产品进行统一包装标识和编码。各农业投入品销售单位、种植养殖业者都要建立完善的记录体系，包括进销货台帐、生产日志、包装标识、检测报告等；对于发生问题的区域和企业，根据最初信息源立即启动追溯程序，包括查找生产日期，确定种植养殖基地、代码编号，通过查阅田间或养殖场管理日志、台帐、检测报告等分析原因，坚决做到“六不放过”，即查不清原因不放过、查不出责任人不放过、不制定整改措施不放过、不落实整改措施不放过、对有关事故产品不处理不放过、对事故责任人不追究处理不放过，逐步建立以生产、贮存、包装、流通、销售为链条的农产品可追溯制度。

（五）壮大农产品龙头企业。要提高农产品企业的社会责任意识，指导企业严格按照目标市场消费标准组织生产和出口；加大对优势企业的扶持力度，重点培育一批规模大、起点高、带动能力强的农产品加工企业；依托大型骨干企业建设区域性检测中心，在做好企业自身产品质量检测的同时，为周边地区中小企业提供检测服务；大力引进外资，充分发挥外资企业在农产品质量控制、检验监测、追溯制度方面的优势，发展现代农业。

（六）加快农产品标准化基地建设。在加强对“三品”认证单位监管基础上，要结合实际，规划建设具有区域产业特色的农产品标准化基地，并对每个基地建档立卡。健全完善企业与基地、农户及农业生产合作组织之间的利益联结机制，形成推进质量安全体系建设的整体合力。严格执行国家强制性技术规范，推广国际通用的“良好农业操作规范”，按照进口国的质量安全标准选用农药、兽药、渔药和饲料添加剂等农业化学投入品，并严格执行国家关于用药安全间隔期或休药期的规定。对基地实行农资供应、技术指导、生产管理、质量检测和收购销售“五统一”，建立健全生产记录，实现基地生产标准化、规模化和产品的无害化、优质化。

（七）培育农产品出口品牌。要加快地方特色品牌培育，积极开展具有鲜明地方特色的地理标志品牌注册；积极支持有条件的农产品出口企业和生产基地开展国际认证；综合运用市场开拓资金、品牌建设扶持资金等多种政策手段，加大对优质农产品品牌的扶持力度。

（八）实施多元化市场战略。要根据区域产业特点，搞好出口农产品的市场定位，采取差异化营销策略，提高农产品的国际市场份额；在巩固日韩传统市场的基础上，努力拓展欧美等重点市场，积极开拓东盟、中近东、独联体、南美等新兴市场。同时，以培育地理标志品牌为抓手，以提供无公害农产品为目的，大力开拓国内市场。

（九）争创农产品质量安全示范区。按照以企业为主体、以基地为依托、以标准为核心、以品牌为引领、以市场为导向的发展思路，加快推进农产品质量安全区域化管理工作，逐步形成“公司+基地+标准+品牌+市场”五位一体的区域化管理模式，积极争创“农产品质量安全示范区”。

（一）强化组织领导。按照“政府主导、国检指导、部门联动、龙头带动、全民行动”的模式，成立全区农产品质量安全区域化管理工作领导小组，负责农产品质量安全区域化管理工作的组织领导和组织实施。各镇（办事处）作为农产品质量安全区域化管理的责任主体，要根据各自农产品生产、加工特点，抽调骨干力量，成立相应机构，具体负责农产品质量安全区域化管理的各项工作。要注重调动村委会、专业合作组织开展质量安全体系建设的积极性，建立以镇（办事处）为功能区域，以村和农业生产合作组织为基本单位的出口农产品质量安全区域化管理网络。

（二）加大政策扶持力度。各级各有关部门要加大资金投入，支持农产品质量安全区域化管理领导体系建设，配套相关基础设施；支持检验监控体系建设，改善检验检测条件；支持农业化学投入品追溯制度建设，对化学投入品配送体系建设给予扶持；支持质量追溯体系建设，建立农产品编码制度；支持标准化基地建设，不断加大以奖代补政策落实力度；支持实施市场多元化战略，对走出去开拓国际市场的企业给予一定扶持；支持出口品牌建设，对获得国家、省“重点培育和发展的出口名牌”的，给予相应奖励。

（三）加强风险分析与预警机制建设。制定农产品质量安全疫情疫病监控计划，对农兽药残等重大质量安全隐患及时发布预警通报，并及时对质量安全体系进行完善。要建立农产品质量安全重大突发事件应急处置机制，对重大突发事件立即启动应急处置预案，有效防范进口国采取停止进口程序或封关等措施。各有关部门、单位要加强信息共享，相互提供出口技术规范、国内外市场动态、生产经营者诚信状况、出口农产品质量安全责任追溯状况等信息。

（四）扎实搞好服务指导。农业局负责农作物病虫害测报预报和防治处理技术指导等工作，组织编写实用技术指导和宣传普及资料，向农民发放“明白纸”；畜牧局负责养殖动物的预防免疫、疫情测报和防疫工作，及时组织编写预防及治疗用药技术指导和宣传普及资料，向养殖户发放“明白纸”；海洋与渔业局负责水产养殖水生动物疫情测报，及时组织编写预防及治疗用药技术指导和普及宣传资料，向水产养殖业者发放“明白纸”；威海出入境检验检疫局搞好出口品种种植养殖基地的监督管理工作，包括技术标准培训、发放“明白纸”等；力争多引导外地企业来我区建立出口农产品生产基地，出口企业向威海出入境检验检疫局和区农安办申报出口农产品基地材料；各镇（办事处）要研究制定符合当地实际需要的指导服务措施，各职能部门、行业协会、龙头企业要积极配合，在人力、物力、财力上积极投入，探索建立农产品规范化、产业化发展模式。

（五）认真搞好督查考核工作。要把农产品质量安全区域化管理工作纳入年度目标绩效考核体系，定期督导，强化考核。区农安办要建立农产品质量安全区域化管理工作督查督办机制，每月对各镇（办事处）及各有关部门、单位工作进展情况进行一次督导检查，每季度进行一次专题通报，确保各项工作抓紧、抓细、抓出成效。

（六）切实加强宣传培训。要通过广播、电视、报刊杂志、网络等媒体，广泛开展农产品质量安全宣传活动。采取举办实用技术讲座、印发宣传材料等多种形式，对农产品质量安全方面的有关政策法规、生产技术规程、农业投入品安全使用要求等进行广泛宣传，引导涉农人员加强自律，增强全社会的质量安全意识。各职能部门要组织开展多层次的专业培训，重点抓好部门管理人员、生产经营人员和农户培训，夯实农产品质量安全管理基础，切实提高区域化管理工作水平。

医疗质量与医疗安全管理方案篇十四

蔬菜产品质量可追溯制度建设，是加强蔬菜质量安全监管，提高农业生产者的质量安全管理能力，推动蔬菜标准化生产，提升蔬菜质量安全水平，促进蔬菜产品市场竞争力提升，特别是保障世博会期间蔬菜质量安全的重要手段。根据中央一号文件提出的“加快完善农产品质量安全标准体系，建立农产品质量可追溯制度”以及农业部关于“加强农产品生产流通各环节的追溯管理和监督检查”的要求，切实做好蔬菜产品质量安全可追溯管理工作，特制定20xx年开展迎世博重点蔬菜生产基地质量可追溯系制度建设工作方案。

坚持以科学发展观为指导，认真贯彻实施《农产品质量安全法》，紧紧围绕市农委发展现代农业的工作要求，以提高xx地产蔬菜质量安全水平为重点，积极推进“生产标准化、产品标识化、营销品牌化”，进一步完善质量管理手段，不断强化蔬菜生产全过程质量控制，确保蔬菜质量安全卫生，为世博会作出应有贡献。

（一）建设单位和面积目标

20xx年，市郊迎世博蔬菜生产重点基地158家，生产面积达6.2万亩。（见附件二）要求这些基地建立和执行质量可追溯制度，实现上网查询蔬菜生产情况。其中，30家单位的重点蔬菜生产基地，实现条形码查询蔬菜生产情况。

（二）质量安全目标

实现质量可追溯制度建设的158家单位上市蔬菜农药残留合格率达99%以上，高于全市平均1个百分点以上。

（一）加强产地环境管理，推行产地编码

制订统一、规范、简便、适用的编码规则，全面建立产地和产品编码管理，推动实施产地和产品编码制度。同时，要以基地为载体，带动农业生产企业、专业合作社、农户推行产地编码，建立生产基础信息，从源头做到蔬菜身份的可识别、可追溯。

（二）建立田间生产档案标准化管理模式，全面推行档案农业管理制度

1、设计全市统一的重点蔬菜生产基地的田间档案记载本。结合无公害农产品等生产技术要求，涵盖生产者信息、农业投入品进出库记录、生产档案信息、质量检测信息和产品相关信息等。

2、设计田间生产档案标准化模块。把已确定的田间档案记载内容，设计操作便捷的田间生产档案模块。

3、全面建立蔬菜生产田间档案管理制度和及时上网：根据田间生产档案标准化管理要求，对蔬菜生产全过程（包括种子、农药、肥料等农业投入品的使用、田间管理、质量检测等关键措施以及产品销售等）进行记录，按照工作要求蔬菜生产信息及时上网，特别是实现条形码查询蔬菜质量的生产基地必须在蔬菜上市时做好数据传送，确保蔬菜质量可追溯。

4、完善田间档案管理系统：根据田间档案记载要求，进一步完善生产管理田间档案的填报和管理软件，为生产者和管理者提供生产管理信息的查询服务，以便生产者和管理者能及时检查蔬菜生产各环节的操作情况，提高生产环节的可追溯管理能力。

（三）推广良好农业规范，全面实施标准化生产

重点蔬菜生产基地要全面按照标准化生产要求，推进无公害农产品、绿色食品、有机食品认证，大力推广良好农业规范（gap），规范蔬菜生产过程，健全田间生产档案，落实蔬菜质量责任制，全面实施蔬菜标准化生产。

（四）加大产地产品监测力度，建立合格产品准出制度

1、加强产地监测：迎世博重点蔬菜生产基地要加强产地环境监测，建立不符合产地标准全面退出机制。

2、加强农业投入品管理：基地在生产过程中，要加强生产投入品管理，建立健全蔬菜生产农业投入品安全使用制度，鼓励实行农资仓库标准化管理，推广使用市区补贴的高效低毒低残留农药，原则上不能使用迎世博重点蔬菜生产基地规定农药品种和化肥之外等农资产品，若确属蔬菜生产需要，但必须经乡镇植保员确认农药品种并签名后方可使用。一旦检查发现农资使用与管理混乱的情况，进行批评教育，造成严重后果者则取消迎世博重点蔬菜生产基地资格，并依据有关规定追究相关人员责任。

3、加强蔬菜质量检测：根据定量抽检测与快速检测相结合的原则，加大对基地上市蔬菜质量检测的力度，特别要对检测中农残超标的产品及时追根溯源和依法处罚和实行迎世博重点蔬菜生产基地退出机制。

4、建立植保员签名制度和合格产品准出制度：对生产出售的蔬菜产品建立完善的质量可追溯记录，全面建立产品合格把关和准出制度，基地使用农药和蔬菜产品准出要全部实现植保员签名制度。

（五）设计产品包装追溯标识方案，推动实施产品标识制度

按照《农产品包装和管理办法》要求，加强蔬菜产品包装和标识管理，对获得无公害农产品、绿色食品、有机食品等认证和世博供应蔬菜产品必须进行包装标识。对世博供应产品和认证产品设计合理的产品追溯条码标签，规范标识内容。产品包装标识内容必须包括产品名称、产地编码、生产日期、生产者、产品认证情况等信息，基地要建立详细的备案管理制度，确保产品流向的可追踪。

（六）构建蔬菜质量安全可追溯信息管理平台，完善产品身份识别手段

构建蔬菜质量可追溯信息网络化管理平台，建立农产品编码数据库、田间生产档案数据库、产地产品检测数据库以及流通环节和目标市场数据库，完善和改进蔬菜质量可追溯系统管理软件，为生产流通过程中各个环节的用户提供便捷的信息查询服务，为追溯蔬菜产品质量安全责任主体提供技术支撑。同时以迎世博重点蔬菜生产基地为推广应用主体，不断扩大蔬菜产品质量安全可追溯制度建设的覆盖面。

1、编制产地、产品编码规划，设计田间档案标准化模块，20xx年2月底前完成；

2、基地生产环境检测，20xx年3月—xx月底；

3、质量可追溯管理软件的完善和调试安装，20xx年3月—6月；

4、召开工作会议，布置相关工作要求，20xx年2月；

5、结合基地追溯工作调研情况，设计产品包装追溯标识方案，20xx年3月—6月；

6、结合质量可追溯系统实施，进行相关软件改进和运行工作，20xx年7月—9月；

7、良好农业规范的培训和推广，20xx年4月——xx月；

8、网络媒体宣传，20xx月xx—12月；

9、经验交流总结，20xx年12月。

1、加强领导，明确责任

由市农委蔬菜办牵头，成立工作小组，加强质量可追溯制度建设工作的组织、协调和指导。市农委蔬菜办、各区县农委蔬菜办主要领导为迎世博重点蔬菜生产基地质量安全可追溯制度建设工作负责人，蔬菜生产条线负责人组织实施，相关乡镇和基地生产负责人具体落实，市农业信息公司负责蔬菜质量可追溯信息化工作的技术开发与完善，运行与维护工作，市、区县、乡镇农业技术部门负责农业技术服务与支撑。每个基地的信息上网工作必须落实到人。

2、规范管理，加强检查

一是建立蔬菜质量安全可追溯制度建设工作联席会议制度。市区工作小组每2个月举行一次联席会议，研究可追溯制度建设工作产生的各种问题，并对下阶段工作提出要求。区县与乡镇、基地实施单位也应建立相应的会议和工作制度。

二是建立监督检查制度。通过各种形式加强对质量可追溯制度建设各项工作落实情况进行检查，重点对蔬菜生产基地实施单位，基层责任人员进行抽查评价，特别是在田间档案记载和上网的及时性、准确性等方面进行检查，以检验可追溯制度建设工作效果。

3、宣传引导，扩大影响

蔬菜产品的质量安全，直接关系着人们的身体健康和生命安全，关系社会稳定和经济发展。建立蔬菜质量安全可追溯制度建设是全面提高生产者安全生产和责任意识，切实提高产品质量的一项有效措施。以迎世博保安全为契机，充分借鉴国内外质量可追溯制度建设的成功经验，及时对质量可追溯进展情况进行跟踪、树立典型、总结经验，探索建立和完善可追溯制度建设的长效机制。同时，通过各种新闻媒体等，大力宣传质量可追溯制度建设的成效，引导社会力量广泛参与，扩大对全社会的影响。

4、政策支持，资金保障

将蔬菜质量安全可追溯制度建设工作与优质农产品质量建设工作有机结合起来，通过加强全程追溯管理，保障基地产品质量安全。不断完善质量可追溯信息管理系统，以实现全程可追溯作为提升重点蔬菜生产基地生产管理水平的重要标志，从而不断提高迎世博重点蔬菜生产基地产品的影响力和市场竞争力。该项工作市财政在资金上予以专项支持，各区县要按一定的比例落实配套专项资金。各重点基地所在的乡镇也要积极地创造条件，提供必要的支持。

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