优质病人退费申请书(案例16篇)

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优质病人退费申请书(案例16篇)
时间:2023-10-30 22:32:19     小编:笔砚

学会管理情绪是保持心理健康和积极心态的关键,良好的情绪管理能力有助于提高生活质量。在总结中,我们可以通过对过去的反思和解析,找出问题所在,以便更好地改进。总结的过程需要冷静客观,不要陷入情绪或个人主观判断。

病人退费申请书篇一

申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________。

请求事项:

请求贵院退还申请人缴纳的申请人与_______一案案件受理费人民币_______元。

事实和理由:

申请人与与_______一案,申请人于贵院受理该案时依法缴纳了案件受理费人民币_______元。现贵院已经作出_______号民事判决/裁定书,裁定______________,故申请人申请贵院退还申请人已经缴纳的案件受理费人民币_______元。

申请人收取所退案件受理费的账户如下:

开户行:_________________

户名:_________________

账号:_________________

此致

_________________人民法院

申请人:_________________

_____年_____月_____日

病人退费申请书篇二

惠州市惠城区人民法院:

贵院审理的原告谭敏诉被告惠州市桃源药业有限公司民间借贷纠纷一案[(20xx)惠城法民一初字第826号],现已调解结案,原告特申请退回诉讼费____元。

望批准为盼!

申请人:____

____年____月____日

联系方式:____

病人退费申请书篇三

深圳市中级人民法院:

申请人深圳市___有限公司与被申请人人____劳动纠纷一案,贵院于____年____月____日作出深中法劳初字第___号民事调解书。我公司依照上述民事调解书约定已于____年6月17日向___支付人民币___元,完成了付款义务。现特向贵院申请退回一半的案件受理费人民币200元。

我公司银行收款账户:____

户名:___

开户行:中国工商银行深圳__支行

账号:___

望贵院批准!

谢谢!

申请人:深圳市__有限公司

____年____月____日

病人退费申请书篇四

望予以批准。谢谢!

申请人:_________________

_____年__________月__________日

户名:_________________王某

注:加粗部分根据个人判决书写或调解书写,是调解书的'改成调解书。

病人退费申请书篇五

请求退还二审上诉费________元。

我因与__________县景区管理局、扎某某等人身损害赔偿纠纷一案,不服__________省__________州中级人民法院(20__________)迪法民初字第__________号《民事判决书》而上诉到贵院,并预交了______元上诉费。贵院于20__________年______月______日裁定发回重审,现一审法院审理完毕,已做出(20__________)迪法民初字第17号民事调解书。

从20__________年8月受伤至今,为了筹措巨额的治疗费用,我已经花光了家里所有的积蓄,还将父母的`住房抵押借了十几万元的外债。目前,家中生活十分困难,因此恳请贵院退还预交的______元上诉费,请贵院予以批准。

此致

__________省高级人民法院

申请人:_________________

_____年_____月_____日

病人退费申请书篇六

尊敬的领导:

您们好!

我是申请人潘祖秀,生于1964年8月,汉族,职业为农民,现居住于杨万乡竜林村。

家有四口人,丈夫、两个女儿和我。由于早年家境非常贫困,丈夫常年在外打工勉强维持家人的生活,我又一直都是体弱多病,为了方便照顾子女,所以一家人就搬迁到杨万乡竜林村来生活。早几年要供孩子上学,心想孩子毕业后应该好些,可是近年来肚子里长了个很大的肿瘤,2008年住院检查由于体质太弱,高额的医药费使这个家难以承受,没能做手术。现在一直都是药养着,对于这个已经贫困的家庭已经无力承担。两个女儿虽然长大,可一个早早务农,闲时打些小工,工资很低。另一个虽在村上当老师,但也出嫁,婆婆家也靠她来照顾。丈夫常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付我的医疗费,而我又因有病,不能劳动而收入为零。

在我一筹莫展之时,不幸的我看到幸福的希望,我听说政府对特殊困难的农民可以申请低保,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。特请求政府给我们解决实际困难,给予我们最低生活保障,以度过目前的艰难时日。

在此我们全家表示衷心感谢。此致

敬礼

申请人:潘祖秀

2013年7月9日

病人退费申请书篇七

___法院:

___单位/个人诉___单位/个人___纠纷一案【案号】已生效。申请人依据相关规定,特申请贵院退回申请人支付的诉讼费/财产保全费/财产保全保证金___元人民币。望贵院准许!

此致。

申请人:____时间:____

病人退费申请书篇八

委托代理人:福建__律师事务所郭东舰律师,电话:_______

申请事项:请求退还二审上诉费13110元。

申请理由:

我因与云南德钦县景区管理局、扎西__等人身损害赔偿纠纷一案,不服云南省迪庆藏族自治州中级人民法院(20__)迪法民初字第16号《民事判决书》而上诉到贵院,并预交了13110元上诉费。贵院于20__年4月11日裁定发回重审,现一审法院审理完毕,已做出(20__)迪法民初字第17号民事调解书。

从20__年8月受伤至今,为了筹措巨额的`治疗费用,我已经花光了家里所有的积蓄,还将父母的住房抵押借了十几万元的外债。目前,家中生活十分困难,因此恳请贵院退还预交的13110元上诉费,请贵院予以批准。

此致

云南省高级人民法院

申请人:王__

20__年8月15日

病人退费申请书篇九

望予以批准。谢谢!

申请人:_________________

_____年__________月__________日

户名:_________________王某

注:加粗部分根据个人判决书写或调解书写,是调解书的改成调解书。

病人退费申请书篇十

住所:_____

申请理由:_________________________

根据(20xx)深宝法民一初字第号准予撤回起诉裁定书,特申请贵院退回一审案件受理费元。

退回账号:__________

开户银行:_____

开户名:_____

此致

深圳市宝安区人民法院

病人退费申请书篇十一

小店在贵司领导的关照下得以发展,但是疫情的.突然到来,让小店遭受无法弥补的损失,面临维持下去的危机和困境。

为了使小店继续维持下去,展望未来和互利共赢原则,按照《抚州市人民政府印发关于有效应对疫情稳定经济增长若干措施的通知》,特向贵司申请2月份租金免收,3月份、4月份房租减半。

望贵司批准。

申请单位:

日期:20xx年x月x日

病人退费申请书篇十二

住所:_______

申请理由:_______

根据(20________)深宝法民一初字第号准予撤回起诉裁定书,特申请贵院退回一审案件受理费元。

退回账号:_______

开户银行:_______

开户名:_______

此致

深圳市宝安区人民法院

病人退费申请书篇十三

____人民法院:

原告徐诉被告张雇员受害赔偿纠纷一案,原告已于20________年1月19日向贵院申请撤诉,贵院于20________年1月19日作出(20________)____民初字第dddd号民事裁定书,裁定准予原告撤回起诉,现根据《诉讼费用交纳办法》关于“以调解方式结案或者当事人申请撤诉的,减半交纳案件受理费”的规定。特申请退回一半的`诉讼费即____元。望予以批准。谢谢!

申请人:____

____年____月____日

病人退费申请书篇十四

___人民法院:

申请人__,申请人与____一案,申请人于贵院受理该案时依法缴纳了案件受理费人民币____元。现贵院已经作出__________号民事判决/裁定书,裁定________,故申请人申请贵院退还申请人已经缴纳的案件受理费人民币____元。

致此

甘肃省高级人民法院

申请人:__

____年__月__日

病人退费申请书篇十五

xx:

我方于xx年xx月xx日,与贵方签订了《房屋租赁合同》,承租贵方位于xx的房屋,用于经营xx。自合同签订以来,我方与贵方一直保持友好的合作关系,依约履行了合同的相关义务。

自20xx年以来,新冠疫情对餐饮行业造成了持续性影响,我方门店经营业绩非常惨淡,长期处于亏损状态,截至目前,我司的营业额数据甚至未达到疫情前xx%。特别是20xx年年底开始,各地疫情又出现反复,病例开始大批量增加,严重影响了实体门店的正常经营,我方门店客流量也受到严重影响,业绩明显下滑,现金流承受了巨大压力。

为帮助服务业领域困难行业渡过难关、恢复发展,20xx年2月18日,国家发改委等部门印发了《关于促进服务业领域困难行业恢复发展的`若干政策》,文中针对20xx年被列为疫情中高风险地区所在的县级行政区域内的服务业小微企业和个体工商户承租国有房屋,20xx年减免6个月租金,其他地区减免3个月租金。同时要求各地区做好贯彻落实工作,出台专项配套的支持政策,支持企业纾困发展。

我方承租房屋属于国有房屋,符合本次租金减免政策要求;我方作为房屋的实际经营承租人,亦符合国家工信部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》中规定的小微企业标准,属于本次租金减免政策的适用对象。

综上,基于我方门店目前的.实际经营状况,遵循上述文件的有关规定,特向贵方提出如下申请:

免除我方xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,共xx个月的房屋租金。

还望贵方充分考虑我方的艰难处境,按照政策要求同意我方申请,盼予函复!

顺颂商祺!

申请单位:

日期:20xx年x月x日

病人退费申请书篇十六

重庆xx有限公司:

您好!

我公司与贵公司合作产品云芝胞内糖肽胶囊。

于20xx年10月份开始,贵公司要求我公司从贵公司开票到我方终端医药公司,我公司当时从贵公司拿货底价为:14元,开票价价为:48.17元。

扣去税款4.17元,返我公司30元。因贵公司要我们先垫付货款14元/盒,贵公司要返还我公司为:30元商务费+14元(我公司先垫付的货款)国药控股温州有限公司全额汇款到贵公司,其中只有4.17元为贵公司的税款。

其他款项都应退回我公司帐户。贵公司现在每一批总共扣了我们两次底价货款,发货时打的货款一次,我们回款后又再扣我们货款一次。现特请贵公司领导按实际情况返我们共10080元的货款。(打款明细详见附表)

请贵公司领导审查,谢谢!祝工作愉快!

申请人:xxx

20xx年x月x日

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