专业孩子抚养协议书在哪里(案例20篇)

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专业孩子抚养协议书在哪里(案例20篇)
时间:2023-11-01 01:58:15     小编:笔舞

教育是培养人才、传承文化的重要途径,它给每个人带来机会和希望。写总结的关键是要有重点,突出事物的主要特点和关键领域。以下是小编为大家整理的议论文写作范例,供大家参考学习。

孩子抚养协议书在哪里篇一

男方:______,生于______年__月____日,汉族,____县____镇____村人,农民,身份证号码:______。

女方:______,生于______年__月____日,汉族,____县____镇____村人,农民,身份证号码:______。

经男女双方经充分协商,就双方同居期间生育女儿____瑞(身份证号码:____)的抚养事宜自愿达成如下协议:

一、男女双方一致同意同居期间生育的女儿______的抚养权和监护权归男方。

二、女方在每月月底前支付______抚养费______元给男方,子女抚养费按月支付至女儿和儿子年满十八周岁。

三、女方有探望子女的.权利,男方无正当理由不可剥夺女方的探望权,具体的探望时间和方式双方具体另行协商。

四、本协议一式二份,男女双方各执一份,本协议自双方签字之日起生效。

男方:

女方:

__年__月__日

孩子抚养协议书在哪里篇二

甲方(男方):_________________,_____年_____月_____日生,身份证号码:_________________,住址:_________________。

乙方(女方):_________________同上

甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权的相关事宜达成协议如下:

一、被抚养人__________,男,_____年_____月_____日生,离婚后一直由乙方抚养。现经双方协商,女方同意自_____年_____月_____日起,儿子__________随甲方生活,其抚养权归甲方。

二、抚养费及支付方式

1、抚养费:_________________从_____年_____月_____日起由乙方每月向甲方支付_____元作为被抚养人__________的抚养费,直__________能独立生活为止(乙方需将抚养费打入甲方提供的账户,户名:_________________,账号:_________________,或者打入甲方提供的其他账户)。

2、上述抚养费仅指被抚养人__________的基本生活费用,教育及医疗等其他超出基本生活范围的费用由甲乙双方协商解决,协商不成的平均分担。

3、该协议生效之前,甲乙双方约定被抚养人__________的抚养权归乙方,且将共同拥有的位于__________的_____号房屋归乙方个人所有,并以此作为甲方无需再向乙方支付抚养费用的条件,但由于现在甲乙双方重新对抚养权和抚养费分担及支付方式作出了约定,故乙方自愿同意重新分割上述房产,即该房产仍为乙方个人所有,但乙方须向甲方支付该房屋现存价值二分之一的款项人民币__________元,支付方式为_____________。

三、探视权

1、乙方行使探望权须提前联系甲方;探望期间,要保证孩子的安全及身心健康。

四、本协议已经甲乙双方仔细阅读,系双方真实的意思表示;其它未尽事宜将按照有利于被抚养人健康成长的原则,互谅互让,协商解决。

五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

六、本协议自双方签字即生效。

甲方:_________________乙方:_________________

_____年 _____月____ 日 _____年 _____月____ 日

孩子抚养协议书在哪里篇三

_________,男,生于____________年___月___日,汉族,______市____________单位员工,住______市_________路_________号。

_________,女,生于____________年___月___日,汉族,______市____________单位员工,住______市_________路_________号。

_________与_________于____________年___月___日经登记结婚,现因感情破裂,故协议离婚如下:

一、儿子______由母亲_________抚养,父亲_________每月承担抚养费____________元,并承担其大学毕业之前所有教育费、医疗费等生活、教育费用的一半。前述每月抚养费每年____月____日与____月____日前各预先支付半年费用,其他费用双方协商后及时支付,如不能协商一致,由母亲决定。(如无子女应在此条注明无婚生子女)

二、男方于每月的第一个星期六早上九点接儿子到其居住地生活二十四小时,于星期日早上九点送回女方居住地,如临时或春节探望,可提前一天与男方联系、协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。(如无子女此条可删)

四、本协议一式________份,双方签字后生效。

协议人:

_________(签名)

_________(签名)

_________年___月___日

孩子抚养协议书在哪里篇四

甲方:性别:男出生年月:

住址:身份证号:

乙方:性别:女出生年月:

住址:身份证号:

甲、乙双方自愿离婚,现就离婚后对子女_________的.抚养事宜达成协议如下:

一、女儿/儿子_________,现年_________岁,归甲方抚养。

二、乙方不承担女儿/儿子的抚养费,学费,医药费等费用。

三、乙方放弃自己的探视权,与甲方和孩子断绝关系。

四、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式两份,甲、乙双方各一份,签字生效。

甲方(签字):_________ 乙方(签字):_________

孩子抚养协议书在哪里篇五

甲方:_________(女方)

乙方:_________(男方)

甲、乙双方经_________登记双方自愿离婚,现就离婚后对子女_________的抚养事宜达成协议如下:

(一)、女儿/儿子_________现年_________岁,归_________方抚养。

(二)、从_________年_________月_________日起由 _________方每月付给_________方_________元作女儿/儿子_________的抚养费(直至十八岁); ________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注:甲方交上学期,乙方交下学期,直至交到________不愿读书为止)。_________十六岁后随父随母由自己选择。

(三)、女儿/儿子_________的医药费,在_________元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过_________元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

(四)、_________年以前的教育费、医药费、生活费,均已由_________方负责,再不计算。

(五)、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各一份,此协议签字生效。

甲方(签字):_________ 乙方:(签字):_________

__年__月__日 __年__月__日

孩子抚养协议书在哪里篇六

甲、乙双方生育子(女)壹人,现就子(女)_____的抚养事宜达成如下协议:

一、________,归甲(乙)方抚养。

二、

1、从______年____月____日起由乙(甲)方每月付给甲(乙)方____元作______的'抚养费(直至十八岁)。抚养费可根据对方经济状况作适当调整,协商解决,协商不成,可通过法律途径解决。

2、______十岁后随父随母由其自己选择。

三、_____的医药费,在_____元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过______元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

四、甲(乙)方可在______(时间)探望子女,乙(甲)方应积极配合。

五、协议一经签字即为生效,双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各壹份。

甲方:___________ 乙方:____________

_____年___月____日 _____年___月____日

孩子抚养协议书在哪里篇七

甲方:_________(女方)

乙方:_________(男方)

甲、乙双方经_________登记双方自愿离婚,现就离婚后对子女_________的'抚养事宜达成协议如下:

(一)、女儿/儿子_________现年_________岁,归_________方抚养。

(二)、从_________年_________月_________日起由_________方每月付给_________方_________元作女儿/儿子_________的抚养费(直至十八岁); ________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注:甲方交上学期,乙方交下学期,直至交到________不愿读书为止)。_________十六岁后随父随母由自己选择。

(三)、女儿/儿子_________的医药费,在_________元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过_________元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

(四)、_________年以前的教育费、医药费、生活费,均已由_________方负责,再不计算。

(五)、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各一份,此协议签字生效。

甲方(签字):_________

乙方:(签字):_________

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

孩子抚养协议书在哪里篇八

身份证号:_____________

住址:_____________

乙方(女方):_____________

身份证号:_____________

住址:_____________

一、女儿______自_____年_____月_____日由女方______抚养,直至年满18周岁,期间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

二、被扶养人的抚养费及支付方式

1、男方______则每年支付抚养费______元,不承担具体抚养工作。

2、男方应该每年的_____月_____日前将孩子的抚养费汇至女方指定的银行账号。

三、探视权

1、男方对孩子______享有探望权。

2、探望时间及方式。

3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康愉快、健康。

四、本协议一式三份,甲乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续,户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

六、本协议自双方签字后生效。

甲方:_____________

_____年_____月_____日

乙方:_____________

_____年_____月_____日

孩子抚养协议书在哪里篇九

协议人:_________________(甲方)

协议人:_________________(乙方)

一、甲方与乙方自愿离婚。

二、孩子____________由____________方抚养;____________方每月给付抚养费____________元,____________支付一次,(具体时间;抚养费支付到孩子18周岁止还是大学毕业;抚养费是否包括教育费、医疗费;包括或不包括,分别如何处理。)

三、________________________(有房屋产权的房屋如何折价、如何分割;单位福利房(无产权)如何分割;家具如何分割;股权、股票如何分割;)

四、________________________(债权债务如何处理;分清哪些是夫妻共同债务,哪些是个人债务;一方隐匿财产如何处罚。)

五、________________________(探视权如何行使;需要注意探视权的制约和限制;孩子姓名更改的约定。)

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人:_________________

协议人:_________________

____________年______月_______日

孩子抚养协议书在哪里篇十

双方于_年_月认识,于_____年_____月_____日在___登记结婚,婚后于_____年_____月_____日生育一儿子,名___。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

儿子___由男方抚养,随同男方生活,抚养费由女方全部负责,女方应于每月的25日前将儿子的抚养费交到男方手中或指定的__银行帐号:____。

取消女方的探视权。

房屋:夫妻共同所有的.位于____的房地产所有权归男方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理。

婚后购买车牌号为:_____,归男方所有,与领取离婚证之日起30日之内协助男方办理过户手续。

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前_年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

因男方生活困难,女方同意一次性支付补偿经济帮助金_元给女方。鉴于女方要求离婚的原因,女方应一次性补偿女方精神损害费_元。上述女方应支付的款项,均应于_____年_____月_____日前支付完毕。

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金_元给对方。

本协议一式三份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方:

女方:

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

孩子抚养协议书在哪里篇十一

乙方:_________________

甲、乙双方生育子(女)壹人,现就子(女)_____的`抚养事宜达成如下协议:

一、________,归甲(乙)方抚养。

二、

1、从______年____月____日起由乙(甲)方每月付给甲(乙)方____元作______的抚养费(直至十八岁)。抚养费可根据对方经济状况作适当调整,协商解决,协商不成,可通过法律途径解决。

2、______十岁后随父随母由其自己选择。

三、_____的医药费,在_____元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过______元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

四、甲(乙)方可在______(时间)探望子女,乙(甲)方应积极配合。

五、协议一经签字即为生效,双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各壹份。

甲方:___________乙方:____________

_____年___月____日_____年___月____日

孩子抚养协议书在哪里篇十二

甲方:

身份证号码:

电话:乙方:

身份证号码:

电话:

甲乙双方在自愿的基础上,经过充分协商,现就双方离婚后孩子抚养权等相关事宜达成协议如下:

一、被抚养人有正阳、砚经双方协商自

年月日起随乙方生活,其抚养权归甲方。

二、被抚养人的抚养费及支付方式:

1、生活费自

年月日起由甲方按月支付

元于乙方作为孩子的生活费,直至孩子随甲方生活为止,生活费按年在原有基础上增加%。

2、教育费:孩子的`学杂费等由甲方支付。

3、医疗费:孩子的医疗费由甲方每月支付元于乙方,以备急用。

4、甲方应于每月3号前将以上费用支付于乙方。

三、探视权

1、甲方对孩子享有探望权。

2、探望之前,必须先与乙方电话联系,探望期间,若甲方暂住乙方,甲方须按每天50元以上的生活费支付于乙方,并保证孩子的安全及身心健康、愉快,不得影响正常的生活学习。

四、如有其他临时事宜或未尽事宜,双方再协商解决。

五、本协议一式两份,双方签字生效,甲乙双方各执一份。

附:若孩子生病,甲方不得出言不逊伤及乙方。

甲方:

乙方:

年月日

年月日

孩子抚养协议书在哪里篇十三

甲方:,女,族,年月日出生,住址:,身份证号。

乙方:,男,族,年月日出生,住址:,身份证号。

甲方与乙方经充分协商,就双方所生的抚养事宜自愿达成如下协议,以共同遵照执行此非抚养协议:

一、双方一致同意某某(非婚生)的和监护权归甲方某某某,

二、乙方于本协议生效之日一次性支付甲方抚养费、教育费、医疗费等总计人民万元(万元)。

三、甲、乙双方同意:对女儿在未成年期间造成第三人人身或财产损害的赔偿,由甲方承担赔偿责任。

四、乙方对女儿享有探望权。

五、乙方付清约定费用后跟甲方以及的抚养、教育、上报户口等再无任何关系,也无须承担的`任何费用,甲方不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。若甲方违约,则甲方返还乙方已经支付的所有费用,同时终止对的抚养权。

六、本协议自双方签字之日起生效。

本抚养协议一式二份,甲乙方各自留存一份。

甲方:(签名)乙方:(签名)

年月日年月日

孩子抚养权协议书

子女抚养协议书

子女抚养权协议书

非婚生子女抚养协议书

放弃子女抚养权协议书

孩子抚养协议书在哪里篇十四

甲方:_________(女方)

乙方:_________(男方)

甲、乙双方经_________登记双方自愿离婚,现就离婚后对子女_________的.抚养事宜达成协议如下:

(一)、女儿/儿子_________现年_________岁,归_________方抚养。

(二)、从_________年_________月_________日起由 _________方每月付给_________方_________元作女儿/儿子_________的抚养费(直至十八岁); ________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注:甲方交上学期,乙方交下学期,直至交到________不愿读书为止)。_________十六岁后随父随母由自己选择。

(三)、女儿/儿子_________的医药费,在_________元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过_________元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

(四)、_________年以前的教育费、医药费、生活费,均已由_________方负责,再不计算。

(五)、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各一份,此协议签字生效。

甲方(签字):_________ 乙方:(签字):_________

__年__月__日 __年__月__日

孩子抚养协议书在哪里篇十五

女方姓名:

双方于____年__月__日在___________民政局办理了结婚登记手续。并生有一女孩,取名:______,____年__月__日出生。现因双方性格不合,无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议。

一,双方自愿解除夫妻关系。

二,子女抚养

婚生女______由男方直接抚养。女方自愿放弃监护权。抚养期间,男方承担婚生女的抚养费(包括医疗费,教育费,保险费)。男方应悉心抚养孩子,不得有虐待,遗弃,家庭暴力行为。

女方每个月可以探望婚生子2次,也可以到学校探望,每周可与婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有协助的义务。探望权的行使以不影响学业为准。

三,财产分割

1)婚前财产:经双方协商归各自所有;

2)婚后现金和存款的分割:(现金:___元,存款:__元)经双方约定,各占一半;

3)婚后不动产的分割:

4)双方确认无其它共同债权,无共同债务。

四,离婚后,一方不得干扰另一方的生活。

五,双方确认对方为完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

六,本协议经双方签字后,待有效得法律文书生效时具有同等法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫,欺诈,误解情形。

七,本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

孩子抚养协议书在哪里篇十六

男方:____,男,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:

女方:____,女,汉族,____年__月__日生,住______,身份证号码:

协议人双方于××年x月x日在xx区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、张某与王某自愿离婚。

二、夫妻婚后购有坐落在xx路xx号的楼房一套,合同价人民币60万元,现值人民币100万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人贷款42万元,现尚剩余贷款本金30万元。该房购买时首付18万元,首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有,由女方给付男方房屋折价款35万元,折价款计算公式为:房屋现价100万元-未还贷款本金30万元/2。女方给付男方的折价款35万元在两年内分3次付清:

第一次,办理完离婚手续当天给付人民币10万元

第二次,办理完离婚手续的当年12月31日之前,给付男方人民币10万元

第三次,办理完离婚手续的次年12月31日之前,给付男方人民币15万元。

女方若不按时支付,每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。

男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续,以及产权变更手续,相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的不必要的损失,男方必须双倍返还。

房内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价2万元,归女方所有,女方向男方支付1万元。

三、夫妻无共同债权及债务。

四、儿子张某某由女方抚养,由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)500元,在每月10号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的.有关费用双方日后重新协商。

五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地。如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人:协议人:

20xx年月月日20xx年月月日

孩子抚养协议书在哪里篇十七

一、被抚养人___,现经双方协商同意自_年_?月_日起,被抚养人随甲方/乙方生活,其抚养权归甲方/乙方。

二、被抚养人的抚养费及支付方式

1、生活费:_________________从_年_月_日起由甲方按月支付甲方/乙方_元作为被抚养人的生活费,直至被抚养人大学毕业止。生活费按年在原有基础上增加_%。

2、教育费:_________________被抚养人的学杂费等由甲方/乙方承担,直至被抚养人大学毕业止。

3、医药费:_________________被抚养人的医药费,由甲方/乙方先行垫付,凭医院回执甲、乙双方各承担一半。

4、如发生除以上所列费用,凭回执甲、乙双方各承担一半。

5、甲方/乙方应于每月5号前将以上费用打进卡号为____的__银行卡给甲方/乙方。

三、探视权

1、甲方对被抚养人享有探望权。

2、探望时间及方式:_________________。

3、探望之前,必须先经与甲方/乙方电话联系。探望期间,要保证被抚养人的安全及身心健康、愉快,不得影响正常生活、学习。

四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。

五、本协议一式叁份,双方签字后生效,甲、乙双方各执一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。

甲方:__________________

______年_________月_________日

乙方:_________________

_________年_________月_________日

孩子抚养协议书在哪里篇十八

乙方:________________

一、女儿/儿子_____________现年_____________岁,归_____________方抚养。

二、

1.从_____________年_____________月_____________日起由_____________方每月付给_____________方_____________元作女儿/儿子_____________的抚养费(直至十八岁)。

2._____________的`学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注:_________________甲方交上学期,乙方交下学期,直至交到_____________不愿读书为止)。

3._____________十六岁后随父随母由自己选择。

三、女儿/儿子_____________的医药费,在_____________元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过_____________元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

四、_____________年以前的教育费、医药费、生活费,均已由_____________方负责,再不计算。

五、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

子女抚养协议书此协议一式贰份,甲、乙双方各一份,此协议签字生效。

甲方:________________乙方:________________

日期:________________日期:________________

孩子抚养协议书在哪里篇十九

乙方:xxx,性别:女民族:汉族身份证:_____住址:_________

甲乙双方经充分协商,就双方非婚生子女的抚养权事宜自愿达成如下协议,双方愿意共同遵照执行此非婚生子女抚养协议:

(一)双方一致同意xx(非婚生)的抚养权和监督权归乙方。

(二)甲乙双方自愿选择以下方式支付子女xx的抚养费、生活费、医疗费和其他费用,甲方于本协议生效之日一次性支付孩子的抚养费、教育费、医疗费等总计人民币___元,支付截止日期为非婚生子女年满十八周岁。

(三)甲乙双方同意:

对子女在未成年期间造成第三人人身或财产损害的赔偿,由乙方承担赔偿责任。

(四)甲方对子女享有探望权,乙方无正当理由不可剥夺甲方对孩子的'探望权,也不得剥夺孩子对甲方的探望权。

(五)甲方付清约定费用后跟乙方以及子女的抚养、教育、上报户口等再无任何关系,也无须承担子女的任何费用,乙方不得再以任何理由要求甲方支付任何费用。若乙方违约,则乙方返还甲方已经支付的所有费用,同时终止对子女的抚养权。

(六)在乙方承担对孩子的抚养教育期间,对孩子的抚养及教育等方面有不良影响或影响孩子身心健康的,甲方有权对孩子进行抚养和教育,乙方必须返还甲方所支付的对孩子的抚养费、医疗费、教育费等相关费用。

(七)本协议自双方签字之日起生效。

甲方:乙方:

协议签订日期:年月日

孩子抚养协议书在哪里篇二十

甲、乙双方生育子(女)壹人,现就子(女)_____的`抚养事宜达成如下协议:

一、________,归甲(乙)方抚养。

二、

1、从______年____月____日起由乙(甲)方每月付给甲(乙)方____元作______的抚养费(直至十八岁)。抚养费可根据对方经济状况作适当调整,协商解决,协商不成,可通过法律途径解决。

2、______十岁后随父随母由其自己选择。

三、_____的医药费,在_____元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过______元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

四、甲(乙)方可在______(时间)探望子女,乙(甲)方应积极配合。

五、协议一经签字即为生效,双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各壹份。

甲方:___________ 乙方:____________

_____年___月____日 _____年___月____日

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