精选老人社区补助申请书(汇总15篇)

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精选老人社区补助申请书(汇总15篇)
时间:2023-11-02 04:45:10     小编:灵魂曲

介于各类分类之外的素材。怎样把握时代机遇,抓住发展的关键点?写总结时,我们应该客观、准确地叙述自己的观点和体会,尽量避免主观臆断。

老人社区补助申请书篇一

xxx民政所:

我叫xxx,女,现年90岁,一个孤苦伶仃,孤寡老人。

我感叹人生的不公,命运的悲苦。在我风华正茂时,先后丈夫去世,3岁的儿子夭折。接连的遭遇,无情的打击,使我失去了生活的勇气。稀里糊涂的混光阴,也无心去改嫁,孤苦守寡至今。

在我能劳动之时,艰难的度日,挨过一个个春夏,送走了一个个秋冬。仅有一间破屋,年久失修,早已荡然无存,自然不必谈“家”,更无须讲“一贫如洗”。

我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我这苦命之人活着,尤其是看到现时侄儿家不景气,更是撕心裂肺。侄媳体弱多病没有工作,侄孙读大学费用又高,侄儿还有一个80多岁的老娘健在。仅靠侄儿一点微薄的工资维持这么大的一个家庭。我虽然年高,但我还没有很糊涂,我知道侄儿负责累累。侄儿是个读书之人,也许是受着中国传统的仁义道德的熏陶,没有抛弃我。

左邻右舍及一些好心之人跟我说,党和政府有好政策,像我这样的人完全可以享受“低保”,劝我写个申请。万般无奈,我只好请人代为写个申请,叫人替我代办。

我相信有关领导及经办人定能发点慈悲之心,带着一点怜悯之意,接受一个无儿无女无依无靠的孤寡老人的请求。批准我“享受低保待遇”。涕泪感激。特此申请。

此致

敬礼!

xxx

20xx年x月x日

老人社区补助申请书篇二

我叫xxx,今年87岁,是鄱阳县芦田乡舍头村的一位孤寡老人,由于年事已高,不仅不能从事力所能及的活,而且长年生病,卧床不起,只能靠侄儿帮助料理生活。可是现在侄儿也已经60多岁了,且长期有病缠身,无力再继续帮助照顾我这个孤苦伶仃的老人了。

现在,我没有了任何的经济来源,无法承受医药费用,生活非常拮据。为了我这无依无靠的老人今后的生活,请求政府给予解决一些困难补助,望各位领导批发为感!

特此申请

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

老人社区补助申请书篇三

xxx民政所:

我叫xxx,女,现年90岁,一个孤苦伶仃,孤寡老人。

我感叹人生的不公,命运的悲苦。在我风华正茂时,先后丈夫去世,3岁的儿子夭折。接连的遭遇,无情的打击,使我失去了生活的勇气。稀里糊涂的混光阴,也无心去改嫁,孤苦守寡至今。

在我能劳动之时,艰难的度日,挨过一个个春夏,送走了一个个秋冬。仅有一间破屋,年久失修,早已荡然无存,自然不必谈“家”,更无须讲“一贫如洗”。

我常常抱怨老天不把我接走。它偏偏要折磨我这苦命之人活着,尤其是看到现时侄儿家不景气,更是撕心裂肺。侄媳体弱多病没有工作,侄孙读大学费用又高,侄儿还有一个80多岁的老娘健在。仅靠侄儿一点微薄的工资维持这么大的一个家庭。我虽然年高,但我还没有很糊涂,我知道侄儿负责累累。侄儿是个读书之人,也许是受着中国传统的仁义道德的熏陶,没有抛弃我。

左邻右舍及一些好心之人跟我说,党和政府有好政策,像我这样的人完全可以享受“低保”,劝我写个申请。万般无奈,我只好请人代为写个申请,叫人替我代办。

我相信有关领导及经办人定能发点慈悲之心,带着一点怜悯之意,接受一个无儿无女无依无靠的孤寡老人的请求。批准我“享受低保待遇”。涕泪感激。特此申请。

申请人:

日期:

老人社区补助申请书篇四

尊敬的各位领导:

我叫xxx,xx市xx镇xx村xx组人,xxxx年x月出生,现年xx岁。家境贫寒,小学时便中途辍学;孩童时期即患眼疾,因穷困未得到有效治疗,而致终生残疾,已被鉴定为四级(见残疾证书);自幼营养不良、体弱多病,仅经有限治疗,至今数病缠身,多年来经常头痛、腰痛、胸痛、胃痛、四肢乏力……虽仍存一定劳动能力,却不能从事稍重的体力活动,即便较为轻松的体力劳动也难以天天为继,总要时常休息,严重影响农业生产和家庭收入。

我本抱独身而终之心,幸姻缘顾盼,xx年xx月方良缘喜结,此时早过而立,年以三十六七。妻xxx,生于xxx年x月,现年四十又二,天生残疾,定为四级(见残疾证书),务农困难,划算欠缺,更难就业,一直赋闲在家,仅操持部分家务。两个苦人,既然联结,自始至终,只求温饱,不求家业。

xx年x月,儿子降生,初为人父,甚是喜悦。然而,久而久之,喜少忧多:忧家庭生活开支的来源,忧小儿教育学习的费用,忧自己的身体能否支撑……常常愁眉不展。

值得庆幸的是,在党和当地各级基层政府的关怀之下,在众多亲朋的关照之下,通过自己的艰苦奋斗、精打细算、勤俭持家,虽然生活中充满各种各样的困难,但总算克服过来,把家庭勉强维持至今。在此,我们全家由衷地感谢关怀过我家的各级政府领导。

进入xxx年以后,随着小孩的成长和双方父母的年迈多病,深感家庭开支的日益增大,也因为我和妻子身体尤其是我的身体每况愈下,更感身上负担沉重。儿子现在xx县x中读高一,一年学杂费用、生活费用需要x万x千元,家庭必须的最低日常用度需要x千元,农业生产成本x千x百元,本人和家人医疗费用x千x百元,父母赡养费用x千元(已经被照顾了),总共家庭开支达到x万x千元。而我家一年的收入只有x万x千元左右,生活十分拮据,不足部分只有靠借贷和亲朋接济。

现在党和国家的政策非常英明,更加体恤困难群众。听说我家的这种情况可以申请低保,我们异常高兴。于是寂静斟酌,我家特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。

我完全相信伟大的中国共产党,相信伟大的'政府和各级领导会考虑我家的实际困难,解决我家的生活危机,像我家伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人:xx

老人社区补助申请书篇五

尊敬的各级领导:

你们好!

我们村位于诺水河镇正北方向距场镇比较偏远,不属于政府干环线之列。所有的一切扶贫项目我们村几乎不沾边。所以造成我们村在本镇范围内属于比较困难落后的村,山高路远,无人过问,自一九九八年我担任该村村主任时各农户是用煤油、松油照明,更谈不上有公路可行。各种家用电器各家各户是一片空白,唯有的一件家用电器是手电筒。购买一切生产资料全靠肩挑背扛,最为恼火的世老百姓要出售一头毛猪。要请四五个好劳力耗时一天才能抬到交售点。在20xx年的八月份生猪价格高蜂起每市斤8.00元,我们村有两户村民出售生猪时由于天气热,路途远未抬到公路其猪・就死掉了,最后只得一元每斤卖给商贩处理掉,还有一户抬到半路由于三路陡峭难走不小心摔下山崖当场将生猪摔死。当时我们村的人场纯收入不到八百来元还的要上交税费。学生读书,确实造成老百姓贫困,但是村委一班人与邻村的干部一道讨论、商议,我们村与相邻的吕家坝村三社一起共同来拉通南江县的关田乡经我们徐二湾村级吕家坝三社的照明线路,我们村受益户215户,780人,吕家坝村三社30户123人,人手集资250.00元,户平出劳力20个,由于当时预算过低,加之一部分人无能力上交,干部只得向信用社贷款,向社会朋友借贷。家家户户都摆脱了照煤油灯的历史。但每位干部身负重债,徐二湾村拉电债务至今连利息为12.4万,吕家坝村三社4.5万。

在20xx年我们两个村的干部为了解决老百姓的行路难,学生上学难的实际问题,看到别的村都有公路可走,我们村购买一切生产资料生活用品,还是靠人力背。学生上学家长每天早上天还没亮就得起床送子女上学。两个村的干部就走家串户发动百姓自发性的人平集资1500.00元出劳40个,经群众代表管理账务。制定线路,途径平溪上场口至途径吕家坝村三社徐二湾村一、二、四社,受益人口420人。将所有的工程承包给板桥机械工程队来修建,由于我村地处高山区,难度大、线路长。经受益户群众与工程队3个月的艰苦奋战。终于将全线的12公里宽5米的村道路全线贯通。彻底解决的两个村行路难的问题家家户户在自己的圈门口就可以卖猪了。

但是,摆在我们面前的最大困难就是给工程队结账飞,由于我们高山区经济条件差,相当部分群众卖猪卖牛,还有我们卖蛋来凑工程款。但是还是无济于事,徐二湾村下差工程款35万多,吕家坝三社下差12。3万,以上累计债务61万多。只得靠干部向信用社、社会上的朋友借贷来付款,造成现任的干部每个都肩负重债,无时不在债券人的追讨中度日,找政府,政府无力解决,加之连年来的强降雨对新修的公路损毁相当大,想要恢复还得需要大量的资金和劳动力。所以我代表全村个农户真诚的向各级政府领导给予政策方面的支持,项目资金的扶持,给予我们高山区扶持资金以解决我们的.燃眉之急,万望扶贫为盼!

村民委员会

20xx年10月1日

老人社区补助申请书篇六

尊敬的上级领导:

我叫xxx,现年62岁,家住xx乡xx村xx组。本人于1985年至1987年任xx村村长,1988年至1992年任xx村支部书记,在任期间,我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘,解决了当时头等“三大难”的交通问题x通电问题x农田灌溉问题,为集体事业忘我工作,鞠躬尽瘁,深得组织的信任和群众的拥戴。然而,我不幸在1992年患坐骨神经疾病,无情的病魔使我无法工作和劳动,于当年年底主动辞职,全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今,我病情不见好转还有加重趋势,每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病,积劳成疾,已经不能再下田地干活,丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生,生活过得风餐露宿,对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘,常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上级领导申请低保,以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党,相信伟大的政府会给我解决实际困难,解决我的生活危机,向我伸出援助之手!

此致

敬礼

xxx

20xx年x月x日

老人社区补助申请书篇七

尊敬的领导:

你好!

我是**市**街**社区居民**,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的`艰难时日。

我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼

申请人:****

20**年*月*日

尊敬的社区领导:

您们好!

我叫毛红梅,出生于1965年9月,是东湖社区清洁工,家住福都家园小区,,2002年开始至今从事清洁任务已十年,在工作的这段时间里,兢兢业业,丝毫不放松自己,尽自己最大的努力,做了一些事情,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,根据我的家庭经济状况实际困难情况,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:

我本人工资低,我丈夫也拿低工资,女儿上大学,交学费都很困难,开销大,乡下老家还有两位70多岁的公公和婆婆需要生活赡养照顾;目前家庭生活困难,全家三口一日三餐只能靠五谷杂粮维持生活。

我认为我符合申请补助的条件,请组织给予最大的照顾为盼。

此致

敬礼

申请人:毛红梅

2011年12月11日

尊敬的*****领导;您好!

我叫***,现年***岁,家住***********院内。本人下岗多年,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。我的家庭是一个三口之家:丈夫、孩子还有我。我下岗后因年龄大,没有多少文化、没有本钱,又没有一技之长,加上身体也不好,只能干一些低收入的活;孩子****,***岁,身体也不好,经常看病吃药,现在*******上中学。由于现在社保基金数比例越来越高,所申请的社保金补贴也一直没有批,所以我每月微薄的收入,交了养老金和医保后就所剩无几。现在的物价特别高,压得我们喘不过气。家庭的艰辛深刻影响着我们的健康和未来。全家人的生活十分拮据,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我听说我们的这种情况可以申请贫困补助,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,特申请贫困救济补助。我有理由相信党和政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。恳请批准为盼。

此致敬礼!

申请人:*****

年 月日

老人社区补助申请书篇八

尊敬的领导:

你好!

我是xx市xx街xx社区居民刘某,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼

申请人:xx

20xx年x月x日

老人社区补助申请书篇九

尊敬的领导:

我叫张xx,男,汉,65岁,家住先锋xx村xx社,家庭成员5人,中共党员,呈先后担任xx社政治队长、xx村村主任兼会计,20xx年8月25日因高血压晕倒住院,经旗医院检查确诊为大面积脑梗塞,须住院治疗,由于本人家庭经济条件差,造成我半身不遂,生活不能自理,使得本来不富裕的家庭失去唯一的生活来源,雪上加霜的是20xx年12月4日我因心脏病复发住院,经包头市北方医院确诊为冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病变,冠脉支架置入手术,为了承担巨额医疗费(7万多元),经过两次大病,使我彻底失去了劳动能力,花光家里全部积蓄,并为此向亲戚朋友举债,使我的家庭不堪重负。

我妻子年老体弱,文化程度不高,只得照顾我这个不能自理的病人,而我目前仍在治疗当中,每月需要医药费600-700元,还有大量的外债,可钱从哪里来啊,我真是不敢想向。

近年以来,我是以泪洗面,觉睡不着,在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政部门提出申请;请求组织给予资助,帮我脱离困难。我不胜恩感激,我扶老携幼向组织致谢。

此致

敬礼!

申请人:xxxx

xx年xx月xx日

老人社区补助申请书篇十

尊敬的领导:

我是xx学院(10)级xx班班学生xxx,籍贯湖北,家中爷爷奶奶年事已高,奶奶患有脑血管疾病,母亲也身患疾病,需要定期检查、治疗,还要在家中长期静养,而弟弟现在正值高中,我也就读本科,家中只有父亲一个劳动力,且收入甚低,仅够家中的日常生活开支,至于奶奶和母亲的治疗费用,大都是靠戚们的援助。

在学习上,虽然我的总评名列第一,但我仍积极要求上进,锐意进取永不自满,从未放松对公共课知识的学习,不断地巩固已学的知识,做到温固而知新。在课余时间,重点学习了英语与计算机方面的知识,为今后的择业求职作好准备。

工作中,作为一名班长,我从来没有因为自己的职位而骄傲自满,当然,我也知道作为一名班长,比别的同学多了一份责任与义务――为同学服务,虽然这多出的一份责任与义务给我的生活带来了许多的不便与辛酸,但我从来不会去埋怨,因为我知道这是我应尽的义务,同时这也给了我锻炼自己的机会。

在生活中,我积极乐观、诚实守信、乐于助人,讲道德,模范的遵守校规、校纪,遵守中学生守则,我认为这是作为一个合格学生的基本条件。我的内心,有着强烈的集体责任感,我热爱我们的班集体。我尽力做到节俭,养成了一些好习惯。在此期间,与室友们、同学们、朋友们建立了深厚的友谊。

我欣慰自己的大一生活没有虚度,我肯定自己,我挑战自己,我超越自己,所以我相信自己可以铸就辉煌。

在此,我诚挚的希望领导能给予我此次机会,这将会给我带来莫大的鼓舞,也会给我带来巨大的帮助。

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

老人社区补助申请书篇十一

尊敬的村委会

领导

我是xxx村村民叶小西,居民身份证号:今年39岁。家中共有4口人。今年本人由于突患严重的结核性胸膜炎,三年将无法从事基本的生活和农业劳作,家中尚有两个年幼的儿子需要照顾,大儿子现就读于六十九团初中,家庭生活的一切开销仅靠丈夫一人种地维持,因此无法负担昂贵的医药费用。

目前,家里经济负担过重,每每念及这些,我内心对家庭和孩子总是心存不安和愧疚。我本不愿给

领导

添麻烦,但希望在我最困难的时期能得到集体、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。

特此提出申请,望能核查批准。

xxx

20xx年xx月xx日

老人社区补助申请书篇十二

凤阳县临淮关镇太平社区:

本人刘兆宏,男,汉族,1970年10月出生。是太平社区居民,家中三口人,夫妻双方都是下岗工人,儿子现读高中,仅靠两人打工维持全家生计,并且本人残疾,打工收入微薄,无其他收入来源。

两人打工收入除去小孩上学支出、家中日常开支外,几乎剩不下什么钱,生活非常拮据,家中无任何积蓄。常年都是靠租房解决住房问题。现在确实无力支付房租。

特向政府申请给予办理住房补贴,来解决全家十分困难的租房问题。恳望给予批准为谢!

此致

敬礼!

xx

20xx年x月x日

老人社区补助申请书篇十三

尊敬的领导:

你们好!

我叫xxx,男,现年xx岁,无固定收入来源,户藉地址为:xx镇xxx路xx号x幢x单元xxx室,居住于xxxx号。家中有一位80岁的母亲,已经年迈、体弱多病,我和媳妇均无固定工作,没有稳定的收入,全家的生活均靠父亲的退休工资维持,父亲于xxx年xx月xx日因逝世,办理父亲的.后事,家里的积蓄都花光了,我现在不仅失去了父亲,也失去了支撑家里生活的唯一稳定经济来源,生活更是举步维艰。

目前,家里经济负担过重,每每念及这些,我内心对家庭和母亲、孩子总是心存不安和愧疚。我本不愿给社区领导添麻烦,但希望在我最困难的时期能得到政府的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担,所以特此提出申请,望能核查批准。

申请人:

日期:

老人社区补助申请书篇十四

尊敬的学校,老师:

我叫xxx,是xx学院xx级电子商务x班的学生,家住xx省xx市xx镇xx村,那里是个空气清新毫无污染的地方,可是那里是经济交通那样的落后,对我而言,出生于贫困的农村再加上家庭状况的不景气,好好读书冲破现状才是唯一的出路。

一家四口人,父母是地道的农民,爷爷在很早就病故,留下奶奶人,而奶奶现在重病在床,动,吃喝等都需要有人在旁边照顾,生活完全自理。母亲则一边照顾奶奶,一边操持家务,再加上母亲体弱多病,全家的经济来源就靠父亲一人辛苦种田和农闲之时出门给人帮下工。

家地势较低,夏季多雨时厨房还会被淹没,而每到下雨,家里的盆啊桶的都要被水滴的丁冬的响,父亲开玩笑却满是无奈的地说:“外面下大雨,屋里下小雨,家还演奏着交响曲。”可是我听着心里酸酸的。

大学深造后,家庭生活负担加重,经济上更是雪上加霜。在大学以后,我都一直在课余做兼职来赚取的生活费以减轻父母的经济压力。

我平时生活习惯,无不良嗜好,团结同学,乐于助人,学习成绩优秀,能够的的学业,也减轻家庭的生活负担,故备

此文

学校,老师,证明本人家境贫困,特此申请校贫困生,恳请学校能够批准!

此致

敬礼

申请人:xx

20xx

年x月x日

老人社区补助申请书篇十五

敬爱的学校领导:

本人是xx级机制本科三班学生xx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村,从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区,跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学,在农村来讲,有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情,同龄的孩子都羡慕我们,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲,什么都不懂,就只会在家里种田,种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便,有东西爸妈都得提前一天准备马车,将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工,考的是苦力,每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆,那汗水直往下流的时候,我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑,但收入很不稳定。在我大一的时候,更是雪上加霜,爸爸在一外地修建筑,在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉,爸就摔了下来,从此脚就开始行动不便,也就不能再去工作,但是他却还是要我坚持读书,不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了,妈妈比往常更累,而现在我妹妹正在处于高考阶段,营养是最重要的,而我在学校里也是时常做兼职,赚取生活费。村子里看到我家这样的环境,都让我和妹妹不要读书了,我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法,也只能每年补助一些口粮。

在校期间:我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;在学生利益的面前,我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。在班级,积极参与院里的各项活动。最终,我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号,所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我希望学院领导能给我这次机会,作为贫困生中的一员,我相信自己会将这次资助利用在自己的学业上,让自己的素质、修养、文化得到提高,做一名优秀合格的大学生,将来为社会服务,为祖国效力。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

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