计划是指为实现特定目标而事先制定的行动方案。它可以帮助我们有条不紊地进行各项工作和学习，提高效率。我想我们应该制定一个详细的计划，以便更好地安排时间和资源。写计划时可以将目标分解为若干小目标，逐步完成，使整个计划更具可操作性。下面是一份针对计划编制的范例，供大家参考。
质控中心工作计划篇一
20xx年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的^v^精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务工。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。
全院现有职工146人，其中高级职称4人，中级30人，开设病床102张，院外门诊4个。
截止11月底，全院完成门诊人次量30434人次，其中急诊865人次；完成住院治疗3092人次，治愈率为％，好转率为％，死亡率为％；平均每一患者住院日为天；住院手术1045人次，门诊手术132人次；抢救危重病人137人次，抢救成功率达，出入院诊断符合率，床位使用率44％，病床周转次数为人次／床；单病种治愈好转率达到^v^颁布的病种质量控制标准。全院业务收入万元，其中药品收入占％；人均门诊费用为元，平均每一出院人次费用元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。
按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。
在xx院领导的支持下，在同事们的帮助下，本人努力提高党性修养，强化宗旨意识和服务理念，立足本职岗位，顾大局，重操行，抓工作，讲学习，严守财经纪律底线，热心服务广大员工，全面完成了xx年度的各项任务。
认真学习贯彻科学发展观以及省委八届党会，积极参加“讲党性修养，树良好作风，促科学发展”主题教育活动。利用参加民主生活会，撰写思想报告等形式，对照自身存在的问题，深刻剖析思想根源，积极查摆问题，认真开展批评与自我批评。通过学习，达到了“提高素质，改变形象，推动工作”的目的。
认真履行出纳岗位职责，恪尽职守，爱岗敬业，团结同志，严守纪律，踏实工作，受到了领导和同事们的好评。
（一）积极开展日常财务管理工作。作为财务战线的一名“新兵”，本人始终以“小学生”的心态严格要求自己，虚心学习，不耻下问。工作耐心细致，服务热情主动，收付一丝不苟，编表有条不紊，记账有板有眼，工作任劳任怨，克服了孩子年龄小，学习压力大，工作任务重等困难，顺利完成了年初预算，年终决算，催收租金，申报经费，保障开支等常规性财务工作。由于工作细致，全年未发生现金收付差错。
（二）严格遵守财经纪律和结算管理规定。年初，本人认真学习财经法律法规，参与完善全院的财务规章和内控制度建设。从加强会计基础工作入手，严格收付程序，细化报账流程，审核票据真伪，防范税务风险，坚持“日清月结”。“看好钱袋子，记好账本子，紧把收付关”。严格执行资金预算管理制度，不挤占、不挪用，保证专款专用。月底，开展自查“回头看”活动，不留问题“死角”。全年未发生“坐支现金”、大额现金结算、私设“小金库”等违反财经纪律的问题。
（三）加强与财政、社保、银行等部门的沟通联系。本单位属于财政全额预算管理部门。财政资金能否及时、足额拨付，对全院的正常运转关系重大，社会统筹费用能否按时缴纳，与职工的切身利益息息相关。本人不辞辛苦，不厌其烦，夙兴夜寐，风雨无阻，经常在省财政厅、省医保中心、省直住房公积金管理中心、开户银行之间往来奔波，申领经费，上报资料，核对资金，精打细算，保证支付，顺利完成了全年的各项工作。
（四）做好其他份内事务。本部门除了负责财务工作，还分管本单位的资产管理，人事管理，工商年审，医保、公积金核算、年检，收取水电费等其他具体而繁琐的业务。本人积极协助主管会计开展工作，加班加点，不讲条件，不计报酬，勇挑重担，把工作当成历练人生的舞台，努力把自己锻炼成业务过硬，技能娴熟，敬业勤勉的复合型人才。
一年来，本人努力学习新理论、新知识、新思维，认真思考新情况、新问题、新形势，积极践行新解放、新跨越、新崛起，在理论水平和实践能力方面取得了很大的进步。
（一）努力学习政治理论。认真阅读了《科学发展观读本》、《社会主义市场经济基础知识》等经典理论，对中国特色社会主义理论体系，机关技能，当代经济与世情、国情、省情等知识有了更全面的了解。
（二）不断丰富法律知识。系统学习了《会计法》、《会计基础工作规范》、《现金管理暂行条例》等财经法规，增强了自身法律意识，真正达到了运用法律依法行政、沟通思想、理顺工作、维护正义、实现和谐、谋求发展的目的。
（三）继续提高业务水平。下半年，参加了财务知识培训班，通过了会计人员从业资格考试，顺利取得了上岗资格。此外，通过学习电脑技术和培养阅读习惯，计算机操作水平和文字表达能力也得到了长足进步。
不足之处：处理复杂问题的能力有待进一步提高。
质控中心工作计划篇二
（一）天保工程。
县天保工程主要工作是实施森林管护面积203万亩，其中：重点森工万亩，地方森工万亩;实施公益林建设封山育林项目10000亩。
（二）退耕还林工程。
退耕还林工程主要工作是：一是对以来123360亩退耕还林面积进行补植补造；二是实施巩固退耕还林专项规划工作，推进巩固退耕还林成果项目的全面推进。
（三）林业血防工程和沼气建设。
1、林业血防工程主要工作是：计划实施抑螺防病林项目种植任务4000亩，突出以发展核桃和抑螺防病相结合的种植模式。
2、农村能源建设工程主要工作是：计划实施沼气建设任务1500口，重点以洱海流域的六个镇乡的进一步铺开。
（四）森林防火工作。
的森林防火工作的主要任务是：一是抓实“三线责任制”等各种责任制落实及严格责任追究制；二是强化各级指挥机构职责职能；三是广泛开展宣传教育；四是严格野外用火管理；五是建立快速、安全扑救森林火灾工作机制；六是依法惩处肇事者；七是多方筹集森林防火资金。
（五）核桃、华山松和梅子三大产业及乡村重点绿化工作。
（1）到初我县已发展核桃面积万亩，并按县委、县人民政府的工作部署配合镇乡指导农户努力完成10万亩的造林任务。
（2）在全县已有华山松面积万亩的基础上，计划发展华山松百日苗种植5万亩，重点以右所镇焦石村、茈碧湖镇松鹤村、三营镇白草村，罗坪山林场、赶羊涧林管所、平头山草涧山林管所为重点区域进行发展，通过以点带面，推动其他地方的发展。
（3）以全国梅果特色经济林示范县为契机，推动梅子基地建设步伐。我局将配合农业部门在区域布局上进行科学规划和引导，确保这一优势产业健康发展，坚持走公司加农户加基地的产业化发展模式，在我县果梅已达面积万亩的基础上，完成年度2万亩的种植任务。
（4）根据洱发[]65号文件和大理州乡村重点绿化工作会议精神，，我局重要工作是，配合、指导、督促镇乡完成年度乡村重点绿化工作，并进行地块的调查落实、划线、指导工作，为完成全县70个村的村四旁绿化奠定基实的基础、使全县的林木绿化率达63%以上。
（六）森林病虫害防治检疫工作。
（1）种苗产地检疫率，完成全年各项目造林所用核桃、华山松、梅子、柏树等林木300多万株和亩苗圃地的产地检疫工作。
（2）商品木材和主要林产品调运检疫率：完成商品木材和绿化苗木的调运检疫工作。
（3）在九个镇乡及三个林管场所设立林业有害生物一般测报点12个，兼职测报人员12人，进行林业有害生物预报预测工作。
（七）资源林政管理工作。
1．加强林业法律法规的宣传和管理工作。
（1）认真做好《森林法》、《云南省森林条例》的学习和宣传。参加集体林权制度改革工作。
（2）加大林业行政执法力度，严格执行森林采伐限额管理制度，加强林地林权的管理。
（3）深入开展木材经营加工单位的监督检查工作，进一步规范木材经营加工的.正常秩序。
（4）加强木材运输管理制度的监督。坚持木材凭证运输制度。
（八）种苗工作。
为了提高林木种苗造林质量，加强对种苗质量监督管理，安排了3人专职从事种苗工作。对出圃苗木进行了苗木质量检验和分级，做到苗木质量“两证一签”。
（九）林改工作。
（1）进一步开展查缺补漏，完善主体改革各项工作。
全县主体改革现已基本完成，但存在的问题不少，许多地方需要继续完善。因此，下一步我们将继续开展查缺补漏工作，查找不足，认清差距，切实加以整改，不断完善主体改革各项工作，为配套改革打下基础。
（2）进一步加强领导，广泛宣传，为配套改革营造氛围。
进一步加强领导，落实责任，强化措施，完善各项规章制度，健全机构，充分调动广大干部职工参与林改的积极性。不断利用电视、广播、报刊、黑板报、标语等形式，深入开展配套改革宣传活动，增强林农林改参与意识。加大对干部职工的培训力度，深入学习配套改革相关的法律、法规和各项措施，为配套改革营造良好的社会氛围。
（三）进一步加强森林资源管护，加大配套改革服务体系建设。
第一，切实加强森林资源的管理保护工作。抓实森林资源林政管理工作，充实森林防火队伍，加大森林防火力度，全面落实森林防火奖惩责任制和责任追究制，严格管理，严管重惩，严格责任追究，确保不发生重、特大森林火灾，少发生火警、荒火等小火，保障森林资源的安全。严厉打击偷砍盗伐、滥砍滥伐林木行为。加强林地管理，严厉打击违法占用林地行为，切实维护森林资源安全和林区社会治安的稳定。积极引导村、组制定和完善切实可行的村规民约，充分发挥村规民约在保护森林资源安全和依法治林中的重要作用，建立森林资源管理保护的长效机制。加强森林病虫害的预测预报检疫防治工作，确保森林资源安全。
第二，加快特色林产业发展步伐。正确处理好改革与发展的关系。通过林改充分调动农民发展林业特别是发展特色经济林的积极性，尽快使生态环境得到改善，林业产业得到发展，农民得到实惠。按照“生态建设产业化，产业发展生态化”的发展思路，重点发展好核桃、梅果、华山松、林下资源产业。“十一五”期间，全县在现有泡核桃万亩的基础上新发展优质泡核桃万亩，达到70万亩的规模，梅果在现有万亩的基础上新发展万亩，达到20万亩的规模，华山松在现有万亩的基础上新发展万亩，达到40万亩的规模，积极引导以野生食用菌松茸为主的非木质产业开发，合理开发利用林下资源。
第三，建立健全林业服务体系。在全面完成集体林权制度主体改革阶段性工作以后，将重点转入四大体系建设。一是建立健全产权流转体系，包括林权登记、评估、认证、流转、担保等方面的工作；二是建立健全技术服务体系，包括良种、良法、技术培训、标准管理等方面的工作；三是建立健全林业执法监督管理体系，积极探索林业综合执法改革；四是建立健全金融服务体系，包括农村信用社抵押担保制度，围绕龙头企业建好特色高效的林果基地，为林业又好又快发展提供体制机制保障。
第四，改革林业管理职能，完善配套措施，强划指导服务。在集体林权制度主体改革结束后，将积极引导农民成立各种保护和发展协会，组建新的经营实体，提高抗灾害、抵御风险和市场竞争的能力。正确引导农民充分运用村民自治的优势，制定村规民约，提高自律意识和自我管理的水平，建立政府主导下的森林防火、森林病虫害防治、防止偷砍盗伐等群防群治体系。改革林业管理职能，强化指导服务，把林业管理的工作重心转移到宏观指导、行政执法、公共服务上来，建立健全管理、执法、服务三大职能为主的新型林业管理体系，全方位为林农提供法律、科技、信息、评估、认证、培训、试验示范、病虫害防治、技术推广等服务。积极探索林业综合执法改革，加强林业管理队伍建设，强化对森林公安、林政稽查、木材检查站、林业工作站等基层林业执法单位的建设，严格执行“收支两条线”管理，妥善解决好机构、人员编制问题，落实人员和工作经费，以保证林业执法部门正确履行职责，公正执法。
（4）进一步做好林业产业规划，加大乡村绿化力度。
切实做好全县的林产业规划，引导群众科学管山、科学育林，使群众积极投入到林业生产当中。做强做大全县经济林果业，加大对全县核桃、梅果、木瓜、华山松松子、野生实用菌等森林资源的集约开发，加大以核桃、梅果为代表的林产业的调研，把发展特色林产业与非公有制林业结合起来，培育壮大深加工龙头企业，进一步拓展公司加基地带农户的产业发展模式，延长产业链，提高附加值，增加综合效益，从而大幅度地增加林农收益，真正做到山头绿起来，产业强起来，农民富起来。以“百村万户绿化行动”为契机，大力开展全民义务植树，把乡村绿化美化纳入各级政府的重要议事日程，认真总结乡村绿化的经验，切实改变观念，集中各方力量，分步骤、有重点地进行突破，迅速提高全县森林覆盖率，积极建设生态文明。
（1）加强领导。成立相关领导组，根据林业工作的实际，分别成立天保退耕领导小组、农村能源建设领导小组、森林防火指挥领导小组，林产业领导组等、领导组织协调各项林业工作。
（2）加大宣传，使政策深入民心。我局将继续利用电视、广播以及发放宣传单、黑板报等多种形式宣传林业政策，使天保退耕、能源、林改以及护林防火等相关林业政策和条例深入民心。
（3）层层签订责任状，强化各级各部门工作人员的责任。天保工程、退耕还林工程、沼气池建设、森林防火，县政府与镇乡签订责任状，明确各部门的职责。
（4）抓奖惩，落实责任，注重实效。县镇乡各级将林业工作纳入每年的“五个建设”考核奖惩内容，每年初层层签订林业工作目标责任书，将年度工作任务分解下达到镇、乡、村、组，并适时对工作情况进行督促检查、通报，年终进行考核验收，全部完成年度发展计划的，经验收合格，给予奖励，反之给予惩罚，做到目标明确，任务到人。
（5）明确工作要求，严格各项工作纪律。按照“严管林、慎用钱、质为先”的原则，按各项工作纪律的要求，分项实施各项工作任务。
质控中心工作计划篇三
之前我是公司技术员，主要负责：工艺制定，来料检验，不良跟踪，产品调色，和协助工程制样等工作。总的来讲，我的工作比较杂，因此我对工作认真，积极，且有创新想法，得到公司领导好评，**年正式被公司任命为副助理一职，在任命期间，我的工作基本一样，只是逐步进入管理以及部门之间沟通，在部门领导的带领下，学会了以前从未接触过的知识也从中学会了如何分析在生产中出现的不良以及尽量避免突发情况的发生。同时，在这一年里，我觉得公司各部门的协调能力是很低的，对公司来讲我认为主要是突出一个字“乱”。当然，这个问题主要是我们没有做好，辜负了领导对我的厚爱。
对于这一年里工作的成绩我不想做过多说明，我只是做了我应该做的。以下我想揭出一些在工作中我所发现的不足和建议。
一、通过一年的观察，我发现公司的领导层“团队精神”不强，各自为政，也许我们应该回过头来想想“一根筷子易折断，一把筷子掰不断”的古训了。这就说明我们的团队意识“日趋淡漠”，“团队精神”薄弱，所以我们看到了越来越多的“孤独的狼”。所以我希望公司多组织团队活动。我相信，只有团结才会使企业不断的发展，不断的强大。
二、就是刚才所说的各部门的协调能力下降，可能是第一点原因所导致的吧。很多事情都需要找到厂长，再有经理或课长和协调这样不仅每个人的工作效率都会降低，还会让公司领导分心去进行协调工作。
三、对于生产二部，模具和人员是核心问题，30%不良品因模具造成，我们对一些不良模具挑选出来后，并通知了该负责部门，但迟迟无人处理。百般无奈只好自己对模具进行维修，但效果不是很好，我希望公司对不良模具必须及时返回供应商维修会更好。
四、人员问题，对生产二部来说是最头疼的一件事了，二部产品80%以上是手工作业，若人员不稳定会直接导致不良品的上升。以及产量的下降。从我进厂到现在两年了，只看到有罚款单，从没见过奖励单。做错事是该罚，可做的好的也该有奖才对。有句话“取之于民，用之于民”，我觉得把罚款的钱奖励给一些做事勤快，有对公司提供帮助解决浪费的人，这样既能体现公司的奖罚分明，提高公司声誉，也能提高员工的工作兴趣，使他们也去砖研怎样才能做得更快更好。这样有可能对公司人员稳定以及工作效率有帮助。
五、其次是原料问题，多次订单下来后，计划通知很快收到了，但原料却迟迟不到位。当然这可能公司方面也有困难。我认为如果因原料问题而影响订单的交期，这对公司的声誉有极大的影响，也辜负了客户对我们的信任。
最后，我会继续为公司的发展尽自己的努力，使公司在**年能够上一个新台阶，希望领导的支持。以上总结句句实话，如有表述不当之处还请领导纠正、谅解。
质控中心工作计划篇四
根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，认真开展病案质控的管理工作，2011年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提高的工作目标，全面规范我市各医院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理。具体计划如下：
一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准2008版》，自治区内病历质量管理考核标准和评分细则培训。
二、充分发挥市病案质控中心的作用，突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况，实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高。
三、
医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况，尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。
四、配合卫生部“医院管理年”专项检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
五、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管。
理。对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对门（急）诊病历质量的督查指导。
六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设，建立中心成员例会制度，进行业务培训及外出学习参观，提高病历质量管理和指导水平。
七、举办病案质量管理培训班。加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。
八、质控中心每年根据检查结果，对全市二级以上医院病历质量及存在问题，整改措施进行。
总结。
并上报卫生局。
九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控中心的管理能力。
乌兰察布市病案质量控制中心职责。
二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责；
三、调研全市病历质量状况，拟定病历质量阶段目标；
四、组织全市对自治区病案质量控制中心制定的病历质量评价标准进行实施；
八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证；
十、接受全市各级医院咨询；
十一、完成自治区病历质量控制中心的任务；
十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评。
一、在卫生局医政科的领导下，拟定全市病历质量监控发展规划及工作计划并组织实施；
二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责；
三、组织病历质量调研，根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标；
四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价；
五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证；
六、定期主持召开专家委员会议，商讨病历质量持续改进方法；
七、完成市区卫生行政部门交办的任务。
二、协助主任制订工作计划，并组织实施；
三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作；
四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作；
五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题，提出修改措施；
六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作；
二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划，参与并实施；
三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排；
四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价；
五、进行专项、专题调研，并提出合理改进措施和建议；
六、对全市病历人员进行业务培训，承担授课任务；
七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价；
八、协助病历质控中心做好年度总结，对质控中心工作提出意见和建议。
一、在中心主任、副主任的领导下工作；
二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责；
三、协助组织，参与质量标准的执行、指导、检查等工作；
四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作；
五、安排质控中心各类会议，做好会议记录，负责会议纪要、决议的印发。
六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作；
七、接受各级医疗机构、医院、社会的咨询，做好来访、参观等接待记录工作；
八、加强与全区质控网络中心及各级医院的沟通。
质控中心工作计划篇五
xxxx年是学院“十一五”发展规划的开局三年，学生处、团委在以保持^v^员先进性活动为契机，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕学院“十一五”发展规划总体目标，在以职业教育方针指引下，坚持“以学生为本，以教师为主导，一切为学生服务”的工作理念，以稳定为前提，以育人为根本，以德育为首位，以学校建设为中心，以提高大学生综合素质为重点，加强学生的思想政治教育和日常管理，积极探索新时期下开展学生工作的新途径，新方法，努力开创学生工作新局面。结合我院进行人才培养工作水平评估中心工作，通过“以评促建，以评促改，以评促管、评建结合，重在建设”。
主要工作：
切实加强学生的思想政治教育工作，帮助学生树立正确的人生观，价值观和世界观，努力提高学生的思想政治素质。
1、坚持不懈地抓好各系政治理论学习。结合保持^v^员先进性教育活动的开展，充分发挥各系学生骨干，学生党员的积极作用，在学生中广泛开展政治理论学习。在教育活动中建章立制，形成规范，培育队伍，形成骨干，使科学理论深入到大学生头脑中。
2、坚持不懈地抓好全院学生理想信念教育。开展一系列的学习、宣传活动，教育广大学生树立建设有中国特色社会主义的共同理想，教育学生处理好个人理想与社会理想的关系，增强学生对马克思主义的信仰，对社会主义的信念，对改革开放的信心和对党和政府的信任。
3、认真抓好学院形势与政策教育。紧密结合国际国内发生的重大事件，教育大学生正确认识国际国内形势，树立科学的世界观、人生观和价值观，帮助大学生用马克思主义的立场、观点和方法去分析解决问题，帮助大学生明确肩负的历史责任，做“三个代表”的忠实实践者。
4、积极做好特殊群体学生个别的思想工作。要求各系一方面通过班委会、团支部、班主任、辅导员等对全系学生进行全面、细致的摸底，建立特殊群体学生的档案，学生处代表学院进行检查，同时通过不定期的学生座谈和各种帮扶活动，加强学生的思想教育工作，确保学院稳定。
5、关注学生思想动态，认真做好学生思想信息的收集、整理和调研工作。
1、“三个建设”即学风建设、制度建设、队伍建设；“三化”即管理信息化、标准化、人性化；在工作中力求体现“三个特色”，即快、准、稳。
2、加强部门及学生的政治学习和业务学习，充分认识学生思政工作的重要价值和意义；了解国家关于职业教育大政策、大环境，提高工作政策水平和业务能力；严格例会制度，提供新信息，获得新理念，提高业务水平。
3、大力加强队伍建设，明确工作职责，为学风建设提供管理保障。如推行班务日志，切实落实班主任工作；继续加强学生管理专职队伍建设，扩大专职人员和辅导员队伍，规范专职人员业务。
4、完善和强化学生处、各系职能，理顺体系，畅通信息，规范程序，形成良好的学生管理工作机制，体现学生管理快、准、稳的特色。
5、提升心理健康教育水平，加强心理健康宣传和普及；落实对心理健康信息员、咨询员培训和督导，完善心理危机干预机制。
6、加强奖助贷和勤工俭学力度，规范专项管理。
7、创建学生工作信息平台，启动学生管理工作口信息化建设，提高工作效率，实现通知、操行、公示、公告、表彰上报无纸化。
1、以《辽宁金融职业学院学生手册》为依托，继续修订和完善学生管理的各项规章制度，采用灵活多样的形式，继续开展学生管理制度的宣传、学习和教育活动，重申有关纪律，让校纪系规真正入脑，入耳，入心。
2、坚持“安全第一，预防为主”的管理理念，大力开展学生的安全教育工作。重申有关安全知识，要求各系与学生处配合，保卫处等相关职能部门开展好以安全教育为主题的各种活动，强化学生的安全意识。
3、建立健全学院学生管理工作考核办法及辅导员工作考核办法，为打造思想上、作风上过得硬，工作质量高，学生工作扎实，营造良好学风，做好学管工作。
4、推行岗位标准化管理，加强学生处的知道、监督宏观职能；加强宿舍管理，推行标准化管理。
5、继续加强学生工作对外交流学习、培训，对内建立研究、督导制度，提升学院学生工作水平。定期召开学生工作研讨会，建立科研激励机制，努力倡导思政工作队伍向专业化、专家化转化。
学风建设是学生工作的核心，是保证教学质量的前提，学生的价值取向、学习热情及考风考纪都有待于进一步加强，因此，抓好学风建设是当务之急。
1、抓好经常性的学习经验交流和学科竞赛活动。
2、抓好专业技能培养和科技创新。
3、继续抓好学生专升本的组织、管理和协调工作。
4、密切关注学生学习，经常与任课教师联系，了解学生的学习动态，积极与学生沟通，定期召开学生座谈会。
1、定期举办学生干部培训班，不断提高学生干部的理论水平和管理能力。
2、定期召开学生干部经验交流会，增进学习与交流，不断提高学生干部工作水平。
3、进一步完善学生干部使用和考核机制，加强学生干部管理，着力解决学生干部作风上存在的突出问题，努力提高学生干部的整体素质。
xxxx年前半年是xxxx级学生毕业离校前的最后一个学期，学生处、团委统筹安排毕业生离校前的相关工作，配合教务处做好毕业生毕业教育，以系为单位大力提倡毕业生文明离校。同时，要抓好招生定位及录取工作，保质保量完成好学院提出的招生目标。
在强化学生思想政治工作进公寓的同时，辅导员工作进公寓，同时还要抓好“文明寝室”评比，检查，表奖工作。
质控中心工作计划篇六
根据xxx新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，认真开展病案质控的管理工作，2011年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提高的工作目标，全面规范我市各医院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理。具体计划如下：
一、对全市医师进行《病历书写基本规范》《电子病历基本规范》及《内蒙古自治区医院评价标准2008版》，自治区内病历质量管理考核标准和评分细则培训。
二、充分发挥市病案质控中心的作用，突出质控中心的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟下一步根据医院等级、区域分布及医院病历管理情况，实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高。
三、医疗机构对于新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定落实情况，尤其对新版与旧版不同之处是否落实进行督查。
四、配合xxx“医院管理年”专项检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。
五、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管。
理。对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如新生儿、重大、疑难致残手术、新技术项目手术、死亡患者、疑难危重患者等病历，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对门（急）诊病历质量的督查指导。
六、提高病案质控中心成员自身的业务素质建设，建立中心成员例会制度，进行业务培训及外出学习参观，提高病历质量管理和指导水平。
七、举办病案质量管理培训班。加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。
八、质控中心每年根据检查结果，对全市二级以上医院病历质量及存在问题，整改措施进行总结并上报卫生局。
九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控中心的管理能力。
乌兰察布市病案质量控制中心职责。
二、制定及修订适应病历规范管理的中心各项工作制度及职责；
三、调研全市病历质量状况，拟定病历质量阶段目标；
四、组织全市对自治区病案质量控制中心制定的病历质量评价标准进行实施；
八、对病历规范管理新技术、新项目的引进进行调研和科学论证；
十、接受全市各级医院咨询；
十一、完成自治区病历质量控制中心的任务；
十二、接受乌兰察布市病案质量管理委员会的工作考评。
病案质量控制中心主任职责。
一、在卫生局医政科的领导下，拟定全市病历质量监控发展规划及工作计划并组织实施；
二、组织制定及修订适应病历专业发展的中心各项制度及职责；
三、组织病历质量调研，根据病历专业的发展拟定病历质量阶段目标；
四、组织专家委员对全市二级以上医院进行病历质量督查和考核评价；
五、组织专家委员会对病案管理新技术、新项目引进进行调研和科学论证；
六、定期主持召开专家委员会议，商讨病历质量持续改进方法；
七、完成市区卫生行政部门交办的任务。
二、协助主任制订工作计划，并组织实施；
三、参与全区各级医院病历人员的质量标准培训及落实工作；
四、深入各级医院监督、检查和考评病历质量工作；
五、配合主任对质量体系运行中病历工作存在的质量问题，提出修改措施；
六、协助组织有关病历质量控制的继续教育及科研工作；
病案质量控制中心专家委员职责。
一、在质控中心主任、副主任的领导下工作；
二、遵照全区病历质量监控发展规划及年度工作计划，参与并实施；
三、参与病历质量检查内容、检查方法、检查人员人安排；
四、负责全区二级以上医院病历质量督查和考核评价；
五、进行专项、专题调研，并提出合理改进措施和建议；
六、对全市病历人员进行业务培训，承担授课任务；
七、对病历质量管理新技术、新项目进行论证和评价；
八、协助病历质控中心做好年度总结，对质控中心工作提出意见和建议。
一、在中心主任、副主任的领导下工作；
二、在中心主任的领导下制定和健全质控中心工作制度与职责；
三、协助组织，参与质量标准的执行、指导、检查等工作；
四、负责病历质量信息资料的收集、分析、汇总、汇报工作；
五、安排质控中心各类会议，做好会议记录，负责会议纪要、决议的印发。
六、做好各种文件和资料的收集、整理、立卷、存档工作；
七、接受各级医疗机构、医院、社会的咨询，做好来访、参观等接待记录工作；
质控中心工作计划篇七
为切实提高我院医疗质量水平，进一步加强和规范医疗行为，确保医疗安全，按照院领导班子总体部署，对质控办的定位、职责、今年的工作计划做如下说明：一、我院质控办定位：
大质控，即：以三甲评审细则为依据，结合医院《综合目标管理方案》，对各职能部门的工作情况进行督导检查，从而使各职能部门更好地服务于临床一线，使我院各项工作有计划、有实施、有督导、有反馈、有整改，最终走上规范化、常态化的管理轨道。二、质控办主要职责及工作计划：
1.对职能科室和临床科室的质量控制：以三甲医院评审标准为依据，不定期邀请院外专家来院督导，定期组织院内专家、人员对各部门、科室pdca的落实情况进行检查，与综合目标挂钩，实现奖惩兑现。具体计划是：
（1）对行政职能科室的质控：大家看到我们新一年的综合目标管理方案已经出台，今年的综合目标结合三甲细则进行了大幅度修改，责任部门更加细化、明确。在督导检查方面，医院将建立临床一线医务人员对职能部门、医技科室工作情况的评价制度，对他们的工作情况进行客观评定；另外，质控办将每月抽查职能部门工作情况，凡敷衍了事，不按照管理职责认真到临床监管的职能部门，将扣罚相应部门负责人当月的岗位津贴；（2）职能科室对临床、医技科室的质控：各职能部门每月应对临床和医技科室进行检查，将扣分项于15号前报送质控办，质控办会通过抽查落实，将扣分项报至规财部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，临床、医技各科室（或各专业组）需成立科室质量管理小组，原则上以3-5人为宜，须包含科主任（专业组长）、护士长、科室质控员；科主任（专业组长）为科室质量管理小组第一责任人，质控办负责对科室质控员进行相关知识的培训。
2.医疗数据通报：各职能部门要将科室质控员报送上来的一些核心指标于每月15号之前交质控办，质控办汇总、排名后将在每月的最后一次周会上进行反馈。
关于这一点，需要信息中心和科室质控员的配合：综合目标管理方案中的很多指标可以从信息系统中收集，质控办将与信息科沟通直接调取；但某些暂时不能提取的，将由科室质控员每月进行自查，职能部门核查后报送质控办。
4.培训：根据医院实际需求制定年度培训计划，邀请外院专家进行讲座，并督促各相关部门按时进行不同层次、不同人员结构的培训。科室质控员和院级质控员的相关检查知识培训由质控办负责，其余培训依旧由各职能部门负责。
下一步需要职能部门做的：请各职能部门将本年度培训计划于4月15日前上报质控办，如医务部的“三基三严”培训；护理部的相关培训；科教部的研究生、实习生、住院医师培训；院感科的院感内容培训等等，质控办会督促各职能部门落实计划，并将实施情况作为职能部门的考核内容之一。
5.患者满意度调查和随访：
质控中心工作计划篇八
在现行的医疗体系中,各医疗机构已均将医疗质量作为自身的工作重点,但由于其专业的特殊性仍然存在一些问题急需解决,如神经外科疾病的诊治规范程度,病人的术前天数,病人的平均住院日,重危病人的抢救成功率,病历质量,院内感染率,药品使用,病人平均医疗费用增加过快过高等等,目前的现状有待进一步改善。
(二本专业质控工作目标1、总体目标。
2、主要质控方法。
采用单病种质量控制的方法,在神经外科选择2-3种常见病,制定几个质控指标,通过各医院的质量自控,定期报告质量信息,进行分析评价找出带有普通的质量问题,并分析原因,上报市卫生行政部门和市医院管理学会,并反馈各医院,达到行业自律的目的。
(1全面了解全市神经外科的基本情况,包括各医院的科主任、副主任以及其他成员、床位数、手术量等情况。
网络和信息点,各二级以上医院神经外科选定信息点,按月向中心上报本单位医疗质量信息。
(4在年底前或明年第一季度举办神经外科主任学习班,结合神经外科医疗质量控制指标和疾病诊疗规范学习、探索、推动我市神经外科医疗质量控制的方法。
(三质量控制指标1、共性质量指标入院与出院诊断符合率治愈好转率。
院内感染发生率。
(2大脑半球肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤质控指标:临床与病理诊断符合率。
质量信息报表质控信息反馈。
对每月收集到的质控信息做到认真汇总、分析并提出意见,反馈给市医学管理学会和有关医院。
质控中心工作计划篇九
20xx年悄然过去，回顾过去的一年里，在医院领导的关心和大力支持下，血液透析部顺利完成了升级改造，确保了业务量的增长和医疗服务质量安全，取得了巨大的进步。20xx年是医院发展的开局之年，是血液透析部发展的新契机。在新年来临之际，为了更好地开展血液透析工作，确保医疗服务质量安全，我们总结经验，展望未来，制定了20xx年的质控工作计划。
确保血液透析工作按照血液净化标准操作规程开展，确保治疗质量，确保患者生命安全，在此基础上，确保科室业务不断发展。
1.建立20xx年度质控小组。
2.整理制定各项工作标准和流程并监督其落实情况，及时反馈整改。
3.加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训，每季度有演练。争取做到人人参与。
4.加强业务学习，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。科内每月组织一次业务学习。每半年进行一次理论考核。
5.加强专科查房，提高下级医师分析问题、解决问题的能力。
6．严格执行院感防控规范。加强医务人员手卫生的监控，防范医源性感染。对一般病人常规定期监测乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等传染病指标，对高危人群、重点人群加强监测，严防院感的发生和传播。严格按照血液净化标准操作规程进行内毒素和细菌污染物的监测，发现问题及时上报院感科。加强医疗垃圾废物的管理。
7.每周至少和血液透析工程师沟通一次，了解透析机械的运行情况和透析用水安全方面存在的问题，杜绝医疗安全隐患。
8.每周至少和护士长沟通一次，了解护理工作、血管通路、清洁消毒方面存在的问题，改进护理质量。
9.每月召开一次医疗差错、事故分析讨论会，防范相同或相似事件的再次发生。
10.每季度进行一次患者满意度调查，对病人反映的问题，要及时给予答复和解决。
11.严格执行医疗不良事件报告制度，及时制止不良事件并建立长效防范的机制。
12.定期检查医师工作情况，发现工作缺陷，立即整改，重大问题及时上报。
13.年度内个人出现3次以上差错，科室管理小组对其进行当面警告和经济处罚。
14.对质控成员定期进行质量管理知识培训。
15.质控小组确定每周检查重点，质控小组对检查结果进行汇总。
16.科主任对汇总结果进行讲评。
总之，20xx年血液透析部将紧紧地团结在院领导的周围，围绕医院建设的中心工作，严格执行各项工作标准，确保医疗服务质量安全，争当医院创先争优排头兵，为医院的发展尽心尽力。
科室护理质控工作计划
医院质控科工作计划
护理科室质控工作计划
护理质控年度工作计划
手术室质控年度总结
医学检验流程的质控探微
肉制品品质控制的标准及力度
医学检验定量测定室内质控系统建立
质控中心工作计划篇十
20xx年优质护理服务工作是在20xx年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。
一、指导思想
我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施
1、修订各种制度、标准
严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训，使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
(3)加强护理专业技术操作培训。建立分层培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底.
(4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。
(5)采取各种形式的学习培训，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理，确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周晨会上进行总结;每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制，综合评价，对存在问题在护士例会进行讲评，限期整改。
4、夯实基础护理
(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。对于做得好的护士，护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。
5、严格落实责任制整体护理
(1)试行apn排班方法，弹性排班，严格落实分管床位包干制度，工作忙时可加班，闲时可轮休。
(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
(4)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
6、定期满意度调查
(1)每月召开科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈个人。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。
7、加强患者健康教育
(1)个体宣教：由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.
(2)集体宣教：由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
质控中心工作计划篇十一
加强检验科的质量管理，坚持以“患者为中心”，牢固树立为人民服务的宗旨，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。检验科质控小组坚持做到每周检查，总结。
1、全科进行质控工作检查（包括质控图、质控月总结、失控报告等）。
2、检查全科各项登记是否及时保质保量完成（包括急诊登记、危急值处理、不合格标本）。
3、对hiv初筛实验室盲样检测、上报工作进行督促。
4、对仪器各项保养、转岗同志对仪器熟知程度进行提问。
5、本月取消纸质化验单，工作中的运行情况。
6、细菌培养阳性率统计。
7、不定期抽查检验报告合格率、检验报告时限符合率。
8、检查向临床开展服务满意度调查工作情况。
9、查看科室工作人员从事岗位与授权记录。
10、检查科室生物安全学习、各浸泡桶有效率浓度，以及科室生物安全排查。
11、月医技质控科检查存在问题进行检查改进。
1、本月科室质控工作依旧有条不紊进行，各项记录（有质控记录、失控报告）查看也基本合格。个别室存在无失控报告现象，血凝存在一周一次质控（原装质控品），时间分辨仪部分项目质控也一周开展一次，部分免疫杂项未覆盖质控如优生四项、出血热抗体、血吸虫抗体、结核抗体、梅毒抗体等，目前用阴阳性对照代替。发现个别室质控图靶值相似，可能存在人为改动现象。
2、对各项保养记录、急诊登记、危急值登记等查看基本能及时记录，中班、下午班、晚班登记比上月有所好转，任然存在个别未登记情况。
3、本月取消纸质化验单工作运行基本流畅，体液室工作带来压力，条码扫描不顺畅。
4、本月hiv初筛实验室进行盲样检测工作，结果如期上报。
5、在仪器检查中对转岗同志、实习生提问，基本操作、检测流程，仪器基本构造都能了解。
6、本月细菌阳性率%，低于国家平均（30%）水平。
7、本月8号对生化抽查236份报告，发现条码是前天开的，报告单的采样时间就是前一天的，报告合格率、时限率大部分未能合格。
8、本月对临床医生、护士开展满意度调查，基本满意。
9、本月科室仪器基本运行顺畅。试剂方面应科室条件所限，试剂基本保存一个星期的量，试剂库不合格。
10、对科室生物安全检查，工作人员生物安全意识有所提高，消毒桶内浓度检测达标，每月有一次生物安全学习。
11、科室有轮岗制度，工作人员基本有授权上岗权限。
12、对上月医技质控检查存在的问题进行整改检查。
1、加强质控学习，使工作人员认识到质控工作的重要性，血凝因进口质控品成本过高，导致未天天进行质控，时间分辨也应成本问题未开展，免疫杂项因工作量不大，未开展质控，每次做阴阳对照替代。要不定期检查质控，杜绝人为改动质控现象。
2、加大科室检查力度，对各项一手记录资料要深入检查，杜绝作假、不及时记录、记录不全。中晚班漏登要加大惩罚力度。
3、纸质化验单取消，有利科室工作，杜绝浪费纸张现象，但给体液室带来压力，查看兄弟科室找出好的解决办法。
4、hiv初筛实验室严格按照省疾控的管理，继续找好艾滋检测工作。
5、对抽查报告时限率情况，发现其他医院也存在相同问题，是系统问题，尽快联系工程师商量解决。
6、细菌阳性率过低，科室条件受限，部分仪器落后，达不到细菌适宜环境，以及受分析前采样干扰，本月微生物室同志为临床科室讲课。
7、科室试剂管理方面不合格，因条件受限，未能有合格的试剂保存库，年底新大楼的落成，将建立高标准的试剂库。
8、科室将继续生物安全培训，让二级实验室逐一讲解方面的工作体会，加深大家的防护意识。
9、开展满意调查是提升科室服务重要方式，经后还将继续扩大调查力度，提升科室服务满意度。
10、医技质控小组反馈的问题，科室从本月开始按照三甲标准继续做好自查、整改力度，保留所有原始资料，开展三基考试。
质控中心工作计划篇十二
20xx年护理质控计划加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下：
一、护理质量的质控原则：护士长－科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、护理质量管理实施方案：
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
质控中心工作计划篇十三
为加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案，根据医院及护理部2019年工作计划及目标，制定2019年重症监护室护理质控工作计划如下：
一、护理质量的质控原则：
护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、质量控制小组成员及分工：
三、
护理质量管理实施方案：(一)更进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应 的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
7、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及 时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每天进行查对，以保证正确执行医嘱。9、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由当班护士初审，质控护士二审，护士长最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
质控中心工作计划篇十四
20xx年是医院三甲复评的`关键之年，医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用，埌东病区业务不断扩大。为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技人员的医疗行为，确保医疗安全，从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高，现结合我院总体工作思路，制定本计划。
质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理问题，部署下一步工作，对存在的问题，提出整改和解决的措施，并督促有关科室及责任人进行整改。
1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查，对归档病历进行抽查，对存在问题及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查，同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每月组织对临床科室（包括**病历）医疗质量管理的各种台帐进行检查，发现问题及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室，包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理，并定期检查。
4、继续对**分院病历和台帐进行检查，纳入质控分扣罚，与绩效工资挂钩，对存在问题及时督促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评，要求科室主任或质控员参加点评会议，促进病历质量的提高。
6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度，同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度，发现问题及时整改。
7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课，培训后进行抽考，保证培训效果。
8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议，反馈医疗质量存在的问题，协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。
9、对检查过程中存在的医疗质量问题，根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚，报财务科与科室绩效工资挂钩。
10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系，将其管理工作纳入质控评分内容。
1、各科室要制订年度质控计划，每半年和年底要做好总结，保证质控工作落到实处。
2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本，对存在问题要有明确的整改措施。
3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责，经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况，确保医疗质量和医疗安全。
4、医技科室要建立质控台账，除每月要按时上报质控自查评分表外，要对医务部（质控科）反馈的问题进行整改和记录。
质控中心工作计划篇十五
20xx年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的。
1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患。
1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制，监督控制，终末控制，这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题，从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
质控中心工作计划篇十六
新的一年即开始之际，在医院领导的重视之下，成立了医院医疗质量控制办公室。在新的一年里我们将以迎接“二甲复审”为契机，深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，质控办拟20xx年工作计划如下：
1、把医疗质量放在首位，建立医疗质量的监控制度，加强各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。深入开展医疗行为质控活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制。建立并完善医院医疗质量、护理质量、医院感染、药事、输血、病案质量等检查考核机制，建立医院质量控制委员会、科室质控小组和各级医务人员自我质控的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、抓好医疗安全教育及相关法律法规学习培训，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“河北省病历书写规范”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95％，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强对临床科室的规范用药的监管，注重抗菌药物的合理应用。每月定期对处方或病历进行抽查，着重对病历的抗菌药物的应用进行典型评价，指出不合理应用的原因，以此来督促临床医师改进和提高抗菌药物的合理应用。
5、加强医院感染的管理。经常和院感科一起下科室，关注医院感染的各个环节，及时反馈各种隐患。
6、加强对急重症病例的医疗行为监控，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率及医疗行为安全性。
7、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。8、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
9、认真学习《河北省中医医院等级评审标准与评价细则（二级综合医院）》的内容并逐条认真落实，寻找不足，并与改进。10、不断学习质控新技术、新方法，加强对单病种质量控制、临床路径工作的检查与持续改进。
质控办
20xx年2月20日
质控中心工作计划篇十七
为了进一步落实以病人为中心，提高医疗服务能力，扎实推进创建工作，特制定20xx年度放射科质量管理工作计划。
1、科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。
2、主要学习《放射科诊疗常规》、《医学临床“三基”训练》，《x线诊断基础》，《ct诊断》及有关杂志。
每季度一次政治、业务理论考试
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤优良传统。文明礼貌服务，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量满足病人的需求。工作中有事业心和责任心，求真务实、踏实苦干。
全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，坚守工作岗位。
进一步完善落实放射科各种记录及操作规程，如交接班记录、综合读片记录、疑难病例讨论记录等，将政治业务学习、质量控制、病例追踪、设备维护、监督检查、报告审签等都统统落实到人头，严格各设备操作规程及放射科诊疗常规，定期召开科务会及质量控制分析会，总结不足之处，提出整改意见，并加以纠正落实。
科室护理质控工作计划
医院质控科工作计划
护理科室质控工作计划
护理质控年度工作计划
医学检验流程的质控探微
手术室质控年度总结
肉制品品质控制的标准及力度
医学检验定量测定室内质控系统建立
质控中心工作计划篇十八
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线，是医院管理的.核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，对医疗质量进行有效管理。
医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
（一）医疗质量管理委员会：医院设立医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。
（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。
职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。
让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位,将责任明确到人。
建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。
（一）首诊负责制度。
（二）三级医师査房制度。
（三）疑难病例讨论制度。
（四）会诊制度。
（五）危重患者抢救制度。
（六）手术分级管理制度。
（七）术前讨论制度。
（八）死亡病例讨论制度。
（九）分级护理制度。
（十）查对制度。
（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）临床用血审核制度。
（十四）新技术准人及医疗事故责任追究制度。
将各种技术规范、工作流程整理成册，发放给各个相关科室，诊疗活动都要按照具体规范进行，保证各个环节质量和效率，保证终末质量。
根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；医务部对基础质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
质控中心工作计划篇十九
夯实基础护理，提高服务质量；加强护理质量控制，确保护理安全；合理用人制度，开发人才资源；改善住院环境，规范病房管理；树立品牌意识，塑造医院形象。
一.继续深化贯彻落实创建活动
老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚，协助完成日常生活护理。
2.转变服务理念：将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关怀，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治疗效果。
3.拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导，使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。
4.注重患者意见的反馈：对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答，当天问题当天解决。
二.安全管理，注重环节
1.以核心制度为指引，保障护理安全。
2.组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
4.对病人进行安全意识教育，及时签订安全协议书。
5.对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，悬挂警示标牌。
6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。
7.及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出改进措施。
8.加强医护沟通，全面了解病情，提供病情动态信息，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。
9.质控小组分工明确，环节管理上注重重点，不合理流程及时改进。
三.加强护理质量控制，确保护理安全
1.全民参与，人人树立质量管理意识。
3.进一步简化规范护理文件书写，实行三级考评制度，定期检查，发现记录缺陷及时指正，组织分析讨论，提出改进措施。
4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析，从中吸取教训，提出防范与改进措施。
5.严格执行查对制度，杜绝严重差错及事故发生。
6.对科室硬件设施常规检查，发现问题及时维修，保持设备性能完好。
7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况，全面提高护士的病情观察能力。
四.抓好三基及专科技能培训，要求人人过关
1.要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标，要求在实际工作中抽考，其他层次的护士有计划进行理论操作考核。
2.加强专科技能的培训，制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。
3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教，护士长定期抽查专科知识掌握情况。
4.加强相关知识的学习，每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习，做到理论与实践相结合。
五.注重品牌塑造，优化服务流程，提高护理实效
1.护士礼仪培训：全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训，进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。
2.“无缝护理”进一步规范：本着以“患者需求为中心，以患者满意为目标”的指导思想，全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理，细化护理服务内容，提升主动服务意识，为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。
3.“护理服务”的运行及完善：通过晨会提问，带领护士学习培训“护理服务”的承诺内容，反复强调工作的高效率及病人的满意度，为患者提供质的服务。
4.争创优质护理服务“零投诉”科室：以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引，每月进行一次满意度自测，建立意见簿，定期召开工休座谈会，发现问题、纠纷及时解决，努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六.加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训
1.加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训，充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。
2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。
七.加强人才管理，合理使用人力资源
1.实行弹性排班，根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源，保质保量为病人提供质的护理服务。
2.根据护理人员的职称、资历，实行责任护士分层负责制，如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者，年资浅的护士负责病情较稳定的患者。
3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性，根据不同特点安排、分配相应的管理工作；安排助理参加本科室夜班轮值，实行夜间负责制。
八.教学科研
1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教，定期召开实习生及带教老师会议，听取老师及实习生的意见，提高带教质量。
2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心，了解实习计划的完成情况。
3.每届实习生实习结束前，组织进行一次科室优秀老师的评选活动。
4.加强带教老师授课能力的培养，创造教学机会，鼓励外出学习、进修、深造。
5.增强科研意识，鼓励护士撰写护理论文。
质控中心工作计划篇二十
医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
（一）医疗质量管理委员会：医院设立医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的.检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。
（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。
建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度。
（一）首诊负责制度。
（二）三级医师房制度。
（三）疑难病例讨论制度。
（四）会诊制度。
（五）危重患者抢救制度。
（六）手术分级管理制度。
（七）术前讨论制度。
（八）死亡病例讨论制度。
（九）分级护理制度。
（十）查对制度。
（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）临床用血审核制度。
根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；医务部对基础质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
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