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申请破产报告篇一
申请目的：依法对申请人进行破产清算，以公平清理债权债务，保护申请人的职工、债务人以及申请人和其他相关利益者的'合法权益。
事实和理由：
东莞市x电子有限公司于20x年x月x日登记设立，系由x和x投资设立的企业。注册资本港币万元。投资总额港币万元，经营期限年。现有职工人。生产经营范围为：。最近一、两年来，由于市场竞争越来越激烈，申请人的技术和管理等竞争综合实力明显不能适应市场竞争形势，持续严重亏损，无法筹集资金予以弥补。
根据申请人财务资料反映：截至20x年x月x日申请人应付货款元人民币;应付短期借款元人民币(其中银行借款万元人民币，大部分已设立担保);其他应付款元人民币;帐面总负债元人民币。申请人现有资产帐面总额共计元人民币，其中银行存款元人民币(已因诉讼被法院冻结)，固定资产帐面合计元人民币，土地使用权帐面计元人民币(详见资产状况说明)债务大于资产元，严重资不抵债。自年月底以来正常生产经营无法维持，现在全部供应商停止供货，生产经营活动已停止。
综上所述，因申请人不能清偿到期债务，明显丧失清偿能力，并且资产不足以清偿全部债务，公司无法继续经营，现特向法院申请破产清算，清理债务。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
申请破产报告篇二
企业法人破产还债申请书(适用于债务人的申请书格式)。
申请人：_________________________________(企业名称)。
住址：_________________________________。
法定代表人：姓名、职务。
此致
____________人民法院。
申请人：(名称并加盖公章)。
法定代表人：(签名)。
____________年______月_____日。
申请破产报告篇三
______人民法院：
________已于____年__月__日被______人民法院依法宣告破产还债，并指定成立了破产清算组全面接管了该破产企业。
清算组在清理破产企业对外债权时，发现债务人_______尚欠该破产企业______款(写明款项性质)________元，且该债权已由______人民法院以()____第____号民事判决(或调解书或______仲裁委的仲裁裁决书)认定。
破产清算组经调查，并与债务人________联系，证实到你院申请执行该债务人的债权人还有____家，债权总额达_______元，而该债务人现有财产不能清偿所有债权人的债权。
根据最高人民法院《关于适用若干问题的意见》第297条、第298条、第299条之规定，特申请参与被申请执行人__________的财产分配，以维护该破产企业全体债权人的合法权益。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
申请破产报告篇四
债务人向人民法院提出破产清算申请，提交破产申请书和有关证据。破产书应当载明：申请人、被申请人的基本情况;申请目的;申请的事实和理由;人民法院认为应当载明的其他事项。
债务人提出申请的，还应当提交：财产状况说明、债务清册、债权清册、有关财务会计报告、职工安置预案以及职工工资的支付和社会保险费用的缴纳情况。
人民法院应当自收到破产申请之日起十五日内裁定是否受理。有特殊情况需要延长前两款规定的裁定受理期限的，经上一级人民法院批准，可以延长十五日。
人民法院受理破产申请的，应当自裁定作出之日起五日内送达申请人，同时指定管理人。
人民法院宣告债务人破产的，应当自裁定作出之日起五日内送达债务人和管理人，自裁定作出之日起十日内通知已知债权人，并予以公告。
三、破产公告。
人民法院应当自裁定受理破产申请之日起二十五日内通知已知债权人，并予以公告。
通知和公告应当载明下列事项：
(一)申请人、被申请人的名称或者姓名;。
(三)申报债权的期限、地点和注意事项;。
(四)管理人的名称或者姓名及其处理事务的地址;。
(五)债务人的债务人或者财产持有人应当向管理人清偿债务或者交付财产的要求;。
(六)第一次债权人会议召开的时间和地点;。
(七)人民法院认为应当通知和公告的其他事项。
四、召开债权人会议。
第一次债权人会议由人民法院召集，自债权申报期限届满之日起十五日内召开。召开债权人会议，管理人应当提前十五日通知已知的债权人。
以后的债权人会议，在人民法院认为必要时，或者管理人、债权人委员会、占债权总额四分之一以上的债权人向债权人会议主席提议时召开。
债权人会议行使下列职权：
(一)核查债权;。
(二)申请人民法院更换管理人，审查管理人的费用和报酬;。
(三)监督管理人;。
(四)选任和更换债权人委员会成员;。
(五)决定继续或者停止债务人的营业;。
(六)通过重整计划;。
(七)通过和解协议;。
(八)通过债务人财产的管理方案;。
(九)通过破产财产的变价方案;。
(十)通过破产财产的分配方案;。
(十一)人民法院认为应当由债权人会议行使的其他职权。
债权人会议应当对所议事项的决议作成会议记录。
债权人会议的决议，由出席会议的有表决权的债权人过半数通过，并且其所代表的债权额占无财产担保债权总额的二分之一以上。
债权人认为债权人会议的决议违反法律规定，损害其利益的，可以自债权人会议作出决议之日起十五日内，请求人民法院裁定撤销该决议，责令债权人会议依法重新作出决议。
五、破产方案。
管理人应当及时拟订破产财产分配方案，提交债权人会议讨论。
破产财产分配方案应当载明下列事项：
(一)参加破产财产分配的债权人名称或者姓名、住所;。
(二)参加破产财产分配的债权额;。
(三)可供分配的破产财产数额;。
(四)破产财产分配的顺序、比例及数额;。
(五)实施破产财产分配的方法。
债权人会议通过破产财产分配方案后，由管理人将该方案提请人民法院裁定认可。
六、破产分配。
管理人应当按照债权人会议通过的或者人民法院裁定的破产财产变价方案，适时变价出售破产财产。变价出售破产财产应当通过拍卖进行。但是，债权人会议另有决议的除外。
破产企业可以全部或者部分变价出售。企业变价出售时，可以将其中的无形资产和其他财产单独变价出售。
破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后，依照下列顺序清偿：
(二)破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款;。
(三)普通破产债权。
破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的，按照比例分配。
破产企业的董事、监事和高级管理人员的工资按照该企业职工的平均工资计算。
债权人未受领的破产财产分配额，管理人应当提存。债权人自最后分配公告之日起满二个月仍不领取的，视为放弃受领分配的权利，管理人或者人民法院应当将提存的分配额分配给其他债权人。
破产财产分配时，对于诉讼或者仲裁未决的债权，管理人应当将其分配额提存。自破产程序终结之日起满二年仍不能受领分配的，人民法院应当将提存的分配额分配给其他债权人。
管理人应当在破产人无财产可供分配时请求人民法院裁定终结破产程序。人民法院应当自收到管理人终结破产程序的请求之日起十五日内作出是否终结破产程序的裁定。裁定终结的，应当予以公告。
管理人应当自破产程序终结之日起十日内，持人民法院终结破产程序的裁定，向破产人的原登记机关办理注销登记。
管理人于办理注销登记完毕的次日终止执行职务。但是，存在诉讼或者仲裁未决情况的除外。
破产人的保证人和其他连带债务人，在破产程序终结后，对债权人依照破产清算程序未受清偿的债权，依法继续承担清偿责任。
申请破产报告篇五
申请人：
法定代表人：
申请事项：申请对--有限责任公司进行重整。
事实与理由：
限责任公司于年月日经批准，同月经工商局登记注册，注册号为，注册资金为万元，共有股东家，公司的经营范围是生产、销售，由于公司设立后，经营资金一直缺乏，连年亏损，再加之公司的生产系统的收尘环保等设施落后，生产一直不能正常，同时，许多货物发出后，货款也收不回来，目前已经停产停业近一年之欠。
根据会计师事务所的财务审计报告显示，目前，公司固定资产帐面值为元，流动资金元，应收帐款为元，资产总计元;而公司的负债情况是，银行借款万元(未计利息)，应付材料款万元，应付员工工资、社会保险费用万元，总计负债元，资产负债率为%，实属资不抵债。按照公司章程第条的规定，经公司第届次菫事会及股东代表大会研究决定，鉴于公司目前状况，资产不足以清偿全部债务，现根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定向贵院提出重整申请，请予许可。
此致
----人民法院。
申请人：有限责任公司。
申请破产报告篇六
申请人：(基本情况)。
被申请人：(基本情况)。
事实与理由：
写明事情的经过、并证明债权金额，有无财产担保，以及债务人不能清偿到期债务的有关证据，包括有关的合同文本、公证文书、担保协议、往来帐务以及债务人不能清偿债务的事实等。
此致
人民法院。
申请人：
律师365。
申请破产报告篇七
申请人：闫________，男，45岁，汉族，_______省______市人，服装商业个体户，现住______省_______市_______区_______街______号。
被申请人：________服装厂，厂址：______市______区_______街______号。法定代表人：郝_______，厂长。
请求事项：被申请人_______服装厂严重亏损，确已无力清偿到期债务，请求裁定宣告该厂破产还债。
事实和理由：被申请人______服装厂原属国营企业，是一个有职工不到200人的小厂。申请人闫_____于______年开始经营个体服装销售业，常年向被申请人批发服装。_______年______月和______月，被申请人声称资金周转不灵，现将向申请人借人民币______万元，并无担保，先后各出借据一张，写明一年为期，到期如数归还，不计利息。但在借用款项期间，对申请人批发的服装，按批发价再优惠1%。______年______月______日起，申请人曾多次索要借款，但被申请人一直以经营不善，资金周转不灵为由，要求缓期;要求以批发的服装折抵欠款，被申请人不同意。据了解，被申请人从______年______月起，每月只发给职工部分工资，历时达半年。截至目前为止，两年来，估计该厂欠职工工资和劳动保险费用约43万元。历年拖欠税款共约48万元;拖欠银行抵押贷款22万元;向被申请人登门索债的经营销售服装的个体户约30户，债款约50万元。亏欠款项总数在170万元以上。而被申请人所有的厂房和机器设备等固定资产约100万元，流动资金，包括半成品服装在内，约32万元，资产总值不过130万元，确已达到资不抵债的地步。同时，被申请人所经营的服装生产仍在继续亏损，毫无扭亏为盈的迹象，长此下去，越发不可收拾，破产还债将会全部落空。上述情况，请向本市______区轻工业局、税务局和被申请人进行调查，即可证实。为此，根据《中华人民共和国企业破产法》第七条第一款之规定，请求你院早日宣告被申请人破产还债，以求破产债权至少得到部分偿还，实为感盼。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
申请破产报告篇八
申请人：
地址：
电话：
法定代表人：
注册地：
被申请人股东：陈炎骏，男，汉，身份证号：
住所：
被申请人股东：张泰，男，汉，身份证号：
住所：
1、指定清算组对被申请人进行破产清算。
2、判令被申请人在破产清算范围内支付货款13,600元、诉讼费674元，合计14,274元，支付逾期期间双倍计付的迟延履行金。
3、判令被申请人股东陈炎骏、张泰因怠于履行破产清算义务，对公司债务承担连带清偿责任。
清算依据和理由：
根据20--年2月2日上海市工商行政管理局《行政处罚决定书》，和20--年4月22日上海市工商行政管理档案馆《档案机读材料》，被申请人上海索妃电子科技有限公司已于20--年4月5日被吊销营业执照。
申请人与被申请人上海索妃电子科技有限公司因票据纠纷一案，经上海市徐汇区人民法院20--年5月17日作出徐民二(商)初字第952号《民事调解书》，现已生效。
根据徐汇区法院判决：限被申请人于20__年6月18日前支付申请人人民币13600元，本案受理费人民币674元由被申请人负担。根据《民事诉讼法》第229条的规定，支付逾期期间双倍计付的迟延履行金。
被申请人股东陈炎骏、张泰是上海索妃电子科技有限公司的股东，注册资本50万元，各持50%。至今未组成清算组进行清算，严重损害债权人合法权益。
根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的规定(二)第18条第一款，有限责任公司的股东未在法定期限内成立清算组开始清算，导致公司财产贬值、流失、毁损或者灭失，债权人主张其在造成损失范围内对公司债务承担赔偿责任的.，人民法院应依法予以支持。第18条第二款，有限责任公司的股东因怠于履行义务，导致公司主要财产、帐册、重要文件等灭失，无法进行清算，债权人主张其对公司债务承担连带清偿责任的，人民法院应依法予以支持。
由于被申请人陈炎骏、张泰逾期不成立清算组进行破产清算，不自觉按时履行清算义务。根据《公司法》和最高人民法院关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的规定(二)第7条第(一)项、第24条、最高人民法院《关于债权人对人员下落不明或者财产状况不清的债务人申请破产清算案件如何处理的批复》的规定，特向贵院提出申请，请依法对被申请人进行破产清算。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日。
申请破产报告篇九
申请人：张某某，男，汉族，生于1972年2月28日，住陕西省安康市汉滨区花园乡党营村一组，安康市金帝矿业有限责任公司三股东之一，占公司50%股权。
被申请人：安康市金帝矿业有限责任公司，住所地安康市城关镇天池路58号。
法定代表人：高某某职务：总经理。
请求事项：
请裁定宣告被申请人安康市金帝矿业有限责任公司破产还债。
事实与理由：
被申请人安康市金帝矿业有限责任公司(以下简称“金研公司”)系一家民营有限责任公司，20____年____月____日在安康县工商行政管理局登记注册，注册资本为200万元人民币，主要经营范围是矿产品购销、石料购销、建筑石料开采、销售。
被申请人金研公司因经营不善，到目前为止，已严重资不抵债。截至20___年____月____日，被申请人金研公司固定资产机械设备残值估价不足100万元(原购置价总额为2,429,800元)，库存砂石料价值约30余万元，加上三个石灰石的采矿权，被申请人固定资产总值不超过160万元。
现公司运行已陷于瘫痪，企业法人处于解散状态，股东内部分歧无法调和，无法达成清算协议，企业法人营业执照未年检已超过6个月。
负债总额初步统计为3,791,932.50元。在公司的应付帐款或借款中，绝大部分为到期债务，包括陕西省财信担保有限公司代为履行担保责任债务2,037,432.5元，借个人李某债务754500元，以及贵院正在执行的牟子敬案，公司已连续长时间无法偿还债务。
以上情况有申请人提交的公司章程、企业法人营业执照复印件、股东张某某身份证复印件、固定资产设备清单、载有三份石灰石矿采矿许可证号的文件、安康县限期执行通知书、借条等可以证明。根据《中华人民共和国企业破产法》第二条规定的“企业法人不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，依照本法规定清理债务”;《企业破产法》第七条第三款规定的“企业法人已解散但未清算或者未清算完毕，资产不足以清偿债务的，依法负有清算责任的人应当向人民法院申请破产清算”;以及《最高人民法院关于适用公司法若干问题的规定(二)》第七条第三款“具有本条第二款所列情形，而债权人未提起清算申请，公司股东申请人民法院指定清算组对公司进行清算的，人民法院应予受理”之规定，申请人特向贵院提出破产申请，请求依法裁定申请人破产还债。
此致
敬礼
安康市人民法院。
申请人(签章)：
____年____月____日。
申请破产报告篇十
申请人（债权人）：
住所地：
法定代表人：
被申请人（债务人）：
住所地：
法定代表人：
事实与理由：
申请人与被申请人因加工承揽关系诉至法院，法院判决认定被申请人欠申请人xxxxx元及利息（自20xx年x月20日起计至实际清偿值日止，按中国人民银行规定的逾期贷款利率计算）、诉讼费xxxxx元，被申请人没有按照法院判决执行，申请人申请法院对其强制执行，法院于xx年xx月xx日作出裁定：“经穷尽执行措施，未发现被执行人有可供执行的财产，符合终结本次执行的条件。裁定终结本次执行”。
申请人认为：被申请人作为债务人，不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，因此，申请人作为债权人依法向贵院提出对债务人进行破产清算的申请。
此致
xxxxx区人民法院
申请人：
xx年xx月xx日
申请破产报告篇十一
申请人：
被申请人：
申请事项
申请对被申请人包头太平洋混凝土有限公司进行重整。
事实与理由
20xx年 x月 x日申请人 x向被申请人 x提供借款 x元，被申请人书写相应借据，没有提供财产担保。20xx年 x月 x日约定借款日到期，申请人多次催要，因被申请人因经营恶化，资金周转不灵，不能清偿申请人的到期债务，并有多起债权均已到期都无法偿还，为保护申请人的合法权益，现申请人根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定依法申请宣告被申请人破产重整。
此致
包头市中级人民法院
申请人：
x年x 月x 日
申请破产报告篇十二
营业地址：________________
申请人：_________________
申请目的：
请求决定贸易公司为破产人。
事实和理由：
一、债务人公司是以经营轻工纺织品为主的贸易公司，创立于 年。由于经营不善，迄今已负担有附表记载的' 元债务，而本公司资产只有财产目录中记载的不动产 元，动产 元，商品 元，合计 元，实际已债务超过，不能清偿全部债务。
二、继续经营只能增加债务，经本公司上级主管部门贸易公司的同意，申请破产。
附录：
1.商业登记簿抄本，不动产登记表抄本;
2.资产负债对照表;
3.财产目录;
4.债务与债务清册;
5.贸易总公司同意破产证明书;
6.本公司工会及职工代表大会申请破产意见书。
申请人：_________________
法定代表人：_________________
___年__月___日
申请破产报告篇十三
营业地址：______________________
申请人：______________________，上述债务人公司经理
申请目的：
请求决定贸易公司为破产人。
事实和理由：
一、债务人公司是以经营轻工纺织品为主的`贸易公司，创立于___________年。由于经营不善，迄今已负担有附表记载的______元债务，而本公司资产只有财产目录中记载的不动产______元，动产______元，商品______元，合计______元，实际已债务超过，不能清偿全部债务。
二、继续经营只能增加债务，经本公司上级主管部门贸易公司的同意，申请破产。
附录：
1.商业登记簿抄本，不动产登记表抄本;
2.资产负债对照表;
3.财产目录;
4.债务与债务清册;
5.贸易总公司同意破产证明书;
6.本公司工会及职工代表大会申请破产意见书。
此致
__________市区人民法院
申请人：_________________公司(章)
法定代表人：_________________(章)
_____年_____月_____日
申请破产报告篇十四
申请人：法定代表人：
申请事项：申请对有限责任公司进行重整。
事实与理由：
有限责任公司于年月日经批准，同月经工商局登记注册，注册号为，注册资金为万元，共有股东家，公司的经营范围是生产、销售，由于公司设立后，经营资金一直缺乏，连年亏损，再加之公司的生产系统的收尘环保等设施落后，生产一直不能正常，同时，许多货物发出后，货款也收不回来，目前已经停产停业近一年之欠。
次菫事会及股东代表大会研究决定，鉴于公司目前状况，资产不足以清偿全部债务，现根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定向贵院提出重整申请，请予许可。
此致
敬礼！
申请人：
年月日
1、公司出现《破产法》第二条规定的重整事由。
2、债权人和债务人直接向法院提出《重整申请》，启动重整程序。在债权人申请对债务人进行破产清算，法院受理申请后宣告破产前，债务人或者出自额占债务人注册资本十分之一以上的出资人，可以向法院申请重整。(破产法7、70条)
3、法院对《重整申请》进行审查，认为符合法律规定的，应当裁定债务人重整，并予以公告。(破产法71条)
4、法院指定管理人。
5、法院通知已知的债权人并公告通知未知的债权人。法院应当缺点债权人申报债权的期限，并确定第一次债权人召开的时间和地点。
6、债权人向管理人申报债权，管理人收到债权申报材料后应当登记造册并对申报的债权进行审查，编制债权表并提交第一次债权人会议核查。
7、债权申报期满之日起15日内召开第一次债权人会议。
8、在破产重整中，进入重整期间后，经债务人申请法院批准，债务人可以在管理人的监督下自行管理财产和经营事物，管理人应当向债务人移交财产和经营事物。
9、债务人或者管理人应当自法院裁定之日起6个月内，同时向法院和债权人会议提交《重整计划草案》(内容见《破产法》81条)。经债务人或者管理人请求，法院可以裁定延期3个月。未按期提交的，法院应当裁定终止重整程序，并宣告破产。(破产法79条)
10、法院应当自收到《重整计划草案》之日起30日内召开债权人会议，债权人参加会议进行讨论，并分组进行表决。(表决规则见《破产法》82、84条)
11、各表决组通过《重整计划草案》的，《重整计划》即为通过。未获得通过的依《破产法》87条处理。(破产法86、87条)
12、自《重整计划》通过之日起10日内，债务人和管理人应当向法院提出批准《重整计划草案》的申请，法院审查认为合法的，应当自收到之日起30日内裁定批准，终止重整程序并予以公告。法院批准的《重整计划草案》对债务人和全体债权人均具有约束力。
《重整计划草案》未获得通过且未依87条的规定获得批准，或者已通过的《重整计划草案》未获批准的，法院应当裁定终止重整程序，并宣告债务人破产。(破产法86、88、92条)
13、《重整计划草案》获批准后，进入《重整计划》的执行程序，由债务人负责执行。
此时，已经接管财产和营业事物的管理人应当向债务人移交财产和营业事物。在《重整计划》规定的监督期内，有管理人监督《重整计划》的执行。在监督期内债务人应当向管理人报告《重整计划》的执行情况和收人财务情况。
监督期届满，管理人向法院提交监督报告。报告之日管理人监督职责终止。经管理人申请，法院可以裁定延长监督期限。(破产法89、90、91条)
14、《重整计划》执行期限届满，债务人执行完毕公司恢复良好状态的，重整程序结束，公司恢复正常运行。
15、债务人不能执行或者不执行《重整计划》的，法院经管理人或者利害关系人的请求，应当裁定终止《重整计划》的执行，并宣告债务人破产。此后进入破产程序。
1、破产企业所欠职工工资和劳动保险费用。企业职工的权利首先应当得到保护，破产企业所欠职工工资和劳动保险费用应当优先支付，以保障广大职工重新就业前基本的生活需要。
2、破产企业所欠税款。税收是国库的收入，税收的多少直接影响国家的财政收入，关系到国家的利益，因此，破产企业所欠的税款，也应当优先清偿。
3、破产债权。主要指破产还债企业所欠的公民、法人或者其他组织的款项。企业法人清偿财产时，前一清偿顺序完毕后，有剩余财产的，才开始后一顺序的清偿。以此类推，一直到被执行人的财产清偿完毕。在同一顺序中，各个债权人的权利是平等的，他们之间不存在顺序先后。如果破产财产不足清偿同一顺序的清偿要求的，则按债权的比例偿付债权人的债务。
已作为银行贷款等债权的抵押物或者其他担保物的财产，一般不能作为清偿的财产。因为，作为抵押物或者其他担保物的财产在债务人不能履行义务时，实际上已转换成债权人的财产。债务人已不能对它们再行使权利。因此，民事诉讼法规定，已作为银行贷款等债权的抵押物或者其他担保物的财产，银行和其他债权人享有就该抵押物或者其他担保物优先受偿的权利。抵押物或者其他担保物的价款超过其所担保的债务数额的，超过部分属于破产还债的财产。
申请破产报告篇十五
申请人：
地址： 电话：
法定代表人：职务：
被申请人：
地址： 电话：
法定代表人：职务：
事实与理由：
写明事情的经过、并证明债权金额，有无财产担保，以及债务人不能清偿到期债务的有关证据，包括有关的合同文本、公证文书、担保协议、往来帐务以及债务人不能清偿债务的事实等。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日
申请破产报告篇十六
申请人： 被申请人：
申请事项
申请对被申请人包头太平洋混凝土有限公司进行重整。
事实与理由
20__年__月__日申请人向被申请人______提供借款____元，被申请人书写相应借据，没有提供财产担保。20__年__月__日约定借款日到期，申请人多次催要，因被申请人因经营恶化，资金周转不灵，不能清偿申请人的到期债务，并有多起债权均已到期都无法偿还，为保护申请人的合法权益，现申请人根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定依法申请宣告被申请人破产重整。
此致
xx市中级人民法院
申请人：
年 月 日
申请破产报告篇十七
企业法人破产还债申请书(申请人为公民用)。
申请人：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或单位、住所。
被申请人：名称。
法定代表人：姓名、职务。
此致
申请人：________________________(签名)。
____________年___月___日。
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