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征地赔偿协议书篇一
根据《上海市国家建设征用土地费包干使用办法》的规定，经甲乙双方协商，达成协议如下：
一.征地费包干内容和金额。
甲乙双方本着实事求是的原则，对征地范围内涉及土地、青苗、地上附着物、非居住房屋、其他应补偿财物进行共同确认(不包括居住房屋和共同举办企业房屋)，按有关规定进行补偿，由甲方支付给乙方的各项补偿费用如下：
1.土地补偿费元(人民币，下同)。
2.青苗补偿费________元。
3.地上附着物补偿费________元。
4.非居住房屋补偿费________元。
5.其他补偿费用________元。
合计补偿费________元。
二.权利与义务。
甲方：
1.本协议生效之日起十日内向乙方全额支付征地费共计元。
2.配合乙方做好征地补偿中的协调工作。
3.本协议实施中发生差价、漏项的补偿费用，由甲方承担。
4.付清征地包干费用后，方可申请办理征地结案手续。
乙方：
1.严格按照法律、法规及有关政策对征地费包干内容和标准进行核定。
2.收到甲方征地包干费后30日内，将征地补偿费全额支付到被征地所在的镇(街道、园区)专用账户。
3.对征地补偿中出现的矛盾主动与甲方沟通，并妥善处理。
4.在收到甲方支付的征地包干费用后40日内办理征地结案手续。
三.违约责任。
1.甲方如逾期向乙方支付全额征地补偿费，则每天按征地补偿费总额的万分之五向乙方支付违约金。
2.乙方没有在约定时间内把征地补偿费支付到镇(街道、园区)专用账户，致使征地进度延缓的，甲方有权追究乙方的相关责任。
四.其它事项。
1.因建设项目影响周围单位的生产、办公和居民生活所产生的矛盾，由甲方自行处理。
2.征地范围内涉及电缆、通讯、军事等国家设施需要处理或搬迁，由甲方自行解决。
3.本协议一式十份，正本四份，副本六份。经双方单位盖章，并经上海市嘉定区规划和土地管理局鉴证后生效。
附表：1.《征地费包干汇总表》。
2.《征地费包干补偿安置明细表》。
3.《征地财物补偿明细表》。
甲方(盖章)：______________。
乙方(盖章)：______________。
法定代表人签字：______________。
日期：______________
征地赔偿协议书篇二
立协议双方:。
甲方:。
委托代理人:联系电话：
乙方：
法定代表人：电话;联系地址：
委托代理人：电话;联系地址：
经福建省人民政府批准，因某区改造及立交桥建设工程建设需要，根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国土地管理法实施条例》、《福建省实施〈中华人民共和国土地管理法办法〉和相关法律、法规、政策的规定，甲、乙双方依照《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程征地拆迁补偿安置实施方案》(以下简称《补偿方案》)，在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方房屋搬迁补偿(含土地补偿)安置事宜达成如下协议:。
第一条乙方已搬迁房屋、附属物情况。
根据乙方提供的产权书证材料，结合相关法律、法规及《补偿方案》所确定的标准，经甲、乙双方核对，对乙方房屋、附属物情况确认如下:。
(一)房屋坐落:。
(二)房屋产权属所有(共有)。
(三)房屋用途:【住宅】【店面】【工业用房】。
(四)房屋的总楼层数层(房屋所在的楼层数为第层)。
(五)房屋的附属物情况:(详见附件一)。
(六)己搬迁房屋【有】【无】设置抵押权。已搬迁房屋已被抵押给。现房屋所有权人与抵押权人按以下方式处理该房屋抵押权:。
(七)其他:第二条房屋搬迁补偿安置方式:乙方自愿选择以下第种补偿安置方式。1、货币补偿。2、产权调换。3、货币补偿、产权调换相结合。
乙方可选择产权调换，也可选择货币补偿，或者两种方式相结合。乙方选择的补偿方式一经确定，不得随意变更。乙方选择产权调换的部分，由甲方提供安置房;双万就拟调换房屋的户型、套数、面积等相关事宜签订《产权调换意向书》。
根据双方签字确认的【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅情况及补偿认定表》】、【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面情况及补偿认定表》】、【《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房情况及补偿认定表》】(附件二)所认定的补偿安置面积，其中乙方自愿选择平方米的住宅作产权调换，平方米的店面作产权调换，平方米的工业用房作产权调换(异地安置)。
第三条协议双方协商同意选择下列第种方式确定己搬迁房屋的货币补偿金额:。
第一种:经当事人充分协商，双万自愿按《补偿方案》及其附表所列的标准，确定已搬迁房屋的补偿金额，具体如下:。
(一)住宅。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内住宅情况及补偿认定表》(附件二)。
l、合法建筑面积平方米，补偿金额小计元。
2、违法、违章部分，其中:。
(1)手续不完整部分建筑面积平方米，补偿金额小计元;。
(2)无手续部分建筑面积平方米，补偿金额小计元。
3、经有权机关批准的住宅用地，尚未基建的，土地面积亩(平方米)，补偿金额小计元。
以上1、2、3三项合计补偿金额元。
(二)店面。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立交桥建设工程(征地)拆迁区域内店面情况及补偿认定表》(附件二)。
1、合法建筑面积平方米，补偿金额小计元;。
2、违章建筑面积平方米，补偿金额小计元;。
以上1、2两项合计补偿金额元。
(三)工业用房。根据双方签字确认的《泉州大桥南片区改造及立。
交桥建设工程(征地)拆迁区域内工业用房情况及补偿认定表》(附件二):。
1、经批准合法使用的土地面积(平方米)，扣除未缴纳土地规费元后，补偿金额小计元。
2、未经批准的土地面积亩(平方米)，补偿金额小计元。
3、合法建筑面积平方米，补偿金额小计元。
4、使用未经批准土地违法基建房屋的建筑面积平方米，补偿金额小计元。
5、土地已批但未经规划建设部门批准违章基建房屋的建筑面积平方米，补偿金额小计元。
6、超层高部分的建筑面积平方米，补偿金额小计元。以上1—6项合计工业用房的搬迁补偿金额元。
第二种:协议双方以(房地产价格评估机构)对房屋市场价格和安置房市场价格同时进行评估所出具的号《房地产估价报吉》为依据，协商确定房屋的补偿金额，房屋的补偿金额(含房屋的装潢补偿、土地使用权补偿)具体如下:。
(一)住宅补偿金额元(其中合法建筑面积平方米);。
(二)店面补偿金额元(其中合法建筑面积平方米);。
(三)工业用房补偿金额元(其中合法建筑面积平方米)。
特别说明:。
1、以上补偿金额已含装潢补偿金额。
2、【住宅】【店面】的补偿金额已含土地使用补偿金。
第四条房屋附属物项目的补偿金额。
房屋附属物项目实行货币补偿，不作产权调换，依据双方签字确认的《房屋附属物登记表》，乙方房屋附属物的补偿金额小计元(详见附件一)。
第五条被征收土地的补偿金额按以下标准确定。
1、未经批准建设用地亩(不分征收土地的原地类)，按4.63万元/亩给予补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物补偿费)，小计元。
2、征收非建设用地亩(不分征收土地的地类)，按4.63万元/亩补偿(包括土地补偿费、安置补助费、地上附着物和青苗补偿费)，小计元。
3、果树补偿金额元，其中:。
树种，株，补偿单价元/株，小计元。
树种，株，补偿单价元/株，小计元。
树种，株，补偿单价元/株，小计元。
树种，株，补偿单价元/株，小计元。
树种，株，补偿单价元/株，小计元。
以上1、2、3三项合计征收土地的补偿金额元。
第六条搬迁非住宅房屋停产、停业补偿费。
1、店面的停产、停业补偿费:根据认定的店面面积平方米，按30元/平方米.月计算，甲方一次性给予乙方6个月的补偿费，小计元。
2、工业用房的停产、停业补偿费:根据认定的工业用房面积平方米，按12元/平方米.月计算，甲方一次性给予乙方6个月的补偿费，小计元。
3、搬迁非住宅房屋为出租房的，按搬迁时房产租赁纳税凭证的租金标准元/月，甲方一次性给予乙方3个月租金补偿，小计元，租赁关系由乙方与承租人自行协商解决。
上述乙方非住宅房屋的停产、停业经济补偿金额，共计元。
第七条房屋搬迁补助费。
(一)乙方选择货币补偿的部分。
甲方根据《补偿方案》的标准，按经认定的补偿安置面积，一次性支付乙方搬迁补助费，具体面积及补偿金额如下:。
1、住宅面积平方米，按4元/平方米.次乘以一次计算，小计元;。
2、店面面积平方米，按6元/平方米.次乘以一次计算，小计元;。
3、工业用房面积平方米，按5元/平方米.次乘以一次计算，小计元;。
4、大型机械设备台，按元/台计算，小计元。
(二)乙方选择产权调换的部分。
甲方根据《补偿方案》的标准，按经认定的补偿安置面积，一次性支付乙方搬迁补助费，具体面积及补偿金额如下:。
1、住宅面积平方米，按元/平方米.次乘以两次计算，小计元;。
2、店面面积平方米，按元/平方米.次乘以两次计算，小计元;。
3、工业用房面积平方米，按元/平方米.次乘以一次计算，小计元;。
4、大型机械设备台，按元/台计算，小计元。
以上(一)、(二)两项搬迁补助费金额共计元。
第八条甲方优惠奖励措施。
根据乙方对甲方房屋搬迁工作的配合情况，依据《补偿方案》优惠、奖励办法的规定，按经认定的补偿安置面积，甲方给予乙方如下优惠奖励措施:。
(一)乙方同意按《补偿方案》附表所列价格补偿、按期搬迁腾空并签订协议的，对选择产权调换的部分:。
1、甲乙双方确认的私人住宅的补差价减免率为%，减免基数按《补偿方案》相关规定计算，应补差价待选房后，在签订搬迁安置协议书时另行计算。
2、甲乙双方确认的店面补差价减免率为%,减免基数按《补偿方案》相关规定计算，应补差价待选房后，在签订搬迁安置协议书时另行计算。
3、工业用房面积平方米，按元/平方米奖励，小计元。
(二)乙方同意按《补偿方案》附表所列价格补偿、按期搬迁腾空并签订协议的，对选择货币补偿的部分:。
1、私人住宅面积平方米，按元/平方米奖励，小计元。
2、店面按补偿金额元的%奖励，小计元。
3、工业用房面积平方米，按元/平方米奖励，小计元。
以上(一)、(二)两项合计奖励的金额为元。
第九条拆迁补偿费用的总和及结算方式。
(一)乙方选择产权调换部分的拆迁补偿费用总计金额元整(大写:人民币仟佰拾万仟佰拾元整)。
(二)乙方选择货币补偿部分的拆迁补偿费用总计金额元整(大写:人民币仟佰拾万仟佰拾元整)。
(三)双方同意按以下第种方式进行结算:。
1、乙方全部选择产权调换，在本协议书签订后，此拆迁补偿费用暂不发放给乙方，待乙方选房安置签订拆迁安置协议书时，结算差价，多还少补。
2、乙方全部选择货币补偿，在本协议书签汀后，乙方提供相关材料配合办理发放手续，一周内由甲方一次性支付清楚。
3、乙方选择货币补偿、产权调换相结合万式，按双方确定的乙方选择货币补偿部分的补偿金额，扣除乙方选择产权调换部分所应补差价款后的剩余部分进行结算，多还少补。属甲方应支付给乙方的部分，在本协议书签订，乙方提供相关材料配合办理发放手续后的一周内一次性付清;属乙方应支付给甲方的部分，待乙方选房安置签订拆迁安置协议书时一次性付清。
第十条已搬迁的住宅乙方选择产权调换的临时安置补助费相关约定经充分协商，双方自愿选择以下第种方式发放临时安置补助费，并承担相关责任。
(一)自行过渡的。
1、发放标准:经认定的住宅补偿安置面积平方米，按5元/平方米.月计价，小计元/月。
2、发放时间:自房屋搬迁腾空并经甲万验收合格之日起(即二年月日)开始计算，按季度发放，至甲方书面通知乙方入户安置时为止。如乙方在甲方发出书面选房通知日内，按甲方要求办理入户安置手续的，按标准再发给乙方三个月的临时安置补助费;乙方未按要求办理入户安置手续的，从甲方发出选房通知第二个月起，甲方不再支付乙方时安置补助费。
3、违约责任。因甲方的贡任，造成过渡期限超出36个月的，从逾期之月起，甲方应每月双倍问乙方支付临时安置补助费。因乙方的责任，未按要求办理入户安置手续的，从发出选房通知第二个月起，甲方不再付给乙方安置补助费。
(二)乙方使用甲方提供临时过渡周转用房的。
1、乙方应与甲方就周转用房的管理使用另行签订协议。乙方使用的周转房的租金，应在临时安置补助费中扣除。
2、违约责任。因甲方的责任，造成过渡期限超出36个月的，从逾期之月起，乙方使用周转房不需支付租金，甲方应按标准向乙方支付临时安置补助费。因乙方的责任，未按要求办理入户安置手续的，从逾期之月起，乙方应按月向甲方支付周转用房的市场租金。
第十一条房屋搬迁腾空时间。
乙方已于年月日将房屋腾空、经甲方验收合格，并交由甲方拆除。
第十二条房屋搬迁腾空的约定。
1、乙方将房屋搬迁腾空、经甲方验收合格，并交付甲方拆除后，才得私自回迁，以及私自拆除房屋附属物、门窗和水电设备等;否则，甲方有权取消乙方所享受的奖励、福利事项;甲方如有损失的，可直接从拆迁补偿费用中扣除。
2、已搬迁房屋的水费、电费、物业管理费、电信、广电等相关费用，均由乙方负责缴纳清楚，与甲方无关。
第十三条乙方就已搬迁房屋向甲方提供的相关产权书证材料及其他相关证明材料，由甲方另行出具”收件收据”。
第十四条乙方就已搬迁房屋相关证明资料真实性的承诺保证。
乙方在此承诺保证:就已搬迁房屋而向甲方所提供的所有产权书证材料及其他相关证明材料，均属客观、真实，否则，乙方愿承担一切法律责任。如已搬迁房屋因转让、继承、分割(析产)、抵押等原因产生纠纷的，乙方自愿承担由此产生的一切法律责任。
第十五条违约责任。
(一)因甲方的原因末按期全额向乙方支付货币补偿款的，甲方应当承担逾期支付的民事责任，按应支付总金额每日万分之一支付违约金。
(二)乙方未按期向甲方缴纳安置用房差价的，甲方有权暂缓向乙方交付安置用房，并停止向自行安排住处过渡的乙方支付临时安置补助费。
第十六条争议处理。
协议双方因履行本协议书发生争议的，应协商解决;如协商不成的，任何一万均有权向有管辖权的人民法院起诉。
第十七条本协议书中所有选择条款，协议当事人均应作出明确选择。本协议书自甲、乙双方或授权代表签字盖章之日起生效，双方应共同遵守，如有一方违约造成对方损失者，必须负赔偿责任。
第十八条本协议书壹式肆份，甲方执叁份，乙方执壹份。备份具有同等法律效力。
第十九条本协议书未尽事宜，按《补偿方案》相关规定执行。《补偿方案》未作出规定的，由甲、乙双方另行协商后签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
第二十条本协议附件与本协议具有同等法律效力。本协议及其附件内容，空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。
第二十一条本协议的有关数据，以附件为依据。
甲方(签章):。
委托代理人:年月日。
乙方(签章):。
委托代理人:年月日。
征地赔偿协议书篇三
鉴于：乙方于20__年1月19日在甲方处操作冲床机时受伤,具体为：左手食指全切除、中指、拇指骨折,乙方此前已多次向劳动部门、无锡市公共法律援助中心等咨询,其对自身伤情已有充分的.认识,乙方清楚工伤的申报程序、劳动能力等级鉴定程序,乙方清楚知道自身情况可能构成的劳动能力等级,并对鉴定结果有预判,现乙方伤情稳定,基本康复。
乙方与甲方现就赔偿事宜协商一致,达成协议如下：
1、经过乙方申请,双方劳动关系自本协议签订之日解除。
2、乙方对自身的伤情已有一定的认识,就可能构成的劳动能力等级有一定的预判,双方一致同意由甲方给予乙方赔偿8万元(该费用包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、停工留薪期工资等),除该笔费用外甲方无需再向乙方支付其他任何费用。
3、乙方放弃其他所有赔偿、补偿请求,双方再无纠葛。
4、乙方承诺不再进行工伤认定申请,乙方同时也明确放弃按实际劳动能力等级所确定的赔偿金额与本协议赔偿金额的差额,即：_________________即便实际可以赔偿的金额高于双方就本协议达成的赔偿金额(8万元)的,乙方放弃超出部分的赔偿请求。
5、乙方如违反本协议的约定的,应向甲方支付违约金1万元,同时甲方有权要求乙方返还已支付的上述费用。
6、本协议一式两份,双方各执一份,均具有同等法律效力,自双方签订之日起生效。
甲方___________。
乙方___________。
____年_____月_____日。
征地赔偿协议书篇四
甲方：xxx，男，20xx年x月x日出生，xxx幼儿园学生。
甲方法定监护人：xxx
乙方：xxx幼儿园，地址：xxx，营业执照号码：xxx 负责人：xxx
幼儿园投资人：xxx
20xx年x月x日（星期x）x时x分，在x（幼儿园具体地址）乙方办学场所内x，因为乙方工作人员疏于看护管理，甲方在xxx过程中摔倒，致其面部着地嘴部磕伤，瞬间鲜血直流，经查看，甲方磕掉x颗牙齿。事后，甲方在乙方老师的陪护下到x医院就诊治疗。现甲乙双方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商达成如下协议：
一、乙方愿一次性赔偿甲方医疗费、交通费、营养费、误工费等合计人民币元。（除乙方已经支付过的x元医疗费外，乙方自愿再赔偿甲方元。）上述费用，在签订本协议之时，由乙方一次性支付给甲方。
二、因甲方是四岁儿童，经过医生诊断，此次磕伤会导
致甲方在换牙期长出的新牙出现畸形，需在换牙期时进行多次矫正手术进行修复才能正常发育。因这次事故导致甲方在换牙期期间预计发生医疗费、矫正费等治疗的必要费用，均由乙方承担，以医院发票为支付依据。
三、因为距甲方换牙期还有3年左右的时间，期间如发生甲方停业、终止营业等情形，换牙期期间所需医疗费、矫正费等必要费用，均由乙方投资人承担该笔费用。
四、本协议非一次性终结处理协议，乙方需履行完此次赔偿义务和支付完甲方换牙期时的矫正费、医疗费等费用后，甲乙双方之间不再有任何权利、义务关系。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，均是双方真实的意思表示，且公平、合理。
六、甲乙双方各执一份，经双方签字后生效，甲乙双方应以此为据，全面履行本协议。
甲方：xxx乙方：xxx幼儿园
甲方法定监护人：xxx负责人：
电话：投资人： xxx电话： xxx电话：
年 月 日 年 月 日
向乙方要以下材料：
1.营业执照复印件、办学批准文件（看看是否有）
2.投资人身份证复印件
征地赔偿协议书篇五
甲方：
乙方：
_____年__月__日，甲方之夫驾驶xxx号货车交通肇事，致乙方之弟受伤后抢救无效死亡。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：
一、赔偿总额：人民币_____元。
甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为：人民币_____元，该赔偿总额包括了死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神赔偿金、有关人员处理丧事的费用等一切赔偿费用。
二、支付方式：
1、首付：人民币肆万元，包含本协议前甲方已支付的两万元，即本协议签订后甲方再立即支付两万元。
2、第二期：乙方申请法院解除对号车的`财产保全措施。由甲方和乙方共同出卖该车，出售该车的所得作为第二期赔偿款。若出卖款超过10万元，超过后的余额退还甲方。如出卖款达不到10万元，按本条第3项执行。
3、余款：在依前两款支付后的余款，甲方承诺在二零一零年十二月三十一日前支付完毕。
三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。
四、乙方认为，此交通事故发生后，甲方进取协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失，确有悔意，取得了乙方的谅解。鉴于此，乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事职责。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事职责的工作，乙方有义务予以配合。
五、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。
甲方：乙方：
_____年__月__日_____年__月__日
征地赔偿协议书篇六
甲方：学生家长：
乙方：学生家长：
经学校调解双方家长达成如下协议：
1、甲方现已付清乙方的住院费用（xx年2月26日——-xx年3月18日）；
4、康复后在xx市公安局做伤情鉴定，鉴定的费用由甲方负责；
5、学校政教处负责监督此协议的执行情景；
6、此协议一式三份，甲乙双方各一份，第三方：xx学校政教处留一份。
甲方：乙方：第三方：
xx年x月x日。
征地赔偿协议书篇七
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就此次打架赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
1、甲方愿一次性赔偿乙方医药费、营养费、交通费等合计人民币xxx元。
2、付款方式及办法：双方签字生效后付现金。
3、上述费用甲方支付乙方后，由乙方自行安排处理，其安排与处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何赔偿费用几何要求。
5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利，义务。以后因这次赔偿事故的结果也由乙方自行承担，甲方对此不承担任何责任。
6、本协议双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平合理。
7、本协议内容，甲、乙双方已全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反协议所涉及的后果，对此协议处理结果完全满意。
8、本协议为一次性终结处理协议，一式四份。双方及调解人各执一份，交派出所一份，经双方签字或按指印后生效，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
9、乙方以后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方；
乙方：
调解人：
年月日
征地赔偿协议书篇八
甲 方：
身份证号码：
住 址：
联系电话：
乙 方：
身份证号码：
住 址：
联系电话：
交通事故基本事实及双方职责：
年 月 日 时 分，甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号《交通事故认定书》认定：双方负 职责。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方务必支付给乙方所剩余的 元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
征地赔偿协议书篇九
甲方：
乙方： 男（女)， 出生日期： 年 月 日 ， 身份证号码：
乙方 年 月 日到甲方工作，乙方与 年 月 日在甲方处工作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 年 月 日乙方经劳动能力鉴定构成 级伤残。
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及青岛市的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下：
第二、鉴于该职工因工伤残拾级，根据《工伤保险条例》及青岛市的有关法规，公司决定向其支付如下工伤保险待遇：
（1）一次性工伤医疗补助金（18个月青岛市上年度职工月平均工资）
（2）一次性 伤残就业补助金（30个月青岛市上年度职工月平均工资）
（3）其他各项费用
合计应支付： 元
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四、本协议生效后，双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第八、本协议一式两份，双方各持一份;
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
征地赔偿协议书篇十
甲方：
乙方：
对于xx年xx月xx日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)：乙方(签字)：
年月日年月日。
征地赔偿协议书篇十一
甲方：男，_____岁，身份证号：
住址：
女，_____岁，身份证号：
住址：
乙方：男，_____岁，身份证号：
住址：
女，_____岁，身份证号：
住址：
乙方于_____年_____月_____日于成都市金牛区二环路北一段香木林加州国际一栋2单元914房间发生一氧化碳中毒事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的由甲方支付的医疗费等各项费用共计_____元（大写：人民币_____），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日甲方向乙方提供住宿等各项费用共计_____元（大写：人民币_____）
3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付误工费，营养费等全部费用（以下合并简称一次性补助金），合计人民币_____元（大写：_____）。
4、本协议签订之日，甲方向乙方支付一次性补助金，人民币_____元（大写：_____）。乙方收到补助金时本协议立即生效。
5、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
6、甲乙双方签署本协议后，任何纠纷即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：_____，时间：_____
乙方签字：_____，时间：_____
见证人：
附:甲乙及见证人三方身份证复印件以及乙方收到甲方一次性补助金收据
征地赔偿协议书篇十二
乙方：______
乙方于 年 月 日在工作期间不慎发生伤害事故。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。 年 月 日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方 年 月 日签订的赔偿协议。
2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写：人民币__元整)，已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币 元(大写：__元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式 份，甲乙双方与中间人各执 份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(签章)： 乙方(签章)：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
征地赔偿协议书篇十三
甲方： 学生： 学生家长：
乙方： 学生： 学生家长：
xxx同学与xxxx同学于4月24日晚上发生矛盾，xxx同学用拳头将xxx同学打伤，导致鼻梁骨骨折，事发后经学校协调，双方家长协商一致，现（甲方）与（乙方）就此次打架赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
1、所有前期治疗医药费（壹万元）已由甲方全部支付，并应甲方要求，乙方同意报销城镇居民医疗保险及学生平安保险，报销所得款项60%归甲方，作为乙方后期治疗费、报销所得款项40%归乙方，甲方不得以此事举报乙方，甲方另愿一次性赔偿乙方营养费、误工费、交通费等合计人民币：大写 元整。
2、付款方式及办法：双方签字生效后付现金。
3、上述费用甲方支付乙方后，由乙方自行安排处理，其安排与处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方和学校提出其它任何赔偿费用和要求。
5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利，义务。以后因这次赔偿事故的结果也由乙方自行承担，甲方和学校对此不承担任何责任。
6、本协议双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平合理。
7、本协议内容，甲、乙双方已全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反协议所涉及的后果，对此协议处理结果完全满意。
8、本协议为一次性终结处理协议，一式三份。双方各执一份，交学校一份，经双方签字或按指印后生效，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲 方；
乙 方：
调解人：
年 月 日
征地赔偿协议书篇十四
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
就乙方在20____年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事，甲、乙双方经友好协商，达成如下共识：
一、鉴于乙方受伤时，甲方存在照顾不力的情形，甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。
二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张（包括民事责任、行政责任和刑事责任）。
三、本协议一式三份，自双方签字生效，甲、乙方各执一份，广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。
甲方：
乙方：
20____年4月___日20____年4月___日
征地赔偿协议书篇十五
甲方：
法人：
乙方：
学生：
事实及理由：
现甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20____年9月28日乙方在甲方塑胶运动场上体育课时意外摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币3500元,大写（叁仟伍佰元整）。
二、赔偿时间，定于20____________年____月____日前，由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用甲方支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
________年____月____日
________年____月____日
征地赔偿协议书篇十六
患者基本情况
患者________________于________年________月________日因“________________”到甲方看病，甲方以“________________”收治入院，________________。
甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、甲方同意乙方要求，不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下，自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求，一次性补偿乙方各类费用共计人民币________________元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用。乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式，甲方在________年________月________日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份。甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。
甲方：________________
乙方：________________
见证人：________________
___________年___________月_________日
征地赔偿协议书篇十七
甲方：_______________ (医疗机构) 乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的.情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____ 元;
3、住院伙食补助费： _____元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费：_____ 元;
6、残疾用具费：_____ 元;
7、丧葬费：_____ 元;
8、被抚养人生活费：_____ 元;
9、交通费： _____元;
10、住宿费： _____元;
11、精神损害抚慰金：_____ 元;
五、 赔偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：_______________
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
见证人： 日期：
注：具体条款根据不同情况可以增减。
征地赔偿协议书篇十八
甲方： 代表人： 身份证号： 电话：
乙方： 代表人： 身份证号： 电话：
失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 币。
用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提
出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所
涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表
人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字：
乙方代表人签字：
日期： 年 月 日
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