无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编帮大家整理的优质范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
健康调查问卷的样本篇一
本学期我们开展了寄生虫初中宣讲活动，活动成果特别好。既做到了对初中同学有关寄生虫知识的普及，也锻炼了我们同学的表达能力以及巩固了我们的寄生虫知识。我们问卷组设计了针对常见寄生虫的健康调查问卷表，对同学们的健康调查结果也做了总结如下：
本次问卷包含对蛔虫、华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、钩虫、细粒棘球绦虫、链状带绦虫、螨虫、蛲虫等寄生虫的预防调查。经调查表明，大多数学生都听说过寄生虫，但是并不是很了解患了寄生虫病之后的表现及具体的预防措施。其中对卫氏并殖吸虫有防患一时的同学有80%，对猪带绦虫有防患意识的有94%。能够做到饭前便后洗手的同学有65.2%，还有一部分同学偶尔会洗手，养成这样的卫生习惯会大大减少蛔虫感染的几率，也说明了家长和学校在对孩子的教育中注意了对蛔虫的预防。同时，调查表明大多数同学都有过光脚下地玩耍的经历，这极容易经皮肤感染钩虫，导致贫血、异嗜症等疾病。对于钩虫的预防，减少与钩虫接触的机会是防止钩虫感染的重要措施，一旦感染该病，可用阿苯达唑和甲苯达唑进行驱虫。
现代许多人家里会养猫狗等宠物，特别是小孩子会特别喜欢这些动物，但是不少人忽视了经宠物感染寄生虫的预防。调查中发现在养宠物的人群中会定期对宠物进行检查的占28%，会偶尔进行检查的占46%。这就让某些寄生虫有了可乘之机，如细粒棘球绦虫等，导致中毒或过敏反应等症状。对此，学校和社会应加强宣传教育，让更多同学知道这类寄生虫病的危险，与未惊醒检查的宠物减少接触。
三十一中七年级同学当中偶尔吃生鱼片的同学占16.3%，从不吃生鱼片的同学占80.7%，整体来看通过生食鱼片感染肝吸虫病的几率还是比较小的，因为调查得知生吃鱼片的情况比较少见。人是肝吸虫感染的终宿主，主要引起肝脏的损害，在肝胆管内寄生，通过误食生或半生的含活囊尾蚴的淡水鱼虾而感染。倘若感染该病引起的主要症状有头痛、头晕、腹痛腹水、贫血、水肿、肝脏轻度肿大、肝硬化、侏儒症，严重引起死亡。本病可以通过不生吃鱼虾，不食入活囊蚴，选用药物可以是吡喹酮；约占97%的同学从未因肛门瘙痒而失眠，此结果说明在同学之间通过经口感染或吸入感染蛲虫病的几率也不大，蛲虫主要在人的回肠、结肠、小肠末端致病，成虫经肛门逸出引起肛窦瘙痒，小孩晚上睡觉感觉瘙痒就用手挠，然后接触食物经口食入而致病。主要有十二指肠炎、空肠炎、全身性肌肉酸痛及中毒症状。检查此病可采用肛门拭子法和透明胶纸法，儿童多于成人，城市多于农村。为预防此病家长可教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，对儿童集聚地成员进行普查普治，常用的药物有阿苯达唑、甲苯达唑、3%的塞米定软膏。
经调查约90.4%的同学经常洗澡换衣，说明同学们很注意卫生，对于预防螨虫的感染也有很大的抑制的作用。对于喝生水的问题，14%的同学还是经常喝、57.8%的同学偶尔喝、26.7%的同学从不喝生水。由此可以看出对于这个问题还没受到重视，大部分的同学还是有感染布氏姜片吸虫的可能。
调查还得知，约69.6%的同学不知道自己体内是否有蛔虫，对于驱虫药的使用近三年约28.1%的同学吃过一次，约39.2%的同学吃过两次以上，约22.9%的同学从不吃。80%的同学认为很有必要检查一下是否患过寄生虫病，说明同学们还是比较重视寄生虫的，约69.6%的同学生活所在地都没有寄生虫的大规模流行。约92.6%的家庭成员没有患过寄生虫，可以总结出在同学之间存在的寄生虫感染原因基本都在于同学个人的饮食问题及卫生问题。
本次调查结果分析如上，同学们的健康状况良好，也有一定的寄生虫防范知识。同学们好的卫生习惯决定了健康的身体状况，我们此次的宣讲及调查活动也为初中同学们普及了很多寄生虫的相关知识。希望在以后的学习中我们同样能有这样的机会参与这样的活动，更加丰富自身的同时，也为其他人带去更多的健康知识。
组长：郑春红 组员：何
梅
刘子毓
健康调查问卷的样本篇二
社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷
一、健康知识题：（可多选）
1、创卫是创建国家卫生城市的简称，哪项说法是正确的？（ab）
a、创卫能加强城市管理，加快城市环卫基础设施建设。
b、能改善人居环境，提高居民卫生文明素质。
2、创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有？(abcd)
a、不乱倒垃圾，不乱排污水。
b、不随地吐痰，不随地大小便，不在公共场所吸烟。
c、不乱拉乱挂，不乱画乱贴，不乱堆乱放、不占道经营。
d、做好“门前屋后三包”工作。
3、影响健康的危险因素有？（abc）
a、吸烟；酗酒，不安全性行为。
b、高血压；高胆固醇及肥胖。
c、不洁饮水，缺少公共卫生条件。
4、有利于健康的生活方式是？（abd）
a、合理营养和平衡膳食。
b、经常锻炼，劳逸适度，生活规律。
c、经常通宵打麻将和娱乐。
d、拒绝毒品和性乱。
5、保持居室卫生正确的做法有哪些？(abc)
a、经常打开门窗，使室内空气流通，保持空气洁净、新鲜。
b、厨房要使用排油烟机、厕所要安装排风扇。
c、不要在室内吸烟，尤其不要卧室吸烟。
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健康调查问卷的样本篇三
近年来，随着生活水平的提高，人们开始更加关注自己的饮食健康问题。为了了解社会大众的饮食习惯和健康意识，我与同学们一同进行了一项关于饮食健康的调查问卷。通过此次调查，了解到了人们对于饮食和健康的认知、问题所在和改善方向。以下是我对于此次调查问卷的心得体会。
在调查问卷的设计中，我们注重了问题的多样性和针对性。通过对每个人进行采访和填写问卷的形式，我们了解到不同人群的饮食习惯和健康状况存在较大差异。其中，我们发现很多人对于蔬菜水果摄入量的不足，以及对于油炸食品和高糖饮料的过度依赖。这反映出了现代人们饮食结构不合理的问题。因此，在改善饮食结构的同时，我们还需要加强公众对于食物营养价值和科学搭配的认知。
在问卷调查过程中，我也深刻意识到了“吃”与“健康”之间的联系。一方面，许多人的健康问题与饮食习惯息息相关。例如，过多的高热量食物摄入导致的肥胖问题，以及缺乏膳食纤维摄入导致的消化道疾病等。另一方面，许多人在饮食问题上缺乏科学的判断和选择。比如，盲目跟从网络偏方减肥或是过度追求健康的“食物差异论”等错误观念。因此，加强饮食健康教育和宣传显得尤为重要。
此次调查问卷给我带来了很多启示。我了解到，饮食与健康问题不仅仅是个人的责任，更是社会的责任。从调查结果看，我们需要增加对于食物营养价值和种类多样化的重视。食物科普教育应从基础教育开始，并覆盖到整个社会。另外，我们应该通过各种媒体渠道广泛宣传健康饮食的重要性，推动公众形成正确的饮食观念。政府和相关部门也应该加强对食品安全的监管，减少市场上的低质食品，确保食品的质量和安全。
通过此次调查问卷，我认识到了饮食健康的重要性，也更加意识到了自己在饮食上的不足。我决心改变现有的饮食结构，加强对营养均衡的认识，并遵循科学的饮食指南。此外，我也会积极宣传饮食健康知识，引导家人和朋友们养成良好的饮食习惯。只有通过个人和社会的共同努力，我们才能够追求更健康、更美好的生活。
综上所述，此次饮食健康调查问卷让我深刻认识到了饮食与健康之间的联系，以及社会对于饮食健康问题需进行的改善与教育。通过此次调查问卷，我更加关注了自己的饮食问题，并决心改变不合理的饮食结构。我相信，只有通过个人与社会的共同努力，我们才能够追求更健康、更美好的生活。
健康调查问卷的样本篇四
此次实习活动已经结束，回顾那段难忘的日子，我感慨良多。对比以前，感觉自己成长了不少，变得更加成熟、勇敢、自信。我在付出的同时收获了很多，学会了很多为人处事的道理，这些都成为我人生不可或缺的财富。为了让此次“三进三同”社会实习活动更加丰富和有意义，我做了充分的准备，主要内容涉及以下4个方面：
1.口腔宣传 身边做起。一个人的力量微薄，因此我设计了一次既简单又有效的“口腔知识”宣传活动。首先，制作好一份简单易懂的“口腔基本知识宣传单”，收录了一些常见口腔问题和常识，并动员兄弟姐妹组成宣传小队，向亲朋好友宣传和讲解。
2.深入农村。我们选择了就近的老虎口（地名），沿途发放宣传单。部分居民不识字，宣传小队的队员就耐心地为他们讲解。我们一路爬到山顶，在做口腔知识宣传的同时，还欣赏了美丽的风景，品尝了当地乡镇的特色小吃，真是一次不错的体验！
3.调查问卷。由于大二有过社会实习经验，为进一步了解家乡的口腔健康问题和医疗卫生状况，我收集资料后制作了“口腔医疗卫生问卷调查表”、“口腔健康的调查问卷”各50份。为提高问卷的有效率，只抽样调查彭水县汉葭镇滨江居委25到40岁范围内的人。之后，我将数据进行了统计和归纳，两份问卷各收回47份。
3.医院见习。我在彭水县中医院的见习为期一周，因为还没有学习专业知识，所以对临床的操作不太了解，不过为期一星期的见习，让我懂得了很多知识。了解医生这个职业的同时，也了解了病人。我想，“三进三同”的精神就是让我们用自己的力量去感受农民，感受他们的生活，让他们更好的与社会融合。虽然我没有机会去与他们同吃同住，但是在医院也可以看到他们的身影，看到他们的需要。
4.心得体会。此次问卷发出50份，收回47份。通过对滨江居委市民的抽样调查，以及对调查问卷进行统计和分析后，从“医疗卫生调查表”中可以看出一些现象和问题。
接近60%的人愿意到大型公立医院，而23%的人选择私人诊所，说明随着经济和社会的发展，人们在选择就诊医院时，并不是把价钱选在第一位，而医院的口碑、名气和医生医术的水平对人们的选择产生很大影响。
79%的人参加了合作医疗保险，其中69%感觉“医保”会相对减轻国民负担。这一点，我也深有体会。有时父母让我去药店买药，就让我带上医保卡直接刷卡。要是以前，他们宁愿不买药进行治疗，拖延几天，这样肯定是对身体不好的。但是也有一些不好的现象，人们觉得所在地区医疗水平一般，服务态度一般。而且多数人觉得国家下令降低药品价格之后，并没有感受到这一政策的作用。
这是为什么呢？我想，医疗水平是受很大方面限制的，地方小，相对的医疗投入就不多。而服务态度则是可以人为改变的，需要医院的培养和规范，这也是改善医患关系的关键点之一。国家下令调低部分药品价格，就是为了让百姓买得起药。调价的药品基本都是一些常用药，但是现在的制药商也是很“聪明”的，他们将调价的药品减产或者停产，然后换汤不换药，换个包装以更高的价格投入市场。不过，要抵制这类现象不是短时间能完成的，所以也需要各方的理解。
在“口腔健康的调查问卷”的结果分析中，不难看出居委市民口腔问题普遍存在，如牙齿发黄、口腔异味、牙龈出血等等，大部分人也承认这与自己对所知口腔知识有限密切相关。例如对口腔卫生的意识方面不是很强，多数人早晚刷牙一次，而且刷牙时间较短，只注重表面的清洁。
吸烟不仅危害身体健康，而且引起多种疾病。说明很多人都能意识到这一点。同样的，人们对牙刷的常识也较清楚：如用完刷头向上，放在通风干燥处；刷毛高度适当，防止擦伤牙龈；刷完应尽量甩去水分。这些其实是一些生活细节，但是只要我们愿意和坚持去做，就一定会有效果。另外人们在了解口腔护理方面，更想知道怎样解决口腔异味，怎样选择合适的口腔护理用品和保健食品。这说明人们对维护口腔健康有更多要求和疑问，而不是单纯停留在以前的简单清洁和应付了事。这点也需要我们现在的医学工作者投入更多精力，激励我们在为病人治疗疾病的同时，鼓励他们主动参与。
后续，从活动的筹备到开始，我深刻感受到兄弟姐妹们团结的力量。他们都比我小几岁，最小的才15岁，难免会有些害羞，但是大家互相鼓励和支持，还是很顺利的完成了此次活动。这段经历，很值得我们骄傲。我们沿途宣传，看到小路两旁菜园、果树，四周青山环绕，仿佛置身于大自然之中，这也是我们活动的乐趣。
在实习的这段时间内，我们穿街走户接触各种各样的人和事，这些都是在学校里、课堂上、书本中无法感受到的，在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不会有人会告诉你这些，你必须要知道做什么，要自己地去做，而且要尽自已的努力做到最好。
这次实习让我有了深刻感触，这不仅是一次实习，还是一次人生经历，是一生宝贵的财富。在今后我要参加更多的社会实习，磨练自己的同时让自己认识的更多，使自己未踏入社会就已体会社会更多方面。
四、结束语
此次 “三进三同”社会实习是让我们认识社会、服务社会、锻炼自我的有效途径。使我认识了自己所处的社会位置，明确了自己肩上的使命，更进一步激发了我的学习热情。此次社会实习不但培养了我们理论运用于实际的能力和团队合作的精神，磨练了我们坚强的意志，也实现了社会实习过程中“服务社会、锻炼成才”的目标。记得有人曾说过：一个毕业生是不是人才，一看学历，二看社会实习经验。因为光有理论知识是远远不够的，没有一点社会实习能力，就无法与快速发展的社会接轨。我们是社会未来的建设者，我们应该积极走出象牙塔，到社会中去，了解国情，服务社会。希望今后有机会继续参加“三进三同”社会实习活动，服务我们农村经济发展和社会进步。
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bsp;五、谢辞
通过社会实习，让我们有机会提前接触和了解社会，并将自己所学的知识运用于生活。为将来从事社会工作打下良好基础，提高自己的素质和社会经验。在此感谢“三进三同”社会实习活动中支持和帮助过我的叔叔阿姨们，同时感谢学校老师的指导和帮助。
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健康调查问卷的样本篇五
您好！为了解我省在校大中专学生掌握艾滋病防治基本知识的程度，请您对以下问题给予填写，在此，我们对您给予我们工作的支持表示感谢。
能不能不知道b6、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？
能不能不知道
b11、与艾滋病病毒感染者握手、拥抱可能得艾滋病吗？能不能不知道 b12、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的本措施。
对不对不清楚
个月）才能检查出来。对不对不清楚b14、窗口期虽然查不出艾滋病病毒抗体，但是感染者仍然具有传染性。
对不对不清楚
遏制艾滋 人人有责，请和我们一起传递爱的红丝带
健康调查问卷的样本篇六
（一）您好！为了解我省大众人群掌握艾滋病防治基本知识的程度，请您对以下问题给予填写，在此，我们对您给予我们工作的支持表示感谢。
a1性别：a2出生年年
能不能 不知道
能不能不知道
b11、与艾滋病病毒感染者握手、拥抱可能得艾滋病吗？能不能不知道 b12、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病的根本措施。
对不对不清楚
b13、刚感染艾滋病病毒的人不是立即就能检测出体内的艾滋病病毒抗体（感染艾滋病病毒后体内产生的一种物质），一般需要过2-12个星期（最长不超过6个月）才能检查出来。对不对不清楚 b14、您对艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的态度：
遏制艾滋 人人有责，请和我们一起传递爱的红丝带
健康调查问卷的样本篇七
调查单位：xxx社区卫生服务中心
姓名： ________时间：2012年12月日
一、选择题
1、您想学习一些有益身体健的知识吗？是否
2、如果有健康知识讲座您会积极参加吗？是否
3、您曾经参加过我社区组织的活动吗？是否
4、如果有免费的义诊活动您会积极参加吗？会不会
二、问答题
1、你喜欢用什么样的方式学习健康知识？
3、您希望我们社区医院为您提供哪些便民服务？
4、您觉得什么疾病严重影响到了您的身体健康？
5、如果我社区为居民提供基本健康技能培训您想学习哪些内容？
健康调查问卷的样本篇八
一、关于社区的各类概况
(1)老年人的生活现状
老年人大多数愿意与子女生活在一起，有部分老人有退休金，有部分老人依靠子女，还有的老人还在外工作，部分老年人生活靠养老金不够，多数老年人认为医疗保障方面不够完善，不过大家基本都对自己现在的生活持有满意态度。
2)社区居住条件方面
我们调查了几个小区，科教新村小区则属于比较老的建筑，范围比较小，阳光100则是比较高档，并且设施建筑都比较新，建筑范围较大，桃花坪小区则是普通化小区，况且我们组成员认为个小区内垃圾站点设置不够多，因为老年人走路比较费力，所以应该多建些垃圾点，我们调查的三个社区能够更明显的反映出给类问题。
(3)老年人社区的设施方面
从所调查的社区来看，科教新村的基础设施基本没有，而阳光100社区基础设施完备，桃花坪校区基础设施基本还行，基本可以满足老人的需要，我组成员认为老年人社区应当设有室内基础设施，设些能够让老年人在下雨天也能的到锻炼，室内的地面设置防滑地面，以免防止老人摔跤，还有社区内部设置休息的地方太少，因为老年人有时候走累了需要休息，并且社区在规划时应当多设些锻炼器材，这样能够保障老年人的身体得到锻炼。
(4)社区绿化方面
从所调查的社区看，科教新村的绿化太少，几乎没有，阳光100绿化比较晚上，也很符合那里老年人对空气清新度的需求，桃花坪社区基本还行，老年人也持满意态度，不过我组成员认为绿化是一个社区规划很重要的一部分，它不仅使社区看起来美观，而且能够给老年人晨炼时带来清新的空气，让老年人的身体更加健康。
(5)社区交通体系方面
从所调查的社区看，周围各类交通体系较好，都比较符合老年人的生活需求，去各个地方，比如医疗点，超市购物，需要乘坐的公交都比较方便能够乘到，但有些道路比较拥挤，这样很容易挤到老人导致摔倒，所以建议规划时尽量路宽些，但对此老年人都较满意。
(6)社区周围建筑类型
从所调查的小区看，每个小区周围环境过于吵闹，经常半夜还有鞭炮声，这样就很影响老人的睡眠质量，建筑类型多样，桃花坪校区周围则有学校，而科教新村比较靠近闹市区。
建立分析图表如下
二、社区规划存在的问题
(1)从我们调查的小区来看，各个小区缺乏生活配套设施，老年人也需要有娱乐场所，室内娱乐健身设施缺乏，使老年人身体不能得到更好的锻炼。
(2)路面防滑设施不够，在基础设施旁应该更多的铺设防滑路面，这样能使下雨天老人也不用担心出门会摔跤。
(3)从我们调查的小区看，科教新村房子较老，由于建房年代较久远，房子的朝向不太好，朝阳性较差，并且周围建筑楼房过高挡住阳光，这样有害老年人身体健康。
(4)卫生方面，新建后，垃圾桶减少了，我们认为有必要增加垃圾桶的数量，这样能使老人更加方便的丢垃圾，而不用走太远，因为老年人身体虚弱，行动缓慢。
(5)绿化方面，各个小区应加大对各种花草的种植，使绿化更加明显，而且颜色搭配上需要让人看着舒服，这样有更多的绿化能够让老人感受到浓郁的气息生活。
三、老年人的需求
(1)有些老人需要更多的基础设施，而且需要更加的完善，可以让他们更好的充实自己的老年生活。
(2)有些老人需要更多的绿化，这样能够让他们呼吸新鲜的空气，使得身心更加健康。
(3)有些老人需要小区内的路线能够多些，能够让车和人走不同的路线，这样能够使他们出行更加安全，便利。
(4)有些老年人需要社区内设有他们自己活动的场所，以便于他们互相交友，并且能够在晚上也能活动，使得一天的生活更加丰富多彩。
现在老年人口越来越多，我们需要加大对老年人照看的步伐，给他们更多的优惠政策，在居住方面给他们更好的环境，关爱老年人，从他们生活的社区着手进行改善，应该更多的为老年人着想，为老年人创造更好的生活居住条件，在社区各类基础设施规划上尽量做到让老年人能更好的得到身体锻炼，让老年人能安享晚年。
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