转诊介绍信(三篇)

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转诊介绍信(三篇)
时间:2023-01-28 16:22:12     小编:zdfb

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转诊介绍信篇一

姓名:xxx

性别:xx

年龄:xx岁

地址:xxxxx

住院号:xxxx

就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。

疾病诊断:xxxx

住院日期:20xx年xx月xx日

转诊转院日期:20xx年xx月xx日

医师签字:xxx

科主任签字:xxx

转诊介绍信篇二

单县中心医院 医院/社区卫生服务中心(站)双

向转诊

转 诊 介 绍 信

社区卫生服务中心(站):

兹介绍我院患者 同志,因现转来你中心(站)继续康复治疗。到时请予接洽,并予诊治为感。

1、目前诊断:

2、治疗过程:

3、下一步治疗方案建议:

转诊科室: 经治医生:科

主任签字: 医务科(签字或盖章):

联系方式:

年 月日

转诊介绍信篇三

编号:xx

姓名:

性别:

年龄:岁

地址:

住院号:

就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。

疾病诊断:

住院日期:xxxx年xx月xx日

转诊转院日期:xxxx年xx月xx日

医师签字:

科主任签字:

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