人生是一部精彩的电影，总结是对过去的片段进行回顾和思考。总结不仅是对过去的总结，同时也是对未来的规划和展望。请大家阅读以下总结范文，希望能给大家一些写作上的启示和参考。
医保基金专项检查工作汇报篇一
我中心全称盐都区盐渎街道社区卫生服务中心，位于新都路与神州路交界处，是政府举办的公立一级综合医院，法人代表李桂斌，设有全科、外科、内科、防保科、中医科、检验科、药剂科、放射科等临床及医技科室。拥有螺旋ct,dr,全自动生化分析仪，多功能手术床，多普勒彩超，冲击波治疗仪，臭氧治疗仪，中药全身熏蒸机，急救车等大型医疗设备，住院服务开放床位30张，相应医疗设备和人员配备齐全，为辖区居民和周边乡镇群众提供各项优质的医疗服务。
（一）自查情况：
1、我院成立医保基金使用自查自纠领导小组，宗朔、蒋守花、刘玉敏院长任组长，各职能科室负责人任成员的领导小组，利用召开全体职工大会的机会，组织全院职工和全体村医生学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规和医保管理相关文件，并制定了详细的自查计划，由药剂科牵头，对街道中心及9家村卫生服务站医保基使用及医保目录用药的采购、进销存等进行细致排查。将自查存在的问题行成详细的书面报告向区医保中心呈报，并将我中心存在的问题和常见违规收费项目院内通报。
2、通过调取卫生信息系统和医保系统中发的结报数据和处方、检查申请单、检查报告、病历档案等相关医疗文书，对照自查通知附件1《定点医疗机构医疗服务行为规则》逐条逐项核实，将存在的违规收费人次金额汇总记录；将区中心两年来下发的审计违规收费统计人次金额上报。
（一）自查存在的问题：
1、20项常见超标准诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列超标准收费。
2、39项常见重复诊疗项目收费我院经逐一排查，没发现所列重复收费。
3、9项常见串换项目收费我院经逐一排查，没发现所列串换项目收费。
4、3项常见无指征收费我院经逐一排查，没发现所列无指征收费。
5、2项常见分解收费我院经逐一排查，没发现所列分解收费。
6、7项常见组套收费我院经逐一排查，没发现所列组套收费。
7、限二级及以上医疗机构支付项目：经查街道中心和3家村卫生室存在将中药注射液违规收费320人次，共计6543.67元。
8、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
9、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
10、经排查出现1例分解住院的情况，相关情况说明已交到稽查科。
（三）问题处理情况：
我街道3家村卫生服务站限二级及以上医院中药注射液脉络宁注射液、丹参注射液、注射用血栓通（冻干）等违规结报190人次总金额5815.61元；中心限二级及以上医院中药注射脉络宁注射液、血塞通注射液、注射用血栓通（冻干）违规结报130人次费用金额728.06，总计6543.67元。依据区中心要求15日前将违规结报金额退回，对所涉违规使用医保基金医生和卫生室通报，并对照绩效考核作相应金额处罚。
我中心将再次通过集中培训和网络媒体等多种学习方式，组织全院职工及卫生室进行医保基金管理政策和业务知识的培训，对新政策及时培训学习，使大家对医保内容及时了解和掌握，同时把医保基金使用管理作为年终绩效考核的一项重要的指标。针对医院自查中存在的问题，落实问题整改，采取定期、不定期相结合检查方法，制定奖惩措施，平时严格控制入院标准，切实做到合理检查、治疗、用药，确保医保资金安全。
医保基金专项检查工作汇报篇二
按照《通知》精神，我局立即召开专题会议进行安排部署。会上，会议传达了《通知》精神，并将任务逐一分解，明确责任，落实任务。同时，成立医疗保险基金自查整改工作领导小组，局长任组长，副局长任副组长，相关各股室负责人为成员。各股室结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案，重点围绕医疗保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查和整改工作。
我局在开展城镇职工基本医疗保险的收支未使用现金收支方式，在城镇居民待遇支付方面已实行由银行批量代发结算。
我局开设医保基金收入户和支出户，与开户银行签订了对账制度和批量支付协议。收入户已签订pos刷卡消费协议。建立了银行对账制度，按月进行对账。
（一）设立财务管理股室，配备具有专业技术水平的管理人员，建立健全统计台账，加强财务管理，做到日清月结。
（二）、严格执行医疗保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好医疗基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。
（二）建立了内部控制制度，在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制，统筹股与基金股每天核对应收款项与开出的票据，保证了票款账相符。
为规范和加强医疗保险基金的管理使用，我们认真贯彻执行国家有关法律法规，进一步健全了财务管理制度，实行“收支”两条线，对征收的各项医疗保险费均单独核算，分开管理，专款专用，按照规定设立医保基金收入户、零余额账户支出户和财政专户；严格执行“收支两条线”管理制度，基金实行统一管理，管用分离，专款专用，征缴的医保基金直接进入财政专户；基金支出由中心报县财政审批，批准后由县财政局从财政专户拨到零余额基金支出户支出；不发生侵吞、截留、挤占挪用医保基金行为，没有医疗保险基金之间相互串用问题。
医保基金专项检查工作汇报篇三
根据教办〔2008〕6号文件及《合肥市医疗保险管理中心文件》合医管（2011）19号文件精神规定，大学生普通门诊医疗统筹资金实行学校包干使用办法。各地大学生参保工作启动实施后，医疗保险经办机构应将大学生普通门诊医疗统筹资金按时足额拨付高校。我校根据规定，结合自身实际，制定了大学生普通门诊就医管理和医疗费用使用的具体办法，报统筹地区劳动保障、财政部门备案，指导督促定点医疗机构切实管好用好大学生普通门诊医疗统筹资金，确保专款专用，确保参保大学生有效享受普通门诊医疗待遇。同时，积极接受劳动、财政、审计等有关部门的监督。对当年度发生超支并由上年度门诊统筹结余资金解决后仍然超支、需由大学生基本医疗保险住院及门诊特大病统筹基金予以分担的，我校会申请报统筹地区劳动保障和财政部门审核认定后拨付。但其中也不乏存在一些问题有待解决。大学生作为一个特殊的群体，目前仍享受系统的公费医疗制度。大学生公费医疗制度是从1953年开始实施的。大学生公费医疗经费是由国家和各级财政预算拨付，医疗经费经历了几次调整，目前的标准每生每年35元，但是随着高校的扩招、医疗技术的发展及提高、恶性疾病低龄化和贫困大学生的增加，加上财政医疗拨款不到位导致在校大学生的医疗经费拨发越发显得不够，各高校普遍存在着医疗费用超支，严重影响了大学生的医疗服务质量和大学生的生活及水平，甚至影响了学校的正常教学水平。
我校参保大学生可以在全市64家城镇居民定点医疗机构任意选择就诊。在非城镇居民定点医疗机构发生的住院医疗费用，医保基金不予报销。因病需要住院治疗的，应持本人身份证到本市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医。不在定点医疗机构住院治疗的，或不持身份证住院的，发生的医疗费用基金不予支付。在校期间住院和门诊特殊病治疗的费用，属于个人应承担的费用，由大学生支付给定点医疗机构；属于基金承担的费用，由市医疗保险经办机构审核后及时支付给定点医疗机构。在异地住院（包括转往异地住院、异地急诊抢救住院，实习、寒暑假、休学等不在校期间因病在当地住院），先由个人或学校全额垫付住院医疗费用，出院后两个月内，由所属高校凭转院申请、出院小结、异地住院医院的住院费用结算清单、住院医疗费发票单据和高校证明等材料，到市医疗保险经办机构结算。2008年度已参保的在校大学生，自办理入学手续之日至2009年6月30前所发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用，由各高校负责于2009年8月1日前统一到市医疗保险管理中心办理报销手续。从2009年7月1日起，参保学生住院医疗费用在定点医疗机构结算。
大学生基本医疗保险参保情况。2008-2009年度全校人，参保人。2008-2009基金的收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%基金结余元。2009-2010年度全校人，参保人。2009-2010年度基金收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%基金结余元。2010-2011年度全校人，参保人。2010-2011基金收支情况，基金支出：普通门诊实行学校包干使用，每生每年30元的标准拨付高校包干使用。住院，三级医院基金支付比例70%，二级医院基金支付75%，一级医院基金支付80%，异地医院基金支付70%，特殊病门诊治疗个人承担30%，基金承担70%。基金结余元。
伴随着高校招生人数的扩大，大学生群体越来越庞大，大学生作为未来事业的建设者，其医疗保障情况如何，不仅直接影响到在校期间的学习、生活和身体发育，而且对将来的工作也必然产生不可忽视的影响。据调查了解，将近一半以上的大学生对公费医疗保障制度漠不关心，不知道自己所在学校的医疗保障形式，对保障项目不清楚，嫌报销手续过于麻烦，对校医院的服务不满意等，总之目前高校医疗保障制度实施状况不是很好，大学生一方面渴望方便快捷，保障全面的医疗保障制度，另一方面由于宣传不到位，学生对医疗保险了解度不够，高校医疗保险制度不够健全，应尽快建立社会，商业和大病救助基金相结合的三位一体的大学生医疗保障制度——以社会基本医疗保险为主，商业保险为辅，大病救助基金为补充的大学生医疗保障体系。
医保基金专项检查工作汇报篇四
据悉，根据要求市教育部门将要会同公安、交通运输、安全监管等部门联合开展一次校车安全宣传教育。广泛宣传乘坐非法运营车辆危害和典型事故案例，曝光接送学生车辆交通违法行为，告诫家长、教育学生不乘坐无牌无证车辆、不坐超员车辆，自觉抵制各类违法行为，加强对校车驾驶人员、随车照管人员的教育。严禁出现超速、超载、疲劳驾驶、不按规定路线行驶等交通违法行为。以多种形式宣传有关校车安全管理的法规和文件，使校车驾驶员、中小学(幼儿园)照管人员、教职工、家长和学生做到知法守规，切实增强安全意识。
此外，还将与相关部门协同联动，从安全管理的各个环节入手，完善道路、车辆、交通标志等基础设施建设，重点对校车驾驶人员从业资格进行审查，坚决清退不符合要求的校车驾驶人，对校车和接送学生车辆、行车路线及道路安全隐患进行认真排查并登记备案，严查超速、超员等违法行为，进一步加大对“黑校车”和非法接送学生车辆的整治力度，发现不安全因素，立即采取措施，及时消除隐患。
此外，将针对季节特点开展事故逃生演练和应急处置演练，不断提高校车驾驶人、随车照管人员和乘车学生的安全意识、自救自护技能和应急处置能力。各教育行政部门还要积极配合公安、交通运输等部门切实加大对校车和接送学生车辆动态管控力度，保障校车优先通行权。倡导社会特别是广大司机自觉礼让校车，努力营造关爱学生、保障学生上下交通安全的良好社会氛围。
医保基金专项检查工作汇报篇五
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心组织（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
二、工作开展情况1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
三、下一步工作将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
医保基金专项检查工作汇报篇六
医疗保险是指社会医疗保险。它是一种根据法律法规为工人患病时的基本医疗需要而建立的社会保险制度。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心组织（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
二、工作开展情况1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
三、下一步工作将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
为落实我县广政办字【2018】第51号文件精神，《广平县医疗保险定点医疗机构医保基金风险全面检查专项行动实施方案》的有关要求，我院立即组织相关人员严格按照我县医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《广平县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
为确保各项制度落实到位，建立健全了各项医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要，同一检查项目不得重复实施。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，提高我院医疗质量和服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发2019年医疗保障基金专项治理工作方案的通知》文件要求，高度重视，赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作，现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。
一、强化组织领导，完善机制建设。
（一）加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成，本次专项行动由县医疗保障局牵头，县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与，成立2019年县医疗保障基金专项治理工作领导小组，领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股，具体负责专项行动的组织协调和日常工作。
（二）制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处，于2019年4月制定了《县2019年医疗保障基金专项治理工作方案》，安排部署具体工作任务，细化责任分工，层层压实责任。
（三）完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际，建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度；组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷，形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。
二、强化舆论宣传,营造高压态势。
（一）积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式，县医疗保障局宣读了倡仪书，定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书，向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议，正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。
（二）宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性，大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》，充分发挥群众力量，提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神，提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民，基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。
（三）强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识，县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传，在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前，共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。
三、强化源头监管，提高防范意识。
结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访，有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况，县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式，确保信息真实性。今年以来，开展外伤核查445人次，其中符合补偿条件150人次，不予补偿295人次；开展住院病人在床和身份情况核查370人次；核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人（101人次）、长期住院离休人员2人，有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。
四、强化监督检查，摸排骗保线索。
一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索，结合智能监控疑点，对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理，医疗机构按照系统提示规范相关行为，尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条，已全部进行处理。
二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式，发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题，责令定点医药机构限期整改，并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。
三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动，加强定点医疗机构医保服务行为监管，充分发挥专家集体智慧作用，补齐医保部门短板，提高监管专业化水平，县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县2019年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份，共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题，涉及违规费用24947.39元，并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查的通知》要求，我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高思想认识，严肃规范管理。
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了院领导为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、建立长效控费机制，完成各项控费指标。
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面。
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。
五下一步工作要点。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。
2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医保基金专项检查工作汇报篇七
根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发2019年医疗保障基金专项治理工作方案的通知》文件要求，高度重视，赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作，现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。
一、强化组织领导，完善机制建设。
（一）加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成，本次专项行动由县医疗保障局牵头，县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与，成立2019年县医疗保障基金专项治理工作领导小组，领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股，具体负责专项行动的组织协调和日常工作。
（二）制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处，于2019年4月制定了《县2019年医疗保障基金专项治理工作方案》，安排部署具体工作任务，细化责任分工，层层压实责任。
（三）完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际，建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度；组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷，形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。
二、强化舆论宣传,营造高压态势。
（一）积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式，县医疗保障局宣读了倡仪书，定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书，向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议，正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。
（二）宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性，大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》，充分发挥群众力量，提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神，提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民，基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。
（三）强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识，县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传，在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前，共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。
三、强化源头监管，提高防范意识。
结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访，有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况，县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式，确保信息真实性。今年以来，开展外伤核查445人次，其中符合补偿条件150人次，不予补偿295人次；开展住院病人在床和身份情况核查370人次；核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人（101人次）、长期住院离休人员2人，有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。
四、强化监督检查，摸排骗保线索。
一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索，结合智能监控疑点，对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理，医疗机构按照系统提示规范相关行为，尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条，已全部进行处理。
二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式，发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题，责令定点医药机构限期整改，并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。
三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动，加强定点医疗机构医保服务行为监管，充分发挥专家集体智慧作用，补齐医保部门短板，提高监管专业化水平，县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县2019年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份，共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题，涉及违规费用24947.39元，并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。
医保基金专项检查工作汇报篇八
按照洛阳市医疗保障局《关于对违规使用医保基金行为专项自查的通知》要求，我院立即组织相关人员严格按照医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高思想认识，严肃规范管理。
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了院领导为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、建立长效控费机制，完成各项控费指标。
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
医保基金专项检查工作汇报篇九
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
医保基金专项检查工作汇报篇十
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面。
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。
五下一步工作要点。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。
2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医保基金专项检查工作汇报篇十一
根据《xxx市民政局20××年开展部分重点民政资金专项工作方案》要求，我乡针对涉及的民政资金项目资金进行逐一清理，现将自查整治情况汇报如下：
一、城乡最低生活保障资金使用情况。
按照应救尽救原则，我乡严格对城乡低保审批流程进行审批和管理，全过程公平公开，民主议定，按规公示。按照市民政局救灾救济科要求，每月对人员进行动态管理。为确保低保户及时领到低保金，按时按要求对救助平台进行更新操作。20××年我乡城乡低保金由市民政局救灾救济科以银行代发的形式统一发放，银行帐号、户主姓名及低保对象一致。不存在贪污、挤占、挪用、冒领、私分等情况。
二、城乡医疗救助补贴发放情况。
为更好提供低保家庭的基本医疗保障服务和实行临时困难家庭生活救助，救助对像提出申请后，我科室及时审核，经入户调查、民主评议、公开公示后上报市民政局救灾救济科。对于申请人与银行开户人不一至的情况，严格把关，要求其提供亲属关系证明及申请人不能提供银行帐号的原因，及时排除冒领、私分情况。20××年及时审核医疗救助资金77人次9.1792万元、临时救助资金38人次16.99万元、散居五保医疗救助资金3人次1.9315万元，全部由市民政局救灾救济科以银行代发的方式进行发放完毕。
三、20××年民政资金乡镇代发情况。
全乡重点优抚对象1-12月补贴62.4862万元、义务兵家庭补助资金22.73645万元、60岁退役士兵1-12月补贴8.558万元、20××年大学生入伍一次性奖励0.5万元；精减人员1-12月补贴1.44万元、高龄老人1-12月补助37.14万元，以银行代发的方式全部发放完毕，无结余。
民政协理员全年补贴3.06万元分两次以银行代发的形式全部发放完毕，无结余。
灾害信息员补贴1-6月4.176万元于20××年7月以银行代发的形式发放，7-12月4.176万元现正在进行划拨手续，于近期发放。
四．20××年民政项目资金使用情况。
空巢老人居家养老服补贴0.8万元，经比选由市阳光社会服务中心承接，并按合同实施，已拨付，无结余。
20××年我乡日间照料中心修建点位两个，分别位于茶房、石碑社区，待相关部门验收合格后划款。
我乡棋盘社区20××年创建全国减灾示范社区，补贴2.5万元，经比选由市春晖社会服务中心承接，并按合同实施，已拨付，无结余。
20××年我乡棋盘社区综合减灾标准化建设，补贴8.32万元，通过登报发布比选公告，由成都市铂翼广告公司中标，按照建设方案实施，我乡按合同约定的支付方式进行了划款，无结余。
五、民政专项资金管理使用情况。
20××年，我乡继续使用民政资金专用帐户进行划拨、支付，确保做到专帐专管、专款专用。同时，乡财政所对民政帐户进行统一管理，发放资金需经财政所、分管领导、财务管理领导、乡长签字审核后，以银行代发的方式进行发放，做到层层审核管理、层层监督实施的发放程序，有效杜绝了错发、冒领、私分的情况发生。
医保基金专项检查工作汇报篇十二
由于近期气象多变，xx辖区连续降雨或者连续高温天气，摩托车、电动自行车擅自加装雨棚交通违法突出，存在较大安全隐患，为有效遏制交通乱象，切实净化道路交通环境，xx县公安交警大队秉持打早打小工作原则，积极开展擅自加装雨棚交通违法专项整治工作，从源头上消除安全隐患。截至目前，大队共收缴拆除违规加装的雨棚30余把。
大队多次召开会议就开展擅自加装雨棚交通违法专项整治工作进行动员部署，要求全体民警、辅警充分认识加装雨棚的危害性的危害，加强在路检路查过程中对加装雨棚的查处力度，切实遏制擅自加装雨棚车辆的上升势头。
大队一是积极开展摸排工作，通过视频监控巡查、路面民警发现等，掌握辖区内电动车、残疾人机动车等加装雨棚车辆出现较多的区域，并安排专门警力对摸排出来的重点部位进行巡逻管控，提高机动性，提升违法查处和管控的效率。二是结合近期开展夏季周末夜查、电动车整治等各类专项行动，采取不定时、不定点巡逻的战术，加大对重点区域和重点路段的管控力度，循环开展查处酒后驾驶、摩托车无牌无证、闯禁等违法行为的同时，加大对车辆擅自安装雨棚的查处力度。三是为一线民警配备相应工具，如螺丝刀、扳手等工具，针对该类加装雨棚的'车辆，以便现场及时拆除。
一是在整治行动前，通过张贴、发放告知单，大力宣传非法加装雨棚上路行驶的危害和安全隐患，告知广大车主自行拆除已安装的雨棚；二是处罚与教育结合，在对擅自加装的雨棚的驾驶员进行处罚的同时，注重对驾驶员的安全教育，宣传加装雨棚的危害性，力争做到执法的法律效果和社会效果有机统一。三是邀请媒体随警作战，或者“双微”平台宣传，对查处的典型案例进行曝光，大力宣传车辆擅自加装雨棚交通违法行为的危害性，展示交警部门整治行动的决心和力度，营造浓厚整治行动氛围。
医保基金专项检查工作汇报篇十三
首先，热烈欢迎并衷心感谢上级领导莅临**检查指导工作。下面，我将**镇烟花爆竹专项整治工作情况作个简单汇报，请各位领导给予指导和帮助。
**镇位于溆浦县东北部，是怀化、益阳、娄底三市接壤的商贸重镇，湘黔铁路和省道s308、s225线穿境而过。镇域面积108平方公里，耕地面积26794亩。全镇辖25个村，4个居委会，296个居民小组，总人口49780人，其中，城镇人口23826人。一年来，我们把烟花爆竹专项整治工作当作是维护社会稳定，保护人民群众生命财产安全的一项基础性工作来抓，采取强化领导、突出重点、集中整治、长效管理的方式，狠抓烟花爆竹整治工作。自元月份以来，全镇共取缔关闭非法烟花鞭炮生产作坊、生产点17个，取缔关闭非法临时加工户38户，依法没收了烟花鞭炮成品及半成品370万响，没收生产械具15套，抓获违法人员6人。回顾前段的工作，我们的做法是：
一、领导重视精心组织。
烟花爆竹专项整治工作是维护社会稳定，保护人民群众生命财产安全的一项基础性工作，为了把这项工作抓好、抓落实，我们把它纳入了党委、政府的重要议事日程中。一是落实了领导班子，成立了烟花爆竹专项整治领导小组，由书记刘生贵负总责，镇长李平国任组长，人大主席舒孝望任副组长，全体干部及舒建新、刘兴利、石丽平、张克义、向勇、朱远征为成员。领导小组下设办公室(设镇安监站内)，由舒孝望同志兼任办公室主任，刘兴利、石丽平为成员，具体负责日常工作开展。二是落实了目标管理责任制。年初由镇政府统一下达烟花炮竹专项整治工作任务，并与各村各单位签订目标管理责任书，各村各单位须交纳400元风险保证金，明确烟花爆竹专项整治的内容和目标，把社会稳定和安全事故与镇、村干部的奖金和工资挂钩，作为各级干部及村级年度工作评先评优的重要依据。严格实行责任追究制度，对因工作不力而造成社会不稳定的，扣除责任人风险金，并限期督促整改。三是落实部门责任。我们以责任书的形式，把责任细化到各部门，形成上下联动、齐抓共管的工作局面。镇政府负责搞好烟花爆竹专项整治工作的宣传发动和工作过程中的指导和监管；镇财政所做好资金调度，财政再困难，首先要保证烟花爆竹专项整治经费到位，镇派出所负责刑事案件、治安案件的查处，镇司法所负责各类矛盾纠纷的调处，工商所负责烟花爆竹的正常销售，镇安监站负责合法厂家的安全管理，销售点的换发证，个体作访户的排查摸底。四是落实工作经费。镇政府在财政十分困难的情况下，仍挤出4800元用于烟花鞭炮的宣传和整治经费。
二、大力宣传全面排查。
针对我镇非法烟花爆竹生产、销售的反弹情况，我们思想上不松懈、工作上不疏忽、措施上不软化。一是采取灵活多样的宣传形式，大力宣传非法烟花爆竹生产、销售的危害性。我镇启动舆论机制，充分利用会议、有线电视、宣传车、标语、横幅、广播等媒体，广泛深入宣传烟花爆竹专项整治的内容、目的、意义。一年来，全镇共层层召开会议14次，悬挂横幅9幅，书写固定性标语36幅，张贴红纸标语3400张，举办电视讲座3期，出动宣传车6次，组织文艺队下乡宣传2次。由于宣传深入，不留死角，增加了群众的安全意识，使少数非法生产作坊户自觉停产转业；二是组织了60多人工作队伍，深入到各生产厂家、个体作坊，对合法生产厂家的安全隐患和非法个体作坊进行排查摸底，共查出正在从事非法生产点40余家，为整治打击活动提供了依据。同时我们在老屋园、严家坡、力子坪、牌子田、月塘、吉家冲、杨和坪、阳兴、后村湾、镇东居委会等重点部位还确定了专门的信息员，做到了信息准确，掌握及时，发现隐患，立即查处。
三、突出重点全面整治。
非法烟花爆竹生产、销售严重反弹直接危及到人民群众生命财产的安全，打击、取缔非法烟花爆竹生产和销售是我们义不容辞的责任。一年来，全镇共进行集中整治2次（1月8日－1月15日、9月1日－9月22日），在镇长、分管领导的带领下，政府全体干部职工、七站八所工作人员、公安和工商工作人员每天凌晨5时开始深入到老屋园、严家坡、栗子坪、牌子田、月塘、吉家冲和杨和坪等村整治打击。通过整治，全镇共取缔关闭非法烟花鞭炮生产作坊、生产点17个，取缔关闭非法临时加工户38户，依法没收了烟花鞭炮成品及半成品370万响，没收生产械具15套，抓获违法人员6人，并已移送司法机关依法处理。我们还对从事非法烟花爆竹生产的小作坊户主和从事非法销售的网点摊位户主，在政府进行了训诫教育，举办了法制培训班3期，使这些非法从业人员提高了认识，转变了观念，并承诺今后不再从事非法烟花爆竹生产和销售。目前我镇烟花鞭炮非法生产厂家已经全部停产，各村非法生产加工户也受到了深刻的教育。同时，我们还不断加强对合法生产厂家、合法销售网点的规范管理。20元月份，我们排查发现力子坪村烟花爆竹生产厂家负责人武思江，虽然办理了有关合法手续，但是没有按照规定的程序和要求生产，半成品硝酸钾堆放在其住房内，成品也堆放在住房内，安全隐患十分突出，我们立即向公安、工商部门汇报，并请求支持，又责令其立即将半成品和成品存放到加工厂规定地点。通过限期整改，消除了隐患，保护了群众生命财产安全。
四、健全网络长效管理。
今年，全镇没有发生一起烟花鞭炮安全事故，这与我们上下同心、齐抓共管是密不可分的。一是健全网络。我们把各村（居）委会老干部、优秀青年、优秀妇女代表聘请为非法烟花爆竹生产和销售社会监督员，要求每天一小报，每周一大报。形成一种全民抓安全工作的氛围。二是成立由四名干部组成的烟花爆竹巡逻队，巡逻人员与其它工作脱钩，专门负责巡查，发现情况，及时汇报，立即打击、整治。三是我们对非法烟花爆竹的生产和销售建立了长效的管理机制，整治工作小组每个星期在全镇范围内至少开展一次排查和整治，对今后非法生产和销售人员将依法从严打击。
医保基金专项检查工作汇报篇十四
根据自治区纪委《关于印发全区贯彻落实中央八项规定精神“回头看”工作方案的通知》（桂纪发[20xx]2号）的通知要求，为抓好中央巡视组“回头看”反馈意见整改工作，我办领导高度重视，自20xx年5月3日起立即组织相关人员，对照通知督查内容，结合贯彻落实“小金库”等问题专项检查工作方案要求，认真开展对本单位20xx年以来单位私设“小金库”以及用公款支付应由个人承担的物业费、水电费、房屋租赁费等问题进行全民自查，现将自查自纠情况报告如下：
一、整治重点。
根据自治区纪委《关于印发全区贯彻落实中央八项规定精神“回头看”工作方案的通知》（桂纪发[20xx]2号）整治行动的通知文件，主要整治20xx年以来单位私设“小金库”以及用公款支付应由个人承担的物业费、水电费、房屋租赁费等存在的问题，重点整治“小金库”等突出问题。
二、工作步骤。
我办对20xx年以来单位私设“小金库”以及用公款支付应由个人承担的物业费、水电费、房屋租赁费等存在的问题进行“回头看”，根据自治区纪委《关于印发全区贯彻落实中央八项规定精神“回头看”工作方案的通知》（桂纪发[20xx]2号）的通知要求，专门召开关于“小金库”等问题进行专项检查班子会议，组织相关人员，明确任务分工，落实工作责任，严格按照工作要求进行全面自查自纠，对查摆出来的问题立行立改、全面整改。认真组织全体干部职工对个人是否存在违反中央八项规定精神问题进行自查自纠。对存在的违法违规问题，立即进行整改。
二、存在的主要问题。
经检查，20xx年以来，我办没有存在单位私设“小金库”以及用公款支付应由个人承担的物业费、水电费、房屋租赁费等问题。
三、今后的工作措施。
针对存在的问题和不足，下一步，我办将持续抓好“八项规定”精神的落实，继续加大宣传贯彻力度，完善各种规章制度，切实抓好中央八项规定精神及自治区、xx市和xx区相关实施意见的监督检查，积极完善责任追究机制，深化改革，强化源头治理，建立和完善防治“小金库”等问题的长效机制，以良好的作风促进我办各项工作的发展。
医保基金专项检查工作汇报篇十五
认真贯彻落实控股集安全环保部《关于开展外包工程施工安全管理专项检查工作的通知》及开磷物流公司的要求，重点围绕外包单位安全监管进行全面排查。排查情况如下：
一、认真组织学习、坚决贯彻执行。
公司认真组织学习《开磷控股（集团）外包工程安全管理暂行规定》、《关于开展外包工程施工安全管理专项检查工作的通知》，对加强安全管理、有效防范和坚决遏制较大事故的重大意义，严格按照要求，结合本公司实际，认真落实各室（车间、站）的安全责任，强化外包单位管理，对照《开磷控股（集团）外包工程安全管理暂行规定》要求全面开展自纠自查工作。
二、落实安全生产责任制。
1、公司对外包单位（世明装卸队）安全生产工作负全面责任，并将世明装卸队队伍纳入公司管理体系进行统一管理，禁止以包代管，并安排专职的安全生产管理人员进行安全检查和协调管理。
2、严格准入把关，公司对世明装卸队的资质、安全管理、安全管理制度、组织机构、人员配制、安全设施和设备条件等保障生产安全的必备条件进行严格审查。
三、对作业现场安全管理的检查。
1、对作业现场人员是否能正确佩戴和使用劳动防用品和“三违”现象进行检查。在安全检查时发现，一些作业人员看到安全管理人员检查时，马上意识到自己没有按章作业，立即对自己的行为做了纠正，这说明员工不是不知道自已违章作业，只是意识跟不上，这不仅需要长期的进行思想意识的灌疏，还需要在实际环境中如何督促应用，提高作业人员的自我安全意识。
2、对厂内运输车辆的检查。运输车辆作业严格按照公司明确规定的指定路线和线速行驶，且运行状况良好，只要加强日常的保养和维修就可满足安全方面的要求，所以厂内运输车辆的安全工作重点我们放在了驾驶员的安全教育上，时刻提醒安全的重要性。
3、对货装安全进行检查。对车门、车体、车辆装载加固情况进行抽查，核实货物明细。作业人员严格按装车方案装车，未发现超载、偏载、缺包少件的问题。
现场安全管理处于可控状态，仍不能掉以轻心，断续加大作业现场隐患排查治理的力度，防止人的不安全形为，物的不安全状态，杜绝事故的发生。
通过此次对外包安全管理专项检查，我们体会很深，要想效果很明显，必须要深入一线了解掌握安全管理工作的实际情况，才能彻底消除安全管理的盲点和漏洞，绝不能在办公室闭门造车，贪图享乐，应进一步增强做好安全生产工作的职责感、紧迫感和使命感，切实加强安全生产各项工作，有效防范和坚决遏制重特大事故的发生，努力促进公司安全生产形势的持续稳定发展。
将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印。
医保基金专项检查工作汇报篇十六
今年来，在县委、县政府的坚强领导和县纪委的有效监督下，**镇纪委全面贯彻落实党的十九大和习总书记重要讲话精神,认真落实习近平新时代中国特色社会主义思想，深入推进党风廉政建设，履行主体责任，全面加强作风和纪律建设，为加强新形势下全面从严治党提供了坚强有力的纪律保障。认真落实从严治党主体责任，以党风廉政建设工作为抓手，强化党员干部监督管理，深入推进党风廉政建设和反腐倡廉各项工作，现将工作情况汇报如下：
一、工作开展情况。
（一）党的领导方面。一是认真贯彻落实党的十九大精神及习总书记系列重要讲话和指示精神，坚决落实上级重大决策部署，自觉在思想上政治上行动上与党中央保持高度一致，坚决贯彻上级纪委决策部署，夯实党在基层的执政根基。二是制定了《中共**镇委关于落实全面从严治党主体责任的实施方案》和《**镇关于2020年度全面从严治党主体责任任务分工及责任清单》。
（二）履职尽责方面。一抓关键节日。针对重点节假日，组织工作小组，针对公款吃喝、旅游、公车私用等违纪行为，进行明察暗防，目前，共检查4次。二抓日常纪律。日常工作中，对镇直部门和村街进行定期和不定期检查，时刻注重关键节点防控，推进反“四风”常态化、持续化、长效化。三抓盯住关键领域。加大扶贫、扫黑、等关键领域监管力度，重新梳理以往问题线索。加强与乡镇派出所、执法中队等部门的协同配合，建立与上级纪委、扫黑办等政法部门协同办案机制和线索及时移送机制，形成齐抓共管的合力。
（三）自身建设方面。一是积极向党委汇报，争取理解和支持，按照“明确要求、牵头负责、直接相关”的处理原则，全面梳理了纪委分管及参与的除纪检监察工作外的其他分工，回归纪检监察职能本位，突出主业。二是用铁的纪律打造过硬队伍。加强学习，努力提升纪检监察队伍业务水平。强化纪检监察队伍业务培训学习，重点学习业务知识，进一步提升业务水平。
二、存在问题。
（一）履行监督责任不够到位。一是对全镇党员干部监督个别地方存在盲区，不能全覆盖；
监督执纪“四种形态”的运用频率小，面还不广，不能让“咬耳扯袖红脸出汗”成为常态。二是执纪有时存在宽软现象，离严实的要求还有差距。对村干部没有严格按照纪律要求进行处分，缺乏常态化监督执纪的韧劲儿，创新性监督执纪的拼劲儿。
（二）综合业务素质不高。一是纪委全体工作人员在从事纪检监察工作之前，没有经过系统的专业培训，纪检监察业务知识不全面不系统，案件查办经验缺乏。二是现有纪检监察干部队伍中缺乏懂监察业务的人才，下一步面对非党员监察对象无从下手，不得不求助于上级，监察业务能力亟待提高。
（三）从严治党宣传力度不够。一是宣传覆盖面不够。多数廉政宣传活动是在机关内部举行，农村党员干部参与的少，学习的少，宣传内容重形式轻实效。有时会上强调一遍，会后疏于强化。二是宣传方式单一。仍然停留在扯横幅、贴标语、开大会、办讲座的传统模式上，对新媒体、新工具的使用较少，难以引起广大党员干部的学习兴趣，特别是对微信、公众号、微博等新媒介的利用很少。
（四）抓信访抓审查效果不明显。一是好多信访举报案件处于一种对人不对事的状态，我们查明了、办理了，也给信访人反馈了，但对待信访调查结束后的监管约束还不到位，因此很难达到案结访息的效果。二是纪律审查工作缺乏创新，工作按部就班，办理案件数量偏少、还停留在“只办案”的层面上，警示效果不够明显。三是新时期、新形势下，一些基层党员干部违规违纪手段、方法、载体更隐秘，甚至有“变异”现象，加上有村党员干部存在集体违规违纪、相互包庇等问题，导致纪律审查工作难以从外部突破、难以掌握链条式线索，影响了纪律审查效果。
（五）纪检干部表率作用发挥不够。全体纪检干部在平时的工作中对基层情况了解还不够深入，主动靠上的意识还有所欠缺。从根源上分析，这实际是群众意识观点不强的表现，在一定程度上没有起到一名纪检干部应起到表率的作用，导致个别党员存在理想、信念、宗旨意识淡化，工作不扎实，不同程度存在“慵懒散”现象。
对需要长期整改的项目，紧盯不放的力度还不够，没有深挖到底，没有以点带面找出更多共性的问题。对整改建立的长效机制监督落实还不够。
三、
一是协助党委抓好全面从严治党工作，推动责任落实落细。当好党委抓全面从严治党工作的参谋手，牢固树立不抓党风廉政建设就是失职的观念，协助党委抓好主体责任落实，落实年初制定的工作方案和三个责任清单，厘清责任分工，压实责任担当，确保全面从严治党工作落到实处。
二是抓好日常监管，盯住“关键少数”。加强对乡镇全体公职人员以及村“两委”班子的监督，对干部队伍中存在的一些苗头性、倾向性问题，及时提醒纠正。重点针对党员干部易犯错误、常犯错误的关键环节和关键领域，及时开展提醒教育，阵地前移，工作前移，防患于未然。
三是强化执纪问责，保持高压态势。对违纪违规的人和事坚决进行查处，特别是关键领域，群众反映强烈的，问题严重的，现在重要的或较为敏感的岗位上的干部，违反“四风”或中央八项规定精神的，发现一起查处一起。要继续加大对信访工作的处理力度，积极配合镇党委、政府排查农村的突出问题，梳理出社会不稳定因素，制定切实可行的解决措施，确保全镇社会大局稳定。
医保基金专项检查工作汇报篇十七
尊敬的各位领导：
首先，我代表经济区安监局全体干部职工对各位领导莅临我区指导安全生产行政执法工作表示热烈的欢迎！
2011年是全面贯彻党的十七届五中全会，落实“十二五”规划的开局之年，我区安全生产行政执法工作按照省、市安全生产工作会议的部署，坚持科学发展和安全发展，以深入开展安全生产“专项整治”工作为主线，严厉打击安全生产违法违规行为，强化企业落实安全生产主体责任，扎实有效地推进安全生产行政执法工作。下面，将2011年我市安全生产行政执法工作情况汇报如下：
一、2011年上半年安全生产情况。
2011年10月31日止，全区未发生各类安全事故。
二、法律法规安全宣传教育培训情况。
我区2011年安全生产法规宣传工作以“全国安全生产月”活动为契机，积极做好年度安全生产法规宣传教育和培训的各项工作，在全区开展了一系列有影响的宣传教育活动。
（一）以贯彻落实国发23号文件精神为切入点，努力构建安全生产新格局。
一是认真学习贯彻落实国发23号文件精神。《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的意见》（国发〔2010〕23号），组织全局干部职工学习，并召集安全生产重点单位、安监干部召开了专题学习交流研讨会，结合安全监管实际工作中的经验和心得，对一些共性问题、细节问题和难点问题进行了深入探讨和研究。二是召开企业安全生产工作培训会。为进一步加大企业安全生产工作力度，利用培训、检查工作时，对机械等工贸行业、危险化学品企业主要负责人进行专题宣讲，进行政策解读、免费赠国发23号文件等形式，向广大企业负责人宣讲国发23号等文件精神。
（二）以开展第十个全国安全生产活动月为契机，大力开展宣传教育活动。
2011年是第十个全国安全活动月，整个活动深入贯彻落实科学发展观，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以宣传贯彻国务院23号文件为核心，唱响“安全发展”主旋律，把安全文化、安全法律、安全科技、安全知识送进企业、工地、社区、校园、乡村，使以人为本、安全发展的理念更加深入人心。一是开展警示教育活动促进事故有效预防。二是采形式多样化的宣传教育，今年“安全生产月”活通过举办安全宣传咨询活动，发放安全知识竞赛试题，利用企业内刊、宣传栏、横幅、标语、广播电视等大力宣传各种安全知识。三是开展应急预案演练活动，增强应急救援能力。
（一）、制订年度执法计划，落实执法监察职责。
按照《安全生产监管监察职责和行政执法责任追究暂行规定》（国家安监总局令第24号）和《安全生产监管年度执法工作计划编制办法》（安监总政法〔2010〕183号）的要求，结合我区实际，制订切实可行的年度执法工作计划。一是及时查处群众举报，严厉打击违法违规行为。充分利用基层组织，发动群众，利用举报电话举报安全生产隐患，及时组织执法人员进行查处。二是按工作计划加强对机械等工贸行业、危险化学品企业的执法检查。我区根据行业特点及工作重点，结合机械等工贸行业、危险化学品企业标准化建设，有针对性组织开展专项执法检查，推动企业安全生产主体责任的落实。三是加强联合执法和联合行动。联合执法主要是加强与部门、业务科室协调，全力推动安全生产标准化建设、安全生产风险抵押金缴纳、事故隐患排查治理、生产经营单位应急救援预案制定、非煤矿矿山、危险化学品、烟花爆竹建设项目“三同时”落实、劳动防护用品配用、重点工程建设项目安全生产制度落实、作业场所职业危害等执法工作。联合行动主要是与其它相关部门加强沟通协调，共同打击安全生产违法违规行为，逐步形成执法监察合力。
（二）、深入开展行政执法行动，加大执法惩治力度。
一是烟花爆竹执法监察专项行动。针对我市烟花爆竹经营特点，于1月对全市烟花爆竹经营情况进行专项执法监察，在全市各乡镇、城区开展春节重点打击非法经营、超范围经营、违规储存的违法违规行为。二是开展露天非煤矿山专项行动。制定并印发《xx市2010年非煤露天矿山安全生产专项整治工作方案》，召开专题会议，对专项整治工作作出全面具体安排部署，邀请露天矿山开采的技术专家对非煤露天矿山进行逐一调查摸底，下达整改指令，在历时一年多的专项整治中，按照“逐项突破、逐年推进、一年一整治、三年上台阶”的非煤矿山安全生产工作思路，开展非煤露天矿山专项整治，坚决打击非法违法建设和生产行为，全面整治违规开采和爆破行为，强化现场安全管理和企业安全文化建设，不断改善非煤露天矿山安全状况，努力提升非煤露天矿山安全生产水平。
到2011年8月底止，共实施行政处罚8次，共处罚金额68.38万元。其中：现场处罚2.18万元，事故处罚66.38万元。发出责令整改指令书32份、强制措施决定书12份，停产整改企业12个/次，收缴违法经营烟花爆竹30余件。
(三)、严格规范执法行为，确保办案质量。
一是进行形式多样的培训学习，提高执法人员素质。首先，积极组织我局执法监察人员参加国家、省、州局组织的培训，提高执法监察业务水平和事故防范能力，其次，组织局机关科室负责人赴周边县考察学习执法监察业务工作。同时，不定期召开局执法科室和各乡镇安监办工作会议和分析会，以会代训，通过。
总结。
学习和评析经典案例，不断提升执法水平，努力建设高水平执法监察队伍。二是规范使用文书，提高办案质量，行政处罚案件的办理要求使用国家安监总局新版执法文书，现场检查记录、询问笔录等执法文书要规范制作，减少和避免行政复议、行政诉讼的发生。三是规范行使职权，严格行政处罚程序。执法监察工作要依法依规、依照程序，坚决防止和纠正行政不作为和行政乱作为的现象。行政处罚按照法定程序行使职权，严格执行《安全生产行政处罚自由裁量适用规则（试行）》（国家安监总局令第31号），坚决杜绝办人情案和金钱案的现象。四是全面加强作风建设。按照效能政府建设和“创先争优”活动，加强职业道德、作风纪律教育，强化责任意识，正确行使手中权力，确保公正执法、严格执法、文明执法、廉洁执法。
（四）积极开展第五轮行政审批制度改革。
近年来，我局按照市人民政府行政审批制度改革的有关文件精神，对行政审批事项开展了多次清理，对促进各科室依法行政，提高效率起到了积极的推动作用。但是随着法律法规和政府规章的不断变化，我局的行政审批事项也在出现新的变化。为此，必须进一步对现有行政审批事项进行全面清理，为进一步削减行政审批事项、提高办事效率打下基础。7月，凡我局各科室正在实施的行政审批事项和有法律、法规明确规定但尚未实施的行政审批事项，都全面进行逐项清理，对清理的行政审批事项，必须符合《行政许可法》的要求，符合法定的权限、程序、范围和标准。与《行政许可法》精神不一致的行政审批规定，要依法予以削减，做到审批事项“应减必减”，审批程序和办事环节“应简必简”。
四、存在问题。
一是法律、法规实施中存在法律条款过于原则，缺乏可操作性的问题。“有法难依”现象时有发生，比如“三同时”如何具体实施没有配套规定。
二是安全监管力量不足制约了执法工作的开展。一是随着烟花爆竹和职业危害监管职能列入安监部门，各级安监机构的监管范围越来越大，而各级安监执法机构力量非常薄弱，执法装备落后，不仅人员数量不能满足面广量大的执法工作需要，一些执法人员由于刚进入安监队伍缺少必要的专业知识，又未经过专业培训，在进行执法、处理案件时必然会遇到困难，加上基层安监部门有的没有设立专门的法制管理机构或懂法律的专职人员，没有对日常行政执法活动进行有效的指导与监督。
三是综合监管无抓手、影响了安监部门的权威。安监部门负责对安全生产工作实施综合监督管理，但如何实施综合监管、没有具体的规定，监管缺乏必要措施和手段，导致与其他负有安全生产监督管理职责的部门之间存在职能交叉或脱节现象，造成某些领域的安全管理不协调、不到位，影响了安监部门执法的权威性。
四是案件质量不高，执法文书制作不规范。首先，案卷不符合国家安全生产监督管理总局关于印发《安全生产行政执法文书（式样）》的通知（安监总政发[2006]274号）文件规定，不少案卷缺少首页，卷皮、装订标准不统一，不符合档案法要求。其次，行政处罚案卷执法文书不全面，不能反映整个处罚案件的全貌。进行行政处罚集体讨论的，行政处罚集体讨论记录模式化，不客观具体等等。
五是执法文书制作不规范。首先是执法文书制作不规范。现场检查记录不全面，项目填写不全或者记载有漏项，要么缺少执法检查的场所，要么漏掉执法检查发现的问题，或者未记明对发现问题的处理措施等。文书细节处理不细腻。文书空白未作处理，行政处罚决定书违法事实及证据部分未写明相关证据，法律依据未具体到条、款、项、目等。其次是行政处罚行为不规范。界定被处罚主体缺乏法定效力的证件复印件，未提供单位（个人）的工商营业执照、个人的身份证复印件，复印件未按证据法定要件制作。处罚数额涉及自由裁量权行使的未提供相关资料。
xx市安全生产监督管理局。
2011年9月19日。
医保基金专项检查工作汇报篇十八
为进一步规范医疗生育保险基金的管理和使用，促进医疗保险政策的落实，维护广大参保人员的切身利益，确保医保基金的安全，促进医疗生育保险事业健康可持续发展，根据省市等相关文件精神及我局关于加强医疗生育保险监管的有关要求，由市人社局牵头，在各区县人社局医保部门抽调了一批精兵强将并联合市物价部门组成了一支业务能力强、综合素质高的检查组队伍，对全市医疗保险基金的管理情况进行了一次专项检查。
10月16日上午，在此次专项检查动员大会上，人社局党组成员、副局长丁卫平强调：医保工作是党和政府的民心工程，搞好本次专项检查对保障广大参保群众的切身利益，维护党和政府形象具有重要的意义，各检查组务必充分认识本次检查的重要性，必须查细、查实、查到位，对于有问题的单位一定要限期整改，敦促整改落实到位。
本次医保专项检查从10月16日至20日为期五天，针对稽查、审核、财务等主要方面分三组对赫山、资阳、桃江、南县等3区5县的医保协议医院及协议药店进行了随机抽检。在检查组认真、细致、深入的检查过程中，发现了被检单位医保管理工作中的亮点，同时也看到了存在的一些不足。对于工作成绩和亮点，检查组对其进行了表扬和宣传，对于工作中存在的不足和问题，对其进行了指正并敦促其限期整改。
此次全市医保专项检查，对于进一步提高和规范医保管理水平，完善基金运行长效监管机制，积极落实国家医保政策起到了十分积极的促进作用。
医保基金专项检查工作汇报篇十九
健全制度，是校车管理工作的核心内容。在校长的关怀指导下，始终坚持高质量的制定各项校车管理制度。
1、高度重视，成立领导小组。校车管理工作是省、市、区领导高度关注，涉及到老学生、家长切身利益的一件大事。为切实加强组织领导和工作指导，我校成立了校车管理工作领导小组。组长由丘玉娟担任，余荣华担任副组长，成员由李冰心、薛臣剑、钟益凡等教师组成。成员主要负责学生乘车安全、校车定点停放日常管理工作。
2、科学合理的管理制度是确保校车安全接送的有效前提和根本保证。我校制定了《校车安全管理制度》、《校车考核方案》、《跟车老师责任状》等相关制度。
3、明确分工，层层落实责任。在规范工作中，校车领导小组各成员单位能够紧密配合，采取切实有效的措施把这项工作做实、做细。开学初，我们都按照镇教育办有关精神，集合本地实际，与司机、跟车老师签订年度规范学生校车工作责任状，做好校车调控和校车初审等工作，形成了全面抓落实的工作局面。
二、精细管理、强化考核，保证校车接送服务质量。
校车管理，是校车工作的关键环节。我校采取三项结合对校车进行精细化管理，逐步使我校车管理步入良性发展轨道。
1、奖优与惩罚相结合。我校不断完善《校车考核方案》，对校车接送工作进行定期、不定期的考核。
2、日常监督与专项监督相结合。实行对校车接送常抓常管，督查中，德育处采取公开督查与上车跟踪相结合，对不遵守各项规章制度的跟车老师、司机，进行了合理的处理。
三、努力方向。
德育处会继续加大校车安全接送监管力度，继续完善校车接送考评制度以及各项管理措施，从而改善我校校车的接送现状。
医保基金专项检查工作汇报篇二十
接到区保密委下发的保密工作20xx年目标任务，我局党工委领导对此十分重视，庚即按照文件要求，及时召集局保密工作作领导小组开会，对保密自查工作进行了统一布置，对我局综合性保密工作进行了全面自查，现将自查情况报告如下：
一、领导高度重视，切实加强组织实施。
一是加强学习，提高认识。组织乡保密领导小组成员召开会议，认真学习县保密局《关于开展全县保密检查的通知》，从思想上提高认识，明确开展此项工作的重大意义，强化责任落实。二是成立机构，专人负责。按照要求，洋塘乡成立了保密检查小组，由乡长李建华同志任组长，党委委员、武装部长、副乡长唐忠同志任副组长，办公室主任廖利群，财政所副所长、农林水专干曹理攀任成员的保密检查工作小组，具体负责此次保密检查自查工作。人员分工明确，责任落实到人。三是明确步骤，分工合作。在工作中进一步明确检查要求，既有分工更要合作，对我乡涉密和非涉密的计算机及移动存储介质进行全面检查清理。
二、严格保密自查，确保取得检查实效。
严格对照《关于开展全县保密检查的通知》的要求，根据《全县保密检查情况登记表》的内容，我乡进行了拉网式检查，特别是对机关明确的重点涉密计算机、涉密岗位、重点部门彻底进行排查，做到了“不漏一人、一机、一盘、一网”。在检查中做到了统一标准、统一内容，检查严格，工作细致。
(一)涉密计算机使用管理情况。
洋塘乡有涉密计算机1台，为全县政府内网专用用户。经查，没有违规上国际互联网及其他公共信息网的现象，没有感染木马病毒;没有使用过非涉密移动存储介质;没有安装无线网卡等无线设备。
(二)非涉密计算机使用管理情况。
洋塘乡有非涉密计算机2台。经过检查，非涉密计算机没有储存、处理过涉密信息或曾经储存、处理过涉密信息;所有非涉密计算机均安装了正版杀毒软件，并按规定升级和查杀木马病毒;没有使用过涉密移动存储介质。
(三)移动储存介质使用管理情况。
洋塘乡共确定有移动储存介质4个，均有登记、有编号、有密级标识。涉密移动存储介质按照单位规定，不准外出携带;没有在涉密与非涉密计算机之间交叉使用移动存储介质;非涉密移动存储介质没有存储、处理过涉密信息或曾经存储、处理过涉密信息。
(四)办公网络使用管理情况。
涉密网和非涉密网实行物理隔断，均为单独排线，履行了审批手续;非涉密网没有存储、处理过涉密信息。
(五)涉密载体清理情况。
传递到个人手中的涉密文件均进行严格登记，收回后全部实行专人保管，并按照要求每年退回相关部门或按照规定销毁;本机关没有非工作需要的涉密电子文档;没有未清理的移动存储介质，涉密的存储介质严格进行了登记管理。
(六)相关制度建设情况。
机关建立了涉密和非涉密计算机及其网络保密管理制度;建立了涉密和非涉密移动存储介质保密管理制度;建立了涉密计算机维修、更换、报废保密管理制度;建立了在公共信息网上发布信息保密管理制度等相关制度。
总的来讲，我乡在保密专项检查工作中，领导高度重视，具体措施有力，自查效果明显。我们将在下一步的工作中，继续查找差距，完善相关制度，强化保密管理，把保密工作落到实处，确保无失泄密事件发生。
医保基金专项检查工作汇报篇二十一
医疗保险是指社会医疗保险。它是根据法律法规，为职工患病提供基本医疗保障的社会保险制度。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
根据州医疗保障局《x》的通知文件精神，充分发挥医疗保障对定点医药机构的监控及约束作用，加大对欺诈骗保行为的打击力度，为进一步维护医保基金安全和参保人员权益。
结合我县医疗监管工作实际，县医保局研究制定了《x年县医疗保障基金专项治理工作方案》。并成立了以医保局局长为组长、相关股室负责人为组员的县医保基金专项治理工作领导小组。开展x年医疗保障基金专项治理自查工作。现将我县自查情况报告如下：
内控建设：（x）、设置内控机构和人员。x年调整设置了内控机构，以x局长为组长的内部控制领导小组，下设办公室，由同志具体负责内控相关工作。
（x）、建立基金运行分析制度。加强医保基金运行分析，及时掌握医保基金运行风险，科学制定防范措施，确保医保基金安全运行。
（x）、建立健全内部风险管控制度。建立内部控制制度。按照工作要求，不断的完善县医疗保险内部控制制度，从医疗保险参保登记、缴费基数核定征缴、就医管理、医疗费用审核结算、基金财务管理、信息系统和业务档案管理七个方面实施控制，制定各项制度，使部门和岗位设置及职责分工符合业务流程和内部控制的基本要求。建立业务经办岗位制约机制，严格实行授权管理，设置初审与复核分离，业务与财务分离等岗位设置不相容。
（二）稽核检查：（x）、建立稽核检查流程。结合医疗保障基金专项治理工作制定了《县定点医药机构稽核检查工作方案》完善了定点医药机构的稽核检查流程。在对定点医药机构的稽核检查过程中，按照《县定点医药机构稽核检查工作方案》及《医疗保障基金专项治理》的工作要求开展对定点医药机构的稽核检查工作。
（x）、合理、合规、合法执行稽核检查流程。在x年x年医疗保障基金专项治理过程中，按照文件要求对我县x家定点医疗机构、x家定点零售药店进行了合理、合规、合法执行稽核检查。确保稽核检查结果能经得起查验。
（x）、违规本金、违约金的规垫是否按规定执行。在执行协议的同时，对违规的定点医药机构下达扣款通知书，同时要求定点医药机构将违规金额及处罚金上缴医疗保障基金。x年定点医药机构违规上缴金额x.x万元。x年定点医药机构违规上缴金额x.x万元，年度考核违约金缴纳x.x万元。
（x）、违规处理是否按规定完结。按照《州定点医疗机构服务协议》相关要求，对涉及违规的定点医药机构按照协议管理要求进行了相应的处理处罚。并在规定时间内在“省异地医疗保险智能监控”平台进行登记，按照相关规定处理完结。
（三）内审监督：（x）、定期开展内部审计工作：医保局设立内部审计小组（即内部控制领导小组）,对基金运行进行审计监督。内审小组原则上每年开展一次内部审计。
（x）、建立健全内部审计制度。为了做好医疗保障内审工作，进一步提高医疗保险管理水平，确保医疗保险事业扎实推进，健康发展，根据《中华人民共和国审计条例》、《审计关于内部审计工作的规定》以及国家和省、州医疗保险有关政策规定，结合实际，制定内审监督制度。
（四）医保待遇：（x）、待遇认定是否流程严谨、合理、便捷。本着相互制约和监督的原则，严格医疗保险政策行使职权，遵守内部工作流程。按照医疗费用支付业务管理权限，分项目审核支付的原则，分别设立门诊特殊疾病、住院基本医疗、特殊人群医疗补助等医疗费用审核结算岗位。对产生的医疗费用严格按照支付范围，支付标准，审核流程进行初审、复核，送分管领导审批签字后，汇总交接财务室支付。
（x）、待遇审核、复核的手续是否完备、资料齐全。医疗保险基金支付严格按照制度规定的支付范围、支付标准执行。根据定点医疗机构的医疗费用支付单，按照定点医疗机构总控协议及服务协议的要求，对定点医疗机构报送的医疗费用资料按初审、复核等进行逐个审核，再报领导审批后，交财务科进行费用支付。审核人员对参保患者提供的医疗费用报销凭证及其相关资料的完整性和准确性进行仔细核对（包括参保人员姓名、性别、年龄、病种），防止冒名顶替、发票与处方不符、大处方、伪造发票等情况发生。门诊特殊疾病待遇审批和高值药品、特殊检查、治疗、用药审批，审核部门严格按照审批标准审查，按程序审定签章后纳入信息系统管理，相关资料存档备查。
（五）履约检查：（x）、对定点医疗机构履约情况是否进行全面检查。x年以来，对县内x家定点医疗机构以“全覆盖”方式进行了检查，履约检查率x%。
（x）、对定点零售药店履约情况是否进行全面检查。x年以来，对县内x家定点医疗机构以“全覆盖”方式进行了检查（其中x家是x年新纳入定点零售药店），履约检查率x%。
（六）参保登记：（x）、参保登记、关系变更、转移接续的审批手续是否完备、材料齐全。按照人民政府关于印发《城镇职工基本医疗保险暂行办法》的通知要求。
截至12月底，我市1502家定点医药机构监督检查任务完成全覆盖，违规处理1324家，违规处理率88%，其中违规扣款1274家，暂停服务协议15家，解除服务协议1家，约谈50家，限期整改101家，通报批评1家。扣除违规本金1029.94万元，违约金扣款272.9万元，合计扣款1302.84万元。
完成了市本级10家二级公立医院飞行检查。下半年，对我市15家二级公立医院的10家进行了飞行检查，对发现的违规行为进行了处理，扣除违规医保基金266.51万元，扣除违约金97.74万元，合计扣款364.25万元。通过飞检，锻炼了各级基金监管队伍，巩固了打击欺诈骗保的高压态势。
对自治区飞行检查问题医院通报整改。在自治区医保局飞行检查组对我市4家医院飞检反馈问题后，及时通报医院限时整改，扣除医院违规基金449.42万元，扣除违约金48.5万元，合计扣款497.92万元。按照上级通报要求不打折扣落实到位。
完成自查自纠专项治理工作。我市共775家定点医药机构通过自查自纠主动退还违规费用270万元，退还家数和费用位列自治区15个统筹地区第一位。
为有效解决全市医保基金超进度使用、住院次均费用居高不下、住院率全省排位靠前等突出问题，根据市医保局要求，8月23日，县医保局联合县纪委监委、县卫健局召开全县医保基金运行情况分析通报会，并对相关医院进行集体约谈。县医保局班子成员、县纪委监委负责同志、县卫生健康局负责同志以及县医保局业务股全体干部、7家定点医疗机构主要负责人参加会议。
会上，县医保局局长盛丽燕通报了省市医保局飞行检查、专项检查情况以及1-7月全县医保基金运行情况分析，县卫健局负责同志宣读了《张掖市卫生健康委员会关于进一步规范医疗服务行为严格执行医疗保障政策法规的通知》。县纪委监委负责同志针对省市县通报中存在的问题，对7家定点医疗机构的负责人进行集体约谈，要求全县定点医药机构要提高政治站位，充分认清形势;坚持问题导向，狠抓整改落实;严明纪律要求，规范医疗行为;严格责任追究，杜绝医疗乱象。会议还传达学习了市政府市长谢又生针对医保基金监管方面的批示精神。约谈会上，县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县仁济医院、县京通医院、新坝镇中心卫生院、宣化镇中心卫生院等7家定点医疗机构主要负责人认真剖析了本单位医保基金运行中存在的突出问题，纷纷表示要切实提高政治站位，认真反思工作中存在的问题，组织医务人员加强业务知识学习和业务技能培训，深刻领会习近平总书记对“两不愁、三保障”做出的重要批示和指示精神，切实强化工作措施，不断完善内控机制，严格规范诊疗行为，真正把老百姓的“救命钱”管理好、使用好。
2018年12月13日下午，固原市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组针对前期专项行动和回头看检查与抽查情况，按照《固原市基本医疗保险管理约谈制度》，12月13日，固原市专项行动领导小组对市本级管理的15家协议医疗机构进行了集体约谈。固原市专项行动领导小组成员单位负责人分别对协议医疗机构进行了集体谈话，15家协议医疗机构负责人及医保科(办)负责人、专项行动领导小组成员参加了约谈会。
一是集中开展了警示教育。为进一步增强约谈效果，在集体约谈会议上，集中组织观看了中央电视台2018年11月14日《焦点访谈》栏目曝光的沈阳2家医院骗取医保基金案件视频和银川广播电视网2018年11月22日报道的宁夏重拳打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动和回头看工作的视频。学习了国家、自治区和固原市开展打击欺诈骗取医疗保障专项行动有关文件、政策和进展情况。学习了沈阳市对欺诈骗取医疗保障基金的两家医疗机构案件处理进展情况。学习了自治区高级人民法院、人民检察院、人力资源和社会保障厅、公安厅《关于加强社会保险领域涉嫌诈骗犯罪案件移送工作的通知》(宁人社发〔2014〕111号)文件有关内容。通报了固原市在打击欺诈骗取医保基金专项行动及回头看检查中发现的问题和处理决定。
二是严肃开展了集体约谈。会上专项行动领导小组成员单位负责人分别进行了严肃约谈。固原市社保局分管领导指出，一要充分认识医保基金管理使用的严肃性，依法依规用好老百姓“救命钱”，心存敬畏。二要严禁办院、诊疗、管理等随意性，完善ic-10标准化、精准化管理，积极推进单病种付费改革顺利实施。三要正确认识总额付费改革的方向性、科学性，消除错误认识，适应医保政策变化，严格落实医保政策，遵守执行协议规定，加强内部管理，从管理中要效益、要出路。四要尽快适应医疗保障管理变化新要求。适应新成立的国家医疗保障局加强医保基金管理和加大打击各类欺诈骗取医保基金的新要求;适应智能审核、监控和人脸识别系统管理改革新要求;适应组建医疗集团管理的新要求;适应专项行动深入开展的新要求。固原市卫计局医政科负责人指出，对于医疗机构存在的一人多岗、无证上岗、医务人员配置不合理、超审批床位加床、病历书写管理不规范等问题要引起高度重视，坚决予以纠正，严格按照卫生行政管理有关规定执行，牢固树立医疗安全意识，依法依规经营。固原市市场监督管理局药品医疗机械监管科负责人指出，各医疗机构在药品、医疗器械的管理上要精细化，严格按照要求开展自查自纠，对专项行动中涉及到医疗机构、药店在药品管理上查出的问题，要举一反三，堵塞漏洞，做到严查严防严使用。下一步将继续与各有关部门积极配合，深入开展专项行动，做好相关管理工作。
三是明确提出整改要求。会议对医疗机构下一步整改规范工作提出了明确要求:一要深化思想认识，提高政治站位。各医疗机构要以本次约谈为契机，汲取教训，认真反思，举一反三，完善管理措施，注重源头治理，堵塞医疗漏洞，依法合规开展医疗服务行为，严格落实医保政策，确保医保基金安全，严防触碰基金“红线”、“底线”。二要严肃开展自查自纠，规范医疗服务行为。各医疗机构要以本次专项行动为契机，全面开展自查自纠活动，并针对所发现的问题严肃整改，于2018年12月底前向专项行动领导小组办公室(固原市社保局稽核与监控科)报送自查整改报告。三要加强医德医风教育，提高医务人员道德水平。各医疗机构要加大警示教育力度，严格落实医护人员医德考评制度，健全患者满意度调查制度，广泛开展民主评议行风活动。把加强医德医风教育，作为治理医保基金安全管理的根源，从传统文化中汲取营养，树立良好的医德医风，获得更新更高发展的动力，适应医改新要求。
加强医保基金监管是贯彻落实中央部署和习近平总书记重要指精神的重要举措，医保基金是老百姓的“救命钱”，加强基金监管是医保工作的生命线，也是重大的民生问题、政治问题。管好、用好医保基金，对保障参保人员的基本医疗权益，减轻人民群众医药费用负担有着十分重要的现实意义。习近平总书记多次强调指出：勿使医保成为新的“唐僧肉”，任由骗取。当前应把打击欺诈骗保、维护医保基金安全放在首要位置。全国、省内曝光的一系列骗取医保基金案件，给我们敲响了警钟，市委市政府高度关注医保基金安全，市委杨书记专门听取全市医保基金工作汇报，市纪委潘书记对医保基金存在的问题专门作出安排，今天对大家的约谈，就是落实市委主要领导指示的一个具体行动。市医保局通报，全市医保基金当期收支平衡形势十分严峻。各医疗单位要切实提高政治站位，健全管理制度，强化管理措施，增强基金的保基本、可持续能力，确保基金运行安全。
根据《省医保局上半年全省医保重点工作进展情况的通报》，我市甘州区建档立卡贫困人口上报数据与扶贫办提取数据不一致;甘州区、民乐县、山丹县建档立卡贫困人口住院率高，超过50%;入户宣传落实不到位。对此，市政府谢市长批示：“市医保局及相关县区高度重视通报的几个问题，认真研究提出改进的针对性措施，近期将情况汇报一次”。市政府王向机副市长批示：“请市医保局，市扶贫办及各县区政府对照通报问题，找差距、补短板，切实抓好整改落实”。各医疗单位要坚持问题导向，正视飞行检查和专项检查通报的对医保病人管理松散、挂床住院现象突出、违反“三个目录”价格违规收费、自拟项目恶意套用目录代码骗取医保基金、虚假检查、虚假治疗、分解住院、收治低标准入院的病人、不合理检查、不合理用药、超限量用药、中医适宜技术不规范、过度理疗;弄虚作假，收取质押参保人员社会保障卡，编造虚假病历、医疗服务质量低，在常见病诊治中随意扩大手术、治疗指征，不合理治疗等问题，制定整改方案，建立问题清单，明确责任领导和责任科室及责任人，对标对表进行整改，做到问题不整改不放过，责任不明确不放过，以强有力的措施促进整改工作取得实效。
各医疗单位和广大医务工作者应根据患者病情，坚持因病施治，进一步加强医疗费用监测和考核，严控医疗费用，减轻患者就医负担。要严格执行既定的医疗服务项目价格政策，将各项医疗费用增长情况纳入医院管理台账，落实医疗机构主体责任，坚持科室“谁主管、谁负责”原则，促进形成“三合理”(合理检查、合理治疗、合理用药)和“三严禁”(严禁分解处方、严禁分解检査、严禁分解住院)医疗服务行为。同时要认真开展医疗服务综合评价。各医疗单位要严格实施“负面清单”管理，落实处方点评病例分析制度，开展医疗服务综合评价，做到“六个不得”:不得发生违反医疗卫生行风建设“九不准”行为，不得发生分解诊疗和过度医疗行为，不得发生分解收费、重复收费、超标准收费等医疗收费违规行为，不得发生违规销售辅具、耗材行为，不得发生违规合作、违规转诊行为，不得发生违规骗取医疗保障基金行为。
各医疗主管部门和医疗单位要建立健全内部管控机制，通过群众举报、日常检查、专项检查、网上监控等途径，及时发现并依法查处医疗机构和医务人员不合理的诊疗住院、用药、收费等行为，根据违规违纪情节，对相关人员进行约谈、诫勉谈话、经济处罚、限制晋级晋职以及黑名单管理，对涉嫌构成犯罪的，移送司法机关依法查处。要按照《张掖市基金监管专项治理工作方案》《张掖市医疗乱象专项整治行动方案》和《全市医疗综合监管“风暴行动”》等要求，加强对医疗机构收费行为的监督检查，查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。重点打击定点医疗机构通过虚假宣传、免费体检、减免门槛费、免费住院、赠送礼品等方式诱导参保人员住院，进而套取医保基金和利用参保人信息虚构诊疗服务，伪造医疗文书或票据等套取医保基金行为。严厉打击虚记，多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用和串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。特别要强调的是，随着气候变化，第四季度将面临住院高峰，各医疗单位不得以任何理由拒收或变相推脱住院患者，不得转移医患矛盾，针对近期出现的违规合作、违规转诊等行为，将加大查处力度，并对发生违规违法行为的医疗机构、科室和个人，严肃追究有关领导和相关医务人员的责任。形成“不敢骗”、“不能骗”“不想骗”的高压态势，确保全市医保基金当期收支平衡。
加强医保基金监管是贯彻落实中央部署和习近平总书记重要指精神的重要举措，医保基金是老百姓的“救命钱”，加强基金监管是医保工作的生命线，也是重大的民生问题、政治问题。管好、用好医保基金，对保障参保人员的基本医疗权益，减轻人民群众医药费用负担有着十分重要的现实意义。习近平总书记多次强调指出：勿使医保成为新的“唐僧肉”，任由骗取。当前应把打击欺诈骗保、维护医保基金安全放在首要位置。全国、省内曝光的一系列骗取医保基金案件，给我们敲响了警钟，市委市政府高度关注医保基金安全，市委杨书记专门听取全市医保基金工作汇报，市纪委潘书记对医保基金存在的问题专门作出安排，今天对大家的约谈，就是落实市委主要领导指示的一个具体行动。市医保局通报，全市医保基金当期收支平衡形势十分严峻。各医疗单位要切实提高政治站位，健全管理制度，强化管理措施，增强基金的保基本、可持续能力，确保基金运行安全。
根据《省医保局上半年全省医保重点工作进展情况的通报》，我市甘州区建档立卡贫困人口上报数据与扶贫办提取数据不一致；甘州区、民乐县、山丹县建档立卡贫困人口住院率高，超过50%；入户宣传落实不到位。对此，市政府谢市长批示：“市医保局及相关县区高度重视通报的几个问题，认真研究提出改进的针对性措施，近期将情况汇报一次”。市政府王向机副市长批示：“请市医保局，市扶贫办及各县区政府对照通报问题，找差距、补短板，切实抓好整改落实”。各医疗单位要坚持问题导向，正视飞行检查和专项检查通报的对医保病人管理松散、挂床住院现象突出、违反“三个目录”价格违规收费、自拟项目恶意套用目录代码骗取医保基金、虚假检查、虚假治疗、分解住院、收治低标准入院的病人、不合理检查、不合理用药、超限量用药、中医适宜技术不规范、过度理疗;弄虚作假，收取质押参保人员社会保障卡，编造虚假病历、医疗服务质量低，在常见病诊治中随意扩大手术、治疗指征，不合理治疗等问题，制定整改方案，建立问题清单，明确责任领导和责任科室及责任人，对标对表进行整改，做到问题不整改不放过，责任不明确不放过，以强有力的措施促进整改工作取得实效。
各医疗单位和广大医务工作者应根据患者病情，坚持因病施治，进一步加强医疗费用监测和考核，严控医疗费用，减轻患者就医负担。要严格执行既定的医疗服务项目价格政策，将各项医疗费用增长情况纳入医院管理台账，落实医疗机构主体责任，坚持科室“谁主管、谁负责”原则，促进形成“三合理”(合理检查、合理治疗、合理用药)和“三严禁”(严禁分解处方、严禁分解检査、严禁分解住院)医疗服务行为。同时要认真开展医疗服务综合评价。各医疗单位要严格实施“负面清单”管理，落实处方点评病例分析制度，开展医疗服务综合评价，做到“六个不得”:不得发生违反医疗卫生行风建设“九不准”行为，不得发生分解诊疗和过度医疗行为，不得发生分解收费、重复收费、超标准收费等医疗收费违规行为，不得发生违规销售辅具、耗材行为，不得发生违规合作、违规转诊行为，不得发生违规骗取医疗保障基金行为。
各医疗主管部门和医疗单位要建立健全内部管控机制，通过群众举报、日常检查、专项检查、网上监控等途径，及时发现并依法查处医疗机构和医务人员不合理的诊疗住院、用药、收费等行为，根据违规违纪情节，对相关人员进行约谈、诫勉谈话、经济处罚、限制晋级晋职以及黑名单管理，对涉嫌构成犯罪的，移送司法机关依法查处。要按照《张掖市基金监管专项治理工作方案》《张掖市医疗乱象专项整治行动方案》和《全市医疗综合监管“风暴行动”》等要求，加强对医疗机构收费行为的监督检查，查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。重点打击定点医疗机构通过虚假宣传、免费体检、减免门槛费、免费住院、赠送礼品等方式诱导参保人员住院，进而套取医保基金和利用参保人信息虚构诊疗服务，伪造医疗文书或票据等套取医保基金行为。严厉打击虚记，多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用和串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。特别要强调的是，随着气候变化，第四季度将面临住院高峰，各医疗单位不得以任何理由拒收或变相推脱住院患者，不得转移医患矛盾，针对近期出现的违规合作、违规转诊等行为，将加大查处力度，并对发生违规违法行为的医疗机构、科室和个人，严肃追究有关领导和相关医务人员的责任。形成“不敢骗”、“不能骗”“不想骗”的高压态势，确保全市医保基金当期收支平衡。
【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/12056681.html】
