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学生临床报告篇一
我怀着无比兴奋的心情来到xx镇医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的临床护理实践生涯!当我拿着实践报告踏进镇医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实践。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。
然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
不知不觉就已经到了下班的时间了热门思想汇报。回到家,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
学生临床报告篇二
随着个人的文明素养不断提升,报告十分的重要,报告具有成文事后性的特点。为了让您不再为写报告头疼,以下是小编整理的临床医学毕业大学生实习报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。
儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。
但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。
每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。
在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
学生临床报告篇三
在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,发展、转变快,由于家长医学知识的.缺乏,导致久治不愈和后遗症多。
学生临床报告篇四
顺利完成了2年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。
第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。
每天,提早半个小时到医院。1.将管床病历整理出来;2.参加交班工作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空闲的时候可以去学习一下;3.跟着老师去查房,询问病人是否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用过了什么药,现在的感觉如何;老师经常会提问,所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。4.记住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项出院事宜,在第二天准时办理出院。5.每天要跟着老师收病人,学习老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心电图。
学生临床报告篇五
二、实习地点:云南省玉溪市江川区人民医院。
三、实习心得体会。
作为一名临床专业的医学生,实践与理论的结合是一个重要的必修课程,因此,根据学校要求,也为了加强对自身的锻炼,磨砺踏实肯干、艰苦奋斗的品质,我利用了暑期到江川区人民医院进行了实习,这次见习让我收获颇多,真实的感受了一名医务工作者的日常生活。
今年为大学的最后一个学年,而我们的理论知识学习也进入尾声,有了理论知识的奠定,我们进入临床实习多了许多信心。但是医学无止境,我们碰到的只是冰山一角,所以,在实习过程中我们任然要将理论与实际相结合,碰到每一个临床病例都需要结合理论来提升自己。
在实习过程中,我明白了理论与实践结合的重要性,见到了很多临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,学习到一些与患者交流的方式,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度,工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂也很忙碌,却着实令我开阔了眼界。在医院里,虽然很累,但每一个成员却从不抱怨。在加入到医院的十四天中,我所做的工作主要就是学习老师的诊治过程,梳理属于自己的临床思维,从每一个手术中,每一个看似无意的步骤中,都到处蕴藏着学问,也让我深刻意识到无菌术的重要性。我很感激老师这几天的指导,查体时,老师会让我们亲自检查出病人的阳性体征,使我们牢记。刚刚学完检体诊断学的我们能将课堂上的只是与临床很好地结合,让我更加深刻的学习了课本和知识点。
在这次见习十四天与医院、医护工作者、患者亲密接触的过程中,我深刻感悟到,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准,我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人。为了病人的一切,在我们的精心治疗下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我们努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
经过实习,我深有感悟。第一:作为一名医院生,首先得必须有良好的沟通能力。如今医患关系如此紧张,具备良好的医患沟通能力是特别重要的,因为当一个病人来看病的时候,你首先就得先询问病情,这时候就需要和患者进行沟通了,而且你的沟通能力很大部分决定着患者是否愿意去信任你,去配合你的治疗。良好的沟通能力包括语言的运用是否恰当,态度是否诚恳,是否有足够的耐心等等。其实在临床上,只要我们医生态度和蔼,大部分的病人都是十分配合的,因为毕竟病人都是因为相信医生会治好他的病才来医院的。
第二:我们必须要一视同仁的对待病人。在医院的时候,你可能会接触形形色色的病人,比如会有知识分子阶层的病人、文盲阶层的病人、阔气商人类型的病人、农民类型的病人等等,只要来到医院,所有的人身份应该都是平等的,在我们医生眼中,他们都只是病人,所以我们不应该区别对待他们。
第三:我们必须要有扎实的专业知识。当你的职业上升到关乎一个人的生命时,那么我们必须努力学习好自己的专业知识,要对得起病人对我们的信任。我在医院实习的时候就见过因相信那些江湖医生而被延误病情,影响治疗的病人,也碰到过有的病人因基层医院的有些医生技术不过关误治而引起病情恶化;本来可以治好的病却因某些医生的个人原因而造成无法挽回的后果,这着实让人感到惋惜和心痛。其实,如果医生本领不过关的话就会影响患者对我们医生的信任感,从而间接影响我们的医疗建设。
总之,作为一个合格的医学生,我们要学习的还有很多很多,希望所有从事医学专业的同学都能认真对待自己的选择,虽然学医是一条漫长又艰辛的道路,但是我们从事的确是人类最高尚的职业,古人云“救人一命胜造七级浮屠”,所以我们得更加努力让自己变得更优秀,要相信学医的道路虽然是曲折的但同时也是充满光明的,愿所有的医学生共勉。
这次的实习经历为我以后的学习奠定了基石,也坚定了再后来学习中努力学习的信念,也让自己在社会实践过程中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我么医学生的成才之路与肩负的使命。理想和社会是有一定差距的,所以我们要不断磨砺自己,虽然在医院见习很辛苦,但这样的忙碌也让我感到很充实,这是一种巩固知识的实践,更是对医疗梦想的前期准备,同时认识到医生这个职业的平凡与伟大,在今后的学习中,我将以更严格的标准要求自己,为自己了理想奋斗。
时间如白驹过隙,眨眼间,为期十四天的社会实践生活就要结束了,回想在江川县人民医院的点点滴滴,真是让人无比怀念,我们身上没有正式医生的责任重担,但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这十四天实习时间里,我们的收获很多很多,总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面,但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴,也感谢医院给予我们这次实习的宝贵机会。
学生临床报告篇六
环卫工人是否是弱势群体?环卫工人是否应该得到更多地关注?市民眼中的环卫工人与他们的真实工作、生活是一致的吗?带着诸如此类的问题,南京大学政府管理学院暑期社会实践“环卫工人有力量”团队对此展开了社会调查。基于160份有效市民问卷,以及对环卫工人及相关负责人的采访和亲身体验环卫工作的经历,整个团队在为期5天的实践中收获了很多,最大的收获就是带着最初的热情去“求真”,还原最真实的当下环卫工人的生存现状。
我们一直在想暑期社会实践的意义何在,就像有市民在我们的问卷中提到的建议一样“希望你们能继续做下去并做好,而不只是一次暑期社会实践”,尽管我们很清楚这次社会实践的影响毕竟只是微弱的,但全队成员对其抱着最大的热忱,努力去获得一些真正所谓有价值的东西,赋予我们的实践存在的意义。
整个团队由6人组成,均为政府管理学院13级学生,由于专业学习中涉及到关于数据分析处理等内容,也会有政治学、社会学的理论支撑,所以这算是我们团队的一大优势。此外,团队中的张晨同学对摄影、视频制作等颇有研究,也为实践的顺利开展注入了技术上的信心。
最初确定的主题是“南京市环卫工人的现状——以栖霞区与鼓楼区为例”,理想状态下应该是需要对栖霞区与鼓楼区的环卫所进行全面采访的,然而由于种种阻碍,最终我们只能采访到栖霞区环卫所仙林项目组的负责人之一以及环卫工人,这应该是我们这次社会实践活动中最大的不可为的遗憾。但也很感谢仙林项目组能对我们的实践活动给予最大的支持,毕竟通过近一个小时的采访,对于仙林片的环卫情况有了比较清晰的了解,加之能够在环卫的第一线亲身体验环卫工人们的日常工作,让我们对这一职业抱有更大的情感与尊重,感谢每一个城市美容师为这个城市风雨无阻的付出。
整个实践可以分为三个阶段:
最后一个阶段则为总结反思阶段,一起讨论接下来要做些什么,一起回顾着我们的收获与感动,不仅付出了也收获着,对于每一个人都会是一段可能磕磕绊绊但却不失美好的记忆。
比如从最初发问卷的露怯到最终能完成200份问卷成果的喜悦,比如清扫街道时队员们磨出的一个个小茧子到最终望着身后整洁敞亮的地面的自豪,比如从最初创建微博账号一点点记录我们的成长到后来能被南大团委和仙林头条转发所受到的鼓励,比如说从最初对于选题还是比较混沌的状态到后来一步步去践行我们的准备,许许多多的突破即使只是陌生人的一句肯定也让我们感激与感动。
学生临床报告篇七
经历了十天的下乡实践,我感慨颇多,我们见到了社会的真实一面,见到了农村真实的一面。虽然现在我已经置身于校园中,但是下乡实践的情形还在我脑海里回旋,它给我们带来了意想不到的效果。下乡实践活动给生活在都市象牙塔中的大学生们提供了广泛接触社会、了解社会的机会。
当象征光明的太阳早就爬上半空了,用它的光辉,照耀着整块中华大地。作为暑期社会实践活动的代表,我们个个心中都充满了激情,在汽车的长途跋涉下,我们在下午5点左右到达了目的地——莒南县大店镇。
进入莒南,首先映入眼帘的是广阔无边的稻田,这也是我事后才知道是水稻;原本我一直认为北方只能种植小麦,水稻是南方才有的农作物,现在才觉得下乡真是一件非常有意义的事情,不仅可以锻炼自己能力,还可以增加自己的见识。平地上住宅井然有序的排列着。正当我在车里思绪起伏的时候,车子突然停下来了,我还以为车子出现故障了,但我仔细一看,原来是校领导特意出来迎接我们,对我们此次活动给与大力支持并热情款待我们,使我们对大店实践之旅有了十足的信心。
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学生临床报告篇八
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的.时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和小薛来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。
使我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者,当时发病突然,不知病前状况,他家人也不清楚,否认有心脑血管方面的病史。因为人整个昏迷,就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的检查,确诊是脑出血。采取了相应的措施之后,病情基本稳定。而谁知第二天中午,这个病人又突发昏迷,根据主任的经验,这是第二次出血并压迫颅脑。由于条件有限,主任当机立断要送往地区医院处理。
征得病人家属同意后,我们马上随一位老师护送病人上路。结果由于路途颠簸,虽然离市人民医院只有45分钟的路程,还是在最后十分钟之内死亡了。虽然我们一路都在进行急救措施,但还是因为颠簸,没有停止出血而痛失了一条生命。返回的路上,我们把死者送回了家,体验到了一个家庭失去顶梁柱的痛苦,我们内心都很凄怆。
“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己丰富的经验尽量挽救生命。
在外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是第一次进手术室观察一个硬膜下血肿清除术的手术,看到老师精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。也为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施感到几分称奇,确实有中医不及的地方。
学生临床报告篇九
12月17日上午,在班长的带领下我们到了合肥心健心理咨询中心,本次实习我们共做了两件事:团体心理咨询、学习与体验沙盘心理咨询。实习过程中我体验到了团体咨询的乐趣,体验到了团体沙盘神秘,学到了很多书本上没有的知识,对于我的心理咨询师成长之路有很大的帮助。
二、团体咨询。
团体咨询我们共进行了四项活动:松鼠搬家、我做你学、自我介绍、个性发现。在活动中我到学到了一下内容:
1、能提我的人际交往能力。松鼠搬家这一活动考验我们与别人的合作,我们必须以最快的。
速度找到属于自己的“大树”或“松鼠”,我们才能继续参与游戏。这就要求我们必须于每一人都有接触,对每个人进行了解。
2、有利于我的认知的改变。在自我介绍的环节,我才发现原来我眼中对别人的认知或许是。
有些偏见的,只有当我们站在客观、中立的立场上,我们才能对别人有公正、正确的认识。
3、促进我形成正确的自我意识。在个性发现环节,我们每个人对别人分别进行评价,从别人的口中我对自己有了不一样的认识,我以前从没想过自己在别人的眼中会有那么好的形象,这让我找到被人接纳的感觉,降低对人际关系的敏感,让自己充满希望和力量。
三、沙盘体验。
在老师的讲解下我沙盘的发展历史有了一定的了解。箱庭疗法,国内又称为沙盘疗法或沙盘游戏疗法,是指在治疗者的陪伴下,来访者从玩具架上自由挑选玩具,在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。瑞士的精神分析学家考尔夫总结前人经验,结合荣格的象征理论、原型理论而创立。
在老师的指导下,我们小组的六位同学体验了沙盘游戏治疗的过程。最开始的沙盘游戏作品体现的是“各自为政”,冲突很多,而随着游戏的开展,每个人都不想因为自己的举动而破坏团体沙盘游戏作品的和谐。经过了团体沙盘游戏疗法,成员也能更好地理解自己的社会角色和责任,更加融入到社会生活中,最终实现个体团体的成长。
四、实习小结。
本次实习活动让我收获很多,总体来说活动很成功,希望以后还能有这样的学习机会。
学生临床报告篇十
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
科室里,不论是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在不感叹了,我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!
学生临床报告篇十一
1、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物,致病菌尚未明确或病情危急时,可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验治疗。经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的,并非个人经验。单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而,抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。我中心在相关文件精神指导下,今年对抗菌药物使用进行了严格控制,目前使用率有了明显下降,但仍然达到40%左右,与目前相关要求仍有一定差距。
2、无指征和预防用药过多。临床工作中,都存在抗菌药物应用比例偏高的.现象,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有的甚至缺乏应用指征,抗菌药物被滥用。有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,既不查询发热原因,也不做相应病原检查。事实上,这不但违反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。
3、由于缺乏病原微生物检测,医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。
4、给药方式和剂量存在问题。目前我中心抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式非常不合理。在使用剂量方面,大剂量、超剂量现象屡见不鲜,大剂量、超剂量的使用,不仅造成患者的经济负担,更会给患者身体带来严重的危害。
3、加大媒体宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
4、结合基本药物制度的实施,切实加强合理用药的考核工作。
学生临床报告篇十二
转眼间10个月的实习生活过去了,这10个月学会了很多临床知识、与病人接触沟通的技巧,也知道了护士不是那么好当的。
记得还在学校的时候,总是期盼着能走进医院、接触临床、离开学校、远离考试、远离上课,羡慕学哥学姐们可以不用上课。可是真正进入医院,以一个实习生的身份时,却想起了老师总挂在嘴上的一句话“珍惜你们现在拥有的上课机会,你们学哥学姐们下去实习都说还是上课好,等你们下去实习就知道了”我现在知道了,真的还是上课好。一个实习生,不管是护士、大夫还是患者都会因为你是个实习生而不信任你,因为他们觉得你是个学生。。。反正内种感觉很不好、很受挫,我不知道跟我一样的实习过的有没有内种感觉。
每个月换一科,每个科室的治疗方法、早晨的点滴习惯、病人人数、值班排班都不一样,像在icu每天早上上班先等她们开完会,一大帮人配药、配静推的药{有一个50ml注射器的药需要25支沐舒坦你专门站个地方掰吧一配就是好几管子}、肌肉注射的药,还有护理班的膀胱冲洗、雾化。再每人管一样,静推药都是有时间规定的,有的必须得推10—15分钟,你就得蹲内推有的患者家属人比较好会给你拿个凳子坐,让你坐着推。沐舒坦还好点,用泵设置好数值,一推就是3小时,记得有一次泵都用上了,没办法只能用手推,我就和另一个实习生轮班坐内推,最后推的手都抽筋了,因为不能太使劲推入,只是维持着不回血,不回血就意味着有药液进入。肌肉注射每天早上都是一盘子,大概10多支,有打肚皮针的、有打臀大肌的、有打三角肌的。还有点滴的,因为是重症监护室,所有有很多重患,有的我们都不敢去,就敢扎扎好一点的。有时有抢救、有时吸谈,一上午就这么过去了。
在针灸一,每天早上刚进处置室看到的画面就是,一长排站在处置台前穿着白服带着燕帽的护士在配药,我一点也不夸张,整个处置台摆满了药,不到7点半就开始配药,每次都得配到八点半还是那么多人一起配药的前提下,然后分两组下去扎点滴每组算学生平均7个人,9点多结束。再后来一上午就是端盘戴口罩换药的时间,这科和别的科还不一样,别的科室换药药与药之间只有个别需要冲管,而这个科室要求规定不管是什么药药与药之间都要用盐水冲管,而且冲管还要在旁边等着然后再换上别的药,这个科室90多个患者,这样换药一般都得换到下午1点多才结束,没有闲着的时候。
举了两个科室的例子,其他科室就不说了。
现在实习结束了,会想念每个科室的姐姐,虽然每科只待了一个月,实习了一年习惯了值班,不管是白班还是夜班,有时休息多了,休息两天又该上班了,会闹心会心烦会想赶紧结束实习,但是真正结束了,会觉得没有事干,或者早上突然醒了感觉上班是不是晚了,然后又反应过来,实习结束了不用去了。一年的时间我已经习惯了上班的节奏。
数控初级实习报告大学生外贸实习报告暑期酒店打工实习报告数学系实习报告。
学生临床报告篇十三
20xx年年6月25日,我踏进了沈医二院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期9个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢沈医二院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
在机台位置上根据员工作业指导书上的操作流程进行正常作业,我运用工作所需的用具将机器生产出的产品加工包装好,并将加工包装好的产品贴好产品标识单存放在指定的位置。
感谢前辈们对我的教诲,这次实习除了在专业方面得到了非常大的收获之外,我还学会了怎样和同事们友好相处,虚心向他们请教,怎样与结构、水电专业的人沟通协调。亲身经历和熟悉了工作室的工作程序,开阔了眼界。和工作室的同事在一起,我感觉到非常的快乐和满足。他们就像是朋友、老师和长辈一样的帮助和指导我,我内心非常地感谢他们。总之,经过这次实习之后,我从专业技能到为人处事,都真真切切的在现实之中得到了提高。
社会经济的发展,让会计学成为炙手可热的行业,也成为企业、公司等日常经营必不可少的必备。随着会计制度的日臻完善,对会计人员的高度重视和严格要求,作为即将步入社会的会计专业人员,为了符合社会的要求,加强社会竞争力,必须严于自身的专业素质修养,培养较强的会计工作的实践操作能力。经过三年半的专业学习后,在把握了一定的会计基础知识的前提下,为了进一步巩固理论知识,将理论与实践有机地结合起来,本人于xxxx年2月25日—xxxx年5月30日在xx律师事务所进行了为期三个月的专业实习,以下是此次实习中的一些心得和体会。
按照学校教学计划的安排,我们大四快毕业这半年必须进行一个月的实习,我的实习时由河南大学法学院和金明人民法院共同安排的。第一次进法院的门,心里砰砰直跳,该去找哪个领导呢,在门口向值班的法警问了一下,应该去找法院的政治部。到了大楼门口,政治部的领导已经在门口等候我们,我们小组长递上学校开的介绍信,政治部的韩主任热情的接待了我们,在了解了我们的来意后对我们来实习表示欢迎,并给我们讲了些法院的一些工作纪律,主要是关于保密方面的。
“千里之行,始于足下”。在未来的实习、工作中,我会更加努力得完成好各项任务,认真、踏实的做好自己的工作,努力为我厂的原油稳产出力。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我有老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢沈医二院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
4月12日,星期一,我来到公司开始实习,实习部门是海运部。带着些许敬畏和几缕惊慌,我踏进了海运部的办公区域。第一站,4月12日至4月17日上午,定舱部;第二站,4月19日至24日上午,拼箱部之美西航线;第三站,4月26日至28日,美加整柜;第四站,4月29日、30日,美东、加拿大拼箱。
学生临床报告篇十四
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精。
不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)。
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、qq号码、电邮和msn.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的'纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大.
家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,b超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记祝呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖校带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读ct片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量论文。
学生临床报告篇十五
毕业实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实习,该医院位于吉林市重庆路大润发超市附近,是一家以国营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共四个人。
该动物医院主要是给宠物美容、看并手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾玻实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒并结核病)、寄生虫并外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾玻主管这所动物医院的专家是我们的王老师,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
我总结了三点:
1.思想素质。
宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心,热爱宠物工作,献身宠物事业,树立牢固的专业思想;要有良好的医德,认真负责,团结协作。
2.专业素质。
对顾客要态度诚恳,和蔼热情,关心体贴,掌握宠物的心理特点,给予细致的治疗,技术熟练,做到准确、安全,精益求精,要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇到病情突变,既要沉着冷静,又要在抢救中敏捷、果断。
3.科学素质。
做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!
此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。
现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕,人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说应有尽有,彩电、音响、空调……,但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西,宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,人与宠物间的依赖关系,将随时间的流逝而日益浓厚。
宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起……伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。
通过这次实习我认识到,我国宠物品种资源丰富,宠物饲料资源也很充足,亟待动物专家和爱好者研究开发。
五个月的实习生活让我获益匪浅。实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。
强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量论文。
学生临床报告篇十六
前几天刚看了“医改”的文章,其中首先提到的就是紧张的医患关系,倒霉的是,那些大包大揽的医生,就有患者家属对治疗效果有微词了,好在这种事情我们已经司空见惯,已经习以为常,已经麻木,已经能应付自如。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象,人在江湖飘,不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作,虽不要求十八般武艺样样精通,但是也得掌握几门基本的功夫,否则你就无法工作,至少无法安心的工作,那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才,略总结一,二如下:
考试功夫。
顺利通过执业医师资格考试,拿到执业资格证书并顺利注册,这是最基本的,算是入门级别的,拿到这个证书,等于你拿到了“武林大会”的邀请函了,然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试,这些你都必须毫无疑问的通过,至于后来能否立于不败之地,还得取决于一下几门功夫的功底如何!
二、强健的体力。
现在的临床一线医护人员,除了正常工作8小时外,每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班,上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢,一般不要来病人,原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态),一般忙完差不多到凌晨0点,要是晚上再来2-3个病人,那一整宿就不要想着休息了,这样第二天查完房差不多10点,处理完医嘱就到中午下班时间了,下午和晚上就得来加班写病历、记病程,(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班,如此反复。这样算来,要是没有一个健康的体魄,没有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我们自己!
三、“装孙子功夫”。
病人就是爷,医护人员就是孙子,一个病人差不多至少都有2-3个家属,而这些家属呢,又不会在一个时候出现,于是乎,一会儿这个有意见了,一会儿那个有不满了,你的不停的解释,得做好随时被神经病辱骂的准备,要有相当好的心理承受能力,当病人家属稍有不满,就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时,你还得微笑着聆听,然后镇定自若的解释;如此一来,他们发泄完毕,才可能会像发*完毕的**样呼呼睡去。装孙子的功夫,就是这样的重要,不装或装的不好,就会进一步激化矛盾,你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
四、敏锐的观察力和听音辨器的功夫。
你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事,要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时,你就得好好思考、认真反省了,得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通,必要时让上级医师出马、组织会诊等,总之就是想尽一切办法,将矛盾扼杀在子宫里,不要让它现形!如此看,这门功夫的重要性可想而知了!
五、写作功夫。
一个好的医生,要有作家的文笔,科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔,你不能拖泥带水,写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”,闹笑话;要有科学家的严谨,每一字一句都得如实详尽的记录,不偏不倚。
六、太极拳。
这个功夫看似简单易学,其实不然,学不到其中的精髓,那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐,处理医疗矛盾时,第一步就是要娴熟的运用太极拳,四两拨千斤,他们狠狠的击来时,不跟他们正面冲突,要让他击在棉花上,让他有失重的感觉,来来回回和他推几个太极云手,等他发泄完毕,矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧,这门功夫不容易学,力道不好掌握,只能慢慢体会!
七、辩论功夫。
一个好的医生,要有警-察的思路,辩手的口才!在你询问病史、查体时,几千年来祖国医学“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉,其实每一个细节,就要像警-察勘察现场一样,不能遗漏一丁点的蛛丝马迹,还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考,从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时,现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的,等等这些你都得想到谈到,对病人想当然的非专业的疑问,你得解释,得讲究方式、艺术性的、白话式的解释,对他们的误解,你再是秀才遇到兵,也得展开舌战群儒的功夫来辩论。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的20xx即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
学生临床报告篇十七
(1)加强领导,精心安排,做好整改报告:门诊自查报告。为顺利完成我市食品行业创建国家卫生城市任务,确保我市20xx年顺利通过“国家卫生城市”复试,市食品安全委员会办公室立即召开巩固创建国家卫生城市专题会议,认真研究《国家卫生城市考试命名、监督管理办法》和《国家卫生城市标准》等文件,探讨新的国家卫生城市标准中的食品安全内容。根据全市卫生创建工作规划和我市实际情况,印发了《攀枝花市食品安全协调委员会巩固国家卫生城市创建成果实施方案》,进一步明确了巩固国家卫生城市创建成果专项活动的责任单位、任务和具体目标,强化了工作职责,切实深入开展工作,确保各项创建工作卓有成效,各项整改措施落到实处,逐步建立了一级抓一级的工作机制。
(二)巩固整改成果,食品安全专项整治有序进行。为了有效保障人民群众的食品安全,市食品安全委员会办公室将巩固创建国家卫生城市工作与全市食品安全整治工作相结合,根据年度工作目标,在全市范围内有计划、有重点、有步骤地开展食品安全专项整治。截至目前,市食品安全委员会办公室在“元旦春节”、“五一”、“国庆”、“中秋”、“高考”、“省运会”等关键时期积极组织开展食品安全办公室联合执法检查,并结合我市实际情况,开展了春夏季食品安全专项整治、乳制品专项整治、食用油专项整治、食品添加剂滥用专项整治、学校食堂专项整治、校园周边专项整治等11项专项整治工作。整改后,全市食品市场得到有效监管,取得显著成效。今年我市粮油、糕点、餐具、饮用水、肉制品等主要品种监测指标良好,全市未发生重大食品安全事故。我市食用油安全调查已经开展,确保了食品市场的安全稳定。
(三)强化监管,食品安全指导力度不断加大。一是关注社会各界关注的热点问题,加强食品安全监管。全年,市食品安全委员会办公室受理7起投诉举报,向相关监管部门和县(区)食品安全委员会办公室移交7起食品安全投诉举报,牵头组织调查联合超市保健品宣传和群众对“地沟油”和“地沟油”的投诉,有效维护了群众利益。二是多次组织各食品安全监管部门对各县(区)开展的专项整治工作进行监督,加大了对食品安全工作的监督检查和监管力度。三、积极组织市农牧局、市工商行政管理局、市卫生局等部门召开专题会议,认真办理cppcc七届四次会议第145号《关于整治污油垃圾猪的建议》;242号《关于加强监管,杜绝餐饮业使用废油的建议》;215号《关于进一步加强我市食品安全体系建设的意见》等提案有效解决了提案中存在的问题,满足了提案成员的要求,让广大人民群众放心。
(四)完善预案,加强网络建设,提高应急响应水平。20xx年,我市遭受了有气象资料记载以来最严重的干旱。将近半年没下雨,旱情严重。干旱地区人畜饮水困难,给食品安全造成很大隐患。为保障干旱地区人民生命安全,消除食品安全隐患,保障经济社会可持续发展,指导和规范全市抗旱食品安全应急工作,市食品安全委员会办公室制定了《攀枝花市抗旱食品安全应急预案》,下发了《关于进一步加强干旱地区食品安全监管的通知》。卫生监督部门成立了卫生监督应急小组,做好应急调度的物资和车辆安排,确保及时控制和处理食品和饮用水卫生安全事件。畅通投诉举报渠道,认真处理群众反映的饮食安全问题:一方面,对干旱地区餐饮经营单位进行监督检查,覆盖率达到100%;另一方面,在干旱地区的食堂、饮用水和学校周围的餐馆开展了专项卫生监督检查工作,监督检查覆盖率达到100%。加强了干旱地区大型集体用餐和农村自办宴席的卫生监督管理,农村大型集体用餐和自办宴席监督检查覆盖率达到100%,克服了高温、干旱、洪涝等不利影响,保障了干旱地区食品安全,全面提高了我市食品安全监管和抵御潜在风险的能力。
(五)资源共享,加强食品安全信息管理。市食品安全委员会办公室充分发挥了攀枝花市食品安全网的平台作用,建立了畅通的食品安全信息通报系统,收集、分析、整理、传递和交流全市食品安全整治工作信息,实现了我市食品安全信息资源的共享。过去一年,共编制了17期食品安全工作简报,报告了13份食品安全信息。其中10条已被省美国食品药品监督管理局网站和省食品安全网采纳,共发布了65条来自各县(区)的食品安全信息及相关条目;为加强食品安全风险监测,针对夏秋季食物中毒等食源性疾病高发的情况,在全市发布了《夏秋季食品安全预警公告》,既满足了人们对食品安全知识的需求,又避免了信息发布矛盾导致的政府威信下降和公众选择困难,努力及早发现、预防、纠正和解决食品安全问题。
(六)加强重点地区和场所的整治。农村和城乡结合部是食品安全事故高发区,但农村食品安全一直是所有监管环节的薄弱环节,食品卫生是健康创造的重点和难点。从城乡一体化发展的新形势出发,市食品安全委员会办公室将城乡食品监管作为一个有机整体,依托农村食品安全监管网络,将农村食品安全监管建设纳入地方政府目标管理,建立农村集体用餐监管备案机制,使全市5桌以上家庭宴请监管率达到90%结合实际情况,在仁和区开展了农村食品安全示范县(区)建设,并成功通过验收测试。以此为契机,全市在多个行业建立了食品安全示范点和食品安全监管网点,进一步提高了全市农村食品安全监管的整体水平;各有关部门密切配合“12315维权网络体系”、“万村前进市场工程”、“双百市场工程”建设,进一步推进农村、城乡结合部等重点地区食品安全;截至目前,全市16个街道办事处、43个乡镇、353个行政村共聘用了250名食品安全助理和信息员,覆盖率达到100%,建立了畅通的信息报告渠道,在一定程度上解决了农村食品安全信息和渠道不畅的问题,改变了农村市场监管不力的局面。
(七)加强宣传,积极引导。20xx年是实施《食品安全法》的一年。为了使食品安全意识深入人心,在全社会营造良好的食品安全氛围,市食品安全委员会根据当前食品安全监管的要求,不再将监管理解为市场准入、监督检查、办事、处罚违法行为,而是深刻认识到宣传也是监管,并在宣传方面进行了创新、积极、有益的探索。市食品安全委员会制定了《食品安全宣传教育计划》,将每年6月作为食品安全宣传月,将食品安全宣传纳入全年工作重点之一。20xx年6月1日上午,市食品安全委员会办公室牵头开展大规模宣传活动,纪念《食品安全法》在攀枝花市颁布实施1周年。市农牧局、市工商局、市商务局、市质监局、市卫生局、市美国食品药品监督管理局等20多家单位和部分食品企业代表参加了宣传活动。活动围绕“维护食品安全,从你我做起”展开。通过播放《食品安全法》和《食品安全法实施条例》的录音,我们与企业签署了承诺书,签署了1万人的现场签名活动,并展示了日常检查中从非法商贩那里查获的各种假冒伪劣食品。“三无”食品、过期变质食品、无“qs质量安全”标志等食品,现场受理食品药品安全投诉,发放宣传资料,在这次宣传活动中,各部门发放了15000多份宣传资料和20xx多份食品安全知识手册,现场接待了近500人的咨询。市食品安全委员会办公室和相关职能部门也积极开展食品安全“五进”,举办食品安全研讨会,开展食品安全普及等活动,宣传教育公众食品安全知识、法律维权和科普知识,搭建食品安全法内容及时被群众了解的平台,努力营造人人关心食品安全的氛围。
存在的问题:一是食品安全监管和保障手段不足。总体来看,全市食品安全监管存在人员不足、执法设备落后、检查监控经费不足等问题。食品检验检测手段落后于社会发展的需要,一些隐患无法及时有效地排查。二是农村食品安全问题依然突出。随着城市监管的不断加强,假冒伪劣食品有流向农村的趋势,农村无证经营或“三无”产品的现象无法从根本上消除。农村家庭临时举办自己宴请的场所大多很简单,经营者食品安全意识薄弱,监管力度相对较弱。农村“红白喜宴”已成为夏秋季群体性食品安全事故的重大隐患之一。
下一步工作思路:一是继续深入贯彻《食品安全法》,认真学习,忠实履行职责,切实肩负起食品安全监管责任;加强执法队伍建设,增强食品生产经营企业和食品从业人员的食品安全知识和法律法规意识,提高执法人员的执法水平和行政能力;针对群众关注的热点,利用广播、报纸、电视、网络等媒体宣传食品养殖、生产、加工和流通等各个方面,定期发布食品质量监督、抽样检验监测、食品安全信息和重大事故调查等报告,继续在全市开展“食品安全宣传月”,增强公众食品安全意识。二是继续开展食品安全专项整治,严厉查处食品犯罪,确保处罚到位,坚决取缔无证食品生产经营活动,建立健全举报奖励制度,增强打击力度和针对性。三是继续加强食品安全信息的管理和发布,实现部门间信息的实时互联和共享;进一步落实《攀枝花食品安全信息报告发布系统》和《攀枝花食品安全预警系统》,首次发布重大节假日、重要时段、重点工作、重大事件等权威信息,提高公众知情权。四是建立和完善以目标责任制、市场监管体系、风险应急救援体系、重大事故处理体系、行政执法网络体系、信息体系和信用体系为主要内容的食品安全综合监管体系。加强政府监管,强化企业自律,推进社会监督,逐步形成诚信社会的良好氛围,促进食品行业健康有序发展。
学生临床报告篇十八
暑假见习两周,感触颇深。今日见习结束,特记录下自己的见习心得!我共见习了住院部的肿瘤内科,内分泌科,消化内科,心血管内科。
我从医院整体的角度谈谈我的心得。在医院,所有的医生都要严格遵守各项规章制度,正式在8点钟进行交接班。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令,不能冷淡,要与病人及其家属耐心地询问。同时各主管医师根据病人的情况,开出临时医嘱和长期医嘱。查房完毕,医生要及时写出病历和医治方案。医生必然首先掌握先进的医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。
我从我所见习的科室谈谈我的感想在肿内待的时间最长,感情也最深。刚来这个科时,我们都还很陌生,对科里的环境不熟悉,不知道自己应该做什么。主任让我们分别跟着三个老师,我就抱着病历跟在老师的后面去查房。我老师有一个病人是因为肝癌破裂出血而住院,处于病危状态,所以主任经常会陪同查房。主任让我老师做移动性浊音的体格检查给我看,还提问我一些医学问题,我回答正确后,我老师也挺满意的笑了,当时我真兴奋的。之后就是帮老师开化验单和检查单,等这些做完后,就坐在会议室里看与疾病相关联的知识点。肿内的王红主任原来是我们学校的一位老师,对我们总是细心指导。她要求我们在这段时间里,一定要掌握心脏的体格检查,还会定期检查。老师还会经常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌术后换药,我就站在旁边看。老师说这些是内科医生必须掌握的操作,还让我适时自己尝试一下。但可惜的是,总是没有遇到合适的机会。以前,总是觉得肿瘤是很遥远的词语,但进了这个科,才了解到肿瘤已成为我国城市居民的首位死因和农村居民的第二死因,严重危害着人们的健康和生命。看着那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴泪。主任经常教导我们:等将来你们做了医生,要时刻认清自己的责任和义务,严于律己;在正确完成各项临床工作的前提下,努力学习相关专业知识比如肿瘤专业,以提高自己的业务水平。说真的,我的老师总是能记清楚每个病人的各种信息,我很是有启发。作为医生,不仅患者的基本情况、各项化验检查结果要烂熟于心,而且要经常询问病人的病情变化,按时完成病程记录,以便及时向上级医生提供全面的资料。那些肿瘤的患者,除了身体受到伤害,精神上也有很大的打击。记得一个皮肤癌的病人,说话时微弱的语调以及他无精打采的样子让人看后很难受,我总是适当地安慰他的家属,希望他乐观一点。肿内医生们总是笑嘻嘻的,他们说自己要先有信心,才更提高病人病情好转的信心。见习结束时,主任考查了我们心脏体格检查的理论知识,她说这一次我们记住了,也许就很难再忘记了。我也觉得。
过完年,回来后就到内分泌科了。在这个科里最常见的疾病就是糖尿病,甲亢与甲减。自己在肿内待了这么久,已经基本熟悉了自己能够做哪些基本的事情了。以前听老师说,糖尿病并可怕,可怕的是它的并发症。等来了这个科室,才发现这句话一点都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血压等等,都是好困扰患者的并发症啊!老师会让我准备给糖尿病足患者换药的东西,会教我怎么打胰岛素,会告诉我甲穿的注意事项。主任说我不要总刻意地去追求理论知识的完美,在医院里要多多学学动手能力。每一个护士和医生都是我们的老师。我就利用空闲时间跟着护士学习如何拿注射器,如何输液,如何拔针。护士老师还教我怎样抽动脉血气,以进行血气分析。我深深的感触是:人生处处是老师啊!
我学到了很多东西。还有一个糖尿病非酮症高渗性昏迷的患者,在进行抢救的过程中,整个科室里凝聚的那种紧张气氛,让我顿觉生命的严肃与脆弱。
在内分泌科只待一个星期就去消化内科了,这个科的病人稍微少一点,所以我们就轻松了一点。除了熟悉了消化系统的常见疾病外,我还学会了给病人做碳十四尿素呼气试验。老师让我去给病人问诊,并学着写现病史,同时仔细指出我的错误,让我着实感动。还有就是病人做胃镜、肠镜以及输血前应该做哪些基本的检查,以确保检查和治疗的安全。我总觉得消化系统疾病主要自己不规律的饮食习惯造成的,所以养成一个有规律的饮食习惯是多么的重要啊!说实话,在消化科的感受不是太深,在此就多多叙述了。
最后一个科是心内科,这是我最喜欢的科室,因为上课时就喜欢心血管系统。心内的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任务是量血压和做心电图以及开一些必要的检查单。病人总是穿得很厚,让我量血压时总不是那么方便,总不能完全按照测量标准来操作,所以就觉得理论与临床出入还是挺大的。做完心电图后,老师也总会教教我怎么去看这些心电图,他还经常提问我,可是我总答不上来,就是好惭愧的感觉。自己喜欢这个科室,可是却学这么差,真的挺难受的,所以晚上回来后就加点班,看会书,效果比单单看书好多了。老师还经常做冠脉照影和支架置入术,因为里面射线太大,老师只让我在操作室外面看隔着玻璃看,以及看电脑上的影像,比上课时老师放的录像的确清楚多了。我还查了安装起搏器的原理和注意事项,受益匪浅。老师让我多多刨根问底,这样才会记得更牢固。喜欢这个科,喜欢科里的老师,可是理论知识太少,临床更不行,所以我要加油,多看点书,弥补自己的不足,等下次再去科里时,收获也许就更大了。
最后,从我自身的角度说一下吧!见习是一个适应临床的过程,虽然不足两个月,但对于我将来的实习有很大的益处。这是一个学习的过程,很多的观念得到修正,也许以后我不会再像以前一样那么懒散了吧!我也体会到了医生身上的重任和病人的痛苦,所以“大医精诚”会是刻在我骨子里的四个字。临床经验是很重要,但理论是基础,不容忽视啊!同时,非常感谢我们学校给了我们这么好的一个机会,我以后更要努力,用优异的成绩来回报学校。
这个暑假我到浙江六和律师事务所——舟山分所进行了暑期实践,为期2周。我之所以选择去律师事务所实习,是因为我是法学院的学生,学习的是知识产权,将来也想要从事相关方面的工作。而律师事务所是律师的执业机构,涉及的法律知识面面较宽,实践性强,作为一个只有在校学习经验的大学生,在律师事务所实习能够学习些课堂上所学不到的实际经验,了解法律实务和实际办案流程,更多的是能提前了解律师的工作状态,为以后的从业做个参考。抱着这样的目的,我来到了浙江六和律师事务所——舟山分所进行实习。在短短的两周时间内,我学到了不少专业知识,我在我的专业法学领域获得了实际的工作经验,巩固并检验了自己两年本科学习的知识水平。由于在校我学的是知识产权专业,只上过一些法律基础课程,专业的知识并没有深入学习,所以在律所实习我主要是负责接待当事人,并且在旁听律师接待当事人分析案子,在这过程中我记录了律师分析的话,这样便对于办案过程有了初步了解。实习期间,我了解了大量民事诉讼的调查以及和当事人的谈判过程,在此期间,我进一步学习了民法及民事诉讼法,对程序问题有了更深的理解,将理论与实践有机结合起来。我的工作得到了实习单位充分的肯定和较好的评价。在律所带我实习的是该律所的合伙人之一,周律师,是位很有经验并且优秀的律师。在去律所实习之前,律师在我看来只要在当事人来咨询时提供专业的法律建议,或是在法庭上侃侃而谈,驳倒对方律师的观点,为当事人打赢官司即可,是个只靠口才吃饭的工作。然而在律所实习2周后,我便对律师这个职业有了新的认识。在律所中我见的最多的就是法律咨询,当事人的权益受到侵害后,首先会先咨询律师,而律师就需要从当事人的利益出发,为其提供建议,从现实可行性的角度为当事人维权。有一个案子的当事人借给他的租客20万,写有借条,但是借款人躲债到了外地。该当事人就收不回借款,于是来咨询律师能不能告他诈骗,该当事人很激动,说,钱也不指望追回了,就想让借款人坐牢。周律师从专业角度为当事人分析问题,借债并不能构成诈骗,借款人只是借款不还,警察不会因为借款不还而对借款人发出通缉和追捕,因此报案一般立不了案。周律师建议当事人可以打官司,官司赢面大,法院可以强制执行,但是打官司的费用较高,与所追款数成正比,而且即使官司能打赢,要是借款人一直不回家,那么强制执行就无法起到作用。在听了这个案子后,我才知道实际办案子并不是我们课堂理论所学那样,实际的办案要考虑更多现实因素,即使官司打赢,要真正维权还是需要实际执行的支持。办案子不仅要有专业的法律知识,更需要多年的实践经验和各种知识的支持。在律所中我见到的来咨询的经济类的案件比较多,多是一些追回欠款,公司纠纷的案件。在律所实习的2周中,我也了解到要打一个官司的繁琐,并不是如我以前所想的那样,只需要在法庭上侃侃而谈,驳倒对方就行了,两方律师分别举证所涉及的一系列证据就是律师在庭前所要做的准备工作,特别是收集证据这一环节,是要付出大量的人力、物力、财力。小到一份居住证明,大到一份死亡原因事故鉴定书,在取证环节中都不容许有任何差错或是考虑不周的地方,各证据间也应有内在的关系,而不是零散的、信手拈来的。这种证据的获得都是经过多次奔波才得到的。
在律所观察律师的工作状态,发现对于律师来说,最重要的能力就是沟通能力,而非我们曾以为的口才那么简单。在校期间,我认为律师的口才极为重要,能够在法庭上侃侃而谈驳倒对方便行了,其实不然,律师在法庭上只要陈述出自己的观点与发条依据,一切从当事人的利益考虑。要做到这些就需要律师与当事人进行充分的沟通,这不仅仅要求有好的口才,更需要有专业的知识,生活阅历,实践经验和涵养。
周律师考虑到我才大二,并未学习到系统的法律知识,于是让我整理卷宗,让我通过整理卷宗看卷宗上的案子来达到学习的目的。卷宗对于律师来说可以说是机密的文件,因此在整理过程中我格外认真得去做了这份工作。整理卷宗,在没着手去做前我认为是项简单的工作,然而真正去做了就会发现这项工作也需要时间去熟悉和掌握的,比如装订次序排列就和办案流程紧密相关,也和相应的司法程序相对应。在整理过程中只要用心,就可以通过整理卷宗了解熟悉律师的办案流程及相应的司法程序,这些都是很重要的知识。因此我并没有因为工作的繁杂而轻易放弃,相反我很有兴趣并在其中学习到很多东西。在为期2周的实习过程中,我深深感到自己在课堂上所学知识的匮乏。通过实习发现自己的很多不足。有时候的确掌握了知识,从理论上也知道该如何运用,但是在实践中真的需要运用了却不知从何着手,甚至束手无策,于是就需要通过实践来提高自己的能力,只有实际运用了才能知道自己对于知识的掌握程度,并从中吸取经验,提高自己的水平。在大学的学习过程中,我们往往学习的都是纯理论的知识,而没有实践经验。因此在暑期进行实践就是很好的机会,把我们的理论运用到实践中,通过实践来提高。在实习过程中,我体会到律师虽然是维护当事人合法权益,维护法律的正确实施和公平正义的法律工作者,更多的是一个职业,一个谋生手段。律师并未如我们所想的那般光鲜亮丽,工作的压力之大,工作之繁重是我以前所不了解的。要想进入律师这个行业,需要具备良好的素质,并做好打拼的准备,在从业的开始几年,需要一个漫长的积累与奋斗过程。一个好的律师需要具备良好的专业知识,沟通能力,人格魅力,执业纪律等。同时要想成为在律师行业的精英,更是需要与各行各业的人打好关系,这是增长案源的重要途径之一。
在实习中我学到了以往在学校所学不到的,从在讨论某律师讨论案件的过程中,我学到了讨论问题时应该广泛地查阅资料,弄清理论上在这一问题上的主要观点,而实践之中又倾向于哪种观点,这样不仅易于和他人的思路和想法接轨,丰富自己的思维,更能帮助我们做到有重点的学习,有重点的掌握所学到的知识,有重点的学习理论界的重要观点。同时我们应该虚心听取各种意见,考虑到各种可能发生的情况,想想该如何应对,这样对于以后成为律师在法庭上辩护很有帮助的,也对于日后分析案情也有很大的帮助。从现在开始我们就应该注重锻炼培养自己的逻辑思维能力和灵活应变能力,对于成为一名好的法律职业者来说这些是必不可少的。而且也要常写一些文章,以便锻炼自己的写作能力和语言表达能力,这也是综合培养,有利于提高自身的法律思维能力。
这2周短暂而又充实的实习,我学到了在学校学不到,掌握不深的东西,对我接下来的学习和今后走向社会参加工作无疑是很有帮助的。同时我也明白了我在学习实践中的不足之处,在今后的学习当中,我会更加注意这方面的加强。这次实习还让我懂得了为人处世的态度和方式,在工作生活中不仅要谦虚好学,要听取各方面的意见,同时也要对自己的观点有所坚持,适当的肯定自己。我要感谢浙江六和律师事务所——舟山分所,感谢实习期间帮助过我的每一个人。虽然法学学生所面临的就业前景十分严峻,众多法学学生毕业后所从事的工作是与法学无关的,我自身存在的问题也很多,我也体会到作为一个法律人的不易和艰辛,虽然如此我还是确定自己要从事法律工作,实习中体会到的各种问题与艰辛更让我坚定了这一点。在律所实习使我的暑期生活更加充实了,也使我对法律工作有了深切的体会,让我对未来毕业后的工作有了新的认识,也坚定了我从事法律工作的信心。
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