理赔查勘的调查报告(模板19篇)

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理赔查勘的调查报告(模板19篇)
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报告具有结构化和逻辑性,以使读者或听众能够清楚地理解所提供的信息。在报告中,我们应该避免使用模糊的词语和术语,保持语言简洁明了。以下是小编为大家收集的报告范文,仅供参考,希望能给大家提供一些启发。

理赔查勘的调查报告篇一

一、报案:

二、就诊。

1、病历:请保存好病历原件;

2.发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

4.用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

5.用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

6.诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件;

7.检查报告书:如有拍照检查,如:x光、ct等,请完好保存“检查报告书”原件;

8.注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

三、工伤申报、理赔手续的办理。

3、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》;

4、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,由我司到清远社保办理申领待遇手续。

四、赔款到帐。

1、上述资料齐全后,到所在保险公司办理申领待遇手续;

2、所在保险公司收到理赔款后,在十五个工作日内转帐到用人单位。

工伤保险理赔注意事项有哪些。

现在工伤事故越来越多,大家在进行工伤保险理赔时应注意以下几个事项:

1、注意搜集劳动关系和发生工伤事实的证据:劳动关系方面的证据是认定是否为工伤的重要前提。劳动关系最直接的证据就是:劳动合同书。

2、注意搜集工资报酬方面的证据,签了书面劳动合同,上面虽然写了工资标准,但往往是基本工资,并非工资总额。

3、注意工伤认定的“时效”问题:发生工伤事故,劳动者或者其近亲属应当在受伤之日起一年内或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,否则超过“时效”,该部门则不会受理。

4、注意工伤责任的处理问题:工伤责任实行的是无过错责任原则,不管劳动者发生工伤时是否有过错,用人单位均应当承担全部赔偿责任。

以上便是,“工伤保险理赔”的介绍,大家应该多多注意,并了解。

1.工伤保险理赔流程。

2.工伤保险理赔程序。

3.工伤保险理赔流程是怎样的。

4.关于工伤保险的工伤认定办法。

5.工伤解读:“工伤自理”条款是否有效?

6.最新工伤定性:怎样才算是工伤?

7.医疗保险理赔的具体程序。

8.工伤与工伤保险常见疑问与解答。

9.什么是工伤和工伤保险?

10.哪些算工伤?工伤案例分析。

理赔查勘的调查报告篇二

委托人:

受委托人:

贵公司保险单项下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限:自年月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。

委托人:

受委托人:

日期:

理赔查勘的调查报告篇三

今年上半年,累计办理赔案130个,累计赔付151.8万元;实际拒赔10个,减损金额32万元,系统内操作和解拒赔6个,减损21.3万元。

主要工作回顾:

1、转变观念,牢固树立服务意识。理赔工作是公司的职能部门,也是重要的服务部门。近年来,我们始终坚持实事求是,服务至上原则,强化服务功能,加快理赔时效。坚持原则性与灵活性的结合,真正做到该赔的一定要尽快赔足,不该赔的在讲究策略,坚决拒赔。使我司理赔质量、理赔效率,客户满意度得到较大提高,得到了上级公司的一致好评。

2、加强业务和技术学习。理赔调查是一项技术性较强的工作,要求工作人员要有强烈的责任心,有宽阔的知识面,有较好的专业技能,为此,我注意抓住各种机会加强学习,同时搞好传帮带,仝璇到理赔部后进步非常迅速,不到半年时间,理赔专业技能迅速提高,目前理赔基本工作基本上都能胜任。

3、抓好调查,上半年,在造好正常理赔基础上。认真做好调查工作,抓住疑点不放松,上半年,通过调查,累计拒赔案件10个,减损金额32万元,系统内操作6件,直接减损21.3万元。

4、注意工作方法,认真做好拒赔案件协调沟通工作。对拒赔案件并不简单处理,而是尽量与客户沟通,动之以情,晓之以理,明之以法,争取客户的最大理解;同时积极做好对上争取工作,除个别客户不配合的案件,对拒赔案件,基本上都给争取了退费。近几年,经我手处理拒赔案件几十个,没有发生一起到公司闹事或诉讼案件。

5、做好客户体检工作。进上半年就体检客户个,除了正常安排的每周二、五体检外,因上半年业务冲刺考核需要,对特殊情况及时安排,特别是月终、考核期末,有时每天连续体检,我们都及时做好安排,最大限度的满足业务需要。同时,还组织好对大客户的体检,做好体检前的安排,体检后的通知,并针对客户查出的问题,有针对性的指导客户检查治疗或采取一定的保健措施,使参检客户都满意而归。这也得到了上级领导的表扬。

6、抓好理赔宣传工作。一方面对理赔中发现的业务员展业问题,利用各种机会在公司内部做好对业务员理赔知识、理赔注意事项、理赔常见问题的宣导,提醒业务员依法展业、从根本上注重保单质量,健康展业;同时对理赔大案,重点案件,与业务员搞好沟通,配合业务员搞好宣传。树立了良好的公司形象,促进了业务发展。

下半年,我们将进一步改进工作方法,强化服务功能,与业务部门搞好协调配合,进一步提高理赔时效,为促进业务工作的健康开展贡献自己的力量。

理赔查勘的调查报告篇四

1、做优做强主险。以“巩固非营运车、争夺家用车、竞回营运车、挖掘农用车、拓展摩托车”为重点,积极应对市场变化,努力实现车险业务有效益的增长。一是加强了与汽运公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流、富康物流等大客户的协作关系,做好配套服务工作,抓实抓好营运车辆的保险。通过公关,竞回了以前部分车在其他公司投保业务,争取了全县95%以上的车辆在我司承保;二是抓好了政府公务用车保险集中招标采购工作,确保由我司独家承保该项业务,强化了政府采购业务的续保、拓保和中介代理业务,将有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了与交警大队和农机局的业务协作,着力抓好各类农用车、摩托车的承保工作,通过开展上路收费、锁定摩托车经销商逐户收取等专项保险服务,取得了较好的效果,迅速扭转了近年来黎川摩托车、农用车参保率低、保费收入徘徊不前的被动局面,实现了该业务大幅度上扬,使摩托车险成为我司xx年业务发展新的增长点;四是牢牢抓住交强险实施后继续释放效应这一机遇,大力发展个代营销,拓展零星车辆和私人小车保险业务,使之成为车险发展的新亮点。五是针对本地车辆缺少、保源不足的特点,积极拓展域外车险保险业务,签收保费40万元。

2、抓住发展机遇,保持非车险业务快速健康发展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丢“芝麻“,把展业触角伸向效益企业和保险空白点,以韧性和耐力做好了小散业务的承保工作。

财产险业务:一是结合黎川承保企业多、面广、单笔保费低特点,强化重点单位的财产保险攻关,确保几家效益好的供电有限责任公司、环球瓷厂、人民医院、华裕竹业有限公司、江西睦原实业公司等单位如期续保,共收保费20余万元;二是加强了和政府相关职能部门以及园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,深入挖掘工业园区企业财产保险业务,确保上丰塑业有限公司、欣悦时装厂等园区企业投保,共收取保费6.5万元,成为我司非车险业务发展的一个新的增长点;三是做好了政策性能繁母猪的承保工作,共承保能繁母猪2600头,收取保费16万元,承保数列全市第三,承保面列全市第四。

意外险业务:一手抓团单,一手抓小散业务,重点抓好了团意险、卡式险、学幼险等主要险种的营销工作。一是推广做大重点单位的团体人意险业务,先后承保烟草营销中心、供电有限责任公司、环球瓷厂、电信局、美佳陶瓷公司以及招商引资私营企业的团意险和附加医疗保险,净收保费10万元;二是立足直销、拓展营销,着力推动卡式业务发展,全年仅营销员签单的卡式人意险业务就达3万元;三是克服学幼险行政干预等外来因素影响,采取直销加个代营销的方式,稳住了下滑势头,收取保费21.2万元。另外,积极做好了“金娃”投资及保障型意外保险的宣传推广工作,销售31.5万元,完成市分公司下达任务的105%。

责任险业务:一是巩固成果,稳住了德胜企业集团、供电、供水、土管及建筑施工企业雇主责任险。据统计,当年到期并已如期续保签单德胜企业集团、供电有限责任公司、国土资源局、粮油收储公司、人民医院、中医院等单位,收取保费达49万元。迄今为止,凡在我县批准建设施工的项目均在我司投保了建筑施工企业雇主责任险,仅此一项就实现保费收入11.7万元。二是挖掘潜力,成功签下了各烟花爆竹网点等单位的雇主责任险万余元;相继承保了县幼儿园、启明星幼儿园等幼儿园的校园方责任险,保费收入近万元,实现了校园方责任险零的突破,成功迈出了该项业务在黎川人保市场推广的重要一步;三是拓宽视野,进一步加强了与当地政府的联系和相关部门的合作,继续落实承运人责任险、非煤矿山雇主责任险,共收保费35万元。

3、注重承保质量。一是公司成立了应收保费管控工作领导小组,明确职责、限期清收、确保到位,形成了一把手抓全面、分管领导抓具体、业务人员抓落实、内勤人员抓基础的齐抓共管氛围;二是综合部建立健全了应收保费台账,对各险种应收保费进行分类列表、逐笔监控,并按日与业务人员核对数据,通报清收进度,及时监控应收保费情况变化,做到日日有统计、月月有分析;三是严格执行《应收保费管理实施细则》,始终坚持“谁签单、谁负责”的原则,分别对xx年以前和xx年产生的应收保费,区分是否手续费挂账、重复签单、确实无法收回等情况,按车险、非车险将清收目标逐笔落实到人,要求抓紧清理,确保按期消化;四是规范操作,恪守“先收费后出单”的承保流程,从签单源头上抑制新增应收保费的产生,最大限度地减少坏账损失,促进业务健康发展。通过有效管控,杜绝了手续费和费用挂账应收现象的发生,年未应收保费率控制在7%以内,应收保费绝对额和占比都控制在合理水平。

4、提高服务水平。理赔工作强管理重实效,用制度规范行为,找准影响理赔的关键环节,分析原因、发现不足、对症下药。对照公司赔付率、理赔周期、立案率、结案率、车险案均赔付等具体考核指标的执行情况,深刻剖析自身在理赔查勘人员的服务水平、沟通时效、理赔速度等方面存在的不足,就切实加强理赔质量的管控,促进公司理赔质量和经营效益的提高,完善了相应的改进措施:一是继续推进“规范化达标服务”、“理赔无忧”活动的开展。一方面,严肃服务纪律,强化理赔人员的业务素质和服务技巧,提高服务质量;另一方面,加大形象建设力度。结合《理赔无忧服务承诺书》,广泛征求客户对理赔工作的意见和建议,严格执行责任追究制度,确保服务承诺落到实处,促使客户满意度不断提高。二是积极探索提升理赔服务水平的有效管理机制。抓住质量和效率两个关键点,加大第一现场查勘力度,实行医疗审核提前介入制,衔接现场查勘和核赔工作程序,准确介定保险责任,遏制赔款水分,提高定损质量。xx年,共计审核赔案580件,核减不合理医疗费用64.4万元,查出假赔案3件,避免经济损失近万元;及时提醒出险客户将相关索赔单证送至公司,加快赔案处理时效;着力解决外部单证收集和财务付款两大关键环节,及时清理和规范未决赔款,缩短结案周期,提高结案率;定期组织员工深入分析影响提高结案率的因素,提出有效的解决办法,并制定结案计划,确保已核赔的案件能及时做结案处理,及时支付赔款。三是加强监督与管控,防范化解经营风险。严格按照“三个中心”的要求,规范业务操作流程,杜绝超权限理赔以及假赔案的发生,增强公司的核心竞争力。

5、创新管理手段。一年来,黎川支公司始终不渝的坚持“安全第一、预防为主”的方针,注重内控制度建设,狠抓制度的执行落实。

第一、严格预算管理,严肃财经纪律,健全支付手续,遏制营业费用和间接理赔查勘费用增长,严禁列支不合理的理赔间接费用和利用非正常批退手段套取费用,杜绝任何形式的变通和隐性挂账,严格按照业务规范和财务制度办事,防患各类风险。

第二、紧绷安全经营弦,全面落实综合治理“三防一保”责任制,加大了检查监督力度。每季对办公楼区、宿舍楼院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盗、防毒工作进行全面自查。针对本单位车况较差、经费紧张、出车频繁等状况,对司机进行了一次专项检查教育,要求其严格执行“五不准”:不准酒后开车、不准开英雄车、不准开疲劳车、不准带故障开车、无特殊情况不准开夜车。同时,对公司全体员工进行了消防常识培训与宣传,提高了安全防范意识,树立了常抓不懈、警钟常呜的思想。

第三、针对行业特点,开展了党风廉政建设、诚信服务教育、反洗钱教育、治理商业贿赂专项工作等多项整治活动,规范员工行为,依法依规经营;积极开展“携手人保财险、尊享金牌服务”首届客户节活动,集中服务资源优势,强化奥运品牌宣传,深化金牌服务工程,突显企业形象,进而达到提升客户价值、改善客户体验、彰显公司品牌、促进业务发展。

第四、积极做好防洪防灾工作。针对汛期易发生内涝、泥石流、山体滑坡等灾害的特点,召开了防灾防损工作会议,成立了防灾防损工作小组,采取了多管齐下、标本兼治的防灾措施:一是加强了与县气象局、安检局以及防汛指挥部的沟通与联系,举全力防损减灾,尽量减少保险事故的发生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪灾业务情况,做到心中有数。对保费超过1万元和保额超过100万元的保险对象适时提醒,帮助保户做好预防工作;三是密切关注客户抗洪防汛情况,对客户防洪抗汛能力进行调查摸底,逐家逐户走访,对往年出现过灾情的保户,进行重点盯防,派专人负责帮助保户做好防灾防损工作。并多次派员深入学校指导师生如何排除安全隐患,紧急情况下如何进行逃生自救,暴风雨来临时必须远离低洼处及雨天不宜郊外游玩等诸项防范方法,确保万无一失。

第五、抓好员工队伍建设,夯实经营基矗一是坚持一手抓业务管理,一手抓队伍稳定,把强有力的思想工作建设和有效的激励机制结合起来,教育员工正确认识公司经营方向、面临的困难和挑战,客观分析竞争环境,在公司内部营造出锐意进取,心齐风正的良好氛围;二是结合总公司《员工行为准则》和《客户规范服务》等准则的学习,不断提高员工的服务质量和服务水平。

第六、农村营销网点建设取得突破性进展。上半年,先后在德胜、宏村、社苹三个乡镇设立农村营销股务站,为财产险业务向农村领域全面推进迈开了扎实的一步。12月中旬,对新入司营销员进行了集中培训。培训内容涉及保险基储实务操作、展业技巧、经营行为、法律法规等方面,培训办得很成功,收到了预期的效果。

过去的一年,我司各项工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足的地方,主要表现在以下几方面:

1、各险种之间业务发展不平衡。企财险、家财险业务发展缓慢、人意险业务小幅滑坡,摩托车、农用车业务发展泛力状况未能得到根本好转。

2、工业园区参保率低局面尚未得到有效改善。

3、应收保费仍处于较高水平。

以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改进。

二、xx年工作举措。

xx年,我们面临的经营形势会更加严峻:财险市场主体将进一步增加,同业竞争日趋激烈,业务发展受冲击;交强险费率要下调、保额要上升,势必对公司的业务经营产生一系列影响;国家实施“从紧的货币政策”,银行放贷将进一步收缩,从而影响保险业务发展。但是,困难与机遇并存、挑战与希望同在,我司将紧紧围绕效益目标,积极面向市场,科学制定各项适合自身实际的工作措施并狠抓落实,努力实现各项经营目标和业务、资源、效益的良性循环,不断提高公司的发展能力、创新能力、管控能力和执行能力。

(一)抢抓市场机遇,加快业务发展步伐。

1、整合资源保持车险增长势头。

理赔查勘的调查报告篇五

被保险人:魏##;发动机号:102##309;vin码:le##g4cb1gl090305;厂牌型号:奔驰b#72#4ge#轿车;保险期限:2016-02-05至2017-02-04;初次登记日期:2016-01-27;承保险种及保险金额:车损险418000元、第三者责任险300000元及其不计免赔等;无特别约定。续保标志:转保;签单日期:2016-02-04。

二、报案情况。

3月11日17时05分被保险人报案称15分钟前魏##驾驶标的车行驶至焦作市解放区##路时碰撞台阶导致本车有损的单方现场无人伤事故。

三、疑点问题。

1、现场照片时间有修改痕迹;

2、现场出险时环境与报案时现场环境不符;

3、该车为新车但是有转保行为;

4、报案时告知现场事故,客户提供了现场照片。

四、调查结果。

203月25日分公司调查岗李##带着疑问,首先前往事发地核实到该标的车确实发生了事故,但是时间节点有较大出入。其次经过对比现场环境确实与报案时现场环境有较大差别。再次调取了承保信息,经核对该车虽新车但是有转保情形,经多方了解该车商业险最初在人保由于未起保出险做拒赔处理,又在我司承保后索赔。随后我司带着所有证据与被保险人魏某沟通均不承认骗保事实,案件陷入僵持阶段。

4月初,经认真研究决定从源头核查,逐渐效果明显。4月10日客户签订了拒赔通知书及放弃索赔书;综上,该案的拒赔不但有效的打击先出险后投保骗取高额保险金转移自身风险的侥幸心理。还成功为公司减损56946元。

理赔查勘的调查报告篇六

法定代表人:xxx。

事故当事人:张xx。

性别:男。

出生年月:1966年12月20日。

工作岗位:岩工。

联系电话:xxx。

家庭地址:xxx。

事故发生经过:

20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

20xx年x月x日。

理赔查勘的调查报告篇七

甲方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。乙方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。

于xxxx年xx月xx日,甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞,造成两车损坏的道路交通事故。

(写明交通事故的经过,即,何时,谁驾什么车,在何地,因为什么,与谁驾驶的什么号车,发生交通事故,造成什么后果。)。

现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、元人民币(元)。

二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)。

三、本协议签定时,元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字):乙方(签字):

xx年xx月xx日。

理赔查勘的调查报告篇八

委托人:

受托人。

受托人声明:

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。

授权人签名:授权人证件号码:联系电话:

受托人签名:受托人证件号码:联系电话:

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:

开户行:授权转账账号:

户名:与受益人关系:

联系地址:联系电话:

如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:

1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;

委托人:

受托人。

日期:

理赔查勘的调查报告篇九

用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤保险赔偿标准。

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

1.工伤保险的理赔流程。

2.工伤保险理赔流程。

3.工伤保险的理赔流程怎么走?

4.工伤保险的理赔流程是什么。

5.工伤保险的理赔流程是什么?

6.工伤保险赔付范围及理赔流程。

7.工伤保险的理赔流程是怎样的。

8.工伤保险如何办理?

9.工伤理赔流程。

10.工伤保险如何报销?工伤保险待遇有哪些?

理赔查勘的调查报告篇十

为深入开展“优赔增效”,全面落实专项减损活动,严抓理赔规范管理,加强关键环节管控,严格审核赔案质量,挤压理赔水分,做到有效降赔。我公司近期成功拒赔一起先出险后投保骗赔案件,有效的震慑不法分子。

一、标的承保信息。

保险单号:商###6411309020360000##9。

被保险人:丁##。

承保机构:##支公司。

保险标的:豫r#191#车架号:l#cnl#5p6a2##2041。

承保险种:交强险、车损险、三者险。

二、事故发生情况。

三、疑点问题发现。

1、临近起保出险。

2、现场照片拍摄不规范。

3、承保照片与出险车辆外观件细节不一致。

四、调查过程及总结。

该案分公司调查人员张##稽查时发现该案多处疑点,立即决定委派##中支调查人员田##前往##公司。首先做如下工作:1、查阅承保档案核实承保情况。2、通过业务员了解被保险人在##老家,该标的常年在湖南由丈夫经营管理。得到##中支反馈后。公司决定1、要主动找到被保险人及家属讲清骗保的严重性,2、要求业务员找到机会给被保险人思想工作。

经过调查人员耐心的劝解,并告知当事人可能需要承担的`法律责任,表明期间的利害关系,最终标的车驾驶员毋##、被保险人丁##同意放弃索赔,并在拒赔通知书上签字确认。

综上总结,此案为典型的先出险后投保再向保险公司骗保的案例。该案件的成功拒赔不但为公司减损约5万余元,还有效的打击了异地作案骗取保险金的动机。

理赔查勘的调查报告篇十一

委托人:

受托人。

受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

委托人:

受托人。

日期:

理赔查勘的调查报告篇十二

委托人:

受托人。

委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明:

1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

委托人:

受托人。

日期:

理赔查勘的调查报告篇十三

第一段:引言(150字)。

理赔是保险行业的一项重要工作,也是对保险公司责任的体现。而查勘,作为理赔的重要环节之一,更是决定了保险公司是否能够准确进行赔付的关键。在我多年的从业经历中,我深刻体会到了查勘理赔的重要性,并积累了一些心得体会。

第二段:认真细致是查勘理赔的核心(200字)。

查勘理赔的核心就是要认真细致地核实事故现场的情况和受损程度。无论是车辆事故、房屋损坏还是其他财产损失,仔细观察和详尽询问是必不可少的。在现场查勘时,我会依次进行环境观察、询问当事人以及拍摄照片等步骤,确保每一个环节不遗漏。同时,在询问当事人时,不仅要了解损失的情况,还要掌握当事人的心理状态,以便更好地开展后续的理赔工作。

第三段:不断学习是提高查勘能力的关键(250字)。

作为一个查勘员,不断学习是提高自身查勘能力的关键。随着社会的发展,各种新技术的引入,查勘的方式也在不断升级。我时常参加各类培训和讲座,通过学习新的理论和技术,进一步提高自己的专业能力。此外,我还通过参与案件研讨、与其他同行的交流合作等方式,不断拓宽自己的视野,借鉴他人的经验,以更好地应对各种突发情况。

第四段:与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键(250字)。

在查勘理赔的过程中,与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键。作为一个中立的观察者和调解者,我必须保持冷静客观的态度,并真诚倾听当事人的诉求。在沟通中,我会对当事人的困惑和疑虑给予及时解答,并尽力寻求双方的共识。在有争议的情况下,我会运用专业知识和经验,进行合理的判断和调解,以确保双方的合法权益得到最大程度的保护。

第五段:总结(350字)。

通过多年的查勘理赔工作,我深刻认识到查勘理赔的重要性,也积累了一些心得体会。认真细致的工作态度是查勘理赔的核心,只有通过详尽观察和准确询问,才能确保真实情况的呈现。不断学习和与同行的交流合作是提高查勘能力的关键,通过学习新的理论和技术,不断拓宽视野,才能更好地应对各种突发情况。与当事人保持良好的沟通是解决争议的关键,只有保持客观公正的态度,并真诚倾听当事人的需求,才能更好地化解矛盾。总之,作为一名查勘员,时刻保持敬业精神和服务意识,才能更好地为客户提供贴心的服务,为保险公司赢得良好的声誉。

理赔查勘的调查报告篇十四

保险业认真贯彻落实党的精神的重要一年,也是_财产保险公司树立形象、打响公司品牌的关键一年,更是我们_支公司面临重重压力、攻坚克难的非凡一年。我们在上级公司的大力支持和正确领导下,经过全体员工的共同努力,较好地完成了上级下达的任务指标。截至目前,实收毛保费万元,同比增长%,已赚净保费万元,净利润万元,赔付率为%。现将主要的工作情况汇报如下:

一、采取的主要工作措施。

(一)抓管理,全面提高规范经营水平。

一是建立健全各项制度。我们不断健全完善了内控制度、管理规定、实施细则及各种管理办法,初步形成一套完整的管理制度,使整个客服工作和人的行为均在制度的管控范围之内,做到有法可依,有章可循。

二是加强业务管理。在业务管理上,主要是规范理赔流程和监督检查,采取科学、合理、实用的流程,规范和制约整个理赔工作,如:制定了《理赔工作实务》、《查勘定损工作流程》等,使理赔流程科学、合理和实用,同时加强对各个环节的监督检查,从而提高整个理赔水平。

三是完善考核机制。随着保险竞争越来越激烈,加之上市后面对的新形势、新体制、新模式、新战略,必然要求我们在公司管理上全面提升水平,从而在竞争中发展,在竞争中前进。我们除了继续巩固和采用过去行之有效的办法外,还按照上级公司有关规定引进和采用了科学的管理体系,出台了一系列管理规章制度、考核办法。在日常管理中,能够认真严格的按照上级公司《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,积极有效的开展工作,严格把关,认真审核,正是由于他们负责的工作态度,使得我们在上级公司组织的业务台帐专项检查、单证管理验收、单证装订、应收保费管理等多项检查中得到了上级公司的好评。

(二)抓销售,积极开拓市场。

一是层层落实任务指标。年初,我们就针对地区保险市场变化及20_年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我公司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

三是积极参与竞争。面对外部竞争所带来的业务压力,我们始终保持沉着冷静,客观面对现实情况,主动寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战。公司多次向当地政府主要领导汇报工作,突出汇报我们是如何加大对地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我们积极参与了全民创业调研活动,与领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使政府对我们热心参与地方工作表示满意,还对我们正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们给予肯定,从而对我们的工作给予了很大地倾斜。我们要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员;对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。

四是加大市场占有面。根据当前阶段的保源情况,年初,我们经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与交警、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务。同时与教育部门取得联系,班子成员多次与分管教育的领导、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

五是开展劳动竞赛。我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以良好的成绩超额完成市公司下达的任务。

六是加强培训,提高理赔人员的政治素质、专业素质及综合素质,培训采取近期与长期相结合、理论与实际相结合、内部与外部相结合,力争在短期内大大提高员工的素质,从而提高服务水平。

总之,新的一年,我们面临着新的机遇和挑战,面临的困难很多,工作压力将更大,要求会更高。我们将在上级公司的领导下,以党的_大精神为指导,牢固树立和落实科学发展观,团结一心,齐心协力,勤奋工作,把各方面的工作做的更好,努力开创保险工作的新局面,为我公司和保险业的发展作出新贡献。

理赔查勘的调查报告篇十五

理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。

一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。

三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战潜力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着自己对中银保险公司的激情和热情,为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

理赔查勘的调查报告篇十六

人保财险公司非车险部个人工作总结在回顾这半年工作之前,我首先要感谢人保财险,感谢人保财险给我的机会,感谢人保财险江门分公司和xx支公司各级领导对我工作的支持和生活上的关照,也很感谢人保财险同事们对我的支持和帮忙。

自xx年7月8日,我和中大的两个同事坐福哥的车来到江门,下午就和xx支公司车险部经理李刚来到xx支公司。

在xx支公司710三个月在意外险部学习。在这期间主要是跟意外险部办公室里的两个同事学习,熟悉内务。主要学习:承保,保单录入,理赔,填写保险单等一系列工作。很多人认为是打杂的工作,这可不是一般的打杂的工作,这但是让我明白了很多工作中务必了解,务必明白,务必清楚的东西,因为这些工作的处理好坏,直接影响到我们对客户服务的质量。而且,意外险部经理卓健雄在工作中也给予了我很大的关心和支持,也给了我很多去一线承保,查勘,定损等学习的机会。

转眼间三个月过去了,xx年10月1日后,我被安排到非车险部学习,一向到此刻。在非车险主要也是了解整个部门工作的程序,各种内务工作的操作,并也进行了一些简单的操作:承保,续保,理赔等。得到了部门同事和非车险经理李继雄经理的大力支持和帮忙。而且,得到了很多去一线学习查勘,定损,理赔,承保等的学习机会,让我受益很多,得到很多锻炼的机会。并且得到李继雄经理一些工作中的指导和处理事情的方法,尤其是工作中我做的不足时,李经理的严肃指导,使我真正体会到自己懂得的东西太少了,有待提高的东西太多了。也正是在平常工作中得到了这么多人的关心和帮忙,逐渐地让我有了一个更加全面的视野,更加专业的为客户服务的方式。

以前,我总以为自己对保险很了解,很懂,但经过这半年在意外险和非车险的学习,让我更加理解到保险这两个字的内涵。感觉到做个真正的保险人真的很不容易,因为他要求我们具备各方面的知识,要有敏锐的市场洞察力,要有一颗敢于应对失败挫折的心,而且要有坚持学习提升自己的潜力等等。

经过这半年的学习后,我感觉我的头脑更清晰了,目标更明确了,期望自己能充分发挥自己的潜力,为人保,为中国保险贡献自己的一点力量。再次感谢人保财险各级领导对我工作的支持和帮忙,感谢身边同事的支持因为是你们让我更成熟,更专业。

理赔查勘的调查报告篇十七

公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,下面是为大家整理的“保险公司理赔的工作总结”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注!!保险公司理赔的工作总结(一)。

保险理赔这个工作是非常繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:

首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了一定的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的能力得到了极大的提升。

其次,通过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。

最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。

总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往,我们都必须时刻注意自己的言谈举止,以公司形象为主,促进业务的全面发展。

在过去的这一年,在领导的信任、关心和培养下,个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此,非常感谢领导的栽培和同事的帮助。一年的工作已经结束,在即将迎来的一年中,我们会继续不断的努力,这是一只无法拒绝的问题,这是一直以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步,每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中一定会取得最圆满的成功的!保险公司理赔的工作总结(二)。

一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作1、计划落实早、措施实。

xxxx年初,我司经理室就针对**地区保险市场变化及2004年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。

一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。

理赔查勘的调查报告篇十八

xx年初,公司即结合市分公司下达的各项经营目标,确立了公司“认清形势、统一思想、加快发展、实现目标”的总体思路,明确了全年的工作重点,采取“五管齐下、多方并举”的有力措施,实现了“开门红”、“双过半”及各阶段性业务发展目标,为顺利完成全年工作任务打下扎实的基础。

1、做优做强主险。以“巩固非营运车、争夺家用车、竞回营运车、挖掘农用车、拓展摩托车”为重点,用心应对市场变化,努力实现车险业务有效益的增长。一是加强了与汽运公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流、富康物流等大客户的协作关系,做好配套服务工作,抓实抓好营运车辆的保险。透过公关,竞回了以前部分车在其他公司投保业务,争取了全县95%以上的车辆在我司承保;二是抓好了政府公务用车保险集中招标采购工作,确保由我司独家承保该项业务,强化了政府采购业务的续保、拓保和中介代理业务,将有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了与交警大队和农机局的业务协作,着力抓好各类农用车、摩托车的承保工作,透过开展上路收费、锁定摩托车经销商逐户收取等专项保险服务,取得了较好的效果,迅速扭转了近年来黎川摩托车、农用车参保率低、保费收入徘徊不前的被动局面,实现了该业务大幅度上扬,使摩托车险成为我司xx年业务发展新的增长点;四是牢牢抓住交强险实施后继续释放效应这一机遇,大力发展个代营销,拓展零星车辆和私人小车保险业务,使之成为车险发展的新亮点。五是针对本地车辆缺少、保源不足的特点,用心拓展域外车险保险业务,签收保费40万元。

2、抓住发展机遇,持续非车险业务快速健康发展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丢“芝麻“,把展业触角伸向效益企业和保险空白点,以韧性和耐力做好了小散业务的承保工作。

财产险业务:一是结合黎川承保企业多、面广、单笔保费低特点,强化重点单位的财产保险攻关,确保几家效益好的供电有限职责公司、环球瓷厂、人民医院、华裕竹业有限公司、江西睦原实业公司等单位如期续保,共收保费20余万元;二是加强了和政府相关职能部门以及园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,深入挖掘工业园区企业财产保险业务,确保上丰塑业有限公司、欣悦时装厂等园区企业投保,共收取保费万元,成为我司非车险业务发展的一个新的增长点;三是做好了政策性能繁母猪的承保工作,共承保能繁母猪2600头,收取保费16万元,承保数列全市第三,承保面列全市第四。

意外险业务:一手抓团单,一手抓小散业务,重点抓好了团意险、卡式险、学幼险等主要险种的营销工作。一是推广做大重点单位的团体人意险业务,先后承保烟草营销中心、供电有限职责公司、环球瓷厂、电信局、美佳陶瓷公司以及招商引资私营企业的团意险和附加医疗保险,净收保费10万元;二是立足直销、拓展营销,着力推动卡式业务发展,全年仅营销员签单的卡式人意险业务就达3万元;三是克服学幼险行政干预等外来因素影响,采取直销加个代营销的方式,稳住了下滑势头,收取保费万元。另外,用心做好了“金娃”投资及保障型意外保险的宣传推广工作,销售万元,完成市分公司下达任务的105%。

3、注重承保质量。一是公司成立了应收保费管控工作领导小组,明确职责、限期清收、确保到位,构成了一把手抓全面、分管领导抓具体、业务人员抓落实、内勤人员抓基础的齐抓共管氛围;二是综合部建立健全了应收保费台账,对各险种应收保费进行分类列表、逐笔监控,并按日与业务人员核对数据,通报清收进度,及时监控应收保费状况变化,做到日日有统计、月月有分析;三是严格执行《应收保费管理实施细则》,始终坚持“谁签单、谁负责”的原则,分别对xx年以前和xx年产生的应收保费,区分是否手续费挂账、重复签单、确实无法收回等状况,按车险、非车险将清收目标逐笔落实到人,要求抓紧清理,确保按期消化;四是规范操作,恪守“先收费后出单”的承保流程,从签单源头上抑制新增应收保费的产生,最大限度地减少坏账损失,促进业务健康发展。透过有效管控,杜绝了手续费和费用挂账应收现象的发生,年未应收保费率控制在7%以内,应收保费绝对额和占比都控制在合理水平。

范未决赔款,缩短结案周期,提高结案率;定期组织员工深入分析影响提高结案率的因素,提出有效的解决办法,并制定结案计划,确保已核赔的案件能及时做结案处理,及时支付赔款。三是加强监督与管控,防范化解经营风险。严格按照“三个中心”的要求,规范业务操作流程,杜绝超权限理赔以及假赔案的发生,增强公司的核心竞争力。

5、创新管理手段。一年来,黎川支公司始终不渝的坚持“安全第一、预防为主”的方针,注重内控制度建设,狠抓制度的执行落实。

第一、严格预算管理,严肃财经纪律,健全支付手续,遏制营业费用和间接理赔查勘费用增长,严禁列支不合理的理赔间接费用和利用非正常批退手段套取费用,杜绝任何形式的变通和隐性挂账,严格按照业务规范和财务制度办事,防患各类风险。

第二、紧绷安全经营弦,全面落实综合治理“三防一保”职责制,加大了检查监督力度。每季对办公楼区、宿舍楼院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盗、防毒工作进行全面自查。针对本单位车况较差、经费紧张、出车频繁等状况,对司机进行了一次专项检查教育,要求其严格执行“五不准”:不准酒后开车、不准开英雄车、不准开疲劳车、不准带故障开车、无特殊状况不准开夜车。同时,对公司全体员工进行了消防常识培训与宣传,提高了安全防范意识,树立了常抓不懈、警钟常呜的思想。

第三、针对行业特点,开展了党风廉政建设、诚信服务教育、治理商业贿赂专项工作等多项整治活动,规范员工行为,依法依规经营;用心开展“携手人保财险、尊享金牌服务”首届客户节活动,集中服务资源优势,强化奥运品牌宣传,深化金牌服务工程,突显企业形象,进而到达提升客户价值、改善客户体验、彰显公司品牌、促进业务发展。

第四、用心做好防洪防灾工作。针对汛期易发生内涝、泥石流、山体滑坡等灾害的特点,召开了防灾防损工作会议,成立了防灾防损工作小组,采取了多管齐下、标本兼治的防灾措施:一是加强了与县气象局、安检局以及防汛指挥部的沟通与联系,举全力防损减灾,尽量减少保险事故的发生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪灾业务状况,做到心中有数。对保费超过1万元和保额超过100万元的保险对象适时提醒,帮忙保户做好预防工作;三是密切关注客户抗洪防汛状况,对客户防洪抗汛潜力进行调查摸底,逐家逐户走访,对往年出现过灾情的保户,进行重点盯防,派专人负责帮忙保户做好防灾防损工作。并多次派员深入校园指导师生如何排除安全隐患,紧急状况下如何进行逃生自救,暴风雨来临时务必远离低洼处及雨天不宜郊外游玩等诸项防范方法,确保万无一失。

第五、抓好员工队伍建设,夯实经营基础。一是坚持一手抓业务管理,一手抓队伍稳定,把强有力的思想工作建设和有效的激励机制结合起来,教育员工正确认识公司经营方向、面临的困难和挑战,客观分析竞争环境,在公司内部营造出锐意进取,心齐风正的良好氛围;二是结合总公司《员工行为准则》和《客户规范服务》等准则的学习,不断提高员工的服务质量和服务水平。

理赔查勘的调查报告篇十九

新的一年,公司将对整个车险发展、管理和服务进行全面整合,实现“销售—承保—理赔—财务”服务链的有效衔接,积极应对市场变化。一是继续加强与汽车运输公司、汽贸公司、鸿运公司,峰达物流等大客户的协作关系,抓实抓好营业用车的保险,争取90%的车辆来我司投保;二是抓好政府公务用车保险集中招标采购工作,积极争取政府支持,由我司独家承保该项业务;三是以农村营销网点建设为切入点,深挖拖拉机和摩托车业务的市场潜力;四是大力发展个代营销,拓展零星车辆和家庭自用车业务,使之成为车险发展的新亮点。

2、优化结构拓展非车险新领域。

继续抓好三条线:稳定续存业务、努力竞回业务、拓展新增业务。其一,深入挖掘工业园区企业财产、雇主责任保险业务。我们将加强和政府相关职能部门和园区办的联系与合作,整合内外资源,上下联动,立体公关,力争更多的园区企业投保,使之成为我司非车险业务发展的一个新的增长点。其二,继续密切与安监、运管、城建、卫生、教委等部门的业务协作,做好非煤矿山雇主责任险、乘客承运人责任险、建筑施工责任险、医疗责任险、道路承运人责任险、机动车第三者责任险业务的承保稳固工作,努力拓展校园方责任险,确保校园方责任险保费收入逐年增长,稳步推进校园方责任在我县长足、有效发展;同时,积极推广旅游责任险、火灾公众责任险、林木火灾保险,促进业务结构优化。其三,抓住有力时机,加强与政府相关部门的沟通和联系,争取政府支持和政策扶持,推动能繁母猪保险的长效发展,适时地开展一些农房火灾保险、烤烟保险等业务。其四,重点抓好团意险、学意险和分散性卡式意外险等主要险种的营销工作;抓好驾意险与车险业务的配套销售;着力推广适合农村网点销售的其他类型意外伤害保险;突击组织打好几场分散性险种战役,使意外险业务稳中有升。

(二)抓好营销渠道建设,提升市场渗透能力。

一是加快农村营销渠道建设。加强对农村市场的调查研究,因地制宜地开发各种有市场卖点的农村保险产品,促进公司营销渠道向层次更深、业务更广发展,满足农村群众不断增长的保险需求,充分拓宽公司的业务发展空间。二是促进中介代理业务快速发展。加大与各商业银行、信用社、邮政、城建、交警、运管、专业车队等兼业代理的合作力度,利用它们的职能、权力,增加代理险种,扩大代理业务;同时,主动广泛接触一些保险经纪人、专业保险代理商,适时开展一些有效合作。三是继续实施个人代理营销制度,加强营销业务管理和培训,提高营销员人均产能,努力培育一支综合素质较高、满足市场发展需要的财产保险个人代理营销队伍,充分发挥营销员情况熟、展业方式灵活的优势,深入挖掘家财险、人意险、责任险、个体工商险等分散性业务潜力,尽快形成新的业务增长点。

(三)创新业务手段,提高服务水平。

一是打造诚信和谐保险。结合公司业务发展特点和员工思想实际,开展形式多样的诚信教育、规范服务教育、职业道德教育等活动,使员工的政治素质、职业道德水平以及规范服务水平得到显著提高,扎实推进治理商业贿赂等专项工作,端正经营行为,塑造人保财险的良好品牌形象;深入开展企业文化建设,努力构建和谐企业,增强公司的凝聚力和向心力,在公司内部营造锐意进娶心齐风正的良好氛围。二是打造高端服务品牌,提高大型商业保险专业团队如专业车队的响应能力和服务水平,加大对大行业、大保户的持续跟踪,提供差异化的保险服务,充分利用短信、95518等平台,及时传递我司的新产品、新服务、新活动信息,提高人保服务品牌形象。三是认真做好理赔服务。进一步在服务快捷、方便客户上下功夫,尤其对交强险、承运人责任险、非煤矿山责任险、能繁母猪保险等政府部门高度关注的保险事故,切实做好理赔服务,让政府部门和客户满意;认真接受社会监督,公开承诺24小时服务、现场查勘、结案、领取赔款限时服务,使客户真正体会到人保财险是“急客户所急,想客户所想”,树立人保财险满意放心理赔形象。四是按照职场建设的要求,认真抓好职场标准规范、产品宣传规范、服务礼仪规范、服务标准规范工作,促使公司的服务质量、服务水平迈上新台阶。

(四)强化内部管理,促进公司发展。

一是完善内控制度,严格控制和防范经营风险。按照各项规章制度和法律法规要求,规范承保、理赔、财务操作,依法合规经营,形成按规章办事、靠制度管人的局面。二是抓好应收保费的管控、清理工作,严格执行“谁揽保、谁垫资、谁催收”的原则,通过加强出单与发票的管理,实施对应收保费的源头管控,坚决堵塞经营管理中的漏洞。三是把好理赔、定损、核赔关,减少业务质量差错,发挥医疗顾问的作用,挤掉赔款中的水分,控制案均赔款,确保赔付率不超过60%。为切实提高理赔质量,健全车险定损复核制度,剔除一切不合理的项目和费用;健全医疗跟踪制度,对于住院治疗、大额意外门诊案件原则上进行医疗跟踪;健全医疗费用审核制度,所有涉及医疗费用的赔案,必须经过严格审核后,方可进入理算程序;健全疑难案件调查制度,加强与检察院的合作,充分发挥理赔鉴定中心的作用,加大打假防骗力度,杜绝假赔案发生。四是严格费用成本管控,提高公司盈利能力。科学准确地进行经营成果测算,开源节支,把有限的经费用在刀刃上,进一步规范费用的列支渠道,真实地反映成本费用结构,确保费用开支的合理性与合规性,使财务信息能对公司的决策提供适用性和可靠性的数据支持,确保实现全年的经营效益。

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