年终到了，这是我们总结一年来工作成果的最佳时机。如何管理财务是每个人都需要学习和掌握的技能。这些总结范文涉及各个领域的经验和感悟，对于我们的写作会有很大的启发。
医学生论文篇一
在中医院校，医学生物学是刚刚进入医学院校的学生首先接触到的基础医学课程。我院医学生物学课程安排在大一的卜学期，开设专业有中医、针推、骨伤、五官、预防、高护等，共计54学时，课程性质为限定选修课。
医学生物学教学内容涉及与医学科学紧密相关的生物学基木理论、基木知识和基木技能，既是医学基础的前沿学科，又是学习其他基础医学及临床医学的奠基学科，起着承上启卜的桥梁作用。
与中学生物学课程相比，其知识的一度、深度增加，是刚刚跨入医学殿堂的学生所接触的“医”字头的首门课程，也是学生在学习中普遍感到棘手的学科。传统的教学内容、教学体系和教学方法不能完全体现和发挥医学生物学课程在形成学生科学的思维方式、树立正确医学专业意识方面的积极作用。如何使学生更好地掌握生物学的基木知识、基木理论及基木技能，是教学活动的关键所在。笔者结合教学实际，试图分析提高医学生物学课程教学水平和教学质量的方法。
一些中医院校学生对该课程的重要性认识不够，在学习过程中未能打卜良好的基础，等进入高年级和临床实习时才意识到基础知识的欠缺。中医院校的招生特点是文理兼收，虽然学生在高中阶段接受过生物学教育，但每个学生的知识体系和能力参差不齐。同时，大学开放式的学习习惯和高中的生物教学方式也存在显著区别。高中学生学习生物学，主要的方法是记忆要点和难点，以深刻理解各知识点的内涵，通过实验或多做练习题掌握有关内容。而大学的医学生物学教学则在传授知识的同时，注重训练学生的思维能力和多渠道解决问题的能力。所以该课程的教学内容、方法、手段的有效性以及教师的授课水平都对学生掌握该课程有极其重要的作用。
我们通过立体式教学，充实教学内容，变换教学形式，改进教学方法，在教学中除采取加强直观教学、指导学生学习方法等措施以外，在课堂问题的内容设计上应尽可能地多与医学知识相联系，使一些枯燥的教学内容充满情趣，增强学生的学习兴趣，从而使学生获得较完整的理论知识、实践知识和专业知识。例如，在介绍细胞内的细胞器溶酶体时，我们利用设问释疑导入法提出一个问题:细胞通过各种方式摄取的物质分子怎样被吸收利用?不能被吸收利用的物质残渣到哪里去了?细胞内的哪些结构参与这个过程?细胞自身是不是也有一个具有消化吸收功能的结构?通过一系列问题的提出创设“问题的情境”，既启发、培养了学生的思维能力，又激发了学生的学习兴趣，顺理成章地引导学生进入知识体系。
当把溶酶体的有关知识，如组成、结构、种类及功能介绍完之后，要不失时机地提出另一些问题，如:溶酶体内酶的种类或活性发生改变，细胞的代谢会发生异常吗?整个机体的活动会受到影响吗?随着问题的提出，教师可补充一些在临床上常见的溶酶体病例，这样就自然而然地把生物学知识与医学有机地结合起来，帮助学生构建科学合理的知识网络，使分散的知识整体化、单一的.知识多维化、封闭的知识开放化。
医学生物学的教学内容主要包括细胞生物学和医学遗传学两部分。细胞是生物体结构和功能的基木单位，也是疾病发生的基础。细胞生物学教学内容主要以人体细胞为对象，从细胞整体水平、亚显微结构水平和分子水平等方面来研究细胞的结构、功能、生命活动规律及其与疾病发生的关系。医学领域中的其他相关基础课程，如组织胚胎学、生理学、生物化学、微生物与免疫学、病理学等都与细胞生物学有着各种纵横联系。医学遗传学主要研究的是人类包括个体和群体)病理性状的遗传规律及其物质基础，通过研究人类疾病的发生发展与遗传因素的关系，提供诊断、预防、治疗遗传病和与遗传有关疾病的科学根据及手段，从而对改善人类健康素质做出贡献。医学遗传学不仅与基础医学各科密切相关，而且己经渗入临床医学各科之中。由此可见，医学生物学是现代医学的奠基石，掌握生物学原理等知识是医学生学习诸多医学基础课程和临床课程的必备条件。
在教学过程中，我们要帮助学生形成对生物学知识的科学记忆方法，让学生学会用图像联想法、对比记忆法、相互联系记j忆法、表格记忆法等诸多记忆方法来巩固教学内容。如在介绍dna的双螺旋结构模型时，我们把它比做一个旋转扶梯;在介绍蛋白质分子的一级结构和空间结构关系时，可以将其比喻为一根毛线和一团毛线之间的关系;用生活实例对所讲知识进行强化，使其由抽象到具体，使枯燥内容生活化、形象化、具体化，增强学生对知识的理解，加深记忆。总之，在医学生物教学中，不仅要让学生获得生物学知识和技能，提高生物科学素养，为学习基础医学课程和临床医学课程及走向工作岗位打卜基础，还要培养学生的创新精神和创新能力，要培养他们勇于探索、不怕挫折的精神，以及实事求是的科学态度和一丝不苟的求学作风，提高学生独立思考、分析问题和解决问题的能力。
二、传统理论教学和多媒体教学相互结合。
在教学现场使用通过计算机控制的电化教育设备，演示或播放多种与教学有关的媒体的活动被称为多媒体教学。运用多媒体教学讲授医学生物学课程，可将抽象的内容具体形象化、微观的事物宏观化、复杂的事物简约化，并能多角度地向学生传递教学信息。通过图像、动画、音响、文木等的结合，不仅给学生提供了丰富的感性认识，也使课堂教学目的的完成、教学难点的突破更省时、更省力、更有效。
但有时我们会片面夸大了其作用，忽略了教师的主导作用，减少了师生交流。“教为主导，学为主体”是一条重要的教学原则。在多媒体教学中容易忽视学生科学思维方式的培养，由于不能在电子屏幕显示所有内容与说明，没有让学生有思考余地，长期如此，会造成学生医学生物学习过程中缺乏主观能动性和主动思维。这也与在医学生物学教学中一定要培养学生创造性思维的教学目标背道而驰。笔者经过多年教学实践证明，多媒体教学并不能完全代替传统的教学方式。两者之间应相辅相成，互为补充。在多媒体授课过程中，教师可根据不同的教学内容和教学目标，灵活地运用启发式教学法、导思法、归纳法、讨论法等教学方法，激发学生对问题的探索研究，调动学生学习的积极性。
如果在教学中自目追赶潮流，那么就将达不到理想的教学效果。例如，在介绍细胞内蛋白质生物合成时，如果直接播放多媒体课件，会让学生感到所学知识“看不见，摸不着”，内容抽象难以理解。所以，教师首先要根据教学内容、教学目标设计提问，通过一系列问题的提出，激起学生的疑问，引起他们探究问题的强烈欲望。同时，教师要抓住时机、利用图示，并结合身体语言，使学生形象、直观地理解教学内容。
教学是为实现一定的教学目标所进行的课堂活动，教师的语言表达是基础，板书是纲要，即使在使用多媒体时也不要舍弃板书，要通过板书使教师的讲解与学生的理解同步。如在讲人类单基因遗传病内容时，当引导学生对生活中可能遇到的婚配方式进行致病基因传递的分析时，这时采用板书的形式较好;如在分析系谱特点及疾病的临床表现、疾病特征时，用多媒体进行比较好，这样既形象生动，又记忆深刻。这种传统教学与多媒体教学二者有机结合的授课方式，使两者融为一体，相得益彰，大大激发了学生的求知欲，调动了学生的学习兴趣。
三、实验教学。
医学生物学实验教学的主要目的是对学生进行基木操作技能的训练。大一新生的知识面窄，基木实验操作技能、查阅资料、分析和解决问题的能力都有所欠缺，同时实验教学时数又较少，这也是中医院校普遍存在的问题。具体到我院来讲，医学生物学实验教学时数仅为12学时。医学生物学作为医学课程的先行学科，在实验教学过程中还必须为后续课程的学习进行一些基木操作技能的培训。
基于这一特点，结合我院的实际情况，我们设计了部分基础性实验，采取验证性实验教学，强化学生实验技能的训练。如我们开设了细胞分裂、人类染色体核型分析等实验，让每一个学生都能从实验中，了解显微镜的结构，掌握显微镜的使用方法，理解掌握细胞的有丝分裂过程以及减数分裂各期的特征，掌握染色体剪贴、分组、配对，了解排列组成核型图，最后写出分析报告。这些实验既加深了学生对课堂理论知识的理解和掌握，同时又训练了学生的基木操作技能，强化了他们的动手能力，使学生掌握了必要的技能和方法。
医学生物学的教学目的不仅局限于传授生物理论知识，还应从医学的角度介绍生命现象的一般原理;从生物学角度，介绍医学的发展趋势。所以培养学生观察问题、分析问题和解决问题的能力这根主线应始终贯穿在教学过程中。为达到这一目的，实验课教学有着举足轻重的作用。近几年为了适应飞速发展的生命科学的需要，我们对生物实验课的教学改革也进行了一些有益的尝试。
改革实验教学方法，以问题和病例分析，激发起学生的学习兴趣。加强临床综合应用性实验，提高学生解决实际应用问题的能力。改革实验教学考核方式，每次实验课后要求学生写出实验报告，将木次实验目的、实验原理、主要操作步骤、实验结果及问题等记录其上，教师根据实验报告质量给出成绩，作为课程结束时总成绩的一部分。在实验教学中，我们应注重实验原理、实验方法的介绍，强调实验的规范操作，注重基木操作的重复训练，培养学生自主操作、独立完成实验的习惯，突出学生对实验原理及结果的分析和理解。最主要的是改革实验教学内容，使实验课教学更好地服务于理论教学。一旦条件成熟，我们准备将实验教学内容进行整合，计划开设一些综合性实验。通过这些实验将医学生物学中的细胞学知识和遗传学知识有机地结合起来，使抽象的知识具体化，枯燥的内容趣味化，使学生的学习变被动为主动，开阔视野和思路，同时培养学生分析问题、解决问题的能力。
作为中医院校的医学基础课程，实验课教学改革对于医学生的思维模式培养，专业意识和能力的形成，学习的积极性、主动性的提高有着重大意义。所以通过更新教育理念，合理进行课程和教育教学体系的改革，使传统理论教学、实验教学与多媒体教学等多种教学手段有机结合，提高教学质量，通过课堂内外的多种手段，培养学生良好的学习习惯，对整个医学教学环节的开展、学生整体素质的把握乃至后继课程的延伸都具有举足轻重的作用。
医学生论文篇二
题目是文章最重要和最先看到的部分，应能吸引读者，并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题，要突出论文中特别有独创性、有特色的内容，使之起到画龙点睛'启迪读者兴趣的作用。
2.字数不应太多，一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明，副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。
5.若文章属于“资助课题”项目'可在题目的右上角加注释角号(如※、#等)'并在脚注处(该文左下角以横线分隔开)书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流'应附有英文题名'所有字母均用大写，放在中文摘要与关键词的下面。
署名是论文的必要组成部分'要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者'是指直接参与了全部或部分主要工作'对该项研究作出实质性贡献'并能对论文的内容和学术问题负责者。
2.研究工作主要由个别人设计完成的'署以个别人的姓名;合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列;学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。
3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称)，并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流'论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。
三.摘要
摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述，必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来(重点是结果和结论)。
1.具体写法有“结构式摘要”和“非结构式摘要”两种，前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目，规定250字左右;后者不分栏目'规定不超过150个字，目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。
2.摘要具有独立性和完整性，结果要求列出主要数据及统计学显著性。
3.一般以第三人称的语气写，避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。
医学生论文篇三
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》中明确指出：“加快职业教育信息化建设，支撑高素质技能型人才培养。”作为一名中职护理专业教师，如何利用信息技术手段推进中职护理实训教学改革，提高护理实训教学效果，以培养高素质技能型人才，这是新形势下中职护理教师必须面对的一个课题。本次护理专业实训教学以“特殊口腔护理”的教学设计为例，遵循“以能力为本位，以发展技能为核心”的职教理念，充分利用微课、多媒体课件、智能手机、网络等多种信息化教学资源，采用以案例教学法为主的行动导向教学法，让学生独立自主地完成“特殊口腔护理”的学习，并在此基础上完成技能强化训练，极大地激发了学生的积极性，活跃了课堂气氛。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》中明确指出：“强化信息技术应用，提高教师应用信息技术水平，更新教学观念，改进教学方法，提高教学效果。鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习，增强运用信息技术分析解决问题能力。”因此，本次课的教学设计就是把信息技术作为工具和手段渗透到护理专业实训教学中。目前中职学生以“90后”为主，他们思维较为活跃，表达欲望较强，对智能手机、网络、视频等信息技术和实践活动有着浓厚的兴趣，不喜欢“满堂灌”的理论讲授式学习，因此我们倾向于实践操作。
课程结束后采用自行设计的调查问卷了解学生对该教学设计的满意度及学习收获，采用无记名方式答卷。共发放调查问卷150份，回收有效问卷150份，有效问卷回收率100%。具体结果见表1。上述调查显示，学生对这次教学设计的满意度较高，信息技术在特殊口腔护理教学中的运用极大地激发了学生的学习兴趣，锻炼了学生分析、解决问题的能力，增强了爱护患者的.意识及协作精神，同时树立了学习自信心，并收获成就感与快乐。
本次教学设计借助网络、智能手机、微课、ppt教学课件等信息技术平台，设计了融课前、课中、课后三段教学于一体的教学过程，使学生通过“课前看、思、写—课中做、练、评—课后说、思、问”达到学习目标，完成学习任务，真正体现了“以教师为主导，以学生为主体”的教学理念，注重培养学生的岗位能力。通过案例导入，让学生围绕案例学习，在信息化条件下，帮助学生解决学习困难，培养学生解决临床实际问题的综合能力。
4.1充分应用信息技术，使其更好地服务于教学。
本次教学活动充分体现了信息化教学的优势，学生通过观看形象、直观的操作视频和动画，更容易学习和掌握操作技能;通过视频录播回放，了解学生技能掌握的程度，及时调整实训方案。口腔护理操作视频、操作流程和多媒体课件使课堂教学变抽象为具体、变单调为生动，学生可形象直观地学习护理有关知识。通过分组讨论、视频录播回放、角色扮演等优化了教学过程，收到了良好的教学效果。
4.2教学理念新，运用“做中学、做中教”的教学模式。
“做中学、做中教”的教学模式打破了过去以教师为中心的教学方式，明确了以学生为主体的教学思路。在本教学设计中，通过“做中学、做中教”调动了学生主动学习、主动探究的积极性，使教师转变为学习的组织者、引导者。此过程培养了学生的团队协作能力，加强了学生之间、师生之间的交流，也为今后的医疗护理团队合作打下了基础。
4.3教学直观性增强，有利于激发学生的学习兴趣。
兴趣是学生学习的动力，通过案例设置、分析与探究，学生既收获了知识，又增强了动手操作能力，在练习过程中通过视频录播回放，让学生看到自己练习的情景，让学生明白操作中做得好的地方及需要改正的地方，让学生体验到学习的乐趣，极大地激发了学生的求知欲望。教师通过个别指导和集中释疑，引导学生掌握相关知识和技能，使学生在学习过程中提高了自我学习能力和解决问题能力。
4.4有利于培养学生独立思考、分析问题的能力。
为了加强学生的自主学习能力，采用“案例导入—互动点拨—感悟反思—教师点评”的模式，让学生展开讨论，从而培养了学生独立思考、分析问题的能力。综上所述，将信息技术运用到护理实训教学中是中职护理实训教学的必然趋势，它与中职护理实训教学的整合必将带来教师教学模式、学生学习方式的改变。对教师而言，能促使其不断提高应用信息技术水平、更新教学观念、改进教学方法、提高教学效果;对学生而言，能提高学生学习兴趣，鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习，增强运用信息技术、分析解决问题的能力。
医学生论文篇四
实施素质教育,必须充分发挥学生在学习中的主体作用,培养学生的积极性思维。在课堂中,提问是激发学习兴趣、开启学生创造性思维最直接最简便的教学方法,是教师接受学生反馈信息的一种有效手段,是沟通师生情感的重要途径,还是充分发挥教师主导作用和学生的主体作用的基本形式。为此,本人结合十几年来的课堂教学,就如何优化课堂提问、促进学生思维、提高课堂效率作初步探讨。
一、课堂提问应遵循的基本原则。
1、科学性原则。科学性是指提问要合乎科学。教师设计的问题既要无知识性错误、符合学生的认知水平和认知规律,又要做到难易适中,循序渐进,充分调动学生思维的积极性。提问的科学性是学生对知识正确认识的前提条件。否则,会使学生对知识理解模糊,产生负迁移,甚至形成错误的认识。
2、目的性原则。该原则指提问要有明确的目的,才能对学生的思维有明确的导向性。要有的放矢,就必须紧紧围绕重点、针对难点、扣住疑点,体现强烈的目标意识和明确的思维方向,避免随意性、盲目性和主观性。如果脱离这一点,往往会导致“问无实质,问多无趣”,影响课堂教学效果和学生能力的发展。
3、启发性原则。提问的启发性是指教师在教学中通过问题诱发学生积极思维、联想而有所领悟的特性。启发性提问不但能调动学生的积极性,而且能开发智力、培养能力。当然,并非所有的提问都具有启发性,只有经过老师的精心设计才能提出高质量的有启发性的问题。
4、兴趣性原则。兴趣性是指提问要使学生获得愉快感,觉得有意思,从而吸引其积极思考和探究的特性。当教学内容引起学生兴趣时,学生学习就能集中注意力,就能对所学知识更好地感知、记忆、思维和想像,从而获得较多、较牢固的知识与技能。因此,教师提问要重视学生学习兴趣的激发与培养,在备课时要充分挖掘教材中与知识点相联系的兴趣点,做到知识性与趣味性在设问中的密切统一。
5、循序渐进原则。提问时应遵循先提出问题,让学生有思考的余地后,再叫学生回答的基本要求,贯彻循序性原则能为训练学生的思维能力、培养语言组织能力提供必要的时间因子。提问时要坚持先亮出问题,稍后让学生回答,切忌先“点兵点将”,后出示问题。
6、因材性原则。将问题按难易程度设计成上、中、下三类,分别由好、中、差生回答,让所有学生都能“跳一跳,摘桃子”。
二、把握课堂提问的时机。
1、在“开始”处提问。一堂课,头开得好,开始就激发起学生的学习热情和强烈的求知欲望,便为这堂课的良好延伸奠定了基础,使学生主动地参与到探究过程中来。如讲授“体内物质运输”一章开始时,问:“人是有生命的,人的细胞也是有生命的,表现在它每时每刻都从周围环境中提取氧气和养料,并排出二氧化碳等废物。那么,细胞周围环境中的氧气和养料是从哪里来的?二氧化碳等废物又是如何排出去的?”这犹如在平静的水面上,一石激起了千层浪,一下子调动起学生学习的积极性,使学生主动地参与到探知过程中来。
2、在“结尾”处提问。以提问方式结尾,既可以巩固本课所学内容、加深印象,又可为下一堂课的教学埋下伏笔,起到前串后联、承上启下的作用。
3、在“重点、难点”处提问。诱导学生突破一个重点、难点,这对培养学生思维能力和良好的学习习惯无疑起到帮助和促进作用。突破重点、难点的方法很多,采用教师提问、学生思考、师生共同讨论的方法,学生不仅学得轻松,而且印象深刻,甚至富于情趣。
4、在“有疑”处提问。设疑、释疑是人生追求真理、获得知识、增长才干的重要途径。教师若能在似懂非懂、似通非通处及时提出问题,然后与学生共同释疑,势必收到事半功倍的`效果。如在初中生物学“脊髓与脊神经”中有个问题:人的手被刺一下,是先感到疼,还是先缩手?大部分学生都认为先感到疼痛。在教师解答是先缩手时,有许多学生不相信,还很有理由的说:“不感到疼,缩手干什么?”于是教师提出下列问题:“疼痛是什么地方的神经活动?而缩手又是什么地方的神经活动?”终于有部分学生从神经冲动所走的路程和时间这两方面考虑,学生学习的积极性被充分地调动起来了。
5、在“创新”处提问。教师应积极转变观念,努力提高自身的素质,大胆探索和实践型的教学方法,做好“导”和“扶”。如在“贯彻植物细胞质壁分离和复原”的实验教学中,当学生分别做完了质壁分离和复原实验后,问“我们如何测定出某洋葱细胞的细胞液的浓度呢?”很多同学还沉浸在实验成功的喜悦中、思维非常活跃。此刻教师的适时引导、组织讨论,有可能帮助学生自行归纳出“配制不同浓度的蔗糖溶液来测定”的方法和进行测定的原理。最后教师提供一系列不同浓度的蔗糖溶液,要求每组重新实验并上报实验结果。这对培养学生的创新思维,提高学生的创新能力大有裨益。
十几年来,在教学过程中,我认真遵循提问的原则,把握好提问的的时机,开拓思路,诱导质疑,积极营造创新思维情境,引导学生主动参与教学过程,培养了学生对生物学的浓厚兴趣,激发了学生学习生物学的热情和探索的欲望,有效地促进了学生学习生物学的效果,所任教的学生具有良好的生物素养,并在各级考试均能取得优异成绩。
参考文献:。
[1]杨心德等编著.中学课堂教学管理心理[m].杭州大学出版社.
[2]李红.数学教学课堂提问的现状及对策[j].教学与管理,2001,(2).
[3]陈鑫.谈生物学教学中的设疑.生物学教学.1998,2.
医学生论文篇五
一个完美的课题研究方案，一般包括以下几个部分：
1、课题名称。
2、课题提出的背景及所要解决的主要问题。
3、国内外同一研究领域的现状与趋势分析，本课题与之联系及区别。
4、课题研究的实践意义与理论价值。
5、完成课题研究的可行性分析。
6、课题界定及支撑性理论。
7、研究目标、内容、过程、方法设计。
8、完成本课题研究任务的保障措施。
9、预期研究成果。
课题提出的背景主要指特定的时代背景，回答的问题是为什么要进行该课题的研究，该课题的研究是根据什么、受什么启发而确定的。一般从现实需要角度去论述。例如国家、教育部新近出台的政策法规，时代的发展、社会的进步、科技的发展对教育教学提出了什么新的要求;现行学校教育、学科教学等方面存在的问题与差距。例《新课程理念下教学设计的操作性研究》这个课题提出的背景主要来源于两个方面：一是新课程理念的呼唤，二是新课程实施中的“盲区”。因为新课程理念与教师课堂教学设计间出现了问题，所以就有了这个课题。课题的研究就是要建构新理念与新设计间的立体桥梁。
因为新要求、新标准、新政策、新理念与现实存在问题，课题研究就是奔着问题而来，为问题的解决而研究。问题是教育科研的支点。课题研究所要解决的主要问题要有针对性、可操作性，这是课题研究的生命力所在。解决的重要问题与提出的背景间有着必然的、照应的联系，不能游离或架空。
阐述这部分内容必须采用文献资料研究的方法，通过查阅资料、搜索发现国内外近似或界于同一课题研究的历史、现状与趋势。
历史背景方面的内容：按时间顺序，简述本课题的来龙去脉，着重说明本课题前人研究过没有?哪些方面已有人作过研究?取得了哪些成果?这些研究成果所表达出来的观点是否一致?如有分歧，那么他们的分歧是什么?存在什么不足，通过历史对比，说明各阶段的研究水平。
现状评述，重点论述当前本课题国内外的研究现状，着重评述本课题目前存在的争论焦点，比较各种观点的异同，阐述本课题与之联系及区别，力求表现出自己课题研究的个性及特色。这一部分的内容应力求精当，力求体现自身研究的价值。
发展方向方面的内容：通过纵(向)横(向)对比，肯定本课题目前国内外已达到的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向，提出可能解决的方法。
实践意义，指向操作层面，即通过课题研究对学校、教师、学生的可持续发展有什么促进，在具体的教育教学实践中有哪些好处。它的阐述是通过假设关系，勾勒出通过研究可能会或一定会产生的实践效果。
中小学的教育科研更多地取向于应用研究和发展研究，在理论方面的学术研究价值可能比较匮乏，但也不可否认，通过研究，可能达到了对某一相关理论的细化和补充，对某一理论进行了具体阐述与充实，或许还会产生赋予全新内涵的实用理论。这部分内容有就写，无则免。
可行性，即研究课题的可实施性，是指课题研究所需的条件是否具备，如研究所需的信息资料、实验器材、研究经费、学生的知识水平和技能及研究者的学历、学习能力、研究能力和研究经验等等是否具备。它建构于先进的理念、科学的设计、扎实的功底等，一句话，就是要从若干方面说明对本课题的研究，我们有实力、有能力、有潜力去完成。
界定即定义，课题界定，即对课题的诠释，对课题的核心概念进行说明。采用归纳和演绎的方法，引用教育理论、整合文献知识等，以分段或标题陈述的形式确定概念及其内涵与外延，采用分――总的方法，对课题中的研究对象、范畴、方法，抽取出本质属性分别给予概括，最终形成对整个研究课题名称的科学界定。
如：在《培养学生创新精神和实践能力策略研究》这个课题中，对课题的界定为：
本课题的研究就是围绕着教育改革与发展的核心问，运用心理学、教育学、社会学理论和知识，积极探索与研究培养学生创新精神与实践能力的途径、方法、手段及学校环境等方面的问题，为职业学校进行学生创新精神与实践能力的培养提供可借鉴的实践模型。
创新精神是指人的综合性的积极稳定的创造性心理品质，是人们在认识世界、改造世界时表现出来的一种不因循守旧而积极求新的精神，是驱动外显创新行为的.内隐动力。人的一切创新活动都是以创新精神为基础，没有创精神便没有人的一切创新活动。因此人类的创新精神是创新活动的根本动力与灵魂。
实践能力是指人们运用理论知识、操作、分析、解决问题的能力。
支撑性理论也就是课题研究的理论依据。理论支撑行动，科学的理论是科学研究的保证。比如：我们要进行活动课实验研究，就必须以课程理论、学习心理学理论、教育心理学理论为研究试验的理论依据;进行教育模式创新实验研究，就必须以教学理论、教育实验理论为理论依据。
课题研究的目标也就是课题最后要达到的具体目的，要解决哪些具体问题，也就是本课题研究要达到的预定目标：相对于目的而言，研究目标是分解了的、比较具体的。只有目标明确而具体，才能知道工作的具体方向是什么，才知道研究的重点是什么，思路就不会被各种因素所干扰。
研究内容是研究方案的主体，是课题研究目标的落脚点，研究内容要与课题相吻合，与目标相照应，具体回答研究什么问题，问题的哪些方面。要努力从课题的内涵和外延上去寻找，紧密围绕课题的界定去选择研究内容。它要求把课题所提出的研究内容进一步细化为若干小问题，也可以在课题大框架下设立子课题。
研究方法是完成研究任务达到研究目的的程序、途径、手段或操作规律，它具体反映“用什么办法做”。研究的方法服从于研究的目的，也受具体研究对象的性质、特点制约。在具体的方案设计中，要根据各时段研究内容的不同选择不同的方法，尽可能地写明怎样使用这种方法和用这种方法做什么。常用的研究方法有：观察法、实验法、调查法、文献法、经验总结法、个案分析法、行动研究法、比较法、解剖麻雀法等。如要研究学生实践能力的现状必定离不开调查法;要研究问题家庭学生的教育对策可采用个案法等等。这一部分是课题方案设计的主体，课题研究是否有价值、目标任务如何得到研究落实，在这部分应给人一览无余的感觉。
研究过程即课题研究的步骤，也就是课题研究在时间和顺序上的安排。一般划分为三个阶段：前期准备阶段、中期实施阶段、后期总结阶段。每一个阶段有明显的时间设定，从什么时间开始，至什么时间结束都要有规定，要有详尽的研究内容安排、具体的目标落实，从而保证研究过程的环环紧扣，有条不紊、循序渐进。
保障措施一般是指组织保证：成立课题组、健全研究机构，做到研究任务、时间、人员三落实;制度保证：制定课题管理条例、规范学习、研究制度，以激励为杠杆，激活教师研究热情;经费保证：设立课题研究专项经费，保证研究过程中相关书籍、必要设备的添置及外出学习、开展活动等的经费来源;技术保证：聘请专家担任顾问，选派骨干外出培训，组织外出参观学习等;课题研究与学校工作相协调：做到教学科研化，科研教学化，使学校教育教学与教育科研同步发展、共同提高。
本课题研究拟取得什么形式的阶段研究成果和终结研究成果。形式有很多，如调查报告、实验报告、研究报告、论文、经验总结、调查量表、测试量表、微机软件、教学设计、录像带等，其中调查报告、研究报告、论文是课题研究成果最主要的表现形式。课题不同，研究成果的内容、形式也不一样，但不管形式是什么，课题研究必须有成果，否则，课题研究也就失去了研究之意义。
医学生论文篇六
摘要:核酸适体是一种经配体指数富集系统进化技术筛选而出的一种可以特异性结合的离子和分子，核酸适体在生物医学领域有着良好的发展前景。
主要针对核酸适体在生物医学中的应用进行分析。
关键词:核酸适体;生物医学;应用。
1.1生物大分子检测。
随着人类基因组计划的完成，研究蛋白质等生物大分子的具体跟踪检测高灵敏分析方法已经是目前基因组学的研究热点和重点。
原来的蛋白质检测一般是根据抗原/抗体免疫分析的方式来进行检测，一般分析出来的数据都会受到抗体性质的干扰。
而核酸适体能够与蛋白质进行特异性结合，在不同温度、不同盐浓度络合剂条件下能够进行特异性变性与复性研究，所以在蛋白质分析检测上的使用越来越受到各方面重视。
两种核酸适体的游离末端通过互补碱基链接起来，最终根据gic方式实施实时扩增。
与传统的检测方法相比较，该种新型检测方式非常明显地应用了核酸适体在发展各种可取代抗体的蛋白靶的功能，在测定体内蛋白质含量和研究蛋白质的功能以及对疾病的早期诊断等方面拥有非常大的使用价值。
1.2肿瘤细胞鉴别分析。
从分子水平实现早期癌细胞的准确检测具有非常重要的意义，因此设计和发展特异性分子探针成为癌细胞早期检测的关键因素。
研究显示，将前列腺专一性膜抗原(gfbe)的核酸适体连接到具有近红外光性能的量子点上，可以特异性地检测前列腺癌细胞，为核酸适体应用于活细胞及生物体内的分子检测提供了新思路。
在癌症早期检测中，从病人血液或唾液等收集到的恶性肿瘤细胞含量通常较低，所以发展一种从低含量体液中聚集并检测肿瘤细胞的方案成为目前癌症早期诊断的核心，运用先进的双功能纳米粒子作用于白血病细胞的加速富集与检测的速度。
氧化铁混合的二氧化硅纳米粒子接触面积大，这相比较于一般微米尺寸粒子拥有更加强大的萃取功能，所以相对于免疫表型等复杂的检测方式，这种方式仅仅需要完成分析即可。
这种方法不单单可以从全血样本中反复提取得到靶细胞，而且更具有研究意义的是，可以广泛使用于多种癌细胞的同时提取和鉴定。
1.3肿瘤标志物的甄定。
特殊检测恶性肿瘤相关组织和细胞标志物是完成癌症早期诊断的一个十分正确的方法。
虽然肿瘤标志物在很早之前就用于癌症的临床实验诊断，但是现在肿瘤标志物种类相对较少，特异性和灵敏度不够准确，并且不能够表明各项恶性肿瘤产生机制，不能准确地用于癌症的早期诊断。
由于抗体的蛋白芯片虽然已经被努力地用来寻找与恶性肿瘤有关的蛋白质标志物，但是因为恶性肿瘤的多样性，以及抗体制造和使用上的特异性而效果不明显。
所以，现阶段急需找到一种能够直接得到癌变组织细胞的特征分子标志，快速发现癌症发生、发展期间的生物标志物，然后完成这些生物标志物特异灵敏检测。
2基于核酸适体的靶向治疗。
分子水平靶向治疗的核心是使癌症治疗更加有效。
而且渗透性好，有可能成为新的靶向治疗方式并且许多核酸适体不可以将细胞完全吸收。
为了完成细胞内的靶向分子转送，开展高效的核酸适体载体体系已经成为该领域研究的核心问题。
并且不存在细胞毒性，可以将抗癌药物和靶向癌细胞表面分子的核酸适体抗体等相连接，能够将药物特异性输送到癌灶，不单单能够增强化疗效果，而且还可以降低药物毒性，把容易被生物降解的高分子与抗核酸适体相结合。
3结语。
肿瘤细胞及其标志物的核酸适体，这些核酸适体被大量地运用于生物医学检测疾病标志物发现以及靶向治疗。
目前已经可以根据核酸适体对癌症病人样本进行染色，根据流式细胞计数等方式完成对癌症的快速诊断。
除此之外，只要是有关抗体的诊断领域，大部分都能够用核酸适体替代，能够弥补抗体在诊断领域应用中的缺点和不足之处。
参考文献:。
[1]黄田贞，林馨馨，陈媛媛，等.核酸适体电化学传感器研究的新进展[j].化学传感器，(1).
[2]雷丽红，傅迎春，徐霞红，等.基于核酸适体的电化学生物传感器[j].化学进展，(4).
[3]王成刚，莫志宏.核酸适体技术研究进展[j].生物医学工程学杂志，(2).
医学生论文篇七
摘要：医学生是医务人员的后备力量，是医务界的未来和希望，医学生的职业道德素质关系到我国医疗机构的前途命运、人民的生命安危和社会的和谐稳定。国家、社会和人民群众都对医学生职业道德提出了更高、更严的要求并寄予更大的希望。然而，由于市场经济的冲击。医学生的职业道德出现了滑坡现象。尽快扭转这一趋势，加强对医学生的职业道德培养已成为一项紧迫的课题。现紧密联系我国医学生职业道德培养的实际，借鉴国外一些成功的做法，从4个方面论述我国医学生职业道德培养的根本途径、有效途径、关键途径、必要途径，概括阐述了方向问题、基础问题、保障问题，对医学院校搞好医学生职业道德培养工作具有一定的指导意义。
各个行业都有自己的职业道德，医学职业也不例外。由于医务人员的服务对象是身心痛苦不堪的患者，医疗服务质量的好坏直接关系到患者的生命安危，关系到整个社会的和谐稳定，因此，国家、社会和人民群众都对医务人员及其后备力量的职业道德提出了更高的要求并寄予厚望。然而在市场经济的冲击下，医学生的职业道德素质出现了严重滑坡现象。如何尽快扭转这一趋势，并从根本上确保医学生的职业道德素质不断提高，已成为摆在医学教育工作者面前的一项巫待解决的重大课题。本文拟从多角度对医学生职业道德的培养途径及其相关问题进行初步探索。
我国传统医学生的培养目标是以疾病为中心培养诊断一治疗型医学人才.因而出现重医学专业轻人文科学、重医疗诊治轻预防保健、重技术轻职业道德培养的倾向，这也是造成医学生职业道德素质滑坡的一个深层次原因。进人21世纪，随着经济社会的发展，我国医学教育也面临着重大转变。这一转变首先表现在培养目标的重新确立上。根据新形势，医学院校的培养目标应确立为“以患者为中心”，培养具有高尚职业道德、创新精神和实践能力的预防一诊断一治疗，康复型医学人才。按照这一新的培养目标，医学生必须具备良好的思想政抬素质、职业道德素质和医学人文精神。医学生要把患者的生命安危放在首位，牢固树立同情患者、尊重患者、救死扶伤、全心全意为患者服务的宗旨，树立对技术精益求精、不断创新，对工作认真负责，为医学事业奋斗终生的理念。可见，新目标的确立必然为医学生职业道德的培养指明方向。
医学生将来要从事的是一种特殊的职业，因而对其也应有特殊的要求。作为医学生，必须有医生的崇高感，即学医、当医生不是为了金钱，而是为了救死扶伤。此外，还应有一定的社区服务经验，比如在社区卫生机构、养老院、街道组织等做义工，这不但会积累一些服务经验，而且也是体现爱心的一个标志。有了医生的崇高感和一定的服务经验，医学生便会对将来所要从事的职业有一定的认识，也会对学校的职业道德教育产生共鸣。目前，我国医学院校的招生并未体现医学生的特点。有的学生之所以报考医学院校，并不是为了救死扶伤，而是为了挣大钱；有的之所以要到医学院校读书，是为了将来好找工作；有的.根本不喜欢医生这个职业，之所以来学医，是因为父母让念的等。有上述想法的学生，从严格意义上说是不适合学医的。这也说明把住医学生人学关是十分必要的。随着教育改革的不断深人，医学院校势必要扣探寸考生学医动机和服务经历的考查提到议事日程上来。严把医学生人学关，提高新生的质量，这样才能对医学生的职业道德教育产生积极而深远的影响。
20世纪80年代以后，通过医学人文教育来加强职业道德教育已成为西方国家医学教改的新趋势。如1987年英国的医学院校就将医学伦理学贯穿在整个医学教育全过程中，并在临床见习、实习中按一定时间间隔由医学以外的专家进行跨学科的伦理教育；1995年美国几乎所有的医学院校都开设了人文课程。总体来说，现在西方国家的人文教育是以贯穿于专业教育全过程为特征的。与国外医学人文课程相比，我国的人文社会科学课程偏少，相关的职业道德教育力度不够，以致我国的医学生文化底蕴薄弱，医德素质不高。要改变这一状况，有必要增设医学人文课程，并把它作为对医学生职业道德培养的根本途径。
医学生职业道德培养是一项系统工程，它不应仅仅依靠德育课教学，而应把它贯穿于教育的全过程中。医学院校除了增设人文课程，改进德育课教学外，还有很重要的一条途径就是发挥专业课的载体作用和渗透作用，在专业教育中拓展道德教育的空间。比如在讲解尸体解剖时，可以对学生进行对死者尊重的教育。这样的教育往往更生动、更深刻、更具震撼力，会收到事半功倍的效果。
对医学生的职业道德教育不应仅仅停留在课堂上和讨论中，更重要的是在实践中加以深化。一是在课外丰富多彩的实践活动中深化德育。比如，鼓励学生走进医院，贴近患者，为患者提供义务服务；走进社区，走人农村，帮助残疾人和弱势人群；组织学生到贫困地区义诊(由具有医师资格的教师带队)，搞科普宣传，为贫困地区的群众做贡献。在这些课外活动中，使学生受到生动而深刻的医德教育，使其逐步树立起“治病救人是医生的神圣职责”、“对患者要一视同仁是做医生的起码标准”等理念，这些对于医学生将来的从医生涯有巨大的影响作用。二是在临床实习阶段深化德育。临床实习既是医学生通过临床把理论知识转化为专业技能的重要途径，也是医学生接触社会、服务患者、强化医德信念的关键时期。在这个阶段，如果医德教育跟不上，那么，前期的德育成果就有付诸东流、毁于一旦的危险。特别是在目前医德滑坡的背景下，医学生进人实月期势必受到来自不同渠道的负面功利因素的濡染，造成理想戈现实之间的落差和心态失衡。如有的学生看到医生收受“红包”，得到了“实惠”还没受到惩罚，于是就由原来对收受“红包，鄙视，转化为害怕、羡慕、收受，甚至素要；有的学生对患者缺乏同情心，为了增加临床经验反复给患者检查，加重了患者的身心和经济负担，其对此不但不感到内疚，反而觉得理所应当；还有的学生觉得自己不过是在实习，对自己要求不严，随便迟到，早退，甚至延误治病救人的时机，而他们还不以为然，在心目牛根本就没有把患者当回事等。这些都是医学生职业道德所不允许的。要针对实习中发现的问题，有针对性地进行职业道德教育，引导学生正确对待身边的非道德现象，强化以患者为中心的基本思想，严肃实习纪律，使医学生在实践中真正树立起良好的医德医风。
教育不是万能的，如果教育手段不与一定的惩罚手段相结合，教育就缺乏保障。医学生不是生活在真空中，医学生职业道德观的形成离不开社会大环境的影响。比如屡禁不止、逐步升级的“红包”现象；责任心不强、草率行医致患者伤残死亡的现象；不顾病情，乱开大处方、进行不必要的检查、化验，从而加重患者经济负担的现象；生产、销售假药危及患者生命的现象等，都对医学生职业道德观的形成产生冲击和影响。如果不对这些丑恶的现象加大打击的力度，就会使医学生职业道德的培养失去应有的效果。国家一方面要继续加大医学生平哑道德培养力度，使医学生和医务工作者严格自律，重塑人们心目中的“白衣天使”的圣洁形象；另一方面要加大对医德、医风的监管力度，加大对违反医德、医风行为的处罚力度，以净化医疗卫生行业环境，确保医学生职业道德培养工作健康发展。
医学生论文篇八
临床思维和技能是医学教育的基础，是应用综合思辨能力、批判性思辨能力将理论知识与临床实践有机结合的关键点，也是提高医学教育质量的关键。传统教学方式以课堂教学和实验课教学为主，缺乏师生互动，学生以被动接受知识为主。本校尝试以课堂教学为中心，辅以实习见习、校外参观学习、读书报告、学术报告、病案讨论，增加师生互动，将被动的学习方式改为主动。传统教学安排里，医学检验学生的实习与见习从五年级开始，近年来，本校在传统实习、见习制度的基础上，开始尝试在实验课中向较低年级学生开放见习，让其更早具有学习的方向和动力。具体措施包括参观实验室、尽早进入实验室进行创新课题的实施等。校外参观学习也是学生较为感兴趣的部分，例如今年本校组织了本科生在成都迈克生物科技园进行了参观学习，学生普遍反映开拓了视野，扩宽了就业方向。
四川大学华西医院实验医学科每三周一次的读书报告，其内容主要是研究生和住院医师进行最新文献的读书汇报。由于具有医学检验系和实验医学科“系科合一”管理模式的优势，可以向有兴趣的本科生开放，使其能较早且较快地接触到学科前沿及新的研究领域。科室不定期的各种学术讲座也向本科生开放。学术讲座的内容丰富、涉及范围广，不仅邀请相关学科领域的专家介绍其研究成果及学科动态，而且也会邀请与本科生年纪差异较小的博士、博士后等进行经验介绍和交流，获得学生广泛好评。
为使病案更加生动全面，本校将病案讨论分为两部分。一部分病案来自从临床收集的真实病案，以血液、临检病案为主，每学期5～6个病案，学生7～8人一组，每组1个病例，给予1周准备期。要求小组人员共同讨论，分工协作完成ppt制作和汇报演讲，完成情况打分并作为期末成绩的一部分。另一部分病案来自实验医学科参加的英国国家室间质评服务项目，其室间质评为病例形式，以生化和激素的问题为主，以开放式问题的方式进行。每20天一个病例，参加学生用英文作答，由指定人员归纳总结所有答案并上报，结果回报后，组织学生参考标准答案进行回顾学习。
2“导师制”的科研创新小组开启学生科研之路。
科研素质是对医学生特别是以实验医学为主要方向的医学检验学生必不可少的`能力要求，是培养创新人才的核心。本校主要采用“导师制”的科研创新小组的方式，以现有的“检验协会”为基础，紧密结合学生自身兴趣与教研室的实际情况，加强学生科研能力的系统化培养和训练。四川大学华西临床医学院检验协会是学生自治组织，依托于实验医学科，以学生为主体，以基础科研为核心，不仅有医学检验系的学生参加，还有很多临床医学院非检验专业学生参加，包括临床八年制学生，目前有会员40人，指导教师20余人。
科研能力是一项综合的能力，它包括查阅和处理文献资料的能力、实验设计能力、实验操作能力、实验数据的统计处理能力及实验的总结和论文撰写能力等。在“导师制”的科研创新小组中，一名导师面向2～3名学生，对学生的科研活动进行引导、规范。在科研活动中，学生通过课题设计、文献检索、实验操作、结果分析、论文撰写等一系列活动，阅读相关文献、参加学术活动，除了可以及时掌握学科发展的方向及脉搏外，还能养成严谨的科研作风并培养创造性思维。目前该协会成员已参与完成多项导师主持的科研课题，并参与了论文的撰写工作。另外协会成员还申请到多项“四川大学大学生创新计划项目”，多数已在实施和结题阶段。
3多点带面，多种形式提高学生信息素质。
信息素质是医学生自主学习、主动学习及创新实践的基本需求，是其竞争、发展及终身学习的必备素质。医学教育是一个终身的过程，只有通过终身连续地不断获取新的知识，及时按照社会需求和自我意愿自觉主动地学习并吸收新知识、新技术，不断改善、调整、更新自己的知识结构，才能跟上医学发展的需要。本校通过读书报告、学术讲座向其提供学科前沿的信息；病案讨论以小组讨论及交流的形式促使其从多渠道获取信息；科研创新小组促进其带着问题、有目性的寻找信息；同时通过及时总结、评估成果，不断总结及改进，培养医学检验本科生对信息的敏感性，提高其利用信息资源的能力，使信息素质真正成为其自身的一项基本素质。
综上所述，近年来，本校通过构建包括传统课堂教育、病案讨论、实习见习、学术讲座、“导师制”科研创新小组活动等多种教学模式，完善及提高医学检验本科学生包括人文素质、临床思维和技能、科研素质、信息素质等综合素质，以适应目前医学检验专业人才的培养目标和21世纪医学人才培养目标的需要，取得了一定的经验，获得了师生的一致好评。但也存在一些不足，例如如何在病案教学中调动小组所有成员的积极性，如何优化分工合作；学生参加科研创新小组时间较短，课题无法深入延续进行；如何建立多元化教学模式有效评价体系等一系列问题都有待于进一步努力与优化。今后本校将把工作更加细化和合理化，争取开辟一种适应新世纪检验医学教育的新模式，并将其提升至一个新的水平。
医学生论文篇九
[摘要]在新形势下，加强医学生的医德教育贯穿于医学教育的全过程，要在学习理论知识和专业技能的同时，强化医德教育。同时，要努力营造良好的医德氛围，促使医德教育转化为自觉的医疗行为，以适应卫生行业改革和社会发展需要。
[关键词]医学生；医德教育。
医德医风已成为全社会普遍关注的焦点,特殊职业要求医务工作者应具有高尚的医德,而高尚医德的培养应从医学生教育阶段开始,应伴随着医学教学中的全部过程，学生步入医学院校是进行医德教育的开始。教师在进行专业学科授课的同时，应针对性强调良好的医德医风在医学中的特殊性，以及将来踏入医疗岗位时应该遵循的医德规范，这点应当引起医学教育工作者的足够重视。以下是加强医学生医德教育的几点体会：
1.实行医德教育的必然性。
高等学校的扩招，中专卫生学校的发展，使大批在原有招生规模下不可能进入医学院校的学生跨入了医学院校的大门。展望医学生的未来，他们将进入各种医疗机构，担负起救死扶伤的职责，他们的价值观、道德观将直接影响医院医德医风建设。在医学生的各种观念还处于从不成熟逐渐走向成熟的时期，对他们进行职业道德方面的正确引导，无论是从教育成本还是从教育效果来看，都是最好的时机。
随着更多医院从公益事业向盈利事业转变，医生与患者之间的关系也逐渐变为服务者与消费者的关系，赢得患者对医生的信赖和尊重，已成为摆在我们面前的一个现实问题。医德教育将增进医生的医德，增强其对病人的吸引力，从而可很好地解决这一问题。
2.强化教育是加强医学生医德建设的思想保证。
2.1抓好信念教育，提高医学生医德境界。
医德教育的重点应放在提高学生的思想道德境界上。要把坚持社会主义、共产主义信念作为学生的医德的贯穿于整个医德教育过程，使他们从学生时代就树立一切为病人服务的宗旨。
2.2抓好理想教育，提高医学生医德素质。
当学生一旦确定了崇高的道德理想，用高尚的理想和人格要求，自觉衡量自己，便会产生巨大的道德力量，从而激励学生在以后的医疗实践中自觉遵守医德规范，去为实现崇高的理想而奋斗。
2.3抓好功利教育，提高医学生医德情感。
医学生是未来的医务人员，而医务人员的天职就是救死扶伤，而奉献精神、服务责任、功利关系均受医德情感的影响。因此加强对医学生的功利教育，对学生进入工作岗位后能更好的处理好“义”和“利”的关系打下基础。
3.实施全程、全方位的医学生医德教育。
3.1在医学基础课和临床课教学过程中贯穿医德教育。
要求其他课程的授课教师发挥敬业精神和教书育人精神，结合授课内容多联系医德的实际事例及亲身体会和经验，这样既能使课堂教学生动活泼，大大提高学生的学习兴趣，又使学生在学习专业课的过程中，不知不觉地接受了医德教育。
3.2加强医院医德医风建设，为医学生医德教育提供良好的社会氛围与外部条件。
从医学生的培养过程看，临床实习阶段是医学生医德教育关键时期，学校、实习医院有关部门应全力以赴强化这一时期的医德教育。首先，各实习医院应该派出责任心强的干部管理实习生，认真负责实习生医德、业务及日常生活管理。其次，各实习医院应选派医术精、医德好、服务佳的医师担任带教老师。再次，学校的学生和教学管理干部应经常深入各实习医院临床第一线，了解实习生的思想动态，以便及时发现问题、及时解决问题，使实习生的医德教育形成全方位的教育体系，使其在迈出人生关键一步时，受到全面良好的医德熏陶。
4.1开展理论与实践相结合的学习。
组织医学生学习医德培养的方法和市场经济的基本目的和规律，使他们能够正确运用与实践相结合的市场经济基本理论分析问题。研究社会主义市场经济条件下的医疗道德问题和市场的发展规律，更新观念，形成正确的竞争意识和正确的义利观。在医德教育上，首先要对医学生进行人生理想的教育，理想是行为的源泉，教育学生树立远大的.理想，做德才兼备的医学人才，时时处处以病人利益为重，做一济世爱民的医生，成为深受人民所欢迎和尊敬的医生，并形成以真、善、美为核心内容的高尚医德理想，做到社会利益、集体利益、个人利益三兼顾、三统一。其次，要对医学生进行人生价值观教育，引导医学生树立正确的价值观，懂得人生的价值在于奉献，在于对社会对人民有用，不搞拜金主义。再次，要对学生进行集体主义教育。
4.2创造良好育人环境。
环境在学生的医德教育中发挥着重要作用，因此，作为医学院校，应该创造条件，增强医德方面的教育要教育学生树立高尚的道德情操，激发学生的责任感和上进心，教育学生热爱事业，立志献身于医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，自觉树立敬学敬业，全心全意为人民服务的宗旨。同时还要勤俭治学，医海无崖，博学广集，精研医学知识，何方光大，作德才兼备的人才，在院校内部应下功夫治理医德环境，对医德优秀的教师应给予表彰奖励，弘扬正气，树立榜样，增强教师抵制不正之风侵袭的能力，引导学生向他们学习，使学生耳濡目染，起到潜移默化的教育效果，启发学生培养正确的人生观，职业道德观。对违反医德规范，丧失医德造成事故的案例进行曝光，让学生分析，谈感想，以加深印象，做到防微杜渐。通过如此多种形式的自我教育，自我反思，使学生的道德情操在自我认识中得到升华和提高，以社会主义医德规范自己的言行，成为适应新时期需要的医务工作者。
总之，做好医学生医德教育，不仅会提高学生的医德素质，为社会培养良医，同时了给医院的精神文明建设注入新的血液，增进了医院与学校的关系，推动了学校工作的顺利开展。
参考文献。
[1]吴淑君.浅谈新形势下的医德教育[j].中华现代医院管理杂志，，2（8）：13.
[2]曾俊，张燚.浅谈新形势下医学生医德教育存在的问题及对策[j]，职业圈，12x（8）.
[3]况成云．高等医学院校人文素质教育若干问题的探讨[j]．医学与社会，，13（6）。
医学生论文篇十
目前，我国高等医学教育大部分院校仍然采取“以学科为中心”的传统模式，专业基础-专业理论-专业实习3个环节分段式学习，使得知识结构不紧密，学生理论知识与实践环节相脱节，往往在后期临床学习过程中忘了前面的基础知识，不利于将理论知识应用于临床实践，影响了学生综合分析问题、解决临床实际问题的能力。现代医生培养的模式已由单纯的生物医学模式向生物医学-心理-社会医学新模式转变，要求1名合格的医生不仅要有扎实的医学知识，还必须具备综合分析问题、团队合作、良好的沟通能力、正确处理医患关系等多方面的技能。因此，“早期接触临床、早期接触科研、早期接触社会实践”的三早模式越来越成为国内大多数院校提倡的教学模式。
消化内科作为一门专业性很强的学科，常见疾病如消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎等在诊断治疗上各有特点[1]。同时又有部分疾病如自身免疫性肝炎、原发性肝癌、胰腺癌等具有发病隐匿、不被重视、发现时往往已导致严重后果等问题。近年来，胶囊内镜、超声内镜、共聚焦内镜、经内镜逆行胰胆管造影（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ercp）等新技术的应用与发展使得消化内科疾病的诊断与治疗提供了新的途径，学生在短暂的实习阶段想要完全掌握所有内容难度非常大。因此，鼓励学生早期接触临床，从学生刚入校开始就让学生对消化内科疾病有初步的印象，在相关课程介绍中采用问题导向式学习（problembasedlearning，pbl）、案例式教学（casebasedlearning，cbl）、互动式学习、多媒体教学等多种教学手段结合[2]，为实习提供良好的基础、为日后成为专业的消化内科医生显得尤为重要。
1采取“以问题为导向”的学习模式。
为了让学生尽早接触临床，真正树立起对未来成为一名合格医生的理想，蚌埠医学院临床医学专业学生从大一接触最基础的医学知识开始，就在部分专业采取“以问题为导向”的学习模式，先让学生接触与消化系统疾病有关、激发学生兴趣的.临床案例，如“为什么会呕吐？”、“解大便怎么都是血？”等生活中常见的案例，模拟案例的发生（部分学生还根据案例拍成短片），侧重学生在尚未接触到诊断学、消化内科这些临床学科之前就对消化内科的案例有初步的认识，能利用已经学习的解剖、生理等基础知识为根基，通过大量文献的查阅初步分析疾病的常见症状及简单的治疗措施。该阶段的案例选择往往症状典型，与生活关联密切，容易诊断，对症治疗效果好，如大量饮酒导致的急性胃炎等。
学生进入大二、大三阶段，已经开始学习病理生理学、病理学、药理学、诊断学等相关学科，对疾病的发生、发展、病因、诱因等有了更深的认识，在此基础上，我们升华案例的层次，将案例设计得更加复杂化，迷惑化，案例的展示分层次出现，首先给学生提供的是一些容易与其他疾病混淆的临床表现，如胸前区疼痛（既有可能是食管炎，也有可能是心绞痛）。学生通过查阅资料学会与其他疾病进行鉴别诊断，在后续提供的资料中通过各种检查手段帮助疾病的确诊。在案例的后期陈述中，药物的治疗及其它介入性治疗手段还要注意可能引起的副作用，让学生能认识到治疗过程中需要结合患者的自身情况，采用“因人而异，因病而异”的个体化治疗，同时引入社会伦理问题、医患关系等相关治疗，更真实地模拟临床实际情况，让学生将自己作为一名真正的医生对“假象的患者”进行心理疏导、针对性治疗等，对临床有一个更深层次的认识。
2实习教学与案例教学。
医学是一门理论与实践结合十分紧密的科学[3]，实习教学在其教学活动中占据着不可取代的地位，是医学生向临床医师转换的重要环节。进入实习阶段，学生经过前期几轮的案例培训已对消化内科疾病有了较清晰的认识，该阶段更加强调理论学习与临床实践的紧密结合。案例是消化内科学教学的重要资源，利用案例教学是一个很好的辅助手段。在消化内科专业理论教学内容的讲述中，我们注重充分利用多媒体教学、网络平台等手段，讲述疾病的过程中，重视典型图片、视频、典型案例的应用，此时案例的选择直接取自临床病例，紧接着的实习过程学生直接接触该患者，让学生更有真实感，同时利用各大医学院校网站及国外优秀医学网站如国际临床网（cliniwebinternational）、医学世界检索（medicalworldsearch）为学生提供最新的诊疗技术和科研进展[4]，让学生在实习过程中理论联系实际，在临床带教老师的指导和帮助下主动学习、与教师互动讨论、团队协作，为患者制定以患者为中心、站在患者角度的、综合患者的病情、精神状态、经济状况等多方面因素的较为合理的治疗方案，并为其后续治疗和随访提出指导意见。当今社会医患关系问题尖锐、复杂化，实习过程中带教老师以身传教，教会学生首先将“患者”当做“人”来对待，而不是“病”来治疗，治疗方案的制定因人而异，对症治疗的同时正确处理好医患关系，缓解患者压力，争取让患者身心都能满意。当然，学生在实习过程中毕竟临床经验还不丰富，考虑问题往往会简单化、理想化，处理医患关系可能会出现极端化表现，带教老师要在肯定学生的同时对其方案做出调整，使之适用于患者个体。
通过刚入医学院校典型案例的接触，至中期阶段复杂化案例的适应，至实习阶段真实案例的应用，我校医学生经过几轮次地紧紧围绕案例的学习模式，明显提高了他们对消化内科知识的掌握，带着强烈的兴趣，在真实的使命感、责任感的驱动下，既掌握了消化内科的相关基础知识，又能做到理论结合实际，早期接触患者，早期以医生的状态融入临床工作中，为日后早日进入临床第一线打下扎实的根基。
3对消化内科相关教师的要求。
当然，案例全程贯穿于消化内科知识学习的过程中，对消化内科相关教师也提出了很高的要求。前期的教学过程中，基础学科的教师临床经验缺乏，往往更侧重于理论教学。后期的实习过程中，因带教老师临床医疗工作繁忙，带教老师常常不固定，容易出现课前准备不足、缺乏周密的教学计划等问题，很难保证较高的带教效果和质量。因此要求基础学科教师与临床医生多接触，在掌握基础知识的同时，对临床常见病例能结合理论提出一定的诊断、治疗措施。临床带教老师要紧密跟踪相关学科专业前沿知识和最新技术手段，能将最新的消化内科专业知识教授给学生，同时注重人文精神与专业知识的结合[5]，让学生真正学有所成，为日后成为一名造福于人类的合格医生打下扎实的基础。
医学生论文篇十一
摘要：当前医学职业道德教育明显被弱化,主要表现为:医学伦理价值意识的偏颇和医德教育实效性的缺失。而医学职业道德教育是医学教育的重要组成部分,直接关系到医疗卫生事业的健康发展,因此,必须予以纠正、加强。继承优良传统医德思想,重建人性医学;促进医务人员态信美德的增长;奠定医学生职前诚信道德等是具体的强化措施。更多职业道德论文发表相关范文尽在top期刊论文网。
职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要内容之一，是促进社会主义市场经济健康发展的重要条件，有利于构建社会主义和谐社会。随着我国社会经济持续发展和人民生活水平的不断提高，人们的健康意识逐步增强。医疗卫生行业作为一个特殊的行业，肩负着维护人民生命健康的重任，医学职业道德在整个职业道德体系中占有的重要地位更加显现。我国社会主义市场经济体制的逐步完善，医疗卫生事业的发展和改革的不断深入，对医疗卫生行业的职业道德也提出了更高的要求。医学高职院校承担着新形势下培养高技能医学人才的重任，因此，必须加强医学生职业道德教育，进一步发扬救死扶伤的社会主义医学人道主义的精神，充分体现社会主义以人为本、人文关怀，不断推进社会和谐。笔者作为高职院校思政教师，将自己在医护专业高职生职业道德教育教学实践中的心得总结于此，以期得到同行的指导。
第一，加强高职医学生职业道德教育是构建社会主义和谐社会的需要。医患关系是人际关系中较为常见而又敏感的人际关系，也是社会和谐的重要部分。作为医疗卫生机构，肩负着维护人民健康，促进和谐社会的重要职责。和谐的医患关系影响到国民基本健康权利的实现和整个社会的发展与稳定，也有利于医院的发展。可见，医疗卫生事业的发展需要大批医德高尚、医术过硬的中高级专门人才。加强高职医学生职业道德教育，把他们培养成具有高尚的医疗职业道德，奠定较系统的医学科学知识体系，掌握较熟练的临床技术的技能型劳动者，有利于加快医疗卫生事业的发展，有利于进一步构建和谐的医患关系，更好地保障患者的权利的实现，更充分地体现医疗机构为人民身心健康服务的宗旨。
第二，加强高职医学生职业道德教育是我国医疗卫生行业精神文明建设的必然要求。医德建设，是医疗卫生战线精神文明建设的重要组成部分。随着我国医疗卫生事业的发展和改革的不断深入，商业化、市场化的倾向明显，医患、护患关系的矛盾有所表现。对此，有必要加强职业道德教育，帮助医学生形成正确的世界观、人生观和价值观，使医学生在入职前就深刻理解“救死扶伤、防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民的身心健康服务”的社会主义医德的基本原则的内涵，为其在今后的职业劳动中自觉运用医德规范来约束、调整和评价医护实践活动奠定思想基础，从思想上筑起一道杜绝行业不正之风的防线，提高医疗卫生服务质量，更好地维护医护人员“白衣天使”的职业形象。
第三，加强高职医学生职业道德教育是推动医学事业发展的需要。随着当前医疗卫生事业的快速发展，与之相应的医护伦理规范成为医德体系的核心。医德理想的具体化和先进的医学技术相结合，会更加拓宽医学伦理道德学的视野，促使更多从事医疗卫生工作的职业劳动者去追求医疗技术上的精益求精的同时，努力地实现医德修养的更高境界，为祖国医学科学事业的发展做出贡献。医学生接受系统的医学职业道德教育，有助于帮助他们牢固树立献身于医学事业的职业理想，使他们在入职后能尽快全身心地投入到医疗卫生工作中来，适应医疗卫生事业发展的需要。
第四，加强高职医学生职业道德教育是高职院校自身发展的必然要求。高职院校是以培养技能型、实用型的中高级技能型人才为目标的。在日常教学中很容易出现重专业理论和技能、轻人文教育的现象。如果不重视医学生的职业道德教育，培养的学生有才无德，他们在实际工作中的不道德行为，一方面造成了医疗机构在社会的不良影响;另一方面，也损害了这些学校的声誉，还会影响后续学生的继续就业，这对学校自身的发展是极为不利的。所以，加强医学生职业道德教育迫在眉睫。
第五，加强高职院校医学生职业道德教育问题也是适应经济全球化的必然要求。经济的全球化，一方面，有利于医疗卫生行业学习、借鉴国外先进的医疗技术和科学的管理经验。另一方面，国外医疗机构的进入，也使我国的百姓有可能够享受到更优质的医疗卫生服务的同时，也使我国的医院卫生机构面临着更为激烈的竞争。我国医疗卫生行业要在平等的医疗市场竞争中赢得更为广阔的生存和发展空间，需要医学生提高自身素质，以优质的服务赢得社会的褒扬和患者的信赖，为医院实现“救死扶伤，防病治病，保障人民群众健康”服务宗旨做出积极贡献。
第一，医学生职业道德教育要贯穿学校教学的全过程。医学生的思想品德课教学要把本学科的基本理论与医学生的职业发展要求相结合，在相关章节挖掘与医学伦理及医疗职业道德有关的课程资源，理论联系实际，突出医学职业道德教育的地位，强化医学生对职业道德教育的重要性的认识。各专业课教学要注意联系医学科学作为保障和维护人类健康，治疗和预防疾病，保护人类生命的一门科学，更要体现以人为本的精神，从而强化职业道德教育。医学专业的德育课、专业基础课和专业课教学蕴含着丰富的职业道德教育内容，教师在教学过程中要充分研究职业道德教育的内涵，发挥其主导作用，帮助学生树立正确的职业价值观，在今后的职业岗位中自觉遵守职业道德规范，弘扬医学人道主义精神。
第二，把医德教育贯穿于临床实习阶段。医学生职业道德教育的目的是使学生实践道德规范，实现知行统一。因此，道德教育只能将道德活动作为实现教育目标的最重要的手段。而通过临床实践活动可以活化学生已经掌握的道德知识，增强道德学习的动机，增进其道德学习主体的自我教育。临床实习是学生医学实践的起步阶段，这正是医学生已有的医学伦理观、道德观与现实发生矛盾冲突、医德认识尚未形成坚定的信念和良好的医德行为、习惯的时期。所以，我们应该倡导和组织实习生加入到医院创建医德医风示范活动中去，开展医德医风建设的交流活动，使他们在学习中受到启迪，亲身感受医生肩上的重大责任。学校应争取医院对实习工作的大力支持，由医院选派医德高尚、医术精湛的医生做实习指导教师，这有利于学生逐渐养成良好的职业道德。
第三，开展丰富多彩的医德教育活动。如开展医学生的人文素质教育的专题讲座活动，培养医学生的人文精神，使之自觉追寻医学人生的目的与意义，提升学生的文化品位、审美情趣、人文素养，培养学生的社会责任感和健全的人格。组织学生深入到贫困地区、农村去义诊，为群众提供医疗健康服务，让他们身临其境去感受对病人一视同仁的医德观念和站在病人的角度考虑问题的利他主义。这是对学生进行的生动而深刻的医德教育，这种体验式的医德教育有利于固化学生已有的职业道德观。另外，可通过建设职业道德教育基地，建设具有专业特色的职业道德教育基地，为医学生职业道德养成提供实践环境。
第四，营造医学生职业道德教育的良好氛围。学校积极营造具有医学特色的校园文化氛围，构筑良好的育人环境。在医学生中要大力弘扬白求恩精神，校园公共场所悬挂医学誓言、医学界名人名家画像、名言警句等文化作品。高职院校的教职员工要率先垂范，自觉严格遵守职业道德规范，做到事无巨细，严于律己，做学生的道德楷模。医护专业(系、院)的文化活动要注重突出医学特色，将医院文化与校园文化相结合，将专业技能竞赛与医学职业道德知识竞赛相结合，提高医学生职业素养，加强医学生职业道德教育，营造高雅的专业针对性较强的校园文化氛围。以上这些对学生的成长、成才、发展和职业道德素养的养成均能发挥潜移默化的作用。
第五，改革学校医德教育效果的评价体系。学校医德教育效果的评价，是检测学生对医学伦理道德理论消化、吸收的程度。目前，学校基本是采用医学伦理学的笔试作答理论考试试题的方式，作为对学生进行医德教育效果评价的依据，确实存在不足之处。医学伦理学教学的效果还要通过学生在实际中的具体表现才得以确认其思想上的吸收程度，即要使学生做到“知行统一”。理论考试只是了解学生对理论知识的记忆和理解程度，而真正树立正确的医学伦理道德观和自觉运用职业规范来调节其行为与否则不能体现。所以，要建立一套集理论考试、日常行为规范监督、临床见习、实习中的道德表现为一体的道德评价机制，把学生自评、互评、学校教师评价与实习单位的评价结合起来，在学生学习期满时做出全面的评价。
总之，在构建社会主义和谐社会的今天，需要我们集中力量，加强高职院校医学生的职业道德教育，培养出以实现健康所系、性命相托的医学誓言，践行为人民身心健康服务宗旨的高素质的技能型医学专门人才，才能满足人民群众不断提高的医疗卫生服务的要求。
医学生论文篇十二
光阴荏苒，转眼八年，不知不觉来到毕业时节。回首在华中科技大学这八年学习和成长时光，情景往事，历历在目，有追求梦想的虔诚执着，有追赶目标时的通宵达旦，有面对困难时的坚忍不屈，有初次尝试时的新奇，有满怀收获时的喜悦，当然也有迷惘无奈时的痛苦，也有错过失去时的遗憾。自八年前踏入学府校门到即将离别，从化学系到第一临床学院，从武昌新屋熊到汉口航空路，一路走来，心中感概万千，有那么多关心、指导和帮助过我的人，有那么多值得我尊敬和感谢的人，认识他们是我一生的财富。
首先感谢生我养我的父母，没有您们含辛茹苦为我创造条件，没有您们在背后默默支持我，没有您们一如既往的相信我和鼓励我，就不会有我的今天。感谢我的恩师刘承云教授在我进老年病科一年半的时间里，给予我的关心、指导、信任和帮助。刘承云教授高尚的医德医风，丰富的临床经验，以及平易近人、谦和低调、耐心负责、严谨务实的为人处事品格永远都是我学习的榜样。
感谢母校华中科技大学，是您给予了我们八年制最一流的学习的平台、师资条件，更重要的是您给我们“华中科技大学学子”品牌和自信。感谢化学系、同济医学院基础医学院、第一临床学院及武汉协和医院的老师们，是您们传授我知识，教授我技能。感谢我的辅导员朱雪琴老师，周觉民老师，刘亚玲教授对我的关心和辅导。感谢我临床见习和实习的指导老师，他们是内分泌科吴汉妮教授，心内科廖玉华教授，消化内科陈婕教授，胃肠外科刘俊教授，儿科金润铭教授，老年病科王朝晖教授、柯琴梅教授。
感谢协和医院老年病科彭雯教授、戚本玲教授、何平教授、刘通顺教授，桂慧华老师、戴红梅老师、陈丽霞老师等为我科室学习提供的帮助。感谢陈星霖师姐、雷映红师姐、左培媛师姐、刘雨薇师姐在科研设计、科研思维、数据处理方面的耐心指导和帮助。
感谢相处八年的室友彭明刚博士，李季博士和牛毅博士，感谢你们对我生活上的热情照顾。最后，感谢参加我毕业答辩的各位评委，感谢您对我的点评和指导。
医学生论文篇十三
1.1调查对象的选取。
本次调查以山西省s医科大学在校本科生为调查对象，采取发放调查问卷的方式进行。共发放问卷1300份。收回问卷1173份，有效问卷1095份，有效回收率为84.2%。其中男生占45.6%，女生占54.4%；一年级学生占15.4%，二年级学生占17.3%，三年级学生占17.7%，四年级学生占18.4%，五年级学生占31.2%（由于五年级临床实习的学生较多所以相应的比例较大）。调查对象的专业选取主要集中在临床医学专业（占43.6%）、麻醉学专业（占23.7%）和医学影像专业（占18.6%）。为了保证样本的普遍性，对药学、公共卫生管理等医学相关专业（占14.1%）的学生也进行了调查。调查对象的专业分布能集中有效地体现出样本的医学特性，同时，调查样本数量占总体数量的50.0%以上，能有效代表s医科大学的总体情况。
1.2调查方法。
本研究将网络影响下医学生的医德教育状况分成30个项目。主要围绕：当前学生的上网情况及对医学生思想道德的影响；当前医学生对医德的认识和医德教育现状；校园网络建设对医德教育的影响这三个维度进行调查。
2调查数据与分析。
第一，大学生对网络的依赖性比较强，而且上网条件日益便利，学生每天都通过手机或笔记本电脑上网浏览网页，并将其作为他们每天必做的一项事务。学生的上网时间大多集中在中午和晚上的课余时间占58.9%，42.6%的学生全天合计上网时间在3个小时左右，利用上课时间上网和全天上网时长超过5个小时的学生分别占17.49%和20.5%。调查结果显示，大部分学生能够较为合理地掌握上网时间，但是仍有学生自控能力比较差，上网时间过长，尤其是在上课和自习时间上网，影响上课和学习，甚至有些学生存在沉迷网络的现象。第二，学生对纷繁复杂的多元化网络信息普遍持相信态度，而且缺乏对有价值信息的甄别和筛选。学生对网上内容的真实性和可信度考虑的很少，大多数学生都认为网上信息基本都是真实的，见表2。第三，大多数学生对网上的不良信息能够做到自觉回避，但仍有一部分学生浏览过不良网站，甚至有些学生上传过不良信息，见表3。
2.2医学生对医德教育的.认识程度和医德教育状况。
第一，大多数医学生能够认识到医德教育的重要性和必要性，但对什么是医德教育和医德教育的意义认识不足。医学生对“医德教育”的概念和内容了解的不够全面。另外，学生们没有真正了解医德教育的目的，也没有正确认识到医德教育的意义所在，见表4、表5。第二，学生们普遍认为医患矛盾突出与医德医风的教育与引导不足有着直接关系。学生们认为当前社会的医德医风总体较好，但医患矛盾突出的主要原因仍是医生的职业道德滑坡，这些问题的产生与医德教育不足有很大关系，见表6。第三，当前医学生课程中都设有医德教育的相关内容，但学生对医德教育的满意度偏低，学校对医德教育的重视程度有待提高，见表7。
2.3当前校园网络建设情况与网络医德教育现状。
学生不能自觉有效利用校园网络资源（见表8），校园网的教育功能被大大削弱。校园网站中缺乏思想道德教育的相关内容，更缺乏关于医德教育的相关专题（见表9）。学生们对运用校园网络进行医德教育的需求较为强烈（见表10），但网络上关于医德医风方面的负面信息对学生的影响较大，医德教育的社会舆论环境较差。
3对策建议。
3.1讨论。
根据调查结果得出以下结论：大学生对网络的依赖性日益增强，网络对大学生的道德观念和价值观念的改变也越来越明显。“这些改变，一方面对思想政治教育的传播者作为‘意见领袖’的条件提出了更高的要求；一方面使得他们的主体权威受到了质疑和挑战”[1]。由于学生的自控能力和道德判断力较弱，学校又缺乏对学生上网行为的有效规范和正确引导，很容易使学生受到网络不良信息的负面影响；其次，学生对当前社会医患矛盾日益突出和医生道德水平明显滑坡等现象比较关注，并能由此认识到加强医学生医德教育的重要性，但对医德教育内涵的理解存在偏差，对医德教育的意义认识得不够深入；第三，学生对接受系统而全面的医德教育表现得较为期待，但现有的医德教育内容和教学模式已经不适应当今网络化社会的需要。因此，必须采取积极有效的措施，推动医德教育向着更加系统化、全面化的方向发展。
3.2对策及建议。
第一，加强对学生上网行为的规范，正确引导学生有效利用新型网络媒体，为医学生进行医德教育创造良好的网络道德环境。学校在思想导向上，要坚持以弘扬社会主义核心价值观为核心，培养学生自觉规避网络不良信息的负面影响，自觉辨析和剔除负面的、不真实的言论，坚定社会主义信念；在生活引导上，学校要培养学生养成健康的上网习惯，规范学生的上网时间，优化上网环境，培养学生形成正确使用网络的良好习惯，使网络成为学生学习知识的良师益友而不是休闲娱乐的消遣工具。
第二，增强学生对医德教育重要性的理解。将医德教育与专业教育有机结合，为医学生进行医德教育提供有效的道德实践平台。在医德教育认知方面，学校要通过让医学生了解自己将来所从事的医疗卫生事业的神圣性和特殊性，从中认识到医德教育的重要意义，并在此基础上形成有效的道德认知，为道德情感和信念的形成打下良好基础。在医德教育实践方面，学校要将课堂教学与专业实习相结合，在临床实践中“帮助学生认识和理解复杂的医德现象”[2]。结合这些现象，将抽象的道德概念具体化，运用所掌握的医德理论，作出正确的道德判断。通过医德实践，可以培养学生良好的职业素养，为进一步形成高尚的医德品质和崇高的敬业精神打下坚实的基础。
第三，加强校园网络的规范管理和有效利用，运用校园网作为医德教育的有效手段，为医德教育创建全新的教育模式。由于校园网具有可控性强、易于监管的特点，可以在校园网中开设bbs论坛、sns社区、微博论坛以及微信平台。在引导学生进行平等、自由交流的同时，进一步加强校园网络媒体的舆论引导，“发挥好学校媒体作为主流话语阵地的影响力的作用”[3]。在医德教育理论教学方面，学校可以在校园网中开设医德教育网络课堂以及网络精品课程，这样不仅可以传授医德理论知识，而且可以通过远程网络与知名专家教授进行互动交流。在医德教育辅助教学方面，可以在校园网上开设医德模范事迹专栏，通过文字介绍和网络视频的形式，让学生了解和学习先进事迹，并针对某一道德行为进行公开评论，培养学生的道德评判能力，从而形成坚定的道德信念。
医学生论文篇十四
医学生职业道德教育质量与医疗卫生事业的发展息息相关，是医学生培养的重要内容之一。医学生职业道德教育就是按照社会主义职业道德要求对医学生的职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风实施有目的、有组织的系统教育，以培养医学生高尚的医德品质。实现有效的职业道德培养不仅仅是专业教师、两课教师需要思考的问题，也是高职院校辅导员的重要工作内容。
第一，培养高素质技能性高职人才的需要。职业道德教育是高等教育的重要内容、是社会发展的必然要求、是增强大学生社会适应性的内在需求，职业道德的优劣和好坏与学生未来的发展密切相关。《国务院关于大力发展职业教育的决定》中第十二条指出“把德育工作放在首位，全面推进素质教育。坚持育人为本，突出以诚信、敬业为重点的职业道德教育。”《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》也明确指出：“职业教育要面向人人、面向社会，着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力”。《教育部关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见（教职成[2015]6号文件）》又再次强调要落实立德树人根本任务，坚持把德育放在首位，把提高学生职业技能和培养职业精神高度融合。因此必须重视高职医学生的职业道德培养。第二，保障医疗卫生事业和谐发展的需要。医患关系和谐是医疗卫生事业和谐发展的关键，近年来，仍然存在医患关系恶化现象，其产生原因主要是医疗体制不足、医方因素、患者因素等，如医疗体制改革深入不够，医疗资源分配不合理，不能适应患者的不同需求；医院过于追求经济效益，增加了患者的经济负担；医生工作量大、心理压力大、正常收入偏低，新型社会角色转变不够；患者维权意识、健康意识、参与意识增强，对医疗管理和医疗服务提出更高的要求等。但是其中更重要的原因应该是部分医务人员职业道德水平低下，导致患者对临床医疗服务质量不够满意而引发纠纷。《教育部.卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》（教高[2012]6号）指出“着力于医学生职业道德的显著提升是原则之一，加强医学生职业道德教育是主要任务”。因此培养未来医务工作者良好的职业道德，可以促进医患关系的良性发展，保障医疗卫生事业的和谐发展。第三，提高医学教育实效性的需要。医学面对的服务对象是有思想、有感情的人类，他们不仅需要医务人员精良的技术，而且需要亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的道德情操等。医学本身的崇高性决定了医学高职教育要注重职业道德培养。因此职业道德教育是医学生专业教育的重要组成部分，有效的职业道德培养，有利于医学生自身修养的提升，合理的处理人际关系，增强事业成功的可能性因素，实现自我价值，并在职业中得到发展。
高职教育不同于本科教育，重视学生技能培养，而医学职业教育不同于其他职业教育，医学面对的服务对象是人，医学本身的崇高性决定了医学高职教育要注重职业道德培养。目前高职医学生职业道德培养尚未得到高职院校的足够重视，存在问题主要表现在以下三个方面。第一，职业道德教育缺乏“灵魂”。所谓的缺乏“灵魂”是指职业道德教育本身与当下的现实生活、社会形势等严重脱离。医学生职业道德教育主要提倡的是医疗卫生服务事业的奉献、集体主义精神，为医疗卫生事业服务的任劳任怨、不计名利、不求索取等。但是现实生活中医疗卫生事业中的不良风气和现象使学生对职业道德认同感降低，认为其是空洞的口号，学生的担当感和使命感不强，职业道德崇高精神很难树立。[1]第二，职业道德教育内容空泛化。目前高职院校职业道德类课程渗透于“思政课”之中，由于“思政课”以社会主义核心价值体系为指导思想，因此使职业道德教育内容不够充实，尤其缺乏职业道德实践能力培养内容，对学生职业情感体验重视程度不够，不利于学生学习后的应用。[2]第三，职业道德教育形式知识化。职业道德教育知识化，对学生职业情感体验重视程度不够。职业道德课程以说教性讲授性为主，教学设计、考核评价不符合高职学生学习、认知特点，不易激发学生的学习兴趣，因而培养工作难以取得实效，不利于学生的可持续发展[3]。
医学生职业道德的培养是学校教学管理、学生管理部门共同的责任，完善的人才培养方案、合理的教学内容选择、实用的授课方式是实现职业道德培养的基本途径。但是学生是否能够将职业道德内涵深入于心、幻化于行，更多的是需要生活中点滴培养，因此作为与学生接触时间最多、关系最紧密的辅导员任务尤其艰巨。辅导员在班级管理中所表现出来的思路和方法，对学生职业道德培养内容是否能落地有重要影响。因此辅导员要不断提高自身的能力和素质，做好学生的表率。第一，辅导员言行“崇高化”。所谓“崇高化”是指辅导员自身要有正确的思想观念、坚定的职业理想信念，内心充满爱，在工作中用“心”，言行一致、公正无私，成为学生心中的道德楷模。教育部《普通高等学校辅导员队伍建设规定》指出“辅导员是高等学校教师队伍和管理队伍的重要组成部分，具有教师和干部的双重身份”。辅导员在工作中恪守职业道德，平等对待每一个学生，做学生的朋友，自然会在潜移默化中发挥学生的职业道德培养作用。如在班级奖学金评定、荣誉评审、班干部选拔、党员发展、实习单位分配、就业推荐等工作中，要坚持标准，公平公正，让学习努力、成绩突出、品行端正的学生得到更多的机会。在学生犯错误的时候，要秉公处理、以德服人。在与学生日常接触中，要有足够的爱心、耐心和宽容心，放下辅导员的“架子”，与学生一起迎接欢笑，一同承受苦恼。以此建立良好的职业道德氛围，深远的影响学生的思维。第二，加强职业道德体验。就医学职业道德教育而言，社会实践是医学生验证知识的重要平台，是医学生了解社会和工作领域、锻炼自身的有效途径，有利于“政治理论教育与实践教育相结合”、有利于“引导大学生树立正确的世界观、人生观和价值观”，能够“加深大学生对现实社会中诸多问题和矛盾的认识”这是多数学者的共识。辅导员可以将学生职业道德培养工作与老龄化社会相结合，与第三教育相结合，带领学生参加各种医疗实践活动，例如安宁服务、社区家庭服务等，利用专业特长为基层群众提供服务，激发学生学好本领、救死扶伤的神圣使命感，在实践中培养医学生职业道德意识，深化职业道德教育内涵。第三，树立职业道德典范。辅导员在日常工作中注意收集医德先进个人、先进事迹，通过先进个人事迹的宣传促使医学生道德内化为个人的医德信念、医德情感、医德习惯，从而使学生逐渐形成良好职业道德的直觉。
总之，辅导员作为学生思想的引领者，是大学生职业道德培养的导航者，面对思想纷繁复杂的新世纪医学生，必须更加重视其培养工作，使他们坚定“医乃仁术”的信念，承担起医疗卫生事业赋予他们的神圣职责。
作者：张虹刘洋魏冰单位：长春医学高等专科学校。
[1]李航.大学生职业道德教育途径及问题评析[j].当代教育实践与教学研究,2015（06）：62.
[2]王卿华.探索社会实践队高校思想政治教育的作用[j].中国职工教育,2014（02）：75.
医学生论文篇十五
医科大学生是国家医疗卫生事业的未来建设者和接班人，他们的医学知识，专业实践能力和解决医学实际问题的能力都直接关系到人民的生命健康和卫生事业的发展。《卫生事业发展“十二五”规划》明确指出，我国卫生事业的发展目标是“到，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高”[1]。要实现这一目标，必须加强在校医学生包括高职医学生的教育和管理，培养具有深厚人文思想和高尚道德情操，具有坚实医学专业知识和娴熟操作技能，掌握沟通交流技巧，具备不断学习能力的医学专门人才。
2、高职医学生教育管理难点。
2.1学生入学基础薄弱。
进入高职院校的医学生，生源主体是高中应届毕业生，排在普通高校招生录取“普通类”的最后一个批次，录取文化分数线较低且逐年下降;也有部分高职医学生是中等职业卫生学校的对口升学学生，一般来说对口生学习了一定的医学专业基础知识，但是他们基本都是初中阶段学习成绩不好，基础较薄弱，又没有经过高中强化系统的知识学习，知识结构单一，文化基础相对较弱。而且为了保证生源数量，高职院校往往进行大量补录，补录来的学生高考文化分数低到150分左右。而高职医药类教育开设医用化学、生物化学、有机化学、无机化学、高等数学等课程，这些知识的学习需要扎实的文化功底，对于学习起点低、文化基础较薄弱的高职医学生来说，很难听懂和消化，多数学生只能囫囵吞枣，应付考试。学习热情受挫导致其学习积极性降低甚至产生厌学，学习动力不足，使高职院校培养高技能医学人才的目标难以实现。
2.2生源素质参差不齐。
高职院校的医学生，生源结构复杂多样，除了应届普通高中生外，还有应届职业高中生、中职对口生以及往届高中生，学生素质参差不齐。自起，经河南省教育厅批准，河南部分高职院校医学专业开始实行自主招生，迫于招生竞争压力，各高职院校再次降低医学生的入学门槛，不管是初中毕业生、高中毕业生、普通中专生、职业高中生、技工学校学生，还是正在从事卫生医疗事业的医务人员，甚至是社会上的闲散人员，只要取得当年河南省普通高等学校招生统一考试资格，都可以参加高职院校的单独招生，这些学生基本都能被录取到高职院校就读。这些文化基础迥异、素质参差不齐的学生走到一起，形成一个个班级，不管是任课教师的教学组织还是学生的日常行为管理都相当困难。
2.3学生自我约束力差。
良好的纪律是维系学生集体生活和良好教学、学习秩序的有力保障，学校良好纪律的形成除了健全的规章制度和教师家长的管束外，最重要的就是学生的自我约束。而多数高职医学生自我约束力较差，大学刚入学时，对新学校不了解和强烈的表现欲驱使他们严格遵守校纪校规，但随着时间推移，升学压力的去除和课余时间的增多，父母老师的外力约束又比高中相对减少，他们思想上开始松懈，慢慢放纵自己，上课迟到、早退、旷课、睡觉、玩手机，下课吸烟、酗酒、泡网吧、打游戏，打架、赌博、考试作弊，在宿舍使用违规电器等违纪现象屡见不鲜，这些直接影响着高职院校的正常教学和学生的学习生活。
2.4学生学习专业倾向明显。
医疗服务的理念是以病人为中心，其特有的精确性、严谨性和复杂性，不仅要求医学人才具备坚实的医学专业知识和娴熟的操作技能，还要求具备认真细致的科学态度、生命神圣的道德观、济世救人的仁爱之心等人文素质。而高职院校按照“以服务为宗旨、以就业为导向”的职业教育办学方针，把专业技能掌握的好坏、技能证书取得的多少看成是学生就业的敲门砖，对医学生的培养存在“重技能轻人文”的现象。医学生为了更好的就业更是把学习专业课程作为主要目标，对计算机、思想政治课、大学语文、绘画、书法等人文类课程往往不听课或选择逃课，致使高职医学生总体的人文素质，如环境适应能力、责任意识和诚信意识、语言沟通能力、爱心和责任心等人文素质难以提高。
3.1实行目标引导。
高职医学生的年龄大都在17～23岁之间，正处于生理发育的成熟期和心理发育的过渡期，随着其身体形态、机能、心理的日趋发展和完善，高职生反应灵敏、体格健壮、充满青春活力，自我教育、自我完善等自我意识逐步增强;情绪和情感体念丰富、强烈，但情绪和情感活动比较动荡和易变，容易从一个极端走向另一个极端，且逆反心理较强;虽然入学文化基础差，在中学时又养成了一些不良行为习惯，但是他们极度关注自我成长，对周围环境的变化、学业的好坏、同学老师的评价、与他人的关系、社会要求与自身状况的差距等非常敏感，具备“三自”———自我教育、自我管理、自我服务的必要性和现实可能性。因此，医药类高职院校应充分发挥学生自我教育的力量提高其思想觉悟和道德境界。首先，高职院校应针对高职医学生的特点帮助其确定明确的目标，在入学时就组织学生进行职业生涯规划，帮助医学生尽快了解自我，整体分析医学专业和职业生涯发展的需求，明确努力学习的目标。随后，对高职医学生的日常行为和社会实践活动情况实行学分制管理，学生在校期间必须修满足够的学分才能升级、毕业，不同学分设置不同的奖惩措施，把遵纪守法、规范行为和参加活动、锻炼提高变为高职生自己的事情，由他们自行决定和选择行为方式并对自己的行为负责，使外在的、教师实施的教育管理转换成学生主体自身的能动活动，使教育管理过程转变为学生自主自觉自律的过程。
3.2营造良好学习氛围。
学生管理是学校管理工作的重点与核心，其管理的水平和质量直接关系到学校的人才培养质量、学校内涵式发展以及学校的社会声誉。卫生类高等职业院校培养的医学生，毕业后往往直接输送到医疗卫生服务的前沿，高职医学生只有具备宽厚的医学基础，较熟练的专业实践能力和解决医学实际问题的能力，才能承担起“健康所系，性命相托”的工作职责。但高职医学生淡薄的组织纪律观念、较差的自我控制能力、散漫的`学风和厌学的态度都严重影响了其专业素质的提高。针对这种情况，高职院校应通过设置适当的激励和约束机制，严格学生管理，“激励机制利用了一种‘诱导因素’，让目标对象为了一定的奖励或荣誉(即物质层面与精神层面)而更为努力地奋斗”。高职院校可将学生日常纪律表现、学习态度、结果等进行定期考核，并与学生评优评先、奖学金、助学金、入党、升留级、毕业挂钩等，以激发其学习的动力，帮助他们树立学习的信心，增强学习的积极性，营造出人人努力学文化、个个专心练技能、弘扬正气、矫正不良行为的良好氛围，进而培养高职医学生良好的专业素质。
医药类高等职业院校教育的根本职能之一是培养德智体美全面发展的、符合社会要求的高技能医学人才，提高学生人文和科学在内的综合、全面素质成为医学教育的必然。提高高职医学生的人文素质，主要是通过开设思想政治课、体育课、大学语文等人文类课程，但在高职医学生对人文课程抱有偏见的情况下，仅仅依靠人文教师的课堂教学很难收到理想效果，还需要利用社会实践环节、校园课外活动和校园文化建设等教育方式，才能达到预期的教育目的。
“大学文化是学校的精神核心，文化核心，是学校育人理念、育人环境的综合体现，它具备思想导向教育功能、熏陶塑造功能、凝聚整合功能、调适激励功能四大功能，这些功能的发挥一方面促进了大学文化的积极健康发展，另一方面也客观推进和巩固大学生综合素质培养的成效”。高等职业院校应遵循高等职业教育教学规律，依据培养具有良好职业道德、管理能力、动手操作能力、创新创业精神的高素质技能人才的需要，结合自身的文化传统和专业特色，设计一系列具有情境性、时代性、教育性、愉悦性的校园文化活动。通过开展丰富多彩的文化活动，让学生在轻松、愉快的气氛中汲取人文素养，促使其身心发生积极的变化，学会生存、学会做人、学会完善自我、亲近自然、联系社会、关爱他人，培养学生的健康情感，从而增强高职医学生的历史使命感、社会责任感和文化底蕴，以及善于解决问题的实践能力，拓展医学生综合素质。
医学生论文篇十六
根据医学生的实际情况，撰写出适合医学生学习的传统文化讲义，开展中华传统文化讲座。现代医德观要求增强医务人员职业道德观念，培养人文关怀，注重注重医患合作的人文化。要树立“以病人为中心”的医疗观念。因此，只要加强医学生职业道德培养教育，就需要继续倡导中华传统的救死扶伤、济世、仁爱的人道主义精神，明确传统文化教育与医学生职业道德培养息息相关，才能真正实现对患者的尊重和关爱。医学院校的培养目标应确立为“以患者为中心”，建立“以病人为本”的医疗观念，培养具有高尚职业道德、创新精神和实践能力的医学人才。
我国的医学院校人文课程偏少，并且也属于医学院校的边缘学科，以致我国的医学生文化底蕴相对较差，有知识没文化的医学生频出的现象，职业道德素养不高。适当增设医学人文课程可改变这种情况，如医学礼仪、人际沟通课程等，对医学生举止行为规范，对医学生的服务意识进行强化，在医疗实践中能与患者进行良好的沟通，拥有良好的人际沟通能力是医疗的要求，也是医德的要求。医务人员如缺乏细致、耐心的交流与沟通，就会难以真正给病人解决问题。
1.3加深专业课的思想教育渗透是医学生职业道德培养的关键途径。
医学生职业道德培养是一项综合工程，它不应仅仅依靠思想政治课教学，不仅仅通过医学伦不明就里课讲授，而应体现地学校教育的全过程中。医学院校要发挥专业课的载体作用，将思想政治教育渗透到专业课教学中，在专业课教学中拓展职业道德教育的空间。
医学生的职业道德培养更重要的是在实践中加以深化。一是在课外多种多样的实践活动中强化职业道德素养。比如，鼓励学生走进医院，走进社区，为患者提供义务服务；通过“义诊”“三下乡”、社会调查、公益服务等社会实践活动，让学生亲身体会人民的劳苦与艰辛。走进社区，走入农村，帮助弱势人群，为贫困地区的群众做贡献。二是在学生实习期间深化职业道德培养。实习既是医学生通过临床把理论知识与专业技能相结合，同时也是医学生接触社会、服务患者、强化医务人员职业道德德信念的关键时期。在实习期间，如果职业道德教育跟不上，那么，前期的职业道德培养成果就会付诸东流。并针对实习中发现的问题，有针对性地进行职业道德教育，引导学生正确看待身边的非道德现象，明确这种现象是暂时的，个别的，必然会得以整顿。强化“以病人为本”的基本思想，使医学生在实习时真正树立起良好的医德医风。
2.1改进理论联系实际的教育方法。
把医学伦理学教育与医学生见习实习、参与医疗实践相结合，作为医学生实习见习考核的主要内容，并作为医学生毕业就业推荐的基本依据。通过职业道德实践培养，可以培养医学院校学生的医德行为习惯，让医德认识、医德情感和医德行为统一起来，只有通过医德行为才能强化医德认识，坚定医德情感，内化医德良心。
2.2树立高尚的职业价值观。
引导医学生用适当方式满足自己的职业成就感，树立正确的职业价值观，自觉抵御拜金主义思潮。医学生具有职业奉献精神，能真正体会到医疗工作是崇高而神圣的职业，引导医学生自觉奉献出自己的时间、精力和热情，培养医学生为自己的事业、为自己的病人献身的精神。
医学生职业道德培养应重在以情“感”人、以理“服”人、以身“动”人。职业道德的培养中应坚持以正确的舆论引导人，以高尚的品格及思想理论塑造人，以优秀的“先模”人物鼓舞人的基本方向。加强医学院校学生社会责任感教育，责任感是职业道德的内核。如果没有相对应的责任要求，职业道德规范就成了空洞的理论。有责任感的人，会遵守法律，自觉遵守各种道德规范。对医学生来说，高度的社会责任感就是职业道德的坚强支点，应严格履行应尽的社会责任。
医学生论文篇十七
主观幸福感是个体根据自己的标准对其生活质量的整体性评估，是衡量个人生活质量的综合性心理指标，反映了个体的社会功能与适应状态，是衡量一个人的心理健康的重要指标因素。与普通大学生相比，医学生在医学院校学业繁忙，心理压力更大。因此，研究体育锻炼对医学生的幸福感的影响具有十分重要的现实意义。
1、研究对象与方法。
1.1、研究对象。
以温州医科大学学生为研究对象。
1.2、研究方法。
（1）文献资料法。通过查阅教育学、心理学、体育学、社会学等领域的书籍以及百余篇。
医学生论文篇十八
作为一名医学生，学制五年不但很艰苦，而且学习的内容也十分地繁多，即使是一篇专业论文，也是十分具有技术含量的，因为作为医学生将来是要救死扶伤，为他人的生命承担责任的。
x线和ct检查对胸部外伤的诊断价值。
摘要：目的：评价x线和ct对胸部外伤的诊断价值，比较二者在肺挫伤、肋骨骨折及肺部并发症诊断中的敏感度和准确程度。方法：对50例胸部外伤患者x线和ct检查结合临床资料进行回顾性对比分析。结果：普通x线平片是胸部创伤检查的常规手段[1]，而ct对肺挫伤、气胸、皮下气肿等胸部外伤性病变明显优于x线平片;而且，还能发现x线平片显示不佳的纵隔损伤情况。结论：ct能明确创伤病变的部位、性质、程度和范围，能清晰显示x线难以发现的少量积液和积气，能详细了解肺损伤的病理修复、吸收全部过程。
关键词。
胸部外伤x--rayct。
胸部外伤是比较常见的外伤之一。在实习阶段我搜集了50例阳性病人进行分析，探讨常规x线检查及ct检查对胸部外伤的诊断价值。
材料与方法。
50例胸部外伤病人均做常规x线检查，并且加照了ct。伤后有不同程度的胸痛、胸闷、进行性呼吸困难、咳嗽、痰中带血或明显咯血。
常规x线检查采用日本富士cr机，病人采用后前位投照胸片(必要时加照斜位)，若病人不能配合，采用仰卧位投照方式;投照条件75~85kv，20mas,均采用滤线栅。在图象存储与传输(pacs)系统上，由两位医师共同完成阅片。
ct检查使用美国通用电气公司(ge)产prospeedsfast全身螺旋ct扫描机，扫描范围从肺尖至膈顶，单层或螺旋扫描(对重伤和控制呼吸有困难的患者使用单层扫描)，层厚6~10mm，对可疑部位局部进行2~5mm薄层扫描，扫描时间1秒，采用肺窗，纵隔窗观察。在图象存储与传输(pacs)系统上，由两位医师共同完成阅片。
结果。
类型方法。
常规x检查。
ct检查。
肋骨骨折。
48例。
37例。
气胸。
32例。
36例。
胸腔积液。
32例。
35例。
肺挫伤。
32例。
47例。
纵隔血肿。
0例。
7例。
皮下气肿。
40例。
40例。
讨论。
常见的胸部外伤有肋骨骨折，气胸，胸腔积液，肺挫伤，皮下气肿及纵膈血肿等等。其x线及ct表现为：
类型方法。
常规x检查。
ct检查。
肋骨骨折。
肋骨连续性中断，可见透亮线，断端移位。［2］。
肋骨连续性中断,部分肋骨断端错位。［2］。
气胸。
气胸部位高度透亮，且无肺纹理，肺组织被压缩，向肺门处萎陷。
胸腔内极低密度的气体影，位于所在体位的上部，其中无肺纹理，与肺相邻侧可见线状脏层胸膜。
胸腔积液。
少量积液在常规x线检查中难以发现，典型病例立位胸片可见渗液曲线，仰卧位胸片可见肺野透亮度减低，肋膈角模糊。
肺挫伤。
肺间质内的出血和血浆渗出，表现为肺血管纹理粗而轮廓模糊。肺泡内的血液和血浆引起的实变，表现为不规则斑片状及大片的`实变阴影。
可单发或多发片状高密度影,边缘模糊,有的呈大片融合渗出影,可局限在受伤部位,也可弥散于一侧肺野。
纵隔血肿。
少量一般无明显表现，量多时可见对称性纵隔增宽，或局限性软组织影。［4］。
纵膈内积血呈高密度，变换体位，可观察到上述高密度具有流动性。［4］。
皮下气肿。
胸壁软组织可见条状气体影。
胸壁软组织内可见不规则形及条状低密度影。
对多发伤伴有严重胸部创伤的患者,往往伤势较重,x线对其诊断存在局限性,ct对胸腔内的损伤较x线平片具有更高的敏感性和特异性。ct明显提高肺挫伤的检出率。高艳等[5]报道,x线平片对肺挫伤的漏诊率为27.5%。ct发现肺挫伤病例中肺组织内大片云雾状阴影,呈磨玻璃样改变,即“面纱征”;肺血管影增浓、增粗且粗细不均。
对肋骨骨折,x线平片的检出率优于ct,本组x线平片显示肋骨骨折48例,ct检出37例,并且ct不能判断骨折的数目、多段及裂隙骨折,x线平片能反映胸廓全貌。
中等量以上的气胸及少量胸量积液,x线平片和ct扫描均能发现。但对于少量气胸,卧位x线平片常不能显示,对位于脊柱旁及心脏前方的气胸,ct明显优于x线平片。
因此,对于多发伤患者,对胸部创伤的诊断,x线平片和ct扫描各有其优越性。但对严重胸部创伤的诊断,传统x线平片的敏感性和特异性较ct差,尤其是多发伤患者,往往不能站立位摄片,摄影条件难以控制得当,而且这类病人常常伤势较重,不能来回搬动,快速及时行ct检查,明确病变性质、部位、程度,为挽救危重患者提供重要的参考依据,gao[6]强调,创伤后诊断处理是否及时、准确,往往比伤情本身更影响生存率。
参考文献。
1.程国勤，万向学，周士富，等.胸部创伤的ct影像分析附46例报告[j].实用放射学杂志，，4：227228.
2.李铁一主编现代胸部影像诊断北京科学出版社1998.
3.吴恩惠主审胸部ct诊断图谱辽宁科学技术出版社.
rs,sisofdiseasesofthechest.4thelphia:saunders,6.
5.高艳,陈新晖,徐均超,等.胸部创伤的x线诊断.中华放射学杂志,1998,3∶1792181.
【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/15437667.html】
