医院职代会院长工作报告（通用16篇）

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医院职代会院长工作报告篇一

首先我代表旗委、政府向旗中心医院职代大会暨年度工作会议的召开表示热烈的祝贺，向多年来一直为医院的建设和发展付出辛勤劳动的全体干部职工表示衷心的感谢！

20xx年是我院由企业移交地方政府管理的第一年。一年来，在医院领导班子和全体职工的共同努力和辛勤工作下，医院紧紧抓住发展第一要务，不断进行管理创新、体制创新、技术创新和服务创新，医院建设日新月异，事业发展蒸蒸日上。特别是医院移交地方后，得到了旗委、政府及社会各界的极大关注和重视，仅20xx年政府就投入？万元对医院进行了大规模的改造和建设，使医院发生了深刻而明显的变化，得到了广大人民群众的好评。这些成绩的取得靠得是全院干部职工的齐心协力和无私奉献，在此，我再次表示衷心的感谢。

刚才李院长就20xx年的医院工作作了实事求是的总结和回顾，并对今年的工作作了周密的安排，我想，只要中心医院全体职工齐心协力，群策群力、团结拼搏，坚持解放思想、实事求是、与时俱进，就一定能圆满地完成今年的各项任务，医院也将得到进一步的发展。借此机会，我就中心医院的进一步发展问题提四点要求和希望。

中心医院作为全旗设备先进、功能齐全、技术力量雄厚、管理完善的集医疗、预防、保健、科研、教学和计划生育管理为一体的综合性二级甲等医院，在全旗的医疗卫生事业发展中起到了积极的作用，在广大人民群众中树立了很高的`威望，但是，我们的着眼点不能仅仅停留在旗内的中心地位，要争创市内一流水平，乃至自治区内一流水平的医院。医院的建设和发展必须要从国民经济和社会发展的大局出发，从适应全面建设小康社会对卫生事业改革与发展的要求和任务出发，从本地和医院自身的实际情况出发。要有正确的发展观，发展不仅要注重规模、外延的发展，更要注重内涵的发展（包括人才梯队建设、优势专科建设、科技创新、教学水平等）；不仅是房屋、设备、环境等硬件的发展，更是质量、服务、管理的发展；发展既要讲经济效益，更要讲社会效益，实现经济效益和社会效益的统一；发展既要促进物质文明建设，又要促进政治文明和精神文明建设，实现医院的全面健康发展。也就是说医院的发展要在“强”字上下功夫、要在练“内功”上做文章。

医疗服务的对象是病人，病人首先是“人”。医疗服务不仅要提供良好的医疗技术服务，同样重要的是要在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，尊重病人，关爱病人，方便病人，服务病人。要切实改变“见病不见人”的单纯技术服务模式，牢固树立“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的理念。我们要认识到，随着全面建设小康社会新阶段的来临，群众到医院已经不仅仅是简单的看病取药，对于服务环境、服务流程、服务态度以及社会、心理、知识等方面服务的需求也日益增长，要求也越来越高。这就要求我们要切实转变服务理念，树立以人为本的观念，重视服务文化，改善就医环境和设施，改进服务流程，提高效率，改善服务态度，提供人性化的医疗保健服务以及社会、心理等方面的服务。

（一）坚持“两为”方针的服务宗旨。

医学的义务是为社会、为患者健康服务，《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出“新时期卫生工作的方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。”，“两为”方针为卫生工作、医院工作指明了方向和宗旨。医院的发展必须坚持“两为”方针提出的“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。”的服务宗旨。全心全意为人民健康服务，实行社会主义人道主义，履行“救死扶伤，防病治病”的神圣职责，是社会主义医院的根本任务。不论是计划经济时期，还是市场经济时期，坚持“两为”方针的服务宗旨，都应该成为医院建设和发展的永恒主题和根本指导原则。

（二）确立“以人为本”的服务观念。

以人为本，要以人为主导，尊重人、理解人、关心人、信任人，尤其要尊重和满足人的基本需要和基本愿望。医院服务对象是病人和具有各种医疗保健服务需求的健康人，所以，必须确立“以人为本”的服务理念，牢固树立“以病人（服务对象）为中心，以质量为核心，以满意为目标”的服务意识，认真履行法定义务，维护病人、服务对象的诊疗权、知情权、参与权、自主权、隐私权，提供人性化、个性化服务，自觉把病人、服务对象是否满意和满足作为自己的行为理念和行为准则，认真保障病人、服务对象的利益（包括躯体的、精神的、经济的和社会的利益），努力实现“病人至尊，服务至善，质量至优”，不断提升服务对象的满足程度、满意程度和信任程度，体现“以人为本”的精神理念和价值取向。

（三）创造满足需求的服务目标。

医院所有的服务对象都是人，都有“人内在的情感，潜在智能、目的、爱好、兴趣等”，都有自己的心理需求、期待和愿望，因而医院的服务是多层次、多方面的。因此探求医院建设和发展的出路，应该研究和针对病人、服务对象的需求从大健康观念的多维层面创造服务目标，努力拓展服务领域，扩大服务项目，改变服务模式，完善服务设施，增加服务形式，提高服务技术，，降低服务成本等，构建病人、服务对象信任、满足、满意的服务目标体系，为服务对象提供生活、生理、心理精神全方位的综合服务。

（四）营造温馨宜人的服务氛围。

加强医院服务文化的建设，必须努力营造温馨宜人的服务氛围，给病人、服务对象创造有利于保健、治疗、康复的温馨环境，体现更多的“以人为本”的人文关怀、人文服务。营造温馨的服务氛围，一要注重服务环境氛围，努力改观医院院容院貌；二是要注重服务文化氛围，体现和张扬人性化服务的温馨；三是要注重服务的人文化关怀，方便病人候诊、诊断、治疗，方便病人生活、修养，也要有利于保护病人的隐私，体现个性化的人文化关怀；四是要注重服务礼仪氛围，待人、接物、处事文明礼貌、从容有序，从而营造出美化、温馨、安全、舒适、健康宜人的医院服务文化氛围。

（五）建立方便快捷的服务流程。

医院的服务对象主要是病人，这是一个特殊的社会弱势群体。他们在接受诊断、治疗、护理、康复等医学卫生服务时，除了要考虑安全、效果等技术因素外，还要考虑医学卫生服务的成本和便捷程度。我们建设和发展医院，必须要为病人、服务对象提供安全、方便、快捷的服务流程：一是要做好导医、咨询服务，及时为服务对象提供信息、排忧解难；二是要有醒目准确的标志和告示，便于服务对象知情、选择和流动；三是要合理设置科室的位置，减少服务对象往返奔走所带来的时间、体力消耗，切实解决“看病烦”、“看病难”的问题；四是要在服务时间上有保障，便于不同层次病人有更大的选择空间；安排不同的服务模式，如社区服务、接送服务、电话预约、电话咨询等；六是努力缩短候诊、辅助检查时间，增加医患交流沟通的时间和空间，减少服务对象由于长时间等候、往返奔波或缺少沟通交流等造成的心里压力和烦恼，节约时间成本和体力、精力耗费成本。实现“以人为本”的人性化服务。

医院职代会院长工作报告篇二

20xx年，晋江xxxx医院在上级卫生主管部门的正确领导下，继续深化“以提高医疗服务质量核心，努力构建和谐医患关系”的医院管理年活动。医院本着“尊重生命、关爱健康、平价为民、医疗助民、服务便民”的宗旨，倾情打造“全院、全员、全心全意、全面全程”的服务体系，全面构建“医患零距离、质量零缺陷、服务零投诉、环境零污染、保障零障碍”的晋江医患和谐医院。

今年以来医院进一步提高医务人员技术水平和服务质量，注重提高医务人员小专科大综合服务能力的培养，打造医院特色专科，以增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出外科以及男性泌尿生殖系统诊疗特色;强化医护“三基三严”培训考核，加强医疗文书书写规范，院感管理以及医疗服务水平;美化医院就医环境，加强人才培养更新医疗设备。医院各方面工作均取得了一定成绩。现回顾总结如下：

副主任医师:。

主治医师:。

西药药师:。

中药药师:。

检验师:。

检验士:。

主管护师:。

护士:。

其它卫技人员:。

预防保健科、内科、外科、妇科、眼耳鼻咽喉科、中医科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科(放射、b超心电)。

1、医院住院床位xx张，年住院人数xx人;医院全年总诊疗xx千余人次，其中急诊人次xx余人次，预约诊疗人次xx余人次;医院年营业额达xx万元。

2、切实改善医疗服务水平，加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平;切实提高医疗服务质量，医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中;创新服务流程，优化诊疗环境。

3、加强医院物价管理工作，严格按照泉州市物价标准收费，不多收费，乱收费，做到尽量让病人在我院少花钱，看好病。建立物价公示制度，每日清单制，未发生患者对我院收费不满意的投诉。继续推进“质量放心药房”工程。

4、传染病管理方面，作为基层民营医院，要严格按照上级部门的指示和要求，认真管理我院传染病工作。为了更好作好传染病管理工作，在加强传染病管理工作中，先后组织全员培训：《重点传染病防治培训》《甲型xxxx流感防控》《手足口诊疗规范》，培训各岗位人员。

5、依法妥善处置医患纠纷，依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的`合法权益。根据《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》成立了医院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发恶性的事件。

6、我院努力构建安全生产长效机制，进一步规范安全生产管理，提升安全生产水平，有效防范各类事故发生，定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、门诊、仓库等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。医院始终坚持院领导带班，总值班24小时在岗，随时处理各种问题。病区医护人员定时巡视，重点科室加强管理。通过人防、物防、监控防三结合的全面落实，使医院年内无被盗、火灾、等事件的发生，认真完成新一轮“安全生产三年行动”各项工作。

7、“三基”考核方面，作为一项最基础的“三基”考核，我们的动机和出发点是鼓励自学为主，基础医学重点突出基础知识《诊断学基础》、《解剖学》、《药理学》、《检验学》、《急救》、《心电图》《常见×片阅片》及《医学临床“三基”训练护理分册》等基础医学知识。

8、建立了各项规章制度(制定了医生工作职责，护士工作职责)，医生严格执行“首诊负责制”，护士执行“三查七对”，加强查房制度，每周定期对各科室的工作进行检查，包括病例规范、处方书写、门诊登记、妇科各项登记、科室各种登记记录，规范门诊病人、住院病人的管理。业务院长主抓十项核心医疗管理制度，由医务科组织学习并具体实施。结合医院工作实际，进一步完善了各项工作制度，术前讨论和疑难危重病例讨论制度。加强了医护人员的基础理论、综合技能的各种培训，使相关的医护人员在技术上得到了进一步的提高。

9、“两非”专项整治工作方面，计划生育是我国基本国策，全院员工对此有高度的认识，按市卫生局要求分别与b超工作人员鉴订了责任状。在各相关科室张贴了“禁止非医学要求做胎儿性别鉴定”的警示牌。严禁非医学需要胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠。对b超检查患者实施了第二代身份证读卡器，并实行全程监控。对妊娠十四周以上孕妇需b超检查患者实行双人双鉴定登记制度。扎实推进上级部门关于“两非”工作的布置任务。

10、在思想政治教育方面，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真学习党的十八大精神，继续深入学习和贯彻党的方针政策，与时俱进，认真完成上级部门下达的各项任务。加强精神文明建设，医院在医疗工作中坚持把精神文明建设作为医务人员的“灵魂工程”来抓，作为构建和谐医院的载体。以医德医风建设为突破口，教育广大职工换位思考，设身处地为患者着想。积极参与社会公益事业，走进xxx敬老院，给老人献爱心，送温暖。提倡“人道、博爱、敬业、利民”的八字院训，努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。目前，我院有些方面也存在不足与缺陷，也清醒地认识到了xx医疗市场充满的机遇与挑战。展望20xx年，只有进一步提高医院的管理水平和综合服务能力，才能在晋江的医疗市场独树一帜。今后，我们将继续把“创建群众满意医院”作为工作追求，立足本职，注重实效，努力做好上级主管部门交给的各项工作任务。

医院职代会院长工作报告篇三

各位代表、同志们：

一、九九年主要工作回顾。

是我队扭亏解困的决战年，我们坚持“深化改革，转换经营机制；更新观念，调整经营机构；面向市场，强化经营管理：艰苦奋斗，提高经济效益”的方针，以改革的思路求发展，负重拼搏，完成了年初制定的奋斗目标：全年实现创收1208万元，全队当年实收实支考核略有节余，稳定安置职工220余人，职工收入稳中有升，在资金极为困难的条件下，保持了职工队伍的稳定，保持了生产经营活动的有序进行，扭转了过去两年严重亏损的势头。各经营单位在队“放水养鱼”的宽松环境中获得了部分积累，为新一年的经济工作奠定了较好的基础。

九九年我队加大了各项改革力度，根据市场经营活动的要求和企业化管理的需要，对机关管理科室和实体经营机构进行了较大幅度的调整。首先是调整管理部门设置，精减管理人员。科室由5个调整为4个，机关管理人员从31人减至19人，压缩了管理费用，理顺了管理关系，提高了办事效率。为了解决基础施工单位亏损严重的问题，队将原四处、五处两个经营范围完全相同的单位进行归并，使有限的人、财、物得以充分利用，克服了相同业务的经营实体力量分散、各自为阵的弊端，增强了我队基础施工的实力。通过一公司上下一班人的共同努力，基础施工方面由前两年的亏损大户转变为创收盈利大户，恢复了基础施工在全队创收、创效、安置方面的主导作用。去年，队组建了车辆运输处，将所有车辆与起重设备集中管理，既减轻了基础施工单位的管理负担与经济负担，又使本队的主要设备发挥综合调剂功效，减少了因分散管理造成的闲置与浪费。运输处在经济上单独核算，在成本上精打细算，降低了车辆使用的成本费用。运输处内部通过对一部分车辆实行单车核算，经济责任到车、到人的管理，进一步调动了司机增收节支的积极性。车辆的维修与保养加强了，利用率提高了，服务主动了，管理中的跑、冒、滴、漏也相应减少了。

为确保九九年经营不亏损，队在管理机制方面进行了重大的改革，一是改变“承包经营，盈亏分成”的机制，为“包死基数，盈亏自负”的机制。根据经营实体各自不同的特点，分别实行了“自收自支，财务自理”、“自收自支、财务分理”、“全风险抵押承包”、“目标管理，利润分成”、“限额补贴，限价销售与服务”等多种管理形式，是对市场经济条件下管理体制改革的有效探索，适应市场经济的要求，体现了各经营单位的特点，调动了经营单位生财、理财、聚财的积极性，在一定程度上克服了负盈不负亏的问题。

二是推行了财务分理制度。本队几十年一贯的统收统支制度曾发挥过积极的管理作用，但在近年的经营活动中逐渐暴露出了诸多弊端，最主要的是不利于调动经营单位理财的积极性，承包负责人资金筹集、使用、回笼的意识淡薄。大家只讲花钱，不管或不主动筹款，统收收不回，支出无节制。在连续亏损、沉重负债、整体资金枯竭的状态下，统收统支办法已无法有效地服务与引导经营。通过改统收统支为分收分理制，意味着：下放部分财权，加大了经营者的责任权分量，经营者不但要创收，更要理财、聚财，从而增强了资金意识，促进了增收节支；财会人员直接参与经营活动，掌握实情，也有利于加强管理，提高服务质量。

三是实行了项目经理制。在基础施工项目中，先由基础一公司与工程处组织项目部，选聘项目经理，由项目经理组织施工。项目经理有选人用人权、资金使用权、含量工资分配权、设备租赁权。下放管理权力，改原来的间接管理为现场直接监控，提高了现场管理的效率与质量；项目实行单独核算，增强了现场管理者对成本控制的直接作用；在资金上采取以项目养项目的办法，增加了现场施工人员的收款压力，加了资金的回收；在经营效益方面，与项目经理及施工人员的分配挂钩，调动了现场管理人员降耗提效的自觉性与主动性。由于改进和加强了基础管理工作，使单项工程的经济效益明显提高。

四是改革了分配制度。结合管理机制的改革，队及时制定了《职工工资分配的原则意见》，《意见》只规定了分配原则而未包办具体的分配办法，《意见》明确了有限的分配权力，分配的前提条件，施工人员、实体后勤管理人员、机关工作人员在工资分配方面的相互关系以及必要的财务审核手续，而没有搞一刀切的考核内容，给经营单位在工资分配方面留下了灵活的空间，为基层管理者提供了经济手段，保证了管理制度到位，管理工作有力、有效。“6211的分配办法，将效率、成本、质量、安全与施工人员的分配挂钩，是按劳分配原则与我队基础施工现场管理相结合的产物，基础一公司在推行这一办法后，促进了施工的安全、优质、低耗与高效。

全队广大干部职工发扬了勤俭建队、艰苦创业的光荣传统顶住压力发展生产一举扭转了两年来经营滑坡的势头取得了扭亏增盈工作阶段性的胜利。队机关管理人员转变观念增强服务意识为实体创造宽松的经营环境。在上级的支持下为房地产、―公司适时地解决了流动资金短缺的矛盾；支持检测中心取得了进入宜昌市部分县市的经营资格；支持制印室通过了省、市的计量认证并取得了岩土试验的计量资格证书为桩基检测与岩矿测试参与市场竞争、走向市场创造了有利条件。去年队集中精力解决了几个历史遗留的问题：依法收回了欠帐达6年之久的30万元外借款；改变了原贸易公司95年在江南点军区开发项目投资的债主曲线收回了近20万元的钱与物；先后两次督促召开联营包装厂董事会并审计查明了包装厂的债权债务状况为彻底解决联营厂的问题创造了条件；在省局的支持下多方筹资清还历年债务(包括内部职工集资利息)224万元。这些历史问题的解决对于缓解队资金短缺的压力促进队伍的稳定与发展都是不可多得的。

九九年，队以开展“三讲”教育活动为契机，加大了为职工办实事的力度：启动了十五号楼的筹建；重新开始了纸坊遗留户口的迁移办证工作；电增容、有线电视并网工作等都已进行了前期准备工作；完成了公房出售办证的基础工作。为落实以上实事，队专门成立了若干临时办事机构，由队领导牵头，分工负责，有目标、有期限。上述工作的逐步完成，必将有力的推动我队的两个文明建设，使广大职工家属的物质文化生活得到进一步改善。

回顾一年来的实践，有三条经验值得我们记取：第一，坚持以改革的思路求发展，不改革，就不可能摆脱束缚我们发展的各种羁绊，就不会有进步；但改革必须切合本队的实际，必须符合社会主义市场经济的一般规律。第二，坚持以经营生产为中心。只有不停地经营与生产，我们才有衣食来源，只有经济效益提高了，我们才能发展壮大自己，才能逐步解决现实存在的诸多困难和问题，也才能不断满足职工群众日益增长的物质文化需求，最终保持队伍的稳定。第三，只有同心同德，群策群力才能办好我们自己的事；只有集中精力，统筹兼顾，才能办成关系公司全局和职工切身利益的大事。

二、目前面临的形势及存在的问题。

随着经济体制改革的逐步深入，中央对地勘单位企业化的政策已非常明确，并排出了时间表。国办发[]37号文件明确提出，对地勘单位实行属地化管理，企业化经营。要求工业部门的地勘单位，从各自部门的实际情况出发，改组为企业或进入企业集团。国家税务总局也规定，地勘单位1月1日至12月31日，可以享受国家给予的有关优惠政策。由此可以认为，世纪之交的三年，是地勘单位企业化倒计时的三年。

我队虽然99年经营形势较往年有所好转，但仍未摆脱流动资金严重不足的困境，生产经营总体达不到自给自养的水平，设备更新投入不足，缺乏再生产能力与市场竞争力；职工欠帐较多，医药费用长期拖欠，地质、工勘等单位职工效益工资至今仍有数万元被占用，职工集资本息不能如期归还，因此，从公司的整体形势看，只能说形势好转，但远未解困。

高额负债是困扰和制约我队现实经营与发展的主要因素，截止99年底，我队负债总额仍有1400余万元，且负债形成的固定资产主要是金龙大酒店，现在不仅不能产生效益，每年还要倒贴100多万的利息，靠我队目前的经营水平及上级有限的拨款无法弥补和支付这笔开支。还本付息的压力干扰着我队生产经营，影响职工的生活与安定，直接威胁着我队的生存和发展。

三是实行了项目经理制。在基础施工项目中，先。

由基础一公司与工程处组织项目部，选聘项目经理，

由项目经理组织施工。项目经理有选人用人权、资金。

使用、回笼的意识淡薄。大家只讲花钱，不管或不主动筹款，统收收不回，支出无节制。在连续亏损沉重负债，整体资金枯竭的状态下，统收统支办法已无法有效地服务与引导经营。通过改统收统支为分收分理制，意味着：下放部分财权，加大了经营者的责任权分量，经营者不但要创收，更要理财、聚财，从而增强了资佥意识，促进了增收节支；财会人员直接参与经营活动，掌握实情，也有利于加强管理，提高服务质量。

三是实行了项目经理制。在基础施工项目中，先。

由基础一公司与工程处组织项目部，选聘项目经理，

由项目经理组织施工。项目经理有选人用人权、资金。

金龙大酒店出租、出售、联营工作没有实质进展；房地产开发投资未能按期收回，由于建设资金紧缺，影响了工程进度，销售效果也不明显；包装厂联营已经到期，虽我方审计后心中有数，但要与对方划清债权债务还有诸多障碍，不会是一帆风顺。

后勤服务推向市场的阻力很大，近两年虽然逐渐将部分水、电、房的费用分解到了用户，但实际发生的数仍有20余万元由队负担，比局系统另外的两个队高一倍还要多，因此，要下大力气转变物业管理的观念，进一步推进改革，加快后勤服务市场化步伐，减少管理费的开支，减轻队上的压力。

包装厂回收、金龙大酒店停业后，一批职工下岗，形成新的就业矛盾，尤其是30多名女职工的安置问题，受条件限制，短期内很难解决，部分职工下岗待业已再所难免。

目前，我队除了基础施工与勘察之外，还没有一个经济效益较为稳定，又有一定规模和发展前途的吃饭项目。如果不抓紧产业结构调整，不注重资金积累，错过有限的时机，一旦真正走入市场，就有被淘汰的危险，落实新的吃饭项目已是迫在眉睫！

在经营活动中，安全、质量事故时有发生，事故的发生伤害了职工的身心，也损害了我队的整体信誉，贻害无穷，必须引起全体职工，特别是各级领导的高度重视。

三、20奋斗目标、指导思想及工作方针。

年主要奋斗目标是：创产值1200万元，力争1400万元，除财务费用外，全年不亏损，稳定安置职工220人，上岗职工收入超过8000元/人.年，离退休职工按国家政策相应提高生活费标准；完成15号楼a栋的基建任务，完成电力增容、有线电视并网，纸坊户口迁移、住房办证等工作；努力促进酒店开门营业并保证不再发生新的经营性亏损；努力寻找劳动密集型的稳定项目，为女职工就业创造条件；积极筹集资金，清还历史欠帐(包括职工集资款)；争取市级文明单位挂牌。

二000年工作的指导思想是：开拓市场，发展生产规模；调整机制，丰富经营内涵；强化管理，壮大经营实力；提高双效，改善职工生活。

基本工作方针是：稳定、充实、提高。即：稳定经营管理格局，现行机构设置、管理体制原则上保持不变；充实基础施工与地质勘察专业，适当增加投入，增强市场竞争力；努力提高经营(生产)的效率与效益，提高全队整体的经济运行质量。

四、巩固基础施工业的'龙头地位，

保持其创收与安置的主导作用。

2000年国家继续实施积极的财政政策，加大在基础设施建设方面的投入，这为我队基础施工与勘察专业的发展创造了良好的市场环境，我们应紧紧抓住这个难得的机遇，努力开拓市场，壮大自己。基础施工、地质勘察专业是我们自身的优势，也是我们目前赖以生存的主要手段和发展壮大的基础，因此基础施工、地质勘察今后几年仍然应作为我队优先发展的主导产业。

首先要继续重视信息工作，拓宽服务领域、各施工单位不能局限于现有的服务领域和市场范围，要在稳定现有客户的基础上，努力争取新的服务对象，要继续做好市区周边城镇的信息开发工作，对铁路、公路、桥梁，水利、港口码头方面要重点跟踪。信息工作除了要满足我们自身施工力量的需求之外，还应为外联外协以及管理型经营提供足够的信息资源。基础施工业在立足钻孔灌注桩的基础上，要增加其它类型的成孔手段与其它成桩类型，地面以下的整个深基坑工程、地面以上的一般工业与民用建筑都应努力开拓。地质勘察业，在资源勘查与工程勘察的基础上，要向广义的岩土工程延伸。

其次，要加强项目的施工管理。一公司99年在强化现场管理、挖潜增效方面做出了积极的探索，也取得了明显效果。今年全队各施工单位都要积极推广项目经理负责制，狠抓落实，增强制度的可操作性。要坚持以项目养项目的原则，打破“大锅饭”，要切实保证项目经理责、权、利三者的统一。施工单位都应推行“6211”的分配办法，进一步增强一线施工管理人员的效率成本意识以及质量安全意识。

第三：要大力提倡应用新技术，推广新工艺，努力提高技术含量。目前，我们施工方面特别是成孔的工艺手段仍比较落后，生产效率不高。对于工期要求紧的项目，我们竞争能力犹显不足，工艺手段落后是效率低下的主要原因，也是我们参与市场竞争的严重障碍，必须下决心改变这种状态。我们在拥有高科技手段与高新设备之前，及时地利用新技术、新工艺，这是我们提效降耗的主要办法，队对于引进、应用、推广新技术、新工艺的单位和个人将给予相应的优惠政策和奖励，以促进“两新”的运用与推广工作。队工程技术部门要在这方面拿出相应的实施办法。

五、努力推进各项改革，加快企业化的进程。

1、进一步完善会计分理制度。99年我队实行会计分理制以后，总的来看，适应市场经济的要求，调动了经营者的积极性，较好地促进了生产经营工作，但也暴露出―些问题：一是队计财科对全队财务统一监管的职能削弱，不能及时掌握财务状况；二是个别财务分理单位出现了坐收坐支、虚列成本、违规分配、不按规定报销等违反财务规定的行为；三是单位之间内部结算中，相互扯皮的现象增多。为了进一步完善会计分理制，今年队计财科要加强对资金的监控：一是各分理处增设资金流量报表；二是各分理处的财务专用章收归计财科统管；三是计财科加大平时审核和监控的力度，严肃查处违规行为。通过完善财务分理制度，更好地发挥财务管理对经营的服务与监控作用。

2、推行医疗制度改革。与局系统的另外两个队及地方企事业单位相比，我队的医疗制度改革已相对滞后。国家统一推行社会医疗保险已纳入议事日程，宜昌市正在进行这一改革，但要全面正式实行，恐怕还有一段时间。为了尽快改变我队目前公费医疗入不敷出的现状，减少对职工的欠帐，并逐步向社会医疗保险过渡，从今年开始，队将推行内部职工基本医疗保险制度。具体方案拟交职代会审议通过后执行。

3，进一步推进物业管理有偿化、社会化。从今年元月一日开始，院内房、水、电、气等设施入户的维修费用(包括人工费、材料等)，本着谁受益、谁负担的原则，由住户个人负担。全队房屋的对外出租由物业管理中心统一管理，任何单位均不得将所管的房屋擅自对外出租。队对物业管理处的管理办法采取在降低补贴的基础上，实行“限额补贴，限价服务，盈亏分成”的办法，今后将逐年减少补贴，直至取消补贴，与社会物业管理接轨。

4、调整分配机制。2000年，各经营单位承包责任书中关于分配的条款要作相应调整：实收实支考核有结余时，先按结余额的20提取承包人(承包集团)的奖励，然后再按4：3：3的比例分别提取职工年终效益奖、工资储备金和发展基金。适当增加积累，增强发展后劲。各自收自支单位原则上也要按40％的比例提取发展基金，不能分光吃尽。职工年终效益奖的发放办法，应改变过去拿档案工资和生活补贴、搞平均主义的做法，在综合考虑岗位责任大小、工作业绩、出勤天数、工作态度的前提下，制定相应的分配方案，报队劳资部门备案后执行。

六、加强和改善各项管理工作。

以往行之有效的规章制度要继续执行，同时，要结合实效，对已有的但不适应的进行修改，使之适应经营发展的需要。管理人员要带头遵章守纪，依法行政，减少管理过程中的随意性。要建立和完善各级、各个环节的责任制度，加强考核和督促检查，努力做到管理责任区既不重叠又无空白。

要狠抓管理薄弱环节。重点搞好成本管理、资金管理、安全和质量管理。要切实改进和加强项目的经济核算，堵塞各种漏洞，制定各种日常性消耗的定额，通过执行定额控制成本的支出。全队履行签字手续的所有同志都要做有心人，增强正义感和责任心，不能做签字的“机器”。安全和质量是我们经济工作的支柱和基石，除了认真贯彻已有的规章制度之外，今年各单位要在制定具体措施方面狠下功夫，仅有规章没有措施，重视安全质量只是一句空话。安全、质量工作无小事，要用具体的措施，要防微杜渐，防患于未然。对于安全、质量事故要按照“四不放过”的原则，严肃查处安全、质量事故的责任者，除承担相应的经济损失外，在评先、考核、奖励、职称职务晋升等方面都要实行一票否决制度。要把加强管理和反腐倡廉结合起来，纪检监察和审计部门要紧紧围绕管理的各个环节，坚决制止和严肃查处经济活动中吃回扣、弄虚作假、违反财经纪律、中饱私囊、挥霍浪费等行为。

要坚持制度创新与强化管理相结合，总结过去行之有效的管理经验，不断总结完善，赋予新的内涵。要努力学习先进企业的管理经验和管理理念，不断更新自身的管理观点。一公司去年主动组织管理人员学习新管理知识《a管理模式》，这是重视管理的具体表现。全队各级管理人员都要自觉地学习管理知识，改善管理方法，提高管理水平与创效能力。

七、盘活现有资产，加快产业建设。

地勘单位能否顺利实现转产过渡，关键看其产业建设的成效如何。目前我队产业基础比较脆弱，新兴的多经项目，未能发挥创收与安置的主导作用，部分资产处于闲置状态，传统产业也面临投入不足、设备老化、技术手段单一的问题。加快产业建设步伐，首先应立足于盘活现有资产。我队现在主要的呆滞资产是金龙大酒店，盘活酒店这一大笔资产既可以轻装，也是产业建设的资金来源，因此盘活酒店是我们经济工作的头等大事，要继续争取出售、出租、联营。在酒店产权改变之前，要努力开发利用，使之发挥安置与创效的作用。眼前要尽快促进酒店开门营业，队将采取灵活的方式、优惠的条件对社会招租、招商，内部职工有承租经营的优先权。凡是对盘活酒店有贡献的人，队将给予重奖。

在盘活资产的前提下，要发展吃饭项目。随着地勘单位企业化进程的加快，主体产业的有无决定着地勘单位的兴衰。新项目的选定范围既可是新的领域、新的行业，也可是本专业向外的分支与延伸。今年要重点考虑发展劳动密集型的项目或适合女工就业的专业，在还不具备搞高科技产业或高附加值产业的情况下，以安置为主要目的去开发新项目的可行性更大。

全队各行各业都要以现实的条件为依托，寻找对口的市场，寻找相关联的项目，求得不断发展，在发展中解决遗留问题，在发展中壮大自己。要努力改变人才不足、资金不济、手段单一、设备陈旧、市场狭窄的现状，挖掘潜力，引进人才、资金、技术与管理，扩大生产规模，满足广大职工日益增长的物质生活需要。

扩大生产规模，不能无止境地投资。我们不可能在配齐所有的施工与勘察设备之后再去寻找项目，在资金有偿使用的条件下，任何单位都做不到，也没有必要。我们应该由投资型经营逐步转向管理型经营。所谓管理型经营即是以抢占市场、抢抓信息为先行，以系统的科学的管理为主要手段，利用社会的人、才、物为我所用。由生产型向管理型转变，这是经营观念的重大转变。我们应该积极地探索，努力实践，为我队走向市场寻求新的生存之路。

八、努力建设一支高素质的职工队伍。

要不拘一格的大胆选用人才，把组织考核推荐和引入市场机制、公开向社会招聘结合起来，按照公开、平等、择优的原则，打破行业、条块限制，破除论资排辈、求全责备思想，积极引进各类经营管理人才和专业技术人才。对社会上一些确实优秀的人才，可以采取积极灵活的态度，大胆引进，为我所用。要建立起干部能上能下、待遇能高能低、优秀人才脱颖而出的用人机制。现在我队管理与技术人力资源不足直接制约着我们经营活动，没有足够的管理与技术人力资源，扩大生产规模、转产、结构调整、上新项目等都无从谈起。要采取具体的措施吸引人才、留住人才以改善我队人才结构，提高队伍整体对市场的适应能力。

要加大培训的力度，提高职工队伍的整体素质。今年要创造条件，对全队中层以上领导干部进行一次系统的工商管理知识与法律知识的培训，对地质勘察与施工的机班长要进行应知应会的培训，对技术人员和技工要进行规程规范培训，通过培训，让经营生产的骨干力量明白岗位工作的道理，从而提高工作质量。

要加强后备干部的培养与教育工作。我们提倡在年轻干部中自觉进行讲学习、讲政治、讲正气的“三讲”活动，通过“三讲”净化人生观、世界观、价值观。年轻干部要自觉多做工作多贡献，少讲索取少吹牛，在实践中锻炼成长。要有计划地引进大专以上应届毕业生，这是今后我们补充人力资源的主要渠道，也是保证后继有人的主要途径。

要加强对干部的考核和监督。要加强民主监督，积极推进政务公开制度；要加强党内监督，严格执行领导干部廉洁自律的各项规定；要加强领导干部任期经济责任审计和决策失误追究制度，对由于违法违纪等人为因素造成单位亏损的中层干部，要依法追究其责任；要加强干部考核工作，对一次考核不合格的，要实行诫勉谈话，限期整改，对连续两年考核不合格的，就地免职。

九、认真落实“三讲”教育的整改。

措施，切实办好几件实事。

十五号住宅楼a栋各项前期工作基本就绪，招投标小组已经成立，现正在按有关规定开展招标工作，一旦施工队伍确定，即可进入全面施工阶段，预计在10月底竣工交付使用。队将本着认真组织、依法协调、热情服务、积极引导的态度，力争优质、低价完成十五号楼的基建任务。如果进展顺利，b栋亦可相继启动。

电力增容是我队一件刻不容缓、急待解决的问题，相关职能部门要在充分论证、认真调查的基础上制定切实可行的方案和日程安排，队要求在5月底完成全部线路的改造工作。

有线电视并网工作，相关的工作小组春节前走访了有线电视台，在积极争取政策优惠的基础上，进行了必要的摸底工作，由于报名户数偏少，且有线电视台忙于春节前的线路维修，暂停新户安装业务，故时间有所推迟。今年，队要进一步加大工作力度，争取解决有线电视并网问题。

户口迁移、住房办证工作政策性强，资金缺口较大，实施较为困难，但队一直在作不懈的努力，今年仍将纳入队议事日程，力争有突破性进展，让广大职工满意。

十、振奋精神，坚定信心，

为实现2000年奋斗目标团结奋斗。

2000年我队面临的形势仍然严峻，困难和问题不少，但是困难并不可怕，可怕的是我们丧失战胜困难的勇气和斗志。任何一个成功者的经历都是由心血和汗水铸成，不可能是一帆风顺的；任何一条发展的道路都布满荆棘和坎坷，市场经济是强者的舞台。广大干部职工队伍要正视困难，面对现实。更重要的是在困难的时候看到成功的有利条件和我们自身的优势，越是困难的时候，越是需要广大职工齐心协力，同心同德，拧成一股绳，处处以大局为重，以公司的整体利益为重，克服小集体利益和个人主义的思想；越是需要广大职工迎难而上，团结拼搏，扎扎实实搞好本职工作，以实际行动为公司的发展建功立业。

不平凡的99年刚刚过去，世纪之初的2000年充满希望与挑战，我们一定要在99年经营成绩的基础上，再接再厉，开拓前进，抓住新的机遇，充实自己，发展自己，用优异的成绩为新千年添光添彩，为我队二次创业谱写新的篇章!

医院职代会院长工作报告篇四

各位代表,同志们：

一、去年工作回顾。

过去的一年，全院干部职工紧紧围绕医院“28字”发展战略，以创建三甲名院和幸福医院为目标，同心同德，真抓实干，各项工作取得了显著成效，医院连续五年实现了跨越发展。

---发展指标优化高效。门诊诊疗130711人次，增长32.49%；住院5467人次，增长12．8%；编制床位使用率152%，平均住院55.6天，床位周转9.8次；心理医院没有受到维修影响，诊疗人次增长59.23%；医疗收入增长8%，为医院发展做出了贡献。完成司法鉴定152例，残疾鉴定1377例，慢病鉴定214例，健康体检2167人次；物理治疗4.8万人次，收入895万元，增长232%；药占比下降2.64个百分点，纯收入增加3.08个百分点，还实现了门诊量过十万人、医疗收入过亿的两个历史性跨越!

---医疗质量持续改进。以迎接三甲复审为牵动，进一步强化内涵建设。召开了医疗质量与安全专题会议，加强了医疗核心制度的贯彻落实。举办了电子病历培训班，健全了三级质量控制体系。推行临床路径管理，启用病案管理软件，提高病案管理质量。开展疑难病例讨论28次、示教查房42次、院际会诊32次；深化整体护理模式，推进优质护理示范工程，实行风险评估和不良事件报告制度，加强分级培训，提高专业技能。三甲迎评按计划进行，编印流程、规范、指南等14种，开展了四轮模拟检查，职工三甲知识考试参与率达到92%。我院医疗质量正朝着科学化、规范化的方向稳步迈进！

---医院功能更加完善。壮大了综合医疗。口腔、妇科诊疗1654人次，平均增长51%。神经内科诊疗3805人次，收治住院373人次，综合医疗能力得到提升；强化儿少心理服务。开展中高考服务月，推行自闭症系统治疗；突出中医特色。成立中医门诊和调理室，开展中医中药、针灸推拿等特色服务，深受患者欢迎；延伸心理服务。成立心理咨询室，个体咨询1618人次，团体治疗138次；增开检测项目。争取资金188万元购置了数字胃肠机、全自动血沉检测仪、尿常规自动检测仪。开展了心脏、颈部血管b超、血凝四项检查，心电报告实现了集中审核发送。化验室获省级室间质控四项优秀。经过审批安神补心胶囊投入使用，保住了自主品牌，满足了患者需求。

---科研学术稳步推进。完善了《科研经费管理使用办法》，制定了《硕士研究生招生和导师管理方案》，强化硕士研究生导师团队建设，提高带教质量。开展省级科研4项，已经结题两项。完成市、院级科研各3项。与中国医科大学朱刚教授合作，开展《精神分裂症基因多态性研究》项目进展顺利。先后有8个省市14家医院前来招聘洽谈，学生就业率、考研率逐年提升。

---基础建设更趋完善。

教学。

楼已经完成了主体建设,今年7月将投入使用；完成了一病区搬迁和慢性女病房筹建，修建的污水站、发电机组已经投入使用，全国首家配备了安检门；争取资金完成了门诊楼电气维修等四项安全隐患整改工程，解除了困扰我院多年的双回路备用电源的问题。自筹资金粉刷了住院楼各病区，全部更换了电视、空调，改善了患者住院条件。

---文化建设卓有成效。开展了传统文化和社会主义核心价值观学习践行活动，建立了传统文化学习沙龙，组织了传统文化经典诵读比赛，举办了道德讲堂8期；深入推进人文化服务，下发了《人文化服务实施方案》，制定岗位人文化服务公约，开展人文化服务人人谈人人做活动，使人文化服务理念成为大家的思维方式、行为习惯和自觉行动。全院形成了学习传统文化、践行传统美德的良好氛围。

---作风建设不断加强。深入开展党的群众路线教育实践活动，对照“四面镜子”，聚焦“四风”建设，召开民主生活会，敢于揭短亮丑，坚持不走过场，认真查摆领导班子和各级干部存在的问题，做到立查立行立改。领导班子深入基层，听民意，惠民生，解决职工和患者的实际困难28件，教育活动取得了显著成效。加强廉政文化建设，落实廉政风险防控。贯彻中央“八项规定”，加强“九不准”教育监管和行政效能监察，严肃查处违纪违规问题，有4名职工受到严肃处理。全院形成了风清气正、积极向上的良好氛围。医院荣获市青年文明号、学习型领导班子标兵等5项荣誉。

---社会影响全面提升。经卫计委推荐，国家机关团工委调研团来我院跟班实践，他们撰写的长篇力作《精神卫生，你正视过吗？》，在司法部主办的《法律与生活》杂志发表。《中国医院管理》杂志连续两期刊发医院专题报道。在汇集了美国、韩国、澳大利亚等国际顶级专家的青岛国际医学高峰论坛会上，我院的“人文化在医院管理中的运用”专题讲座，受到与会者一致好评。在中国医院管理年会、省精神卫生论坛、省专科医院管理等会议上，我院做专题讲座8次，接待了来自浙江、江西、辽宁等地20多家医院学习考察。承办的卫生系统乒乓球赛，充分展示了医院崭新的精神风貌，主办的市心理卫生协会换届会议，确立了我院在全市的专业核心地位。

---职工利益充分保障。开展了“树人文精神，建幸福家园”系列活动，让职工充分享受到医院大家庭的温暖。提高了工人劳保标准，发放了封闭病区护士满勤奖，购买了医疗责任保险。完成了801名职工的健康体检，慰问伤病职工67人次，大病救助9人次，42名职工领取了休假旅游补助。职工人均年收入在去年增加2.6万元的基础上，今年又增加1.5万元。至此，我院历史遗留的职工政策福利待遇问题，在本届班子基本全部解决了！

各位代表、同志们，今年是医院连续跨越发展的第五年。回顾过去的一年，是医院功能更完善，收入结构更优化，总收入和纯收入提高幅度更大的一年；是精细管理更科学，质量标准更规范，发展步伐更加坚实的一年；是职工幸福指数更高，社会影响更大、医院地位显著提升的一年。这些成就的取得，凝聚着全院干部职工的集体智慧、辛勤劳动和无私奉献，是我们用真心谋划，用真情做事的结果。在此，我代表医院党政班子，向辛勤工作在各个岗位的干部职工，以及支持你们工作的家人，致以崇高的敬意和衷心的感谢！

虽然医院发展态势良好，但也存在一些不容忽视的问题。一是制度的贯彻和执行力度不够，规范化、精细化、科学化管理还不到位；二是对病人的风险评估预测防控能力不够，特别是对躯体疾病的诊治能力缺乏；三是人文化服务还没有全部深入人心，表情冷漠、方式粗暴的问题还仍然存在，个别医护人员甚至态度蛮横、野蛮待患、故意刁难，与人文化服务的要求差距甚大；四是学习氛围不浓，科研能力较弱，与国内三甲名院的要求不相适应；五是个别职工责任心不强，岗位履职不好，不按规章操作，甚至玩忽职守，以致于出现了两起医疗不良和纠纷事件，突破了年度“双零”目标中，医疗纠纷零出现的目标，给医院造成了较大的负面影响和经济损失，教训极其惨痛。

千里之堤毁于蚁穴。发现问题、正视问题、解决好问题，不但是对事业负责、对医院负责、更是对自己负责。我坚信，医院有团结务实的领导班子，有勇于担当的中层干部，有精益求精的专家团队，有奋进向上的职工队伍，所有前进中的问题一定会得到很好解决！

二、形势任务。

从医院现阶段所处的形势看：我们医院实现连续五年高速发展。从主要数字指标来看：年门诊量由两万多人次，突破十三万人次；日在院患者由300多人猛增到926人；医疗业务收入由两千多万元，突破亿元大关；从发展的品质来看：学科建设日趋成熟、人才建设成效显著、服务功能全面拓展、医院管理更加规范、业内地位日渐提高，技术应用已经步入系统化、规范化、科学化的发展轨道。今后，医院的发展要由保生存、保福利，向全面健康发展转变；由注重经济效益，增加经济总量，向注重提高质量内涵和实施人文化服务转变；由注重医院基础硬件建设，向多角度、全方位，软硬件整体提升转变。使我们的医院由打基础、保基本、抓管理、惠民生，向建机制、强内涵、抓规范、重人文的全面提升，实现医院发展历史上的再一次新跨越。

把握当前医院发展所处的新形势，认清国内政策走向的总趋势，遵循医院发展战略，发挥医院近几年积累的优势，抓住医院难得发展机遇，把不利因素转化为有利条件，把思想压力转化为工作动力，我们就一定会适应新常态，谋求新发展。为此，今年我们着重在五个方面下足功夫。一是在提升医院内涵建设上下功夫。采取新措施、使用硬手段，建立新机制，切实提高医疗质量、教学质量、科研学术质量；二是在加强依法治院上下功夫。就是依法依章管理，精简完善制度，监督执行制度，让医院的各项工作在制度的框架内高效运行，用硬手段约束行为底线，做到有章可依，违法必究；三是在保障医院安全上下功夫。突出监管责任，规范技术流程，严格隐患整改，确保生产安全、医疗安全、政治安全、舆情安全；四是在人文化服务上下功夫。人文化服务大有可为，大有作为，是医院发展软实力的硬手段、金品牌。所以，全院职工的服务意识要有新转变、精神状态要有新提升、服务措施要有新动作、服务水平要新提高。把人文化服务做实做好，做出更大的成效。

三、

来年工作安排。

我们要深入落实党的十九届四中全会精神，以内涵建设为核心，以三甲复审为动力，加强精细化管理，力推人文化服务，深化依法治院，力争实现：医疗纠纷零发生（不发生到院里和市里上访的医疗纠纷）、安全事故零发生（不发生医疗、生产、生活等被上级认定的安全事故）、违反法律法纪事件零发生（不发生上级认定的违反党风廉政和“九不准”等问题），医疗护理质量明显提升，全院职工素质明显提升，医院社会影响明显提升的“三零三升”目标。

（一）强化内涵建设，全面构建质量效率管理长效机制。医疗质量是医院发展的命脉。要牢固树立质量就是信誉、质量就是品牌、质量就是责任、质量就是安全的观念，做到质量管理不松劲，监督检查不打折，奖惩兑现不含糊。

（二）强化教研培训，全力提升现代精神卫生服务发展品质。科研能力和技术创新是医院发展的支撑，是医院实力、业内地位的象征。加强业务学习管理。创造学习条件，营造学习氛围，实行多站式、全方位的考试考核，对不称职人员做出岗位调整或处罚，并与目标考核和职称聘任等相结合。开展岗位练兵和技术竞赛，聚才引智，不拘一格选人用人，促进“人才”快速成才。组建精神医学、儿少心理、老年心理、成人心理、英语交流等学习小组，实施人才定向培养。强化教学管理。完善带教老师考评制度，对教师进行定期考试考核，优胜劣汰，实行动态管理。强化师资队伍建设，完善教学助理管理办法，增加教师和研究生导师团队，开展教学督导，提高教学质量。

（三）加强经营管理，全面提高社会经济效益。目前，医院发展战略清晰可行，学科体系初步建立，服务功能日臻完善。进一步加强精细管理，提高效率效益成为今后工作重点。加强财经和物价管理。坚持重大事项集体讨论原则，严格执行财务预算管理，严控“三公”经费支出。医院财务要研究财经政策、执行财务政策，杜绝相悖违规，向规范管理和经营分析转变。物价管理要认真研究物价政策，做到合理检查、合理诊治、合理收费，为医院稳步增收献计出力。加强成本控制。以最高的效率、最低的成本、最优的品质，提供安全有效的医疗服务，核心是消除浪费、优化流程、持续改进和创造价值。经营管理要向收入结构分析、收费方式指导和成本核算控制转变。加强办公用品、医用耗材、水电气等后勤保障物资的管理。强化监管考核，实现自律和约束相结合，把精细化管理抓实抓出成效。

（四）深化人文服务，打造医院人文化服务“金字招牌”。近几年，我们倡导的人文化服务理念，赢得了专家学者和业内同行的一致肯定，也经受了医院快速发展实践的检验。必须一以贯之，形成常态。继续弘扬传统文化。组织开展“学国学、强素质、优服务、促发展”活动，“树人文精神，建三甲名院”主题文化活动，举办传统文化系列讲座，召开传统文化与人文化服务分享会，倡导《弟子规》学习与应用，深化道德讲堂内涵，加强职工“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育，特别是要加强年轻医护人员的道德修养和职业素养的教育培训，提升全员文化素养。加强人文化服务评议。建立人文化服务推行指导、效果评估、逐步提升的工作机制，要通过开展人文化服务，不断完善医院功能，提升服务品质，提高团队素质，打造医院人文化服务的金字招牌，让人文化服务成为医院永续辉煌的能量源泉。

各位代表、同志们，让我们在市委市政府领导下，团结带领全院干部职工，以良好的状态想事，以务实的作风干事，以负责的态度成事，共同开创卫生事业更加美好的明天！

医院职代会院长工作报告篇五

提升了医院的服务形象;加强了与各县市医保、新农合部门的沟通交流，对支付方式进行改革，实行了医保、新农合机构预付制度，下面是整理的关于2019医院职代会。

范文，欢迎阅读参考!

现在，我代表医院院务委员会向大会作医院工作报告，请予以审议，并请各位职工代表、出席会议的同志提出意见和建议。报告共分两部分。

2019年是我院实施“十三五”发展规划的重要之年，也是我院强基础、扩规模、增后劲的关键之年。一年来，我院以科学发展观统揽全局，以省十二次党代会和市委三届一次全委扩大会议精神为指导，以医疗质量和医疗安全管理为主线，进一步加强医院内涵建设，打造特色优势学科，加强专业人才队伍建设，不断提高医院科学化、精细化管理水平，抓好并完成了年初安排的七项重点工作，医院各项事业发展有了明显的推进。

全年完成门诊量384816人次，同比上升18.47%;出院病人总人数25478人次，同比增加25.42%;手术4629台次，同比增长32.21;治愈好转率96.39%，同比上升0.93%;病床周转次数26.73，同比下降7.13%;床位使用率102.03%，同比上升6.89%;平均住院日9.41天，同比下降0.37天;急危重病人抢救成功率80.1%，同比下降2.8%;入、出院诊断符合率99%;手术前后诊断符合率99.5%;临床主要诊断、病理诊断符合率99%;清洁手术切口甲级愈合率98.2%;清洁手术切口感染率0.2%;麻醉死亡率0;成份输血率99.8%;传染病上报率100%;院内感染率1.9%，感染例次率2.3%。门诊处方平均费用71元，住院病人次均费用7992.13元。

心电图检查44826人次，同比上升39.11%;。

b超检查16832人次，同比上升16.1%;。

郝特检查1075人次，同比上升31.1%;。

彩超检查52119人次，同比上升36.61%;。

平板检查276人次，同比上升61.4%;。

肌电图检查502人次，同比上升27.74%;。

ct检查19039人次，同比上升26.7%，阳性率83%;。

mri检查8271人次，同比上升57.27%，阳性率96.3%;。

透视检查16870人次，同比上升19.25%;。

造影检查3230人次，同比上升22.81%;。

点片77013人次，同比上升21.1%;。

介入诊疗1102人次，同比上升28.74%;。

病理检查5448人次，同比上升26.23%;。

高压氧治疗3773人次，同比上升11.43%;。

按摩治疗621人次，同比上升59.23%;。

理疗27062人次，同比上升27.12%;。

tcd检查2548人次，同比上升6.97%;。

脑电图检查1357人次，同比上升16.59%;。

口腔科诊疗7949人次，同比上升98.9%;。

皮肤科诊疗19252人次，同比上升21.2%;。

针灸治疗27167人次，同比上升36.04%;。

体检中心体检62963人次，同比上升39.8%。

(一)着力加强医疗质量和医疗安全管理，在医疗服务质量、医疗安全管理上实现了新突破。

进一步健全医疗质量管理制度。参照三甲医院制度管理要求，修订了医院临床、医技科室质量与缺陷管理考核标准，推行了临床科室、医技科室间服务质量及配合满意度的双向测评机制，通过相互促进规范了诊疗程序。同时，强化全员学习制度，以十四项核心医疗制度落实为抓手，结合《酒泉市人民医院医疗质量评价体系》内容，制定全年医疗质量督查计划，每月选择核心医疗制度的侧重点深入各科室进行医疗质量月检查，将检查情况汇总后在全院医疗质量月分析会上进行反馈，并纳入每月科室综合考核，形成了以环节质量控制为主，终末质量控制为辅的医疗质量控制模式。

进一步完善医疗质量管理评价体系。在全院范围内组织成立了36个科室的质控管理小组，由各质控管理小组每月对本科室医疗服务质量作出考核评价及分析整改意见，将考核内容和整改落实情况纳入科室月考核。同时组织质控管理小组成员参与全院医疗质量检查，以不断提升科室医疗质量监督管理要求，进一步强化医疗质量和医疗安全管理。

进一步强化医疗安全管理。医院继续落实科室医疗安全管理登记制度，加强科室对不良事件的上报，以定期举办法律法规知识培训、医疗。

规章制度。

学习、医护诊疗行为规范培训及定期召开医患座谈会等形式持续提升全院职工的质量安全意识。通过院长亲自抓、分管院领导具体管、科主任为第一责任人的齐抓共管的形式，达到了三个显著下降，即纠纷发生率明显下降、恶性纠纷明显下降、赔偿金额明显下降。全年发生医疗纠纷投诉12起，同比下降58%。

进一步推行临床路径管理。对已确定的十个病种临床路径进一步加大宣传动员力度，并以科室业务开展实际统筹进行病种上报和范围扩大，2019年完成临床路径诊疗病例919例，同时上报病种增加到11个。通过开展临床路径工作，确保因病施治和合理检查、合理收费，使患者以较低的医疗费用享受到最规范优质的医疗服务，减轻了群众的就医负担。

进一步加强医保、新农合工作。对医保、新农合窗口进行了改扩建，为工作人员创造了舒适的工作环境，也方便了病人，减少了排队，大大提高了窗口人员工作的积极性和工作效率，提升了医院的服务形象;加强了与各县市医保、新农合部门的沟通交流，对支付方式进行改革，实行了医保、新农合机构预付制度，打破了多年来医保基金由医院垫付的被动局面;新农合患者住院费用补偿实现了一站式的结算服务，使患者在出院时就可以得到住院补偿金。2019年医院共收治医保病人8084人，比去年同期上升25.9%，总费用6475.6万元，比去年同期上升37.4%。其中职工医保5082人，同比上升22.2%，总金额4408.2万元，同比上升36.9%;居民医保3002人，同步上升32.8%，总费用2067.4万元，同比上升38.6%。全年回笼资金共计2775.2万元，其中住院医保2084.9万元，门诊刷卡690.3万。2019年新农合住院病人共6252例，比去年同期增长110.5%，总住院费用4373.54万元，比同期增长124.35%，医院垫付补偿金额2110.96万元，比同期增长288.59%。次均住院费用6995元，比同期增长6.58%。回笼资金1226.4万元。

进一步加强医院感染管理。年内先后召开两次感染管理委员会会议，对照三甲医院评审标准，就完善医院感染管理要求进行了讨论论证并形成进一步整改措施，减少了医源性感染的发生。全年共监测出院病人23052人次，医院感染率为1.9%，感染例次率为2.3%，感染漏报率为0;环境细菌学监测采样2832份，合格2787份，合格率98.4%;传染病上报1938例，上报率100%;采集流感样病例标本478份，检出流感病例91份，阳性率19%。开展了疾病谱的统计分析上报，如afp病例监测、艾滋病、甲流、肺结核等突发传染性疾病的处置上报工作，配合肃州区疾控中心开展了个案调查工作。

以卫生部《病历书写基本规范》为标准，按照《酒泉市医院病历质量及病案管理规定》要求，以三甲医院评审中病历质量检查标准为依据，进一步规范了病历书写，着重加强终末病历质量控制。2019年对医院病案首页进行了改版后，通过科室质控管理小组的逐级审核把关及医院的定期督查，明显提高了病案质量，全年检查现住病历3455份，合格率87.9%，全院病历书写缺陷率由年初的68.63%下降至目前的5.8%，甲级病案率达到了90%。

完善门诊管理制度，狠抓门诊服务质量。一是制定了《关于加强门诊管理的通知》、《转诊、续诊制度》、《门诊输液治疗管理办法(试行)》等规章制度，明确规定了门诊人员管理、考核办法，开展门诊医务人员培训，强化了门诊服务质量;二是加强预约诊疗服务的宣传，在门诊大厅公布医院各专业副高以上职称人员信息，方便病人通过网络、电话、窗口、专家电话等形式进行预约诊疗;三是完善门诊便民服务，实行了门诊电子叫号、门诊患者就诊一站式服务，同时加强门诊分诊导医人员服务规范，定期开展门诊病人健康教育讲座，全年开展门诊病人健康教育公益讲座8次。

急救预警机制不断完善，医院公益性进一步彰显。今年医院对4个救治专家小组重新进行了调整配置，医院党政一把手为各种应急事件的第一指挥及责任人，分管领导分别担任各个救治小组的组长，保障了金塔烧伤事件、“10.18”冷库塌方事故及多次重大车祸事故的救援保障。继续做好“120”指挥调度平台的管理和正常运行，全年出车6300余次，处理急诊病人13517人次，较好地完成各类重大突发公共卫生事件的医疗救治任务。同时，认真完成市委、市政府大量指令性工作，全年抽调医疗服务21批次57人，选派13名中青年骨干分别到榆中、肃北、阿克塞、金塔、肃州区开展对口支农工作，向玉门市小金湾乡卫生院捐赠设备、物资34台(件)，累计资金11万余元。

全年仁和社区卫生服务中心完成门诊量18812人次，收治病人1613人次，各类手术579台次，输液11689人次，各种治疗19479人次，抢救患者16人次。建立和完善了社区居民住户健康档案2278户，个人健康档案5950人;完成了慢性病高血压、糖尿病、冠心病等八类疾病共计859人的筛查;开展了健康教育讲座6次，发放健康教育处方4000份，完成了辖区内育龄妇女和七岁以下儿童保健工作;实行了所有药品零差率销售，落实“三免一减”优惠措施，提高了社区卫生服务功能。

积极申报省级科研项目，努力提高科研水平。2019年全院科研立项39项，申报省级重点科研项目8项，其中甘肃省自然科学基金项目1项，甘肃省科技支撑计划项目2项，甘肃省民生科技项目5项，申请资金达220万元，较2019年相比增长了166%;同时申报国家科技部国家惠民科技项目1项，填补了我院申请国家级科研基金的空白。今年有13项科技成果获酒泉市科技进步奖获，2项科技成果获甘肃医学科技奖。3项科技成果参加甘肃省皇普谧中医药科技奖的评审，其中2项获三等奖，填补了我院获甘肃省中医药科技奖的空白。1项科研项目被确定为甘肃省中医药科学技术研究课题，获资助资金2万元。

大力开展继续医学教育，多方搭建学术交流平台。一是加强院内疑难危重病例讨论，提高了疑难危重患者的救治率，全年组织相关科室疑难危重病例讨论164次，外请专家80余人次来我院进行会诊、手术指导，解决了一大批疑难危重患者的诊治、手术难题，提高了全院的诊疗技术水平;二是认真组织院内继续医学培训，全年举办业务学习22次，传染病培训5次，抗菌药物专项培训1次，风湿病规范诊疗培训1次;三是积极开展各类学术活动，举办了4个省级继续医学教育培训班、4个市级继续医学教育培训班和第三期中国初级创伤救治(ptc)酒泉市培训班。

加强实践教学管理。全年接收来院进修人员49人、实习39人，按照学习进度表进行专业轮转学习和考核，保证了教学工作的顺利开展。同时，做好“两段式”教学管理，不断加强师资队伍建设，提升了教学质量和教学管理水平。

一年来，医院继续围绕卫生工作改革发展要求，全面贯彻落实省、市卫生部门《关于进一步加强医师“四排队”和医疗机构“八排队”》通知精神，做到“用政策管好抗生素，降低抗生素用量”，切实促进合理用药、合理治疗、合理收费，着重在监管下功夫，用绩效与量化考核治理过度医疗。

一是继续做好药品网上集中招标采购和药品质量管理。年内完全执行网上集中招标采购，采购品规1028种，其中基本药物339个品规，非基本药物689个品规。同时严格执行《药品管理法》等法律法规要求，从购入计划入手，强调药品质量验收，年内配合市药监部门完成了两次全国性的药品质量清查工作，进一步保障了用药安全。

二是进一步落实合理用药奖惩管理办法。每月对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，并将奖惩结果进行全院通报。全年处方点评1200张，纳入绩效考核医师282人，奖励174人，处罚108人，点评医嘱938份，奖励259人，处罚110人。对抗菌药物使用进行监测，阶段性专项点评抗菌药物应用病例450份，进一步规范了抗菌药物的合理应用。

三是大力开展合理用药及抗菌药物合理使用专题培训。全年举办省、市级抗菌药物及临床合理用药培训班5期，每季度以《医院药讯》的形式向全院医护人员宣传合理用药知识，对每月超数量、超常规用药者进行通报批评。

四是制定实施《酒泉市人民医院2019年抗菌药物临床应用专项整治。

活动方案。

》，贯彻落实好《抗菌药物临床应用指南》，按照医院《抗菌药物分级管理制度》，继续通过医院计算机网络将三线医师的处方权限与抗菌药物使用权限进行限定。同时制定《酒泉市医院特殊使用抗菌药物管理规定(试行)》、《酒泉市医院抗菌药物动态监测及超常预警实施办法》、《酒泉市人民医院抗菌药物临床应用考核细则》，对抗菌药物临床应用情况特别是对限制使用和特殊使用类药品进行监测，及时对不合理使用情况进行及时干预。

五是加强临床药学工作，继续强化用药情况的临床反馈、临床药师对药物使用的会诊指导和抗菌药物的应用监测，全面提升了抗菌药物的安全管理。截至目前临床药师共参与临床会诊320余次，住院患者抗菌药物使用率降至54.17%，门诊抗菌药物使用率降至16%。

六是继续深化医药卫生体制改革，全面推行国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻医药费用负担。一年来医院先后4次召开药事管理和药物治疗学委员全体会议，通过完善强化医院药事管理制度及多形式手段干预，促进我院临床合理用药水平持续提升。

1.学科建设得到加强。继续加强重点学科人才培养及设备支持，对原已认定的心内科、神经内科、儿科、心胸外科、妇科、产科、手术麻醉科七个市级重点学科及拟申报的传染科、耳鼻喉科、肝胆外科、骨科、呼吸科、肿瘤科、重症加强治疗科(icu)、神经外科、泌尿外科九个科室进行了市级重点学科申报，通过多渠道进行了专业团队人员培训和结构搭配，使得医院的技术发展始终处于本地区领先地位;新成立了中医科、内科icu、肾病内科、眼科、东街内科5个病区，建成了省内一流的消毒供应中心和肿瘤放疗中心;新城医院经上报市政府批复，纳入医院一体化管理，同时调整学科发展方向，在人、财、物等方面给予扶持，取得了良好的社会效益和经济效益。

2.人才队伍建设得到提高。一是根据2019年人才培训计划，医院继续强化与省内外知名医院的业务联系，与上海肺科医院建立了友好协作关系，安排外出进修人员24人，参加短期学习班3批共12人，提高了专业人员技术水平;二是继续加强对年轻医师的“三基三严”培训。全年业务培训10余次，专家讲座10次，促进了年轻医务人员业务能力的提升;三是加强人才梯队建设，一年来医院组织参加人才招聘会3次，通过理论考核和面试，录用了6名研究生、19名本科生和95名代理制人员，加强了医院人才储备;四是开办了兰州大学第一临床医学院酒泉研究生班，目前有40名学员参加学习，为医院高学历人才的培养开辟了一条新途径。

医院对“三甲”技术指标中未开展的19个项目制定了阶段完成目标，各科室上报新业务、新技术58项，确定了部分开展的三甲技术指标替代项目。同时，医院下发了《关于开展三甲医院技术指标的通知》、《关于2019年新业务、新技术的通知》，制定了“三甲”医院技术指标考核办法、新业务新技术考核办法。对部分开展及未开展项目病例调取原始病历逐一进行了审核，有51例符合技术指标项目要求，并进行了专项奖励，对三甲技术指标全部开展的科室奖励2019元，部分开展及未开展项目中开展的每例奖励1000元，共奖励69000元。向上级行政部门申报开展慢性疼痛的诊断治疗及血液透析、腹膜透析治疗业务，血液透析、腹膜透析业务已通过甘肃省血液净化管理委员会的评审。

1.优化调整资源布局，改善医院诊疗环境。继门诊内科综合大楼门诊部分全面启用后，年内顺利完成了神经内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、便民药房的搬迁，对东街医院、新城医院先后进行了装修改造，为广大患者创造了一个温馨、舒适的就医环境，受到了群众的普遍好评。

2.继续坚持发展抓项目，以项目促进发展。2019年，医院抢抓政策机遇，统筹兼顾地进行了医院建设的项目申请及论证审批工作。截至目前，总投资达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目已下拨了资金，市政府已批复将西大街小学教育用地按照商业服务用地划归医院作为项目用地，目前正在积极进行项目实施前的准备工作;525万美元以色列政府贷款已经国家发改委审批后进行了设备采购招标，并与飞利浦公司签订了购置3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct项目合同，设备到位后将极大地提升医院的重大设备装备水平和诊疗服务能力;总投资约1.5亿元的市医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目已申报国家发改委，有望2019年审批启动。

3.规范项目建设的财务管理，加强项目资金监管。进一步加强项目管理，严格按照工程进度、任务要求拨付资金，杜绝了违规操作。全面落实招投标程序，规范财务审批程序，通过财务审核和基建审核强化工程资金的监管力度，全部项目资金支付实行了定期会议集体讨论制度。同时，配合酒泉市审计局对门诊内科综合楼项目及东街分院改造工程进行了审计，核减工程款162万元。

完善护理质控组织，护理质量管理持续跟进。一是根据医院业务发展的需求，强化了对护理管理人员岗位培训，年内分3次对各层次护士长进行管理培训，其中一年内护士长培训2次，一年以上护士长培训1次;积极组织护理管理人员参加医院中层管理培训7次。同时，派送护士长外出学习、进修24人次;二是在继续充实护理管理组织体系的基础上，组成由全院护士长参加的二级质控小组，完善院内二级质控职责，定期对全院护理质量进行检查，通过护理层级质控，有效地促进护理质量持续改进;三是重视护理核心制度的考核，强化安全意识。全年组织3次全院护理人员考核，平均成绩90.5分，考核合格率88%。

护理培训与科研教学工作取得新进展。按照护理人员分层培训的要求，对新入院护理人员进行岗前培训37人次，院内轮转21人次，举办院内培训班10次，其中五年内护理人员培训班2次，考核通过率100%。年内护理科研立项8项,2项荣获市级科技进步奖。全年共接受护理实习生123人次，开展护理技术与实践课程培训54次。接待来院进修学习人员20人次，外出进修学习52人次。

持续推进优质护理服务工作，优质护理服务成效显著。一是广泛推广弹性排班，强化基础护理，完善了护理服务流程，加强了护患交流，患者满意度达到97.9%;二是开展了护理岗位大练兵活动，并以科室为单位有计划、分层次进行了培训、考试，355人参加了全院护理岗位大练兵考核，平均成绩90分，合格率85%;三是持续开展优质护理服务示范工程活动，截至目前优质护理服务病区占全院病区总数的82.6%，神经内科被授予“全省优质护理服务先进病房”，1人被授予“全省优质护理服务优秀护士长”，心内科等4个科室被医院授予“优质护理服务先进护理单元”，48名同志被医院授予“优质护理服务先进个人”。

护理指标完成情况。护理文书书写合格率92.2%，危重病人护理合格率95.6%，一般病人护理合格率97.3%，无菌物品消毒灭菌合格率100%，急救物品合格率100%，护理技术操作合格率92.5%，健康教育知晓率97.6%，患者对护理工作的满意度97.93%，三基培训率100%，特级护理27030人次，生活护理164878人次，静脉输液369105人次，各种注射269525人次，抽血191635人次，特殊治疗1676808人次，一级护理78942人次，处理医嘱336301条，健康教育169427人次，护理业务查房882次。

1.医院管理队伍建设明显增强。经民主推荐、组织考察，年内有4名优秀中层干部先后走上了医院领导岗位。按照市委《市直机关和市属事业单位科级领导干部竞争上岗实施办法》的要求，对放射科主任等10个职位实行了竞争上岗，对试用期满一年的6名干部进行了任前考察和正式任命，11名同志入选副科级后备干部。同时，加强中层干部科学化管理培训，举办了2期中层管理人员管理素质与执行力提升培训班，提升了中层干部的管理水平和行政执行力。

2.医院信息化建设跨上新台阶。完善了病案管理系统及医院统计系统，完成了结构化电子病历系统、门诊分诊叫号系统、门诊输液管理系统、门诊检验报告自助打印系统、健康体检管理系统、防统方软件的安装并投入使用，完成了医院his系统与甘肃省新农合信息平台的联网对接，刷新了药品目录，实现了新农合住院患者的即时结报。强化了医疗收费项目管理，建立了医院诊疗收费控制平台。完善了费用查询清单制度，增加了医院收费的透明度和可信度。

3.院务公开进一步深化。结合医疗卫生单位院务公开的有关要求，医院对需要公开的内容以宣传板、电子屏、网站、报纸等多种形式进行了公开。一是实行医用物资公开招标，全面实行医用耗材、植入性材料公开招标采购和零差率销售、零库存管理;二是强化医院依法执业和诚信服务理念,对医务人员信息、医疗服务收费价格、药品价格等信息全面公开;三是对重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用一律按程序予以公开。

4.内部审计工作进一步加强。今年以来，医院再次对全院所有科室的收费项目进行清理审计，严格执行省、市物价局制定的医疗收费标准，对科室收费内容进行监督指导，提升对临床科室收费管理规范化培训力度，过度医疗现象得到进一步遏制。同时，按照《审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》的要求，加强了院内审计工作，彻底清除了不合理的收费项目，完成了对新城医院的职工借款、股份及利息等的清算、核对，完成了对医院门诊综合大楼及医院零星工程的审计。

5.社会管理综合治理工作成效显著。一年来，通过全院上下齐心协力，齐抓共管，社会管理综合治理工作取得了较好成效，营造了安全和谐的工作氛围。一是院科两级签定了年度社会治安综合治理目标管理责任书，持续加强综合治理目标管理责任制的落实。二是在做好日常安全防护工作的基础上，节假日期间医院专门组织人员对全院安全工作进行重点排查，院领导亲自带班;三是根据全市普法依法治理工作要点，制定了医院年度普法规划，认真开展法制宣传教育，同时按司法部门要求组织县级干部和职工共计800余人进行了干部普法知识答卷活动，进一步加强职工学法、懂法、守法、用法的自觉性，推动医院法制化水平不断提升。

1.规范医务人员职业道德，医德医风建设取得显著成效。以效能风暴行动为契机，在全院开展了“提升服务态度、优化服务环境”重点整治活动，对全院1100余名职工分四批进行《医务人员医德规范解读》培训，印发了《医院各类人员医德规范手册》，将《医院各类人员医德规范》在各区域醒目位置公布，并公布监督投诉电话，全方位接受社会群众的有效监督。通过学习提高、组织实施和总结交流三个阶段的工作，加强了医务人员的职业道德、职业责任、职业纪律和职业能力建设，有效提升了服务形象和水平。“七一”前夕，举办了“我是医院职工、我是医院形象”主题演讲比赛，进一步增强了医务人员的主人翁意识，激发了广大干部职工以病人为中心、立足岗位创先争优的工作热情。

2.完善医德考评制度，建立了医德考评长效机制。今年医院进一步修订完善了《酒泉市医院医务人员医德考评办法及考评标准》，坚持科主任负责制，把医德考评各环节落实到科室，坚持科室月考评、医院季督查、年终考核制度。在职工个人自评、科室考核评价的基础上，医院考评领导小组对全院1373名医务人员进行了医德考评，184名同志考评为优秀,占13.4%;1183名同志考评为良好,占86.16%;考评为一般6人,占0.44%。通过不断完善医德考评制度，医务人员的责任意识、主动意识、服务意识进一步增强。

3.党风廉政建设和行风建设得到加强。深入开展“作风转变年”、“党风廉政年”活动和效能风暴行动，坚持不懈抓紧抓好全院职工廉洁自律教育，院纪委领导和行政分管领导与科室主任分别签定了《科室廉政建设责任书》。结合党风廉政建设年的具体要求，制定了《医院廉政风险防控工作的实施方案》，按阶段工作要求进行了全院动员、权力申报确认、职业权力和职务权力的风险点、内控点确认、权力等级确定和各岗位工作职责双向承诺内容的规范。同时，加强物资、设备、药品采购监督工作，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉。继续坚持民主评议行风活动，全年开展职工对领导班子、医技科室、行政职能科室、总务后勤科室满意度调查4次共计1926人次，满意度达到96.2%。发放病员回访信件9663封，向门诊病人、住院病人、出院病人、社会监督员及社会各界发放行风评议问卷调查表2556份，组织医患座谈会22场次，全年收到锦旗102面，感谢信45封，医务人员拒收红包160件，累计退款金额90800元，群众满意度达到了96%以上。

4.关心职工切身利益，职工凝聚力得到增强。2019年，医院在确保发展建设的同时，注重提高职工福利待遇。一是住房公积金在2019、2019年连续上调2%的基础上今年继续上调了2%;二是今年按照国家相关薪资政策，已全部足月、足额落实了职工津贴、普调工资及值班费，并对2019、2019年上调工资在12月份进行了一次性足额补发;三是为了稳定护理队伍，激发年轻护理人员的工作积极性，提高了护理人员人事代理名额比例至85%，年内聘用人事代理制护士46名，对227名代理人员按照考核等次按时兑现了考核工资，对17名代理制临床护理人员落实了同工同酬。

5.充分发挥群团组织作用，大力营造和谐氛围。一是召开了医院六届三次职工代表大会，征集到有关医院发展建设和职工福利待遇等方面的意见和建议65条，并逐步进行了落实;二是按照程序召开了医院第八次团代会，选举产生了新一届团委、青工委班子，对各团支部班子进行了换届选举;三是组织职工向岷县灾区捐款29340元，为“双联”行动捐款102500元;四是举办了医院庆“三八”职工拔河比赛和医院第二十一届职工篮球赛，组织医院羽毛球队参加了全省“汉武御”杯羽毛球比赛，举行了学雷锋义诊、“爱心毛衣”、图书捐赠、无偿献血活动和青年联谊活动;五是关心职工生活，全年组织职工外出疗养105人，慰问老专家、老同志及生病职工40余人次，协助办理丧事24次，为青年职工送出新婚祝福23份，办理独生子女证及生育指标18人;六是落实老干部各项待遇和政策，关心重视老干部生活，每逢离退休领导、专家及职工生病住院及重大节日医院领导都进行慰问，并发放节日慰问金，组织召开了离退休老党员座谈会，组织6名副县级以上离退休干部参加了市老干局组织的赴玉门瓜州风电基地参观学习，组织老年门球队参加了市上相关部门组织的比赛等;七是在统战工作方面大力支持各民主党派开展各具特色的活动;八是全方位地做好医院宣传工作，通过新闻报刊、宣传专栏、内部网络等媒体加大对医院重大新闻、医疗业务、优质服务和典型人物事迹的宣传报道。

自全省开展“联村联户、为民富民”行动以来，全院上下高度重视，周密部署，先后成立了领导小组和办公室，制定了《关于“联村联户、为民富民”行动的实施方案》、《双联帮扶五年规划》、《联系干部帮扶计划》，扎实开展了系列帮扶活动。一是先后六次组织医院帮扶干部深入联系点瓜州县双塔乡福泉村进行了深入、细致的调研走访，全面掌握了联系村和31户贫困户的基本情况，同时开展了政策宣讲活动，使当地群众树立了致富信心;二是组织了全院职工捐款活动，共收到捐款10万余元，并以每户1000元的标准落实帮扶资金31000元，落实儿童营养包捐助资金700元;三是抽调了医院专家开展了义诊咨询活动，发放了价值2019余元的药品和500余份健康处方;四是向村党支部捐赠了3000元的支部活动经费，向村卫生室捐赠了写字台、电脑、紫外线消毒车等价值5000余元的物资设备，向村文化室捐赠了各类图书300余册。通过开展“双联”行动，广大干部职工的群众观念和为民服务的意识得到进一步增强，贫困村的基础条件得到了一定的改善，收入水平进一步提高。

从10月份开始，医院已正式进入三甲医院复审准备阶段，医院制定了《三甲医院复审迎检实施方案》，成立了领导小组和办公室，下设了9个工作小组，同时各科室也成立了工作小组，依据《三级综合医院评审标准》进行了任务分解，形成了一级抓一抓、层层负责、全员参与的工作机制。下一步将在全院自查自纠的基础上，针对自身存在的不足，重点将集中在对照标准完善各项制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范、加大医务人员培训、持续改进医疗护理质量等方面。

在过去一年里,我院各项工作按照年初的计划圆满地完成了目标任务，取得了显著的工作成绩。这些成绩的取得，是在市委、市政府正确领导和市卫生局的指导帮助下，全面落实科学发展观，全院上下凝心聚气、同频共振的结果，也是社会各界大力支持的结果。在此我代表院领导班子全体成员，向辛勤工作在医院各个岗位上的医务工作者、行政后勤职工、离退休老同志及社会各界人士致以崇高的敬意和衷心的感谢!

在看到发展成绩的同时，我们也清醒地认识到医院工作中还存在一些不足和薄弱之处：一是核心医疗制度落实还有待进一步加强，医疗质量有待进一步提高;二是医院人才队伍建设有待加强，高精尖专业技术人才缺乏，特别是缺乏中医专业技术人才;三是“三甲”医院个别技术指标和前沿医学技术还没有得到全面的开展，医院技术水平有待进一步提高;四是医院诊疗服务流程不尽合理，部分员工的医疗质量及医疗安全意识、法律意识、服务意识不强，不能最大限度地减少医疗纠纷的发生;五是随着医院快速发展，医院床位及专业人员的增加，原核定床位和专业技术职务编制指数明显不足，极大地影响了专业人才队伍建设和业务骨干的技术职务聘任。今后，医院将正视发展中的不足之处，坚持“同心同德兴院、全心全意为民”的办院理念，努力提升医疗服务水平，促进医院各项事业持续、快速、健康发展。

2019年是全面贯彻党的xx大精神、进一步深化医院改革的重要一年，也是我院迎接“三甲”复审的重要之年。医院工作总的指导思想和工作任务是：全面落实科学发展观，以“三甲”医院复审为契机，以加快发展为主线，以质量、安全与和谐为主题，以项目建设、重点学科建设、人才队伍建设和医院文化建设为重点，持续推进医院管理和技术创新，提升标准化、科学化、规范化管理水平，不断增强医院发展的生机与活力，促进医院经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

门诊量达404057人次，较上年增长5%;年出院人次达28967人次，出院病人数增长12%。床位使用率达到85%以上;出院诊断符合率大于95%;甲级病案率大于90%;门诊处方、病历书写合格率大于95%;专科门诊到位率达到95%以上;院内感染率小于4%;传染病上报率达到100%;成份输血率大于95%。

(一)全力做好“三甲”医院复审迎评工作，促进医院科学化、规范化建设。

为适应公立医院改革要求，加强医院自身建设和管理，提高整体服务能力和水平，根据省卫生厅通知精神，医院将在2019年完成“三甲”医院复审迎评工作。为保证“三甲”复审工作的扎实、有序推进，医院将对照国家2019版等级医院评审标准，在明确工作任务、深入自查自纠的基础上，年内重点抓好整改落实工作。实行目标责任制和责任追究制，逐级负责，层层落实，全员参与，责任到人。医院等级复审办公室根据进度进行督导检查，发现问题及时反馈，并运用pdca原理不断整改完善，有重点、有计划、有步骤地改进提高。同时，定期召开“三甲”复审工作汇报会及经验交流会，每月以简报形式对等级复审准备工作进行阶段性小结，分析存在的问题，部署下一阶段工作重点，对各小组、各科室工作情况进行通报，严格执行奖惩制度，确保医院各项工作年内达标，顺利通过复审。

(二)加强医疗质量和医疗安全管理，促进医教研水平同步提升。

1.严格落实核心医疗制度。进一步规范医疗行为，强化各项医疗制度和护理制度的执行，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，重点抓好首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度、会诊制度、查对制度、交接班制度等核心制度的检查落实;继续坚持院科两级医疗安全与月分析制度，及时发现和解决科室存在的医疗质量管理问题;完善医疗安全防范机制，从控制医疗缺陷入手，提升医疗不良事件预警防范措施，落实医疗缺陷责任追究制，对出现的纠纷及时分析、总结、反馈问题，防止再次发生。同时，加强医务人员医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医。

2.加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点做好以下工作：一是加强专家专科门诊管理，严格执行医院《关于加强门诊管理的规定》，提高专科专家门诊到位率和门诊医疗质量;二是进一步完善医院突发事件紧急救援体系，做到统一指挥、反应机敏、行动迅速、救治有效;三是加强对医院急救绿色通道的各个环节进行检查监督，重点加强急救中心、手术室、药房、检验科、输血科、icu等科室间的协调配合，确保各项医疗管理制度的严格执行和急救绿色通道的畅通，全面提高突发公共卫生事件的应对处置能力及救治水平;四是定期举行应急演练活动和医务人员培训，对“120”调度指挥系统软件进行升级改造，完善急救设备、车辆配置，提高应急保障能力。

3.积极开展临床路径工作。在已开展的10个病种的临床路径工作基础上，2019年继续增加7个病种纳入临床路径管理。同时，完善临床路径工作制度及流程，加强医务人员培训，督促医务人员主动配合并按照既定的路径规范实施;建立临床路径与单病种质量管理信息平台，做到实时监测;加大奖惩力度，充分调动医务人员开展临床路径工作的积极性。

4.强化临床药事管理。严格执行国家药品管理法律、法规，严格执行药品价格政策，实行药品网上集中采购，加强药品管理特别是特殊药品的临床使用管理，保证临床用药;编制医院《药品处方集》和《医院基本用药目录》，保证目录内的药品及时采购供应;制定和完善药事管理及持续改进的制度、规定、流程、预案等sop文件;持续加强临床药学工作，通过开展处方点评、科室会诊、病例讨论、动态监测等工作促进临床合理、安全、经济用药;落实医院合理用药奖惩管理办法，对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，每月对奖惩结果进行通报;持续推进抗菌药物专项整治活动，严格执行抗菌药物临床使用的分级管理和相关制度，促进抗菌药物门诊使用率、住院患者使用率、抗菌药物使用强度等指标的下降;持续推进规范化库房和药房建设，加强药品出库、药品养护、调剂管理和购进验收、入库养护等环节的质量管理，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。

5.提升科研教学水平。完善科研工作制度和管理办法，建立和完善医务人员进行科学实验和开发新技术、新业务的激励制度，设立科研支持基金，帮助临床医技科室改善重点实验室条件和设施，争取重点学科实验室条件设施达到三甲医院的标准和要求;积极争取省级科研项目的资助资金支持，加强同类学科跨省、跨地区交流合作，挖掘科研项目的新亮点，进行有针对性扶持，同时邀请省内外知名专家进行科研立项把关、科研方法指导工作，进一步提高科研水平;继续做好省中医学院、张掖医高专、酒泉卫生学校及各基层医疗单位来院实习、进修人员的带教工作，做好“两段式”教学工作，创新教学模式，提高教学质量，落实教学管理工作考核制度，加强学生安全管理，开展教学质量评比活动，使两段式教学工作有目标、有抓手、有考核、有提高。

1.加强重点专科建设，大力培育优势学科。加强临床、医技科室规范化管理，发挥骨干学科优势，大力支持特色学科发展。积极培育优势学科，对弱势学科给予积极扶持，充分发挥各专业优势，提高医院整体技术实力。一是继续加大对省级重点学科—消化内科扶持力度，保持其在省内业务技术领先地位;二是积极申报心内科为省级重点学科，并力争在2019年通过评审;三是在目前已有7个市级重点学科的基础上，积极组织申报呼吸内科、感染科、重症加强治疗科、骨科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、肿瘤科、耳鼻喉科等9个科室为市级重点学科;四是强化医技科室建设，提升诊疗水平，在资金、设备上加大扶持力度;五是抓好一般科室及新设科室建设，按照专科技术规划目标和新技术的开展，有计划地加强医疗基本设备配置和培养、引进人才，促进学科建设水平全面提升;六是加强癌痛规范化治疗示范病房、疼痛科及中医康复建设，并在10个科室建立中医适宜技术治疗室，加大中医在临床医疗中的融合力度，着力拓展中医诊疗业务，认真落实《中西医相互会诊转诊制度》、《中医师查房制度》、《中西医共同参与病例讨论制度》、《中西医共同参与卫生应急制度》、《中西医相互学习交流制度》、《中西医科研协作制度》等工作制度，促进中医工作健康发展。

2.加快人才培养步伐，增强医院发展后劲。继续实施“抓两头、带中间”的人才战略，加强学科带头人培养，建设结构合理的人才梯队。一是继续加大对省、市重点学科的投入，优化人才结构，根据学科发展的需要选送学科带头人、副高以上专业人员、学科骨干和高年资医护人员50人外出进修深造;二是是重视低年资、低职称年轻医护人员的培养和管理，加强对新进院医生的培训及考核，强化“三基三严”培训考核管理力度，对未取得执业医师证的人员，按照师承教育工作的要求，为他们积极创造学习机会，强化业务理论知识培训，并限期取得执业医师证，确保依法执业。对在规定的时间内未取得执业医师证的人员，按规定将其调离临床工作并降低薪酬待遇;三是积极引进高学历人才，加强医院在职研究生课程进修班学员的管理工作，提升医院专业队伍的学历水平。

3.加强医务人员继续教育，提升医务人员业务素质。坚持每月1次全院业务学习，积极邀请上级专家进行专业知识培训讲座和专业技术指导，安排医技科室主任举办新技术应用专题讲座、临床科室主任举办专业动态专题讲座10次以上，将各科人员到位情况纳入科室考核，并做为院内业务学习学分授予的依据。积极开展省级继续医学教育项目，力争年内开展5个以上，同时加强继续医学教育工作的管理，规范继续医学教育活动，提高办班质量。

(四)坚持科技兴院战略，大力开展新业务、新技术。

1.加大技术引进和推广，形成我院特色技术优势。积极鼓励学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新、人新我精”的新局面，全面提升医院综合实力;继续做好“三甲”医院技术项目的添平补齐工作，科主任要作为第一责任人，积极引进和推广新的专科业务发展项目，每个科室要有两项以上新技术开展;医院与副高以上人员签订年度业务工作目标责任书，促进高新业务技术的开展，不断增强科技创新能力;医技科室要继续扎实开展大练兵活动，最大限度开发设备资源优势，提高诊疗水平;加强与上级医院的合作交流，积极邀请院外专家及团队来院业务交流和学术指导;举办新技术、新业务成果展，并在全院树立业务标兵，大力宣传他们开发与引进新技术、新业务的典型事迹，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围。

2.规范临床诊疗技术，提高医疗技术水平。加强新技术、新项目的准入管理，凡开展的新项目必须由科室进行论证后书写申请报告，经医院审核后开展，医院定期对开展的新技术项目进行奖励。严格重大、疑难手术的审批，严把手术质量关。在确保医疗安全的同时，在2019年开展的各类手术(包括麻醉手术和介入手术)基础上，扩大四级手术量，争取全年开展四级手术达到1000台次以上。

(五)加强护理质量管理，不断深化优质服务内涵。

2019年护理工作要以“加强护士队伍建设、深入开展优质护理服务、丰富护理服务内涵”为工作重点，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断提升护理服务能力和水平，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

一是持续开展优质护理服务工作，争创省级优质护理服务示范医院。年内100%的病房开展优质护理服务工作，实行弹性排班，分组护理，建立岗位管理制度，修订专科护理常规和工作制度，重视环节与细节管理，优化护理服务流程，为患者提供无间隙服务;完善护士工作与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度，充分调动护理人员工作积极性，形成“尊重、关爱、责任、沟通、协作”为核心的护理团队核心价值体系。

二是强化护理工作督查，促进护理业务发展。坚持每月不定期进行护理工作的督查，对查出的质量问题进行分析、反馈，并促进科室整改;每月召开护士长例会，总结经验，查找不足;每季度召开不良事件分析会，分析不良事件发生的原因，研究下一步质量持续改进的可行措施。通过pdca循环，不断提高护理质量，促进护理业务发展。同时，大力推进中医护理工作开展，积极开展专科(专病)中医特色护理，编印“中医护理工作手册”口袋书，做到中医护理服务项目有跟踪、有评价、有改进措施。

三是继续做好分层次、分对象的护理人员培训工作。重点做好新上岗护士、一年内护士、两年内护士培训和轮转，对3—4年护士在做好培训工作的同时，安排在院内icu进修学习。加强护士长业务知识和管理知识培训，不断提升护理管理水平。定期开展护理业务及教学查房，按计划完成全院护理业务学习，选派高年资护士外出进修及学习，积极开展护理新业务，提升护理服务内涵。

四是强化护士安全意识，保障护理安全。重点抓好护理十大安全目标的落实，做到核心制度入心、入脑，落实到实际行动中，并作为考核的重点内容;严格执行查对制度，使用两种以上的患者身份识别方法，正确执行医嘱，提高用药安全;执行“急危值”报告制度流程，倡导护理人员主动报告不良事件，防范与减少患者跌倒事件及压疮的发生;加强对血透室、新生儿室、手术室、产房、供应室等重点部门的监控，消毒供应中心实行消毒物品集中处置，下收下送。

五是规范护士职业礼仪，树立我院护理队伍形象。强调团队精神，重视护士仪表及护士语言行为，按医院《护士素质、仪表规范要求》，从站姿、走姿、坐姿、握手、电话礼仪等方面加强培训，使护理人员达到日常礼仪规范，与患者及家属沟通自然流畅，树立我院护理队伍的良好形象。

六是发挥好我院在全市护理学科领域的带头作用。充分利用好学会平台，宣传推广优质护理工作;积极举办省、市级护理培训班，争取创建1—4个省质控中心认定的护理专科培训基地;争取省级科技成果奖1项，护理人员在核心期刊发表论文10—16篇。

(六)加强医院科学化管理体系建设，全面提高科学化管理水平。

1.加强中层干部队伍建设，提高干部队伍整体素质。进一步强化对中层干部的培训，通过全员培训，增强中层干部的责任感、使命感，强化中层干部的担当意识、竞争意识和危机意识;注重中层干部的培养、储备和推荐工作，建立灵活的院内干部任用机制，配强配足各级管理人员;在重视干部培养、使用的同时，不断强化干部监督管理，建立和完善科主任、护士长管理办法，强化干部廉洁自律、依法履职的能力;进一步完善医院干部业绩考核体系，提高干部队伍管理效能和行政执行力;继续分层次抓好政策学习，提高全院干部队伍的整体素质，努力建设一支精干务实、敬业创新的管理队伍，为医院的跨越式发展提供坚强的组织保障。

2.完善绩效考核制度，形成科学合理的绩效评价体系。在实施以医疗质量和医疗安全为主、兼顾经济效益的科室综合考核基础上，对一些特殊岗位和科室涉及医护质量、医疗安全、经济收入等重要工作及工作任务进行单项考核，考核成绩纳入绩效考核中，实行动态管理。对重大医疗纠纷实行责任追究制，分清责任，案结事了。逐步完善内部核算分配机制，以质量为重，兼顾公平，体现技术、风险、效益、贡献等因素，切实将社会效益、经济效益与医德考核有机结合，提高全体人员的质量和安全意识。

3.加强信息化体系建设，提升医院数字化管理水平。进一步完善结构化电子病历系统、病案管理系统及医院统计系统，开展病案专题检索、综合查询等病案信息服务，为临床、科研提供良好服务;建成医疗护理临床路径信息化管理平台，完成医院影像存储传输系统(pacs)的安装运行;全面推进办公自动化系统(oa)的应用，提高工作效率;对检验信息系统(lis)进行升级，实现电子签名功能;改进输血管理软件;根据三甲医院评审要求，建立医疗质量控制、安全管理信息数据库、医疗风险监控与预警系统、不良事件直报系统及数据库、合理用药监控软件系统、医院感染监控系统等软件平台;加强医院网络规范化管理，确保网络运行畅通，不断地提升医院的信息化管理水平。

4.强化医疗收费项目管理，严格控制运行成本。将医院一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严格执行财务制度及医院内部成本核算管理，合理整合现有医疗资源，按照“定额消耗”原则，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗，实行药品、耗材、植入性医疗器材的零库存管理;加强对收费项目的公开，向社会公开常用药品价格、医疗服务价格及医院收费相关规定，完善查询、费用清单制度，增加医院收费的透明度和可信度;规范收费行为，严格执行物价收费手册，加强内部价格监督管理，及时纠正不规范收费行为，坚决杜绝乱收费、漏收费和不合理收费行为。

5.加强行政后勤保障能力建设，提高行政后勤服务效能。医院行政后勤服务保障涉及医院各项工作的方方面面，是保障医院整体工作高效有序运转的必要条件。2019年，医院将继续深化行政后勤管理保障工作。一是规范科室建设，定岗定员，严格落实。

岗位职责。

提升行政、后勤科室的执行力和服务保障能力;二是完善细化工作制度强化科室精细化管理力度设备科要加强对万元以上设备的管理和维护提高完好率降低维修率;三是加大行政、后勤人才培养力度引进急需的行政后勤人员有计划地进行各种形式的培训逐步建立一支懂技术、善管理的高效、优质、精干的行政后勤人才队伍;四是强化责任制考核完善行政后勤人员综合评价体系强化对年轻职工的管理做到一岗一制按岗考核奖优罚劣。

6.强化分院管理，促进分院快速发展。医院三个分院要以以品牌建设为核心，不断创新发展模式，加强内涵建设，努力提升管理水平，形成与总院同步发展、齐头并进的良好格局。一是要理顺管理体系，创新管理机制，建立健全管理组织，进一步完善岗位职责、服务流程和考核管理办法，强化对各项规章制度的落实力度，坚持月交班制度，提升服务管理效能;二是加强门诊管理，严格落实专家专科门诊管理制度，不断提升门诊服务质量;三是加强专科建设，抓好学科配套设置和建设规划，努力形成“院有品牌、科有特色、人有专长”的良好格局;四是加强人才队伍建设，有计划、分层次地进行人才培养，逐步形成结构合理的人才梯队;五是大力开展新技术、新业务，不断提高综合服务能力和特色技术优势;六是加大宣传力度，充分发挥电视、网络、报纸等宣传媒介的作用，广泛宣传分院的医疗技术、人才、设备、服务等方面的特色和优势，提升分院的知名度和美誉度。

(七)加快项目建设力度，优化医院诊疗环境。

坚持“发展抓项目，以项目促发展”的工作思路，全力抓好项目工作。利用525万美元以色列政府贷款购置的3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct力争在4月底前完成安装和投入使用;完成医院三期工程项目的设计、规划和“三通一平”工作，启动国投资金达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目的建设工作;积极争取完成总投资约1.5亿元的综合医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目的审批。在项目建设管理中，全面落实招投标程序，进一步规范财务审批程序，充分发挥内部审计的监督作用，坚持工程项目付款协商机制，不断加强对工程资金的监管，杜绝项目建设中的不正之风。

(八)大力营造医院特色文化，促进医院精神文明建设。

2019年，医院将坚持以人为本、服务大局、继承创新、突出特色、务求实效的原则，充分发挥医院文化的引导、凝聚、激励作用，通过“塑精神、展风采、促和谐”主题文化建设年系列活动，培育和倡导“大医精诚、生命至上”的卫生行业价值观念。同时要挖掘医院发展中积淀的优秀文化成果，继承和发扬医院的特色文化，积极探索新时期医院文化建设的新方法、新途径，不断总结医院文化建设的新特点、新经验，使医院文化建设既保持传承性，又体现时代性和创造性，推动医院文化向更高水平发展。

1.持续开展“创先争优”和“三好一满意”活动，加强和谐医院建设。要以持续开展“创先争优”活动和“三好一满意”活动为载体，以构建和谐医院、营造特色文化为抓手，通过不同形式的教育实践活动引导全院职工树立“病人利益至上”的服务理念，不断增强全院职工的责任意识和使命意识。加强学习型医院建设，夯实基础，提高技能，创新服务。按照“三好一满意”活动的责任目标和分解内容，进一步完善和落实“以病人为中心”的各项服务措施，努力改善广大群众的就医感受，构建和谐的医患关系，营造团结协作、求实奋进的良好氛围。

2.进一步加强医德医风建设，树立良好社会形象。继续加强医德医风教育，规范医疗服务行为，增强医务人员的医患沟通技能，努力构建和谐的医患关系，强化各项监督检查措施，完善和落实医务人员医德考评制度，进一步提高社会群众和服务对象对医院工作的满意度。

3.加强医院廉政文化建设，坚决杜绝行业不正之风。扎实开展廉政风险防控工作，实行科室廉政建设工作目标责任制，加强对涉及人、财、物的重点部门和重点岗位的监控，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉;加强全院职工廉洁自律教育，强化医务人员廉洁从业意识，严格落实酒泉市卫生系统行风建设十条规定，坚持每月一次的廉洁行医警示教育，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风;继续推行院务公开，严格规范医疗服务、项目建设和诊疗行为，加强对医院各项工作的审核和监督，不断增强医院各项工作的透明度。

4.开展丰富多彩的文化活动，丰富职工精神文化生活。充分发挥医院工会、团委和妇女组织的优势，坚持开展丰富多彩、喜闻乐见的文化体育活动，搭建职工间增进感情交流、培养健康情趣、陶冶精神情操的活动平台，营造良好的医院文化氛围。

5.关心职工生活，不断提高职工福利待遇。坚持“三个至上”即患者利益至上、职工利益至上、医院发展至上，不断提高职工生活待遇，改善职工工作条件，让广大职工充分享受医院发展的成果。一是在连续三年上调职工住房公积金的基础上继续上调1%医院补助的职工住房公积金;二是继续解决好临聘及代理制人员的待遇问题，按10%的比例对代理制护理人员实行同工同酬;三是安排好职工带薪休假、外出疗养和全员体检工作，落实离退休老干部、老专家各项待遇和政策，关心重视离退休职工生活，定期开展慰问关爱活动，维护广大职工的身心健康。

医院职代会院长工作报告篇六

各位代表、同志们：

大家好！今天，我们在这里隆重召开****医院第*届职工代表大会第*次会议，总结201x年的工作，同时商讨今年医院的发展思路和目标任务。下面我受主席团委托向大会报告医院工作，请予审议。

201x年工作回顾。

谢！现将201x年的工作情况总结如下：

一、加强党风廉政和医德医风建设，构建和谐医患关系按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求，结合党的群众路线教育实践活动，积极开展“健康年”服务活动、纪律教育月活动、行业作风专项治理工作和民主评议政风行风工作，制定了《****医院业务接待管理办法》，健全干部作风状况考核评价机制，加强廉政制度建设。全体医职人员思想觉悟大大提高，联系群众服务群众的主动性得到增强，和22623名患者签订了《不收不送红包协议书》，主动拒收红包；通过加强管理，在门诊区域增加了200多个车位方便患者，缓解群众就医停车难的问题；热心公益事业，推出“圆大学梦”行动，为8名贫困大学生捐款24000元，助圆他们的.“升学梦”，通过一系列活动的开展，医院的行风工作进一步加强，医患关系得到进一步改善。

二、积极开展“健康年”服务活动，提升医疗服务质量医疗服务质量是群众对卫生工作评价的主要衡量标志。201x年医院主要从以下几方面提升医疗服务质量，树立良好的行业形象：

的痛苦，满意度大幅提升。

第二，持续开展阳光用药监控数据评价。充分运用现代信息技术手段对药品的使用进行全程跟踪、预警、纠错，促进临床合理用药。全院药品销售额占医疗业务金额比例控制在35%以下，国家基本药物使用金额占药物使用比例达40%以上，减轻了患者医药费用负担。

第三，发挥自身优势，积极走出去，深入卫生院、卫生所，真心帮助基层医院、医师提高管理和技术水平。去年共派送17名业务骨干到县、镇卫生院下乡挂职锻炼，提高基层医疗服务水平。举办了3期乡村医生实用技能培训班，免费培训乡医400多名，受到基层医院和医护人员的欢迎。

第四，深入开展优质护理服务，认真落实各项护理服务规范、流程，注重对患者的健康教育和指导，体现了人文关怀。通过对住院患者问卷调查发现，患者对护理工作的满意度接近100%，人本位服务理念已融入到广大护士的工作、实践中，临床护理服务质量持续改进，护士精神面貌焕然一新。

患者就医和业务办理。

第六，组建“健康讲师团”，深入到学校、社区、工厂、农村进行健康宣教、义诊。201x年共义诊33次，组织医疗专家261人次，服务群众5000余人，赠送药品3.6万元，发放宣传资料8900份，举办健康宣教讲座21次。同时，开通“健康**”微信平台发放健康资讯372期978条，**日报等媒体宣教健康知识103篇；《健康吧》共制作播放61期；在省级报刊《南方农村报》刊登我院救治案例、医疗技术普及等文章5篇，积极传播健康理念，提高群众健康意识。

第七，医院集团工作方兴未艾。根据市委、市政府工作安排，我院于201x年*月*日开始托管**区人民医院。医院选派精干的行政人员和技术骨干进驻分院，会同江城分院的干部职工科学分析，重新确定分院学科发展方向，对分院就诊流程整改优化，并完善病房设施，改善分院环境，规范诊疗程序，使分院每日平均门诊量由先前的80至100例，上升到了约250例，发展势头良好。**分院的管理是**集团化医院的开始，今后我们还将采取更多的管理模式管理更多的医院，不断做大我们的规模，扩大市场份额，以适应新医改的需要。

三、加大人力资源管理力度，强化科研教学管理。

人是生产力中最有决定意义的力量。201x年医院继续加大人力资源管理力度。一是开展科主任考核评价制度，强化中层干部执行力。分月度、季度、年度对临床、医技科主任进行考核、排名，并公布考核结果，充分调动科主任在科室管理中的积极性和创造性。

二是充分利用**对口帮扶的平台，选派10名业务骨干和管理人才到**跟班学习，汲取发达地区先进的技术和管理经验。同时，继续推行住院医师、护士培训制度，面向全国做好201x年人才招聘工作，共招聘培训医师、护士共计221人，为医院发展储备人才。

三是强化科研、教学、继续医学教育管理和“三基三严”训练。201x年医院获批住院医师规范化培训基地，有18个专科获批住院医师规范化培训专业基地。201x年已获的科研项目有：批省医学自然基金1项、省中医药管理局1项,广东药学会1项，市卫计局14项；举办各级各类继续教育项目58项；远程教育讲座4次，选送优秀医务人员到上级医院进修学习共78人次，参加市内外各种学术活动、学术会议共326人次；公开发表论文181篇，其中国家核心论文数56篇；免费培训乡医76名；成功举办了第二届技能操作比赛和第三届理论授课比赛，学术教研活动十分活跃。

四、积极推进新住院大楼建设，做好各项后勤保障工作，确保安全生产。

医院诊疗环境是衡量医疗质量及病人满意度的重要因素，直接关系到医院在市场竞争中的优势。为满足人民群众对我院就诊环境的需求，医院积极推进新住院大楼建设和全科医生临床培训基地项目建设。积极响应“创卫”要求，加大医疗废物处理经费投入，积极主动对医院的环境进行整治，严格控烟、消防隐患排查等各项后勤保障工作，确保安全生产。

同志们，在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看.

医院职代会院长工作报告篇七

一年来，在区委、区卫生局党组的正确领导下，我与班子成员以及全院职工一道，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，端正办院方向，牢固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责，圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

一、强化服务意识，热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用，以点带面，服务于患者，构建和协医患关系，不定期的发放住院病人意见征询卡，采用病人的合理化建议，对病人提出的问题给于答复或解决，通过调查走访，病人满意度大大增加。作为政协委员，我深知自己肩上的重任，时刻牢记为人民服务的宗旨，在南岗区卫生局的正确领导下，我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助，共同开展历时一年的免费“__区妇女病普查”工作，关爱妇女健康，本着“妇女健康,普查普治把关”的原则,预计参检为5.5万人次，免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查：红外乳透仪。3、盆腔脏器检查：阴式b超检查。4、宫颈检查：数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查：常规化验检查。6、病理检查,费用约200元，真真正正的为的广大妇女健康带来福音。

教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。对出院病人实行回访制度，如妇科、内科进行电话回访，了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面，规定各科室都要严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先国产、后进口，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓，真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构，制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组，下设办公室，负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》，并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传，完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅，营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码，以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志，坚决杜绝要上与医生直接接触，从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育，杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》，坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式，有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关诚信法规的(感谢访问好：)培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央诚信台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例，一组组触目惊心的数字，使职工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、从一点一滴做起，提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外，针对自身二级医院的定位，我与院领导班子商量，我们不能“守株待兔”，积极寻找创收之路，在全院的职工大会上积极动员，全院职工热情很高，把各项体检列为创收的基础，同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检，我们打出了“质优、价廉”的王牌，真正做到了双方互惠的目的，由于我院的优质服务、诚信，让对方非常满意，现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。__年我院除圆满完成了__区高考体检、兵检的任务外，还进行了其他各项体检为x_次，总收入约为x_元，占医院总收入的x_%。

展望新的一年，我院党委将牢牢把握发展这一要务，进一步解放思想，深化改革，带领卫生系统全体干部职工团结一致，奋力拼搏，为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。

医院职代会院长工作报告篇八

20xx年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的w及w三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如下：

1、门诊量次;较去年同期%;。

2、接急诊人次;较去年同期%;。

3、收住院人次;较去年同期上涨%;。

4、手术人次;较去年同期上涨%;。

5、床位使用率%，较去年同期下降%;。

6、平均住院天数天;较去年同期下降%;。

(一)提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。

一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设(如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等);结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室;坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错;严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上;医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。

二是护理工作。20xx年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。

三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室;定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。

(二)以病人为中心,构建合谐医患关系。

医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。

一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。

二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。

三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐xx人次;为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。

三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达15.6万元。

(三)以科学的管理机制，加强医院内部管理。

今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：

2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。

3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。

(四)彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。

我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。

一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达28万多元。

二是针对女性常见的三种高发病(子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病)以及三大癌症(乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌)，我院在“三八”妇女节期间与襄城区卫生局联合举办“女性疾病防治工程”，免费为3000多名妇女进行了“三高三癌”筛检活动，共免收金额60多万元。

三是在“五一劳动节”期间与襄樊市总工会联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额1.9万元。

医院职代会院长工作报告篇九

各位员工、职工代表同志们：

现在，我代表公司工会委员会向大会作工会工作报告，请审议。

一、20xx年工会工作回顾。

20xx年公司工会以党的精神为指导，全面贯彻全总十五大精神，以深入学习实践科学发展观为载体，以“建功华电，和谐发展”为主线，以公司工会“125”工作计划为措施，以创建劳动关系和谐企业和争创全国模范职工之家为目标，融入企业中心、维护职工权益、丰富文化生活，为开创流域水电公司管控更新局面做出了应有贡献。借此机会，我谨代表公司工会向积极参与和支持工会工作的各位领导、广大职工表示衷心的感谢!

(一)落实维权机制，职工民主权利得到有效保障。

落实职代会制度。公司工会坚持以落实职代会制度为主要抓手，切实保障职工参与民主管理和民主监督的权利，做到“三坚持”：即坚持企业重大事项向职代会报告制度;坚持企业重大决策按规定提交职代会讨论审议通过后实施;坚持与职工切身利益相关的事项提交职代会讨论审议通过。

20xx年1月21日召开了一届十三次职工代表大会，大会听取并审议通过了20xx年总经理工作报告、工会委员会工作报告、财务工作报告等议题，对20xx年的工作计划进行了全面部署。对20xx年度公司的“四好员工”、“五好部门主任(经理)”、“四好团队”、五型优秀班组、“三德十佳员工”等进行了评选及表彰。同年6月召开了一届十四次职代会，职工代表对公司拟出台的“月度经济责任制考核制度(征求意见稿)”和“专业技术资格技能等级内部聘用管理办法(征求意见稿)”等进行了充分讨论，并提出了修改意见和建议。

加强厂务公开监督管理。公司工会坚持把厂务公开作为推进企业民主管理的重要切入点，不断拓宽厂务公开的途径与范围，不断完善厂务公开监督考核机制。去年3月，召开了公司20xx年党风廉政建设暨厂务公开工作会议，专题召开厂务公开工作会议，是公司组建以来的首次，会上通报了20xx年厂务公开工作开展情况，对公司厂务公开工作取得的成绩和存在的不足作了回顾总结。与会人员对今后如何进一步做好厂务公开工作提出了建议和意见。年中和年末对公司各部门厂务公开情况进行检查，并将存在问题反馈给各部门并责令限期整改，使厂务公开成为企业有章可循的日常管理活动，促进了企业依法经营和健康发展。

(二)融入企业中心，职工素质得到有效提升。

开展“全民健身活动月”活动。公司继续倡导“每天锻炼一小时，健康工作几十年，幸福生活一辈子”的观念，全面提升职工身体素质。8月份，以职工自主健身活动为重点，以职工群众广泛参与为原则，以提高职工身心健康素质为目的，积极动员全体职工走进运动场所，参加健身活动，提高身体素质，进一步推动职工体育文化活动的开展。全民健身活动月活动项目有：职工体能达标测试活动、登山比赛、三人制篮球赛等，在体能达标测试中设有男女中长跑、仰卧起坐、俯卧撑、10米*4往返跑、跳绳、引体向上等项目。各分工会高度重视，精心安排，合理调整，充分结合本部门生产等实际情况，广泛动员广大职工积极参加体育锻炼。此次活动得到了广大职工的积极响应和广泛参与，公司工会对在活动中表现突出，成绩优异的员工进行了表彰奖励。

开展劳动保护监督，保障员工健康。组织职工代表围绕企业工作重点、职工关注的热点、焦点问题开展不同形式的巡视检查。根据检查的侧重点，分别在春秋季抽调了部分职工代表参加了以查领导、查思想、查管理、查规章制度、查隐患为重点的春秋季安全大检查活动;结合安全生产月，开展了“安康杯”活动。针对检查中发现的危及职工安全的各项事故隐患，督促有关部门尽快采取有效措施加以整改，发挥了职工代表的监督职能作用，保障了职工的身心健康，为职工正常的工作生活提供了良好环境。

开展合理化建议活动，拓宽议事渠道。以服务企业生产经营管理为重点，开展以“讲科学、建机制、强素质、促发展”为主题的合理化建议活动。各分工会认真组织发动广大员工参与到活动中来，大家针对公司安全生产、多种经营、技术革新、民主福利等方面存在的问题、现象提出合理的建议及改进方案。为了确保合理化建议活动能够顺利进行，按照合理化建议流程，工会办认真做好建议的跟踪、催办和评审。本年度合理建议评审不同以往，根据合理化建议的类别，先由相关部门会审，提出初步意见，后由公司合理化建议评审委员评审，确保了合理化建议评审的公正性和有效性。本年度合理化建议活动共征集到职工各类建议253条，其中采纳160条，采纳率达63%。还涌现了很多优秀合理化建议，得到了上级的表彰和奖励。公司职工林苏辉自行研制发明的“双介质液位计”检定装置，荣获首届全国电力职工技术成果三等奖，这也是华电福建公司唯一一个获奖项目，充分展示金电职工优秀的技术和技能。

开展技术比武竞赛，引领员工素质提升。围绕省公司继电保护、水库调度技术比武和公司第五届生产运动会，公司工会开展技术比武和竞赛活动，积极引导员工参与素质提升工程，激发职工参与岗位技术练兵的热情。结合7月份省公司主办，我公司承办的继电保护技术比武，开展了公司的继电保护技术比武，公司共有8名选手参加，比武内容涉及安全措施票、试验及接线检查、排除故障、试验报告的撰写及理论考试等内容，职工素质得到了全面锻炼。

精心筹办省公司继电保护技术比武任务。经过与省公司工会、政工部的积极沟通、协调，公司克服了人员少、生产任务重等困难，去年7月21至25日，省公司继电保护技术比武在我公司隆重举行，来自可门发电公司等17支代表队共计40人参加比武。经过三天理论考试和实际操作的角逐，产生了团体、个人理论、个人总分等三个项目的优胜选手。我公司赖春福同志获得了实际操作的第一名。

(三)实施牵手工程，爱心奉献社会得到有效传递。

20xx年组织开展了向四川地震灾区儿童捐赠“爱心包裹”的活动。公司工会充分利用办公网络进行宣传、发动，组织职工们积极踊跃奉献爱心，此次活动共收到职工捐款0元。为表达对祖国未来的关爱，构建和谐社会，在“六一”期间还走访慰问了泰宁、将乐两县部分学校，共捐赠金额达9000元，公司还对180余名14周岁及以下的职工子女进行了节日慰问，发放了购书卡，勉励他们健康成长。

爱心奉献社会是公司的传统美德，公司职工邓立民同志于20xx年12月经中华骨骼库筛选与广东省一白血病患者配型成功，于20xx年1月11在福建省肿瘤医院成功捐献造血干细胞，成为全国第1470例、20xx年福建第一例，三明地区首例的成功捐献造血干细胞的自愿捐献者。他的这种无私奉献、博爱、救死扶伤的感人精神受到了社会、公司的广泛赞誉。

(四)关心爱护员工，企业和谐稳定得到有效延伸。

在中控、水文中心继续开展“心手相连美丽家园”牵手一线慰问活动。工会人员每月定期为运行、水文值班员工送去点心、饼干、牛奶、饮料等慰问品，做好各中控室医疗保健的常用药品配置工作。同时加强与职工的沟通、交流，倾听职工心声，达到解决问题的目的。

女工委根据《女职工特殊权益保护专项集体合同》组织女职工开展每年一次的妇科体检。

一年来，按照有关规定，认真做好职工的结婚、生病等“五必访”工作，做好春节前特困户、内退退休职工慰问与职工生日慰问等工作。一年来共参与慰问生产一线职工855人次，困难职工5人次，退休内退职工109人次，异地安置人员24人次，送去慰问金、慰问品合计75000余元。

根据退休(内退)老职工老同志的身体状况和兴趣爱好，坚持小型、就近、因地制宜的原则开展各种适合退休内退职工特点的文体活动。认真组织退休内退老职工到永安桃源洞一日游，愉快地渡过了“九九重阳节”，陶冶了情操、交流了情感。

(五)推进阵地建设，“和谐金电”文化得到丰富和充实。

认真贯彻执行公司工会“125”工作计划，根据公司实际情况，创新活动方式，组织开展了以“建机制强素质促发展”为主题的第七届企业文化系列活动，活动内容丰富、形式多样，不断满足职工多样性的精神文化需求，全面营造“和谐金电”健康向上的企业文化氛围，培育职工树立团结、奋进、自强的团队精神，不断增强企业亲和力。

成功举办了20xx年新春团拜会。本次团拜会不仅有本公司员工的自创节目，还特意聘请了将乐县地方一些优秀传统节目，为团拜会活动增光添彩。为充分调动晚会现场的节目气氛，公司仍然保留了传统节目——摸大奖，晚会现场处处洋溢着祥和、团结、热烈、活泼的气氛。公司女工委开展了庆“三八”国际劳动妇女节活动，组织女职工到江西、西安、云南等地参观旅游学习，并组织人员参加将乐县跳绳比赛获得较好名次。组织各分工会开展了“建机制强素质促发展”企业文化系列活动之二——职工气排球比赛活动，本次气排球比赛共有10支队伍参加，为促进女职工参与健身活动的积极性，专门增设了女子组比赛，决出了男子组和女子组前三名队伍。组队参加省公司“迎国庆”乒乓球比赛，获得了团体第四名、厂处级领导干部友谊赛第一名、男子单打并列第四名的好成绩。组队参加将乐县气排球协会举办的气排球比赛荣获第一名。组队参加省公司气排球比赛获得了团体第三名的好成绩。组织广大职工参加省公司“庆祝建国60周年书画作品、摄影、征文”比赛活动。“我要安全”征文获三等奖和优秀奖，国画类参赛作品获银奖。为喜迎中华人民共和国成立60周年，开展了迎国庆60周年“爱国歌曲大家唱”活动，并于去年9月28日晚举办一场以“祖国颂金电情”为主题的歌咏晚会。晚会节目有独唱、二重唱、小合(组)唱、爱国诗词朗诵等。其中公司合唱协会以一曲《今天是你的生日》摘得本次比赛的桂冠，机关分工会及女工委并列获得第二名。

各位职工、代表同志们，回顾过去一年的工作，我们深刻体会到，只有坚持上级工会和公司党委的正确领导，争取行政的大力支持，才能充分发挥工会工作优势;只有融入企业生产经营中心，才能充分体现工会工作的新作为;只有坚持以职工为本，才能增强工会的凝聚力;只有精心服务职工，才能增强工会的号召力。在看到成绩的同时，我们清醒看到工作中存在的问题和不足，主要有：工会工作抓得不够细，深入职工群众中沟通与交流的时间较少，个别职工的诉求没有得到有效及时反馈。合理化建议征集工作抓得不够扎实，合理化建议质量不高，创新创效大成果不多。落实维权机制，融入企业中心，开展特色活动还需进一步创新，这些存在问题需要我们在今后的工作加以研究并解决。

二、20xx年工会工作总体思路和主要工作。

今年是公司推进核心机制建设三年发展目标的第二年，是承上启下关键的一年，公司明确提出了18项主要工作目标和19项重点工作，这些都为我们做好今年的工会工作，全面落实各项工作目标和重点工作提出了新的要求,指明了努力方向，公司工会肩负着组织动员职工为企业生产经营排忧解难的艰巨任务，肩负着科学和谐维护职工权益的责无旁贷义务，责任重大，使命光荣,我们一定振奋精神，找准坐标，坚定信心，为打造更加成熟的流域管控新格局再立新功。

20xx年工会工作总体思路是：以党的精神为指导，认真贯彻落实中国工会十五大任务，在上级工会和公司党委的领导下，认真履行工会维护、建设、参与、教育职能，融入中心促发展，情系职工促和谐，贴近员工办实事，为公司改革发展稳定充分展示工会工作新的作为。

今年公司工会要重点抓好以下六项主要工作：

(一)大力实施职工素质提升工程，组织动员广大职工在“四位一体”建设中建功立业。

职工是企业发展的主力军，提高职工思想道德素质、科学文化、技术技能水平和推动企业科技进步、实现安全生产、提高经济效益，是工会工作一项长期的战略性任务，是落实工会十五大精神，完成公司核心机制建设的迫切需要。公司工会要充分发挥自身优势，为提升职工素质发挥作用，搭建广阔平台，努力锻造一支适应企业发展要求的职工队伍。

一是大力实施职工素质提升工程。要巩固公司生产运动会暨技术比武的活动成果，要扩大技术比武覆盖面，在生产岗位比武的基础上，向机关后勤岗位延伸，通过组织开展多种形式的岗位练兵、技术比武活动和多种形式的经济技术创新工程、建功立业劳动竞赛、提合理化建议以及小改小革活动，充分发挥“技术岗位能手”的榜样示范作用，激发职工学技术、学业务的积极性和主动性。为职工充分施展才智和发挥作用提供平台，创造条件。

医院职代会院长工作报告篇十

各位代表：

现在我向大会报告行政工作情况和主要工作任务，请大会审议。

一、工作完成的基本情况和做法。

职代会的各项决议，继续开展医院质量管理年活动，落实医院三届一次职代会所确定的方针目标和工作任务，坚持走“建设以康复治疗为中心，多治疗学科协调发展”的特色医院的办院道路，全院职工凝心聚力、创新进取，圆满地完成了全年的各项工作任务。

(一)抓好年度方针目标的分解落实，确保各项工作任务的完成。

为确保完成航务局下达的年度任务和指标，年初我们召开了三届一次职工代表大会，会上我们以《海员总医院科室责任制管理任务书》的形式，将的目标分解、落实到各个科室。明确规定了各科室需要完成的各项任务和指标，提出了保证措施、考核细则及奖惩办法。经过全院各科室及职工的共同努力，全院的经济指标较去年相比有较大幅度的增长，经统计，，全院门诊收治病人10537人次比去年同期10396人次增加了141人次;住院病人1394人次，比去年同期1318人次增加了76人次;手术病人517例;全院经济收入958万元，比去年完成的880万元增加了70万元。取得了可喜的成绩，是一个大的丰收年。

(二)连续三年开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医护质量管理年活动。围绕“质量、安全、服务、费用”等医院管理的核心内容，制定了工作管理目标和标准。以精湛的医疗技术，良好的医德医风，合理的收费价格服务于患者。严格执行医务人员准入制度，清理查验全院在岗所有医师和护士的《医师执业证书》、《护士执业证书》。我们还强化医疗质量和安全意识;健全医院各项。

规章制度。

和各类人员。

岗位职责。

;提升了质量管理执行意识;加强了“三基”业务培训与考核;充分发挥医院各管理委员会的作用，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。通过检查、分析、评价、反馈等措施，把质量的评估、监督与不断改进融入日常管理之中;为防范医疗纠纷和医疗事故，制定实施可行的医疗事故处理预案，及早发现医疗事故隐患，超前采取预防措施，明确各个岗位与医疗安全相关的角色功能与责任，保证医疗安全、坚持服务质量。在的6月份和11月份两次接受卫生局由10多人组成的专家评价团来我院全方位检查考核评价，在系统通报大会上多次受到表杨，得到了高度赞扬和肯定。

(三)加大对品牌科室的质量提升，充分发挥特色优势。

建立“以康复治疗为中心，多治疗科室协调发展的特色医院”是我院的建设目标，通过近几年的创建发展，现在已发展成具有一定规模、一定治疗水平、一定社会影响和知名度的六大品牌科室：海员康复、海员心血管、海员妇产、海员关怀、海员口腔、海员体检。今年康复科在原有的基础上又千方百计的增加床位接收病人，在医疗技术水平上注重科学整合治疗方式，在护理上大胆推行康复特色护理，使科室管理更具规模，出现了患者预约床位现象。去年是我院体检中心成立的第三个年头，为稳住市场，增加效益，创建品牌，年初我们组织医大营养科专家到交通系统为交通职工举办健康讲座，通过健康讲座，提高了交通职工对健检重要意义的认识，扩大了我院体检中心的知名度。为了提高健检工作质量，院里进一步明晰了体检中心的职责，完善了体检中心的服务模式，延伸健检的后续服务，强化了健检档案管理，坚持对参检单位回访答疑，建立大病、疑难病专家会诊制度，随时提供健康咨询和疾病治疗建议，让来院体检人员真正感觉到体检中心是参检者的健康服务指导中心。一年来，在全院参检科室同志们的共同努力下，体检中心取得了可喜的成绩，得到了交通厅领导广大受检者的充分肯定和好评。据统计，我们共为24个单位4600人次提供了健检服务，收入达150万元。在关怀病房建设的基础上，我们根据国家发展的大目标，经过对市场的多次调研，创建了省内首家爱心护养院，全心全意的为不能自理、完全不能自理和临终病人实施姑息治疗、心理疏导和整体生活呵护。科室成立以来收治了几百例病人，关怀病房的服务受到了广大患者和家属广泛赞扬。也赢得了国家和省、市老龄委的高度关注，国家老龄委、发改委领导几次来我院调研，听取工作汇报，并指定我院为首家试点单位，拟定了国家级失能老人分类标准和服务规范。现已通过技术监督部门的审核和讨证并上报国家。省、市老龄委也非常认可医院的专业养老机构模式，多次组织相关机构和人员来院参观学习，今年10月份省老龄委组织全省各地市70多人来院参观，推动此项工作，我们还与省民政部门沟通，共同成立了省内首家爱心护养院，取得了正式行业执照。春节前政府副省长孙永波、市政府副市长王莉、道外区副区长以及省老龄委、民政厅等多家单位和领导30多人到医院来慰问指导，对关怀病房取得的成绩给予高度赞扬，进一步提高了医院的社会声望和信誉。

(四)关注职工利益，为职工办实事。

每月增长工资150元的基础上，又为职工增涨工资，按照岗位、职位、职称的不同，最高的为每人每月增资近千元，逐步往事业单位工资标准靠拢。职工或直系家属患重病，院领导都前去看望，红、白事均到场参加。中秋节为离退休老职工送月饼和水果;为职工购买200元的购物卡;确定专人落实职工货币化分房补贴工作，尽力做到让在职职工和离退休老职工稳定、放心和满意。今年三月份，医院利用体检中心的诊查优势，为全院职工进行了一次全面综合体检，所有医护人员(包括外聘人员)都进行了检查，对亚健康者的身体和平时不注重健康的人提出了合理的建议，个别职工查出的身体疾病都及时得到了治疗。为全院女职工做专项体检;针对医院女职工多这一特点，为保护妇女的健康和权益，我们连续5年为女职工购买了大病保险，有的患病职工已经受益。春节前又为每位职工购买300元的购物卡，同时还按年度任务书分别发放了奖金，奖金额度之大，是历年来之最。

(五)加强医院安全管理工作，构建平安和谐医院。

安全工作一直是医院的头等大事，今年尤为重要，我们国家举办世界瞩目的奥运会，同时是省交通厅公路建设三年决战的第一年，安全工作成为重中之重。今年初，医院在三届一次职代会上院长与各科室签定了《医院安全生产责任状》，将医疗和行政安全责任层层分解落实到科室，落实到人头。为提高医务人员的安全防范意识，保证今年医疗工作有序进行，我们开展了许多行之有效的活动，今年3-5月我们开展了春季安全防火活动;4月组织了一次全院性的消防灭火演习;聘请了黑龙江省政安消防中心的教官到我院进行消防安全知识讲座;6月开展了以“治理隐患、防范事故”为主题的安全优质服务月活动;全年开展安全生产隐患排查治理专项活动;4-9月开展奥运安保工作和奥运防恐活动;11月—2月冬季安全防火活动，通过全年开展形式多样、内容丰富的各种安全活动，强化了职工安全意识，提高了职工安全素质，增强了医务人员的安全防范意识和自我保护意识，增进了对安全知识的掌握。全年没有发生一起安全事故、医疗事故。得到上级有关部门的好评，几年来都被厅党委授予安全先进单位。

(六)为奋战在公路建设一线将士送医送药。

根据省委十届31次常委会、政府第五次常务会议和交通厅党组第十次会议精神，为实现全省公路建设三年决战，交通系统全体职工都积极行动了起来，作为交通系统唯一一家医疗机构，医院如何根据自家条件为公路建设的将士们服务，院党委汇同厅党组、团委共同开展了为一线将士送医送药活动。送医送药医疗小分队由厅机关团委、省海员总医院医护人员组成，历时6天，行程2200余公里，先后为哈五指挥部、哈大大修指挥部、大齐扩建指挥部、g111指挥部、齐泰指挥部、林泉指挥部、双佳指挥部等7个指挥部施工人员健康体检241人次、送出装有常用、急救、防蚊虫叮咬药品的保健盒300余份。医护人员克服晕车、水土不服、坐车时间长、吃饭不定时、睡眠时间短等身体不适因素，每到一指挥部就立即投入到体检工作中，认真的、忘我的工作，为一线公路建设者做更多的医护服务，他们的敬业精神受到随行领导、所有指挥部公路建设将士的好评。送医送药到公路建设一线活动在黑龙江公路建设史上还是第一次。

(七)加强医院的各项管理工作。

医院管理工作是医院工作的核心，关系到医院的生存和发展，为进一步提升医院的工作水平，我们以管理为先导，以制度为保障，采取了一系列措施。

1、加强人事劳资的管理工作，医院通过近几年不断的发展壮大，医疗技术专业人才越发显得短缺，人员紧张已是一个非常重要的问题。今年我们完善了经过考核公开招聘进入的12名医护人员的各项手续，为医院增加了新的血液。但是这12名同志的进入只是缓解部分人才紧缺问题，根据医院目前情况，还有很大缺口，院里责成人劳科、工会进行了政策咨询和调研，选定了国家标准合同版本，经过请示上级相关部门，根据科室实际缺少人员情况和科室推荐，进行审核、考试、体检等程序，由院党委指派专人负责监督，过程做到公开、公平、公正，目前已选定32人入围，并准备办理。

劳动合同。

手续，解除了这部分人的后顾之忧，医院人才紧缺的问题也得到了缓解。

2、强化医疗质量工作。严格了聘用人员资质、证件、行医资格审查把关工作;在日常的医疗活动中，输血管理、药品采购、物价标准、患者知情权以及医院履行告知义务等方面，都有了明确规定，降低了医疗风险，确保了医疗质量。

3、加强了人才培养。医疗工作是医院的永久主题，医疗质量的好坏，关键在于人才培养。几年来，我们坚持以人为本、注重培养，通过采取多种渠道和多种方式提高医护人员的业务素质、文化素质和道德素质。一是领导认识到位，摆上了重要位置。二是有制度保证，规定时间、确定内容。三是注重检查考核。四是在学习方法上既走出去，也请进来。邀请了中国康复医学治疗专业委员会常务委员，江苏省南京医科大学附属医院的康复治疗师王彤、王翔老师到我院讲学，收到了很好的效果。还请了哈尔滨医科大学附属医院的教授来讲座。根据工作需要选派业务骨干参加国家及省市学术交流;有计划的选送人员对口进修和培训。通过学习、交流和培训，提高了医务人员的业务素质，开阔了视野，增长了学识。

4、加强了保障工作的管理。在财务管理上，严格执行财经纪律，认真按年初职代会确定的目标进行财务核算，控制支出，按政府采购计划购买设备及相关物品。在后勤保障供应上，动力设备科按计划做好全院的维护保养工作、污水处理监测工作、电梯维修保证运行工作以及水、电供应工作。总务科在全年后勤保障供应工作中，思想到位、工作主动、成效显著，各科比较满意，受到了一线职工的好评。

(八)全方位开展双文明建设活动。

医院近几年来文明单位创建工作迈出了几个台阶，从厅文明单位标兵，直接晋级为省直机关文明单位标兵。晋升省文明单位，既是医院三届一次职代会上确定的目标，也是全院生存和发展的一项重要保证。一年来我们把创建工作紧密地与医疗、行政工作结合在一起，将任务、目标融入到日常工作管理。去年初根据省委关于开展学习实践科学发展观活动的实施意见和交通厅党组、航务局党委关于学习实践科学发展观活动的统一部署，结合医院开展学习实践科学发展观活动实施方案，医院党委认真部署，精心组织，周密安排，严格落实，按照实施方案的要求，扎扎实实地开展工作。通过对科学发展观科学内涵的理解，提高了全院职工对开展学习实践科学发展观活动重要意义的认识，思想得到了进一步解放，观念有了更新和转变，取得了良好的效果。去年医院又相继开展了“十佳”及和谐奔小康的劳动竞赛活动，院党委、工会、共青团注重联系医院实际，通过多种形式的活动，对职工进行集体主义、爱岗敬业、无私奉献等教育，在职工中倡导学先进，人人争当模范的风气。二月份医院拿出数万元资金奖励医院“十佳”工作者，出国到新、马、泰三个国家观光疗养，调动了全院职工的积极性和创造性，对外也树立了特有的形象和积极的影响。“三、八”节，医院组织全体女职工进行了座谈，新老女职工在一起畅谈理想、工作，并为女职工发放了纪念品;五、一二护士节，组织全院护士进行了专业技能操作表演，康复专业特色护理操作演练，让大家在节日中提升护理专业操作技术，增强护理理念和责任感，为表扬她们的辛勤劳动和无私奉献精神，院里拿出一定的资金，为全院护士购买慰问品;六月医院工会、共青团组织部分职工参加管理局组织的徒步大赛，丰富职工业余文化生活。8月份院工会、共青团组织了全院职工参与的乒乓球竞赛活动。七月份医院拿出近十万元资金，组织全院职工到五大连池仲夏野游，丰富了职工的生活;今年的1月16日又召开了春节团拜会，会上全院职工自编自导自演了许多文艺节目，共同欢聚在一起，庆祝医院取得的成绩，预祝再上台阶。通过这些行之有效的创建活动使医院的文明单位建设工作鲜活、生动、充实、健康，体现出了凝聚和谐的内涵。这些活动的开展，激发了职工热爱医院爱岗敬业的工作热情，职工队伍已形成了健康、和谐、向上、敬业的思想氛围。11月份由省文明办、厅文明办组成的专家组，对医院文明单位的创建工作进行了验收，医院的各项工作开展受到了专家们的好评。

二、年我们面临的问题和挑战。

一是品牌科室虽已初步形成，但在做强做大上需要我们开。

拓创新，特别是爱心护养院工作的展开上要把握机遇，争取外援，把典型做好。

二是医护工作行为准则和质量还有待进一步理顺和完善，医疗技术、护理规范如何提高，品牌如何更具特色，工作还需要进一步深化。

三是思想政治工作据形势的要求还不深不细、不到位，个别职工等、靠、要的思想还跟不上形势发展和医院建设的要求，强有力的思想政治工作今后在全院还要大力加强。

四是大型医疗设施急需更新，ct、彩超和大生化急需购入，这都需要筹集大笔资金，虽然筹资是一件很困难的工作，但我们要坚持不懈的去努力、去争取。

三、年主要工作及保证措施。

是医院发展建设关键的一年，也是全省公路建设三年决战的第二年。医院如何把握机遇再上台阶，摆在了我们面前，这就要求我们要顺应形势、解放思想，以科学发展观统筹医院全盘工作，大胆创新，走出医院特色之路。

指导思想：坚持以党的“第十七次全国代表大会”精神为指导，认真贯彻“以康复治疗为中心，多治疗学科协调发展”的办院之路，按照管理局对医院签署的年度任务。

责任书。

的要求，团结和带领全院职工，与时俱进，团结协作，开拓创新，为医院取得更好的业绩而努力。

任务目标：完成管理局下达的年度收入指标;保持省级文明单位称号;杜绝重大医疗责任事故;杜绝重大安全事故。

为保证任务目标的贯彻落实，提出如下措施：

(一)强化文化建设，提升生存发展能力。

医院文化建设是医院发展永恒的主题，几年来，我们医院已逐步形成了独具特色的海员文化，确立了适合我院发展的的经营理念、办院方针及办院道路。这一切都是全院形象、目标、服务宗旨以及行为准则的综合体现。我院开展了各种丰富多彩的文化建设活动，在职工中已形成了团结、奋斗和积极向上的文化思想氛围。文化建设我们要突显“严谨、求精、务实、勤奋、奉献、和谐”的海医精神，即业务要严谨，专业要求精，作风要务实，工作要勤奋，大局要奉献、医患上的和谐，形成人人关心医院发展，人人参与医院建设，人人重视医院效益，人人珍视医院荣誉的良好氛围，进一步增强全院的凝聚力、核心力!

(二)进一步加强医疗质量管理，继续推行《医护质控方案》贯彻实施，坚持各项规章制度得以有效落实，抓好“四条线”的监督、检查和考核。对内严格管理，内强精神;对外优质服务，外树形象。

(三)关心职工生活、重视职工福利，根据医院近年发展良好的经济状况，已开始为职工大幅度调整工资收入，起始时间为1月1日，逐步实现与事业单位工资标准对接，让职工充分享受医院改革、开拓、创新、收获的成果，多发展有益职工身心健康的丰富多彩的文化生活。

(四)争取资金更新医疗设备，ct机、彩超和大生化是更新换代的重点。以提高健检实力和诊测水平。

(五)继续加强人才培养，这方面近几年我们已有许多成功的经验，今年要继续把人才培养这项工作做好，选派一些素质好、能力强、肯专研的人才进修深造。继续深化人事管理制度改革和分配制度改革。为医院发展增添新的动力。

的钟声早已敲响，机遇和挑战将与我们并行，在我院生存、发展的道路上还有许多困难等待我们去克服，还有许多艰险等待我们去跨越，还有许多坎坷等待我们去跋涉。对此，全院职工都应有清醒的认识和必要的思想准备。同时我们还应该看到，我院抓住时机，开拓创新，树立品牌等做法已为我们争取和创造了良好的发展思路和机遇，与同类医院相比，我们的实力、机制、管理和人气都在它院之上。只要我们振奋精神，乘势而上、加快步伐、团结奋斗、抢占市场、站稳脚跟，就能在医疗市场的激烈竞争中占有一席之地。让我们在管理局和管理局党委的领导下，用自己辛勤的劳动和汗水，去创造海员医院美好的明天。

谢谢大家!

医院职代会院长工作报告篇十一

各位代表、同志们:。

现在，我代表医院院务委员会向大会作医院工作报告，请予以审议，并请各位职工代表、出席会议的同志提出意见和建议。报告共分两部分。

一、年工作回顾。

2017年是我院实施“十二·五”发展规划的重要之年，也是我院强基础、扩规模、增后劲的关键之年。一年来，我院以科学发展观统揽全局，以省十二次党会和市委三届一次全委扩大会议精神为指导，以医疗质量和医疗安全管理为主线，进一步加强医院内涵建设，打造特色优势学科，加强专业人才队伍建设，不断提高医院科学化、精细化管理水平，抓好并完成了年初安排的七项重点工作，医院各项事业发展有了明显的推进。

一、落实医疗质量和医疗安全目标，超额完成各项业务指标。

(一)医疗业务指标完成情况。

全年完成门诊量384816人次，同比上升18.47%;出院病人总人数25478人次，同比增加25.42%;手术4629台次，同比增长32.21;治愈好转率96.39%，同比上升0.93%;病床周转次数26.73，同比下降7.13%;床位使用率102.03%，同比上升6.89%;平均住院日9.41天，同比下降0.37天;急危重病人抢救成功率80.1%，同比下降2.8%;入、出院诊断符合率99%;手术前后诊断符合率99.5%;临床主要诊断、病理诊断符合率99%;清洁手术切口甲级愈合率98.2%;清洁手术切口感染率0.2%;麻醉死亡率0;成份输血率99.8%;传染病上报率100%;院内感染率1.9%，感染例次率2.3%。门诊处方平均费用71元，住院病人次均费用7992.13元。

(二)医技及其他科室业务指标完成情况。

心电图检查44826人次，同比上升39.11%;。

b超检查14832人次，同比上升16.1%;。

郝特检查1075人次，同比上升31.1%;。

彩超检查52119人次，同比上升36.61%;。

平板检查276人次，同比上升61.4%;。

肌电图检查502人次，同比上升27.74%;。

ct检查19039人次，同比上升26.7%，阳性率83%;。

mri检查8271人次，同比上升57.27%，阳性率96.3%;。

透视检查15870人次，同比上升19.25%;。

造影检查3230人次，同比上升22.81%;。

点片77013人次，同比上升21.1%;。

介入诊疗1102人次，同比上升28.74%;。

病理检查5448人次，同比上升26.23%;。

高压氧治疗3773人次，同比上升11.43%;。

按摩治疗621人次，同比上升59.23%;。

理疗27062人次，同比上升27.12%;。

tcd检查2548人次，同比上升6.97%;。

脑电图检查1357人次，同比上升15.59%;。

口腔科诊疗7949人次，同比上升98.9%;。

皮肤科诊疗19252人次，同比上升21.2%;。

针灸治疗27147人次，同比上升36.04%;。

体检中心体检62963人次，同比上升39.8%。

二、以医疗工作为核心，七项重点工作取得实效。

(一)着力加强医疗质量和医疗安全管理，在医疗服务质量、医疗安全管理上实现了新突破。

1.规范医疗行为，保障医疗安全。

进一步健全医疗质量管理制度。参照三甲医院制度管理要求，修订了医院临床、医技科室质量与缺陷管理考核标准，推行了临床科室、医技科室间服务质量及配合满意度的双向测评机制，通过相互促进规范了诊疗程序。同时，强化全员学习制度，以十四项核心医疗制度落实为抓手，结合《酒泉市人民医院医疗质量评价体系》内容，制定全年医疗质量督查计划，每月选择核心医疗制度的侧重点深入各科室进行医疗质量月检查，将检查情况汇总后在全院医疗质量月分析会上进行反馈，并纳入每月科室综合考核，形成了以环节质量控制为主，终末质量控制为辅的医疗质量控制模式。

进一步完善医疗质量管理评价体系。在全院范围内组织成立了36个科室的质控管理小组，由各质控管理小组每月对本科室医疗服务质量作出考核评价及分析整改意见，将考核内容和整改落实情况纳入科室月考核。同时组织质控管理小组成员参与全院医疗质量检查，以不断提升科室医疗质量监督管理要求，进一步强化医疗质量和医疗安全管理。

进一步强化医疗安全管理。医院继续落实科室医疗安全管理登记制度，加强科室对不良事件的上报，以定期举办法律法规知识培训、医疗规章制度学习、医护诊疗行为规范培训及定期召开医患座谈会等形式持续提升全院职工的质量安全意识。通过院长亲自抓、分管院领导具体管、科主任为第一责任人的齐抓共管的形式，达到了三个显著下降，即纠纷发生率明显下降、恶性纠纷明显下降、赔偿金额明显下降。全年发生医疗纠纷投诉12起，同比下降58%。

进一步推行临床路径管理。对已确定的十个病种临床路径进一步加大宣传动员力度，并以科室业务开展实际统筹进行病种上报和范围扩大，2017年完成临床路径诊疗病例919例，同时上报病种增加到11个。通过开展临床路径工作，确保因病施治和合理检查、合理收费，使患者以较低的医疗费用享受到最规范优质的医疗服务，减轻了群众的就医负担。

进一步加强医保、新农合工作。对医保、新农合窗口进行了改扩建，为工作人员创造了舒适的工作环境，也方便了病人，减少了排队，大大提高了窗口人员工作的积极性和工作效率，提升了医院的服务形象;加强了与各县市医保、新农合部门的沟通交流，对支付方式进行改革，实行了医保、新农合机构预付制度，打破了多年来医保基金由医院垫付的被动局面;新农合患者住院费用补偿实现了一站式的结算服务，使患者在出院时就可以得到住院补偿金。2017年医院共收治医保病人8084人，比去年同期上升25.9%，总费用6475.6万元，比去年同期上升37.4%。其中职工医保5082人，同比上升22.2%，总金额4408.2万元，同比上升36.9%;居民医保3002人，同步上升32.8%，总费用2067.4万元，同比上升38.6%。全年回笼资金共计2775.2万元，其中住院医保2084.9万元，门诊刷卡690.3万。2017年新农合住院病人共6252例，比去年同期增长110.5%，总住院费用4373.54万元，比同期增长124.35%，医院垫付补偿金额2110.96万元，比同期增长288.59%。次均住院费用6995元，比同期增长6.58%。回笼资金1226.4万元。

进一步加强医院感染管理。年内先后召开两次感染管理委员会会议，对照三甲医院评审标准，就完善医院感染管理要求进行了讨论论证并形成进一步整改措施，减少了医源性感染的发生。全年共监测出院病人23052人次，医院感染率为1.9%，感染例次率为2.3%，感染漏报率为0;环境细菌学监测采样2832份，合格2787份，合格率98.4%;传染病上报1938例，上报率100%;采集流感样病例标本478份，检出流感病例91份，阳性率19%。开展了疾病谱的统计分析上报，如afp病例监测、艾滋病、甲流、肺结核等突发传染性疾病的处置上报工作，配合肃州区疾控中心开展了个案调查工作。

2.规范电子病历，提升病历书写质量。

以卫生部《病历书写基本规范》为标准，按照《酒泉市医院病历质量及病案管理规定》要求，以三甲医院评审中病历质量检查标准为依据，进一步规范了病历书写，着重加强终末病历质量控制。2017年对医院病案首页进行了改版后，通过科室质控管理小组的逐级审核把关及医院的定期督查，明显提高了病案质量，全年检查现住病历3455份，合格率87.9%，全院病历书写缺陷率由年初的68.63%下降至目前的5.8%，甲级病案率达到了90%。

3.加强门急诊管理，提升门急诊服务水平。

完善门诊管理制度，狠抓门诊服务质量。一是制定了《关于加强门诊管理的通知》、《转诊、续诊制度》、《门诊输液治疗管理办法(试行)》等规章制度，明确规定了门诊人员管理、考核办法，开展门诊医务人员培训，强化了门诊服务质量;二是加强预约诊疗服务的宣传，在门诊大厅公布医院各专业副高以上职称人员信息，方便病人通过网络、电话、窗口、专家电话等形式进行预约诊疗;三是完善门诊便民服务，实行了门诊电子叫号、门诊患者就诊一站式服务，同时加强门诊分诊导医人员服务规范，定期开展门诊病人健康教育讲座，全年开展门诊病人健康教育公益讲座8次。

急救预警机制不断完善，医院公益性进一步彰显。今年医院对4个救治专家小组重新进行了调整配置，医院党政一把手为各种应急事件的第一指挥及责任人，分管领导分别担任各个救治小组的组长，保障了金塔烧伤事件、“10.18”冷库塌方事故及多次重大车祸事故的救援保障。继续做好“120”指挥调度平台的管理和正常运行，全年出车6300余次，处理急诊病人13517人次，较好地完成各类重大突发公共卫生事件的医疗救治任务。同时，认真完成市委、市政府大量指令性工作，全年抽调医疗服务21批次57人，选派13名中青年骨干分别到榆中、肃北、阿克塞、金塔、肃州区开展对口支农工作，向玉门市小金湾乡卫生院捐赠设备、物资34台(件)，累计资金11万余元。

4.积极推进社区卫生工作，落实各项惠民政策。

全年仁和社区卫生服务中心完成门诊量18812人次，收治病人1413人次，各类手术579台次，输液11489人次，各种治疗19479人次，抢救患者15人次。建立和完善了社区居民住户健康档案2278户，个人健康档案5950人;完成了慢性病高血压、糖尿病、冠心病等八类疾病共计859人的筛查;开展了健康教育讲座6次，发放健康教育处方4000份，完成了辖区内育龄妇女和七岁以下儿童保健工作;实行了所有药品零差率销售，落实“三免一减”优惠措施，提高了社区卫生服务功能。

5.加强科研和教学管理，促进医教研水平同步提升。

积极申报省级科研项目，努力提高科研水平。2017年全院科研立项39项，申报省级重点科研项目8项，其中甘肃省自然科学基金项目1项，甘肃省科技支撑计划项目2项，甘肃省民生科技项目5项，申请资金达220万元，较相比增长了166%;同时申报国家科技部国家惠民科技项目1项，填补了我院申请国家级科研基金的空白。今年有13项科技成果获酒泉市科技进步奖获，2项科技成果获甘肃医学科技奖。3项科技成果参加甘肃省皇普谧中医药科技奖的评审，其中2项获三等奖，填补了我院获甘肃省中医药科技奖的空白。1项科研项目被确定为甘肃省中医药科学技术研究课题，获资助资金2万元。

大力开展继续医学教育，多方搭建学术交流平台。一是加强院内疑难危重病例讨论，提高了疑难危重患者的救治率，全年组织相关科室疑难危重病例讨论144次，外请专家80余人次来我院进行会诊、手术指导，解决了一大批疑难危重患者的诊治、手术难题，提高了全院的诊疗技术水平;二是认真组织院内继续医学培训，全年举办业务学习22次，传染病培训5次，抗菌药物专项培训1次，风湿病规范诊疗培训1次;三是积极开展各类学术活动，举办了4个省级继续医学教育培训班、4个市级继续医学教育培训班和第三期中国初级创伤救治(ptc)酒泉市培训班。

加强实践教学管理。全年接收来院进修人员49人、实习39人，按照学习进度表进行专业轮转学习和考核，保证了教学工作的顺利开展。同时，做好“两段式”教学管理，不断加强师资队伍建设，提升了教学质量和教学管理水平。

6.建立药事质控平台，切实治理过度医疗。

一年来，医院继续围绕卫生工作改革发展要求，全面贯彻落实省、市卫生部门《关于进一步加强医师“四排队”和医疗机构“八排队”》通知精神，做到“用政策管好抗生素，降低抗生素用量”，切实促进合理用药、合理治疗、合理收费，着重在监管下功夫，用绩效与量化考核治理过度医疗。

一是继续做好药品网上集中招标采购和药品质量管理。年内完全执行网上集中招标采购，采购品规1028种，其中基本药物339个品规，非基本药物689个品规。同时严格执行《药品管理法》等法律法规要求，从购入计划入手，强调药品质量验收，年内配合市药监部门完成了两次全国性的药品质量清查工作，进一步保障了用药安全。

二是进一步落实合理用药奖惩管理办法。每月对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，并将奖惩结果进行全院通报。全年处方点评1200张，纳入绩效考核医师282人，奖励174人，处罚108人，点评医嘱938份，奖励259人，处罚110人。对抗菌药物使用进行监测，阶段性专项点评抗菌药物应用病例450份，进一步规范了抗菌药物的合理应用。

三是大力开展合理用药及抗菌药物合理使用专题培训。全年举办省、市级抗菌药物及临床合理用药培训班5期，每季度以《医院药讯》的形式向全院医护人员宣传合理用药知识，对每月超数量、超常规用药者进行通报批评。

四是制定实施《酒泉市人民医院2017年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，贯彻落实好《抗菌药物临床应用指南》，按照医院《抗菌药物分级管理制度》，继续通过医院计算机网络将三线医师的处方权限与抗菌药物使用权限进行限定。同时制定《酒泉市医院特殊使用抗菌药物管理规定(试行)》、《酒泉市医院抗菌药物动态监测及超常预警实施办法》、《酒泉市人民医院抗菌药物临床应用考核细则》，对抗菌药物临床应用情况特别是对限制使用和特殊使用类药品进行监测，及时对不合理使用情况进行及时干预。

五是加强临床药学工作，继续强化用药情况的临床反馈、临床药师对药物使用的会诊指导和抗菌药物的应用监测，全面提升了抗菌药物的安全管理。截至目前临床药师共参与临床会诊320余次，住院患者抗菌药物使用率降至54.17%，门诊抗菌药物使用率降至16%。

六是继续深化医药卫生体制改革，全面推行国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻医药费用负担。一年来医院先后4次召开药事管理和药物治疗学委员全体会议，通过完善强化医院药事管理制度及多形式手段干预，促进我院临床合理用药水平持续提升。

(二)加强专业学科及人才队伍建设，在学科及人才队伍建设上实现了新突破。

1.学科建设得到加强。继续加强重点学科人才培养及设备支持，对原已认定的心内科、神经内科、儿科、心胸外科、妇科、产科、手术麻醉科七个市级重点学科及拟申报的传染科、耳鼻喉科、肝胆外科、骨科、呼吸科、肿瘤科、重症加强治疗科(icu)、神经外科、泌尿外科九个科室进行了市级重点学科申报，通过多渠道进行了专业团队人员培训和结构搭配，使得医院的技术发展始终处于本地区领先地位;新成立了中医科、内科icu、肾病内科、眼科、东街内科5个病区，建成了省内一流的消毒供应中心和肿瘤放疗中心;新城医院经上报市政府批复，纳入医院一体化管理，同时调整学科发展方向，在人、财、物等方面给予扶持，取得了良好的社会效益和经济效益。

2.人才队伍建设得到提高。一是根据2017年人才培训计划，医院继续强化与省内外知名医院的业务联系，与上海肺科医院建立了友好协作关系，安排外出进修人员24人，参加短期学习班3批共12人，提高了专业人员技术水平;二是继续加强对年轻医师的“三基三严”培训。全年业务培训10余次，专家讲座10次，促进了年轻医务人员业务能力的提升;三是加强人才梯队建设，一年来医院组织参加人才招聘会3次，通过理论考核和面试，录用了6名研究生、19名本科生和95名代理制人员，加强了医院人才储备;四是开办了兰州大学第一临床医学院酒泉研究生班，目前有40名学员参加学习，为医院高学历人才的培养开辟了一条新途径。

(三)坚持科技兴院战略，在新业务、新技术开展方面实现了新突破。

医院对“三甲”技术指标中未开展的19个项目制定了阶段完成目标，各科室上报新业务、新技术58项，确定了部分开展的三甲技术指标替代项目。同时，医院下发了《关于开展三甲医院技术指标的通知》、《关于2017年新业务、新技术的通知》，制定了“三甲”医院技术指标考核办法、新业务新技术考核办法。对部分开展及未开展项目病例调取原始病历逐一进行了审核，有51例符合技术指标项目要求，并进行了专项奖励，对三甲技术指标全部开展的科室奖励元，部分开展及未开展项目中开展的每例奖励1000元，共奖励69000元。向上级行政部门申报开展慢性疼痛的诊断治疗及血液透析、腹膜透析治疗业务，血液透析、腹膜透析业务已通过甘肃省血液净化管理委员会的评审。

(四)加快诊疗环境改造，在项目建设上实现了新突破。

1.优化调整资源布局，改善医院诊疗环境。继门诊内科综合大楼门诊部分全面启用后，年内顺利完成了神经内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、便民药房的搬迁，对东街医院、新城医院先后进行了装修改造，为广大患者创造了一个温馨、舒适的就医环境，受到了群众的普遍好评。

2.继续坚持发展抓项目，以项目促进发展。2017年，医院抢抓政策机遇，统筹兼顾地进行了医院建设的项目申请及论证审批工作。截至目前，总投资达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目已下拨了资金，市政府已批复将西大街小学教育用地按照商业服务用地划归医院作为项目用地，目前正在积极进行项目实施前的准备工作;525万美元以色列政府贷款已经国家发改委审批后进行了设备采购招标，并与飞利浦公司签订了购置3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct项目合同，设备到位后将极大地提升医院的重大设备装备水平和诊疗服务能力;总投资约1.5亿元的市医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目已申报国家发改委，有望审批启动。

3.规范项目建设的财务管理，加强项目资金监管。进一步加强项目管理，严格按照工程进度、任务要求拨付资金，杜绝了违规操作。全面落实招投标程序，规范财务审批程序，通过财务审核和基建审核强化工程资金的监管力度，全部项目资金支付实行了定期会议集体讨论制度。同时，配合酒泉市审计局对门诊内科综合楼项目及东街分院改造工程进行了审计，核减工程款152万元。

(五)加强护理质量与安全管理，优质护理服务内涵不断深化。

完善护理质控组织，护理质量管理持续跟进。一是根据医院业务发展的需求，强化了对护理管理人员岗位培训，年内分3次对各层次护士长进行管理培训，其中一年内护士长培训2次，一年以上护士长培训1次;积极组织护理管理人员参加医院中层管理培训7次。同时，派送护士长外出学习、进修24人次;二是在继续充实护理管理组织体系的基础上，组成由全院护士长参加的二级质控小组，完善院内二级质控职责，定期对全院护理质量进行检查，通过护理层级质控，有效地促进护理质量持续改进;三是重视护理核心制度的考核，强化安全意识。全年组织3次全院护理人员考核，平均成绩90.5分，考核合格率88%。

护理培训与科研教学工作取得新进展。按照护理人员分层培训的要求，对新入院护理人员进行岗前培训37人次，院内轮转21人次，举办院内培训班10次，其中五年内护理人员培训班2次，考核通过率100%。年内护理科研立项8项,2项荣获市级科技进步奖。全年共接受护理实习生123人次，开展护理技术与实践课程培训54次。接待来院进修学习人员20人次，外出进修学习52人次。

持续推进优质护理服务工作，优质护理服务成效显著。一是广泛推广弹性排班，强化基础护理，完善了护理服务流程，加强了护患交流，患者满意度达到97.9%;二是开展了护理岗位大练兵活动，并以科室为单位有计划、分层次进行了培训、考试，355人参加了全院护理岗位大练兵考核，平均成绩90分，合格率85%;三是持续开展优质护理服务示范工程活动，截至目前优质护理服务病区占全院病区总数的82.6%，神经内科被授予“全省优质护理服务先进病房”，1人被授予“全省优质护理服务优秀护士长”，心内科等4个科室被医院授予“优质护理服务先进护理单元”，48名同志被医院授予“优质护理服务先进个人”。

护理指标完成情况。护理文书书写合格率92.2%，危重病人护理合格率95.6%，一般病人护理合格率97.3%，无菌物品消毒灭菌合格率100%，急救物品合格率100%，护理技术操作合格率92.5%，健康教育知晓率97.6%，患者对护理工作的满意度97.93%，三基培训率100%，特级护理27030人次，生活护理144878人次，静脉输液369105人次，各种注射269525人次，抽血191635人次，特殊治疗1576808人次，一级护理78942人次，处理医嘱336301条，健康教育149427人次，护理业务查房882次。

(六)加强科学化管理体系建设，医院科学化管理水平明显提升。

1.医院管理队伍建设明显增强。经民主推荐、组织考察，年内有4名优秀中层干部先后走上了医院领导岗位。按照市委《市直机关和市属事业单位科级领导干部竞争上岗实施办法》的要求，对放射科主任等10个职位实行了竞争上岗，对试用期满一年的6名干部进行了任前考察和正式任命，11名同志入选副科级后备干部。同时，加强中层干部科学化管理培训，举办了2期中层管理人员管理素质与执行力提升培训班，提升了中层干部的管理水平和行政执行力。

2.医院信息化建设跨上新台阶。完善了病案管理系统及医院统计系统，完成了结构化电子病历系统、门诊分诊叫号系统、门诊输液管理系统、门诊检验报告自助打印系统、健康体检管理系统、防统方软件的安装并投入使用，完成了医院his系统与甘肃省新农合信息平台的联网对接，刷新了药品目录，实现了新农合住院患者的即时结报。强化了医疗收费项目管理，建立了医院诊疗收费控制平台。完善了费用查询清单制度，增加了医院收费的透明度和可信度。

3.院务公开进一步深化。结合医疗卫生单位院务公开的有关要求，医院对需要公开的内容以宣传板、电子屏、网站、报纸等多种形式进行了公开。一是实行医用物资公开招标，全面实行医用耗材、植入性材料公开招标采购和零差率销售、零库存管理;二是强化医院依法执业和诚信服务理念,对医务人员信息、医疗服务收费价格、药品价格等信息全面公开;三是对重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用一律按程序予以公开。

4.内部审计工作进一步加强。今年以来，医院再次对全院所有科室的收费项目进行清理审计，严格执行省、市物价局制定的医疗收费标准，对科室收费内容进行监督指导，提升对临床科室收费管理规范化培训力度，过度医疗现象得到进一步遏制。同时，按照《审计法》和《卫生系统内部审计工作规定》的要求，加强了院内审计工作，彻底清除了不合理的收费项目，完成了对新城医院的职工借款、股份及利息等的清算、核对，完成了对医院门诊综合大楼及医院零星工程的审计。

5.社会管理综合治理工作成效显著。一年来，通过全院上下齐心协力，齐抓共管，社会管理综合治理工作取得了较好成效，营造了安全和谐的工作氛围。一是院科两级签定了年度社会治安综合治理目标管理责任书，持续加强综合治理目标管理责任制的落实。二是在做好日常安全防护工作的基础上，节假日期间医院专门组织人员对全院安全工作进行重点排查，院领导亲自带班;三是根据全市普法依法治理工作要点，制定了医院年度普法规划，认真开展法制宣传教育，同时按司法部门要求组织县级干部和职工共计800余人进行了干部普法知识答卷活动，进一步加强职工学法、懂法、守法、用法的自觉性，推动医院法制化水平不断提升。

(七)大力营造医院特色文化，医院精神文明建设得到了持续加强。

1.规范医务人员职业道德，医德医风建设取得显著成效。以效能风暴行动为契机，在全院开展了“提升服务态度、优化服务环境”重点整治活动，对全院1100余名职工分四批进行《医务人员医德规范解读》培训，印发了《医院各类人员医德规范手册》，将《医院各类人员医德规范》在各区域醒目位置公布，并公布监督投诉电话，全方位接受社会群众的有效监督。通过学习提高、组织实施和总结交流三个阶段的工作，加强了医务人员的职业道德、职业责任、职业纪律和职业能力建设，有效提升了服务形象和水平。“七一”前夕，举办了“我是医院职工、我是医院形象”主题演讲比赛，进一步增强了医务人员的主人翁意识，激发了广大干部职工以病人为中心、立足岗位创先争优的工作热情。

2.完善医德考评制度，建立了医德考评长效机制。今年医院进一步修订完善了《酒泉市医院医务人员医德考评办法及考评标准》，坚持科主任负责制，把医德考评各环节落实到科室，坚持科室月考评、医院季督查、年终考核制度。在职工个人自评、科室考核评价的基础上，医院考评领导小组对全院1373名医务人员进行了医德考评，184名同志考评为优秀,占13.4%;1183名同志考评为良好,占86.16%;考评为一般6人,占0.44%。通过不断完善医德考评制度，医务人员的责任意识、主动意识、服务意识进一步增强。

3.党风廉政建设和行风建设得到加强。深入开展“作风转变年”、“党风廉政年”活动和效能风暴行动，坚持不懈抓紧抓好全院职工廉洁自律教育，院纪委领导和行政分管领导与科室主任分别签定了《科室廉政建设责任书》。结合党风廉政建设年的具体要求，制定了《医院廉政风险防控工作的实施方案》，按阶段工作要求进行了全院动员、权力申报确认、职业权力和职务权力的风险点、内控点确认、权力等级确定和各岗位工作职责双向承诺内容的规范。同时，加强物资、设备、药品采购监督工作，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉。继续坚持民主评议行风活动，全年开展职工对领导班子、医技科室、行政职能科室、总务后勤科室满意度调查4次共计1926人次，满意度达到96.2%。发放病员回访信件9663封，向门诊病人、住院病人、出院病人、社会监督员及社会各界发放行风评议问卷调查表2556份，组织医患座谈会22场次，全年收到锦旗102面，感谢信45封，医务人员拒收红包140件，累计退款金额90800元，群众满意度达到了96%以上。

4.关心职工切身利益，职工凝聚力得到增强。2017年，医院在确保发展建设的同时，注重提高职工福利待遇。一是住房公积金在、20连续上调2%的基础上今年继续上调了2%;二是今年按照国家相关薪资政策，已全部足月、足额落实了职工津贴、普调工资及值班费，并对、2017年上调工资在12月份进行了一次性足额补发;三是为了稳定护理队伍，激发年轻护理人员的工作积极性，提高了护理人员人事代理名额比例至85%，年内聘用人事代理制护士46名，对227名代理人员按照考核等次按时兑现了考核工资，对17名代理制临床护理人员落实了同工同酬。

5.充分发挥群团组织作用，大力营造和谐氛围。一是召开了医院六届三次职工代表大会，征集到有关医院发展建设和职工福利待遇等方面的意见和建议65条，并逐步进行了落实;二是按照程序召开了医院第八次团代会，选举产生了新一届团委、青工委班子，对各团支部班子进行了换届选举;三是组织职工向岷县灾区捐款29340元，为“双联”行动捐款102500元;四是举办了医院庆“三八”职工拔河比赛和医院第二十一届职工篮球赛，组织医院羽毛球队参加了全省“汉武御”杯羽毛球比赛，举行了学雷锋义诊、“爱心毛衣”、图书捐赠、无偿献血活动和青年联谊活动;五是关心职工生活，全年组织职工外出疗养105人，慰问老专家、老同志及生病职工40余人次，协助办理丧事24次，为青年职工送出新婚祝福23份，办理独生子女证及生育指标18人;六是落实老干部各项待遇和政策，关心重视老干部生活，每逢离退休领导、专家及职工生病住院及重大节日医院领导都进行慰问，并发放节日慰问金，组织召开了离退休老党员座谈会，组织6名副县级以上离退休干部参加了市老干局组织的赴玉门瓜州风电基地参观学习，组织老年门球队参加了市上相关部门组织的比赛等;七是在统战工作方面大力支持各民主党派开展各具特色的活动;八是全方位地做好医院宣传工作，通过新闻报刊、宣传专栏、内部网络等媒体加大对医院重大新闻、医疗业务、优质服务和典型人物事迹的宣传报道。

三、扎实开展“联村联户、为民富民”行动。

自全省开展“联村联户、为民富民”行动以来，全院上下高度重视，周密部署，先后成立了领导小组和办公室，制定了《关于“联村联户、为民富民”行动的实施方案》、《双联帮扶五年规划》、《联系干部帮扶计划》，扎实开展了系列帮扶活动。一是先后六次组织医院帮扶干部深入联系点瓜州县双塔乡福泉村进行了深入、细致的调研走访，全面掌握了联系村和31户贫困户的基本情况，同时开展了政策宣讲活动，使当地群众树立了致富信心;二是组织了全院职工捐款活动，共收到捐款10万余元，并以每户1000元的标准落实帮扶资金31000元，落实儿童营养包捐助资金700元;三是抽调了医院专家开展了义诊咨询活动，发放了价值2000余元的药品和500余份健康处方;四是向村党支部捐赠了3000元的支部活动经费，向村卫生室捐赠了写字台、电脑、紫外线消毒车等价值5000余元的物资设备，向村文化室捐赠了各类图书300余册。通过开展“双联”行动，广大干部职工的群众观念和为民服务的意识得到进一步增强，贫困村的基础条件得到了一定的改善，收入水平进一步提高。

四、全面启动三甲医院复审迎评工作。

从10月份开始，医院已正式进入三甲医院复审准备阶段，医院制定了《三甲医院复审迎检实施方案》，成立了领导小组和办公室，下设了9个工作小组，同时各科室也成立了工作小组，依据《三级综合医院评审标准》进行了任务分解，形成了一级抓一抓、层层负责、全员参与的工作机制。下一步将在全院自查自纠的基础上，针对自身存在的不足，重点将集中在对照标准完善各项制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范、加大医务人员培训、持续改进医疗护理质量等方面。

在过去一年里,我院各项工作按照年初的计划圆满地完成了目标任务，取得了显著的工作成绩。这些成绩的取得，是在市委、市政府正确领导和市卫生局的指导帮助下，全面落实科学发展观，全院上下凝心聚气、同频共振的结果，也是社会各界大力支持的结果。在此我代表院领导班子全体成员，向辛勤工作在医院各个岗位上的医务工作者、行政后勤职工、离退休老同志及社会各界人士致以崇高的敬意和衷心的感谢!

在看到发展成绩的同时，我们也清醒地认识到医院工作中还存在一些不足和薄弱之处：一是核心医疗制度落实还有待进一步加强，医疗质量有待进一步提高;二是医院人才队伍建设有待加强，高精尖专业技术人才缺乏，特别是缺乏中医专业技术人才;三是“三甲”医院个别技术指标和前沿医学技术还没有得到全面的开展，医院技术水平有待进一步提高;四是医院诊疗服务流程不尽合理，部分员工的医疗质量及医疗安全意识、法律意识、服务意识不强，不能最大限度地减少医疗纠纷的发生;五是随着医院快速发展，医院床位及专业人员的增加，原核定床位和专业技术职务编制指数明显不足，极大地影响了专业人才队伍建设和业务骨干的技术职务聘任。今后，医院将正视发展中的不足之处，坚持“同心同德兴院、全心全意为民”的办院理念，努力提升医疗服务水平，促进医院各项事业持续、快速、健康发展。

年是全面贯彻党的十八大精神、进一步深化医院改革的重要一年，也是我院迎接“三甲”复审的重要之年。医院工作总的指导思想和工作任务是：全面落实科学发展观，以“三甲”医院复审为契机，以加快发展为主线，以质量、安全与和谐为主题，以项目建设、重点学科建设、人才队伍建设和医院文化建设为重点，持续推进医院管理和技术创新，提升标准化、科学化、规范化管理水平，不断增强医院发展的生机与活力，促进医院经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

一、业务工作目标。

门诊量达404057人次，较上年增长5%;年出院人次达28967人次，出院病人数增长12%。床位使用率达到85%以上;出院诊断符合率大于95%;甲级病案率大于90%;门诊处方、病历书写合格率大于95%;专科门诊到位率达到95%以上;院内感染率小于4%;传染病上报率达到100%;成份输血率大于95%。

(一)全力做好“三甲”医院复审迎评工作，促进医院科学化、规范化建设。

为适应公立医院改革要求，加强医院自身建设和管理，提高整体服务能力和水平，根据省卫生厅通知精神，医院将在2015年完成“三甲”医院复审迎评工作。为保证“三甲”复审工作的扎实、有序推进，医院将对照国家2011版等级医院评审标准，在明确工作任务、深入自查自纠的基础上，年内重点抓好整改落实工作。实行目标责任制和责任追究制，逐级负责，层层落实，全员参与，责任到人。医院等级复审办公室根据进度进行督导检查，发现问题及时反馈，并运用pdca原理不断整改完善，有重点、有计划、有步骤地改进提高。同时，定期召开“三甲”复审工作汇报会及经验交流会，每月以简报形式对等级复审准备工作进行阶段性小结，分析存在的问题，部署下一阶段工作重点，对各小组、各科室工作情况进行通报，严格执行奖惩制度，确保医院各项工作年内达标，顺利通过复审。

(二)加强医疗质量和医疗安全管理，促进医教研水平同步提升。

1.严格落实核心医疗制度。进一步规范医疗行为，强化各项医疗制度和护理制度的执行，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，重点抓好首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度、会诊制度、查对制度、交接班制度等核心制度的检查落实;继续坚持院科两级医疗安全与月分析制度，及时发现和解决科室存在的医疗质量管理问题;完善医疗安全防范机制，从控制医疗缺陷入手，提升医疗不良事件预警防范措施，落实医疗缺陷责任追究制，对出现的纠纷及时分析、总结、反馈问题，防止再次发生。同时，加强医务人员医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医。

2.加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点做好以下工作：一是加强专家专科门诊管理，严格执行医院《关于加强门诊管理的规定》，提高专科专家门诊到位率和门诊医疗质量;二是进一步完善医院突发事件紧急救援体系，做到统一指挥、反应机敏、行动迅速、救治有效;三是加强对医院急救绿色通道的各个环节进行检查监督，重点加强急救中心、手术室、药房、检验科、输血科、icu等科室间的协调配合，确保各项医疗管理制度的严格执行和急救绿色通道的畅通，全面提高突发公共卫生事件的应对处置能力及救治水平;四是定期举行应急演练活动和医务人员培训，对“120”调度指挥系统软件进行升级改造，完善急救设备、车辆配置，提高应急保障能力。

3.积极开展临床路径工作。在已开展的10个病种的临床路径工作基础上，2015年继续增加7个病种纳入临床路径管理。同时，完善临床路径工作制度及流程，加强医务人员培训，督促医务人员主动配合并按照既定的路径规范实施;建立临床路径与单病种质量管理信息平台，做到实时监测;加大奖惩力度，充分调动医务人员开展临床路径工作的积极性。

4.强化临床药事管理。严格执行国家药品管理法律、法规，严格执行药品价格政策，实行药品网上集中采购，加强药品管理特别是特殊药品的临床使用管理，保证临床用药;编制医院《药品处方集》和《医院基本用药目录》，保证目录内的药品及时采购供应;制定和完善药事管理及持续改进的制度、规定、流程、预案等sop文件;持续加强临床药学工作，通过开展处方点评、科室会诊、病例讨论、动态监测等工作促进临床合理、安全、经济用药;落实医院合理用药奖惩管理办法，对“医师四排队”中各科室药占比、自费药品比例、青霉素使用比例、抗生素使用比例及处方点评、医嘱点评情况进行考核，每月对奖惩结果进行通报;持续推进抗菌药物专项整治活动，严格执行抗菌药物临床使用的分级管理和相关制度，促进抗菌药物门诊使用率、住院患者使用率、抗菌药物使用强度等指标的下降;持续推进规范化库房和药房建设，加强药品出库、药品养护、调剂管理和购进验收、入库养护等环节的质量管理，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。

5.提升科研教学水平。完善科研工作制度和管理办法，建立和完善医务人员进行科学实验和开发新技术、新业务的激励制度，设立科研支持基金，帮助临床医技科室改善重点实验室条件和设施，争取重点学科实验室条件设施达到三甲医院的标准和要求;积极争取省级科研项目的资助资金支持，加强同类学科跨省、跨地区交流合作，挖掘科研项目的新亮点，进行有针对性扶持，同时邀请省内外知名专家进行科研立项把关、科研方法指导工作，进一步提高科研水平;继续做好省中医学院、张掖医高专、酒泉卫生学校及各基层医疗单位来院实习、进修人员的带教工作，做好“两段式”教学工作，创新教学模式，提高教学质量，落实教学管理工作考核制度，加强学生安全管理，开展教学质量评比活动，使两段式教学工作有目标、有抓手、有考核、有提高。

(三)加强专业学科及人才队伍建设，不断提升医院核心竞争力。

1.加强重点专科建设，大力培育优势学科。加强临床、医技科室规范化管理，发挥骨干学科优势，大力支持特色学科发展。积极培育优势学科，对弱势学科给予积极扶持，充分发挥各专业优势，提高医院整体技术实力。一是继续加大对省级重点学科—消化内科扶持力度，保持其在省内业务技术领先地位;二是积极申报心内科为省级重点学科，并力争在2015年通过评审;三是在目前已有7个市级重点学科的基础上，积极组织申报呼吸内科、感染科、重症加强治疗科、骨科、神经外科、泌尿外科、肝胆外科、肿瘤科、耳鼻喉科等9个科室为市级重点学科;四是强化医技科室建设，提升诊疗水平，在资金、设备上加大扶持力度;五是抓好一般科室及新设科室建设，按照专科技术规划目标和新技术的开展，有计划地加强医疗基本设备配置和培养、引进人才，促进学科建设水平全面提升;六是加强癌痛规范化治疗示范病房、疼痛科及中医康复建设，并在10个科室建立中医适宜技术治疗室，加大中医在临床医疗中的融合力度，着力拓展中医诊疗业务，认真落实《中西医相互会诊转诊制度》、《中医师查房制度》、《中西医共同参与病例讨论制度》、《中西医共同参与卫生应急制度》、《中西医相互学习交流制度》、《中西医科研协作制度》等工作制度，促进中医工作健康发展。

2.加快人才培养步伐，增强医院发展后劲。继续实施“抓两头、带中间”的人才战略，加强学科带头人培养，建设结构合理的人才梯队。一是继续加大对省、市重点学科的投入，优化人才结构，根据学科发展的需要选送学科带头人、副高以上专业人员、学科骨干和高年资医护人员50人外出进修深造;二是是重视低年资、低职称年轻医护人员的培养和管理，加强对新进院医生的培训及考核，强化“三基三严”培训考核管理力度，对未取得执业医师证的人员，按照师承教育工作的要求，为他们积极创造学习机会，强化业务理论知识培训，并限期取得执业医师证，确保依法执业。对在规定的时间内未取得执业医师证的人员，按规定将其调离临床工作并降低薪酬待遇;三是积极引进高学历人才，加强医院在职研究生课程进修班学员的管理工作，提升医院专业队伍的学历水平。

3.加强医务人员继续教育，提升医务人员业务素质。坚持每月1次全院业务学习，积极邀请上级专家进行专业知识培训讲座和专业技术指导，安排医技科室主任举办新技术应用专题讲座、临床科室主任举办专业动态专题讲座10次以上，将各科人员到位情况纳入科室考核，并做为院内业务学习学分授予的依据。积极开展省级继续医学教育项目，力争年内开展5个以上，同时加强继续医学教育工作的管理，规范继续医学教育活动，提高办班质量。

(四)坚持科技兴院战略，大力开展新业务、新技术。

1.加大技术引进和推广，形成我院特色技术优势。积极鼓励学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新、人新我精”的新局面，全面提升医院综合实力;继续做好“三甲”医院技术项目的添平补齐工作，科主任要作为第一责任人，积极引进和推广新的专科业务发展项目，每个科室要有两项以上新技术开展;医院与副高以上人员签订年度业务工作目标责任书，促进高新业务技术的开展，不断增强科技创新能力;医技科室要继续扎实开展大练兵活动，最大限度开发设备资源优势，提高诊疗水平;加强与上级医院的合作交流，积极邀请院外专家及团队来院业务交流和学术指导;举办新技术、新业务成果展，并在全院树立业务标兵，大力宣传他们开发与引进新技术、新业务的典型事迹，在全院形成“比、学、赶、超”的浓厚氛围。

2.规范临床诊疗技术，提高医疗技术水平。加强新技术、新项目的准入管理，凡开展的新项目必须由科室进行论证后书写申请报告，经医院审核后开展，医院定期对开展的新技术项目进行奖励。严格重大、疑难手术的审批，严把手术质量关。在确保医疗安全的同时，在2017年开展的各类手术(包括麻醉手术和介入手术)基础上，扩大四级手术量，争取全年开展四级手术达到1000台次以上。

(五)加强护理质量管理，不断深化优质服务内涵。

2015年护理工作要以“加强护士队伍建设、深入开展优质护理服务、丰富护理服务内涵”为工作重点，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，不断提升护理服务能力和水平，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

一是持续开展优质护理服务工作，争创省级优质护理服务示范医院。年内100%的病房开展优质护理服务工作，实行弹性排班，分组护理，建立岗位管理制度，修订专科护理常规和工作制度，重视环节与细节管理，优化护理服务流程，为患者提供无间隙服务;完善护士工作与护理服务的数量、质量、技术难度、患者满意度相挂钩的绩效考核制度，充分调动护理人员工作积极性，形成“尊重、关爱、责任、沟通、协作”为核心的护理团队核心价值体系。

二是强化护理工作督查，促进护理业务发展。坚持每月不定期进行护理工作的督查，对查出的质量问题进行分析、反馈，并促进科室整改;每月召开护士长例会，总结经验，查找不足;每季度召开不良事件分析会，分析不良事件发生的原因，研究下一步质量持续改进的可行措施。通过pdca循环，不断提高护理质量，促进护理业务发展。同时，大力推进中医护理工作开展，积极开展专科(专病)中医特色护理，编印“中医护理工作手册”口袋书，做到中医护理服务项目有跟踪、有评价、有改进措施。

三是继续做好分层次、分对象的护理人员培训工作。重点做好新上岗护士、一年内护士、两年内护士培训和轮转，对3—4年护士在做好培训工作的'同时，安排在院内icu进修学习。加强护士长业务知识和管理知识培训，不断提升护理管理水平。定期开展护理业务及教学查房，按计划完成全院护理业务学习，选派高年资护士外出进修及学习，积极开展护理新业务，提升护理服务内涵。

四是强化护士安全意识，保障护理安全。重点抓好护理十大安全目标的落实，做到核心制度入心、入脑，落实到实际行动中，并作为考核的重点内容;严格执行查对制度，使用两种以上的患者身份识别方法，正确执行医嘱，提高用药安全;执行“急危值”报告制度流程，倡导护理人员主动报告不良事件，防范与减少患者跌倒事件及压疮的发生;加强对血透室、新生儿室、手术室、产房、供应室等重点部门的监控，消毒供应中心实行消毒物品集中处置，下收下送。

五是规范护士职业礼仪，树立我院护理队伍形象。强调团队精神，重视护士仪表及护士语言行为，按医院《护士素质、仪表规范要求》，从站姿、走姿、坐姿、握手、电话礼仪等方面加强培训，使护理人员达到日常礼仪规范，与患者及家属沟通自然流畅，树立我院护理队伍的良好形象。

六是发挥好我院在全市护理学科领域的带头作用。充分利用好学会平台，宣传推广优质护理工作;积极举办省、市级护理培训班，争取创建1—4个省质控中心认定的护理专科培训基地;争取省级科技成果奖1项，护理人员在核心期刊发表论文10—15篇。

(六)加强医院科学化管理体系建设，全面提高科学化管理水平。

1.加强中层干部队伍建设，提高干部队伍整体素质。进一步强化对中层干部的培训，通过全员培训，增强中层干部的责任感、使命感，强化中层干部的担当意识、竞争意识和危机意识;注重中层干部的培养、储备和推荐工作，建立灵活的院内干部任用机制，配强配足各级管理人员;在重视干部培养、使用的同时，不断强化干部监督管理，建立和完善科主任、护士长管理办法，强化干部廉洁自律、依法履职的能力;进一步完善医院干部业绩考核体系，提高干部队伍管理效能和行政执行力;继续分层次抓好政策学习，提高全院干部队伍的整体素质，努力建设一支精干务实、敬业创新的管理队伍，为医院的跨越式发展提供坚强的组织保障。

2.完善绩效考核制度，形成科学合理的绩效评价体系。在实施以医疗质量和医疗安全为主、兼顾经济效益的科室综合考核基础上，对一些特殊岗位和科室涉及医护质量、医疗安全、经济收入等重要工作及工作任务进行单项考核，考核成绩纳入绩效考核中，实行动态管理。对重大医疗纠纷实行责任追究制，分清责任，案结事了。逐步完善内部核算分配机制，以质量为重，兼顾公平，体现技术、风险、效益、贡献等因素，切实将社会效益、经济效益与医德考核有机结合，提高全体人员的质量和安全意识。

3.加强信息化体系建设，提升医院数字化管理水平。进一步完善结构化电子病历系统、病案管理系统及医院统计系统，开展病案专题检索、综合查询等病案信息服务，为临床、科研提供良好服务;建成医疗护理临床路径信息化管理平台，完成医院影像存储传输系统(pacs)的安装运行;全面推进办公自动化系统(oa)的应用，提高工作效率;对检验信息系统(lis)进行升级，实现电子签名功能;改进输血管理软件;根据三甲医院评审要求，建立医疗质量控制、安全管理信息数据库、医疗风险监控与预警系统、不良事件直报系统及数据库、合理用药监控软件系统、医院感染监控系统等软件平台;加强医院网络规范化管理，确保网络运行畅通，不断地提升医院的信息化管理水平。

4.强化医疗收费项目管理，严格控制运行成本。将医院一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严格执行财务制度及医院内部成本核算管理，合理整合现有医疗资源，按照“定额消耗”原则，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗，实行药品、耗材、植入性医疗器材的零库存管理;加强对收费项目的公开，向社会公开常用药品价格、医疗服务价格及医院收费相关规定，完善查询、费用清单制度，增加医院收费的透明度和可信度;规范收费行为，严格执行物价收费手册，加强内部价格监督管理，及时纠正不规范收费行为，坚决杜绝乱收费、漏收费和不合理收费行为。

5.加强行政后勤保障能力建设，提高行政后勤服务效能。医院行政后勤服务保障涉及医院各项工作的方方面面，是保障医院整体工作高效有序运转的必要条件。2015年，医院将继续深化行政后勤管理保障工作。一是规范科室建设，定岗定员，严格落实岗位职责，提升行政、后勤科室的执行力和服务保障能力;二是完善细化工作制度，强化科室精细化管理力度，设备科要加强对万元以上设备的管理和维护，提高完好率，降低维修率;三是加大行政、后勤人才培养力度，引进急需的行政后勤人员，有计划地进行各种形式的培训，逐步建立一支懂技术、善管理的高效、优质、精干的行政后勤人才队伍;四是强化责任制考核，完善行政后勤人员综合评价体系，强化对年轻职工的管理，做到一岗一制，按岗考核，奖优罚劣。

6.强化分院管理，促进分院快速发展。医院三个分院要以以品牌建设为核心，不断创新发展模式，加强内涵建设，努力提升管理水平，形成与总院同步发展、齐头并进的良好格局。一是要理顺管理体系，创新管理机制，建立健全管理组织，进一步完善岗位职责、服务流程和考核管理办法，强化对各项规章制度的落实力度，坚持月交班制度，提升服务管理效能;二是加强门诊管理，严格落实专家专科门诊管理制度，不断提升门诊服务质量;三是加强专科建设，抓好学科配套设置和建设规划，努力形成“院有品牌、科有特色、人有专长”的良好格局;四是加强人才队伍建设，有计划、分层次地进行人才培养，逐步形成结构合理的人才梯队;五是大力开展新技术、新业务，不断提高综合服务能力和特色技术优势;六是加大宣传力度，充分发挥电视、网络、报纸等宣传媒介的作用，广泛宣传分院的医疗技术、人才、设备、服务等方面的特色和优势，提升分院的知名度和美誉度。

(七)加快项目建设力度，优化医院诊疗环境。

坚持“发展抓项目，以项目促发展”的工作思路，全力抓好项目工作。利用525万美元以色列政府贷款购置的3.0t超导核磁共振、128排256层极速螺旋ct力争在4月底前完成安装和投入使用;完成医院三期工程项目的设计、规划和“三通一平”工作，启动国投资金达2500万元的全科医生培训基地项目及精神病区项目的建设工作;积极争取完成总投资约1.5亿元的综合医院服务能力建设项目和市级重点儿科病区建设项目的审批。在项目建设管理中，全面落实招投标程序，进一步规范财务审批程序，充分发挥内部审计的监督作用，坚持工程项目付款协商机制，不断加强对工程资金的监管，杜绝项目建设中的不正之风。

(八)大力营造医院特色文化，促进医院精神文明建设。

2015年，医院将坚持以人为本、服务大局、继承创新、突出特色、务求实效的原则，充分发挥医院文化的引导、凝聚、激励作用，通过“塑精神、展风采、促和谐”主题文化建设年系列活动，培育和倡导“大医精诚、生命至上”的卫生行业价值观念。同时要挖掘医院发展中积淀的优秀文化成果，继承和发扬医院的特色文化，积极探索新时期医院文化建设的新方法、新途径，不断总结医院文化建设的新特点、新经验，使医院文化建设既保持传承性，又体现时代性和创造性，推动医院文化向更高水平发展。

1.持续开展“创先争优”和“三好一满意”活动，加强和谐医院建设。要以持续开展“创先争优”活动和“三好一满意”活动为载体，以构建和谐医院、营造特色文化为抓手，通过不同形式的教育实践活动引导全院职工树立“病人利益至上”的服务理念，不断增强全院职工的责任意识和使命意识。加强学习型医院建设，夯实基础，提高技能，创新服务。按照“三好一满意”活动的责任目标和分解内容，进一步完善和落实“以病人为中心”的各项服务措施，努力改善广大群众的就医感受，构建和谐的医患关系，营造团结协作、求实奋进的良好氛围。

2.进一步加强医德医风建设，树立良好社会形象。继续加强医德医风教育，规范医疗服务行为，增强医务人员的医患沟通技能，努力构建和谐的医患关系，强化各项监督检查措施，完善和落实医务人员医德考评制度，进一步提高社会群众和服务对象对医院工作的满意度。

3.加强医院廉政文化建设，坚决杜绝行业不正之风。扎实开展廉政风险防控工作，实行科室廉政建设工作目标责任制，加强对涉及人、财、物的重点部门和重点岗位的监控，及时做好投诉、举报案件和违纪违规问题的查处工作，全力维护医院的利益和声誉;加强全院职工廉洁自律教育，强化医务人员廉洁从业意识，严格落实酒泉市卫生系统行风建设十条规定，坚持每月一次的廉洁行医警示教育，坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风;继续推行院务公开，严格规范医疗服务、项目建设和诊疗行为，加强对医院各项工作的审核和监督，不断增强医院各项工作的透明度。

4.开展丰富多彩的文化活动，丰富职工精神文化生活。充分发挥医院工会、团委和妇女组织的优势，坚持开展丰富多彩、喜闻乐见的文化体育活动，搭建职工间增进感情交流、培养健康情趣、陶冶精神情操的活动平台，营造良好的医院文化氛围。

5.关心职工生活，不断提高职工福利待遇。坚持“三个至上”即患者利益至上、职工利益至上、医院发展至上，不断提高职工生活待遇，改善职工工作条件，让广大职工充分享受医院发展的成果。一是在连续三年上调职工住房公积金的基础上继续上调1%医院补助的职工住房公积金;二是继续解决好临聘及代理制人员的待遇问题，按10%的比例对代理制护理人员实行同工同酬;三是安排好职工带薪休假、外出疗养和全员体检工作，落实离退休老干部、老专家各项待遇和政策，关心重视离退休职工生活，定期开展慰问关爱活动，维护广大职工的身心健康。

总之，2015年是医院基础项目建设进一步夯实、医院服务功能进一步完善、科学化建设水平进一步提升的重要一年，我们要在市委、市政府的领导下，团结进取，务实创新，为使医院早日成为河西区域医疗中心而努力奋斗!

医院职代会院长工作报告篇十二

各位代表、同志们：

过去的一年，职代会和工会工作取得的成绩，是各级党组织、上级工会的正确领导和各级行政大力支持的结果，是广大职工代表、工会干部和全体员工共同努力的结果。在此，我代表公司工会委员会，向各级党政领导、向广大职工代表、工会干部和全体员工表示衷心的感谢并致以崇高的敬意!

在认真总结成绩和经验的同时，我们也要清醒地看到工作中存在的不足和问题，主要表现在：一是工会工作的创新力度与当前公司发展的形势还不相适应，基础工作还比较薄弱，工会干部的整体素质还需要进一步的提高;二是工会基础管理工作需要进一步加强，民主管理的渠道需要进一步的畅通，职工代表的民主参政意识需进一步提高;三是工会的维护职能需进一步发挥。新的劳动合同法的实施，给我们的工作提出新的要求，既要维护好企业的利益，又要维护好职工的合法权益，这就需要工会组织不断提高“两个维护”的能力。

以上这些不足和问题，都需要我们在今后的工作中认真研究，加以解决。

二、20xx年的工作思路。

20xx年是国家实施“十一五”规划的深入之年，也是充满希望、充满挑战和持续快速发展的一年。张忠惠经理在行政工作报告中分析了当前公司面临的形势，提出了新一届领导班子的发展思路，明确了20xx年的工作目标。可谓形势严峻，任务艰巨。工会工作要服从和服务于公司改革发展的大局，以“建功在企业，和谐促发展”活动为平台，以工会标准化建设工作为载体，履职尽责、科学维权、开拓创新、扎实工作，团结动员广大职工求真务实、紧密团结、凝聚智慧、齐心奋战，为公司的跨越式发展贡献力量。

1、广开渠道，注重实效，进一步深化企业民主管理工作。

——以职代会为重点，不断拓展民主管理工作。要坚持和完善职代会制度，在企业改革和发展的新形势下，不断充实和拓展职代会内容，依法落实职工代表的知情权、建议权和监督权。一是要坚持企业的重大决策、重大改革方案、涉及职工切身利益的重大事项须经职代会审议通过制度;二是每年职代会要广泛征集职工的意见和建议，并及时提交公司有关领导和部门加以解决;三是逐步在公司范围内推行企业各级领导干部接受职工代表评议和监督制度;四是充分发挥职代会专门委员会和代表组长会议的作用;五是实行职工代表对公司生产经营情况进行巡视制度，促进企业民主管理和民主监督工作的进一步深入。

——不断规范和深化厂务公开工作。厂务公开工作要围绕公司大局，抓住公司改革、稳定、发展的重点和职工关注的热点，把公司重大改革方案、生产经营决策以及涉及职工切身利益的重要事项作为公开重点，要注重在创新、及时和广开渠道上下功夫，要根据职工的合理化建议不断完善各项工作，使之成为职工参政议政的窗口，进而促进企业民主决策和科学决策。

——认真做好换届选举工作。20xx年公司第七届工会委员会任期届满，按照《工会法》和《中国工会章程》的规定，将进行换届选举。这既是工会会员行使民主权利的有效途径，也是依靠职工群众办工会、办企业的具体体现。在换届选举中，要真正把那些关心群众疾苦、热心为职工办事、责任心强、有创新和奉献精神的职工选入工会委员会，建立一个坚强有力、团结奋进的工会班子，以推进新时期工会工作持续有效地向前发展。

——强化监督职能，群策群力共谋企业发展。各级工会组织要在履行民主管理职责中有新作为和新成效。一是要搞好日常的民主管理工作，组织职工群众多渠道、多形式的参与民主管理和民主监督;二是及时向党政组织反映职工群众的意愿和要求，起好桥梁纽带作用;三是要不断拓展民主管理的新途径和新方法，推进物业听证会、司情通报会、生产经营听证会、职工代表参与招议标工作等活动的规范化、程序化和实效化程度，使职工的意愿溶于企业决策和各项管理之中。

2、团结动员职工为企业改革和发展建功立业。

——认真抓好职工的劳动安全卫生工作。做好职工的劳动安全卫生工作，是确保企业和谐稳定的关键环节，也是工会组织履行维护职能的具体体现。今年要重点做好以下几个方面：一是各级工会干部要进一步学习和掌握劳动安全卫生的相关业务知识，做到依法维权;二是会同行政组织抓好职工的安全教育、安全监督和不安全隐患的消缺工作，为全体员工创造良好的安全作业环境;三是继续做好《集体合同》、《女工合同》、《劳动合同》执行情况的监督检查，在协调劳动关系和维护职工劳动权益方面发挥有效作用;四是充分发挥工会劳动保护监督网络作用，提高监督质量;五是依照“三合一”贯标要求完善工会的标准化工作。

——深入开展劳动竞赛和技术创新活动。劳动竞赛和技术比武活动是提升企业竞争力，提高职工队伍素质，促进企业发展的有效途径。各级工会组织要在此项工作中创新意、出新招、见实效。一是继续在公司各重点工程中开展跨区域、跨项目的劳动竞赛，要紧密结合工程实际，细计划，巧安排，强措施，抓落实，达到增强团队意识和提高单位效益的目的;二是要积极协同有关部门推进职工技能培训、技术比武和岗位练兵等活动的深入开展，为企业培育更多的技术能手、革新能手和生产业务骨干;三是继续开展群众性的技术革新活动，健全合理化建议活动的评审、推广效果及表彰激励机制，为企业生产和经营征集更多的良计益策，推动企业发展;四是协助行政抓好班组建设工作，不断提高班组及成员的业务素质和整体管理水平，使之成为基层坚强的战斗集体。

3、弘扬企业文化，提高职工素质，促进企业发展。

——推动公司“创争”活动班组建设再上新台阶。整体推进创建学习型公司是“创争”活动的第三步战略，即通过创建学习型领导班子活动加强决策层建设;通过创建学习型机关活动加强管理层建设;通过创建学习型班组的活动加强执行层建设。

其重点是选择强化班组管理为切入点，把“创争”活动与安全生产、劳动竞赛、技术创新、班组建设、技能培训、同业对标等相结合，建立班组管理的反思-反馈-共享系统，提高班组工作效率，推动公司班组建设再上新台阶。

——加强企业文化建设，促进企业发展。企业文化建设是企业可持续发展之魂。各级工会要加大企业文化的宣传力度，用共同的理想凝聚员工，用发展目标激励员工，使广大员工加深对公司发展与个人发展相统一的认识，增强他们立足本职、努力工作的自觉性，为公司又好又快、和谐发展发挥主力军作用。一是要围绕公司的发展大局和生产经营工作，团结、引导和凝聚广大员工的智慧和力量，为公司的发展贡献力量。二是积极协助党组织为创建全国文明单位而勤奋努力;三是在大力开展文明单位、文明集体、文明工地、文明班组、文明家庭等工作，有效地发挥工会组织的作用。

——建造安全文化体系，维护职工的生命健康权。维护职工生命健康是工会维权工作的底线，各单位要积极开展安全文化建设活动。要做到在思想上关心爱护员工，在管理上不断完善安全管理保证体系，确保安全生产零事故，作业人员零伤害，工作质量零缺陷;在活动上注重“亲情化”、“人性化”、“教育化”，通过企业安全文化建设的开展，为实现公司“安全生产建设执行力年”目标奠定良好的基础。各级工会按照质量/环境/职业健康安全标准及相关法律法规，加强对安全法规、安全制度落实情况的监督检查，保证安全设施投入，查改安全事故隐患，监督劳保用品发放，落实劳动保护程序，促进安全生产和文明施工，保证职工的安全与健康。

4、突出维护职能，积极构建和谐企业。

——围绕中心，服务大局，维护企业的稳定和发展。在新的发展形势下，工会维权的担子将越来越重，压力越来越大，全体工会干部要把依法维权和科学维权作为工会工作的重点工作来抓。一是要做好宣传教育工作，引导职工进一步转变观念，正确理解两个维护相统一的原则，积极支持和参与改革，确保企业平稳和谐发展;二是教育职工正确处理家庭和企业、局部和大局的关系。三是要积极参与到公司的各项重大决策之中，在企业深化改革中妥善处理好职工切身利益和合法权益的维护工作。最大限度地调动职工的生产工作积极性，使企业在和谐中平稳发展。

——做好《集体合同》履行中的监督检查工作。集体合同能否得到有效执行，是职工在生产工作中的合法权益能否得到维护的关键。各级工会组织要认真做好公司第三部集体合同的学习、宣传和督促履行工作，要把专项检查和平常监督工作结合起来，对于执行中出现的问题，要及时向党政组织反映，协商沟通并及时解决，以确保集体合同的履行质量，使职工的切身利益得到保障。

——继续实施送温暖工程，热心帮助困难职工。

工会干部要“深怀爱民之心，多办利民之事”，要深入基层和职工群众之中，关心了解待岗和困难职工的生活现状，做好帮困扶贫和再上岗工作，为他们在解决实际困难上办实事，使他们切实感受到工会大家庭的温暖。

工会要完善特困职工档案，构建帮扶体系，全面准确地掌握特困职工家庭的情况;要运用好互助会资金，保证扶困资金及时足额到位;要分别情况、公平公正地使用资金，真正把温暖送到最需要帮助的职工家里。

做好对一线职工的暑期慰问。做好节假日对劳模、工伤及住院职工的慰问探望工作和供养直系亲属医疗补助费的审核发放工作，促进企业的和谐稳定。

5、切实加强新形势下的工会建设工作。

——不断完善工会的组织体系，增强工会工作活力。随着公司近年来承接任务量加大和新员工的增加，工会组织及人员变化较快。各单位要根据发展变化情况，及时建立和完善工会的组织建设，最大限度地把广大职工吸收到工会中来，坚持哪里有职工，哪里就有工会组织。这也是保持职工队伍团结统一、增强党的群众基础的重要任务。今年将把职工入会率作为工会工作的重要考核目标。

——加强工会干部队伍建设，提高工会干部素质。一是加强工会干部的作风建设，努力解决不同程度存在的形式主义和机关化倾向。二是加强工会干部的政策形势、法律知识学习，提高工会干部分析把握问题的能力、团结凝聚职工的能力、协调劳动关系的能力、自身创新发展的能力。三是建立工会干部考核、评价机制，深化同业对标，强化能力建设，把职工群众满意不满意作为最高标准，以此提升工会的整体水平。四是要大力培养发展工会积极分子队伍，充分发挥他们的作用，这是依靠职工群众办工会的组织保证。五是继续加强工会信息化建设，抓好工会宣传信息员队伍的培养与培训，不断整合信息管理平台，使工会信息传递的渠道更加畅通。

——加强工会财务和财产管理工作。工会财务和财产是确保工会工作顺利开展的物质基础。要按照预算管理和规范化管理的要求，合理控制支出，加强资产管理。一是要按时准确编制财务报表，推行工会活动费用预算申报制度;二是充分发挥工会经费审查委员会的审查与监督作用，管好、用好、用活工会经费和会员会费，确保工会工作正常开展;三是定期公布财务收支情况，接受职工群众监督;四是以外送培训等方式不断提高工会财务人员的工作技能;五是定期清查和登记工会财产，实行专人负责和管理，避免工会财产流失。

——完善组织，履行职责，认真做好女职工工作。女职工工作是企业工会工作的重要组成部分。各级女工委员会要围绕中心，服务大局，体现特色，发挥优势，创造性的开展工作。一是继续开展创建“和谐家庭”和“家庭包保平安”活动，努力营造家庭包保平安的氛围，构筑家庭安全防线;二是要不断创新活动载体，深化活动内涵，提高女职工的工作技能和业务水平;三是要维护女职工们特殊利益和合法权益，关心待岗和困难女职工的生活，监督政策落实，为她们分忧解难;四是要不断优化女职工的生产工作环境，激发女职工为企业发展而努力奉献的积极性，使女职工在公司各项工作中实现自己的人生价值。

6、履行管理和服务职能，做好离退休工作。

——要加强对离退休党支部的管理和指导，做好离退休职工的思想教育工作，了解和及时宣传上级有关社会保障方面的政策和规定，通报公司改革发展和生产经营情况，以得到离退休职工的理解、拥护和支持。

——继续做好离退休职工的住院探望、医药费报销、遗属生活费发放、节日慰问以及丧葬料理等事务性工作，按时开放棋牌室和阅览室等活动场所，使他们老有所养、安享晚年。

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医院职代会院长工作报告篇十三

各位代表、同志们:。

现在，我代表医院院务委员会向大会作医院工作报告，请予以审议，并请各位职工代表、出席会议的同志提出意见和建议。报告共分两部分。

一、工作回顾。

20是我院实施“十二·五”发展规划的重要之年，也是我院强基础、扩规模、增后劲的关键之年。一年来，我院以科学发展观统揽全局，以省十二次党会和市委三届一次全委扩大会议精神为指导，以医疗质量和医疗安全管理为主线，进一步加强医院内涵建设，打造特色优势学科，加强专业人才队伍建设，不断提高医院科学化、精细化管理水平，抓好并完成了年初安排的七项重点工作，医院各项事业发展有了明显的推进。

一、落实医疗质量和医疗安全目标，超额完成各项业务指标。

(一)医疗业务指标完成情况。

全年完成门诊量384816人次，同比上升18.47%;出院病人总人数25478人次，同比增加25.42%;手术4629台次，同比增长32.21;治愈好转率96.39%，同比上升0.93%;病床周转次数26.73，同比下降7.13%;床位使用率102.03%，同比上升6.89%;平均住院日9.41天，同比下降0.37天;急危重病人抢救成功率80.1%，同比下降2.8%;入、出院诊断符合率99%;手术前后诊断符合率99.5%;临床主要诊断、病理诊断符合率99%;清洁手术切口甲级愈合率98.2%;清洁手术切口感染率0.2%;麻醉死亡率0;成份输血率99.8%;传染病上报率100%;院内感染率1.9%，感染例次率2.3%。门诊处方平均费用71元，住院病人次均费用7992.13元。

(二)医技及其他科室业务指标完成情况。

心电图检查44826人次，同比上升39.11%;。

b超检查14832人次，同比上升16.1%;。

郝特检查1075人次，同比上升31.1%;。

彩超检查52119人次，同比上升36.61%;。

平板检查276人次，同比上升61.4%;。

肌电图检查502人次，同比上升27.74%;。

ct检查19039人次，同比上升26.7%，阳性率83%;。

mri检查8271人次，同比上升57.27%，阳性率96.3%;。

透视检查15870人次，同比上升19.25%;。

造影检查3230人次，同比上升22.81%;。

点片77013人次，同比上升21.1%;。

介入诊疗1102人次，同比上升28.74%;。

病理检查5448人次，同比上升26.23%;。

高压氧治疗3773人次，同比上升11.43%;。

按摩治疗621人次，同比上升59.23%;。

理疗27062人次，同比上升27.12%;。

tcd检查2548人次，同比上升6.97%;。

脑电图检查1357人次，同比上升15.59%;。

口腔科诊疗7949人次，同比上升98.9%;。

皮肤科诊疗19252人次，同比上升21.2%;。

针灸治疗27147人次，同比上升36.04%;。

体检中心体检62963人次，同比上升39.8%。

二、以医疗工作为核心，七项重点工作取得实效。

(一)着力加强医疗质量和医疗安全管理，在医疗服务质量、医疗安全管理上实现了新突破。

1.规范医疗行为，保障医疗安全。

进一步健全医疗质量管理制度。参照三甲医院制度管理要求，修订了医院临床、医技科室质量与缺陷管理考核标准，推行了临床科室、医技科室间服务质量及配合满意度的双向测评机制，通过相互促进规范了诊疗程序。同时，强化全员学习制度，以十四项核心医疗制度落实为抓手，结合《酒泉市人民医院医疗质量评价体系》内容，制定全年医疗质量督查计划，每月选择核心医疗制度的侧重点深入各科室进行医疗质量月检查，将检查情况汇总后在全院医疗质量月分析会上进行反馈，并纳入每月科室综合考核，形成了以环节质量控制为主，终末质量控制为辅的医疗质量控制模式。

进一步完善医疗质量管理评价体系。在全院范围内组织成立了36个科室的质控管理小组，由各质控管理小组每月对本科室医疗服务质量作出考核评价及分析整改意见，将考核内容和整改落实情况纳入科室月考核。同时组织质控管理小组成员参与全院医疗质量检查，以不断提升科室医疗质量监督管理要求，进一步强化医疗质量和医疗安全管理。

医院职代会院长工作报告篇十四

我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。在先进性教育活动中，紧紧把握学习贯彻“三个代表”重要思想这一主线，以《保持共产党员先进性教育读本》为主要教材，积极参加机关党委和党支部组织的集体学习活动，认真学习规定的学习内容和篇目，并认真撰写心得体会和学习笔记，使自身思想政治素质有了很大提高，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，除积极参加机关支部学习外，还利用业余时间自学了人大工作业务知识和党务工作知识，为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守，认真作好本职工作。

一年来，认真履行的岗位职责，较好地完成了各项工作任务：

1、整章建制，后勤管理规范化。

发现并及时解决后勤中存在的问题，取得了一定的实效。组织办公室主任及库房管理员进行库房清查，建立了台帐并制定了清领及报废物品制度，及时堵塞了漏洞;建立了车辆保养、行驶及派车制度，并专门设立了安全员;与主管领导一起查消防器材的配备及完好情况，制定了定位置设置，定专人培训，定期检查的各项制度，组织全院各个部门进行了防火及疏散演习;在食堂管理上，带领办公室主任及食堂负责人到各病区征求工作人员及病员的意见。试行了食堂管理员承包聘任制。

2、协助院长抓医院经营管理见实效。

主动协助院长抓好病区的医疗管理及经营管理。20__年，是我院由铁路企业医院向地方事业单位转型的第一年。管理模式与工作环境的变化给我院带来了巨大压力和挑战，为了提高医院的经济效益，由我领职工到北京的各个家属小区宣传安佳医院，住院家属病人一再提高。主动与原铁路的各站段联系体检将近壹万人，为医院争得直接经济效益70万元。

在移交地方管理后，与区各委办局联系，与电视广播等媒体联系。20__年市残联与安佳医院正式建立了残疾人基地，不但为残疾人事业增添了一份力，而且为安佳医院立足怀柔市场打下良好基础。

在病区管理上，克服业务不对口的心理压力，主动与医务人员沟通，找业务书籍学习，像兄弟医院请教，使病区各项工作逐步走上轨道。在医保工作中，多次开会、抽查培训，为医保工作的顺利进行付出了心血，使得我院连续三年获得市级、区级医保部门的奖励。

积极与财政局联系，与领导班子共同努力为医院争取260万元资金，更换体检车、装修病房、电力增容、及锅炉设备，为医院今后发展奠定了基础。

负责京铁家园卫生所的管理工作，经过多方面的不懈努力，使得京铁家园卫生所正式取得卫生经营许可证，待市医保验收后，就能成为定点单位。为卫生所的生存创造了条件，而且为医院减轻了负担。

在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。

今后努力的方向：随着从铁路计划经济转型为地方市场经济，可以预料我们第二年的工作将更加繁重，要求也更高，需掌握的知识更广。为此，我将更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，为安佳医院的发展做出应有的贡献。

医院职代会院长工作报告篇十五

各位代表、同志们：

”精神，把集团公司20xx年的总体工作部署和要求细化为钢结构公司的具体行动指标。

结拼搏、改革创新的精神，为实现钢结构公司持续发展打下坚实的基础。

下面，我向大会作工作报告，请各位代表审议。

一、年工作回顾。

续健康发展开了个好头、打下了基础。主要体现在：

(一)市场经营取得新突破。

公司下达的年度指标。人均完成营业额指标的268.2%。这些成绩的取得源于：

响力。

让我们参与其中的项目施工)。

真分析、审时度势所得到的收获。

(二)生产任务繁重，施工紧张有序。

工生产安全平稳、紧张有序，未发生一起重伤以上的安全责任事故。

顺利实现钢结构封顶，受到建设单位的交口称赞。

等一系列问题，使得该项目在下半年的施工进度进一步加快，赢得了建设单位的好评。

目部受到北京公司的明文嘉奖。

(三)整章建制工作有条不紊的开展。

进公司发展。

考核、选拔、调整和补充，形成了与集团公司对口管理、精干高效的中层管理队伍。

防范。

了“双清”效能监察力度。

任书。

可控状态。

(四)排除干扰克服困难加快基地建设。

投产。

(五)规范项目管理初见成效。

项目是企业的生产中心、效益中心、科技中心。也是企业对外展示和宣传的最好、最直接的平台。

掀起学习热潮。

织专门人员，积极开展安全质量大检查，建立群众安全生产监督员工作机制，推进了公司本质安全建设。

的优质结构工程验收。

进步奖。

医院职代会院长工作报告篇十六

各位代表、同志们：

医院**届一次职工代表大会在全体与会代表和工作人员的共同努力下，已顺利完成各项议程，即将落下帷幕。在大会期间，我们认真讨论并通过了《医院工作报告》、《医院工会工作报告》、《医院20xx年财务预算执行情况及20xx年财务预算(草案)的报告》等报告，选举产生了医院新一届工会委员会、女工委员会、经审会和工会主席、副主席，各位代表站在全局的高度，集思广益，谏言献策，为医院的发展建设提出了非常宝贵的意见和建议。会议达到了明确目标、凝聚共识、振奋精神、增强信心的目的，取得了圆满成功。在此，我代表医院领导班子向各位代表、特邀代表及参加大会的同志们表示诚挚的敬意和衷心的感谢!

在即将过去的一年里，我院在市委、市政府的坚强领导下，在医院领导班子和全院职工的共同努力下，业务经济指标均实现了两位数以上的增长，医疗服务质量得到持续改进，综合服务能力显著增强，三期工程项目建设进展顺利。这些成绩的取得，为我院的可持续发展提供了有力的支撑。

新的一年，是全面贯彻落实xx届四中全会精神、强化依法依规管院，增强行政执行力，提升医院综合服务能力的重要一年，也是我院乘势而上、实现跨越发展的关键之年。借此机会，我就贯彻落实好本次职代会精神、做好明年工作提出几点要求：

一要统一思想认识，凝聚发展共识。明年将是医疗卫生改革深化之年，随着分级诊疗、医师多点执业、民营资本大量进入医疗市场等改革措施的逐步实施，医院的发展面临新的机遇和挑战，怎样发展、怎样突破常规发展、怎样在新形势下赢得发展先机就成为摆在我们面前迫切需要回答的问题。因此，在制定明年的工作计划中，我们近6年来首次对业务经济指标进行了调低，并提出以“调整、发展、安全、服务”为核心，优化资源配置，加强品牌建设，提升医院核心竞争力和医疗服务水平。各位代表要把思想和行动切实统一到医院20xx年的工作计划上来，开拓创新，真抓实干，明确目标，强化责任，把本次职代会的精神学习好、传达好、落实好。

二是要强化“五个意识”，提升管理水平。医院管理水平的高低是体现一个医院综合实力的重要标志。各级管理者要以身作则，率先垂范，强化大局意识、法律意识、担当意识、责任意识和廉洁意识，自觉遵守政治纪律、行政纪律、组织纪律，以新常态的要求，做一名合格干部，自觉履行好工作职责，沉下心来抓管理，身先士卒干工作，聚精会神谋发展。要重点以落实行政管理问责制和医务人员不良执业行为积分办法、高级职称人员积分量化考核管理办法为抓手，确保各项医疗、护理核心制度和医院的各项规章制度落到实处。

三要突出抓好学科建设和人才培养，提升医院核心竞争力。要实现我院持续、健康发展，关键在于打造学科特色品牌，加快名医名科建设，提升医院的核心竞争力。近年来医院在学科建设和人才队伍建设上不遗余力，取得了显著的成绩。但从整体上看，医院学科品牌影响力不强、人才队伍的知识结构与技术水平还不能与三甲医院需求相适应的现状不容忽视。因此，在明年的工作中要以医院三期工程综合楼投入使用为契机，一方面要加强优势学科的支持和培育，积极发展亚专业，加大高、精、尖业务开展力度，占领酒嘉地区高技术医疗市场，形成学科品牌，提升影响力;一方面通过“抓两头、带中间”加大人才培养力度，切实加强各级各类人才的培养、教育和使用，积极搭建人才施展才华的平台，充分调动各级各类人才的积极性，为医院发展提供强有力的人才保障。

四要坚持医疗、护理并重，提升服务质量。要在医疗护理质量和安全管理中运用好pdca的管理模式，强化质量管理组织职能，健全完善质量管理体系，加强对操作规范和诊疗指南执行情况的督导检查力度，加强对关键环节及重点部门质量管理各项标准与措施落实的监管，全面推行全员参与质量管理，全程进行质量监督。认真落实好危重病人巡查管理制度和科主任护士长与新入院病人沟通制度，抓好医疗安全教育及相关法律法规学习培训，加强医疗安全防范，将医疗纠纷发生率降到最低。

五要加强医德医风教育，提升优质服务水平。要坚持以人为本的服务理念，通过多种行之有效的形式加强对医务人员医德医风的教育，提升医务人员主动服务的意识，加强医患沟通，增进医患信任。要从每一个医疗服务环节入手，注重对患者的健康教育和细节服务，努力改善患者的就医感受，羸得广大患者群众的认可和信赖。

各位代表、同志们：20xx年的工作目标已经确定，展望20xx年，我们充满信心。

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