计划可以帮助我们合理安排时间，防止拖延和浪费时间。制定计划时可以采用时间管理和优先级排序的方法，合理安排时间和精力。如果你正在制定计划，不妨看看下面这些范文，或许会有所帮助。
创二甲医院工作计划篇一
为改善医院就医环境，提升医院形象，结合医院实际情况，围绕医院目标、任务管理工作，针对上年度爱卫工作的.薄弱环节，特制定医院20xx年度爱国卫生工作计划。
深入贯彻落实科学发展观，以建设“清洁、文明、温馨就医环境”为目标，以人为本、开拓创新、注重实效，深入开展爱国卫生工作，营造整洁、优美的就医环境，不断提升职工的健康素质，有力地促进医院良性可持续发展的路子。
（一）加强组织领导工作
1、医院重新调整爱国卫生委员会成员。
2、进一步完善医院爱卫工作管理网络及各科室的爱卫工作管理水平。
3、修改完善全院《爱国卫生工作管理办法》及相关考核标准。
4、进一步加强完善基础资料的收集、管理。
（二）开展健康教育工作医院爱卫办组织督促各科室开展健康教育工作，狠抓落实，责任到人，注重实效。
（三）开展病媒生物防制工作坚持不懈抓好病媒生物防制工作，大力宣传，发动广大职工、家属采取物理方法与药物灭杀相结合的方式，综合治理病媒生物。由医院爱卫办组织，着重搞好春、秋两季灭鼠工作及在5~10月开展灭蝇、灭蚊、灭蟑的消杀工作。
（四）加强食品卫生管理工作1按照国家、省市有关法律法规的要求，建立健全对外包食堂的长效监督、检查机制，做到有检查、有整改、有考核。
（五）加强环境卫生整治工作1、加强环境卫生清扫工作，生活垃圾的清理做到日产日清，环卫设施保养维修及时；加强保洁工作，着重做好单位结合部及公共厕所环境卫生的清扫保洁。
2、利用春节、国庆、元旦等节假日的有利时机，开展环境卫生整治突击活动，治理脏、乱、差，加大卫生死角的清除力度。
（六）开展“爱国卫生月”活动广泛发动职工、家属积极开展以环境卫生整治、病媒生物防制为主题的“爱国卫生月”活动，巩固医院环境卫生治理成果。
（七）积极协助职防所开展职业病防治工作。
（八）完成区爱卫会其他爱国卫生工作任务。
加强检查、监督、考核力度，每月由医院爱卫办组织对各责任区、公共区域及各科室的环境卫生、室内卫生及食品卫生进行检查，发现问题及时整改、处理。各科室对于存在的问题，整改不及时或未整改，将严格按照医院爱国卫生工作相关考核制度执行考核，并进行奖惩。
创二甲医院工作计划篇二
近年来由于诊断和治疗的方法渐趋复杂，医疗水平不断提高，慢性患者增多，医院感染问题也越来越受到重视。尽管感染率逐年下降，但如何降低医院感染率，提高管理水平，是医院质量管理的一个重要课题。我院感办将按照《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等以及医院重点部门重点科室的管理要求，切实加强医院感染管理工作。现列计划如下：
1、充分发挥临床科室监控小组的作用，临床科室监控小组在科室发挥着指导、监督、协调、监测、落实等作用。医院感染各项制度需要这个组织贯彻落实，同时他们是现场管理者，是感染环节控制中的重要力量，现场的违规操作可以得到及时的纠正。实践证明只要临床科室监控小组发挥好职能，医院感染率明显降低。
2、按标准完成全院临床科室环境卫生学监测、灭菌效果、消毒剂、空气、物体表面及手卫生监测。全年轮流抽查个临床科室重点部门重点科室至少三个月一次，普通科室半年一次。各临床科室紫外线灯管强度监测每季度一次。重点监控重点科室（手术室、产房、新生儿、内镜室、血液透析、供应室等）每月进行检查、督导、整改。
3、采取前瞻性监测方法监测感染病例，开展目标性监测与现患率调查。检查全院住院病人感染发病率行现患率调查。并做好我院外科手术切口、手术部位感染监测分析和气管导管相关性感染的监测分析，减少医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
认识。专职人员参加院外院感培训一至两次充实专业知识和技能，提高专业素质。
5、加强医务人员手卫生督查管理，推广手卫生在感染控制中的重要地位，提高手卫生依从。每月对洗手、手卫生进行抽人考核，考核成绩不合格计入科室绩效。
6、配合检验科进行常规院内感染、耐药率及多重耐药菌与菌谱调查，将调查结果每半年公布一次。
7、加强医院污水处理及医疗垃圾规范管理的督导管理。
8、建立院内感染监控，及时发现问题向院领导及分管负责人汇报与反馈，提出整改意见。每季度按时完成“医院感染简讯”。
医院感染管理直接影响医院的医疗安全、医疗质量、医疗效益和社会效益，体现出医院的管理水平，也是医院医务人员医德素质水平的重要标志。同时也要求临床科室监控小组成员必须提高自身的业务素质和技术水平，积极开展工作，为此我们必须综合措施，确保消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生，使医院感染管理逐步规范化、制度化、科学化，并将医院感染率控制在最低水平。
创二甲医院工作计划篇三
1、加强护理人员战备训练，建立护理应急小组，确保护理保障能力。
2、结合编制体制精简工作，合理划分护士长和护士的工作岗位，明确职责，理顺关系，确保护理队伍有序、稳定、协调、良性发展。
3、建立健全护理队伍管理、培养、使用的相应制度，加强护士的分类管理，促使各类护理人员整体作用的良好发挥。
4、大力加强护士培训，积极推行分阶段、定目标，岗位培养-学历教育-学分管理相结合的护理人才培养机制。
5、积极探索护理队伍合理进出的规律和特点，通过平衡有序和科学的安排人员进出，达到改善结构、提高素质的目的。
6、全面推行整体护理，有效落实评估-计划-实施-评价的以病人为中心的护理工作方法。认真落实分级护理公示制度及住院病人全程健康教育。
7、紧跟重点学科医学发展优势，加强专科护理建设，提高专科护理水平。
创二甲医院工作计划篇四
1、杜绝人身重伤及死亡事故;。
2、不发生有人员责任的重大事故;。
3、不发生人身死亡事故;。
4、不发生恶性误操作事故;。
5、不发生重大交通事故;。
6、全年确保实现三个百日无事故记录，争取实现安全生产1650天。
(二)安全考核指标。
1、一类障碍不超过2次。
2、二类障碍不超过5次。
3、控制各类安全考核指标符合规定。
(一)宣传安全生产的方针，督促与安全生产有关的各项制度的贯彻。
3、“两票三制”安全管理制度应内容完善，并检查、监督执行时是否认真;。
4、检查现场规程制度的修订、审批、印发是否及时合理，日常运行工作是否按照《规程》执行。
5、定期开展安全网络组织活动。
(二)监督安全生产计划、“反措”、“安措”计划的执行。
1、按时组织各部门将本专业“反措”和“安措”计划上报，并审核上报“两措计划”有无疏漏，归纳总结，并下发执行期限，落实日期。
2、“两措计划”执行结束应有记录，并能做到对正在执行的工作进行检查。
3、年底总结“两措”的完成率，根据完成率总结执行情况。
4、督促安全用具的定期校验。
(三)组织安全教育培训及《安规》学习、考试。
1、工人(含新入厂及转岗人员)必须全部经过三级安全教育，考试合格后方可允许上岗，实习生必须经过三级安全教育和《安全规程》考试后方可允许进入现常特殊工种工人必须经过专门培训，考试合格，持有操作证后方可允许进入现场工作。
2、每年底进行一次下年度《安规》考试，包括全厂范围内的生产干部以及工人，每年进行一次现场运行、检修规程制度的学习和考试。
3、开展形式多样化的安全培训活动，定期组织员工观看安全培训录相带，每年进行一次安全竞赛活动。
4、按时编制年度培训计划，能贯彻落实，并且有执行记录。
(四)安全例行工作。
1、检查班组是否每周举行一次安全活动，内容是否充实，记录是否齐全，分场领导是否定期检查班组记录。
2、每年定期组织四个季度的安全大检查，并应做到有检查、有落实、有总结、有考核。
创二甲医院工作计划篇五
按照市委、市政府对"十大星级创建"的总体部署及要求，我市卫生系统深入开展了"平安医院建设"活动，全面推进综合治理、安全生产、平安创建工作，进一步完善工作机制，逐步形成全体干部职工齐抓共管协调建设平安工作的新局面，为构建和谐卫生、建设"平安xx"创造良好的环境。
完善平安创建领导机构，配备专(兼)职人员负责日常工作，健全治安小组、调解小组等群防群治组织，明确责任，完善各项工作制度。建立健全平安创建工作领导责任制、目标管理责任制、部门责任制和岗位责任制,将目标分解落实到单位、科室和个人，逐级签订目标管理责任书。把平安创建纳入单位工作议事日程，并作为单位年度工作要点的重要内容，领导班子全年研究综治及平安创建工作不少于2次，做到年初有部署、平时有检查、工作有信息、年终有总结。
强化信息公开意识，推进政务公开和医院院务公开，建立统一协调的信息通报机制。沟通、协调和引导新闻媒体，把握正确的舆论导向，坚持正面宣传为主，大力宣传广大医务工作者中好人好事，宣传临床医学的特殊性，加强对患者依法处置医患纠纷的教育，掌握好对医患纠纷宣传报道的尺度。定期不定期组织开展平安医院创建主题宣传活动。
大力推进医患纠纷人民调解组织建设。建立健全医患纠纷人民调解组织，优化调解人员组成，落实调处工作各项保障措施，建立完善工作制度，规范调解程序。区别不同情况，进行分类化解;采取多种方式，积极协调化解;发挥职能作用，及时就地化解;确定重点问题，领导包案化解;下移工作重心，督导督办化解;健全完善政策，注重从源头化解。
认真开展安全生产大排查大整治活动，对发现的隐患建立台帐，明确整改时限，落实责任人，及时整改到位，把隐患消除在萌芽状态。确保不发生安全事故。加强对各类毒、麻药品的管理，严防发生流失和违规事件。经常性开展医院周边地区安全隐患排查工作。采取有效措施改善医院周边交通秩序。加强对医院周边设备设施的管理。开展医院周边环境集中整治行动。
深入开展全面改善医疗服务专项行动，深化医院管理年活动，狠抓医疗服务核心制度的落实。组织专题培训，加强医患沟通。加强对医疗机构的监管，严把技术人员资格准入关，严格医疗机构的审批程序，坚决查处超范围执业、命名不规范、违规发布医疗广告等违法违规行为。
加强公、检、法、卫的沟通联系与信息交流，防止和处置因医患纠纷引发的事件。建立医院和医患纠纷人民调解组织联系机制，形成化解医患矛盾的畅通渠道。举办医疗机构相关人员医疗纠纷处置学习班，提高医疗机构处置医疗纠纷的能力。
贯彻落实"关爱病人、钻研医术、合理诊疗、精心施治、诚信守法、德技双馨"的新时期医德医风规范。引导广大干部职工强化自律意识，自觉维护卫生行业的良好形象。抓好纠风专项治理各项工作，继续实行药占比的上限控制措施，抓好"三合理规范"要求和"一日清单制"、"价格公示制"的落实。建立药品用量动态监测和超常预警机制，严肃查处大处方、滥开药行为。规范药品采购行为，实行阳光采购，网上监管。宣传贯彻《xx市卫生局医疗机构行风建设九不准》，广泛开展廉政文化建设和预防职务犯罪等工作，防止不正当交易和商业贿赂的回潮和反弹。
医院作为卫生事业的重要窗口，与人民群众的身体健康与生命安全密切相关，各单位要把平安医院创建工作提高到构建和谐社会的高度来认识其重要性，把平安医院的创建作为社会治安综合治理、建设平安冀州的重要内容，强化整体部署，认真组织实施。
创二甲医院工作计划篇六
2.只要献出一点爱生命因你而精彩。
3.爱心传递生命。
4.以我们的热心、关心、细心、耐心，让病人舒心、放心、安心、欢心。
5.与您肝胆相照，还您健康本色--三病室。
6.病人至上、严谨求精、仁德俱全、合理收费。
7.让每个患者在该科所接受的治疗和护理都满意，给每位患者一个安静、安全、周到、愉快的住院环境。
9.创一流业绩，创一流质量，创一流服务。
10.以我真心、关心、耐心，换您放心、安心、舒心。
11.视病人为亲人。
12.以精湛技术为基础，以优质服务为载体，全心全意为病人服务。
13.创办青年文明号，从我做起。
14.您的健康就是我们的心愿。
15.救死扶伤、尽职尽责。
16.给我一份信任还您一身健康。
17.燃烧青春岁月奏响文明号声。
18.“爱岗敬业、无私奉献”
19.内强素质，外树形像。
20.祝大家身体健康，生活愉快，早日康复!
21.以病人为中心，质量为核心。
22.人和心诚，德高业精，务实思新，高效低耗，自强不息。
23.为了您和他人的'健康，请勿吸烟。
24.救死扶伤，实行革命的人道主义。
25.替患者着想就是为医院着想，老百姓放心我们才能安心。
26.努力使患者放心满意全心全意为患者服务。
27.病人永远是第一位的。
28.来到医院安心，接受医疗满意顺心，离开医院放心。
29.病人不明白就是工作失职，百姓不放心就说明工作有差距。
30.团结奋进，无私奉献，为建设新世纪现代化医院而不断开拓创新。
31.视人民为父母、待病人如亲人。
32.舒适住院条件普通收费标准。
33.强化质量意识确保医疗安全。
34.争当十佳白衣天使，弘扬白求恩精神，铸塑一医人形象。
35.我已做好准备，让您无可挑剔。
36.珍惜每一次服务机会。
37.一点微笑，您能赢得一份真情。
38.大胆创新锐意进取。
40.精诚敬业创新图强。
41.带着感情下病房想着病人开处方。
42.常将人病当己病常将他心比我心。
43.以我热心关心细心，让您舒心放心安心。
44.与您肝胆相照，还您健康本色。
45.树岗位新风，展天使风采。
46.创一流业绩，创一流质量，创一流服务。
47.创办青年文明号，从我做起。
48.您的健康就是我们的心愿。
49.救死扶伤、尽职尽责。
50.给我一份信任还您一身健康。
51.燃烧青春岁月奏响文明号声。
52.爱岗敬业、无私奉献。
53.内强素质，外树形像。
54.祝身体健康，生活愉快，早日康复!
55.以病人为中心，质量为核心。
56.为了您和他人的健康，请勿吸烟。
57.救死扶伤，实行革命的人道主义。
58.努力使患者放心满意全心全意为患者服务。
59.病人永远是第一位的。
60.团结奋进，无私奉献，建设现代化新一医。
61.视人民为父母、待病人如亲人。
62.舒适住院条件普通收费标准。
63.强化质量意识确保医疗安全。
64.争当白衣天使，铸塑一医人形象。
65.勇挑重担，发奋图强。
66.我已做好准备，让您无可挑剔。
67.珍惜每一次服务机会。
68.一点微笑，您能赢得一份真情。
69.大胆创新锐意进取。
70.刻苦学习勤勉工作。
71.精诚敬业创新图强。
72.带着感情下病房想着病人开处方。
73.常将人病当己病常将他心比我心。
74.一次医疗界最新治疗进展的推介，一次演绎真情奉献的健康总动员.
创二甲医院工作计划篇七
根据《xx市妇幼保健院创二甲工作实施方案》的要求，全院各科室都加班加点做好创等工作，今年第一季度，开展迎接创等检查工作取得了一定的成效，现将医务科现阶段创等工作自查小结如下：
一、全科高度重视，统一思想，认识到创等的重要性。由李副院长牵头，全科参与，并在儿科抽调一名医生协助创等工作，日夜加班，加大创等力度。
二、按照二甲保健院的细则要求，加强医疗管理，将每一点要求落到实处。
1、按要求已把各种相关制度完成，
2、按要求成立五大委员会，并有工作计划和总结。
3、按照核心制度的要求，定期组织检查实施。
4、三基三严按要求进行，有计划和总结。
5、业务查房已完成全部资料。
6、处方点评已由药房完成资料。
三、存在的问题：
医务科工作是一项工作量较大和比较繁琐的工作，尽管我们在创等方面取得了一定成绩，但离全部完成归档还有一定距离。通过自查自纠的情况，尚有以下几个方面工作，需要进一步改进：
1、大部份资料在电脑上，未打印在册并装入资料柜。
2、缺少开会学习的签到簿；
3、培训学分证未登记；
4、医务人员的三基水平未及格。
5、一些交叉资料未入册。
四、下一步的工作思路：
1、进一步加班加点作最后的创等工作冲刺。
2、把电脑上的资料打印后归档。
3、一些需要其他科室协助的交差资料，尽快下发到科室完成后归档。如签到簿签到、医生转科鉴定、学分登记，复印交差资料等。
4、加强三基培训考试。
5、进一步查漏补缺，保证今年通过评审。
xx市妇幼保健院医务科。
20xx-3-26。
创二甲医院工作计划篇八
护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等操作。作为护理管理中监控的重中之重。
5、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查，做好护理不良事件、护理投诉的归因分析，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。每季度进行一次护理不良事件统计分析讨论会议。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
6、认真执行各项查对制度，查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真、一丝不苟，严格进行查对，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
7、加强急诊科的建设，为急诊楼的使用储备力量。将急诊护士送至120救护总站进行培训，保证急诊出诊速度，有效提高院前急救能力，提升医院综合抢救水平。
创二甲医院工作计划篇九
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动，按照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下：
根据近年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订，进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。
1．组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，根据评审标准要求，坚决把医疗核心制度落实到每个科室，每个医务人员。
2．按照医疗质量持续改进方案，每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。
3．狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历，发现问题及时反馈，奖罚措施落实到科室。
4．完善各项医疗操作流程，特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径；完善门、急诊服务流程，住院服务流程等。
5．完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。
6．与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状，具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责，争取创建工作圆满成功。
1．按照与长海医院协作内容，落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊，开展讲座，同时选拔青年骨干进行脱产培训，安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。
2．加强对低年资住院医师技能与理论锻炼：继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3．再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室；主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。
1．抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面提高全院医生业务素质。
2．积极鼓励各科室申报科研项目，有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项，省级立项有“零”的突破，督促已立项项目及时结题；鼓励医学论文发表，落实相应奖励措施，加大对一级杂志论文发表的奖励金额；鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3．突出重点，加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持，争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开，研讨问题，总结工作。
创二甲医院工作计划篇十
近期，我院经历了“二甲”评审检查，全院干部职工上下一心，紧张有序地忙碌着。我们医务科虽然做了较充分的准备工作，但检查前大家心里难免有些紧张，唯恐哪里做得不够好。面对纷繁复杂的事务，如何合理安排工作，既要保证日常工作的安全运行，又要如期保质保量做好检查前准备工作，这对于我们是一次严峻的挑战。然而，挑战带来压力，也带来动力。在院领导统一的布署下，我们首先要认识到一个医院，医疗水平的高低、服务质量的好坏、治理体制的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存，要发展，就必须抓住这次难得的机遇通过评审。“创二甲”虽然给每个职工增加了无法估算的工作量，但它决不是阻碍工作的绊脚石。通过“创二甲”既能全面提高医院的内涵质量，明确每个人岗位职责，协调科室之间关系，又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力。在这次检查准备过程中我们从思想上统一，认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平，通过“二甲”评审能全面提高医院的内涵质量，确保单位的事业健康持续发展，因此我们都以积极的、健康的和向上的心态来接受检查。在检查中我们充分发挥了团队的协作精神，相互支持，相互沟通，团结协作。我们反复学习二甲标准中的每一款、每一条，对照—整改—再对照—再整改。
我们认识到在日常工作中对一些工作制度的细节落实得还不足。所以，我经过仔细对照评审标准理清思路，明确工作目标，找到工作差距。从关注每一个细节开始，将细节渗透到每一项日常工作中去。平时还要执行核心制度，落实好医院、本科的各项流程。
“天下难事必作於易，天下大事必作於细”。成功的每一步，对于一个人来讲，需要严谨、踏实、耐心的去走；对于一个集体来讲，还需要大家一片热忱的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高，个人的力量是有限的，所以要靠全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。坚信院兴我荣，院衰我耻。任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天！
创二甲医院工作计划篇十一
20xx年3月，省卫生厅下发了“关于在全省开展‘让患者放心，让社会满意’为主题的第二周期医院评审活动的通知”，(文件[豫卫[]25号)，标志着继第一周期的医院等级评审工作结束并中断近之后的医院等级评审工作重新启动。
创二甲医院工作简报。年底，随着我院病房楼扩建工程的实施，医院领导班子研究决定将二级甲等医院作为我院参加第二周期医院等级评审的创建目标。月28日院周会上，霍修鲁院长向参加会议的科室负责人初次正式通报了争创“二甲”的工作意见;元月，医院制定出台了《濮阳市第三人民医院创建二级甲等综合医院工作实施方案》;年2月9日，医院年度工作会议召开，霍修鲁院长在所作的《聚精会神抓创建全力以赴促发展》2010年医院工作报告中明确指出，2010年医院工作的`中心目标是努力创建城市二级甲等综合医院，并就创建工作进行了动员。会议传达下发了《创建工作实施方案》，要求以科室为单位进行学习和动员。3月上旬，创建工作领导小组办公室召开了创建工作责任科室责任人专题会议，会议就创建工作进行了二次动员，并就如何扎实有效开展和推进创建工作进行了讨论。自此，医院创“二甲”工作进入实质性实施阶段。
前一阶段的自查情况显示，由于历经3年的医院管理年活动“洗礼”，各责任科室管理水平都有明显的提高和改善，对创建“二甲”工作奠定了良好基础，但各科之间尚不平衡，单就备查资料数量(管理轨迹)而言，大部分科室资料的完整性(或完成率)在60-70%左右，好一些的科室可达90%以上，差一些的科室则在50%左右。
进入下半年，创建工作的重点将转向整改质量和制度的实际落实上来，各专业组、各责任科室责任人要有计划，有重点、有步骤推进整改落实工作，创建办将定期深入各专业组、各责任科室进行现场督察，督察情况和创建工作动态将在工作简报上及时发布。
加大宣传力度营造创建氛围。
创建二级甲等医院是医院2010年的中心工作和近期目标，事关医院长期生存与发展，也是医院历史上的一件大事，为此，院领导班子高度重视，成立了领导小组和创建工作办公室，进行了专业组划分，明确了专业组组长，工作任务也进行了责任分解，明确了责任科室及责任人，过去几个月创建工作取得了阶段性成效。为进一步加大创建工作力度，动员全院职员参与到创建工作中来，让全体职工及时了解创建工作要求和进展动态，在全院营造“争创二甲，人人有责”的活动氛围，创建办将于本月起定期编排发放专题工作简报，以期发挥宣传教育、鼓舞动员、相互交流、督导促进创建工作的作用，希望各责任科室及时传达学习，也希望各科室、各专业组积极撰稿介绍本科室、本部门创建整改工作中好的做法和经验，以及取得的工作成效等内容。
第二周期医院评审二级综合医院评价标准摘录。
《综合评审评价标准》共设置13项单项否决条款，有任何一项均为单项否决，既不再对医疗机构进行评审。因此，对单项否决条款中所列举行为必须在日常工作中坚决加以杜绝。
1、《医疗机构执业许可证》无效的单项否决;。
2、不能提供消毒供应中心(室)验收合格文件的单项否决;。
3、超出登记诊疗科目范围执业的单项否决;。
4、核准一名未注册的执业医师或护士独立从事诊疗护理工作单项否决;。
5、使用非卫生技术人员从事诊疗活动的单项否决;。
6、发现一起执业医师或护士超范围执业单项否决;。
7、核准对外出租、承包科室的单项否决;。
8、发布虚假、违法医疗广告单项否决;。
10、年度内发生一起一级医疗事故(负完全责任或主要责任)单项否决;。
11、发生遗弃患者事件单项否决;。
12、发生后果严重、影响恶劣的医院感染事件，单项否决;。
13、发现非法自采自供血液单项否决。
创二甲医院工作计划篇十二
为认真贯彻落实十七大精神、切实关注民生、推进医疗卫生体制的改革，全面贯彻实施《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《湖南省突发公共卫生事件应急办法》，进一步完善卫生应急机制，加强卫生应急管理体系、预案体系建设，切实落实各项部署，建设高素质卫生应急队伍，提高整体卫生应急能力，积极推进卫生应急工作全面有序开展。
应急法律法规是应急管理工作实践的总结和升华。宣传、贯彻、实施应急法律法规，有利于深入把握应急管理工作内在规律，使应急管理工作更加法制化、规范化、科学化。通过举办现场咨询、发放宣传单张、举办专题培训班等形式，大力宣传贯彻《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《湖南省突发公共卫生事件应急办法》等法律法规，组织专题培训，组织《突发事件应对法》专题学习，对从事卫生应急工作人员进行系统培训。开展法规实施情况的专项检查。
认真贯彻《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》，强化医疗卫生机构卫生应急职能，规范卫生应急职责，加强卫生应急业务技术能力建设，充分发挥医疗卫生机构在应对突发公共卫生事件中的作用。
建立组织机构：总指挥：胡永东。
副指挥：杨远文贺立群。
工作人员：刘兴华谢惠华陈永清谢蝉媛谢国新黄和平彭根华。
（一）增强卫生应急意识，使卫生应急人员建立依法、科学应对突发事件的观念。
（二）充实卫生应急知识，提高卫生应急处置能力，使卫生应急人员掌握卫生应急处置的基本理论、基本方法和基本技能，具有将卫生应急方法和技能应用于处置各类突发事件的能力。
医疗卫生机构中应急管理、处置和医疗救援相关人员。
根据卫生应急人员的组成特点和岗位要求，按照分类指导的原则，根据《卫生应急管理培训大纲》、《突发急性的传染病防控工作培训大纲》、《紧急医学救援培训大纲》等。具体培训的.内容包括应急工作概述与相关理论、卫生应急工作中的方法与技能、各类突发事件卫生应急处理等，强调卫生应急的基本理论、基本方法和基本技能。认真实行预防为主、预防与应急相结合的原则，切实做好卫生应急准备。按照卫生部《20xx-20xx年全国卫生应急工作培训规划》要求，以《卫生系统突发公共事件应急管理培训系列教材》为基础，认真抓好应急培训工作，重点做好医疗一线医务人员、各级卫生应急队伍的全员培训。组织考核型应急演练，着重考核卫生行政和业务机构的卫生应急能力。不断完善卫生应急预案体系，建立卫生应急预案科学检验和动态更新修订机制。进一步健全突发公共卫生事件监测预警制度，加强重大传染病疫情和其它突发公共卫生事件分析评估预测工作。健全完善卫生应急物资储备目录，做好突发事件信息的收集、分析、监测报告，加强突发应急事件应急处理专业队伍的建设和培训，指定专人值班，通知突发事件现场的联络方式，通过各种形式把所需的物品以最快速度准确及时送到，对所发生的应急事件应急处理后，对整个过程认真总结。
创二甲医院工作计划篇十三
流感管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分，医院流感管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸显。即将迈入新的一年，医院流感管理办公室（以下称院感办）按照医院流感法律、法规和规范等，以医院流感规范化防控为主题，树立督导临床、服务临床的工作理念，加强医院流感风险防控，防止医院流感暴发流行，突出院感监测前瞻性、时效性等，结合我院实际，制定20xx年度工作计划如下：
（一）进一步加强医院流感管理各项制度的建设：按照三甲医院评审的要求，结合我院实际，拟修订院感防控制度和措施，重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。
（二）减负增效，避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格，尽可能规范、简洁、有效。
（三）坚持每年至少召开两次医院流感管理委员会会议，会议以解决问题为导向，明确职责，以保证各项工作正确执行、落实到位。
（五）结合我院实际，拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准，不流于形式，充分发挥消毒管理小组职能。
（六）加强多学科、多部门沟通、协作，力求建立多部门合作、联动机制；规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作，通过院感qq群密切沟通，解决临床院感防控工作中的疑点和难点。
（七）强化院感办人员职业素养，树立督导临床、服务临床的工作理念；着力培养医务人员慎独和坚持精神，养成自觉遵守院感规范的习惯，以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。
（一）专职人员参与教育与培训
1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。
2、参加或省级学术年会交流学习新动态。
3、参与其他会议交流学习与经验探讨。
4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。
（二）针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的管理人员及院感员进行院感风险防控培训，消除院感高风险隐患，杜绝医院流感暴发。医生重点培训“医院流感诊断”，以达到院感病例准确上报及减少漏报、多重耐药菌防控；外科医务人员重点培训“手术部位流感防控”、换药及无菌操作等。
（三）举办省继续教育培训1次，题为“手术部位流感防控”，重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为，提升我院知名度，同时为我市医院流感防控工作做贡献。
（四）全院各类人群院感知识培训及考核加强科室管理人员、感控医生、感控护士等院感知识技能培训，以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差，重点加强手卫生培训，同时严格考核，养成手卫生习惯。
（五）院感相关知识课件制作与发布院感办每次培训后，为科室提供电子版课件，并在院感群发布，方便科室组织学习与参考。
认真做好各项监测工作，院感办每季度编辑制作《院感通讯》，让临床及时得到信息。
（一）院感综合性监测
1、医院流感病例筛查、确认与反馈加强上报和疑似医院流感病例筛查力度，减少院感漏报病例，及时与漏报与错报医生反馈和沟通，必要时与科主任沟通。拟运行蓝蜻蜓医院流感实时监控系统（新版本），拟增加预警功能、提高信息数据自动化及工作效率。
2、提高医生对医院流感病例诊断水平、减少漏报针对目前部分医生医院流感诊断标准不明确，医院流感信息收集遗漏或病程记录太滞后，院感漏报病例较多，拟开展相关工作：
（1）加强临床医生医院流感诊断标准的培训，要求管床医生准确、及时记录流感相关病程，及时上报院感病例等。拟在来年省继教外请院感知名作专题培训。
（2）加强院感办人员院感诊断知识学习，提高诊断水平，同时多与临床医生（尤其流感科、icu、呼吸科等医生）交流学习与讨论。
（3）鼓励科室真实地开展医院流感疑难病例讨论，主动请院感办、临床医生（尤其流感科、icu、呼吸科等医生）参与，每次视效果给予绩效鼓励加分2—6分。
3、院感监测指标与质量控制体系细化医院流感监测指标与质量控制指标，使我院的院感管理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求。
（1）院感监测数据及监测总结、院感通讯等定期反馈临床，公布于医院网站或医院感控群，必要性时实时、同步反馈，尽可能及时督导和防控。
（2）要求科室及时提取涉及自己科室的相关数据信息，院感小组进行数据分析和数据运用，持续质量改进。
4、查找、分析院感暴发高危风险科室或院感重点科室开展院感暴发处置演练并组织相关人员参与观摩。确保全院全年无院感暴发事件发生。
（二）目标性监测
加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，通过院感风险评估，及时查找出可能导致院感事件发生的危险因素并进行有效防控。
1、加强院感重点科室、重点部门、重点环节的医院流感管理。
（1）鼓励科室主动上报“科室风险评估报告与分析解决问题”单，发现风险点及时报告院感办，院感办将与科室共同分析、解决。根据院感规范、风险等级及解决效果，院感办进行督促与讨论，视风险等级与解决效果，每次奖励绩效分2—6分。
（2）院感办督导发现的院感高风险环节，科室应及时尽努力解决改进，如效果显著，进步明显，给予进步奖加分，每次奖励绩效分2—6分。
2、加强对icu、picu、新生儿等院感防控督查。
3、继续开展手术风险分级（nnis分级）流感监测。
4、拟定调整手术部位目标性监测项目：
部分外科医生院感防控观念及知识需更新，特别是手术操作及换药操作中的无菌观念、器械处理、手卫生等方面都需改进和提升。下一步将重点对外科医务人员进行培训及考核。继续开颅手术（脑血管疾病与脑肿瘤切除）手术部位流感监测，因产科手术部位流感监测意义不大，拟停止，调整目标性监测项目。
5、开展全院“三管”监测，尤其icu、picu、ccu的“三管”流感监测，拟在新系统中增补三管监测数据提取，避免科室人工上报数据的不准确，同时分析和运用数据，指导临床院感防控工作。
（三）卫生学监测
1、每季度科室空气自采：院感重点部门治疗室、无菌物品存放间、母婴同室、特殊要求病房等需要空气重点监控的，要求及引导科室人员慎独、严谨，避免不规范操作导致采样无意义、无价值。
2、每月消毒灭菌效果监测：如手术室、内镜中心使用内镜，以及透析用水等卫生学采样。
3、每季度卫生学采样：医务人员手、物体表面、消毒内镜、使用中消毒液等。
4、根据规范要求，拟按规范增补洗浆房半年采样，包括人员手、物体表面等。
（四）现患率调查
按照省医院流感质量控制中心要求，继续开展20xx年度现患率调查，并进行横向纵向比较分析。
（一）继续开展全院耐药菌监测，定期向全院公布院感发生数据。
（二）加强多重耐药菌医院流感管理计划召开两次多重耐药菌多部门联席会，体现多部门共同参与管理的合作机制，充分发挥职能，加大防控措施落实督查力度，定期分析多耐菌院感数据，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相关情况。
我院医务人员手卫生依从性太差、正确率较低，与全国三甲医院及三甲评审要求差距大，医务人员手卫生观念及行为需重点提升。下一步，建议医院是否考虑在院感重点科室安置手卫生信息系统，以督促及统计手卫生执行情况。根据《三级综合医院评审标准实施细则》及《手卫生规范》，强化全院各类人群手卫生培训和考核，加大手卫生管理力度、培训力度、奖惩力度。
（一）外科手消毒监测与管理院感办、医务部、护理部，质管办等每周不定时通过院感实时监控系统共同查看手术室及院感重点监控部门外科洗手执行情况，必要时请院领导督查。如外科洗手不规范立即与科室负责人沟通，要求立即整改并纳入考核。
（二）全院手卫生依从性督查
1、科室自查手卫生执行情况，要求真实，并每季度分析手卫生变化趋势，认真落实、持续改进。
2、手卫生专项调查小组每季度进行依从性调查，向全院反馈调查数据，分析原因，要求改进，以提高手卫生依从性和正确率。
3、开展清洁手的atp荧光监测、消毒后手细菌监测。
4、拟在世界手卫生日（5月5日）开展院感知识竞赛及手卫生落实评比、宣传活动，把手卫生意识在全院再次强化。
（一）拟修订临床质控检查表，力求规范、简洁、实用。
（二）质控检查：院感专职人员每月不定期对临床、医技各科室进行院感质控抽查，实现每季度全院全覆盖。
（三）督查过程中发现问题，实时反馈并要求立即整改。必要时要求科室书面提交整改，院感办再次督查改进情况。
（四）院感办每月对质控情况进行汇总分析，得分计入科室绩效考核，同时在院感群公示，全年汇总分按排名公示，前十名备选院感先进集体；后五位的科室，医院的其它评先、评优一票否决。后十位的科室人员，院感先进个人一票否决。
（五）重点加强消毒供应中心管理。消供中心是医院的心脏，是院感防控的重要部门，手术室内部的供应室管理一直是难点和薄弱点。因管理及设备因素，择期手术器械应规范到下江北消供中心统一处理，否则安全隐患大，要求器械处理确保其质量和转运完好、及时。
（六）重点加强后勤服务保障系统及清洁保洁质量管理。后勤管理职能差及工人服务意识差，消供中心器械转运不能满足临床应急需求，洗浆房工人管理及质量标准不能满足院感规范及临床需求。手术室、供应室、icu、透析室等院感重点部门尤需加强。工人清洁保洁意识和行为差、无责任感，清洁工具需改进及增补，应加强全院清洁保洁质量管理，改进考核办法和加大管理力度。
（一）严格执行医院的各项决策和规定，完成卫计委、质控中心、医院的指令性工作和临时性任务等。
（二）注重协调与各科室间，与各职能部门间，与各兄弟医院间和各上级医院相关科室间的关系，维护医院形象和声誉，为医院的院感管理工作的发展打下良好的资源基础。
（三）对医院新建、改建、扩建项目进行审核，把好院感安全关。
（四）参与全院大会诊、大查房，提出院感防控建议。
（五）对消毒药械和一次性医疗器械用品进行审核及管理。
（六）指导下级医疗机构院感工作，起好川中南区域医疗中心的引领作用。
（七）院感信息系统不能满足院感防控要求，院感相关数据无法提取或不吻合，部分数据还需科室上报及人工统计，距很多三甲医院的院感信息系统存在差距，需更新和完善，拟增补相关预警功能。
创二甲医院工作计划篇十四
一、本科室系我院贵重医疗器械保护科室，非本科室人员未经允许，不得擅自入内。
二、要绝对保持科内清洁和安静，凡进入人员必须遵守本科室制度，一律换脱靴，严禁在室内吸烟，高声喧哗，随地吐痰，乱扔东西。
三、为保持计算机机房室温恒定及清洁，使机器安全运行，除本科室人员进行操作和维修者进入机房内，其他人员一律不得进入。
四、凡来参观学习者，均需院领导及医务科批准，并由我室约定时间，在工作人员陪同下参观。参观人员不得擅自触动机器，个人不准私自带人参观，更不准在室内会客。
五、使用ct机应严格按操作规程进行，开机后不能随意离开，不懂不得乱动，发现异常情况，应立即停机使用，并报主任。
六、工作技术人员应经常注意仪器的保养工作，定期维修、保养，保证机器正常运转。
七、下班前要检查门窗、水电、ct机室空调，保证在安全位置。
八、夜班设值班人员，负责室内及机器安全。
九、认真履行岗位职责，做好本职工作。
一、坚守岗位，认真做好本职工作，各尽其责。
二、保持扫描间清洁卫生，进入机房前换拖鞋，在工作期间内不吸烟，不吐痰。
三、私自预约病人，工作时间不会客。
四、热情接待病人，耐心向患者解答有关问题。
五、认真搞好科室内各工作间的'环境卫生工作，保持各工作间的清洁、幽雅、安静。
六、提高警惕，做好安全保护工作,下班注意关电源。
创二甲医院工作计划篇十五
20xx年来，我院在县委、政府及卫生主管部门的大力支持和帮助下，全面学习"三个代表"重要思想，全面落实科学发展观，内强素质，外树形象，力争突破，狠抓医疗服务质量，强化全方位管理，根据20xx年初制定的计划，圆满完成了全20xx年工作任务。现将总结汇报如下：
医院现有职工35人，其中临时工13人，开放床位30张，在原有临床科室的基础上，今20xx年又增加了针灸理疗科。是去20xx年20xx年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目，按照上级要求，拟定了《县中医院专科建设实施方案》，找准了发展的路子，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。20xx年未发生过医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的病种已越来越多，医院呈现出较好的发展势头。
1、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓，加强领导，建立健全各项规章制度，相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统，尽可能简化服务流程，严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询，提高医疗收费的透明度，尊重患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。
2、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作，成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求，在卫生局合管办召集下，实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策，自觉遵守各项规章制度，不断创造条件，减免程序方便、快捷，认真做好减免公示，主动接受群众监督，让农民真正得到实惠。
3、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科，新增加的针灸理疗中心，一炮打响，为提高诊疗水平，积极改善和创造条件，在财力、物力、人力方面给予适当倾斜，使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造，选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。
4、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下，仍然把传染病防治工作放在第一重要位置，在防治知识方面经常组织学习，加强疾控等各部门之间沟通与协调，规范内部管理，建立相关管理制度。按照上级要求，精心组织、合理安排，就可能步入一个良性的循环。
5、积极争取项目资金，加快基础设施建设，努力实现又好又快的'发展。组织编辑了《县中医院住院部项目建设可行性论证报告》，月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展，主管部门高度重视，抓机遇，求发展，主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况，力争明20xx年下达项目建设资金，才能为医院的发展奠定坚实的基础。
6、社区卫生服务工作健康有序地进行。我院对此项工作高度重视，结合我县实际，成立医院社区服务领导组，并明确了工作内容，要求制定了有关的管理制度。服务中心在我县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检，为居民建立了千余份个人档案和健康档案，一百余份慢性病管理档案。同时，通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传，为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平，我院积极响应上级号召，于月日选派医务人员到昆明参加社区服务发展论坛会。面对困难，我们的医生没有退缩，而是知难而上，努力做好居民的思想工作，耐心解释，让居民了解了社区卫生服务的意义，有什么好处，强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事，办好事的具体体现。
20xx年工作要以邓小平理论为指导，认真践行“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院的发展规划及其国家配套文件精神，一步一个脚印地抓好落实，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
1、认真学习落实医院各级各类岗位职责和逐步建立健全各项规章制度。我院将汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握，该上墙的要上墙。这项工作非常重要，是搞好医院工作的基础，必须认真抓好。动员全院职工学习掌握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。
2、新建住院楼建筑面积2250㎡，社区卫生服务中心建筑面积1000㎡，前期已作了项目规划及申报工作，快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设领导组，克服种种困难，力争早日动工兴建，硬件建设能上一步，医院扩大了，就能步入一个新的良性轨道。
3、积极争取人员，加速人才培养。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必备条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人员的基础上，有计划地培养和招聘专业技术人员，逐步形成合理的人才梯队。
4、继续加强专科专病建设。在现有专科的基础上，扩大业务范围，积极争取专科项目，看准医疗市场需求，除新建专科外，把特色科室做大做强，带动医院全面发展。
5、加强医院宣传。在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告，使领导了解中医院，支持中医院。
创二甲医院工作计划篇十六
医院职能部门是指医院专管各项医疗、行政、政工事务的工作部门。它是在院党委、院首长领导下，行使行政管理职能，直接参与医院各项工作的组织和管理的专门机构。为了各项计划目标的实现，各职能处室之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，促进医院正常运转和工作全面发展。
协调职能是现代管理的重要职能。在医院管理过程中，由于管理体制不顺，权责划分不清，政出多门，互相扯皮；职能部门不团结，各吹各的号，各唱各的调等等，导致相互之间发生矛盾和冲突。如果不及时排除这些矛盾和冲突，理顺各方面的关系，组织机构的协调运转和计划目标的实现就不可能，医院的发展将会受到严重影响。因此，建立职能部门长效的协调机制十分重要。同时，一项工作按职责应由两个或以上部门来共同完成的；在工作运转过程中出现的新任务、新项目，而现有职能涵盖不了的等现象经常发生，这时就需要领导和相关部门做好协调工作，才能顺利完成任务。医院领导和各能处室必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。
为了加强对协调机制工作的组织领导，成立医院协调机制领导小组。由院长任领导小组组长；副院级领导任副组长；各职能处室的主要负责人任成员。办事机构：院办公室。领导小组的职能职责是：负责对职能处室之间内部工作的协调和医院与外部之间关系的协调，加强组织工作和思想政治工作，统一认识、统一口径、统一目标、统一行动，同时加强监督检查，严格落实奖惩制度，尽最大努力地去实现和全面完成计划目标。
在医院工作运行的过程出现的各种矛盾和冲突，都在协调范围之内。这些矛盾和冲突按与医院组织的关系，分为内部与外部两大类：对医院内部特别是各职能处室的各种矛盾和冲突的协调，属于内部协调；医院与其它组织、个人的矛盾与冲突，属于外部协调。在内部与外部的协调工作中，主要协调好三个方面的关系：第一，上下级之间的工作关系，包括职能处室与院级领导，临床各科室班组、上级政府有关部门之间的工作关系；第二、同级之间的关系，包括职能处室与各职能处室之间、外部业务往来的单位和个人之间的工作关系；第三、区域公众之间的工作关系，包括医院相邻的单位、部门、个人之间的工作关系。在医院管理过程中，协调工作的内容十分复杂，主要有以下几个方面：协调思想认识，协调奋斗目标，协调工作计划，协调职权关系，协调政策措施，协调责任奖惩等等。只有把医院内部和外部的这些方面的关系都协调好了，才能创造良好工作环境，保证计划、决策的顺利推行和组织目标的最终实现。
医院要进一步明确各职能部门的工作制度和职责范围，各职能部门要明确内部人员的岗位职责，做到有岗有职、权责分明。
在内部的协调工作中，各职能处室负责搞好处室工作人员的协调，按照职能职责办事，不得互相推诿或者拖而不办；也不得大包大揽，越职挣办。当职能出现交叉与重叠时，或某项事情需要多个职能部门负责时，或出现的新任务新项目现有职能涵盖不了时，为首的职能部门应牵头与其它部门共同协办，必要时由综合职能部门的院办公室或党委办公室负责职能部门之间的协调。在协调出现困难时，由分管领导出面协调，必要时通过协调领导小组研究解决。在外部的协调工作中，重要的是建立起畅通的信息沟通渠道，互通情况，加强联系，遇到困难时应及时地向综合职能部门或院领导通报情况。
依据影响医院工作的严重程度，制定奖惩制度。对政出多门，互相扯皮，不认真履行岗位职责的、，拒不接受新任务的职能部门和工作人员，经过协调和批评教育仍不改的，取消该处室负责人的当月管理津贴，处室所有人员的超劳报酬奖当月只发50%，取消当年的精神文明处室审报资格。对因扯皮推诿、抢揽职责、拒不办理而造成重大经济损失的，或严重影响医院整体计划目标实现的，撤消该处室负责人的职务，当事人调离机关工作岗位，扣罚该处室当月的超劳报酬奖，取消当年的精神文明处室的审报资格，扣罚该处室所有人员年度奖，取消评先选优资格。遇有违法行为的，按司程序处理。
创二甲医院工作计划篇十七
20xx年在区委、区政府、区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的十八大精神,以创建等级医院为契机,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将20xx年工作总结如下:
截至10月20日全院总收入万元,其中财政补贴万元,医疗收入万元,药品收入%。20xx年度有望完成业务量万元。
20xx年我院扎实开展了“作风效能建设提升年”活动,创建“人民满意基层单位活动”,“三好一满意”活动,严格贯彻执行省、市、区《关于对贯彻落实中央八项规定》的通知及区卫生局关于加强卫生行业作风建设的十项规定。
首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工,形成齐抓共管的领导格局和工作机制;建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。
其次是加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务卫生人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德、职业纪律,增强服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。
三是坚决纠正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备采购行为;严格执行省卫生厅《关于制止医疗卫生人员收受“红包”扣责任追究的规定》及其他有关规定,坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题,做到合理检查,合理用药,合理收费;严禁收受患者“红包”。
四是医院办公室、护理部组织,院长参加,邀请各科病人及病人家属代表召开行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决,20xx年共召开座谈会4次,80余人参加;常年请社会各界领导职工担任行风监督员,就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进行了社会问卷调查,共计测评次,医院综合满意率96.6%,医院职工对医院测评2次,综合满意率96.7%。
(一)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。
首先,根据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,接受本科生人,送出进修学习人,参加西学中研究生班学习9人。鼓励年轻医生进行提升学习。
其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。每周三定为全院中医知识培训日,每周二参加国家中医药管理局视频学习,开展院内业务培训23次;组织全院“三基”知识考核6次,合格率达98.5%。全区三基考试名列第二。督促医务科、护理部等职能科室先后组织院内业务讲课。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。
第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。先后购进了碎石机、全自动免疫分析仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。
(二)狠抓医疗护理质量管理,确保医疗安全。
认真组织和督促医务科、护理部等职能科室定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。同时,充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。
(三)进一步加强新农合管理。
一是保证参合率100%,确保全覆盖。要把参合人员真正落实到位。
二是完善补偿方案,确保群众住院医药费实际补偿比%以上。
三是提升服务能力,确保网络服务覆盖率100%。完善村级网络结报系统,全面提升新农合管理运行质量,保证参合群众持卡就诊,划卡结算,快捷方便,公正透明。
四是强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金。明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。
(四)进一步促进公共卫生服务均等化。组织实施结核病防治,农村孕产妇住院分娩补助,农村孕期妇女孕前和孕早期免费补服叶酸,免费婚前医学检查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,15岁以下儿童免费补种乙肝疫苗,贫困白内障患者免费手术复明等公共卫生服务项目。
(五)进一步完善基本药物制度。
一是严格规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。对少数村卫生室、少数卫生服务点有时不按规定自行采购药品、不实行零差价销售的,要严格禁止。坚决把医改这个大政策落实到位。
二是认真执行绩效考核制度。绩效考核是医药卫生体制改革,特加是实施基本药物制度的一项重要内容。对内部职工要考核兑现,对村卫生室也要及时考核兑现到位,严禁和稀泥、打和牌,严禁不考核不兑现、只考核不兑现、考核了少兑现。
三是坚决强化用药管理。要继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。
一是认真对照创建标准与考核细则,吃透精神;
二是制订计划,按考核要求与内容分解到各相关职能部门,明确责任人,狠抓工作的落实;
四是紧扣得分点,完善相关资料;
五是以二级甲等医院规范化标准推动各项工作的开展,努力提高服务满意度;
六是坚定信心,克服困难,求真务实,切实做好二级医院复核评审迎检的具体工作。
20xx年工作亮点:创建等级医院,实现规范化管理。
1、健全组织体系,规范科室设置、科室命名。
2、加大投入,改善医院环境。先后投入五十多万元,将新接建的病房楼一楼装修改造成符合标准的消毒供应室,扩大并搬迁药库、中药煎药室,修建停车场、绿化带。先后投入了四十多万元引进了全自动免疫分析仪,添置了碎石机、特定波治疗仪等中医诊疗设备。
3、信息化建设发展迅速。为病区门诊添置了几十台电脑,病区、门诊均使用电子病历。
4、加强业务技术学习,严格落实“三基三严”。投入了五万多元建立了国家中医药管理局中医技术网络视频学习平台,每周二下午组织全院职工学习。院内每周三下午组织中医适宜技术学习,并科学完善考核细则。有效开展新进工作人员岗前培训,在岗人员“三基三严”和卫生法律法规知识培训考试,要求人人过关。
5、中医药特色优势进一步发挥。专科建设取得成效。推行中医绩效考核,完善中医绩效考核方案,把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标。整合实力较强及中医优势明显的疼痛科、肛肠科、糖尿病科作为市级及区及重点专科。增加了疼痛科、肛肠科、糖尿病科人员,添置了熏蒸仓、中医特定波治疗仪等中医诊疗设备。初步建个病区综合治疗区,1个门诊综合治疗区,建立“治未病”服务平台,开设体质辨识门诊,开展冬病夏治服务,推动中医特色优势发挥。
6、医院文化建设得到落实。进一步明确了医院宗旨、院训、发展战略等组成的核心价值体系。医院有了自己的院歌《天使的选择》,填补了医院文化建设的空白。编印了《员工手册》、《文化手册》并进行培训。通过开展“三好一满意”活动、文明示范窗口的创建、医德考评等,大力倡导自律自省的行业风气;大力倡导传承、创新祖国医学的责任意识和使命感。按“未病堂”的设计风格,设计装修了“百草堂”,把独特的中医底蕴与我院实际进行完美结合,给人以视觉和知识的双重享受。
创二甲医院工作计划篇十八
随着现代科学技术的进步，输血医学得到了快速发展。为此，我们不仅注重自身队伍的建设，不断提高全区医务人员的思想认识、业务和管理水平，而且注重血液安全的宣传、注重规章制度的落实，注重长效机制的建立，通过进一步加强对医院医疗临床血液质量管理，有效地保障广大人民群众的身体健康和生命安全。
今年，我院将继续根据工作职能，在服务中提高管理水平，最终达到血液供应充足、安全、有效的目的；具体计划如下：
以培训教育为抓手，加强对临床医生的业务培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。
冷链是一套用于血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的.各项功能。不仅领取血液的人员资质要到位，而且领取血液的设备也必须符合冷链要求；为保证血液安全，推广血液冷链设备的使用，要配合县献血办做好本单位血液冷链的自查的迎查工作。
严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立规范的用血制度，并做好年底医疗机构临床用血管理的考核检查工作。
加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。
要严格按照市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员备案制度，尤其是对新参加血库工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。
充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地，宣传临床用血的政策、信息；大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。
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