在一个固定的时间段内,总结可以帮助我们梳理和整理心中的思绪和感受。选择清晰简明的语言表达,让读者更容易理解和接受我们的总结。小编为大家准备了一些总结的范文,供参考,希望能够给大家写总结提供一些思路。
中医学论文篇一
所谓的评语就是评论某人的表现或者操行的话,医学论文评语,顾名思义就是导师们对于一篇医学论文从选题、撰写到最后提交的一番评论,对完成这次医学论文的一些评语,来看下面:
1、论文选题比较适当,观点正确,但缺少独创性的思想,论证内容比较充分,但缺乏论证深度。
英语表达比较通顺,但存在少量语法错误。
论文格式符合规范要求。
2、论文选题缺乏新意,论证不够充分,具体例证较少,老生常谈的内容偏多,引用他人观点的比例偏大。
英语表达基本达意,但存在较多的语法错误。
论文格式基本符合要求。
3、选题不适当;观点不正确;语法错误过多;抄袭现象严重;论文格式不符合规范要求;没有按时间要求完成论文。
4、论文选题有新意,有实际应用价值,论文有自己独到的观点,能够反映出学生的创造性劳动,结构安排合理,论证充分、透彻,有足够的理论和实例支撑,英语语言表达顺畅、得体,没有语法错误,论文格式符合规范要求。
5、本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得书记合理,结论正确,有创新见解。
另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。
6、该论文的文献调研全面系统,立题指导思想明确,实验设计合理可行,能够按照实验计划进行,并达到预期效果。
7、论文撰写思路清晰,语言流畅简练,层次清晰,逻辑性较强,用词准确,各种数据、图表齐备、规范,文献引用正确,科学性较强。
表明该学生具有一定的理论基础和科研能力。
8、该论文选题正确,结构合理,内容丰富,数据资料充分,分析方法先进,写作进度安排合理,结论和建议具有区域现实意义,建议推荐为校级优秀毕业论文.
9、论文选题适当,有一定的独立见解,论证充分,占有资料广泛,但理论和实例支撑不够。
英语语言表达基本顺畅,仅存在个别语法错误,论文格式符合规范要求。
10、该论文选题较为新颖,视角较为独特,体现了一定的人力资源管理理论的扎实功底,特别是文章能够结合相关的案例对课题进行论证分析,具有一定的实用价值。
经过对论文的审核可以看出,作者在资料和案例收集上花了不少功夫,也能够提出一些较为深刻的观点,但在理论的深度和部分论据的引证上还存在一定的欠缺之处。
总体而言,这是一篇合格的论文。
11、该同学针对当前实务界关注的热点问题,完成了资产减值准备存在的问题及对策的写作工作。
论文以上市公司利用资产减值准备调节利润的现象为出发点,以资产减值准备存在的问题及成因为主要议题,采用规范分析法,重点讨论了资产减值准备存在的问题、成因及对策,得到了完善企业会计准则,并采取相关措施来规范准则,以进一步完善资产减值会计,科学合理地计提资产减值准备的结论。
整个写作过程该生思维较严谨,能够面对复杂的问题作出合理的判断。
12、该生对待毕业论文写作态度较端正,写作过程认真刻苦、勇于专研,较主动地与指导教师沟通,虚心听取指导教师的指导及修改意见,修改及完成毕业论文。
13、该生能够较熟练运用所学的专业知识解决本文提出的企业会计准则相关规定的可操作性差、资产减值准备存在的特殊问题和资产减值准备计提外部监管难度大等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的较好,分析问题和解决问题的能力较强。
14、该生对待毕业论文写作态度较端正,写作过程比较努力、愿意思考,能够积极主动地与指导教师沟通,认真听取指导教师的指导及修改意见,修改及完成毕业论文。
15、该生能够较熟练运用所学的专业知识解决本文提出的收入的虚增或虚减、费用的.虚增或虚减、不等价资产置换创造利润、虚列资产和负债和会计信息披露不充分等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的较好,分析问题和解决问题的能力较强。
16、该生能够运用所学的专业知识解决本文提出的现代企业制度下会计监督难度增加、会计监督深度增加、会计监督环境相对较差和会计人员监督责任加重等几个方面问题,基础理论和专业知识掌握的一般,分析问题和解决问题的能力一般。
17、本论文选题有很强的应用价值,文献材料收集详实,综合运用了所学知识解决问题,所得数据合理,结论正确,有创新见解。
另外论文格式正确,书写规范,条理清晰,语言流畅。
优:
18、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有较高难度,工作量大。
选题具有较高的学术研究(参考)价值(较大的实践指导意义)。
该生查阅文献资料能力强,能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力强。
文章篇幅完全符合学院规定,内容完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,有一定的个人见解。
文题完全相符,论点突出,论述紧扣主题。
19、语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了丰富的文献资料,其时效性较强;没有抄袭现象。
20、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有难度,工作量较大。
选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。
21、该生查阅文献资料能力较强,能较为全面收集关于考试系统的资料,写作过程中能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力较强。
文章篇幅完全符合学院规定,内容较为完整,层次结构安排科学,主要观点突出,逻辑关系清楚,但缺乏个人见解。
文题相符,论点突出,论述紧扣主题。
22、语言表达流畅,格式完全符合规范要求;参考了较为丰富的文献资料,其时效性较强;未发现抄袭现象。
23、论文选题符合专业培养目标,能够达到综合训练目标,题目有一定难度,工作量一般。
选题具有学术研究(参考)价值(实践指导意义)。
24、该生查阅文献资料能力一般,能收集关于考试系统的资料,写作过程中基本能综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题,综合运用知识能力一般。
文章篇幅完全符合学院规定,内容基本完整,层次结构安排一般,主要观点集中邮一定的逻辑性,但缺乏个人见解。
文题基本相符,论点比较突出,论述能较好地服务于论点。
25、语言表达一般,格式完全符合规范要求;参考了一定的文献资料,其时效性一般;未见明显抄袭现象。
26、论文选题符合专业培养目标,基本能够达到综合训练目标,题目难度较小,工作量不大。
论文选题一般。
27、该生查阅文献资料能力较差,不能全面收集关于考试系统的资料,写作过程中综合运用考试系统知识,全面分析考试系统问题的能力较差强。
文章篇幅符合学院规定,内容不够完整,层次结构安排存在一定问题,主要观点不够突出,逻辑性较差,没有个人见解。
文题有偏差,论点不够突出,论述不能紧紧围绕主题。
28、语言表达较差,格式符合规范要求;占有资料较少,其时效性较差;有部分内容与他人成果雷同。
29、在为期三个月的毕业设计中,该同学能在老师的严格要求下顺利完成整个毕业设计工作和论文的撰写。
程序能正确的运行,界面安排合理,论文符合要求。
30、在整个毕业设计的过程,态度端正,学习也比较认真,时间安排也很合理,能按时到实验室,不存在无故早退或迟到的情况。
能基本在每个阶段完成相应的任务,还能主动加班,做到时间上前紧后松。
当然,在这其间也存在一些不足和需要提高的地方。
中医学论文篇二
医学论文,尤其是科研性强、学术价值高的论文,必不可少“探究对象、处理因素、观察指标”三要素。一个好的标题也必须反映这三个要素,才会对全文起到点石成金的功能。读者初看标题就决定是否阅读全文,其中一个重要原因就是看标题是否反映这三要素以及三要素有什么独特可取之处。如标题“核黄素对冠心病血小板聚集和心功能的影响”,其中三要素一目了然,且探究对象(冠心病)采取的处理因素(应用核黄素)比较新奇独特。尽管此文属于基础探究文章,但临床工作者也不会贸然放手,如标题改为“横黄素在冠心病中应用”,即使有探究对象和处理因素,但缺少观察指标因素,就显得吞吐不全、科学性不足。尽管此文是一篇好文章,但读者看了标题以后,感觉无多大意义,会一看了之。
首先必须明确写此文的意图是什么是先容推广一项新技术探究及成果,还是一篇反映时代信息的综述或讲座;是一篇经验性总结,还是一则临床教训。标题就是作者的心音。者看完标题,即可知道论文论述的宗旨,大致了解论文的主要内容;符合读音口味,正是读者求索的。原本不一定想阅读全文,看了标题以后,即刻产生一种非阅读全文不可的喜好。如标题“抗癌药新进展”一看就知文章是一篇综述,作者的意图是先容国内外探究抗癌药物的新方法、新成果,以便推广应用。广大临床、药理、药学工作者以及肿瘤患者,一看标题,阅读全文的喜好豁然而生。如将标题改为“几种抗癌药物先容”,宗旨不清、意图隐涩,大家会以为是一则贸易广告,不要说患者,就连专业工作者也不想阅读。?如何才能反映论文的宗旨,即如何使论文切题,不妨可选择下列办法。文先于题,在已有科技成果的基础上,先写成论文,然后再根据论文的主笔来拟定标题。或先定标题,作论文,并可设想几个不同的标题,再根据论文的内容相互比较,择其中贴切、醒目者用之。一般说来,前者常用于撰写回顾性分析、临床总结、病例报告等类论文,后者常用于撰写前瞻性探究、调查报告、综述讲座等类论文。
3、注重中文基本表达知识。
科技论文标题除了最基本要求——语句通顺以外,还要非凡注重正确用词、恰当语法、语言习惯和合适词序等。如标题“食道癌的自然环境因素规律探索”,咋看语句通顺,但从中文表达知识来讲,存在很多不妥。从语序上可以理解为食道癌产生的自然环境因素;显然,这是逻辑概念错误。自然环境因素是食道癌的行为主体,是食道癌的因“,食道癌为其”果“,只有在题前加上”引起“二字,逻辑概念方正确。自然环境因素很多,涉及范围广,作者不可能每一项都加以调查探究;实际上该文是观察探究居住环境和严冷天气等自然因素,倒不如将标题中”自然环境因素“改为”天气和居住环境因素“更为贴切。科技工作者探索规律、阐明机制、设计模型,确实属于工作目的,无可非议;倘若从几十例,甚至十几例所处自然环境因素就上升到”规律“或”机制“,就似乎显得夸大,标题不但没有余地可究,更觉得作者不够谦逊;不如将”规律探索“删掉,改为”调查“或”观察“为好。现在,医学上习惯讲”食管癌“,不讲”食道癌“,如同将”发热“讲为”发热“一样,不规范不严谨。诸类毛病,若在商品广告中出现,不足为怪,可在医学论文标题中出现则是不可取的.,应非凡注重。
4、意惟其多,字惟其少。
论文的标题既要简短明确地反映论文的主题,还要和其他同类论文相区别,避免雷同,就必须坚持“意惟其多,字惟其少”的原则。有些作者往往喜欢使用摘要:×××几个新题目、若干新题目、几点意见,……。诸如此类标题不但笼统、空泛、不醒目和疏松,更易和同类论文混淆雷同,是一种败笔的表现。
标题的是非,究竟以多少字为宜呢其标准是正确地反映文章的主题,多一字显得累赘,少一字而又残缺不全。既要惜墨如金,又要掷地有声,不可千篇一律地说多少字为好。如标题“缺锌对幼儿食欲的影响”,字少意全,简洁明了,一看就知作者的意图,且易于记忆和引证。如标题“奥曲肽和垂体后叶素分别联用酚妥拉明治疗食管胃底曲张静脉破裂出血对比探究”,字多不繁,少一字就表达不清,读者读完后印象深刻。万一标题过长,有一大串限定语,若删掉一些字,内容表达不清,此时可考虑加用副标题;但副标题少用为好,非用不可时才用。
中医学论文篇三
医学职称论文发表需要多少钱?相比其他方面的期刊,一般医学论文发表的文章都比较高,档次也比较多,建议你问问你单位是在发什么。下面我们来看一看期刊的普遍价格。
医学类的电子期刊会相对便宜一些,一般几百块钱就可以搞定,
医学省级一般1000左右,好点的过千,
医学国家级一般2000左右,很少有低于2000的,
医学学报,科技核心一般一万左右,学报可能会便宜一些,
医学北大核心,南大核心,他们的价格可能在两万左右甚至更高,
省级跟国家级的收录网站不同,价格也不一样,自己有没有文章价格也不一样,以上价格是我们做这一行几年来总结的大概价格,仅供参考。
无论发表什么级别的论文,咱们根据单位要求来,总不会有错,所以咱们一定要搞清楚评职称对发表论文的要求。
一般医学论文发布价格的影响有很多因素,如果不知道如何选择期刊,可以找一些投资机构等代投,可以节省大量的时间,也可以针对你的问题进行指导,帮助你成功发表文章。特别是对于医生用时间少,这是一个很好的选择。
以上就是医学论文的大概价格,如有悬殊差别但也不会太大差距,可以选择一个可靠的代发机构。那样可以直接影响你的论文通过率。希望需要发表医学的朋友有所帮助。
中医学论文篇四
1.1调查对象。
哈尔滨医科大学级医学影像专业的120名学生,全体学生都参加了涵盖循证医学知识的超声实践课程。
1.2调查方法。
调查方法为问卷调查,全部实习课程结束后,向学生发放调查问卷,学生独立填写并当场收回,共计发放问卷120份,全部收回,有效率达100%。问卷内容包括:学生对循证医学的熟知情况,循证医学在超声实践教学中存在的问题,循证医学联合超声实践教学效果评价等。
1.3数据分析。
调查问卷经编码后录入计算机,数据分析采用spss17.0,主要对数据进行描述性统计分析。
2讨论。
传统的超声实践教学模式是知识经验型教育,既教师依照课本向学生传授超声的基本扫查方法、疾病的超声诊断知识点及个人临床工作经验,学生是被动接受理论知识与图片灌输,此种方法可以在短期内让学生掌握较丰富的医学知识。但毕业后,随时间推移涌现出大量新的临床证据将推翻以往的诊断,如这些证据没有被超声医师所掌握,必定会导致错误的临床诊断耽误患者病情。循证医学则促进了临床医学模式的改变,其对超声医学的影响不仅表现在超声医师的诊疗水平与时俱进,促进临床决策的科学化,同时循证医学也向超声医学教学提出了更高要求。本次调查结果表明,该校医学影像专业学生接受新的超声实践教学模式之后对循证医学在超声医学中的作用等问题有了深刻的理解。85%的学生认为循证医学在超声实践教学中是很必要的,由此说明学生对超声实践课程中应用循证医学持积极态度,循证医学大大增加了学生对超声实践的浓厚兴趣,绝大多数学生认为此种教学模式对自己的学习和以后的临床工作有较大帮助,但仍然有少部分学生不够重视循证医学课程的学习,因此学习效果较差,仅仅掌握课堂上老师讲授的几种疾病的典型声像图,不能做到举一反三融会贯通。目前,学生认为在学习过程中遇到一些问题,包括缺乏检索技能、严格评价文献的能力有限、无充分时间和英文水平有限。这就要求学校增加循证医学的选修课,让学生熟悉如何检索文献、如何正确评价文献。此外,课堂上老师要多加示范与学生多次共同完成循证过程,多找些典型的英文文献让学生传阅,掌握检索方法熟悉超声领域的常用词汇。同时学校还应丰富现有的'数据库资源,完善医学数据库资源的建设,最终以循证医学增加学生对临床工作的信心。
该项研究我们发现,有82.5%的学生会对超声诊断的准确性提出疑义,通过查找文献,病例追踪学生们的超声诊断水平有了很大的提高。学生能够独立思考发现问题、解决问题,从学习中寻找快乐,增加学习兴趣。这是以往教学模式完全达不到的教学效果。循证医学为培养高素质超声医学人才提供了新的思路。它是以解决临床问题为出发点发现问题,通过查阅相关文献寻找最佳证据,并以此来评价和综合分析所得证据科学性,正确应用证据指导临床诊断、治疗和预后。将此种新型教学模式寓于超声实践课程中,不仅可以培养学生从被动学习到发现问题的意识,还可以培养学生寻找最佳科学证据解决临床问题的主动学习能力。学生只有真正掌握循证思维并运用有效的手段获取和更新临床知识,才能在今后的工作中更好的服务于临床。因此,本研究对我国医学教育改革与发展具有重要意义。
中医学论文篇五
快速发表医学论文怎么发表?经常有很多医师评职称和进行硕士、博士、研究生论文答辩的朋友们问,可不可以或能不能帮忙把这篇文章给发表出来?为什么有些作者朋友会感觉发表文章很作难呢?个人认为主要原因是不太了解学术文章投稿发表的一些技巧,还有的就是对学术论文本身的认识问题。多浏览文章,多查询一些资料,多咨询有经验的朋友,相信假以时日,问题自然就迎刃而解。
下面以小编收集的一些经验与看法,为广大作者提供一些建议,希望可以产生启发和帮助。当然,也希望能与更多的作者沟通,共同探讨这个问题。如果真有哪位作者急需要发表文章,我也会尽可能提供一些帮助,也许我会为您提出一个可供借鉴的思路、方案,等等。
首先,确定要发表期刊被几大网站收录:
1、文章的质量首先要说得过去。文章的质量是一个很抽象很严格的东西,但都也有一个大致通用的标准,即,文字通畅,观点正确,结构合理,逻辑严密,结论有创新等等。如果您写作了这样的文章,就可以先进行下一步投稿的事情了。但是,由于我国学术界的情况特殊,文章质量达到发表的水平并不是一件太难的事情,或者经过修改就可以发表。关于质量,可以参考日本质量专家的话,质量的核心是实用性。
2、文章选题的时候要与刊物的定位相对路。每一本刊物它都有自己特定的宗旨、栏目和专业定位,投稿之前必须先对此进行一定了解。还要清楚是季刊、双月刊、月刊还是半月刊、周刊,这会直接影响到您的稿件发表的速度。
3、建议尽量提前2—3个月投稿。一般的学术刊物,从接收稿件到样刊出来,需要2-3个月。如果是核心刊物时间更长,少的需要半年,长的没有大概的时间。虽然最近几年来,有很多刊物变成了月刊、半月刊,甚至旬刊,但还是提前准备为好,未雨绸缪总是好。
4、注意整篇文章格式规范,还要控制字数。因为很多刊物是按计空格字数收费的,所以,要根据需要来确定文章的字数,省得花费冤枉钱。比如,高校评中级职称一般要3500字就可以了,社会上评高级会计师、高级工程师等,3000字以上即可。还要注意,如果文章有图表,则要适当增加版面。
5、要客观看待文章的学术性。有人说,天下文章一大抄。这话说得不是没有道理。但是如果你不会运用材料来写作的话,就会出问题。事先,就有好几位作者因为抄袭了别人的文章,被原作者和杂志社查了出来,面子很不好看,且接到了律师函,害人害己的事情还是三思。由此看来,学术性也是一个相对的概念,个人一定要把握好这个度。关于一般性的学术文章的创作,个人总结了一个16字方针供亲们参考:同类归整,提炼题目,逻辑组合,编辑成文,如有问题可以咨询我。
6、目前投稿的方式大多以电子邮件为主。除了少数的刊物外,绝大部分学术刊物都采用电子邮件方式进行投稿,这样可以方便随时回复稿件处理方案,提高了工作的效率。目前,有相当一部分刊物已经承诺48小时回复作者处理意见,请耐心等候。
7、知道版面费起到破财免灾的作用吗。有很多作者提起版面费就很不舒服,也有很多人认为是可以理解的。个人总结的结果,持反对和支持意见的约一半对一半。关于版面费的问题,有些复杂,这里我就不多讲了。这也不是几句话就能说清楚的。但是,对大部分作者本人来说,多数情况下,采取一种实用主义态度为好,能解决本身的现实问题就行。对这个问题,我作为编辑的好朋友实际上也很无奈。文章能说清楚的。但是,对大部分作者本人来说,多数情况下,采取一种实用主义态度为好,能解决自己的现实问题就行。
8、发文章一般都不用找熟人。有很多人认为,发文章要找熟人,找关系,我认为不用。反正都是要花钱,何必呢?也许找了熟人,会花更多的钱。但这也不能一概而论的。有相当一部分组稿机构,就具有很高的专业素养和良好的职业道德,他们完全可以为您提供这方面的帮助。
9、一稿多投已很普遍了。目前,学术刊物的稿源竞争非常激烈,各个刊物都在拚审定稿速度,这样可以提前抢到好的稿子,又可以收取一定的费用,何乐而不为。所以,一稿多投已成为风气、普遍存在,不好管。这样,对作者来讲,那些服务稍微不好的刊物,自然就逐渐失去优势。
10、有关于刊物合法性的问题。若不是国家新闻出版总署批准刊号的刊物,都是非法刊物。根据我的朋友判断与统计,目前我国大约有1000-家非法刊物,或不规范的刊物。对大部分普通作者来说,是很难判断刊物的真伪、合法性的。
关于医学论文怎么发表这个问题,以上已经给大家收集了这么经验。所以,大家要擦亮眼睛,以免上当受骗。有朋友推荐的一些合法刊物列表,如果哪位朋友需要,可以提供作为参考,都可以在维普网、知网、万方、龙源都可以检索到期刊信息。
中医学论文篇六
各行各业都有自己的信息数据库,这些数据库里的信息大多是前人总结的经验、文献以及研究,也正是有了这些宝贵的、代代相传的信息资料,才让科学技术不断的朝前发展,在医学研究领域医学科学工作者,无论是临床医疗、科研、预防或教学工作,都需要不断地进取,不断地获取知识与信息,也就需要不断地进行学术交流,而学术交流最重要的形式就是科研论文,指出医学论文不同于其他领域的论文,这是科研与实践工作中所得到的资料进行科学的归纳、分析、推理,并形成能够反映客观规律的论点,所以能成为医学科研论文的,一定要具备:贮存价值、传播价值以及研究教学价值。
论文写作不易,医学科研论文写作更是如此,但论文写作是一种创造性的脑力劳动,它凝聚着巨大的艰辛。在写作的过程中,随着思维的深化,可提高科技工作中分析问题与解决问题的能力,促进科研水平的提高。其次发表科技论文的多少(数)与它对社会效益、经济效益的贡献大小(质),是评价科研工作者业务、科技成果的重要标准。
论文按分类可以分为很多类,医学论文按不同的分类也是可以分为许多类:
(2)、按论文写作目的分类为:学术论文和学位论文两类;
按其他也可分为:
1、专题型论文。这是分析前人研究成果的基础上,以直接论述的形式发表见解,从正面提出某学科中某一学术问题的一种论文。
2、论辩型论文。这是针对他人在某学科中某一学术问题的见解,凭借充分的论据,着重揭露其不足或错误之处,通过论辩形式来发表见解的.一种论文。
3、综述型论文。这是在归纳、总结前人或今人对某学科中某一学术问题已有研究成果的基础上,加以介绍或评论,从而发表自己见解的一种论文。
4、综合型论文。这是一种将综述型和论辩型两种形式有机结合起来写成的一种论文。
论文写作都是需要配备图片、表格等其它与论文相关信息的资料,指出就医学论文而言对图片一般是没有什么要求的,但是有一点要注意:图片是很占字符数的,图片太多、太大会占用很多字符,版面也会相应增加,发表论文的版面越多发表费用也就越高,希望大家对于这一块上心,如果需要了解其他相关医学论文发表的信息,请继续浏览网站其他版块。
中医学论文篇七
随着我国医疗改革的深入,国家对药品的监督体制进行了完善,对药师的职责有了更高的要求,这就促使药师的职能发生变化。我国临床药学不断在发展,将药学应用到临床上需要坚实的经验和科学基础,这就要求药师要转变观念,鼓励专业药师在社区开展药学服务,促进临床经验的积累。为了了解目前药学的发展过程和水平,了解当前临床药学的应用水平,掌握药师向社会公众提供的各类信息和服务,包括日常生活中如何用药、药物类型的选择、具体的应用知识等。本文通过了解药师对公众的药学知识的普及,以此来发现药师在社区开展临床药学的水平和成果。
1临床药学服务的发展现状。
随着医疗水平的不断提高,人们可以自行买到很多药品,目前存在很多滥用药品的现象,这在一定程度上妨碍了药学专业人员为人们服务的水平。过去的药学发展理念以医生和药师为中心,病人往往对他们保持一种敬畏的态度,药师很难和病人进行同等地位的沟通,药师主要的职责就是配发药品。而在经历一段过渡时期之后,随着社会观念的变化,药师不再是过去人们心中的印象,如今的药师普遍实现了与大众进行更多的沟通和交流,药师的服务理念真正做到了以人为中心[1]。随着医疗改革的深入,药师的职能发生了较大的变化,药师逐渐改变传统的观念,按照药物作用机理对药品进行配制,还要及时向公众传达一些关于药物知识的信息。这些变化极大地改变了人们的传统观念,然而新的问题也随之出现,临床药学的关注点还是集中在药物上,药师对药物药理学的研究更加透彻,但是没有充分将药物的研究与患者个体化进行结合,因此造成药学的研究和在群众中推广的不连贯性,影响药师在社区服务中的形象。
2药房药师的药学服务工作内容。
首先,监测医嘱,对不合理用药进行反馈。在医院药房中,合理设立用药监测系统,对医嘱中的药物配伍禁忌、用药剂量、相互作用、给药途径等进行审查,对医嘱中的不良用药现象要及时进行反馈,给予合理的处理意见,药师每天要对医嘱给予审查,准确判断用药的合理性,对不合理用药及时提醒并给出建议,防止不合理用药现象的发生。其次,严格审查处方,确保用药安全。对患者服药的用法用量进行审查,尤其是对需要带出医院的处方用药,药师要严格按照处方管理方法及原则进行仔细核对,确诊没有问题后再给药,同时,对处方用药与临床诊断结果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重复用药及特殊人群用药剂量是否合理等信息进行审核。最后,开展药物咨询,提供准确的药物信息。在社区医院中,药房药师应该为临床提供相关药品信息咨询,对临床用药问题应该给予合理解释和建议。
3药师在社区开展临床药学的意义。
3.1可以加快转变药师的职能。
医疗改革未开始之前,药师主要职能是负责药物的配给,即配置药物和给以药物,传统的配给方式决定了药师的工作职能是以药品为中心,药师对药品进行配给,药师与病人之间互动较少,没有形成良好的沟通关系,因此病人常常会抱怨药师所表现出来“冷漠”的态度。在医疗改革后,这种状况有所改善,随着临床药学的不断发展,对药师提出了更高的要求,药师的职能也发生了变化,从以药物为中心逐渐转向以患者为中心,这就要求药师要对病人的自身情况有着全面的了解,更好地为病人服务。因此药师不仅要处理好临床中的具体医药问题,比如药物毒理、药物间的相互作用等。还要密切结合病人的病情合理的给药,及时解答病人在用药过程中的问题,并及时解决病人用药中出现的药物相关不良反应,实现对病人病情的时时跟踪管理,促进药师和病人之间实现良好的沟通,提高用药合理水平。
3.2使病人尽快得到安全、有效的治疗。
随着社会的不断进步,人们对生活品质的追求也越来越高,不再满足于过去的用药水平,公众更注重药品的质量。药师在社区开展药学服务可以充分利用他们的专业知识,使他们可以实现和医生的良好沟通,控制药品的流通,向合格的生产厂家购买药品,减少不合格的药物在市场上的流通(这句话最好改一下,药品是医院统一采购的)。药师虽然和医生不属于统一阵营,但是他们有着相同的理念———“以患者为中心”,一心为患者服务,致力于改善病人的健康状况。
3.3有利于培养药师的责任感。
目前药师工作的中心由“药物”转向“人”,这就要求药师要重点关注配发的药品在病人身上的疗效,如果病人对药师有一个较高的评价,则药师会在各社区间树立一个良好的的形象,如果药师的配给对病人的身体状况没有改善,病人也不满意疗效,则公众对药师的印象就较差。因此这就要求药师要紧密关注病人自身,通过对他们病情的了解,找出适合他们的治疗方案,促进病情的改善。
4药师在社区的工作职责。
4.1药师的专业职责。
在开展临床药学服务的过程中,药师要充分利用已有自己的医药知识,并积极吸取临床经验中的教训,熟练掌握国内国际药品的信息和抗病原理[2]。在选药、配药时,要严格按照药品说明书中的有关规定、配药标准,不能擅自规定用药量。对每个患者的情况,对患者进行选药、配药,保证用药的安全性和有效性,同时要尽量减少患者的费用,对患者遇到的问题要及时给出回答,提供人性化的服务。药师还要不断丰富现有的药学知识,拓展自己的知识层面,为病人提供更优质的服务。
4.2药师全方面服务的职责。
医疗改革促使药师的职能发生了变化,目前药师的工作职责是为病人提供全方位的医学和药学服务。首先在药品的采购中,药师要注意对药品的采购量、库存量进行统计,更要注意对药品的质量的把关[3]。其次要在药品的配药和给药过程中对病人进行耐心的讲解,详细对病人说明药品的服用量、服用时间以及服用过程中应注意的事项,并对药品可能出现的不良反应进行告知。当患者出现过敏等反应时,应立即停药。
4.3药师要把药学知识提供到临床。
药师相比较临床医生来说具有更专业的药学知识,对药物间的相互作用掌握得更加熟练,这是临床医生所欠缺的地方。因此,药师应该把自己在社区中药学知识及时和临床医生进行沟通,增加临床医生的专业知识,在临床中使其得到有效的'应用,改善病人的健康情况。比如外科医生在处理外伤性创口时,通常让患者涂抹油性软膏,但油性软膏不能和伤口的渗出液更好地融合,因此影响油性软膏对伤口的治疗效果。针对这种情况,药师可以和医生进行沟通、交流,建议医生利用甘油剂,以替代油性软膏,促进患者伤口的愈合[4]。
4.4药师要全面认知药房的用药情况。
药师要对药房的药品信息、药品量、库存量等信息了如指掌,还要牢记单个药品的用药量、用药时间和注意事项等。药师在面对患者的询问时,能够准确无误地说出药品的药理作用和药品的治疗方向。药师能否对药房信息有着全面的了解,关系到社会公众对药师服务质量的评价,影响着药师的服务形象。药师在社区中进行最基础的配发药工作,这就为临床药学提供了便利,可通过发挥社区药师的作用,为医院临床治疗提供经验,使医生能够更好地了解患者的病情,对症下药,增强医院的经济效益和社会效益[5]。
5提高临床药学的服务质量。
5.1药师要及时和患者进行沟通。
药师在社区提供药学服务时,要为病人提供人性化的服务,对病人的用药量、时间等问题做好记录,使病人能感受到药师对他们自身的关注。药师与患者进行沟通,不仅是要与患者建立良好的人际关系,保持患者心情愉悦,还要让患者对他们产生信任感,增加病人对他们的信赖。就这一点来说,患者和病人之间存在着一种合作、互利的关系,药师给予病人最合适的指导和建议,病人对药师产生依赖心理,促进药师形象的提升[6]。药师要掌握好与病人进行沟通的方式,在现代病人更追求一种安全、可靠的治疗。因此药师要针对不同病人的性格、状态采取不同的沟通技巧,对病人的处境表示理解,认真倾听病人的状况和需求,以使自己能对病人的病情进行更全面的掌控[7]。
5.2药师主动和医师形成合作关系。
药物机理、药物间的相互作用关系较为复杂,医师在诊断、治疗的过程中往往会遇到一些用药专业性的问题和阻碍,这就需要专业药师的配合[8]。专业药师在社区临床服务的过程中,由于他们和群众的接触较为密切,对病人的健康状况、日常用药需求都有明确的了解,因此药师的专业性知识和社区服务经验可以为医院的临床治疗提供借鉴,提高医院临床治疗的效果。专业药师也应该主动配合医师的治疗,积极和临床医师沟通,互相吸取在用药、社区临床服务中的经验,以更好地了解病人的病情,缩短治疗时间,改善病人的健康状况。社区居民的医疗保健需求越来越强烈。因此,药师要不断学习,通过对社区居民常见的病症的情况的了解,针对每个居民的不同情况进行用药指导,同时要具备良好的思想道德素质,秉持“以患者为中心”的服务理念,通过与医师建立良好的合作关系,提高临床药学服务的质量。
6小结。
药师对药学有着较深刻的理解,在临床中可以及时对药学知识进行推广。在社区活动中,药师积极开展临床药学服务,但在“以患者为中心”的理念之下仍存在偏差,药师在社区用药服务中可以发挥积极的作用,为医院临床治疗积累丰富的经验,以更好地改善病人的健康状况。
参考文献:。
[2]钟跃腾.社区药师在临床药学服务中的作用[j].大家健康(学术版),2014,23:334.
中医学论文篇八
〔摘要〕随着医学技术不断发展,生物医学信号逐渐成为医学方面的一项重要的诊断技术。由于生物体的复杂性,生物信号还具有随机性强、信号弱、噪声强、频率范围低、周期性等特点,这导致在相似性分析时面临很多困难。该文提出了窗口斜率特征提取法,通过确定参数窗口阈值和网格高度,利用相关公式进行计算,用斜率变化规律对比相似波形。
〔关键词〕生物医学信号;相似性;度量方法;窗口斜率法。
生物医学信号是由复杂的生命体发出的不稳定的自然信号,可以反映出生物体所处的状态及生命情况等,生物医学信号不同于其他信号,具有本身的特征和测试方法。通常生物信号包括心电、呼吸、脉搏等,这些信号是生物生命活动的基本属性[1]。采集生物体内的信号后,可以根据信号的特征对生物体所处状态进行分析和研究,为诊断生物体器官功能并确定治疗方法提供可靠的依据。
生物体不同信号的波形图。几种常见的心电波形图如图2所示,可以看出不同形态的生物体反映出不同的信号特征,进而反映在波形图上。医师可以根据波形图的特征对生物体的病情加以判断,从而进行针对性治疗。计算机和智能化技术的不断发展为生物信号诊断技术提供可靠的保证。正确地划分生物信号类别是医学内的重要保证。一般来说,对波形间的相似性程度进行划分类别,再对不同类别信号加以分析,可以缩短工作量,提高工作效率和分析的准确性,这是目前生物信号研究的发展方向。
2相似性分析法。
指采用某种方法来描述和分析两者之间的相似度。相似性分析通常分为两个步骤:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物体发出的生物自然信号能够随时间的推移而发生变化,因此可以把生物信号作为时序信号中的一种。对时序数据的分析目前已广泛应用,例如气象变化情况、石油勘探情况、股票走势数据等。可以看出时序数据具有很大的复杂性和计算量,其相似性度量会很大程度影响着分析的结果。生物信号同样具有上述特性,复杂多变是生物信号波形曲线形态的主要特征,因此其相似性分析要包括以下两个方面:一是从原始生物信号中提取特征信息,进行优化组合,作为表示特征向量;二是对特征向量进行相似性度量或分类。原始数列的特征提取对降低计算量有很好的帮助,通过只保留数列的主要形态,去除次要形态和细枝末节,提高数据分析的准确性。目前,特征提取的方法有很多,研究思路也各不相同。keogh等[2]以时间序列为基础,输出的结果形式为线性分段,这种成为线性分段算法。主要方法是将数列表示为多段线性的直线,从而减少实验数据。这种线性分段算法的优点直观明了,可进行多解析多运算,支持各类测量方法,应用广泛。生物信号作为时间序列的一种,也存在复杂表现形式,因此在分析中会面临很多困难。基线漂移和时间轴的伸缩是生物信号最主要面临的问题[3-4],选择合适的距离度量方法,能够提高相似性分析的准确性。动态时间弯曲(dynamictimewarp,dtw)可以作为一种有效的解决方法,但它的缺点是时间复杂,应用并不广泛.
3生物医学信号相似性分析的关键问题。
生物信号作为时序信号的一种,具有维数高、数据量巨大、噪声干扰严重的特点。但由于人体是一个复杂的自然系统,人体信号具有时序信号所没有的一些特点。
3.1随机性强。
由于人体的个体差异性很大,所表现出的生理信号也会随之产生差异,比如年龄的差异、性别的差异等。人体健康与生病的生理信号,其差异性会更大。生物医学信号具有随机性,它的特征并不平稳,随着时间发生变化,这种变化为医学中的信号处理带来较大困难。
3.2信号弱,噪声强。
一般直接从人体中检测到的电信号幅值比较小。因此,在处理各种生理信号之前要应用放大器。噪声是指其他信号对所研究对象信号的干扰,研究时需要对信号去除噪声再进行研究。
3.3频率范围低。
经频谱分析可知,除声音信号(如心音)频谱成分较高外,其他电生理信号的频谱一般较低。
3.4周期性。
生物信号的幅值会随着时间而产生周期性的变化,如图3所示的心电波形。首先,将连续信号分为单个波形,即找到电波的最高点为分割点;然后,将连续波形分为多个单段连续的波形。若分割点选取不准确,将会对信号的判断产生影响.生物信号具有维度高、数据多等特征,在相似性分析方面存在一定的难度。由于人们大都注意特征数据的提取方法,因此希望距离度量采用更简单的方法。生物信号经过复杂的特征数据提取后,距离度量通常采用简单方法降低运算复杂程度,提高准确率。生物信号具有信号弱、噪声强、频率范围低等特点,需要采用相应方法达到降维、去噪的功能。通常提取初次特征后,剩余的信息量仍然会很大,因此需要对特征数据进行再优化,采用该方法虽然能保证较高的准确率,但优化过程复杂度过高。
4窗口斜率的特征表示方法。
特征提取方法是相似性分析的重要内容,是影响分析的效率和精确性的重要保证。由于生物信号波形的相似性,我们需要关注波形中特征点的微小差异,重视波形中的细节走势变化,对波形进行分类研究。上文提到,特征提取优化过程复杂度很高,难以同时兼顾提取的效率和准确性,但因为生物信号波形具有周期性,可以将波形按照周期进行划分,波形的变化走势可以用不同阶段内的斜率表示,因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。
4.1窗口斜率表示法。
基于x、y轴的波形图表示方法。首先将该坐标内的区域进行网格划分,网格的大小可由两个参数:阈值t和网格高度h决定。对横坐标的划分网格大小由阈值t确定,对纵坐标的划分网格大小由网格高度h确定。两个参数t和h的大小对窗口效率法分析结果影响较大,对于不同的生物信号波形应选取合适的参数进行划分。在网格划分中,首先设定两个参数,窗口阈值为t,网格高度为h。则波形的任意一个窗口的幅值可表示为(at(i-1)+1,…,ati+1)。任意一个窗口内的纵向幅值差可以通过公式(3-1)来表示。(3-1)从公式可以看出,当阈值t固定后,公式所计算的值实际就是窗口内的斜率,因此这种方法称作窗口斜率表示法。
4.2参数确定。
从上述公式的计算方法我们可以看出,窗口斜率特征法的参数t对于窗口内斜率的计算有着重要的影响,参数选择过大,则无法起到精细分析的效果;参数选择过小,会导致任务量增加,网格高度一般选择0.1且不变动。图5显示了心电波形和锋电位波形的形状,进行两种心电波形分析时,采用窗口斜率法首先确定阈值和高度。通常,窗口阈值在关键波峰的1/10~1/5内选择,经过大量实验数据表明,心电波形窗口阈值为4时效果最佳,锋电位波形窗口阈值为2时效果最佳.
4.3窗口斜率法特征提取结果。
窗口斜率法的实质就是将坐标内的波形图进行网格划分,对网格内的数据进行斜率计算,计算结果表现在坐标内,从而对相似的波形区分开来。生物信号具有复杂性、纬度高等特征,非常适合采用窗口斜率法进行特征提取。在特征提取过程中主要关注窗口内斜率的变化规律,即使几个波形走势非常相似,但反映在斜率变化上会有很大的不同。图6显示了3种相似的波形经过窗口斜率法计算后,结果对比差异很明显。计算前可以看到3种原始波形很难区分,但通过窗口斜率计算后,特征体现在斜率上会有很大的变化,通过这些变化可以准确判断波形类别,再进行下一步研究分析。
4.4窗口斜率法特点。
窗口斜率特征提取法是基于生物信号复杂性与相似性的难点而定。对3种相似的波形采用窗口斜率法计算后,其斜率波形表现出明显的差异,因此,窗口斜率法对于生物信号波形的特征提取非常有用,其原理较为简单,计算方法方便。经窗口斜率法对序列降维计算,能够节约计算量。此外,窗口斜率法能够维持灵敏度和特异度的平衡,使其均保持在较高水平,即在避免异常波形漏检的情况下,提高了波形识别的准确率。因此,窗口斜率法可作为生物信号相似波形处理的重要手段。然而,窗口斜率法的关键点在于选择合适的阈值参数,它很大程度影响计算的准确性。寻找最优阈值是一个烦琐的工作,需要不断地迭代计算。窗口斜率法的关键点在于窗口阈值的选取,该参数对斜率计算结果影响很大,而且对不同波形时要求不尽相同。通过手动选取分类阈值,计算结果会有误差,选不到最优阈值,分类结果也得不到最优。如果阈值范围很大,会造成任务量增大,如何选择确定合适的阈值参数,对于窗口斜率法的应用具有重要影响,这也是下一步工作的主要方向。此外,未来的工作还需要一些实验结果来论证此方法的效果,通过对不同信号波的研究,确定选择最佳阈值参数的方法与理论。
[参考文献]。
[1]刘海龙.生物医学信号处理[m].北京:化学工业出版社,20xx.
[3]练仕榴,郑刚,牟善玲.用于心电波形分析的相似性度量策略[j].计算机工程,20xx,37(9):263-265.
[4]张大克,王玉杰.随机平均欧氏距离的统计性质与分类阈值[j].天津科技大学学报,20xx,23(4):85-88.
中医学论文篇九
徐经世,男,1933年1月28日生。安徽省中医院中医内科主任医师,安徽省中医药学会肝病专业委员会主任委员,安徽省委保健委专家组成员。曾历任安徽中医学院成人教育部主任、中医学院附属医院副院长、院长、党委书记等职。为医之道惟德惟术,有济人之术,必有济人之心者,方可为苍生良医。故医者宜存仁心以济世,存仁术以济人。徐经世乐善好施,谦恭好学,精勤不倦,淡泊名利,堪称一代儒医。从其所走过的路,让人足以看出他的成长历程是怎样得影响了一代名老中医的造就。
徐经世[1-2]祖籍巢湖,安徽巢湖市黄麓军徐村人,是解放前有名的文化村,距离张治中将军家乡3里路。抗战前全家定居肥东,生于肥东湖滨徐骆村。此村也是文化村,比邻巢湖长江,河中木船运输,此种商船来往,大宗商业临河而出,村里有钱绅士创办朝霞学社。张治中曾资助创办黄麓师范学校,1946起,徐经世在其附小读书,因距家有10余里路,来往不便,即住校学习。在肥东成长,后来合肥,业已60个春秋。
徐经世生活之地,隶属今之合肥,位于安徽省中部,因东淝河与南淝河汇合于此而得名。历史上属古之庐州,又名庐阳,是昔日的“淮右首郡,吴楚要冲”,现为安徽省省会,列中国城市五十强之一。合肥是历来兵家必争之地,素以“三国旧地”闻名于世,当年魏将张辽大败孙权十万大军,威震逍遥津;到了南北朝,合肥依然是南北军事前沿阵地;北宋时,又变成抗金前沿;而明末,张献忠领导的起义军曾智取合肥;及到清末,太平天国李玉成与曾国藩指挥的湘军在此会战,取得了三河镇大捷;大大小小的战役不断证明着合肥曾是名副其实的“淮右襟喉、江南唇齿”。
合肥尚是全国卫生城市,有著名的逍遥古津、教弩梵钟、蜀山春晓、包河秀色、李鸿章故居景点;有紫蓬山国家森林公园、浩淼的八百里巢湖包公文化旅游区、徽园、西郊风景区,并将昔日只在府苑别墅里才有的亭台楼阁、水榭回廊搬上街头,建成似翡翠项链般的环城公园,营造出城中有园、园中有城的亮丽景观。
合肥历史悠久,人才辈出,因北宋清官包拯生于此、长眠于此而有着“包公故里”之美称。合肥历史上的名人还有五代十国时期吴国的缔造者杨行密,清末名相李鸿章,台湾第一巡抚刘铭传,爱国将领聂士成。到了现代,则有诺贝尔物理学奖的获得者杨振宁,旅美女词人、知名学者阚家等。
徐经世依托的安徽省中医学院附属医院创建于1959年,2004年增挂安徽省中医院机构名称,是一所集医、教、研、防保与康复为一体的大型综合性三甲中医医院,是国家发改委、国家中医药管理局联合确定的国家中医临床研究基地。目前拥有博士、硕士研究生导师65人,有传统疗法治疗中心、体检中心、名医堂等11个诊疗服务中心和52个专病特色门诊。附院承华佗神韵,继新安衣钵,发挥名老中医的传帮带作用,造就了一批部级名老中医和江淮名中医。近年依托名医堂,启动老中医工作室工作,年轻中医在继承中汲取学术精华,在实践中创新理论,一大批中青年专家脱颖而出,形成了层次分明、结构合理、老中青结合的学术梯队。徐经世正是在这样的历史和文化环境下成长并发挥着作用的.。
徐经世曾祖父母,均为当地私塾先生,曾祖乃晚清秀才;祖父徐恕甫,在清朝废科举后,也从私塾,1956年调入安徽省中医进修学校,任《伤寒论》教员;1957年任安徽省中医研究所研究员,在1959年成立中医学院和安徽省第一康复医院时,是接纳治疗抗美援朝伤病员的中医顾问,后仙逝。
父亲徐少甫,姊妹4人,2个妹妹均不幸夭折;姐姐80多去世,家在肥东。少甫后因署瘟高热英年早逝,时30岁,学业刚成,惜乎憾哉。徐经世时年4岁;11岁时母亲也因急性心肌梗塞撒手人寰。以后唯赖祖父母抚育,并潜心读书。经世尚有2个妹妹,幼时也均由祖父母抚养,小2岁者现康居上海,小3岁者康居巢湖。徐经世后与童氏女结婚,相依为命,现为合肥市无线电一厂退休职工。徐经世膝下有1子3女,学业皆有建树,惜无后代从医。
名师出高徒。徐经世幼年从研读《四书》、《五经》开始,逐渐旁至诸子百家,为其以后学习中医理论,打下良好的古文字基础。后由祖父徐恕甫言传身教,从背诵《药性赋》、《汤头歌》、《濒湖脉学》等开始,然后精读四大经典,反复研读《医学心悟》、《临证指南医案》等临床医著,深刻领会祖父辨证思维和处方用药技巧。
曾受省中医管理局委托,2000年开始徐经世偕门弟数名对祖父遗存手稿进行抢救性整理。先是列安徽省教育厅自然科学基金研究项目,此为安徽省对老中医的发掘整理研究立项开创了先河。随后多年,影响诸多老中医项目成为本省科研项目。徐经世结合昔学,参阅祖父遗留的医案、医话和临证心得手稿,进行精心整理,出版了专著《中医临床家--徐恕甫》,2003年还获得安徽省人民政府科学技术奖。
徐经世尚私淑历代诸多名家,如理脾宗东垣,和胃效天士;崇尚丹溪滋阴学说,提出了许多弘扬医理的独特观点。中医教育的历史,历来虽以师徒传授为主,但不排斥正规化中医教育。早在南北朝即有政府开设专门的医学教育机构。目前,我国有30所高等中医药院校和50多所中等中医药学校,为国家培养约27万中医人才。院校教育为中医教育建立了正规专业的学校办学体制,不仅实现中医教育的大规模、高效率办学,培养大量中医专业人才,而且促进了中医学科在现代社会中的发展;既保存中医特色,又融入现代的科学指导思想,同时加速了中医与世界的接轨。徐恕甫于1956年任安徽省中医研究所研究员,一边临床,一边在安徽中医学院前身--安徽中医进修学校任教员,自行编撰《伤寒浅解》教材4册,为全省招收的进修学员讲授经典课程。徐经世先随祖父调动举荐到学校深造,毕业后任安徽中医学院内科教授,为学生以及附属医院实习生讲授临床课程,同样以临床依托,理论指导临床,再从临床升华理论,两者结合,反复经临床、教学和实践的历练。应该肯定的是,现代院校教育基本实现了中医药人才培养的规模化、标准化和教育管理的规范化、制度化,较好地完成了与现代教育制度的接轨。假若能在此基础上注重中医学术本身特点的传承,正确引导,发挥学员能动性,那么,造就成批的中医药优秀临床人才是完全可能的,相信应该比单纯的师带徒占有明显成才优势。徐经世先后被遴选为全国第2、3、4批名老中医药专家学术经验继承人指导老师,以此方法培养了多名优秀继承人,如陶永、卓思源、樊巧云等。国家人事部、卫生部、国家中医药管理局共同下发老中医药专家学术经验继承工作管理办法文件,给每期500名老中医每人选配1-2名中青年业务骨干之继承人,采取师承方式进行培养,以达到继承、整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人员之目的。遴选的继承人报国家中医药管理局审批后,报人事部、卫生部备案。可见现代意义上的师承教育包括院校中研究生的教育均属于高层次的政府指令性师承教育,是在专业基础教育及实践之后的继续医学教育。
1999年12月及2004年,安徽省中医管理局先后下发文件,由政府指令性要求培养安徽省跨世纪中医学术和技术带头人和江淮名中医,先由国家中医管理局及安徽省人民政府相关领导出面主持拜师仪式,随后实施3年的培养计划,每年进行20余项指标之考查或考核。徐老也是这项工作的指导老师,且拜师学生最多,如李泽庚、王化猛、韩宁林、张国梁等均是其中高层次门第。鉴于徐经世培养人才的成就,国家中医药管理局曾在2006年授予他全国首届中医药传承特别贡献奖,予以表彰。卫生部副部长兼国家中医药管理局局长余靖等出席颁奖仪式,并在“传承中医,弘扬国粹”巨型签名卷轴上签名;2007年国家中医药管理局还授予徐经世全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师光荣称号。
国家和各省发展中医药条例,均提出要重视和支持中医文献的收集、保护、整理以及有独特疗效中医诊疗技术的发掘和利用。2007年7月18日,安徽中医附院也专门下文成立了徐经世名老中医研究室,配备助手和必要的硬件设施,进行学术思想、临床经验的总结。
徐经世自1951年正式跟随祖父侍诊;1956年安徽省中医进修学校进修,1957年留校从医、任教工作,并一边临床,一边继续深造,时光飞逝,迄今有近60年从医历史。历代名医中他推崇和崇拜诸多,如李东垣、朱丹溪、叶天士等。从这些医家学术中,他汲取充足必要的养分,使自己临床中能够游刃而有余。如今可说他已是“病家满天下”、“桃李满天下”了。
古老的中医学,多年来通过一代代学术经验传承,才使其可以发扬光大。徐经世主要受业于徐恕甫,他又传授给了诸多门徒。
2.1徐恕甫授徒。
共5人。徐少甫,30余岁学成之时,英年早逝。徐经世,部级名老中医。郭幸福,舒城人,为嗣超公子,1965年安徽中医学院首届本科毕业,乃安徽省著名中医临床家,现为安徽中医学院国医堂主任医师,曾以75岁高龄,参加国务院颁布的《中医条例》政策竞赛,荣获三等奖,可喜可敬。吴德庆,曾在徐恕甫先生调离家乡来肥后,旋即在巢湖肥东一带名气大振。2009年去世。罗申道,学徒,中途因家事退出。
2.2徐经世授徒。
中医学论文篇十
摘要:基础医学实践教学是临床医学生迈进医学大门的基石,是实现进一步医学学习的基础,对培养医学生的创新精神和实践能力十分重要。
本文从加强实践教学基地建设、创新实验课堂教学、注重课外实践活动和科研活动、建立实践综合考核体系四个方面,阐述了如何加强医学生基础医学实践教学,提高教学质量,更好地培养医学生。
关键词:基础医学;实践教学;教学思考。
实践教学是巩固理论知识的有效途径,是培养学生掌握科学方法和提高动手能力的重要平台,是联系理论与临床实践的必要桥梁。
它能锻炼和提高学生综合分析问题、解决问题的能力,培养学生的科研思维和创新精神。
基础医学是医学教育中基础的基础,扎实掌握基础医学对医学生进一步学习高年级课程及走上临床岗位都起着无可替代的作用。
在加强基础医学实践教学过程中,要加强硬件设施建设,从课前、课中、课后创新课堂教学,注重课外的实践活动,并从考核等方面保障教学效果。
一、加强实践教学基地建设。
(一)建设开放型实验室,发挥实验室载体作用。
实验室是实验教学的大本营,是高等学校实施素质教育、培养本科学生创新精神与实践能力的重要基地,旨在服务学生。
教学者应转变“实验教学是理论教学的附属工作”的片面认识,坚持以学生为本,加强实验室教学,坚持理论与实验并重。
实验设备和场地不足、实验课时间仓促等原因,都使目前的实践教学难以满足需求。
因此,要扩大基地建设,增加实验课程,完善管理制度,制定充分体现专业岗位要求的教学方法,发挥实验室的载体作用。
新时期我国高校人才培养重要目标之一是培养创新型人才,实验室应适应这一目标,建设开放型实验室。
配备教师和技术人员指导学生进行,有基础性的、综合性的、科研性的等多样化的实验内容,切实提高学生的实验素质和实操能力,培养学生创造性的科学思维和严谨的学习态度,最大限度地利用实验室资源,充分发挥实验室在实施素质教育中的重要作用,使其更好地为学生服务。
(二)应用多媒体和网络技术,丰富实践教学形式和教学资源。
多媒体技术应用于实践教学,可以大大提高教学质量。
虽然实践教学已经具有较强的直观性,但由于设备的局限或某些实验危险系数太高而无法实现。
另外,传统的黑板粉笔很难把一些操作要领讲解透彻,多媒体技术集声、光、色、图、动画于一体的特性,可以很好地解决实验教学中遇到的难题,而且教学形式的设计多样化。
因此,加大教学投入,加强多媒体实验室建设,借助现代化教学手段,弥补医学生实验操作的不足是十分有意义的。
现代网络技术的发展,使得信息的传播迅速而有效,我们可以利用信息技术建设实践教学的信息化教学资源,如多媒体课件、网络课程平台、电视教材、教学资源库和医学模拟仿真实验平台等,并借力mooc优质教学资源创新教学模式,提高教学质量,推进资源共建共享。
二、创新实验课堂教学。
(一)课前制作导学材料,让学生自主学习。
在基础医学实践教学中,理论是基础,只有先将理论知识学扎实,才能更好地掌握实践技能。
因此,实验课前让学生预习理论知识非常重要,学生在课前将实验相关的原理本质、实验步骤和机制等理解和熟悉,能有效促进实验课的顺利进行,保障教学效果。
教师课前根据实验目标,创新实验内容,制作导学材料,包括实验教学目标、主要知识点及其他学习资源,并提出问题,下发给学生,让学生自主学习,通过查阅书籍、浏览网页、交流互动等方式,解答导学材料中的问题。
实验课开始时,教师可以检查学生的预习情况,了解学生对于知识点的掌握情况。
对于重难点,书本上往往有大量篇幅阐述,但是难以理解和记忆,教师应转变传统的教学方式,例如通过分组形式进行小组协作学习,引起学生的学习兴趣,积极主动解决难题。
(二)注意课堂导入,启发学生发现问题、解决问题。
实验课和理论课是紧密联系的,单一的实验操作容易让学生脱离理论知识,例如病理学实验课使用显微镜看病理切片,不少学生看完容易遗忘,有些同学甚至忽略了看切片的作用,然而,大量病理切片的诊断经验是临床病理诊断的关键。
医学生的实验课旨在学会用理论知识进行临床疾病诊断,因此,教师应注意课堂导入,在学生实验操作前多样化地导入相关的理论知识,引发学生学习积极性,启发学生发现问题、解决问题。
例如病理学试验中运用一个与生活息息相关的病例,让学生带着疑问有针对性地看切片,从而加深印象,理论联系实践,具有实用性。
案例:一名45岁男性因失声到耳鼻喉科就诊,行喉镜检查发现一绿豆大小赘生物于喉部,取活检送病理科。
学生根据自己镜下组织结构特点结合理论知识可诊断息肉或者肿瘤。
这样的学习不仅提高学生学习病理学知识的兴趣,而且让理论知识在实际应用中得到巩固和加强,从而达到提高医学生临床实践技能的目的。
(三)创新教学形式和教学内容,并重视“三目标”。
国内对基础医学实践教学越来越重视,实践教学是创新精神和能力培养的基础,主要有理论课和实验课形式,比较单一。
为更好地培养学生认识问题、分析问题、解决问题的能力,养成良好的思维习惯,教师应创新教学形式和教学内容,对学生的“基本理论和技能训练、综合能力训练、创新能力训练”三部分目标并重,培养高素质的医学人才。
在教学形式方面,不能局限于一种方式,而要结合实际,统筹使用多种方法并不断创新教学形式,如师生互换角色、网络课程、基于问题的教学、基于案例的教学等,提高医学教学质量。
师生互换角色即由学生备课授课,表现形式不限,基于网络课程平台的教学,使得学生可以随时随地进行自主学习,并且可以方便地进行在线交流与资源共享。
打破传统的以教师为中心的“灌溉式”教学方法,充分调动学生学习的自主性和积极性,培养学生独立思考、综合运用所学知识的能力。
在教学内容方面,应突破传统的简单验证理论课的教学内容,对零散的重复的内容进行调整和更新,建立更系统的结构框架,设计问题性的、综合性的实验内容。
如选取具有对比性的实验内容,进行“正常”与“异常”对比教学。
以显微形态学为例,按照教学大纲安排,病理学比组胚学开课晚,因此可以在病理学每章实验课前复习组胚学中的正常形态结构,对比观察镜下正常与异常的组织结构特点、病理变化。
这样对比性的内容教学不仅让学生更易于理解和掌握新知识,还将知识体系联系起来,避免知识的脱节,从而建立系统、完整的显微形态学知识体系。
在实验中,教师应对学生的操作多加指导,重视基本操作技能训练,如在实验中练习器械的正确使用、采血、量取溶液、无菌操作等,同时关注学生各方面的表现,重视综合能力的提高,如观察、分析和解决实验中出现的问题的能力,书面表达能力等,并重视创新能力的培养,如学生的探索性实验中创新实验方法。
三、注重课外实践活动和科研活动。
(一)鼓励学生参加课外实践活动。
在基础医学教育中,培养学生主动探索和学习的能力非常重要。
各类兴趣小组、实践技能竞赛等实践活动给学生提供了较大的空间。
学校可以组织兴趣小组如尸体解剖兴趣小组、中医养生兴趣小组等;学校药植园建设可以让学生设计、种植和管理;可以常规举办各类实践技能竞赛,鼓励学生参加校内外实践活动,调动学生学习的主观能动性,增长知识,提高能力。
另外,可以开展校外的实践活动如给社区居民进行体检、宣传健康知识等,给学生提供自我展示和进步的平台,同时给实践教学基地之间提供一个交流的平台,形成一个以竞赛推动教育教学的有效机制[2]。
(二)结合科研活动培养学生的科研素养和创新思维。
基础医学实践教学工作为科学研究源源不断注入新动力,而科研活动可以作为“引诱剂”不断吸引医学生夯实基础医学实践技能早日加入科研队伍。
长期以来,我国的高等医学教育对医学生科研价值普遍存在认识不足,没有给予应有的重视,一定程度上造成医学本科毕业生的科研水平普遍不高,科研意识不强[3],因此本科阶段的创新型人才培养越来越受到各级医学教学工作者的关注[4]。
科研活动作为培养学生科研素养和创新思维的重要途径,学校应努力为学生创造参与科学研究的机会和条件。
学校可以组织学生参加学术交流活动和教师科研项目,组织学生成立科研小组进行科研活动,建立学生创新实践基金或科研奖励等。
学生可以根据自身实际情况,参加各种形式的科研活动,利用互联网查找医学研究现状或借助医学网站专业论坛解决学术问题,积极捕获本专业及相关专业的国内外新知识,了解本学科学术发展的前沿和动态,及时进行知识更新,并开展实际调研和实验,全面培养发现问题、解决问题的综合分析能力和获取知识的能力。
这样不仅有利于医学生基础知识和技能的拓展,而且能有效提高人际沟通和组织协调能力,增强医学生的创新能力和科研思维能力。
四、建立实践综合考核体系。
适当增加实验课考分在期末考试中的比例,使实践考核的形式多样化,并逐渐提高考核标准,向国内外优秀的医学院校学习。
如:
(1)水平测试:
(2)技能测试:
通过模拟诊疗,考核医学生分析问题和解决问题的能力及临床技能实际操作能力。
通过建立实践综合考核体系,从客观角度对医学生进行系统全面的培养,检验医学生的实践能力和思维能力。
综上所述,加强基础医学实践教学应当多管齐下,从而更好地调动学生的主观能动性,让学生熟练掌握基础知识和操作技能,并灵活运用和拓展,提高综合素质,成为真正合格的医学人才。
当然,教育是一个持续的过程,需要广大教育工作者不断。
西医临床医学专业毕业生质量跟踪调研【2】。
摘要:为了进一步促进教育改革、提高教育质量,课题组连续两年对某高等中医药院校中西医临床医学专业毕业生质量进行了跟踪调研。
此次调查旨在通过对大学生职业道德、知识结构、外语水平等的相关问题进行实证研究,为高等中医药院校教学改革提供现实依据与对策研究依据。
关键词:中西医临床医学专业;用人单位;毕业生;调研分析。
当今社会人才需求的市场竞争日趋激烈,大学生就业问题成为了一个热点问题,毕业生的就业状况也随之成为对高校办学质量最为严峻的考验。
从另一个角度讲,毕业生调研本身就是教育评价中极其重要的一项内容,而教育评价又是在科学、系统、全面搜集、整理和分析教育信息的基础上,对教育价值做出判断的过程。
教育评价的目的就是促进教育改革、提高教育质量。
所以毕业生质量调研是学校教育质量判断的终极尺度,它不仅可以检验毕业生是否达到教育目标的质量要求,又可以及时了解用人单位对人才培养目标、模式、需求、质量等的要求,为学校教学改革和服务提升提供方向和指导。
因此,为了客观反应出中西医结合临床医学专业毕业生的综合能力和综合素质,及时发现中西医临床医学专业在专业设置、教学方面和学生管理以及培养方面存在的问题和不足,课题组连续两年对某省市、县两级医院的中西医临床医学专业毕业生及其用人单位开展了毕业生质量的追踪调研工作。
中医学论文篇十一
乌市新市区卫生局:
我方于20____年3月13日收到新疆新医司法鉴病鉴字第bla0010号法医学鉴定书,我方对鉴定结论不服,理由如下:
1、我父______术后第7天(20____年1月11日)突发腹痛,由120急救送回医院,有120单据为证,在委托方病人家属进行病情陈述时已说明,鉴定方病情摘要中采用病历描述:“术后第9天(20____年1月14日)患者突发腹痛”;与事实不符,在未与我方落实事实的情况下单方采用病院方描述,不符合事实,有偏颇之嫌。
2、我父20____年2月17日晨04:50日上卫生间时,在马桶上昏迷,护理记录中也仅描述患者突然昏迷,并未提到跌倒,我方在病情陈述时也特别说明了当时的'情况,而鉴定方依然采用院方说法:“患者突发跌倒,查体:神志不清,呼之不应”。与事实严重不符,有偏颇之嫌。
3、鉴定方所说我父生前有多发性、多器官先天发育异常性疾患:如脾动脉分支动脉瘤、十二脂肠科憩室等疾患。缺乏相关检查依据,所有证据无一可证明若有上述疾病,即为先天发育异常,鉴定方有主观推断之嫌。
4、鉴定中所述脾动脉分支动脉瘤及假性动脉瘤所在位置正好在第一次手术区域内,即在腹腔内,其破裂后出血应在腹腔而不是消化道。鉴定方得出鉴定结论:死亡原因为脾动脉分支动脉瘤破裂,假性动脉瘤形成,假性动脉瘤破裂,消化道大出血,失血性休克死亡。此结论与症状的因果关系不符医学常理。
5、鉴定意见书中所有我父的名字均由____民错写成____明,由此可见鉴定方在做鉴定意见书时并不严谨仔细。
因此,我方特提起重新鉴定申请,恳求乌市新市区卫生局予以批准。
申请人:______(____民长女)。
______(____民次女)。
20____年____月____日。
中医学论文篇十二
姓名:
某某某。
性别:
女
个
人
照
片
民族:
汉族。
政治面貌:
团员。
出生日期:
婚姻状况:
未婚。
学历:
毕业院校:
所学专业:
法医学。
毕业时间:
联系方式:
求职意向。
工作类型:
全职。
单位性质:
不限。
期望职位:
工作地点:
某市区。
面议。
教育经历。
年9月--年6月就读于xx专业。
培训经历。
在校期间参加局域网组建实训、网站建设实训、vfp实训等专业课培训。
自我评价。
英语口语能力较好,擅长组织、管理、协调、分配等工作,具有良好的服务和服从意识。有耐心,仔细。活泼开朗、乐观向上、适应力强、勤奋好学、脚踏实地、勇于迎接新挑战。
中医学论文篇十三
所以,针对老年患者,医疗工作者应当首先进行心理上的疏导,与老年患者进行心理沟通,使其自身认识了解自身患病过程以及心血管疾病的特征,自己的病情,如何治疗原则,帮助老年人增强自信心,培养起积极的心态,这样才能尽量消除其负面心理情绪,促进心理健康,减少发病率。
二、养成良好有序的生活习惯。
许多老年心血管疾病患者与自己不良的生活习惯与方式也有很大关系,医务工作者特别是做为保健医生,应当经常提醒老年人,使其认识到吸烟、肥胖、高血压、高血脂是心血管疾病的十分危险因素,平时饮食以低盐、低脂、低脂肪、低胆固醇为主,多食瓜果蔬菜,维生素、蛋白质含量丰富易于消化吸收的食物,平时养成良好的生活规律,避兔劳累,情绪稳定,消除疲劳,这样才能保证身体健康,发病率低。
相当,也不可以配合一些健康有益的运动,但我们常说的`“饭后百步走”,心血管病老人是不适合的,特别是饱食饭后两小时内不要进行剧烈的运动,尤其对有动脉硬化的老年人,更应注意避免造成血压突然升高的一切运动练习,这样可以有效地防止心脏病发作或脑溢血的发病。也不宜进行“晨练”与“苦练”,可以多选择一些轻柔、缓慢、匀速并带有节奏的活动,例如太极拳、散步、按摩、等中、低强度的运动,时间上以30分钟为好,感觉体力十分好时才可以运动1小时,可降血压、血脂、减体重,有益于老年人的身心健康发展。当然,除此之外,老年人尤其是高血压、高血脂、冠心病、心律失常等慢性病老年患者要格外注意天气的变化,不止是天气寒冷容易发病,气温高、温度大、气温低的天气也容易发病,心功能不好的老年人,也可以在家中自备一个氧气瓶,身体不适时马上及时吸氧,缓解症状。对于有高血压、心脏病的老年人来说,常备保心丸也是十分必要的。
三、合理有效地配合用药。
老年人用药必须十分谨慎,不要自作主张服药治疗,一定要在医生的指导下合理治疗,有效地用药。老年人常常多种疾病并存,做为医务工作者特别是保健医生来说,也要做到安全、合理有效地给病人用药,如针对高血压患者降压的治疗方法可从低剂量开始,逐步递增剂量,考虑使用长效制剂,每日给药一次,殊知:“急则治标,慢则治本”,要嘱咐老年人坚持长期用药,不要经常更换药物,需要换时可在医生的指导下更换。虽然有些老年人患有多种病症,也不要一次给其开出许多药物,要充分考虑老年人的接授能力。在用药上,也要考虑到老年人的经济能力,尽量使用老年人能够接授又不是价格太昂贵的药品,以减轻老年人的心理负担,以达到更好的治疗效果。
除此之外,针对老年人的特殊情况,医务工作者不仅要合理开药,还要指导老年人正确地用药。如开药后,向病人讲明怎样用药以及注意事项,记忆力、听力、视力较差的老年患者,医生还要注意多叮嘱,防止其误食多食少食药物。当然,老年人自己也要听从医生的良好建议,养成良好的就医习惯,每年或者隔半年可以去医院做心电图检查,防病于未然,发现不适或者症状变化可以及时去医院急诊。平时除坚持规律用药外,要多注意休息,不宜疲劳,可适当的运动,饮食合理得当,少食多餐,一旦出现胸闷、心慌或腹泻或其它不好症状,要立刻及时就医,不要耽误病情。
总之,希望通过我们积极有效地预防、干预与治疗,可以使老年患者的病情得到稳定,生活更加的有质量有活力。
中医学论文篇十四
你好!回首四年的校园生活,有喜有愁,有成功也有失败,我孜孜不倦,在努力的充实自己,坚持刻苦努力学习,把所学的东西应用在生活中。为实现人生的价值打下坚实的基础。
学习中,我掌握了医学的基本理论知识和系统的法医学理论知识及基本技能,谙透基础医学、临床医学、法学及法医学的基本理论及基本知识,受到医学及法医学的基本技能训练。熟悉与法医学有关的我国的各项法律以及法医工作的政策和规程,了解法医学的应用前景及发展动态。具有法医学检案和鉴定的初步能力。
回首四年的校园生活,有喜有愁,有成功也有失败,我孜孜不倦,在努力的充实自己,坚持刻苦努力学习,把所学的东西应用在生活中。为实现人生的价值打下坚实的基础。大学丰富的.校院生活和良好的学习气氛,使我得到多方面不同程度的锻炼。正直是我的做人原则;努力是我的座右铭;沉着和冷静是我的遇事态度。
爱好广泛使我非常充实;我很强的事业心和责任感使我能够面对任何困难和挑战。
中医学论文篇十五
医学论文从结构上,要分为4个部分:前言、方法、结果和讨论,即我们通常所说的imrad结构。这些个部分也是一篇医学论文的主体,而要撰写出一篇高质量的医学论文我们就需注意以下几个方面:
一、引言。
引言也称前言,前言的写作应注意简洁明确地阐明研究的主旨和目的和想要回答的问题,同时就该问题向读者进行简介并给出必要的文献。就一篇5000字左右的论文而言,前言一般为150~200字最佳。
前言部分的主要内容应该是告诉读者你为何要进行该项研究,从而使读者相信该研究的重要性。第一句话中应几乎包含均成说的所有内容,努力阐明与以前研究的不同之处,最好的引言也应包括对以前所有的相关研究的系统回顾,并证实该研究的必要性。不应使用让读者产生困惑的缩略语,要给出研究的设计而不是结论,同时不要涉及本研究中的数据,要谨慎地使用文学写作技巧。
二、题目。
医学论文的题目是一篇论文核心内容的高度概括,是眼睛一般的存在,应尽量简明并概括主题。
三、材料和方法。
材料和方法部分的写作,应当按照逻辑顺序来描述研究的设计,详细叙述研究的步骤或给出有关文献,给出对所得资料进行分析的方法。研究设计应包括:对其进行简洁的描述,告知读者如何进行随机化,应注意“独立、平行、配对、自身对照”等词语的使用,最好引用原始报道该设计和方法的论文、在叙述研究是如何进行的过程中,应告知读者如何选择研究对象,给出剔除对象的原因;准确而详尽地描述所使用的材料,给出所用药物的精确剂量,告知确切的治疗方式。在写作时,同时要注意医学研究中所涉及的伦理学问题,以人为对象的实验报告,应表明实验过程是否符合《赫尔辛基宣言》的标准。文章中不使用病人的姓名、缩写名或医院中的`各种编号,若刊用人像应有病人的许可或采取遮蔽法。在分析资为附,应使用p值以证实无效的假设,对该研究的可信度进行评估,给出统计学分析所用的确切检验,避期时业阻液用缴作专门术语,还应指明所用的通用计算机程序。
四、结果。
结果是论文的核心。是该研究所获得的数据经统计学处理或验证后得出的主要发现。
该部分应回答在前言中提出的问题,采用文字、图、表并用的方式,说明与对照组比较的结果,也应告知意想不到的结果。当研究对象不足100例时,应避免使用百分数,10例以下时应使用分数表示。涉及结果时应给出样本数、范围、均值及标准差或可信区间,若涉及变异,应给出其自由度和f值。
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