病理科管理制度范文（21篇）

文化是一个国家的软实力，我们应该发扬传统文化。写总结前要充分收集资料、调研和整理思路。看看以下总结的参考案例，或许能给你提供一些写作思路。

病理科管理制度篇一

1、仔细签收查对送检标本及病理检查申请单。

2、对送检标本分类按序编号记下,并做好送检标本固定处理工作。

3、巨检由病理医师检查、描述,并按规定要求举行取材。

4、技术室应严格按工作规程举行组织处理,制作常规切片。

5、病理医师阅片并作出诊断,按规定要求准时发送病理诊断报告单。

6、留存的送检单按序举行结果记下,病理资料分类归档,定期保存。

7、因治疗需要,院内外借片手续,按规定要求办理。

8、坚持室内质控,各项质控内容应具有明确的'单项或综合的质量考核和考核方法,整改措施和结果,使质检落到实处。并在此基础上,乐观参与室间质控评价活动。

9、乐观开展病理学资料总结及科研工作,不断引进新技术、新方法,开展新的项目,为临床及病理诊治工作服务。

10、定期参与、主持临床病理研究会及学术讨论会,加强临床与病理的紧密关系。

11、加强病理科技术专业人员业务培训,新分配的专业人员必需采取统一组织的上岗培训,持证上岗,应有方案继续教导和专业进修制度,不断提升业务素养。

病理科管理制度篇二

甲方：

乙方：

经甲乙双方友好协商，本友好合作、平等协商和共同发展的原则，决定建立临床病理技术合作关系，并达成如下协议：

一、合作内容与目标

乙方根据甲方医疗服务范围及特点，提供技术配合甲方开展病理检验工作，通过双方合作互动，共同推进甲方医疗服务顺利实施。

二、双方的权利义务

1、乙方应当为甲方提供其现掌握并能实际运用有效的病理检验技术。

2、乙方应当自本合作协议生效之日起负责甲方临床病理检验工作，提供相关书面报告，并对检验结果负责。

3、甲方在本协议期内，根据合作业务量支付乙方服务费，不得拖欠。

三、保密

1、甲乙双方均有为对方保守信息、技术等方面的义务。甲乙双方均同意不泄露对方的保密信息。

四、违约责任

1、如甲方在乙方完全履行本协议的情况下未给付费时，乙方有权要求甲方赔偿全部损失。

求甲方履行本协议的承诺。

五、协议的效力和完整性

本协议构成乙方技术支持的完整协议，取代之前所有书面或口头的理解和承诺。所有对本协议的修订、补充、删减、或变更等均以书面完成并经双方授权代表签字后生效。

六、协议有效期、终止

本协议有效期为 年，自2012年 月 日至 年 月 日终止。

七、本协议一式两份，双方各执一份，双方均签字盖章后生效。

甲方： 乙方：

（盖章） （盖章）

日期： 日期：

2

甲方：镇江市第三人民医院              

乙方：江苏大学附属江滨医院

为推动医疗卫生事业的发展，顺应公益医院改革潮流，实施弱强合作经营，更好地为镇江市民提供优质的医疗服务，充分利用病理科的良好医疗环境、设施和品牌资源，结合乙方医院运营管理的成功经验，双方同意在病理科实行技术合作、资源共享，并以此，提高甲方医疗技术与服务档次，提升医院病理科的综合实力，在镇江地区及周边区域形成以传染病

专业

经双方友好协商，镇江市第三人民医院（以下简称甲方）与江苏大学附属江滨医院（以下简称乙方）就病理科室合作事宜达成如下意向。

甲方病理科：镇江市第三人民医院病理科

乙方病理科：江苏大学附属江滨医院病理科

1、合作基础

双方可以本着优势互补、互惠互利、平等协商、共同提升的原则开创一番江苏江滨医疗集团的卫生事业。

（1）大背景：作为深化医药卫生体制改革首批试点的城市，我们积极配合改革政策，镇江已成立江苏康复与江苏江滨两大医疗集团，作为松散型医疗集团中的一员，有必要为改革做一些实质性的探索和试点工作；其次，为积极响应卫生部推行的城市医生到城乡基层医疗卫生机构服务的对口支援政策，我院作为二级专科医院应该列为三级综合性医院受支援单位的行列。

（2）小环境。首先，我院青年广场综合部交通便利，具有独特的地理优势，作为镇江市南大门，面对丁卯桥路，东连镇大公路、镇澄路，西连接天桥路、南徐大道；其次，“麻雀虽小，五脏俱全”，院区内科室齐全，物力充足，流程规范，布局合理；再次，作为二级专科医院在技术平台、人员实力、业务拓展、设备设施等方面是不可能影响到江滨医院的发展势头；而江滨医院，拥有江苏大学得天独厚的科技平台和创业空间，拥有附属医院雄厚的技术实力和人才资源。

2、合作范围：双方在技术、资源上共享，提供多方位的技术支撑、专家指导，既节约成本资源、增加设备利用，又提升两个效益。

1、技术合作：两院病理科采用资源共享的联姻方式操作，除专科以外的病理标本“直通车式”送检，利益均沾。

2、利益合作：双方本着双赢互利的原则合作，检查、化验等收费通过财务核算分成。

双方保持原有科室建制，乙方派员担任甲方的顾问，具体负责如下工作：

1、负责合作的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、执行病理科室的各项规章制度及诊疗技术操作规范。

3、定期审签，共同解决甲方重症疑难病例病理诊断问题；组织病理学知识讲座等工作。

4、组织合作人员业务

学习

5、负责与医院相关部门的联系、沟通，保证合作工作的正常开展。

6、对合作人员进行医德医风教育和

爱

7、认真做好合作业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表，并及时上报。

8、完成合作安排的其他工作。

合作的收益。合作的收入包括挂号费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费等。扣除在甲方请领的成本支出后为合作的'收益。

本合同期限为3年，自2015年 月 日至2020年 月 日，本合同一式四份，双方各执两份，均具有同等法律效力，自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

一、甲、乙双方合作期间，均应认真履行合同规定的双方责任和义务，本着“求大同，存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人和甲、乙双方的权益，确保合作顺利进行。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务，或严重违反合同规定，造成合作无法经营，守约方有权终止本合同。

三、合同到期后，如甲方有意继续合作，应向乙方提出申请，并附评估报告说明等时，乙方享有优先续约权。

四、甲、乙双方如遇不可抗力的原因（地震、水灾、

战争

五、本合同未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

六、本合同签字后，双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等，经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方：镇江市第三人民医院         乙方：江苏大学附属江滨医院

代表人：                          代表人：

签定日期：二00九年九月十日       签定日期：二00九年九月十日

委托方（甲方）：仪陇县第二人民医院

联系地址：仪陇县马鞍镇

联系人：文 韬 电话：13990785889

服务方：仪陇县人民医院

联系地址：仪陇县新政镇

联系人： 电话：

鉴于目前甲方的医疗条件和状况。为了更好的促进医疗资源共享，发挥良好的社会效益，经甲、乙双方在平等互助、互惠互利的基础上将我院病理检查项目委托乙方检验，现达成如下条款：

一、委托范围：

1.病理活组织检查与诊断。

2.病理细胞学检查与诊断。

二、双方的权利与义务：

1.甲方按乙方的要求提供申请单、标本。并派专人将病理检查标本送至乙方指定的地点，交病理科相关人员，并签交接手续。

2.乙方严格按病理检查各项规章制度，技术操作规范，质量程序和国家行业法规对甲方送检的标本进行检测以保证病理诊断的准确性、及时性、合法性。

3.乙方有为甲方保密的义务，在未经甲方书面同意的前提下，乙方不得向甲方病理科以外的任何单位和个人泄露甲方委托检测的内容、诊断及结果。

4.最终病理诊断报告单上，乙方需有病理诊断医生的亲笔签名，由甲方派出专人持相关手续到乙方科室领取。

5.交由乙方检测后的标本由乙方按规定处理。

6.结算方式：每半年或一年结算一次，乙方凭甲方开出的检验单统计总额，并开出相应的发票，甲方按发票金额以转账或现金支付的方式付款。

7.协议期限有效期自： 年 月 日至 年 月 日。

8.未尽事宜有双方进行友好协商解决。

9.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方签章： 乙方签章：

病理科管理制度篇三

（一） 目的对医院工作者及患者健康与安全负责的精神，加强病理科实验室生物安全的管理，制定有效的应急处理程序和控制措施，以保证在实验室发生生物安全事件时，做到应急准备充分，信息渠道畅通，反应灵敏，从而遏制生物安全事件危害的进一步扩大，保证相关人员的健康，保证公众健康和社会稳定。

（二）工作原则

1.预防为主 常备不懈

2.设施规范 管理到位

3.主动监测 反应及时

（三）适用范围

本预案适用于发生北京安贞医院病理科内部的、实验室安全相关的危害工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。

主要包括：

1.病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件；

2.工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂的感染或侵害；

3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。

4.由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。

（四）预案启动

当出现（三）中的任意情况，启动本预案。

二、人员组成与职责任务

（一）人员组成

病理主任  病理科技术组组长  病理科安全员

（二）职能与工作

1、制定实验室生物安全防护措施，规划对病理科实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室生物安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。

2、制定病理科实验室生物安全管理办法，建立规章制度和实验室操作规范，对病理科各类实验室的安全进行监督检查，督促各项生物安全管理责任和措施落实到位；突发事件发生时，在上级部门的领导下实施全面的应急工作。

三、预防预警

（一）预防

1.加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《病原微生物实验室生物安全管理条例》做出明确规定。

2.建立实验室病原微生物专库，建立有毒有害化学试剂专库。对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监督管理制度。

3.增强安全意识，合理完善实验室生物安全的各项规章制度。把生物安全管理责任和措施落到实处，消除安全隐患。实验室工作人员应自觉遵守实验室生物安全管理规定，严格按照操作规程和技术规范开展研究工作。

4.提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。

（二）预警

1.建立有效的预警机制，为各种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写准确。每次使用后及时登记，发现遗失或被盗，立即报告（见处理程序）。

2.建立实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室生物安全有关的人员感染或伤害应立即报告。

3.定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。

（三）应急控制措施

实验室生物安全事件发生后，立即启动应急机制。在第一时间向医院相关部门报告（医务处、保卫处），在保证自身安全的情况下，采取有效措施控制危害的蔓延。

1.意外事故应急预案的实施原则

（1）在实验室发生任何意外事故时，都要遵循“安全第一、救人第一”的原则。

（2）一旦发生意外事故，发现人应立即通知科主任或安全员以及医院相关部门负责人，情况紧急者可直接拨打报警电话（如火警等），同时报告具体事宜：事故发生的时间、地点、人员的伤势情况及损失情况。

（3）立即通知医院抢救小组迅速组织抢救受伤人员，疏散现场的其他人员。

（4）做好现场的消毒、清理工作，调查事故原因，将调查报告上报院里。详细记录意外事故处理的经过。

2.紧急情况应急预案：意外刺伤、割伤和擦伤

1）工作人员一旦被意外刺伤、割伤和擦伤，应脱去隔离衣，立即冲洗伤口、挤出局部血液，用碘酒和75%酒精消毒。

2）立即通知科主任和安全员受伤的原因及可能污染的病原，根据所污染的病原情况采取相应的医学处理。如被hbv等病原污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白及其它相关疫苗；如被hiv病原污染的锐器刺伤应在两个小时内服用azt等抗病毒药物。

3）科主任向医务科和院内感染科报告，院内感染科负责记录备案。

4）将其正确的医疗资料存档，分析事故原因，记录意外事故处理经过。

打碎或溅出传染性物质

1）如不慎打碎污染了传染性物质的容器或小瓶及包括培养物在内的感染性物质溅出，应先用一块布或纸巾盖上，再把消毒液倒在上面，至少作用30分钟，才能把布或纸巾及打碎的物品清理走。

2）玻璃碎片应用镊子夹取，不能用手直接拿；污染区域应用消毒液擦拭干净。

3）将布、纸巾及打碎的物品放入盛污染废弃物的容器里。

4）上述操作均应戴手套进行。

离心管碎裂

1）当没有密闭离心桶的'离心机正在运行时离心管发生了破裂或怀疑破裂时，应关闭开关并保持离心机盖子关闭30分钟。

2）通知生物安全员，在生物安全员的指导下进行清理。

3）必要时，在一层手套外再戴一双手套，夹取碎片时要用镊子。

4）所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及转轴都应放在无腐蚀性的消毒液里（10%“84”消毒液）浸泡消毒或高压处理。

5）离心杯应用消毒液进行擦拭并用清水洗净，干燥后再使用。

危险化学药品溢出

1）向生物安全员或科主任通报情况，同时上报医院有关部门，疏散现场不必要的人员撤离现场。

2）照顾可能已经受化学物质污染的人员并采取适当的医疗处理措施，较为严重的伤害者应立即被送至急救室或特定的医院进行紧急的医疗处理，将其医疗资料存档。

3）如果溢出物是易燃品，熄灭所有明火，关闭可能产生火花的电器。

4）避免吸入溢出物的挥发气体，如果安全的话，需要进行通风。

5）将溢出物清理干净。

实验室火灾

1）实验室一旦发现火情，发现人应立即用楼道中间位置的消防器材进行灭火，并迅速报告科主任或消防安全员（值班时报告保卫科和总值班）。

2）如是初起小火，在科主任的组织及保卫科协助指挥下，协同在场人员进行灭火；如情况紧急可直接拨打火警电话“119”，告之火灾地点、时间、类型、事态、损害情况和报警人身份。同时报告医院疏散指挥组（护理部）进行疏散。

3）在保证疏散通道畅通的情况下，要“统一组织、镇静有序、避开火源、迅速撤离”火灾现场。

4）被疏散人员通过楼梯时应靠右侧行走，留出左侧便于抢救伤员和抢险人员通过。

5）在保证人员安全的情况下，应尽快撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备和重要资料。

6）离开危险区域的人员不要围观，应迅速倒疏散指定集合地点集合以便清点人数及时汇报。

实验室断电

1）实验室检验设备均配有ups电源，防止瞬间断电对检验工作的影响及对设备造成的损害。

2）如发生瞬间断电，对实验室正常工作基本上不会有影响。但实验室工作人员或值班人员在正常供电后，应对冰箱等所有用电设备进行检查，如仪器设备运行正常无须采取措施；如设备出现异常情况或持续报警，应立即通知配电室或器械维修组（夜班通知总值班）。

3）如实验室发生非瞬间的断电，应立即通知总务科（夜班通知总值班），并询问停电原因及时间，如被告之是医院一路或双路电停止的情况，会立即启动“医院防停电突发事件应急预案”。在医院恢复正常供电之前，工作人员或值班人员应将仪器设备的开关暂时关闭，待恢复供电之后，重新开启设备。如仪器出现异常，采取同2的措施。

病理科管理制度篇四

1、全科工作人员，必须严格遵守科室的安全管理制度，积极认真做好各项安全工作。

2、科室的安全负责员，随时查看设备的`安全情况，及时发现不安全因素，如发现火苗、火险立即扑救，及时向保卫科报告。

3、严禁在工作室内吸烟，工作人员不准违章使用电器，乱接电线。经常检查电器线路完好情况，如有不安全因素，立即报电工房，及时处理或更换。

4、对化学、剧毒、易然物品，加锁专人管理，使用有记录。

5、工作人员离开科室必须检查水管、电炉、电器、门窗是否关好。

病理科管理制度篇五

本人在工作过程中，较好地完成了年年度工作目标。

下面我将这一年来的具体工作情况汇总如下：

在四川项目中坚持完成了领导交办的各项任务，尽量做到让领导满意;在测量过程中遵章守纪，服从管理，做好本职工作;对测量工负责。

熟悉设计图纸和施工图纸，严格执行测量技术和操作流程;按照规定的测量精度进行施测，确保精度和测量数据准确;施测后对测量成果进行复核工作;做好测量记录和定期对测量控制点测复查，确保测量数据正确;施测后对测量仪进行保养工作：定期对测量仪进行自检自校;施工过程中，发现问题及时上报;在本职测量工作中没出现过较大失误。

在标项目中暂代技术负责认真完成领导安排的工作，做到尽职尽责速等项目中一直工作在施工队第一线，对施工现场运作非常了解所以做起现场技术负责比较得心应手。

在施工过程中认真履行规范要求严格细心发现并解决质量问题，工程质量和进度完成的比较顺利。

加强理论学习，首先是从思想上重视。

在过去的一段时间里，我能够加强对政治理论知识的学习，思考我如何在自己的岗位上实践，同时注重加强对世界时事政治的了解，通过学习，提高了自己的政治鉴别能力，在大是大非问题面前，能够始终保持清醒的头脑。

加强理论学习，其次是在行动上落实。

在工作中针对自己的本职工作，系统地进行学习。

加强理论学习注重实践，就是能够掌握并能熟悉运用理论知识，帮助自己在复杂多变的社会现象中认识事物的本质。

当然加强学习仍将是我今后工作和生活中的一项主要的内容。

不断加强学习，以适应社会发展的需要，不断地提高自己的政治理论素质，以适应社会经济发展的客观要求。

谨记领导的指示和批评并付诸于实际，不迟到，不早退，不旷工。

做事要谨慎认真，向领导汇报的仔细检查，日常工作要记录并及时上报;待人处事要有礼貌，对待同事要坦诚宽容;严肃办公室纪律，工作不懈怠，不玩游戏、不闲聊、不做与工作内容无关的事情。

病理科管理制度篇六

信任，是用来沉淀的，而不是用来挑战的。又是一年春来到，过去的一年我们病理科较圆满的完成了年度的工作目标，在新的一年为本年度工作做出以下计划安排。

1.科室成员一如既往严格遵守各项法律法规，严格遵守医院及国家颁布的各项规章制度，遵守劳动纪律，杜绝违法违纪事件发生;恪守职业道德，端正思想，以热忱的服务对待患者，团结协作，消灭事故纠纷的发生，提升医务工作者在患者心目中的形象。积极完成上级及院部布置的各项工作及任务。

2.我科业务量逐年稳定显著增长，我们继续努力保持这种良好的发展形势。力争在年内常规外活检、快速诊断、细胞学、及特染免疫等工作量(包括例次及张件)在06年基础上增长10%。业务收入在去年80余万，收支节余40余万的水平上，努力做到有15%以上的增加。为顺利落实上述目标，加强对内对外学习联络，继续并逐步扩展常用的免疫组化项目的应用，推广液基细胞学诊断这项较新的技术。同时要重视开源节流，对试剂耗材领用做到每月有计划，用量有登记：仪器设备定期维护并做好登记，杜绝浪费，减少开支。注意节水节电，从小事入手。

3.争取本年度省病理质控考核优秀。每月均组织科室内业务学习一次，数次疑难病理讨论并做好登记记录。落实诊断二级复片制的实施。每季度每月均组织抽检病例并登记在册，进行室内质控，完善各项登记记录台帐。科室人员每人尽可能安排参加相应职称所需继续教育学习，督促参加院内组织的业务学习。争取年内完成并论文发表1篇。积极参加各级质控中心组织安排的学习班及读片会，鼓励大家钻研业务，加强交流，互帮互学，在融洽的气氛中开展工作。做好带教工作。

4.为合理人员配置，适应工作需要，今年申请分配我们诊断医师一名，满足科室业务的快速增长。(医技比例达到3：3)。

5.严格遵守科室内的各项工作制度，以严谨、细致的态度对待工作的每一环节，及时发现及纠正出现的问题隐患，加强业务学习，安全医疗时刻记在心中。以质控要求为准绳，在本年内全科室力争消除事故纠纷的发生，减少各类差错发生，争取实现患者零投诉。同时把上述事件发生情况与科室奖金二次分配相结合。

6.加强同临床科室的沟通，提高服务意识，满足患者及临床医师不断提高的要求，报告及时并准确率高(具体依据质控要求)。协助临床科室开展科研工作。继续立足于本院，服务于嘉善各家医院(冰冻切片送检及疑难片会诊)，做好我们的工作。

7.积极参加医院组织的各项文体及公益活动，关心医院发展。讲究卫生，维护科室及环境整洁有序。

今年我们工作仍紧紧围绕医疗质量为工作中心，安全医疗为工作重点，在工作中我们也不断完善改进工作计划，做好新一年的工作。

病理科管理制度篇七

护理科研管理制度一、目的：通过科研，促进护理理论和护理实践的发展，推动护理学科发展和提高。

二、适用范围：护理科研协作小组、临床开展护理科研人员。

三、

要求：

1.护理部成立以护理部主任为组长的护理科研协作小组，定期召开会议，研究讨论护理科研相关问题。

2.通过小组活动，制订护理科研计划，在科教指导下逐级申报。

3.指导临床科室护理人员进行科研活动，引导护士善于发现问题、解决问题，向上级主管部门积极申报，提高护士的科研能力。

4.科研协作小组成员对护理立项科研课题进行跟踪指导，按科研进度要求督促其按时完成。

5.做好护理科研档案管理，将申报、结题、获奖课题全部资料进行整理、存档。

病理科管理制度篇八

本人自20xx年参加工作以来，一直从事病理诊断工作，20xx年x月至20xx年x月到xxxxxx大学同济医学院附属同济医院进修临床病理诊断，20xxx年x月晋升为病理学主治医师。现将本人任职以来的工作情况汇报如下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学重要思想，拥护中国共产党、热爱祖国、遵纪守法、维护集体利益，尊敬师长、团结同行，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，具有良好的职业道德和敬业精神。工作上坚持岗位责任制，以病人为中心，以身作则、身先士卒、任劳任怨。

在工作中，本人深切地认识到一个合格的病理科主治医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关病理学方面的知识，更新知识观念，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议和各种培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握各种常见病、多发病及疑难病症的病理学诊断。工作中严格执行各项规章制度，严防差错事故，在最大程度上避免误诊。自任现职以来，本人从无差错事故的发生。

20xx年来，本人除负责临床病理外检、细胞学检查等日常工作外，还担负重要的病理检查，审查疑难的病理检查报告，参加会诊、教学、科研工作，指导进修生、实习生的学习和工作;参加临床病理讨论会，做好讨论记录及资料的整理、保存工作;定期清理标本，注意保存和搜集有教学和科研价值的标本，并做好登记统计工作;做好低年资医师、进修生等的辅导、教学管理工作。

本人积极参加科研活动，学习和运用国内外的先进经验，在实际工作中开展新技术、新业务。20xx年xx月，开展了液基细胞学检查在宫颈病变筛查的应用方面的研究，证实在宫颈病变筛查中液基细胞学检查较传统的巴氏涂片有更高的敏感性和特异性，并在临床推广应用，取得了良好的社会效益和经济效益。同时，本人不断收集资料、总结经验，撰写并发表论文三篇，分别登载在《xxx月刊》、《xxx医师》等中国核心期刊。

病理科管理制度篇九

生活，是用来经营的，而不是用来计较的。感情，是用来维系的，而不是用来考验的。爱人，是用来疼爱的，而不是用来伤害的。金钱，是用来享受的，而不是用来衡量的。谎言，是用来击破的，而不是用来装饰的。信任，是用来沉淀的，而不是用来挑战的。又是一年春来到，过去的一年我们病理科较圆满的完成了年度的工作目标，在新的一年为本年度工作做出以下计划安排。

1.科室成员一如既往严格遵守各项法律法规，严格遵守医院及国家颁布的各项规章制度，遵守劳动纪律，杜绝违法违纪事件发生;恪守职业道德，端正思想，以热忱的服务对待患者，团结协作，消灭事故纠纷的发生，提升医务工作者在患者心目中的形象。积极完成上级及院部布置的各项工作及任务。

2.我科业务量逐年稳定显著增长，我们继续努力保持这种良好的发展形势。力争在年内常规外活检、快速诊断、细胞学、及特染免疫等工作量(包括例次及张件)在06年基础上增长10%。业务收入在去年80余万，收支节余40余万的水平上，努力做到有15%以上的增加。为顺利落实上述目标，加强对内对外学习联络，继续并逐步扩展常用的免疫组化项目的应用，推广液基细胞学诊断这项较新的技术。同时要重视开源节流，对试剂耗材领用做到每月有计划，用量有登记：仪器设备定期维护并做好登记，杜绝浪费，减少开支。注意节水节电，从小事入手。

3.争取本年度省病理质控考核优秀。每月均组织科室内业务学习一次，数次疑难病理讨论并做好登记记录。落实诊断二级复片制的'实施。每季度每月均组织抽检病例并登记在册，进行室内质控，完善各项登记记录台帐。科室人员每人尽可能安排参加相应职称所需继续教育学习，督促参加院内组织的业务学习。争取年内完成并论文发表1篇。积极参加各级质控中心组织安排的学习班及读片会，鼓励大家钻研业务，加强交流，互帮互学，在融洽的气氛中开展工作。做好带教工作。

4.为合理人员配置，适应工作需要，今年申请分配我们诊断医师一名，满足科室业务的快速增长。(医技比例达到3：3)。

5.严格遵守科室内的各项工作制度，以严谨、细致的态度对待工作的每一环节，及时发现及纠正出现的问题隐患，加强业务学习，安全医疗时刻记在心中。以质控要求为准绳，在本年内全科室力争消除事故纠纷的发生，减少各类差错发生，争取实现患者零投诉。同时把上述事件发生情况与科室奖金二次分配相结合。

6.加强同临床科室的沟通，提高服务意识，满足患者及临床医师不断提高的要求，报告及时并准确率高(具体依据质控要求)。协助临床科室开展科研工作。继续立足于本院，服务于嘉善各家医院(冰冻切片送检及疑难片会诊)，做好我们的工作。

7.积极参加医院组织的各项文体及公益活动，关心医院发展。讲究卫生，维护科室及环境整洁有序。

今年我们工作仍紧紧围绕医疗质量为工作中心，安全医疗为工作重点，在工作中我们也不断完善改进工作计划，做好新一年的工作。

病理科管理制度篇十

时光飞逝，岁月如梭。旧的一年即将结束，新的一年就要开始。在院党委、行政班子领导的关心和支持下，以等级医院评审为契机，全科上下心往一处使，发扬脚踏实地，敢于创新的精神，提高了本科室的整体业务水平和服务质量，使科室管理医疗质量有了新的突破，为医院取得良好的经济效益。现将本科室本年度的工作总结如下：

本年度病理科做了如下工作：

(一)及时传达医院的每一项政策制度，让医院的每一项政策制度都能落到实处。

(二)在科室内加强管理和医德医风建设，制定建全落实科室制度。

(三)加强业务学习，加快人才培养，不断提高科室核心竞争力和储备力。

(四)加强科室规范化建设，包括工作流程的规范，诊断报告的规范及与服务对象沟通方式的规范等。

(五)加强政治思想教育，加强科室文化建设，构建和谐科室。

通过以上工作，取得了以下成绩：

(一)20xx年病理标本量达到了716人次，业务收入达到了144345元，其中门诊456人次，病房246人次，涂片14人次。

(二)医院的每一项制度都能在病理科做到政令畅通、令行禁止。

(三)病理科内形成了勤奋好学，敬业奉献，积极进取，和谐团结的良好科风。

(四)养成了工作学习的主动性和自觉性，科室成员分工合作，配合默契，不断形成科室内的凝聚力和向心力。

(五)规范了工作流程和服务流程，提高了工作的规范性和可操作性，减少了人为因素出现的差错，服务对象的满意度进一步提升，同时也大大减轻了自己的工作负担。

20xx年病理科会在此基础上，发扬好的作风，继承好的做法，不断努力工作，让我院的病理工作再上一个新台阶，为医院的发展做出自己的新贡献。

病理科管理制度篇十一

成员：

1.组长：病理科主任； 2.组员：病理科技术组组长、病理科安全员。

职责:

1.对医院实验室生物安全管理委员会负责，对病理科实验室生物安全事件处理统筹安排。

2.定期检查病理科实验室的生物安全，进行相关知识及法规的培训。组织有关人员进行实验室生物安全应急处理练。

3.在发生突发生物安全事件时，指挥有关人员立即到达现场的规定岗位，采取相应的对应措施。

4.安排有关人员开展相关的抢险排危或实施救治工作。

5.根据实际情况及时报请医院实验室生物安全管理领导小组，上报上级领导及部门迅速依法采取紧急措施。

二、病理科主任生物安全职责

1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理的管理工作。

2.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用 毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

4.参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

5.负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

6.确定本科人员轮换和值班。

7.制订本科的科研规划，检查进度，总结经验。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

8.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。副主任协助主任负责相应的工作。

三、病理科术组长生物安全职责

1.在科主任领导下，负责指导本病理科技术工作、教学、科研和实验室安全工作。

2.参加部分技术工作，并检查科内的技术质量，解决业务上复杂疑难问题。

3.开展科研，担负教学工作。指导进修、实习人员的学习，做好科内各类技术人员的培养提高工作。

4.协助科主任制定科研规划，督促实施。学习使用国内外新技术，不断改进各种检测方法。

四、病理技师生物安全职责

1.在科主任领导和主管技师指导下进行工作。

2.亲自参加检验，并指导技士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

3.负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4.开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

5.负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。

6.负责开展对本专业质量控制工作。

五、病理科实验室人员准入制度

1.病理科实验室工作人员必须接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格。

2.从事实验室工作人员必须进行上岗前体检，由单位生物安全领导小组组织实施。体检指标除常规项目外还应包括与准备从事工作有关的特异性抗原、抗体检测。体检合格后建立健康监测档案，不符合岗位健康要求不得从事相关工作。

3.从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。

4.从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的病理诊断和病理技术方法，能独立进行日常病理诊断和病理技术工作。有效保证所承担环节的工作质量。

5.从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

6.在满足上述基本原则的'前提下，必须是自愿从事相关实验活动，了解所从事工作的生物安全风险，必要时在生物安全知情书上签字。并经实验室负责人批准后，才能上岗工作。

7.实验活动辅助人员；（专职消毒人员、废弃物管理人员、洗刷人员、保洁人员等）应掌握责任区内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

8.外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关领导批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。进入实验室的一般申请由实验室负责人的批准，一个月及以上的准入需到医务处备案。

1.意外事故应急预案的实施原则

（1）在实验室发生任何意外事故时，都要遵循“安全第一、救人第一”的原则。

（2）一旦发生意外事故，发现人应立即通知科主任或安全员以及医院相关部门负责人，情况紧急者可直接拨打报警电话（如火警等），同时报告具体事宜：事故发生的时间、地点、人员的伤势情况及损失情况。

（3）立即通知医院抢救小组迅速组织抢救受伤人员，疏散现场的其他人员。

（4）做好现场的消毒、清理工作，调查事故原因，将调查报告上报院里。详细记录意外事故处理的经过。

2.紧急情况应急预案：意外刺伤、割伤和擦伤

1）工作人员一旦被意外刺伤、割伤和擦伤，应脱去隔离衣，立即冲洗伤口、挤出局部血液，用碘酒和75%酒精消毒。

2）立即通知科主任和安全员受伤的原因及可能污染的病原，根据所污染的病原情况采取相应的医学处理。如被hbv等病原污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白及其它相关疫苗；如被hiv病原污染的锐器刺伤应在两个小时内服用azt等抗病毒药物。

3）科主任向医务科和院内感染科报告，院内感染科负责记录备案。

4）将其正确的医疗资料存档，分析事故原因，记录意外事故处理经过。

打碎或溅出传染性物质

1）如不慎打碎污染了传染性物质的容器或小瓶及包括培养物在内的感染性物质溅出，应先用一块布或纸巾盖上，再把消毒液倒在上面，至少作用30分钟，才能把布或纸巾及打碎的物品清理走。

2）玻璃碎片应用镊子夹取，不能用手直接拿；污染区域应用消毒液擦拭干净。

3）将布、纸巾及打碎的物品放入盛污染废弃物的容器里。

4）上述操作均应戴手套进行。

离心管碎裂

1）当没有密闭离心桶的离心机正在运行时离心管发生了破裂或怀疑破裂时，应关闭开关并保持离心机盖子关闭30分钟。

2）通知生物安全员，在生物安全员的指导下进行清理。

3）必要时，在一层手套外再戴一双手套，夹取碎片时要用镊子。

4）所有打破的管子、玻璃碎片、套管、及转轴都应放在无腐蚀性的消毒液里（10%“84”消毒液）浸泡消毒或高压处理。

5）离心杯应用消毒液进行擦拭并用清水洗净，干燥后再使用。

危险化学药品溢出

1）向生物安全员或科主任通报情况，同时上报医院有关部门，疏散现场不必要的人员撤离现场。

2）照顾可能已经受化学物质污染的人员并采取适当的医疗处理措施，较为严重的伤害者应立即被送至急救室或特定的医院进行紧急的医疗处理，将其医疗资料存档。

3）如果溢出物是易燃品，熄灭所有明火，关闭可能产生火花的电器。

4）避免吸入溢出物的挥发气体，如果安全的话，需要进行通风。

5）将溢出物清理干净。

实验室火灾

1）实验室一旦发现火情，发现人应立即用楼道中间位置的消防器材进行灭火，并迅速报告科主任或消防安全员（值班时报告保卫科和总值班）。

2）如是初起小火，在科主任的组织及保卫科协助指挥下，协同在场人员进行灭火；如情况紧急可直接拨打火警电话“119”，告之火灾地点、时间、类型、事态、损害情况和报警人身份。同时报告医院疏散指挥组（护理部）进行疏散。

3）在保证疏散通道畅通的情况下，要“统一组织、镇静有序、避开火源、迅速撤离”火灾现场。

4）被疏散人员通过楼梯时应靠右侧行走，留出左侧便于抢救伤员和抢险人员通过。

5）在保证人员安全的情况下，应尽快撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备和重要资料。

6）离开危险区域的人员不要围观，应迅速倒疏散指定集合地点集合以便清点人数及时汇报。

实验室断电

1）实验室检验设备均配有ups电源，防止瞬间断电对检验工作的影响及对设备造成的损害。

2）如发生瞬间断电，对实验室正常工作基本上不会有影响。但实验室工作人员或值班人员在正常供电后，应对冰箱等所有用电设备进行检查，如仪器设备运行正常无须采取措施；如设备出现异常情况或持续报警，应立即通知配电室或器械维修组（夜班通知总值班）。

3）如实验室发生非瞬间的断电，应立即通知总务科（夜班通知总值班），并询问停电原因及时间，如被告之是医院一路或双路电停止的情况，会立即启动“医院防停电突发事件应急预案”。在医院恢复正常供电之前，工作人员或值班人员应将仪器设备的开关暂时关闭，待恢复供电之后，重新开启设备。如仪器出现异常，采取同2的措施。

病理科管理制度篇十二

1、认真签收查对送检标本及病理检查申请单。

2、对送检标本分类按序编号登记，并做好送检标本固定处理工作。

3、巨检由病理医师检查、描述，并按规定要求进行取材。

4、技术室应严格按工作规程进行组织处理，制作常规切片（特殊检查的标本按特殊要求进行标本制作）。

5、病理医师阅片并作出诊断，按规定要求及时发送病理诊断报告单。

6、留存的`送检单（包括切片、蜡块）按序进行结果登记，病理资料分类归档，定期保存。

7、因治疗需要，院内外借片手续，按规定要求办理。

8、坚持室内质控，各项质控内容应具有明确的单项或综合的质量考核和考核办法，整改措施和结果，使质检落到实处。并在此基础上，积极参加室间质控评价活动。

9、积极开展病理学资料总结及科研工作，不断引进新技术、新办法，开展新的项目，为临床及病理诊治工作服务。

10、定期参加、主持临床病理讨论会及学术研究会，加强临床与病理的紧密关系。

11、加强病理科技术专业人员业务培训，新分配的专业人员必须实行统一组织的上岗培训，持证上岗，应有计划继续教育和专业进修制度，不断提高业务素质。

病理科管理制度篇十三

20xx年度，在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立救死扶伤、爱心奉献理念。切实解决老百姓反映强烈的看病难、看兵贵问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。

思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育，利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。

其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是救死扶伤、爱心奉献，医院服务理念是患者至上、诚信第一，医院道德理念是敬业诚信、博爱奉献，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。

为方便患者恢复锻炼修整了后花园，购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子，为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短，为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档，为此药事委员会召开专题会议，加强了药品的计划采购出库的衔接工作，保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力，使我院的三个满意度均达95%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年110月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。

xx年我院在大同市率先出台了退红包奖惩制度，xx年又对奖惩制度进行了修订，对退红包的医护人员年终进行表彰奖励，对索要和收受红包的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚，总之，我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度，使退红包在我院蔚然成风，今年110月份全院通过组织共退红包76人106次，金额为30900元，其中退红包最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元，其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退红包最多的个人是心内科主任剧中华，共退7次计3400元，其次是骨科主任李平善，共退5次计2700元。

进入10年以来，在县委、县政府的正确领导下，我们坚持以人为本、以病人为中心的服务宗旨，牢固树立科学发展观，以创建省级文明单位为契机，深入开展了医院管理年和创建诚信医院活动。

病理科管理制度篇十四

病理科张俊梅20xx年在医院各位领导及各临床科室，尤其是手术科室支持下，圆满完成了各项工作任务，未出现一例差错事故，完成外检石蜡病例2982例，脱落细胞学检查6109例。

20xx年在院领导支持下开展了术中冰冻这项新技术项目，在20xx年术中冰冻得到手术科室尤其是肿瘤外科的大力支持。全年共做术中冰冻135例，其中外4科80例，阳性病例45例；五官科11例，阳性病例2例；外1科17例，阳性病例6例；妇科27例，阳性病例4例。为临床手术提供了有利参考，减少了病人二次手术的痛苦。李红民老师来我院主持冰冻，工作之余把她毕生所学的知识毫不保留的传授给我们，科内的疑难病例问题也由于李老师的到来迎刃而解，李老师像一本教科书，给我们详细讲解病例的入手之处，使大家受益匪浅，有力提高了我科病理诊断技术水平。

宫颈液基细胞学检查在过去的一年里继续得到了妇科大夫的大力支持，液基细胞界面清晰，对宫颈异常细胞检查具有高度的敏感性，容易发现各种异常细胞，早期发现有问题的'细胞，使病人能得到早期治疗，病人受到的创伤最小。全年共查出阳性病例101例，病人得到早期发现早期治疗，有效减少宫颈癌的发生。

胸水液基细胞学在今年开展。胸水查找癌细胞是辅助临床诊断晚期肿瘤的重要手段，以前胸水制作是手工制作，涂片质量得不到有效保证，用液基细胞制片术后，细胞均匀、背景清晰，提高了诊断准确性，而且收入也相应增加，经济效益双丰收。

病理科目前有六名员工，在戚主任带领下都认真工作，严格要求自己，遵守医院各项规章制度，加强政治学习，工作同时也在不断学习，每一天都力求有进步。医院领导由于工作需要为病理科调整了工作人员，病理科增加了两名新生力量，为今后病理科发展创造了可能。在今后工作中科内会尽量代教新人，教他们从最基本的做起，扎实走稳每一步，并把工作经验、心得体会传给他们，让他们快速成长，成为病理科有力的后继力量。

科内全体员工对科内现有图文分析系统、切片机、显微镜等设备认真养护，开源节流，对于我科的日常工作必不可少的耗材，从各种试剂到酒精，甚至每一张纸都做到物尽其用。

20xx年是我院搬迁到新医院关键性的一年，鉴于病理科设备简陋，到医院新址后，希望医院能给病理科购置脱水机、包埋机等设备并且，能改善保护员工措施，大家都知道甲醛、二甲苯都是对人体危害很大的化学制剂，我科员工从外检取材一直到切片封片都脱离不了这些试剂，希望新医院建成之际能给装上通风柜等设施，以保护员工身体健康。

20xx年病理科全体员工将继续努力工作，争取把工作做到最好，继续提高诊断水平，保证切片质量，为临床提供支持。如果条件允许可与天津金域合作开展免疫组化，提高诊断准确率同时减轻病人负担。我本人年纪轻、资历浅，今后在戚主任带领下要加倍努力工作，学习知识，有事多向领导及资深员工请教，尽量把问题解决圆满。还希望院领导能重视病理科，体会病理科工作的特殊性，从多方面为病理科考虑、打算。希望临床科室给予关怀和支持，提出宝贵意见，我将以最大的热情投入工作之中。

病理科管理制度篇十五

今天上午看了近3个小时的取材，一直站着;下午又看了近3个小时的片子，一直坐着，还真有点累了。

今天取材的组织与上次相比，几乎没有相同的。主要是些妇科的器官切除，还有胃肠道等。

膜便出去了。最后要一点点寻找淋巴结：髂总、髂内、闭孔、腹膜后等，要标清直径大小、个数——是个相当繁琐的过程。

病理科管理制度篇十六

我科《关于开展“三好一满意”活动的工作方案》的要求，认真加以贯彻实施，高度重视，组织成员学习、深刻领会活动精神，结合我科当前工作实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案。现就活动具体开展情况汇报如下：

注重理论学习，培养良好的医德意识。

我们认为医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我科一是结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。二是大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，加强培训教育，转变我科医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。三是坚持教育医务人员廉洁行医。严格贯彻执行卫生系统执业活动“八要八杜绝”及监督惩戒办法，建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用群众举报等有效线索手段，促进我科服务行为的规范和良好行业风气的形成。四是坚持以实事求是、客观公正的原则对我科职工进行医德医风考核，坚决不搞形式主义。

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

一是改进服务态度，改善群众看病就医感受。继续坚持“以病人为中心”的服务理念，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要求我科职工在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建“人民满意窗口”，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。

二是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好符合病人需求的'工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

三是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强科室内部管理和基础医疗质量管理，继续强化科室医务人员“三基三严”培训。

二是严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。三是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理科，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精。

“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我科开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我科职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。

一是结合医改，改善服务的效果，赢得群众理解和信任。

二是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我科广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。三是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

病理科管理制度篇十七

20xx年病理科在侯院长的正确领导下，紧紧围绕加强医院内涵建设这一主题，做了以下工作：

（一）及时传达医院的每一项政策制度，让医院的每一项政策制度都能落到实处。

（二）在科室内加强管理和医德医风建设，制定建全落实科室制度。

（三）加强业务学习，加快人才培养，不断提高科室核心竞争力和储备力。

（四）加强科室规范化建设，包括工作流程的规范，诊断报告的规范及与服务对象沟通方式的规范等。

（五）在科室内建立绩效考核度，实行工作数量、工作质量与个人奖金挂钩。

（六）加强政治思想教育，加强科室文化建设，构建和谐科室。

通过以上工作，取得了以下成绩：

（一）医院的每一项制度都能在病理科做到政令畅通、令行禁止。

（二）病理科内形成了勤奋好学，敬业奉献，积极进取，和谐团结的良好科风。

（三）养成了工作学习的主动性和自觉性，科室成员分工合作，配合默契，不断形成科室内的凝聚力和向心力。

（四）规范了工作流程和服务流程，提高了工作的规范性和可操作性，减少了人为因素出现的差错，服务对象的满意度进一步提升，同时也大大减轻了自己的工作负担。

（五）建立了与病理科现阶段发展情况相适应的绩效考核制度，形成了公平公正的奖励机制，极大的鼓舞了科室成员的工作积极性。

（六）20xx年病理标本量达到了4200例，业务收入达到了86万元，较去年增长15%。

20xx年病理科会在此基础上，发扬好的作风，继承好的做法，不断努力工作，让我院的病理工作再上一个新台阶，为医院的发展做出自己的新贡献。

病理科管理制度篇十八

一年来，在院党委、行政班子领导关心、支持下，切实转变服务理念，加强科学管理，紧扣开展“医疗质量服务年”活动的主题，全面落实了《医疗质量全面管理目标责任制》的各项工作指标任务，全科上下心往一处使，使科室管理医疗质量、教学科研等各项工作有了新的突破，成为区内病理学科专业的龙头科室。

病理科重视思想政治学习，严格遵守医院各项规章制度，积极参与并完成医院开展各项工作及活动，进一步建立健全医疗工作全面质量管理工作计划及病理工作规章制度，针对不同环节重新加强科主任、医师、技术员岗位职责，做到了制度健全、管理有章可循、职责落实到位，取得了可喜的成绩。在20xx年度市卫生局组织的《医疗质量全面管理目标责任书》检查评比中排名第一，xx年本人被银川市政府授予“十佳医生”，病理科在20xx年度、20xx年度被医院评为“先进科室”，本人也被评为“优秀科主任”。

病理科能较好地完成所签定的“五大责任书”规定的各项内容，认真完成半年及年终“五大责任书”的自查工作，始终把医院开展的“医疗质量服务年”等活动，真正落实到实处，不摆花架子，转变服务观念，一切工作围绕临床转，临床的需要就是我们的工作，积极创造人力、物力条件，大力引进、应用和开展新技术、新业务，先后有5人外派到长春、内蒙、北京、上海等地学习，特别实学习了国外疑难切片病理诊断的思路及方法、免疫组化质控标准、分子生物学————原位杂交技术操作、细胞病理学诊断，两年多来我科先后开展了四项新技术：

1.持笔式针吸细胞学穿刺；

2.多药耐药基因检测；

3.原位杂交检测hpv感染；

4.液基细胞检查应用于宫颈病变筛查。

解决了临床工作中的实际问题，受到临床医生的好评和认可，并大大提升了科室的整体业务技术水平，加强了医院综合竞争实力。

为了加强我院病理科质量建设，推动学科发展，扩大病理科的影响，显示病理科的内部建设、管理水平与能力，xx年办了三件事：

首先是在xx年银川召开的“全国中华医学会病理学分会年会”上，作为宁夏地区的唯一代表科室主任王岩在大会交流了“浅谈病理诊断质量控制与质量保证”一题，受到了与会者的高度关注与好评，从而提升了xx市第一人民医院病理科在全国病理界的影响。

第二是：xx年xx月在院领导的大力支持下成功举办了“骨肿瘤及消化道肿瘤新进展研讨会暨宁夏医学会病理学分会xx年度学术年会”，会上邀请了国内知名病理学专家天津医科大学病理教研室主任孙保存教授，天津医院病理科王瑞琳主任，会议效果使大家既学到了知识，又为扩大我院影响及知名度，提升我院病理科在全区病理界的品牌位置起到了重要的作用。

第三是：为了更好得使临床医生及患者更加了解、认识病理诊断在临床诊疗中的作用，先后两期在《xx日报》刊登“掌握诊断金钥匙，服务临床高标准”和“免疫组化在临床工作的应用价值”，并在银川电视台生活栏目中播出了病理科的建设与发展，临床诊疗中的“金标准”、“判决书”等作用。从而树立了病理科不错的服务形象，很多同行及患者纷纷带着疑难病理切片到病理科会诊，打造了宁夏病理品牌效应，受到了宁夏病理同行及临床医生、患者的一致赞誉。

按照医院的规章制度，在做好为患者服务的基础上，引进先进设备和技术，实现了社会效益和经济效益的同步增长。其中：外检5039例，冰冻187例，免疫组化867项，脱落细胞学1740例，针吸细胞学141例，脑脊液细胞学69例，经济收入共888，438.00，比去年同期增多82，804.00，增长率25.5%。创建科以来最高记录。仪器使用率等业务指标、经济指标取得了可喜的成绩。

病理科全体医务人员始终坚持党的基本路线，模范遵守国家法律、法规，经常组织科室人员学习医疗卫生文件，做到防微杜渐。牢固树立不错的服务意识，在公开评议行业作风和治理医药购销领域商业贿赂工作中，科室工作受到了患者、社会的’认可和赞誉。他们在解答病人咨询时，一视同仁，耐心细致，不厌其烦，从不收红包，深受医护人员和患者的尊敬和好评，为医院两个文明建设做出了贡献。他们无论在贯彻执行卫生局、医院改革的各项方针政策，还是在全面质量管理、行风建设、“医疗质量服务年”等活动中为医院做了大量工作，使科室面貌焕然一新。

在科室的各项工作中，他们团结协作，互帮互学，团队精神强，为人正派、诚实，从不计较个人得失，吃苦在前，享受在后，默默无闻，甘当“幕后英雄”。

五.找出不足及存在问题，制定管理工作的发展思路1.呼吁院领导重新确认病理科在“三级”医院中的位置。

病理诊断是医院所有的诊断工作中的终末诊断，有高度专业性和高度风险性，衡量一个医院的诊疗水平和质量如何关键看病理科的诊断水平和质量，它是“金标准”、“医生的医生”，因此，按照xx年xx月在北京召开的“中国医师协会病理科医生分会成立大会”会议精神要求把病理科作为临床科室、一级科室来对待，而不是普通的“医技科室”。因而主要要体现在人力、物力、设备的投入、学科建设、人才梯队的培养、奖金等待遇方面的倾斜政策。

2.建立分子实验室。

随着分子生物学在诊断治疗恶性肿瘤工作中突飞猛进的.发展，尤其是“靶向”治疗的问世使得“三级医院”建立分子实验室的重要性日显突出。我科在原有免疫组化实验室的基础上奠定了建立分子实验室的基础，故需要院领导在软、硬件方面的投入与支持，这样一方面能满足临床诊疗工作的需要，另一方面为我院研究生课题实验搭建平台。

3.加强病理与临床及医技科室的联系，不断提升病理医师业务素质。

我们要克服以往临床与病理的脱节，加强与临床医生的沟通，了解治疗工作的需求，取得临床同道的理解与支持，了解检验、影像学的改变，加强住院医师培训工作；抓好质量控制，推进病理质量的提升。

病理科管理制度篇十九

本人自20xx年参加工作以来，一直从事病理诊断工作，20xx年x月至20xx年x月到xxxx大学同济医学院附属同济医院进修临床病理诊断，20xx年x月晋升为病理学主治医师。现将本人任职以来的工作情况汇报如下：

在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学重要思想，拥护中国共产党、热爱祖国、遵纪守法、维护集体利益，尊敬师长、团结同行，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，具有良好的职业道德和敬业精神。工作上坚持岗位责任制，以病人为中心，以身作则、身先士卒、任劳任怨。

在工作中，本人深切地认识到一个合格的病理科主治医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关病理学方面的知识，更新知识观念，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议和各种培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握各种常见病、多发病及疑难病症的病理学诊断。工作中严格执行各项规章制度，严防差错事故，在最大程度上避免误诊。自任现职以来，本人从无差错事故的发生。

20xx年来，本人除负责临床病理外检、细胞学检查等日常工作外，还担负重要的病理检查，审查疑难的病理检查报告，参加会诊、教学、科研工作，指导进修生、实习生的学习和工作;参加临床病理讨论会，做好讨论记录及资料的整理、保存工作;定期清理标本，注意保存和搜集有教学和科研价值的'标本，并做好登记统计工作;做好低年资医师、进修生等的辅导、教学管理工作。

病理科管理制度篇二十

一年来，在院党委、行政班子领导关心、支持下，切实转变服务理念，加强科学管理，紧扣开展“医疗质量服务年”活动的主题，全面落实了《医疗质量全面管理目标责任制》的各项工作指标任务，全科上下心往一处使，使科室管理医疗质量、教学科研等各项工作有了新的突破，成为区内病理学科专业的龙头科室。

病理科重视思想政治学习，严格遵守医院各项规章制度，积极参与并完成医院开展各项工作及活动，进一步建立健全医疗工作全面质量管理工作计划及病理工作规章制度，针对不同环节重新强化科主任、医师、技术员岗位职责，做到了制度健全、管理有章可循、职责落实到位，取得了可喜的成绩。在20xx年度市卫生局组织的《医疗质量全面管理目标责任书》检查评比中排名第一，xx年本人被银川市政府授予“十佳医生”，病理科在20xx年度、20xx年度被医院评为“先进科室”，本人也被评为“优秀科主任”。

病理科能较好地完成所签定的“五大责任书”规定的各项内容，认真完成半年及年终“五大责任书”的自查工作，始终把医院开展的“医疗质量服务年”等活动，真正落实到实处，不摆花架子，转变服务观念，一切工作围绕临床转，临床的需要就是我们的工作，积极创造人力、物力条件，大力引进、应用和开展新技术、新业务，先后有5人外派到长春、内蒙、北京、上海等地学习，特别实学习了国外疑难切片病理诊断的思路及方法、免疫组化质控标准、分子生物学————原位杂交技术操作、细胞病理学诊断，两年多来我科先后开展了四项新技术：

1、持笔式针吸细胞学穿刺；

2、多药耐药基因检测；

3、原位杂交检测hpv感染；

4、液基细胞检查应用于宫颈病变筛查。

解决了临床工作中的实际问题，受到临床医生的好评和认可，并大大提高了科室的整体业务技术水平，增强了医院综合竞争实力。

为了加强我院病理科质量建设，促进学科发展，扩大病理科的影响，显示病理科的内部建设、管理水平与能力，xx年办了三件事：

一是在xx年银川召开的“全国中华医学会病理学分会年会”上，作为宁夏地区的唯一代表科室主任王岩在大会交流了“浅谈病理诊断质量控制与质量保证”一题，受到了与会者的高度关注与好评，从而提升了xx市第一人民医院病理科在全国病理界的影响。

二是：xx年12月在院领导的大力支持下成功举办了“骨肿瘤及消化道肿瘤新进展研讨会暨宁夏医学会病理学分会xx年度学术年会”，会上邀请了国内知名病理学专家天津医科大学病理教研室主任孙保存教授，天津医院病理科王瑞琳主任，会议效果使大家既学到了知识，又为扩大我院影响及知名度，提升我院病理科在全区病理界的品牌位置起到了重要的作用。

三是：为了更好得使临床医生及患者更加了解、认识病理诊断在临床诊疗中的作用，并在银川电视台生活栏目中播出了病理科的建设与发展，临床诊疗中的“金标准”、“判决书”等作用。从而树立了病理科良好的服务形象，许多同行及患者纷纷带着疑难病理切片到病理科会诊，打造了宁夏病理品牌效应，受到了宁夏病理同行及临床医生、患者的一致赞誉。

按照医院的规章制度，在做好为患者服务的基础上，引进先进设备和技术，实现了社会效益和经济效益的同步增长。其中：外检5039例，冰冻187例，免疫组化867项，脱落细胞学1740例，针吸细胞学141例，脑脊液细胞学69例，经济收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增长率25.5%。创建科以来最高记录。仪器使用率等业务指标、经济指标取得了可喜的成绩。

病理科全体医务人员始终坚持党的基本路线，模范遵守国家法律、法规，经常组织科室人员学习医疗卫生文件，做到防微杜渐。牢固树立良好的服务意识，在公开评议行业作风和治理医药购销领域商业贿赂工作中，科室工作受到了患者、社会的’认可和赞誉。他们在解答病人咨询时，一视同仁，耐心细致，不厌其烦，从不收红包，深受医护人员和患者的尊敬和好评，为医院两个文明建设做出了贡献。他们无论在贯彻执行卫生局、医院改革的各项方针政策，还是在全面质量管理、行风建设、“医疗质量服务年”等活动中为医院做了大量工作，使科室面貌焕然一新。

在科室的各项工作中，他们团结协作，互帮互学，团队精神强，为人正派、诚实，从不计较个人得失，吃苦在前，享受在后，默默无闻，甘当“幕后英雄”。

1、呼吁院领导重新确认病理科在“三级”医院中的位置。

病理诊断是医院所有的诊断工作中的终末诊断，具有高度专业性和高度风险性，衡量一个医院的诊疗水平和质量如何关键看病理科的诊断水平和质量，它是“金标准”、“医生的医生”，因此，按照xx年7月在北京召开的`“中国医师协会病理科医生分会成立大会”会议精神要求把病理科作为临床科室、一级科室来对待，而不是普通的“医技科室”。因而主要要体现在人力、物力、设备的投入、学科建设、人才梯队的培养、奖金等待遇方面的倾斜政策。

2、建立分子实验室。

随着分子生物学在诊断治疗恶性肿瘤工作中突飞猛进的发展，尤其是“靶向”治疗的问世使得“三级医院”建立分子实验室的重要性日显突出。我科在原有免疫组化实验室的基础上奠定了建立分子实验室的基础，故需要院领导在软、硬件方面的投入与支持，这样一方面能满足临床诊疗工作的需要，另一方面为我院研究生课题实验搭建平台。

3、加强病理与临床及医技科室的联系，不断提高病理医师业务素质。

我们要克服以往临床与病理的脱节，加强与临床医生的沟通，了解治疗工作的需求，取得临床同事的理解与支持，熟悉检验、影像学的改变，加强住院医师培训工作；抓好质量控制，推进病理质量的提高。

病理科管理制度篇二十一

20xx年在医院各位领导及各临床科室，尤其是手术科室支持下，圆满完成了各项工作任务，未出现一例差错事故，完成外检石蜡病例2982例，脱落细胞学检查6109例。

20xx年在院领导支持下开展了术中冰冻这项新技术项目，在20xx年术中冰冻得到手术科室尤其是肿瘤外科的大力支持。全年共做术中冰冻xx5例，其中外4科80例，阳性病例45例；五官科11例，阳性病例2例；外1科17例，阳性病例6例；妇科27例，阳性病例4例。为临床手术提供了有利参考，减少了病人二次手术的痛苦。李红民老师来我院主持冰冻，工作之余把她毕生所学的知识毫不保留的传授给我们，科内的疑难病例问题也由于李老师的到来迎刃而解，李老师像一本教科书，给我们详细讲解病例的入手之处，使大家受益匪浅，有力提升了我科病理诊断技术水平。

宫颈液基细胞学检查在过去的一年里继续得到了妇科大夫的.大力支持，液基细胞界面清晰，对宫颈异常细胞检查有高度的敏感性，容易发现各种异常细胞，早期发目前问题的细胞，使病人能得到早期治疗，病人受到的创伤最小。全年共查出阳性病例101例，病人得到早期发现早期治疗，有效减少宫颈癌的发生。

胸水液基细胞学在今年开展。胸水查找癌细胞是辅助临床诊断晚期肿瘤的重要手段，以前胸水制作是手工制作，涂片质量得不到有效保证，用液基细胞制片术后，细胞均匀、背景清晰，提升了诊断准确性，而且收入也相应增多，经济效益双丰收。

病理科目前有六名员工，在戚主任带领下都认真工作，严格要求自己，遵守医院各项规章制度，加强政治学习，工作同时也在不断学习，每一天都力求有进步。医院领导由于工作需要为病理科调整了工作人员，病理科增多了两名新生力量，为今后病理科发展创造了可能。在今后工作中科内会尽量代教新人，教他们从最基本的做起，扎实走稳每一步，并把工作经验、心得体会传给他们，让他们快速成长，成为病理科有力的后继力量。

科内全体员工对科内目前图文分析系统、切片机、显微镜等设备认真养护，开源节流，对于我科的日常工作必不可少的耗材，从各种试剂到酒精，甚至每一张纸都做到物尽其用。

20xx年是我院搬迁到新医院关键性的一年，鉴于病理科设备简陋，到医院新址后，希望医院能给病理科购置脱水机、包埋机等设备并且，能改善保护员工措施，大家都知道甲醛、二甲苯都是对人体危害较大的化学制剂，我科员工从外检取材一直到切片封片都脱离不了这些试剂，希望新医院建成之际能给装上通风柜等设施，以保护员工身体健康。

20xx年病理科全体员工将继续努力工作，争取把工作做到最好，继续提升诊断水平，保证切片质量，为临床提供支持。如果条件允许可与天津金域合作开展免疫组化，提升诊断准确率同时减轻病人负担。我本人年纪轻、资历浅，今后在戚主任带领下要加倍努力工作，学习知识，有事多向领导及资深员工请教，尽量把问题解决圆满。还希望院领导能重视病理科，体会病理科工作的特殊性，从多方面为病理科考虑、打算。希望临床科室给予关怀和支持，明确提出宝贵意见，我将以最大的热情投入工作中。

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