办理门牌号申请书(实用19篇)

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办理门牌号申请书(实用19篇)
时间:2023-12-07 14:38:04     小编:QJ墨客

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办理门牌号申请书篇一

企业单位需要提供营业执照等证明文件;如果是村屯等需要所在地政府出具相关证明文件。向辖区派出所提交申请制作门牌的文件;派出所审批后会出给个证明,上面写分配给你的地址、门牌号等消息。然后你拿着派出所出具的证明到指定的场所做门牌。

至派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

办理门牌号申请书篇二

企业单位需要提供营业执照等证明文件;如果是村屯等需要所在地政府出具相关证明文件。向辖区派出所提交申请制作门牌的文件;派出所审批后会出给个证明,上面写分配给你的地址、门牌号等消息。然后你拿着派出所出具的证明到指定的场所做门牌。

一、申请:

至派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

二、审核:

联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

三、缴费:

审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

四、制作:

门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:

待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

办理门牌号申请书篇三

一、申请:至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。

书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

二、审核:联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

三、缴费:审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

四、制作:门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

申请门牌号需什么条件【2】。

一、申领门牌的条件:

1.房屋、院落等建筑物所在地的'道路、街巷已经地名主管部门正式命名。

2.本市合法建筑物。房屋、院落等建筑物必须是经本市国土房管、规划部门批准建设,且地面以上首层或建筑物可见层门口建好、楼梯位置确定。

二、申领门牌的程序:

2.凡经公安机关批准的门牌,由区公安分局办证中心通知申领单位或个人领取门牌确认通知书。

办理门牌号申请书篇四

xx县民政局:

由我公司开发建设的“xx.雅苑”小区现已竣工并交付业主使用。此项目由xx县东恒房地产开发有限公司开发,河北昊博建筑工程有限公司承建。

“xx.雅苑”小区座落于xx县城内廊霸路东、裕华街北侧,东至一堡村土路,西至廊霸路,南至裕华街,北至一堡村土地。

本小区共有3栋小高层组成,正南正北排例序顺,一梯两户,纯板楼设计,是一个中小规模、功能较全的集住宅、商业于一体的项目。项目总投资5121万元,总用地面积约11616.21平方米,总建筑面积约28964.56平方米,绿化综合覆盖率约为31.1%。该项目于20xx年7月18日开工建设,于20xx年xx月18日竣工。共计建筑物3栋,其中号楼xx层,一层为底商,2号楼为xx层,均为住宅,3号楼为11层,均为住宅,小区总计住宅240户,底商8户。现特向贵处申请报批项目门牌号,望批复为感!

xxx有限公司。

二oxx年六月二十六日。

办理门牌号申请书篇五

一、申请:至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

二、审核:联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

三、缴费:审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

四、制作:门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

一、项目名称:

二、政策依据:

1.公安部《办理公民户口和居民身份证件工作中住址项目填写规范》;。

2.广东省公安机关警务规范;。

3.佛山市公安局(佛公通[20**]162号)文件规定。

三、受理条件:

凡合法新建、改建的房屋,必须向公安机关申请办理编制或改编门牌号码手续。

四、申请材料:

对象一:新建的房屋需提供以下证明材料:

1.填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);。

2.开发商的书面申请报告,收原件(1份);。

5.房屋四置图(需加盖单位公章),收原件(1份);。

7.属拆迁的提供拆迁许可证(复印件须加盖公章),收复印件(1份)。

对象二:居民房屋申请或变更门牌号码的提供以下证明材料:

1.填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);。

3.属居委会居民房屋的,提供《房屋产权证》,验原件收复印件(1份);。

4.权属人的居民身份证,验原件收复印件(1份);。

5.房屋所在位置四置图,收原件(1份);。

6.村(居)委会核实地址的证明,收原件(1份)。

五、办理程序:

1.申请人持申请材料到区行政服务中心公安窗口申请;。

2.区行政服务中心公安窗口受理,出具回执;将材料转交区公安局;。

3.区公安局审核;将审核结果转交区行政服务中心公安窗口;。

4.区行政服务中心公安窗口通知申请人领取《申领门牌、房号、入户审批表》。

六、办理部门:

佛山市公安局禅城分局。

七、受理地址:

1.入户地(或户籍地)在祖庙、张槎、石湾街道区域,受理地点为:禅城区魁奇一路区行政服务中心魁奇路大厅三楼。

2.入户地(或户籍地)在南庄镇区域,受理地点:区行政服务中心绿岛湖办证大厅。

八、办结时限:

30个工作日。

九、咨询查询:

12345政府热线。

十、收费标准:

十一、收费依据:

十二、特别说明:

办理门牌号申请书篇六

一、申请: 至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。

书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)

二、审核: 联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)

三、缴费: 审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)

四、制作: 门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌: 待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

办理门牌号申请书篇七

法定代表人(企业负责人)。

联系人联系电话。

申请日期年月日

受理单位:新疆维吾尔自治区食品药品监督管理局。

(收到申请日期)

新疆维吾尔自治区食品药品监督管理局制。

企业填写栏。

许可证编号。

许可事项。

原核准内容。

现要求变更为。

注册地址。

门牌号。

仓库地址。

门牌号。

法定代表人。

签字。

食品药品监管部门审批栏。

主办人员审查意见。

签字:

处领导。

审核意见。

签字:

局领导。

审批意见。

签字:

申报资料或者证明文件,随本表一并报送(详见“新疆维吾尔自治区《医疗器械经营企业许可证管理办法》实施细则”)。

“申请人”应填写企业名称。企业申请日期应填写向食品药品监督管理部门报送的日期。

本表所列各项内容填写不下时可另附页。本表及所附申报材料、证明文件均应加盖企业公章,复印件还应标注“与原件相符”。

申请书及其他申报资料,应统一使用a4纸,标明目录、页码并按顺序装订成册。封面上“受理编号”、“受理单位”和“收到申请日期”由受理单位填写。

申请门牌号需什么条件【2】。

一、申领门牌的条件:

1.房屋、院落等建筑物所在地的`道路、街巷已经地名主管部门正式命名。

2.本市合法建筑物。房屋、院落等建筑物必须是经本市国土房管、规划部门批准建设,且地面以上首层或建筑物可见层门口建好、楼梯位置确定。

二、申领门牌的程序:

2.凡经公安机关批准的门牌,由区公安分局办证中心通知申领单位或个人领取门牌确认通知书。

办理门牌号申请书篇八

大塘派出所:

我公司开发的星朗名都小区,原a三区的.门牌龙山路15号,后由于该区部分地块因上面有高压线缆经过没有建好,现我公司重新规划该地块,需要将该地块一分为二,分为已经建好的地块和未建的地块两部分(详见附图),现申请将已经建好的部分门牌定为原门牌号龙山路15号,没有建好的区域重新申请门牌号码。

特此申请,望批准。

附件:

1、关于申请门牌的回复2、地块分割图。

办理门牌号申请书篇九

企业门牌号更换登记表【1】。

企业名称(盖章)。

电话号码。

原地址。

新地址。

登记机关。

审查意见。

审查员:

归档情况。

注:

1、所有企业应提供营业执照正(副)本原件、地名办核发的新门牌证,新门牌证中应注明原门牌号码。

2、外商投资企业中的.中外合资、中外合作企业还需提供章程、合同修改对照表,外商独资企业应提供章程修改对照表。

3、内资公司应提供章程修正案。

4、有关有限责任公司工商登记注册指南请浏览杭州市工商局红盾信息网。

1、书面申请一份。

2、土地使用证复印件一份。

3、土地使用红线图复印件一份。

4、地名使用证复印件一份。

5、企业营业执照复印件一份。

备注:1、复印件需要本单位公章核准。

2、资料递交单位所在辖区的社区民警审核办理。

办理门牌号申请书篇十

一、申请:至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)

二、审核:联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)

三、缴费:审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)

四、制作:门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

一、项目名称:

门牌号码申请

二、政策依据:

1. 公安部《办理公民户口和居民身份证件工作中住址项目填写规范》;

2. 广东省公安机关警务规范;

3. 佛山市公安局(佛公通[20**]162号)文件规定。

三、受理条件:

凡合法新建、改建的房屋,必须向公安机关申请办理编制或改编门牌号码手续。

四、申请材料:

对象一:新建的房屋需提供以下证明材料:

1. 填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);

2. 开发商的书面申请报告,收原件(1份);

5. 房屋四置图(需加盖单位公章),收原件(1份);

7. 属拆迁的提供拆迁许可证(复印件须加盖公章),收复印件(1份)。

对象二:居民房屋申请或变更门牌号码的提供以下证明材料:

1. 填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);

3. 属居委会居民房屋的,提供《房屋产权证》,验原件收复印件(1份);

4. 权属人的居民身份证,验原件收复印件(1份);

5. 房屋所在位置四置图,收原件(1份);

6. 村(居)委会核实地址的证明,收原件(1份)。

五、办理程序:

1. 申请人持申请材料到区行政服务中心公安窗口申请;

2. 区行政服务中心公安窗口受理,出具回执;将材料转交区公安局;

3. 区公安局审核;将审核结果转交区行政服务中心公安窗口;

4. 区行政服务中心公安窗口通知申请人领取《申领门牌、房号、入户审批表》。

六、办理部门:

佛山市公安局禅城分局

七、受理地址:

1.入户地(或户籍地)在祖庙、张槎、石湾街道区域,受理地点为:禅城区魁奇一路区行政服务中心魁奇路大厅三楼。

2.入户地(或户籍地)在南庄镇区域,受理地点:区行政服务中心绿岛湖办证大厅。

八、办结时限:

30个工作日

九、咨询查询:

12345政府热线

十、收费标准:

十一、收费依据:

十二、特别说明:

办理门牌号申请书篇十一

一、申请: 至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。

书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)

二、审核: 联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)

三、缴费: 审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)

四、制作: 门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌: 待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

一、申领门牌的条件:

1.房屋、院落等建筑物所在地的道路、街巷已经地名主管部门正式命名。

2.本市合法建筑物。房屋、院落等建筑物必须是经本市国土房管、规划部门批准建设,且地面以上首层或建筑物可见层门口建好、楼梯位置确定。

二、申领门牌的`程序:

2.凡经公安机关批准的门牌,由区公安分局办证中心通知申领单位或个人领取门牌确认通知书。

办理门牌号申请书篇十二

二、政策依据:

1.公安部《办理公民户口和居民身份证件工作中住址项目填写规范》;。

2.广东省公安机关警务规范;。

3.佛山市公安局(佛公通[20**]162号)文件规定。

三、受理条件:

凡合法新建、改建的房屋,必须向公安机关申请办理编制或改编门牌号码手续。

四、申请材料:

对象一:新建的'房屋需提供以下证明材料:

1.填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);。

2.开发商的书面申请报告,收原件(1份);。

5.房屋四置图(需加盖单位公章),收原件(1份);。

7.属拆迁的提供拆迁许可证(复印件须加盖公章),收复印件(1份)。

对象二:居民房屋申请或变更门牌号码的提供以下证明材料:

1.填写《申领门牌、房号、入户审批表》,收原件(2份);。

3.属居委会居民房屋的,提供《房屋产权证》,验原件收复印件(1份);。

4.权属人的居民身份证,验原件收复印件(1份);。

5.房屋所在位置四置图,收原件(1份);。

6.村(居)委会核实地址的证明,收原件(1份)。

五、办理程序:

1.申请人持申请材料到区行政服务中心公安窗口申请;。

2.区行政服务中心公安窗口受理,出具回执;将材料转交区公安局;。

3.区公安局审核;将审核结果转交区行政服务中心公安窗口;。

4.区行政服务中心公安窗口通知申请人领取《申领门牌、房号、入户审批表》。

六、办理部门:

佛山市公安局禅城分局。

七、受理地址:

1.入户地(或户籍地)在祖庙、张槎、石湾街道区域,受理地点为:禅城区魁奇一路区行政服务中心魁奇路大厅三楼。

2.入户地(或户籍地)在南庄镇区域,受理地点:区行政服务中心绿岛湖办证大厅。

八、办结时限:

30个工作日。

九、咨询查询:

12345政府热线。

十、收费标准:

十一、收费依据:

十二、特别说明:

办理门牌号申请书篇十三

门牌有多种意思:1.入门登记的榜牌。 2.门上的匾额。 3.置于门上标明户籍的牌子(也有用纸的)。 4.指钉在门上标明街道名称和房子号码的'牌子。

xxx 地名办:

我司 xx 系列工程机械厂房项目建设工程现已基本竣工。

大塘派出所:

我公司开发的星朗名都小区,原a三区的门牌龙山路15号,后由于该区部分地块因上面有高压线缆经过没有建好,现我公司重新规划该地块,需要将该地块一分为二,分为已经建好的地块和未建的地块两部分(详见附图),现申请将已经建好的部分门牌定为原门牌号龙山路15号,没有建好的区域重新申请门牌号码。

特此申请,望批准。

附件:

1、 关于申请门牌的回复 2、 地块分割图

***派出所:

现*****即将竣工,12月底即将交付业主使用。

此项目由******有限公司开发,湖北****建设有限公司承建,由武汉***物业服务有限公司提供前期全委物业服务。

*****座落于武汉市***********内,位于********交汇处。

是一个中小规模、功能较全的集小高层办公、独栋办公、实验楼于一体的工业地产项目。

项目总用地面积约*********平方米,总建筑面积约*********平方米,绿化综合覆盖率约为41%,该项目有二个出入口,共计建筑物3栋。

临街为品字形1、2、3号楼,其中1—2层为整体商铺,其中1、3号楼为10层,2号楼为12层,3层以上为办公楼,.现特向贵所申请报批项目门牌号,望批复为感!

附件: ******项目平面图

*************有限公司

二o一一 年六月十三日

办理门牌号申请书篇十四

单位意见:

1、参加社会保险是单位和职工的法定责任,职工自行参保不符合社保政策。

2、在该职工承诺自行缴纳的前提下,考虑人性化管理,尊重职工意见,并将相应款项按月在支付工资时一并交给职工,职工收到社保补贴后请及时参保。

3、符合低标准养老保险、外来务工人员社会保险参保条件的',按照相应标准给予社保补贴。

4、单位保留随时为该职工恢复由单位办理参保手续的权利,不另行通知。以上第3条视作该职工参保(包括低保、外来务工人员社会保险)申请书。

5、请职工在每年年底主动将缴纳社会保险的依据复印签字后交单位核实,单位不另行通知。

6、职工收到社保补贴后,不去缴纳的,应由其本人承担由此引起的全部后果包括社保补缴、医疗、失业、经济补偿金等责任。

以上单位回复意见我已全文阅读,完全理解,愿意接受,没有异议,并恪守承诺。

单位签章:xx。

xxxx年xx月xx日。

职工签字:xx。

xxxx年xx月xx日。

办理门牌号申请书篇十五

企业单位需要提供营业执照等证明文件;如果是村屯等需要所在地政府出具相关证明文件。向辖区派出所提交申请制作门牌的文件;派出所审批后会出给个证明,上面写分配给你的地址、门牌号等消息。然后你拿着派出所出具的证明到指定的场所做门牌。

一、申请:

至派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

二、审核:

联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

三、缴费:

审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

四、制作:

门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:

待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

办理门牌号申请书篇十六

一、申请:

至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。

书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。

(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。

(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)

二、审核:

联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。

(可向派出所田所长咨询分管片警)

三、缴费:

审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。

(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号)

四、制作:

门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:

待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

格式要求

(1)标题

申请书

(2)称谓

顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。

尊敬的.校领导:

(3)正文

正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。

理由要写得

客观、充分,事项要写得 清楚、简洁。

(4)结尾

写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批

准”等,也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。

此致

敬礼!

(5)署名、日期

个人申请要写清申请者姓名,单位申请写明单位名称并加盖公章,注明

日期。

学生:xxx

xxxx年xx月xx日

办理门牌号申请书篇十七

敬爱的公司领导:

我于年10月参加公交公司工作,我非常看好公司的发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为公司的发展作出应有的贡献。

为了保障自己的合法权益,根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定,特向领导提请为我办理社会统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的参保手续并履行缴费义务。

特此申请,恳请批准!

申请人:

20xx年xx月xx日

办理门牌号申请书篇十八

一、申请:至高新区派出所服务大厅窗口递交书面申请意见。

书面申请内容为:

(1)、企业申请门牌号码报告一份,加盖企业单位公章。(报告内注明,企业目前发展状况,企业所在道路位置。)。

(2)、附企业“建设规划平面图”复印件一份,加盖企业单位公章。(“建设规划平面图”复印件内需要有“南京市规划局(高新)审核专用章”印纹)。

二、审核:联系分管片区警察,进行现场区域查看、核实。(可向派出所田所长咨询分管片警)。

三、缴费:审核完毕10个工作日后,联系派出所服务大厅窗口经办警察或分管片区警察,确认审批结果,缴纳门牌号码制作工本费100元。(可与经办警察或分管片警确认申请门牌号码牌号。)。

四、制作:门牌号码制作由派出所统一委托到市区进行制作,时间约为2个月左右。

五、取门牌:待派出所通知到派出所取门牌号码安装。

办理门牌号申请书篇十九

(单位名称):

本人为方便起见,特向单位申请自己参加社会保险,并要求单位将应由单位缴纳的社会保险费按月直接交付给本人,由本人向政府相关管理部门办理社会保险缴纳手续。本人承诺独自承担由此给单位和个人带来的各种不利后果,并保证以后不向单位提出关于社会保险的'任何其他要求,也放弃向劳动保障部门申诉和向法院起诉的权利。

此致

敬礼!

xxx。

20xx年xx月xx日。

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