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遗产的婚前财产协议篇一
意思明确是任何一种协议都要求的，对于婚前财产协议的要求也是一样。而且，婚前财产协议，基于其签订当事人身份的特殊性，有了明确的意思，日后不致因协议的理解发生争执而产生不必要的矛盾隔阂。其意思的明确表面在以下三个方面：
一是，婚前财产范围明确。无可否认，婚前财产协议中并不一定非得把所有的婚前财产都标注清楚，而只需把需要特别提出的，或以供婚后分享的财产列明即可。但是，不详细列举婚前财产的这一做法，在日后有可能会成为夫妻双方不信任的话柄。更何况，由于财产具有流通性的特质，很容易产生婚前财产协议不明确的争执。为此，若只是列出了自己的一部分财产，应在协议中明确有其他财产的意思表示为宜。
二是，婚前财产婚后共享的比例明确。在婚后可以与爱人共享的财产内容，以及共享的比例应该清楚，千万不能欲说还休，并且认为对方应该知道自己的意思。若只是表述为“婚前某项财产婚后共有”，法律上的理解应是每人一半。
三是，财产描述要明确。可以肯定地讲，财产描述得越细致，发生争执的可能性就越小。在实践中，由于财产描述不明确最终导致认为协议约定不明而不予确认的案例不在少数。比如房产的描述，很多伴侣在作婚前财产协议时，对于一方的婚前房产只是写“某某小区的房屋归双方共同所有”，这就是一个有问题的描述。首先，某某小区这一称谓，往往只是开发商出于宣传需要定的楼盘名称，公安机关的户籍管理以及房屋产权登记部门的地理位置确认，都不会出现该楼盘的名称，可以说，这个小区名称并不是法律称谓。正确的名称应该××市××区×街道×号×单元×号。其次，一个城市当中可能会出现多个同名小区，因而会造成处所描述不确定。第三，该房屋的购买者可能在同一个小区有几处房产，而其实只是约定共同居住的一处归双方共同，这就容易产生究竟是一套还是几套共有的争议。第四，假如该房屋的产权登记手续还没办理，从法律上来说，就不拥有产权，这使得对方在发生夫妻矛盾时，可以提前转让。因此，正确的描述应该是“某买卖合同项下的财产权利由双方共有”。
协议的生效若未作特别约定的话，一般是结婚登记后生效。在大多数情况下，伴侣在签订协议时都会写“本协议自双方签字时生效”。对于婚前财产协议来说，明显的是为结婚后共同生活所签署的约定，也即应以结婚登记为有效要件。另外，有的伴侣在签署协议时，在协议中约定“本协议自公证后生效”，可事后由于双方忙于举办婚礼等事由的延误，而不记得，或不好意思再催着伴侣去办理公证了，那么，即便是双方办理了结婚登记，该婚前财产协议也是未生效的。此为其一。
其二，有的伴侣在约定婚前财产归婚后共有时，会作出这样的约定，“若双方不离婚，则此财产属于夫妻共同财产”。这种财产约定，实际等于没有约定。从财产协议的最终效果来说，为离婚财产分割提供了便利。此类约定，对于非财产所有者一方来说，显然是不利的。
意思的表述清楚，层次分明，不致发生歧义。作为协议来说，还是要遵从一定的范例格式。
遗产的婚前财产协议篇二
甲乙双方于________年9月16日履行了结婚登记手续，都愿共筑爱巢，白头偕老。但为防止今后可能出现的婚前财产纠纷，现双方理智地协商，就婚前财产达成如下协议：
一、婚前财产范围：甲方的财产有，爱丽车轿车一部,行车证号码:________________________,发动机号码____________________________;木器加工厂一座(资产总价值50万元)，住房一套(________市________区________路____________号________居民小区____号，面积130平方米)，家具、日常生活用品一套，银行存款30万。乙方的财产有，银行存款两万元，新大洲踏板摩托车一辆。为建立家庭，双方共出资购买了夏华牌40寸液晶彩电一台，海尔立式冰箱一台，lg中央空调一套，双人床一个，其他生活用品一套。
二、婚前财产的权利归属：甲方的轿车、工厂归甲方个人所有，甲方在轿车使用过程中产生的相关费用、责任由其自行承担，工厂生产经营过程中产生的利润、责任由甲方享有和承担;住房归甲方所有，甲方与乙方婚后共同使用，婚后增值或者价值下降等后果由甲方承担;甲方的其他财产归甲乙双方共同共有。乙方的摩托车归乙方个人所有，使用过程中产生的相关费用、责任由乙方自行承担，存款归甲乙共同共有。双方为建立家庭共同出资购置的财产归甲乙双方共同共有。
三、婚后双方各自收入归个人所有和支配，对方不得干预。夫妻共同生活的日常开支由双方分摊。
甲乙双方无其他财产争议。
协议经公证机关公证后生效
甲方：________________
乙方：________________
代书人：________________
_____年________月________日
遗产的婚前财产协议篇三
咨询：
解答：
你的战友与未婚妻签订婚前财产协议，不是婚前必经的法定程序，必须坚持双方自愿原则。因此，他应当与未婚妻进行充分协商沟通，不要因此伤害对方的感情。大量案例证明，签订婚前财产协议对于维护双方今后的婚姻关系的稳定，预防或者减少财产纠纷有着重要意义。
这个协议只要双方自愿，内容不违法，双方签字，即具有法律效力。当然，如果进行婚前财产公证，其法律效力会更高。所谓公证是公证机构根据自然人、法人或者其他组织的申请，依照法定程序对民事法律行为、有法律意义的事实和文书的真实性、合法性予以证明的活动。
对此，20xx年5月10日，司法部通过的《公证程序规则》第十八条规定：“自然人、法人或者其他组织申请办理公证，应当提交下列材料：
(一)自然人的身份证明，法人的资格证明及其法定代表人的身份证明，其他组织的资格证明及其负责人的身份证明;(二)委托他人代为申请的，代理人须提交当事人的授权委托书，法定代理人或者其他代理人须提交有代理权的证明;(三)申请公证的文书;(四)申请公证的事项的证明材料，涉及财产关系的须提交有关财产权利证明;(五)与申请公证的事项有关的其他材料。”
这里的“申请公证的文书”，是指你们签订的婚前财产协议;这里的“有关财产权利证明”，是指你的战友房产的《房屋所有权证》、汽车的《行驶证》等权属证书。
遗产的婚前财产协议篇四
甲方：______________，男，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________。
乙方：______________，女，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________。
一、双方的约定
____________________________________
二、双方的约定
____________________________________
三、(其他约定条款)
____________________________________
该协议经双方签字、公证后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
______________年__________月__________日
遗产的婚前财产协议篇五
甲方：乙方：
工作单位：工作单位：
通讯地址：通讯地址：
联系方式：联系方式：
身份证号码：身份证号码：
甲乙双方自由恋爱，自愿确立婚姻关系。为了明确双方财产状况及家庭共有财产的构成，保护婚姻双方的合法利益，通过双方平等协商，达成协议如下：
第一条婚前财产的归属
1.甲方婚前所有的动产，不动产(车、房)，有价证券(包括股票、汇票、本票、债券、国库券、可转让的在存单、私人债、存款)，知识产权，归甲方所有。产权、债权证明文书附后。
2.乙方婚前所有的动产，不动产(车、房)，有价证券(包括股票、汇票、本票、债券、国库券、可转让的在存单、私人债、存款)，知识产权，归乙方所有。产权、债权证明文书附后。
3.双方财产除上述所列外，归夫妻双方共有。
第二条婚姻存续期间财产的归属
1.双方在婚姻存续期间，工资、奖金、股息分红、利息、生产经营收益、知识产权收益归属为下列情况的第种：
(1)归双方共有。
(2)归甲方单独所有。
(3)归乙方单独所有。
(4)归具体收益人本人所有。
2.在婚姻存续期间，一方所有的动产、不动产、有价证券的增值、配股收益归属为下列情况的第种：
(1)归该方所有。
(2)归双方共有。
3.双方共有财产作为投资或使用，所带来的收益和债务由双方共同承担;单方财产用以投资或使用，所带来的收益和债务由单方承担。
4.双方在婚姻存续期间继承或受赠与所得的财产，如无特别说明和补充协议，归夫妻双方共有。
5.按婚姻法规定，一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等费用，一方专用的生活用品、资料书籍，归一方单独所有。
6.一方在婚姻存续期间的教育性投资，应由该方自行承担，对方可以资助。若以共有财产作为教育投资，受教育方应按返还投资额的1.5倍返还。
7.双方在婚姻存续期间，一方接受对方的大额赠与，应当以书面形式确定为赠与对方。
第三条婚姻存续期间夫妻权利义务
1.双方不得隐瞒己方可致使婚姻无效的情形，夫妻有相互忠诚的义务。
2.因一方实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员致婚姻关系破裂，致使对方丧失劳动能力而提出离婚的，则将共有财产的%和己方财产的%作为离婚赔偿，并承担相关医疗费用及精神损失。
3.一方因对方发生意外或疾病导致伤残丧失劳动能力而提出离婚的，则将共有财产的%和己方财产的%作为离婚补偿。
4.一方因对方发生意外或疾病导致伤残丧失生活自理能力而提出离婚的，则应将共有财产的%和己方财产的%作为离婚补偿。
5.一方因隐瞒实际情形致使婚姻无效的，应将全部共有财产及己方财产的%作为赔偿。
6.一方因违反忠诚义务，与他人同居致使婚姻关系破裂的，应将全部共有财产及己方财产的%作为赔偿。
7.一方因赌博、吸毒等恶习屡教不改而致婚姻关系破裂的，则将共有财产的%和己方财产的%作为离婚补偿。
第四条附则
本协议自公证后，婚姻登记生效之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份为凭。
甲方(签字)： 乙方(签字)：
年月日 年月日
遗产的婚前财产协议篇六
男方：_________，____族，________年____月____日出生，身份证号码：_________，住址：________________，联系电话：_________。
女方：_________，____族，________年____月____日生，身份证号码：_________，住址：_____________________，联系电话：_________。
男女双方打算于_____年_____月_____日在_____________婚姻登记机关登记结婚，为了使婚后家庭幸福美满，经双方平等、自愿协商，根据《中华人民共和国民法典》等法律法规以及司法解释的规定，自愿订立以下协议：
一、婚前购买的________________（房产证号________________）登记在____________名下的房屋，现双方约定一致，婚后共同还贷，且该房屋为女方个人财产。
二、结婚后，男女双方实行分别财产制，即婚后取得的所有财产在谁名下归谁个人所有，如果不能登记的以实际出资人为所有人，不适用我国的法定财产制度——婚后所得共同制。此处所述的财产包括但不限于：
产生或存在于境内或境外的所有财产，具体形态如：
1、劳动收入，如工资、奖金；
2、生产、经营的收益；
3、投资收入；
4、接受赠与的收入，赠与人明确赠与双方的除外；
5、知识产权的收益；
6、在一方婚前个人财产基础上产生的其他收益；
7、一方因侵权所获得的赔偿或补偿款；
8、一方作为继承人继承的遗产，但被继承人明确表示由夫妻双方共同继承的除外；
9、个人名下的债权；
10、保险和信托利益；
11、各类动产或不动产；
12、双方共同添置的财产（房屋、车辆、车位、家具家电等）；其他各类财产和收益。
四、自本协议签订之日起，男女双方的收入（包括但不限于第一条的所有财产）除本合同规定缴纳的费用外的资金（物品）属各自所有，一方不得干预另一方的资金（物品）使用及分配的权利。
五、男方服役期间，每月需向女方支付________元（大写：___________元整）生活费，退伍后的退伍费为夫妻共同财产，未经双方同意，一方无权处分。
六、由于男女双方婚后实行分别财产制，因此，结婚后一方名下所欠债务应视为该方个人债务，由其用个人财产自行承担。
七、根据中国婚姻法及相关司法解释的规定，如债权人不知道双方适用分别财产制，仍可主张债务为夫妻共同债务，因此，男女双方在婚后向他人有大额借款前，有义务让债权人知晓本约定的内容。
八、如果一方违反本合同的任何条款，另一方在此后任何时间可以向违约方告知，并要求对方在______日内给予答复并采取补救措施，如告知后______日内对方无答复和补救措施，违约方应支付另一方_________元的违约金。
九、其它事项。
1、双方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向律师咨询了解过中国法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果；双方也认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。
2、男女双方都认同家庭的经营需要双方的不懈努力，不管今后有多么的困难和艰辛，男女双方必会坚守婚姻，反对各种破坏家庭幸福的行为，如果婚后一方出现出轨、家暴、赌博、吸毒、虐待、重婚等伤害夫妻感情破坏家庭的过错，那么离婚时过错方要支付另一方（_________）元的精神补偿金，并且在离婚时双方所有的共同财产全部归无过错方一人所有。
3、若婚后生育孩子，双方解除婚姻关系后，双方所有的共同财产全部归孩子所有，孩子成年前，享有抚养权的一方可代为管理。
4、签订本协议后，若有未尽事宜，双方可另行协商，签订补充协议。
5、合同在履行过程中，如有一方认为需要修改，需向另外一方提出修改建议和理由，双方协商同意后方可修改，并形成本合同的附件。如未达成新的修改意见，则原合同继续有效。
6、在合同的执行过程中如果一方出现意外事件等特殊情况，另一方必须及时妥善处理，由此产生的费用，待处理妥善后根据实际情况进行协商处理。
7、本约定除双方协商解除外，在任何情况下均不可撤销，双方自愿在任何因本协议提起的诉讼中受本协议条款的约束。
8、若本协议部分条款被认定为无效，不影响其他部分的效力。
9、本合同一式二份，合同各方各执一份。各份合同文本具有同等法律效力，本合同经各方签署后生效。
男方（签字、捺印）：_________。
________年________月________日。
女方（签字、捺印）：_________。
________年________月________日。
遗产的婚前财产协议篇七
乙方：___________。
甲乙双方于____年__月__日履行了结婚登记手续，都愿共筑爱巢，白头偕老。但为防止今后可能出现的婚前财产纠纷，经平等、自愿、充分协商，达成以下协议：
一、甲、乙双方婚前各自的财产，婚后可以共同使用，但归各自所有，不属共同财产。
二、甲、乙婚后所得收入每人每月各拿出______元，为双方共同生活所用，其余的分属各自所有，不属共同财产。
三、甲、乙婚前或婚后各自所产生的`债务，由各自独立承担，另一方不负清偿责任。
本协议自甲、乙双方签字即行生效。
甲方：___________乙方：___________。
日期：___________日期：___________
遗产的婚前财产协议篇八
协议双方经自由恋爱，即将缔结为夫妻。婚姻法律关系除涉及人身关系之外，还包括财产关系。为了明确双方婚前个人财产、婚姻关系存续期间个人财产的范围和归属，经双方平等协商，自愿达成如下协议，以资共同遵守：
一、协议人···婚前的个人财产。
1.
2.
3.
4.
二、协议人···婚姻关系存续期间的个人财产。
1.
2.
3.
4.
三、协议人···、···的个人债务及夫妻共同债务。
1.
2.
3.
4.
四、其他。
1.本协议约定未尽之事宜，双方应另行协商解决;。
2.本协议签订过程中所涉及的公证等有关费用，均由···承担。
3.本协议书一式叁份，协议双方及公证机关各执壹份，自协议被公证之日起生效。
协议人：协议人：
年月日年月日。
遗产的婚前财产协议篇九
在甲、乙双方平等自愿的基础上，经甲、乙双方友好协商，达成以下房屋认购协议：
1、乙方自愿申请认购_____栋_____单元_____层房，建筑面积_____平方米，物业用途为住宅，房屋总价款计人民币_____。
2、乙方于___年___月___日向宜昌华晨房地产经纪有限公司(代收)交纳认购定金人民币____元整，并在___年___月___日之前与甲方签定正式房屋买卖合同，交纳购房款及办理相关手续。
3、在本认购协议书有效期内，未经乙方允许，甲方不得转卖乙方所认购房屋。
4、因不可抗力原因导致乙方不能按照认购协议书所规定的要件履行承诺，签约时间可据实予以延期。
5、乙方因自身原因不能履行认购协议书中的要件，视为违约，扣除其交纳定金作为违约金。
6、本认购协议书有效期满前，乙方应与甲方办理合同转签手续;认购协议书有效期满，乙方未能与甲方签定房屋买卖合同，甲方有权委托宜昌华晨房地产经纪有限公司对该房屋另行处理。
7、房屋买卖合同书签定后，本认购协议书约定条款自动失效，以房屋买卖合同约定为准。
8、本认购协议书有效期自__年___月___日至__年___月___日止。
9、本认购协议书一式两份，自甲、乙双方法定代表(本人)或委托代理方(人)签字后生效。
___年___月___日。
遗产的婚前财产协议篇十
甲乙双方现已自由恋爱，确立关系，并已明确结婚意向，愿共筑爱巢，白头偕老。在无任何逼迫、双方无任何精神不正常现象的情况下，经双方理智平等的协商，就婚前一处房产达成协议如下：
风险提示：婚前财产协议的对象
婚前财产协议的对象必须是夫妻一方或者双方合法拥有的财产，包括婚前个人财产和婚后共同财产，若不属于夫妻所有的财产，任何一方无权处置，签署该协议也就无任何意义。
婚前财产协议的内容必须合法，既不能规避法律，也不能违反公序良俗。为了使双方订立的婚前财产协议有效且不遗漏关键条款，建议最好请律师或其他专业人士来起草或者审核该婚前财产协议，以避免协议起草时因考虑不周而给一方造成重大损失，从而有违签订婚前财产协议的初衷。
一、婚前甲乙双方同意以甲方单方名义在按揭住房一套；房屋的详情况如下：
风险提示：婚前财产的范围
明确婚前财产的范围，一般包括男女双方婚前的存款，房产，车辆，公司股权及其他贵重物品等。婚前财产协议的约定不能过细，建议仅对重要财产作出约定即可。
同时，对财产描述要详尽，在实践中，由于财产描述不明确最终导致认为协议约定不明而不予确认的案例不在少数。比如房产的描述，很多伴侣在作婚前财产协议时，对于一方的婚前房产只是写“某某小区的房屋归双方共同所有”，正确的描述应该是“坐落于某市(县)____街____号房产由双方共有”。
1、住房产权地址位置：
2、房屋户型：
3、房屋建筑面积：
4、购房合同款：
5、购房合同编号：
6、附件一《商品房购买合同》复印件
7、附件二购房发票复印件
风险提示：共同财产
婚前财产协议，基于其签订当事人身份的特殊性，有了明确的意思，日后不致因协议的理解发生争执而产生不必要的矛盾隔阂。
因此，在婚后可以与爱人共享的财产内容，以及共享的比例应该清楚，千万不能欲说还休，并且认为对方应该知道自己的意思。
二、由于双方暂时未办理结婚手续，因此购房合同上暂时只有甲方的签署；但对于房产经后的权利归属及其相关责任等事宜，双方一致协商并同意：
1、住房归双方共同所有；财产所有权的分配比例：甲乙双方各占50%；
2、甲方不得私自将此屋进行转让、赠送、抵押、拍卖、租赁、借用等其它用途；
3、婚前贷款由甲方还，此部分作为甲方个人财产；
4、婚后甲乙双方共同具有还贷的义务和责任；
三、本协议一式两份，甲乙双方各执一份；
四、此协议双方无任何争议；
五、本协议经____________见证（或公证机关公证后生效）。
甲方签字：________
________年___月___日
乙方签字：________
________年___月___日
遗产的婚前财产协议篇十一
甲方：姓名，性别，民族，出生年月，身份证号：
乙方：姓名，性别，民族，出生年月，身份证号：
甲、乙双方经自由恋爱，准备依法登记结婚。根据诚实信用原则，经双方公平协。
商，对双方的婚前财产作以下约定，以供婚后共同遵守。
第一条。
第二条。
余财产仍归各自所有。若发生离婚等原因致婚姻关系终止，任何一方不得对另一方的婚。
另一方处分婚前财产的.行为进行干涉。
任。
第六条。
本协议一式两份，由甲乙双方各持一份。
第七条。
本协议自甲乙双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
遗产的婚前财产协议篇十二
提出公证申请人：
户口所在地：____市____区________，户主姓名：____，____
夫妻应当相互忠实，相互扶助。为了更好地明确夫妻责任、权利与义务，维系家庭和睦，规范夫妻财产关系，解除不必要的误会与纠纷，根据我国新修订的《婚姻法》第19条规定“夫妻可以约定婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产归各自所有，共同所有或部分各自所有、部分共同所有。”的原则，特对婚前双方财产归属进行约定：
1.双方婚前及婚后各自名下的财产(包括动产，不动产，有形资产等)永久归各自所有：
(1)男方婚前财产：
(2)女方婚前财产：
2.由于各自名下财产因增值、转让等产生的利益亦归各自所有，与对方无关。
3.各自名下的债权债务由各自享有及其独立承担，与对方无涉。
4.夫或妻一方对外所负的债务，第三人知道该约定的，以夫或妻一方的财产清偿。夫妻财产约定，逃避债务的，视为无效。
5.根据国家法律，一方所有的婚前财产，因一方身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补遗嘱或赠与合同中指明归一方的财产，以及一方专用的生活用品等属个人特有财产。如果不经约定，夫妻任何一方都可以拥有个人财产。
甲、乙双方无其他财产争议。
该协议经公证机关公证后生效。一经公证，合法有效，受法律保护。
立协议人：____，____
公证员：______，____
___年___月___日(____公证处)
遗产的婚前财产协议篇十三
男方：
身份证号：
住所：
电话：
女方：
身份证号：
住所：
电话：
男女双方经自由恋爱相识，并准备依据《中华人民共和国民法典》之规定结为夫妻。为明确双方婚前及婚后财产的归属，债权、债务的享有与承担，以及其他财产性权益归属及责任的承担，以保障婚后生活的和睦相处、恩爱互助，经双方平等协商，自愿达成以下协议：
男方的婚前财产有：
1.位于___的房屋。
2.于___银行的存款0元，此款项若用于婚后共同生活，应予以返还。
3.牌号为___的车。
女方的婚前财产有：
1.位于的房屋。
2.于银行的存款元，此款项若用于婚后共同生活，应予以返还。
3.牌号为的车。
1.上述婚前财产归各自所有;
2.婚后财产的各自收入所得归各自所有;
3.婚后来源于各方亲属的赠与、继承所得，不论是否明确归哪一方所有，均根据来源归各自所有。
4.婚前由一方购买，婚后继续由双方共同供款还贷的物业，该物业产权已署一方名字的，不再增加另一方名字，同时根据双方投资比例享有该物业，即婚前投资部分由投资方享有，婚后共同供款还贷部分，按每人承担比例享有该物业。
1.婚前各方名下的债权、债务归各方享有与承担;
2.婚后因婚姻生活产生的债务由双方共同承担;
3.婚后因各方名下的投资，不论所得是否用于婚姻生活，所产生的债权、债务均由各自承担。
本协议一式三份，自双方签字并经婚姻登记机关办理结婚手续后生效，男女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
遗产的婚前财产协议篇十四
《婚姻法》第19条：“夫妻可以约定婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产归各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有。约定应当采用书面形式。没有约定或约定不明确的，适用本法第17条、第18条的规定。”
甲方：―――― 出生年月：―――――― 身份证号码：――――
乙方：―――― 出生年月：―――――― 身份证号码：――――
甲乙双方经自由恋爱，即将缔结为夫妻。婚姻法律关系除涉及人身关系之外，还包括财产关系。为了明确双方婚前个人财产、婚姻关系存续期间个人财产的范围和归属，经双方平等协商，自愿达成如下协议，以资共同遵守：
1.甲方的财产有：――――――――――
2.乙方的财产有：――――――――――
1.――――――――――
2.――――――――――
3.――――――――――
4.――――――――――
1.――――――――――
2.――――――――――
3.――――――――――
4.――――――――――
1.本协议约定未尽之事宜，双方应另行协商解决;
2.本协议签订过程中所涉及的公证等有关费用，均由――――承担。
3.本协议书一式叁份，协议双方及公证机关各执壹份，自协议被公证之日起生效。
协议人： 协议人：
年 月 日 年 月 日
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