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复婚前协议书篇一
甲、乙双方经自由恋爱，准备依法登记结婚。现根据公平、自由原则，对双方的婚前财产作以下约定，以供婚后共同遵守。
一、甲方的婚前财产有：
1、位于________的房屋；
2、于________银行的存款，此款项若用于婚后共同生活，应予以返还；
二、乙方的婚前财产有：
1、于________证券交易所股票；
2、债权、基金等其他财产性权利；
3、牌号为________的________车。
三、婚前财产归属约定
对上述财产的归属，为个人财产，其具体约定如下：
1、甲、乙双方婚前财产的所有权，归甲、乙各自所有。若发生离婚等原因致婚姻关系终止，任何一方不得对另一方的婚前财产主张所有权。
2、甲、乙双方对各自的婚前财产拥有自由处分的权利，任何一方不得对另一方处分婚前财产的行为进行干涉。
3、甲、乙双方婚前各自所产生的'债务，由各自独立承担，另一方不负清偿责任。
四、婚前财产婚后收益约定
婚前个人财产，婚后产生的分红、利息以及房屋租金等收益的约定：
1、房屋如果出租，其租金分配用于夫妻共同生活，如有剩余，______%归甲方，______%归乙方；如果没有出租用于夫妻双方居住使用。
2、对于各自存款利息分配，归各自所有，任何一方不得干涉另一方在婚姻存续期间存款利息的处分。
3、对于债权、基金等财产性权利产生的收益，双方平均分配。
4、乙方的车用于夫妻双方日常生活代步工具，双方共同使用。
五、本协议正本一式两份，由甲乙双方各持一份。
六、本协议自甲乙双方签字即行生效。
男方：________女方：________
日期：________日期：________
复婚前协议书篇二
事实及理由：
男女双方虽已在二零壹零年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一子需要抚养，故两人决定在一起生活，办理复婚。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男女双方必须共同承担起双方赡养老人和抚养孩子的责任，孝敬老人，往事不记。(老人：男方父母女方爷爷奶奶)。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(70平方左右)，其房子所有权归男女双方及子女共同所有，用于居住和生活。买房和装修支出及债务也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，女方毅如此。
5、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方不得分居，若一方背叛或分居导致离婚，背叛方必须放弃房屋所有权以及夫妻共同财产以及子女的抚养权以及探视权承担每月的子女抚养费离婚期间未予支付的抚养费应一次性补足。
6、此协议一式两份男女各持一份，双方意思表示的结果并且都是自愿的，双方签字复婚后生效。
复婚前协议书篇三
在现在的社会生活中，协议在生活中的使用越来越广泛，协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编为大家整理的复婚婚前协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
事实及理由：
男女双方虽已在二零壹零年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一子需要抚养，故两人决定在一起生活，办理复婚。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
协议事项
1、男女双方本着同等自愿的'原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)
2、男女双方必须共同承担起双方赡养老人和抚养孩子的责任，孝敬老人，往事不记 。(老人：男方 父母 女方 爷爷奶奶)
3、双方财产归共同所有，有房子一处(70平方左右)，其房子所有权归男女双方及子女共同所有，用于居住和生活。买房和装修支出及债务也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，女方毅如此。
5、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方不得分居，若一方背叛或分居导致离婚，背叛方必须放弃房屋所有权以及夫妻共同财产以及子女的抚养权以及探视权承担每月的子女抚养费离婚期间未予支付的抚养费应一次性补足。
6、此协议一式两份男女各持一份，双方意思表示的结果并且都是自愿的，双方签字复婚后生效。
协议人： 协议人：
年 月 日
复婚前协议书篇四
甲方：______________(系男方)。
乙方：______________(系女方)。
一、婚前财产的范围：_________________甲方的财产：_________________(详细列明)。乙方的财产：_________________(详细列明)。为了建立家庭，双方共同出资购置了(详细列明)。
甲、乙双方无其他财产争议。
本协议书经公证机关公证后生效。
甲方：______________。
乙方：______________。
_____年_____月_____日。
1、明确男女双方婚前财产的范围，避免将来不必要的财产纠纷;。
2、确定双方婚后财产的使用方法，是采用共有财产制还是区别财产制;。
3、为将来的婚姻风险提供证据支持。
复婚前协议书篇五
事实及理由：
男女双方虽已在二零零三年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一女需要抚养，故两人一直在一起生活，没有分开。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男方必须要与女方共同承担起赡养老人和抚养孩子的责任。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(一百平方左右)，其房子所有权归男女双方共同所有，用于居住和生活。欠债也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，否则女方有权结束婚姻。
5、男方如果不顾夫妻感情，殴打辱骂女方，并导致感情破裂，让女方受到身体和感情上的伤害，男方要为此支付给女方两万元的精神损失费。
6、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方，若一方背叛导致离婚，背叛方必须支付给受害方精神损失费五万元。
7、此协议一式两份男女各持一份，双方签字后生效。
提示：
如果是双方意思表示的结果并且都是自愿的，应该是有效的。前提是协议内容不能有违背法律和社会公共利益、公共道德的内容，如果有那就是无效的。
男方：____________女方：____________。
签名：____________签名：____________。
______年___月___日______年___月___日。
复婚前协议书篇六
甲、乙双方均无配偶，经朋友____介绍认识，双方相处后自愿结伴生活，根据我国法律相关规定，本着互敬、互爱、互谅、互让原则，经甲、乙双方及其子女平等、自愿、充分协商，达成如下协议：
一、甲方共同生活前拥有座落于_______市_______区_______房产一处，面积_______平方米，属甲方个人所有。共同生活后，乙方享有居住权利；但在甲方百年之后，乙方及其子女无权享有居住和继承的权利。
二、甲、乙双方共同生活前各自的财产（存款、家具、生活用品等），共同生活后可以共同使用，但仍归各自所有，不属共有财产。
三、甲、乙双方对各自共同生活前的财产拥有自由处分的权利，任何一方不得对另一方处分共同生活前财产的行为进行干涉。
四、甲、乙双方共同生活后各自接受的赠与或继承的遗产归各自所有；所得收入除用于双方共同生活外，其余的仍分属各自所有。
五、甲、乙双方共同生活前及之后属各自的财产在其百年之后由各自的子女继承处理。
六、甲、乙双方的后事均由各自的亲生子女操办，若男方先于女方谢世，则女方在男方谢世后应离开男方住房回自己家。
七、甲、乙双方共同生活后所产生的医疗费分别由自己儿女负担（男方生病医疗费由男方子女负担，女方生病医疗费由女方子女负担）。
八、甲、乙双方共同生活前及之后各自所产生的债务，由各自独立承担，另一方不负清偿责任。
本协议自甲、乙双方签字即行生效。
男方：________女方：________
日期：________日期：________
复婚前协议书篇七
甲、乙双方根据《婚姻法》的有关规定 ，自愿对各自婚前财产作如下约定：
甲方拥有座落于______路______弄______号______室房产一处，面积______平方米，为______权房，由______方式取得。（已付______元，贷款______元，月付______元 ，______年还清）
乙方拥有座落于______路______弄______号______室房产一处，面积______平方米，为______权房，由______方式取得。（已付______ 元，贷款______元，月付______元 ，______年还清）
婚后若对该房产进行处置，重置财产中如包含该部份财产价值，仍属原产权人，不视作夫妻共同财产。
婚后若对该房产另行添附，其增值部份视作夫妻共同财产。
1、货币存款
甲方拥有货币存款人民币______元，外币______元，股票市值______元。
乙方拥有货币存款人民币______元，外币______元，股票市值______元。
婚后，货币存款不因存单到期另行转存而视作共同财产，因存款取得的利息收益仍归原存款人所有，购买的股票在婚后交易中的取得的收益或亏损均视作婚后夫妻共同财产，而不归原股票持有人，双方另有约定的除外。
2、贵重物品
甲方拥有______________________________
乙方拥有______________________________
婚后若对该部分财产变现，现金归原所有人。
婚后因婚前取得的知识产权或股权而取得的收益归知识产权人或股权人所有；婚后双方继承或接受的赠予归各自所有，被继承人和赠予人有明示的遵照明示。
男方：________女方：________
日期：________日期：________
复婚前协议书篇八
双方因相识恋爱至今，准备登记结婚，为妥善处理财产问题，避免影响婚后夫妻感情或将来可能出现的财产争议，特就有关婚前和婚后的财产、债务情况约定如下：
三、女方现有的婚前不动产情况如下：
座落在______市的土地使用权宗（产权证号为：__________________）
五、女方现在______银行、______银行、______银行所存存款（银行帐号分别为____________、____________、____________、____________）属于女方所有，婚后，其利息双方约定归属如下：
婚后，用上述银行帐号的存款投资所产生的收益及因此所负债务双方约定其归属和承担如下：
但若离婚，本息仍属于女方所有；
七、男方婚前的财产属于男方所有，男方婚前所负债务由男方承担；
八、除上述约定以外，婚后所取得的财产归双方共同所有，法律有特别规定的从其规定，因此而产生的共同债务由双方承担，有如下几种情形的，按照下面的特别约定分割共同财产：
十七、未尽事宜另行协商，没有协商或协商不成的，按照法律规定处理；本约定自双方签字确认并经公证后生效，一式______份，双方各持______份，公证机关备存______份，具有同等的法律效力。
男方：________女方：________
日期：________日期：________
复婚前协议书篇九
鉴于男女双方自愿结婚，并希望以协议的形式就双方婚前和婚姻关系存续期间所得财产的所有权等事项进行约定，现依据《中华人民共和国婚姻法》第19条：“夫妻可以约定婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产归各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有。约定应当采用书面形式。没有约定或约定不明确的，适用本法第17条、第18条的规定。”双方经平等协商，自愿达成如下一致意见：
第一条婚前财产的约定
1、男方名下财产：位于__________房屋一套，及名下股票和存款。
2、女方名下财产：位于__________房屋一套，及名下股票和存款。
3、双方对上述财产所有权的约定：女方名下的上述财产均是婚前财产，该财产的所有权分别归女方个人所有；上述婚前财产的后续收益归女方个人所有。
第二条婚后所得财产的约定
1、双方在婚后购置的房屋土地，以及其附属设备，均为女方财产的后续增值，属于女方个人所有，男方没有支配权；婚后女方的工资、奖金、佣金等收入，均为女方个人所有。
2、男方在婚姻关系存续期间所得的工资、奖金等财产，归夫妻共同所有，用于日常生活开支。
第三条债务
1、女方婚前债务：房产按揭贷款，以银行单据为依据。该债务在双方结婚后由女方用所属财产来还贷。
男方无婚前债务。
若婚后发现任何一方在婚前有上述未列明的个人负债的，由负债一方个人承担偿债义务并承担因此产生的法律责任。
2、双方婚后为满足夫妻共同生活所负的债务，为夫妻共同负债，由双方共同负担。
3、双方婚后借债应事先协商一致，任何未经双方协商并书面同意的债务，均为举债方一方债务，由其个人承担偿债责任。
4、无双方认可的并书面签属的债务，无效。
第四条夫妻财产的管理和处分归属
1、夫妻共同财产的管理和处分
（1）因日常生活需要而管理或处理夫妻共同财产的，任何一方均有权决定。
（2）夫或妻非因日常生活需要对夫妻共同财产做重要处理决定，夫妻双方应当平等协商，取得一致意见。
2、归属一方的个人财产由财产归属一方进行管理和处分。
3、任何一方不得隐藏和转移婚后夫妻共同财产，如有隐藏和转移行为的，另一方发现后有权取得对方所隐藏或转移的财产的全部份额。
第五条日常开支
1、一般开支约定：家庭的日常必需开支（食品、水电气、固定电话、医疗等支出）承担。
2、重要开支约定：亲朋好友需要帮助的款项，必须经双方协商一致，在不影响家庭生活的前提下，适当给予帮助和支持。
3、其他开支约定：妻子根据家庭实际情况购置的衣物等，丈夫必须开心接受并使用，不准责备妻子的好心。
第六条男女双方的权利义务
1、应当互相尊重、互相忠实，言行一致，言出必行。
2、双方不得对对方实施家庭暴力。
3、双方要记住家庭中比较重要的日子，保持家庭温馨。
4、一方对己方的父母尽赡养义务，对方应当与给支持。
5、关心和帮助对方子女，视如己出。
6、正确对待过去的家庭、社会关系，把握肢体、通讯、财产等等接触联系尺度，避免误会。
第七条本协议自双方签字之日成立，自双方办理完毕结婚登记手续后生效。协议一式三份，男女双方各执一份，证明人一份，具有同等法律效力。
男方：________女方：________
日期：________日期：________
复婚前协议书篇十
事实及理由：
男女双方虽已在二零零三年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一女需要抚养，故两人一直在一起生活，没有分开。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男方必须要与女方共同承担起赡养老人和抚养孩子的责任。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(一百平方左右)，其房子所有权归男女双方共同所有，用于居住和生活。欠债也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，否则女方有权结束婚姻。
5、男方如果不顾夫妻感情，殴打辱骂女方，并导致感情破裂，让女方受到身体和感情上的伤害，男方要为此支付给女方两万元的'精神损失费。
6、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方，若一方背叛导致离婚，背叛方必须支付给受害方精神损失费五万元。
7、此协议一式两份男女各持一份，双方签字后生效。
提示：
如果是双方意思表示的结果并且都是自愿的，应该是有效的。前提是协议内容不能有违背法律和社会公共利益、公共道德的内容，如果有那就是无效的。
签名：____________签名：____________。
______年___月___日______年___月___日。
复婚前协议书篇十一
事实及理由：
男女双方虽已在二零零三年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一女需要抚养，故两人一直在一起生活，没有分开。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男方必须要与女方共同承担起赡养老人和抚养孩子的责任。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(一百平方左右)，其房子所有权归男女双方共同所有，用于居住和生活。欠债也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，否则女方有权结束婚姻。
5、男方如果不顾夫妻感情，殴打辱骂女方，并导致感情破裂，让女方受到身体和感情上的伤害，男方要为此支付给女方两万元的精神损失费。
6、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方，若一方背叛导致离婚，背叛方必须支付给受害方精神损失费五万元。
7、此协议一式两份男女各持一份，双方签字后生效。
提示：
如果是双方意思表示的结果并且都是自愿的，应该是有效的。前提是协议内容不能有违背法律和社会公共利益、公共道德的内容，如果有那就是无效的。
男方：____________女方：____________。
签名：____________签名：____________。
______年___月___日______年___月___日。
仲裁协议书样本-仲裁协议书。
仲裁协议书模板-仲裁协议书。
仲裁协议书范文-仲裁协议书。
渔业争议仲裁协议书-仲裁协议书。
仲裁协议书格式-仲裁协议书范文。
仲裁和解协议书-仲裁协议书范文。
复婚前协议书篇十二
事实及理由：
男女双方虽已在二零壹零年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一子需要抚养，故两人决定在一起生活，办理复婚。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男女双方必须共同承担起双方赡养老人和抚养孩子的责任，孝敬老人，往事不记。(老人：男方父母女方爷爷奶奶)。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(70平方左右)，其房子所有权归男女双方及子女共同所有，用于居住和生活。买房和装修支出及债务也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，女方毅如此。
5、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方不得分居，若一方背叛或分居导致离婚，背叛方必须放弃房屋所有权以及夫妻共同财产以及子女的抚养权以及探视权承担每月的子女抚养费离婚期间未予支付的抚养费应一次性补足。
6、此协议一式两份男女各持一份，双方意思表示的结果并且都是自愿的，双方签字复婚后生效。
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2016仲裁协议书范本精选。
复婚前协议书篇十三
事实及理由：
男女双方虽已在二零零三年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一女需要抚养，故两人一直在一起生活，没有分开。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男方必须要与女方共同承担起赡养老人和抚养孩子的责任。
3、双方财产归共同所有，有房子一处(一百平方左右)，其房子所有权归男女双方共同所有，用于居住和生活。欠债也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，否则女方有权结束婚姻。
5、男方如果不顾夫妻感情，殴打辱骂女方，并导致感情破裂，让女方受到身体和感情上的伤害，男方要为此支付给女方两万元的精神损失费。
6、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方，若一方背叛导致离婚，背叛方必须支付给受害方精神损失费五万元。
7、此协议一式两份男女各持一份，双方签字后生效。
提示：
如果是双方意思表示的结果并且都是自愿的，应该是有效的。前提是协议内容不能有违背法律和社会公共利益、公共道德的内容，如果有那就是无效的。
男方：____________女方：____________。
签名：____________签名：____________。
______年___月___日______年___月___日。
仲裁协议书精选例文。
复婚前协议书篇十四
男女双方虽已在20xx年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一子需要抚养，故两人决定在一起生活，办理复婚。
男方：,男，族，____年__月__日生，住_____________________,身份证号码。
女方：,女，族，____年__月__日生，住_____________________,身份证号码。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。故决定签署这份复婚协议书。协议事项：
1、男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)。
2、男女双方必须共同承担起双方赡养老人和抚养孩子的责任，孝敬老人，往事不记。(老人：男方父母女方爷爷奶奶)。
3、双方财产归共同所有，有房子一处，其房子所有权归男女双方及子女共同所有，用于居住和生活。买房和装修支出及债务也由双方共同负担。
4、男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，女方毅如此。
5、在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方不得分居，若一方背叛或分居导致离婚，背叛方必须放弃房屋所有权以及夫妻共同财产以及子女的抚养权以及探视权承担每月的子女抚养费。离婚期间未予支付的抚养费应一次性补足。
6、此协议一式两份男女各持一份，双方意思表示的结果并且都是自愿的，双方签字复婚后生效。
复婚前协议书篇十五
复婚协议书范文怎么写?要复婚，怎么写复婚协议?请看下面：
复婚协议
事实及理由：
男女双方虽已在二零零三年办理了离婚，但因为双方感情未彻底破裂，有一女需要抚养，故两人一直在一起生活，没有分开。
为明确双方的责任和义务，确保双方共同生活中感情及物质各方面都有所保障。
故决定签署这份复婚协议书。
协议事项
1、 男女双方本着同等自愿的原则决定复婚，双方要做到互敬互爱、互相扶持，并保证无论任何情况下不能遗弃对方(无论重病伤残或其他情况。)
2、 男方必须要与女方共同承担起赡养老人和抚养孩子的责任。
3、 双方财产归共同所有，有房子一处(一百平方左右)，其房子所有权归男女双方共同所有，用于居住和生活。
欠债也由双方共同负担。
4、 男方保证无论在任何情况下，都不能殴打侮辱女方，不能让女方在精神和身体上受到任何伤害，否则女方有权结束婚姻。
5、 男方如果不顾夫妻感情，殴打辱骂女方，并导致感情破裂，让女方受到身体和感情上的伤害，男方要为此支付给女方两万元的精神损失费。
6、 在男女双方共同生活中，双方都不能在感情及行为上背叛对方，若一方背叛导致离婚，背叛方必须支付给受害方精神损失费五万元。
7、 此协议一式两份男女各持一份，双方签字后生效。
根据《婚姻法》第十八条有下列情形之一的，为夫妻一方的.财产：
(一)一方的婚前财产;
(二)一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等费用;
(三)遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产;
(四)一方专用的生活用品;
(五)其他应当归一方的财产。
第十九条夫妻可以约定婚姻关系存续期间所得的财产以及婚前财产归各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有。
约定应当采用书面形式。
没有约定或约定不明确的，适用本法第十七条、第十八条的规定。
复婚前协议书篇十六
甲方：____________(系男方)。
乙方：____________(系女方)。
甲、乙双方于________年________月________日办理了结婚登记手续，但为防止今后可能出现的婚前财产纠纷，现双方理智的`协商，就婚前财产协议达成如下协议：
一、婚前财产的范围：
甲方的财产：(详细列明)。
乙方的财产：(详细列明)。
为了建立家庭，双方共同出资购置了(详细列明)。
二、婚前财产的权利归属：(详细列明)归甲方个人所有;(详细列明)。
甲、乙双方无其他财产争议。
本协议书经公证机关公证后生效。
甲方：____________。
乙方：____________。
________年________月________日。
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