一个成功的方案应该能够解决问题、提高效率、节约成本和增加价值。在考虑方案时,我们应该多方面思考,尽量避免片面思维。以下是小编为大家独家整理的方案范文,希望能够给大家提供一些启发和帮助。
居民健康档案实施方案篇一
我乡居民健康档案工作在县卫生局的正确领导下在各级项目工作人员的积极配合下,认真贯彻落实《吉林省基本公共卫生服务居民健康档案管理实施方案》切实做好我乡居民健康档案工作,现将本年度工作开展情况总结如下:
一.召开建档动员会
20xx年2月16日召开乡、村两级参加的“基本公共卫生服务项目”宣传会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我乡顺利进行。
二.积极开展项目培训
20xx年2月16日举办有8个村卫生室|、卫生院公共卫生服务工作人员28人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班,为保质保量完成项目工作奠定了基础。
三.《居民健康档案》建档情况:
检800多人次。
一.加强组织领导。我院成立了建档工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作,建立建全各项工作制度,明确责任落实到人。
二.广泛宣传动员,在全乡范围内加强宣传力度,印制发放《健康领航》均等化政策宣传等宣传材料3000余份。居民健康档案宣传标语10余条,并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。
三.我院为我乡居民进行了为期5天的居民健康体检,共检查800多人次,为我乡的居民健康档案工作的建档随访工作起到了很好的作用,在群众中造成了良好的社会影响。
四.加大督导力度:自建档工作开展以来我院领导小组由李院长带队,组织人员下乡建档,有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
一.由于种种原因导致各村村医缺乏工作积极性,工作态度不积极。
二.数据统计人员缺乏统计知识,上报数据存在漏洞。
三.慢病随访出现随访不及时,随访内容不健全,缺乏专业性。
四.档案运转不灵活,出现很多死档、空档。
总之,今年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,也得到了上级部门的认可,但同时也存在一些问题,因此在今后工作中要不断查找制约建档工作的症结,研究制定解决症结的方法,提高居民健康档案高效率,高质量,高水平的完成,迎接上级部门20xx年的验收达标。
居民健康档案实施方案篇二
截止到20xx年12月31日累计完成纸质建档4850人 (其中刷新档案482份),完成建档率50、1%;全部给予电子建档。其中,65岁以上老年人建档704人,高血压患者建档353人,糖尿病患者建档36人,重性精神病患者建档5人,0—6岁儿童建档428人,孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。
一是由于种种原因,各基层乡村医生缺乏工作主动性,工作态度较急燥。
二是居民健康档案管理人员工作时间不长,在工作上存在一定的漏洞。
总之,去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,加大宣传力度,让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。
务必在20xx年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、0―6岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%;健康档案合格率达60%。
(一)建立城乡居民健康档案
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况,家庭成员主要健康问题等信息。
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全乡居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇,0~6岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立乡居民健康档案。
4、填写档案表单,发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作,每季度一次。了解他们的服药情况,饮食情况,填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。
(三)健康档案任务数(附件一),村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。
居民健康档案实施方案篇三
关于我镇居民健康档案工作,在卫生局的正确领导下,在各位工作人员及村医的积极配合下,认真贯彻落实《沁水县公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》,切实做好郑庄镇农村居民健康档案工作,现将工作开展情况总结如下:
(1)、召开项目启动会
20xx年9月10日,召开村级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目正式展开。
(2)、积极开展项目培训
20xx年9月21日,召开居民健康档案管理人员、保健医生、妇幼医师共计28人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班。为保质保量完成项目工作奠定了基础。
(3)、《居民健康档案》建档情况:截止20xx年4月15日,共完成建档10373人,完成建档率82.5%。其中,65岁以上的老年人建档1068人,高血压患者建档311人,糖尿病患者建档11人,重型精神病患者建档15人(原16人,死亡1人),06岁儿童建档360人,孕产妇建档45人。
(1)、加强组织领导。成立以王本生院长为组长的领导小组,具体负责建档全面工作,建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。
(2)广泛宣传发动。在郑庄镇所辖的20个行政村内加强宣传,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料7300余份。并且还制定了大量的工作规章制度。有效的调动了公共卫生人员的工作积极性。
(3)加大督导力度。自建档工作开展以来,领导组长亲自下乡督导50余次,有效的保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
一是由于种种原因,各基层医生缺乏工作的积极性,工作态度不积极。二是在统计人员的时候,上报的数据存在漏洞。
总之,我镇农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,我们要不断的查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,提高农村居民健康档案高质量、高效率、高水平的完成。
居民健康档案实施方案篇四
居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录,是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。
根据《湖北省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知》(鄂发〔20**〕24号)、《国家基本公共卫生服务规范》(20**年版)和《湖北省卫生厅关于规范使用城乡居民健康档案的通知》(鄂卫发〔20**〕161号)和《安陆市基本公共卫生服务项目实施方案》的通知(安卫字〔20**〕51号)等有关文件,结合我乡农村经济社会发展水平,制订本方案。
一、工作目标
全乡基本建立统一、科学、规范的健康档案管理制度,逐步实现实现居民健康档案信息化。并以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
不但创新服务模式,深化服务内容,全面推进基本公共卫生服务均等化。按照国家统一建立居民健康档案的要求,20**年底农村建立健康档案的规范化建档率达到20%,到20**年建档率不低于30%。
二、实施范围、方式、原则。
(一)实施范围:全乡24个村
(二)建档方式:
通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务(访视或调查)、等方式,由责任医务人员在居民家中或工作现场分期、分批建立健康档案。逐步实现、连续、动态、系统化、电子化服务。
(三)建档原则
1、坚持循序渐进的原则。居民健康档案的建立要由易到难,遵循先从老年人、孕产妇、儿童、慢性病人患者等重点人群起步建立健康档案,扩展到一般人群。
2、坚持农民知情同意并自愿参与积极引导相结合的原则。在服务中积极引导群众主动建档和利用健康档案。
3、坚持客观性和准确性的原则。健康档案不仅具有医学效力,还具有法律效力。建立健康档案必须确保资料的客观性,做到资料准确无误。
4、坚持保密原则性。居民健康档案涉及到个人隐私,在建立、使用、保管等各个环节坚持保密,不得随意流转。
5、坚持动态管理的原则。居民健康档案是以居民个人健康为核心,要建立“以人为中心”的健康管理模式,完整、规范记录居民健康问题及其处理过程,逐步体现从生到死亡的整个生命过程及卫生服务活动,保证健康信动态更新且连续,使医疗服务有证可循。
三、主要工作内容和要求
(一)建立健康档案。在卫生局、乡政府领导下,由卫生院、村卫生室通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、入户调查等方式,获胜居民健康信息,以家庭为单位统一建设立居民健康档案。健康档案应包括个人健康档和家庭健康档案。
首次建档原则上由乡卫生院负责,村卫生室协助完成。更新档案由卫生院、村卫生室共同完成。逐步实现居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新型农村合作医疗等各有关信息系统之间的互联互通。构建以健康档案为基础的区域平台,实现健康资源共享。
建档过程中一是要严格按照《国家基本公共卫生服务规范(20**年)》要求,统一用中性笔认真、仔细、准确、笔迹工整地填写每份表格;二是结合我市实际情况统一采用17位编码制为居民健康档案进行编码,同时将建档居民的身份证号作为识别码,为信息平台下实现资源共享打基础;三是健康以人为单位建立,以户为单位存放管理;四是档案完成装袋后,依照《湖北省城乡居民健康档案》书脊色标规定,按序号和颜色对建档家庭的重点人群(高血压、糖尿病、重性精神病、孕产妇、儿童等)作对应的识别标记。
五是核查无误后填写并发放《居民健康档案信息卡》。
(二)、管理和使用居民健康档案
健康档案管理要具有必须的档案保管设备,按照防盗、防火、防晒、防高温、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求,指定专人员负责健康档案的管理。
在建档居民复诊或接受随访过程中,要及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料,并定期进行整理、核查,以掌握辖区居民健康动态变化情况,有效使用健康档案,提高档案的利用率,防止成为死档。乡、村卫生人员要根据健康档案提供的信息,采取相应适宜技术和措施,有针对性地开展健康教育、医疗、防预、保健、康复等服务。
(三)促进医疗服务模式转变。乡卫生院、村卫生室要充分发挥居民健康档案的作用,为群众提供更多更优质的上门治疗、定期访视等医疗便民服务,鼓励充分利用电子健康档案等有关信息资源,为村民提供更方便、快捷、高效的公共卫生和医疗卫生服务,最大限度地方便群众看病。
(四)、做好信息统计工作。卫生院要加强居民健康档案的动态监测和管理,做好居民健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等统计工作,并于每月25日前报市卫生局。
四、组织与管理
(一)组织领导:卫生院成立“木梓乡居民健康档案” 领导小组和办公室,负责全乡居民健康档案工作的组织实施工作;成立专班负责辖区健康档案组织实施工作。
(二)职责:居民健康档案涉及人群的终生健康管理,与其他基本公共卫生服务密切相关,建立分级负责管理机制,明确职责,分工协作,有机结合,共同做好居民健康档案的建档和管理工作。
做好建档的资金保障工作
健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用纳入财政安排的人均基本公共卫生服务经费支出范围。充分利用参合农民患者的住院病历资料信息,建立健康档案。同时动员社会参与,吸引社会资金投入,多渠道筹集和保证所需经费。
1、卫生院职责:卫生院是居民健康档案的主体和实施单位,承担全乡居民健康档案的具体实施工作。要精心组织、严格要求、规范建档,并将健康档案的建立与管理和重点人群的'规范化管理紧密结合起来,真正发挥健康档案的作用。
(1)为居民提供医疗、预防、保健、康复等服务时,要及时记录、补充和完善相关健康资料;通过各种渠道获得居民的健康信息并及时记录在案。
(2)在建档同时,要加强居民健康档案的管理。应建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,提供必要的设施、设备,明确居民健康档案管理相关责任人,做好档案管理工作,保证居民健康档案的方便使用、长期保存和防止丢失。要认真做好居民健康档案的私密保护。
(三)建立严格的绩效考核制度
卫生院要建立绩效考核制度,制定以结果为导向的考核评价标准,对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核,加强对建档工作的监督检查。
五、作步骤和安排
(一)宣传发动阶段(20**年1月-4月底)卫生院与政府及相关部门协调和沟通,争取支持,营造良好氛围,引导居民自觉自愿参与建档工作。同时要制定祥细的工作方案,办好人员培训。
(二)全面建档阶段(20**年5月-20**年11月底)在全乡全面开展建档工作,既要注重面上整体推进,更要注重质量控制的重点指导,发挥示范带头作用,完成每个季度的建档任务。同时要积极为档案的信息化管理推进奠定基础。
(三)年度评估(每年底)卫生院搞好居民健康档案管理工作,迎接卫生局年终检查。
健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%
健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%(有动态记录的档案指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有相关医疗服务记录的健康档案)
六、资金安排
1、档案完成后,根据绩效考核结果,从基本公共卫生经费中调拔付一定的补助资金。
2、实际补助资金与绩效考核结果挂钩,绩效考核成绩由任务完成率志规范建档率共同组成。
推荐阅读:
健康教育工作计划及实施方案
健康教育宣传计划方案
健康社区建设工作计划和实施方案
健康档案实施方案
建立居民健康档案实施方案
居民健康档案实施方案
社区教育工作方案
居民健康档案实施方案篇五
根据国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(xxx—xxx年)》(国发〔xxx〕12号)和《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革xxx年重点实施方案的通知》(陕政发〔xxx〕27号)精神及《陕西省基本公共卫生服务项目》内容要求,省卫生厅决定将建立居民健康档案列为陕西省九大公共卫生服务项目之列。
建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们*****乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神, 在xxx年、xxx年的工作基础上进一步完善了xxx年的工作。现我就*****卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:
我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人, xxx年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率44、9%;xxx年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率30、7%,已完成总工作量的75、6%,建立居民健康的档案7380份。
(一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。
(二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。
(三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。
目前我们体检过的4380人中患高血压的约有100人,患病率在2、2%,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率0、2%,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。
目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想认识存在误区、不能按时参加体检,这是影响他们健康的普遍因素。
由于外出务工人员较多,导致流动人口较大,实际在家人员相对较少,建立健康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上计划;我乡交通不便,人员居住分散,服务覆盖面不广。
根据目前情况,我们决定下一步对我院职工和个村卫生室负责人进行全体培训后,完善各项工作计划,结合实际情况设计出行之有效的方案;我们决定将逐村逐户的进行入户服务,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够认识自身健康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参与其中;使奖励哦居民健康档案能真正为群众服务。
居民健康档案实施方案篇六
居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,20**年国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标
全省基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
(二)年度目标
20**年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到30%、5%,20**年分别达到40%、20%,20**年分别达到50%、30%。
二、项目范围和内容
20**年项目在全省所有市、县(区)开始实施,项目实施主要内容如下:
(一)制定居民健康档案管理规范
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我省实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫生厅颁布的规定。20**年9月1日前建立的居民健康档案应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
(二)健康档案管理适宜技术培训
1、培训对象:社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生,疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。20**-20**年,社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员和乡村医生培训率分别达到50%、70%、90%以上,以提高技术水平,向城乡居民提供优质的建立健康档案服务。
2、培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立健康档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等。主要教学资料有:《中华人民共和国档案法》,卫生部《居民健康档案管理规范》、《病历管理规范》,国家和省、市、县(区)卫生行政部门办法的各种规定、计算机基础知识等。
3、培训计划:20**-20**年分别完成20%、40%、40%的培训任务,其中计算机技术要求达到晋升医师职称的水平。
(三)建立居民健康档案
1、居民健康档案内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。
(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
(3)重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0-3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
2、居民健康档案的建立方式
社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。
(1)辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;0-3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立。
(3)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。有条件的地区录入电脑,建立电子化健康档案。
3、居民健康档案的使用
(1)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
(2)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
4、健康档案管理
居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理,重点要求如下:
(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须配备专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。应制定本单位居民健康档案管理制度,并严格执行。
(2)健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。
(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
(5)居民健康档案统一编码,采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇和街道为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的.身份证号作为统一的身份识别码。
(6)遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
(7)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。
(8)居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,医疗保健机构撤销、合并等,必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门,或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。
(四)逐步实现居民健康档案管理信息化
1、主要任务:建设覆盖全省的健康档案管理信息网络,网络用户包括所有医疗卫生机构,条件成熟时向社会开放。参照国家有关标准,开发居民健康档案信息管理软件,全省统一使用,提高居民健康档案信息管理水平,为医学研究、科学决策等提供服务。
2、基本规划:20**年,利用现有资源搭建省级居民健康档案计算机网络平台,开展使用人员的培训。20**年利用现有资源完成市级居民健康档案计算机网络平台建设,启动基层医疗卫生机构和二级以上医院居民就诊信息整合的研究。 20**年,建成覆盖全省的计算机网络平台,全省居民健康档案管理基本实现信息化。
三、项目组织与管理
各级卫生行政部门负责项目实施的领导与管理,负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核计划等,县卫生局须负责健康档案的印刷。各级妇幼保健机构负责项目实施,疾病预防控制、妇幼保健机构、公立医院提供技术指导。
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案,社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
四、项目实施时间
20**年9月1日至20**年6月30日。
五、项目实施监督与考核
(一)在当地政府领导下,各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容,纳入各级妇幼保健机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。
社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别负责辖区社区卫生服务站、村卫生室健康教育的经常性督导检查、效果评价。县(区)级妇幼保健机构负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价每年不少于2次。省、市级妇幼保健机构对建立居民健康档案项目实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%
3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)
5、健康档案管理情况。
附件:居民健康档案表单目录
推荐阅读:
健康教育工作计划及实施方案
健康教育宣传计划方案
健康社区建设工作计划和实施方案
健康档案实施方案
建立居民健康档案实施方案
居民健康档案实施方案
社区教育工作方案
居民健康档案实施方案篇七
20xx年我院把居民健康档案列入公共卫生服务项目,积极开展社区卫生服务,做好这项工作,才能更好地了解和掌握我辖区居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使居民健康档案这项工作取得明显的效果,现将全年工作总结如下:
一是加强领导,成立组织机构。院领导班子高度重视此项工作,为加强对健康档案工作的领导,专门成立了由院长为组长、防疫科主任为副组长,各村卫生所村医为成员的居民健康档案领导小组,明确领导小组职责,形成了一级抓一级、层层抓落实的工作体系。
20xx年我院圆满完成上级下达的健康档案工作任务,在完成纸质档案与电子档案同时查漏补缺及时上报,截至目前共建档人数为25022人。
为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。由村卫生所人员对健康档案工作实施采集、收集、录入,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理。在坚持居民自愿与积极引导、循序渐进的原则下,从一般人群起步,逐步扩展到老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群,分步骤、分阶段进行农村居民健康档案的组织、实施工作。建立起一套真实、科学、完整、连续、可用的'“健康活档”,每月做好统计工作,层层分析及时上报,健全居民健康录入,着实改善农村卫生条件服务。
居民健康档案实施方案篇八
为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长为组长的居民健康档案管理工作领导小组,副院长校强为副组长,疾控工作人员及各连队卫生员为成员,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理工作。
(一)宣传与培训。
20xx年主要培训对象为连队医务人员。学习培训医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。
1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2、建档方式:各连队医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。
1、建立健康档案的疾控和各连队卫生员为管理人员。
2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。
20xx年辖区常驻人口2413人,已建立健康档案2305份,建档率95.5%,已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人164人,享受65岁以上老年居民免费健康体检人数为103人,冠心病患者4人,高血压患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0人,已按要求建档并及时更新动态资料,更新动态资料数为232份。
20xx年,我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩,但工作量大、时间紧、任务重,加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解,对医生的检查询问合作还需要深入,外出务工者,不能够及时将其资料建立,在工作中还存在在许多不足,我院需要不断深入学习、实践,克服困难,以高标准、严要求,努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康档案实施方案篇九
20xx年9月10日,召开村级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目正式展开。
(2)、积极开展项目培训。
20xx年9月21日,召开居民健康档案管理人员、保健医生、妇幼医师共计28人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班。为保质保量完成项目工作奠定了基础。
(3)、《居民健康档案》建档情况:截止20xx年4月15日,共完成建档10373人,完成建档率82.5%。其中,65岁以上的老年人建档1068人,高血压患者建档311人,糖尿病患者建档11人,重型精神病患者建档15人(原16人,死亡1人),06岁儿童建档360人,孕产妇建档45人。
(1)、加强组织领导。成立以王本生院长为组长的领导小组,具体负责建档全面工作,建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。
(2)广泛宣传发动。在郑庄镇所辖的20个行政村内加强宣传,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料7300余份。并且还制定了大量的工作规章制度。有效的调动了公共卫生人员的工作积极性。
(3)加大督导力度。自建档工作开展以来,领导组长亲自下乡督导50余次,有效的保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
一是由于种种原因,各基层医生缺乏工作的积极性,工作态度不积极。二是在统计人员的时候,上报的数据存在漏洞。
总之,我镇农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,我们要不断的查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的。办法,提高农村居民健康档案高质量、高效率、高水平的完成。
居民健康档案实施方案篇十
1、档案存放要整齐、整洁,注意防潮、防火。
2、档案存放标识要清楚。
3、档案装订、存放要便于查阅,要有目录,按时间顺序,系统的排列,分类存放。
4、档案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放装订。
5、档案如有皱折、破损、参差不齐等情形,应补整、裁减、折叠,使其整齐划一。
1、填写档案一律用碳素水笔或毛笔,禁止圆珠笔或铅笔,应清楚、准确。
2、编制好案卷目录,档案袋或档案首页各项应记录完整,不准空项。
3、严格登记,严格手续。各项内容必须按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》规定的内容执行。
1、案卷一般仅供在档案室阅看,确需外借(本单位科室)得经办理登记手续。
2、阅读当事人不得将档案损毁、拆散、调换,如违反按《档案法》有关规定处理。
3、档案一般不得借出档案室,如有特殊情况,经院领导同意并办理借阅手续,档案管理员要及时催还。
1、凡需调取档案者,均须填写《档案调取单》,依据调取权限和档案密级,经院长、主管院长、办公室主任、门诊主任、护士长签字后方能调取。
2、调取档案当事人应爱护档案,确保档案的完整性,不得擅自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损毁。档案交还时须当面查看清楚,如发现遗失或损坏,应及时报告院长或主管副院长。
3、外单位(市级医疗机构)借阅档案时,凭单位证明,经本院领导同意方可借阅,但不得带离档案室。4、严格执行《档案法》规定的相关内容。
1、以家庭为单位,建立居民健康档案。
2、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,实行计算机管理。
3、档案必须齐全完整,做到分门别类存放,定期检查档案,做好检查记录,发现问题及时采取有效措施,确保档案完整安全。
4、档案如有破损,应及时修补或复制整理。
5、资料管理人员应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。
6、非档案管理人员,不得随意翻阅已经建档的各项资料。未经同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。
7、档案保管应采取专用柜架,有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防有害气体等设施。
8、执行《档案法》规定的相关内容。
居民健康档案实施方案篇十一
截止到20xx年12月31日累计完成纸质建档4850人(其中刷新档案482份),完成建档率50、1%;全部给予电子建档。其中,65岁以上老年人建档704人,高血压患者建档353人,糖尿病患者建档36人,重性精神病患者建档5人,0-6岁儿童建档428人,孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。
一是由于种种原因,各基层乡村医生缺乏工作主动性,工作态度较急燥。
总之,去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的'业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,加大宣传力度,让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。
务必在20xx年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%;健康档案合格率达60%。
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况,家庭成员主要健康问题等信息。
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全乡居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇,0~6岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立乡居民健康档案。
4、填写档案表单,发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作,每季度一次。了解他们的服药情况,饮食情况,填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。
(三)健康档案任务数(附件一),村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。
居民健康档案实施方案篇十二
居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体,反应患者健康状况及变化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等,在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。
我乡镇20xx年计划建立居民健康档案人数为200人,截止20xx年6月30日我镇累计新建档人、各村建立起以重点人群档案管理、一般人群就诊记录的'健康档案动态更新模式。现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。
我镇辖区人口数为19677、累计建立居民健康档案人,建档率为%。对辖区内老年人,孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者等重点人群建立健康档案建档率达100%。健康档案根据建档人群的健康信息及时补充和完善,更新率达%,健康档案使用率达86%。
二、重点人群随访。
高血压、糖尿病患者随访累计3800人次。
三、档案注销。
上半年累计注销档案,主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。
四、存在问题及整改措施:
在居民健康档案建立及动态管理中有很多进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高,但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后,相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。
另外,大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不连贯性。
下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作,逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用,真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。
xxx卫生院20xx年6月30日。
居民健康档案实施方案篇十三
1、加强档案的.治理和收集、整理工作,有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格,在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。
2.乡镇(社区)卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案,居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律,确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放,指定专人保管,转诊、借用必须登记,用后及时收回放于原处,逐步实现档案微机化管理。
3、为保证居民的隐私权,未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时,只写转诊单,提供有关数据资料,只有在十分必要时,才把原始的健康档案转交给会诊医生。
4、健康档案要求定期整理,动态管理,不得有死档、空档出现,要科学地运用健康档案,每月进行一次更新、增补内容及档案分析,对辖区卫生状况进行全面评估,并总结报告保存。
5、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。
6、达到保管期限的居民健康档案,销毁时应严格执行相关程序和办法,禁止擅自销毁。
居民健康档案实施方案篇十四
截止到20xx年12月31日累计完成纸质建档4850人(其中刷新档案482份),完成建档率50、1%;全部给予电子建档。其中,65岁以上老年人建档704人,高血压患者建档353人,糖尿病患者建档36人,重性精神病患者建档5人,0—6岁儿童建档428人,孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。
存在的主要问题:
一是由于种种原因,各基层乡村医生缺乏工作主动性,工作态度较急燥。
总之,去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,加大宣传力度,让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。
20xx年主要工作目标:
务必在20xx年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、0―6岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%;健康档案合格率达60%。
20xx年主要工作任务:
1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况,家庭成员主要健康问题等信息。
2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全乡居民建立健康档案。
3、确定建档对象。以孕产妇,0~6岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立乡居民健康档案。
4、填写档案表单,发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0~6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作,每季度一次。了解他们的服药情况,饮食情况,填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。
(三)健康档案任务数(附件一),村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。
居民健康档案实施方案篇十五
2、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,实行计算机管理。
3、档案必须齐全完整,做到分门别类存放,定期检查档案,做好检查记录,发现问题及时采取有效措施,确保档案完整安全。
4、档案如有破损,应及时修补或复制整理。
5、资料管理人员应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。
6、非档案管理人员,不得随意翻阅已经建档的各项资料。未经同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。
7、档案保管应采取专用柜架,有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防有害气体等设施。
8、执行《档案法》规定的相关内容。
居民健康档案实施方案篇十六
按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案,建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。
二、项目范围和内容。
居民健康档案实施方案篇十七
为使20xx年能更好的开展健康档案建立工作,总结建档经验,我们对20xx年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足,检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下:
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”,我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”,对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责,防保站全体人员参与,各村乡村医生协助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极认真的开展了健康档案建立工作。
按照县卫生局辉卫字【20xx】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”(按规范建立、管理健康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多,人员流动性大的情况下,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定30%的目标。
按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。
对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号,在工作很忙的情况下,我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况,对重点人群进行分类,实行固定档案和动态档案分类管理,以使慢性病人和03岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。
实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民健康档案建立工作认识不足,不能及时总结经验,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。通过自查发现,在建档工作中出现字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生,这会致使健康档案填写合格率不可能达标。
通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查,对发现的不足和存在问题,要加大整改力度,对参加档案建立人员加强业务知识培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时,我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作:
1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助,不用乡村医生进行档案建立实际操作。
2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的'模式,而采用专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档,保证建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成。
3、在条件允许的情况下,力争在完成人员健康档案建立健全的同时,将部分家庭健康档案建立完成。
4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。
5、实际工作中,我们一定严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。
居民健康档案实施方案篇十八
健康档案是身心健康过程的规范、科学记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据,是社区卫生服务动态管理的工具,是医学研究的基础。牧场自20xx年以来,全面统一建立居民健康档案,并实施规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将20xx年我院居民健康档案年度工作总结如下:
入户时发放《健康素养66条》,《糖尿病人健康饮食需知》,慢性病预防知识宣传折页等,共发放健康档案的宣传资料300余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等,为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,每位居民的健康资料进行汇总分析,写入纸质健康档案。对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或电话随访,及时更新档案,同时完善老档案,防止死档。
经过一年多的努力,目前,我中心的健康档案工作已初见成效,到今年x月份共建立纸质档案2305人,录入697份,建档录入率30。25%。65岁以上老年人163人,高血压病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通过建档、上门随访,使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的,提高了社区卫生服务中心的知晓率,医患双方关系更加和谐、融洽。
1、信息有误。
根据健康档案,定期对病人进行回访,但其中发现了居民。
填写的是电话空号较多或是欠费。
目前,居民健康档案以纸质档案为主,缺乏统一的电子档案系统,居民前往不同的医疗单位就诊,档案信息无法及时得到更新。
3、定期随访难。
提前预约了随访,搬走的或外出较为频繁,亦无通知我们,新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一,使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。
20xx年社区的健康档案工作得到了一些发展,争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度,社区居民将享受到更全面的、更安全的和更便捷的服务,社区卫生服务机构的形象更加完美,居民更加满意。
xxx医院。
二〇20xx年x月x日。
【本文地址:http://www.xuefen.com.cn/zuowen/19149628.html】