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保险退保委托书图篇一
本人(姓名)_____________ (身份证件号码_____________)系单位(保单号_____________)下所载之:
囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他
现根据贵公司规定全权委托_____________先生/小姐(身份证件号码: )在_________年____月____日至_________年____月____日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理:
囗理赔申请囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他。
受托人声明:
第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围,受托人自愿承担相应责任。
委托人签名:_____________
受托人签名:_____________
保险退保委托书图篇二
安邦财产保险股份有限公司__________分公司:
_________________(委托人:投保人)委托_______________(受托人),证件号码:_____________________,作为委托人真实、合法的代表,以本人/本公司名义代为处理安邦保险出具的保单号为(一个保单号仅对应一张委托书)____________________的保单的退保及收款事宜。
收款人:________________________________________
开户行:________________________________________
银行账号:______________________________________
委托人签名:_____________
受托人签名:_____________
日期:_____________
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