最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总

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最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇一

肺结核病指肺部感染结核杆菌，并造成相应的病变。肺结核一般起病缓慢，不同于化脓性肺炎突发高烧、咳嗽，可能会出现低烧症状。下面小编给大家带来肺结核是由什么原因引起的，希望大家能够喜欢。

肺结核主要是肺部感染了结核分枝杆菌导致的，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可以侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为其重要的传染源。

人体感染结核菌后不一定都发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。如果能及时诊断，并给予合理治疗，大多可获得临床痊愈。结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属有致病力的耐酸菌，主要分为人、牛、鸟、鼠等行，对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。

结核菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药菌发展而形成;也可由于在人体中单独使用一种抗结核药，而较快产生对该药的耐药性。

一、典型症状

1、发热：发热是肺结核最常见的症状，特点是体温逐渐升高，而且发热的持续时间较长，多达数周以上，呈不规则热，常呈低度或中等程度热，体温在37℃~38℃之间，发热的原因是结核分枝杆菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，造成大脑皮层功能失调，从而引起一系列的自主神经功能紊乱。

2、咳嗽、咳痰：肺结核最常见症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。

3、盗汗：盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗，觉醒后汗止，常发生体质虚弱的患者。

4、疲乏无力：约有50%的肺结核患者表现疲乏无力。虽然该症状非结核病所特有症状，但长期疲乏无力，排除工作、生活劳累因素外，应敦促患者及时就医，进行结核病筛查。

5、体重减轻：轻型肺结核患者由于食欲不振以及发热消耗等致体重下降;重者由于长期厌食、发热等慢性消耗，以致极度消瘦，呈现恶液质状态。

6、血液系统异常：肺结核患者血象检查可正常或有轻度白细胞增多、淋巴细胞比例较高及轻度贫血;少数患者可有类白血病反应，或白细胞减少、单核细胞或嗜酸性粒细胞增多;有时还可出现全血细胞减少，提示骨髓抑制，罕见继发性骨髓纤维化。

7、内分泌功能紊乱：由于结核分枝杆菌代谢产物的作用，可导致内分泌功能紊乱，表现最为突出的是女性月经失调和闭经。

8、结核超敏感综合征：由机体对结核分枝杆菌产生变态反应引起，类似风湿热，包括结核性风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。发生频率为10%~20%，青年女性患者多见。结节性红斑或环形红斑多见于下肢胫前或踝关节附近，常表现为多发性、易于融合、周围组织水肿等特点。

二、其他症状

1、咯血：约1/3~1/2的患者有咯血。咯血量由咯血痰至大咯血不等，多数患者为小量咯血，少数为大咯血。

2、胸痛：结核病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛，为针刺样疼痛或钝痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。

3、呼吸困难：多见于病变广泛致呼吸面积减少者，诸如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。

肺结核的患者，应该到正规医院的感染内科就诊;治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。患者可以通过服用抗结核药，能够有效的缩短传染期，降低感染率;而对于伴有大于3厘米结核球的患者，需要进行手术治疗。

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇二

罗甸县疾病预防控制中心慢病股韦顺江

目前，肺结核的发病率有上升趋势，在缺乏先进检测手段的情况下，如何早期诊断不典型肺结核是值得我们结核门诊医师重视的问题。

病史中不能忽视的几个问题

对于初次咯血者，不要轻易否定肺结核的可能，如张某青年患者平时身体健康，一次运动后咯血痰一口，无任何其他症状，摄胸片（-）、查痰菌阴性，当时未追踪观察。1个月后再次咯血痰，仍未引起警觉，直到第3个月咯血加重，再摄胸片，此时已出现明显的浸润性病变，且痰涂片抗酸杆菌阳性这才诊断为肺结核。我们应认识到，早期结核病变大都范围小而分散，或由于被肋骨遮盖，不易被x线显示。因此，对所有初次咯血者，尤其是青年患者，一定要严密追踪观察，尽早确诊。

在诊治上呼吸道感染的过程中发现肺结核 不少肺结核患者早期以上呼吸道感染就诊，两者症状相似，并且上呼吸道感染可激发体内潜在的结核病菌而引起发病，故两者容易混淆。因此，当上呼吸道感染经抗菌药物及对症治疗两周后，如果证状仍不好转，应常规进行x线检查和痰结核杆菌检查。

对顽固刺激性咳嗽者应警惕支气管内膜结核 如一患者咳嗽1年余，多次摄胸片（—），诊断为慢性支气管炎，经用多种药物治疗无效。后来患者到贵阳肺科医院作相关检查，查出抗酸杆菌，诊断为支气管内膜结核，经抗结核治疗治愈。我们必须认识到，单纯性支气管内膜结核的胸片可无异常阴影，对于这种患者，反复查痰菌是诊断关键。

要特别注意老年肺结核的不典型表 现近年来老年肺结核患者逐渐增多，因其自身细胞免疫功能低下，且常伴有多种合并症，致使肺结核症状往往不典型。大多数无发热、盗汗等结核中毒症状，而常以咳嗽、气促、食欲减退、全身衰弱等就诊。加之x线表现不典型，不少病例以中下肺野浸润为主，极易误诊为肺炎、支气管扩张等。因此，在处理老年呼吸系统疾病时，应考虑到肺结核，尤其对于长期不明原因发热、糖尿病、矽肺、结缔组织病，以及长期使用糖皮质激素的患者，应注意询问结核病史，以减少误诊和漏诊。

注重x线检查的动态观察

对于x线表现不典型的肺结核，即使是有经验的医生也难以确诊。因此，复习患者以往的x线检查结果，并定期摄胸片进行复查，以观察病灶动态变化，对诊断极为重要。例如，痰菌阴性患者肺部有絮片状阴影而不能排除肺炎时，应在积极抗炎治疗2~3周后复查胸片。若病灶消散或明显吸收，则可确诊为肺炎。又如，痰菌阴性患者，大量咯血后复查胸片而无后播散灶，也无结核中毒证状加重的表现时，则应考虑肺部其他疾病。基层医疗单位接诊急性粟粒性肺结核，早期极易误诊、漏诊。主要原因是对其x线表现特点认识不足。本病从出现症状到x线胸片显示粟粒状阴影状的时间长短不一，可为半个月至3个月。一般起病2周内因病灶小而x线胸片不易显示，若仅用胸透检查，甚至在第4周也不易发现病变。因此，对疑似病例不能只进行胸透检查，而应摄胸片，并且要在起病3~4周后再摄胸片复查，观察病灶动态变化，以免漏诊。

痰涂片检查中应注意的以下几点

对于不典型肺结核，尤其是对怀疑肺下叶结核、支气管内膜结核以及需要与肺癌作鉴别的病例，痰菌检查是诊断的关键手段。一是要反复多次查痰，例如，一老年患者，咳嗽、间断咯血1月余，摄胸片见右肺大片密度增高影，并有一厚壁空洞，两次痰涂片检查阴性，疑为肺癌；后在上级医院查痰内癌细胞时继续查痰菌，结果在第5次疾涂片检查时，查出抗酸杆菌，经抗结核治疗治愈。因此，为了提高痰菌检出率，目前有人主张对肺结核疑似病人以常规进行6次痰涂片检查为宜。二是留痰标本不合规定。必须强调的是，让病人深吸气后再用力咯出的痰液才有检查价值。三是需要注意当空洞型肺结核合并严重感染时，可因空洞内壁覆盖炎性分泌物，使结核菌不易排出而显示痰菌阴性。

对怀疑肺结核而一时又难以确诊者，可考虑进行试验性抗结核治疗，但不宜应用对其他细菌有杀灭作用的药物。如治疗1~3个月后，病灶吸收，则为肺结核病的可能性较大；如病灶增大，则为肿瘤的可能性大，应作进一步检查。

2011年5月6日

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇三

1.菠菜 ——菠菜中含有多量草酸，草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙，造成人体钙缺乏，从而使结核病灶不易钙化，故应忌食。

2.菠萝 ——菠萝中含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纤维组织溶解，进而使病灶扩散而吐血。

3.茄子 ——肺结核病人使用抗痨药物期间，吃茄子易发生过敏反应，出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。

4.牛奶 ——肺结核病人若在使用利福平或利福平等抗痨药，不宜同时吃牛奶，因为牛奶可以降低上述药物的吸收，可以服药2小时后喝牛奶。

5.部分鱼类 ——结核病药物异烟肼对中枢神经系统有影响，表现为不安定、欣快感、记忆力减退、注意力不集中、头痛、眩晕、失眠等，可能与本药抑制单胺氧化酶有关。故当服用异烟肼而又食用含组织胺较高的鱼类时，易引发上述毒性反应。此类鱼多是青皮红肉的热带鱼，如：马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等。

6.其他 酒、茶、豆浆、米汤等——在服用利福平期间亦不宜同食，因为这些食物可减少利福平的吸收，从而降低疗效。要戒烟戒酒。

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇四

（一）结核病是国家重点控制的传染病，预防与控制结核病是各级政府的职责，必须形成政府负责、部门合作、全社会参与的综合防治格局。

（二）坚持“预防为主，防治结合”的方针，发现并治愈传染性肺结核病人是预防与控制结核病的最有效措施。

（三）实施现代结核病控制策略，全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗。

（四）结核病防治工作实行分类指导，对经济欠发达地区给予重点支持。

（五）对肺结核病人的治疗费用，实行“收、减、免”政策，对没有支付能力的传染性肺结核病人实行免费治疗。

二、总体目标

（一）建立政府领导、各部门合作和全社会参与的预防与控制结核病可持续发展的有效机制。

（二）到20**年，以县（市、区）为单位，现代结核病控制策略的覆盖率达到95%；到20**年达到98%以上。

（三）到20**年，全省发现和督导治疗传染性肺结核病人数累计达到5万例以上，到20**年累计达**万例以上。

三、工作指标

（一）到20**年，肺结核病人和可疑肺结核病症状者转诊率和转诊到位率分别达90%和85%以上；20**年达95%和90%以上。

（二）到20**年，传染性肺结核病人的督导治疗覆盖率达85%以上；20**年达90%以上。

（三）到20**年，传染性肺结核病人的规则治疗率达9**以上，20**年达95%以上。

（四）到20**年，传染性肺结核病人的治愈率达80%以上，到20**年达855以上，其中新发现涂阳肺结核病人的治愈率20**年达90%以上，到20**年达93%以上。

（五）到20**年，社区和乡村医生的结核病防治技术培训率达85%以上，20**年达95%以上。

（六）到20**年，全民结核病防治知识的知晓率达7**以上，到20**年达85%以上。

四、主要措施

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇五

肺结核大家都知道！是由结核分枝杆菌引起的慢性的传染病。因此，我们应该预防这种疾病，不要吃一些不健康的食物，吃一些健康有益的食物。

肺结核是一种传染病。我国约有500万人患有结核病，因此我们必须采取措施预防这种疾病。

肺结核的首发症状是咳嗽咳痰，少数人可能是咯血。如果是200~300ml以上，会对生命造成一定的威胁。有的人下午会低烧或者高烧！还有的会盗汗，食欲下降。学了这些知识，就要预防肺结核。

预防肺结核，不要在外面吃饭，不要接近肺结核患者，因为他们可能会感染你。平时也要多运动增强免疫力，也可以吃点食物增强免疫力。如：vc、泡水人参花、中国林蛙等食品。

如果真的要吃药，建议你吃中药，没有副作用，安全。

既然我们真的想预防像结核病这样的疾病，就应该采取行动，遵循上述预防方法，或者想出一些预防结核病的小方法。其实病来了真的不可怕。只要采取相关措施，安森就没事。

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇六

2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

一、 主持人宣布班会开始：

今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。（观看关于结核病的视频）

二、调查问答：

（整天咳嗽，还不停咯血。易传染，十分痛苦。）

主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。

2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？

结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。

3、患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？

患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的`传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家都要注意。

４、怎样预防结核病？

由于肺结核病是一种呼吸道传染病，所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法；少去或者不去通风不良的公共场所；锻炼身体，增强体质；避免受凉和过劳，以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者，请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检，发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

三、教师总结

学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇七

扎实有序开展因症就诊、转诊、因症推荐、集中推荐以及涂阳肺结核密切接触者进行统一筛查排除。病人系统管理率达90%以上。

1、充分利用村医例会及时分析并解决了辖区结防工作存在的突出问题。培训中坚持结合实际，分门别类对院内门诊医生、村医等不同岗位进行相应知识培训，业务水平和技能得到大幅提升，为结核病防治奠定了坚实基础。

2、认真做好新生儿的计划免疫工作，全乡新生儿出生上卡率达13 ,卡介苗接种率达90%以上。

从年初至今，我们采取入户督导和电话督导相结合方式，对全乡结核病人给予访视。对今年耐药监测纳入的患者定期进行随访，以了解患者服药、复查等基本情况。 对村级医疗机构每季度定期督导一次，主要查看了相关结防的门诊日志、传染病登记本以及传染病登记，网络专报情况，督促辖区村级医生，严格按照传染病管理办法进行登记、上报，确保无漏诊现象发生。

我们不断加大宣传力度,积极采取多种形式,广泛,深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的`意识,为防治工作营造舆论氛围.。一是利用健康教育门诊，对每一例前来就诊、咨询的群众实行进行面对面宣传、讲解，并发放结核病防治宣传卡，做到健康教育经常化、随时化。二是利用3.24世界结核病宣传日开展上街咨询活动，累计发放宣传画 余张，各类折页 余份，接受咨询余人，直接、间接接受健康教育的人数达余人，使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。

1、患者的文化素质低，难以接受结防医生的宣教，造成工作难以开展。

2、村医生工作责任心不强。

在明年的工作中，我院要加强村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平，经常开展各种培训班，以提高我院乡村两级结防医生的业务水平，更好完成我辖区的结核病防治工作。

柳城县古砦仫佬族乡中心卫生院 2014年1月10日

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇八

预防传染病

你我共参与

策

划

书

数学系团总支青协

2014年3月6日

目录

（一）活动背景

（二）活动目的及意义

（三）活动主题

（四）活动组织机构

（五）活动对象

（六）活动时间及地点

（七）活动前期准备

（八）活动工作安排

（九）活动流程

（十）活动后期工作

（十一）活动经费预算

（十二）活动注意事项

一、活动背景

全国的h7n9禽流感和肺结核很严峻，春天是一个流行疾病高发的季节，可是多数人仍旧预防意识淡薄，而且学校作为人口密度高度集中，人流量较大的场所，更要提高防范意识。通过这次活动使大家了解更多的关于如何防治h7n9禽流感和肺结核的措施，提高广大同学对其的认识，增强防治意识和自我防范能力。

二、活动目的及意义

本次活动同学们将了解很多关于如何防治流感，结核病的内容，并且了解流感和肺结核的传播形式。通过这次活动，同学们可以初步掌握防治流感和结核的基本知识，使同学们能在疾病高发期的春季能做好春季流行疾病预防工作，消除恐慌，明智防范，以达到健康生活的目的。保证校园正常的

教学

三、活动主题

预防传染病，你我共参与

四、活动组织机构

主办单位：巢湖市疾病预防控制中心

承办单位：巢湖学院数学系青年志愿者协会

协办单位：数学系金融工程专业

五、活动对象

巢湖学院数学系全体学生

六、活动时间及地点

时间：2014年3月20日

地点：未定

七、活动前期准备

1.青年志愿者协会、金融工程，召开会议，进行任务分配工作 。

2.负责联系的青年志愿者协会实践部提前与院医院院长联系工作。

3.青年志愿者协会宣传部准备宣传展板和前期宣传活动，尤其要宣传关于“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”，让数学系同学积极参加活动。在讲座前三天左右在大榕树下进行展板宣传。

4.准备投影仪，及电脑等物品

八、活动工作安排

1.会场联系及布置

与教室管理员联系好场地，工作人员按预计时间准时到达，确认话筒，音箱，投影仪，电脑等设备是否正常工作，拉横幅，摆宣传展牌，准备好饮用水。

2.具体工作安排

（1）按照预计时间，工作人员组织同学进场，维持同学进场次序，并告诉进场同学尽量在靠前位置就坐。

（2）台上准备设备调试

（3）让主持人与主讲人进行沟通

九、活动流程

1.引学生老师进场安排座位，维持好秩序

2.主持人介绍主讲人与嘉宾

5.主持人结语

6.安排同学们有序退场

7.活动结束后整理会场

十、活动后期工作

召开会议对此次活动进行

总结

十一、活动经费预算

暂定

十二、活动注意事项

1.各位同学在整个活动的过程要注意个人礼貌问题；

2.参加本次活动的同学需准时到达指定地点集合；

3.活动期间须听从负责人员安排；活动没结束前请勿擅自离开；

4.如因天气等原因，临时改变活动计划，活动负责人须提前通知分团总支相关工作人员活动延迟，以及事先通知班上同学 。

巢湖学院数学系青年志愿者协会

2014年3月5日

最新肺结核工作计划卫生院 肺结核是由原因引起的汇总篇九

1.做好消毒、隔离工作 做好耐药和耐多药患者与其他患者、医务人员和工作人员的隔离工作，以防止耐药、耐多药结核病在医院内传播。告知患者不能随地吐痰，有痰咳于纸内回收焚烧处理，咳嗽、打喷嚏时要用手帕遮住口鼻，减少耐药结核菌的传播。作为家属与患者接触不可避免，易感性高，如果感染耐药结核菌，即为耐药结核患者。因此，要让家属掌握消毒隔离方法，保护易感人群。

2.正确留取痰标本 以指导临床正确用药。

3.饮食指导 耐药肺结核仍是一种慢性消耗性疾病，丰富的营养对疾病的'恢复起着重要的作用，应鼓励患者进高蛋白、高热量、高维生素的饮食，如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉、蔬菜水果等。饮食应当尽量多样化，不吃刺激性强的食物。

4.休息、活动指导 保持充足的睡眠，进行适宜的活动锻炼。当有咯血时应卧床休息，待症状明显改善后进行活动，活动应根据患者的病情而定。

耐多药结核病的治疗同样应坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则，尤其是要向患者宣传不规则治疗的危害性及对预后的影响，使患者在今后的治疗中能积极主动地接受治疗、配合治疗、规则治疗、完成治疗。嘱患者及家属切记服药要求和谨遵医嘱，做到按时、按量，不自行增、减量和药物种类，不能漏服。对年龄偏大或记忆力减退患者，应让家属全面了解所用药物的治疗作用及副作用以做好监督工作。由于临床患者对结核药物的耐受性和肝、肾功能情况不同，以及耐多药结核患者的存在，因此，治疗方案应个体化，要注意观察药物的不良反应，确保合理化疗的完成及提高耐药结核病痰菌阴转率。

1.做好心理护理，让患者了解保持良好情绪的重要性，告诉他们既然患了慢性病，就要有坚持打“持久战”的决心，增强战胜疾病的信心。

2.消毒隔离指导 让患者及家属掌握痰的处理方法和简便易行的消毒隔离措施，养成不随地吐痰的习惯，排菌传染期要与家人分居、分餐，并尽量不去公共场所，咳嗽和打喷嚏时用手帕掩住口鼻。

3.让患者了解耐药、耐多药结核病的相关知识，只有坚持正确的治疗原则才能达到有效的治疗效果。让患者积极配合，不擅自停药和换药，减少耐药菌的产生，并注意观察药物不良反应。注意休息、增加营养、合理运动，以增加自身抵抗力，促进康复。

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