2023年药店合同书(8篇)

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2023年药店合同书(8篇)
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随着人们对法律的了解日益加深,越来越多事情需要用到合同,它也是减少和防止发生争议的重要措施。那么大家知道正规的合同书怎么写吗?下面我给大家整理了一些优秀的合同范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

2023年药店合同书(8篇)篇一

乙方(受托方):

甲方委托采购项目名称:

项目中拟采购的货物、工程、服务:

一、乙方按照《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招标投标法》和《中华人民共和国合同法》等法律、法规,依法进行组织采购,为甲方做好服务工作。

(四)验收合格后,采购人按合同约定和政府采购资金管理的有关规定,向同级财政部门申请拨付应当支付给供应商的价款或报酬。

三、乙方主要负责以下工作:

(三)按国家有关法律规定组成项目专家评审(评标)委员会;

(四)组织采购项目的评审(评标)和记录工作;

(六)发出成交(中标)通知,组织甲方与成交(中标)供应商签订供货合同或协议,并在合同(协议)签订后七个工作日内将合同副本报送采购办备案。

(七)根据《政府采购法》第四十一条“采购人或其委托的采购代理机构应当组织对供应商履约的验收。大型或者复杂的政府采购项目,应当邀请国家认可的质量检测机构参加验收工作”有关规定,采购人和采购代理机构应当组织采购项目验收,并填制《临沂市政府采购项目验收报告单》(一式四联)。

(八)接受临沂市政府采购监督管理部门的监督。

四、甲乙双方均应遵守国家有关法律法规,遵守公开、公平、公正、诚实信用等原则,对采购(开标)前供应商情况、评审(评标)委员会的组成情况、评审(评标)情况均应作好__。

五、甲方xx (同意/不同意)委托乙方按《政府采购评审专家管理办法》随机抽取专家。

六、乙方承担采购(招标)所需的全部费用。并按国家有关文件规定向成交(中标)供应商收取货物、服务、工程xxx %;中标服务费,公务用车按定额每辆xx元收取服务费。甲方不向乙方支付任何费用。

七、本项目应在20xx年xx月xx日之前完成。

八、本协议经临沂市财政局政府采购监督管理办公室确认并备案,甲乙双方代表签字、盖章后生效。除不可抗力或因实施协议可能危害国家或社会公众利益的以外,乙方保证不因自己的原因造成成交(招标)失败,甲方保证不撤消委托并保证与成交(中标)方签订合同;否则,责任方向对方做出相应赔偿。

九、其他未尽事宜,双方协商解决。

甲方(盖章)

乙方(盖章)

法定代表人:

法定代表人:

20xx年xx月xx日

2023年药店合同书(8篇)篇二

甲、乙双方经友好协商,就店铺转让事宜达成以下协议:并共同遵守:

一、甲方同意将自己位于____的大药房转让给乙方使用,所租赁的贾庄贾团结的三间门面房20_年9月5日到期,每年6000元,每年付房租一次,现房租已交至20_年9月5日。

二、转让后店铺现有的装修、装饰及其他营业设备全部归乙方所有(柜台、货架、冰箱、病床2张、条椅、办公桌、电脑、摄像头设备、电视机)。

三、乙方在 20_年 2月5 日前向甲方支付转让费共计人民币一万五千元正元,(大写:壹万五千元整 ),上述费用已包括(经营许可证等证照、药品、货柜、货架、经营执照、药师证费用(甲方交至20_年3月15日,其中药师每年3000元,营业员王侠每年1000元,自20_年3月16日后,由乙方支付)、冰箱、电脑、病床、电视机及店内的一切及装修)等一切费用,此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

五、该店铺的营业执照已由甲方办理,经营范围为药品等其他,租期内乙方继续以甲方名义办理营业执照、税务登记等相关手续,但相关费用及由乙方经营引起的债权债务全部由乙方负责,与甲方无关。乙方接手经营前,该店铺及营业执照上所欠一切债务或其他纠纷由甲方负责偿还和理清,与乙方无关。乙方在经营期间,不得违法,否则,所产生的所有后果由乙方承担。

六、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关,但遇政府规划,国家征用拆迁店铺,其有关补偿归乙方。

七、转让后,除乙方自愿外,甲方不得以任何理由收回药房经营权及所有权。

八、本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

2023年药店合同书(8篇)篇三

身份证号码:xxxxxx

乙方:xx

身份证号码:xxxxxx

丙方:xx

身份证号码:xxxxxx

甲、乙、丙三方经友好协商,就药店转让事宜达成以下协议:

一、甲丙两方同意将欣康大药房转让给乙方。药店转让后甲方同意协助乙方办理药店各项变更手续。

二、甲方保证所转让给乙方的药店,乙方有完全的处分权,没有设置任何抵押、质押或担保并免遭受第三人的追索,否则由此引起的所有责任由甲丙两方承担,甲方必须结清,甲方所聘用人员的工资及费用,本合同签订之前该店铺所有的一切债权、债务均由甲方负责,本合同签订之后的一切经营行为及产生的债权、债务由乙方负责。

三、本药店的《药品经营许可证》《营业执照》《税务登记证》等相关证件的企业负责人和法人在乙方未办理变更以前继续以丙方的名义办理,该药店所有权以及经营权自本协议签订之日起归乙方所有,甲丙两方不得干涉乙方正常经营,甲丙两方必须协助乙方办理《药品经营许可证》《营业执照》《税务登记证》等相关证件的变更手续。

四、甲乙双方协商约定药店转让费,xx元(大写:xx)上述费用包括(药品经营许可证、营业执照、税务登记证等证照、货柜、货架、店内各种物件及装修),此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

五、为保障药店转让安全顺利,转让费分两期支付,协议生效立即支付xx元(大写xx),协议生效后60天后再支付xx元(大写xx)。

六、由于甲丙两方原因遭成转让不成功,由甲方退还乙方转让费并赔偿一万元损失费。

七、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲丙两方无关,但遇政府规划,国家征用拆迁店铺,其有关补偿归乙方。

八、本协议经签字按指印后立即生效,本协议一式三份,三方各执一份。

甲方签字:xx

签订时期:xxxx年xx月xx日

乙方签字:xx

签订时期:xxxx年xx月xx日

丙方签字:xx

签订时期:xxxx年xx月xx日

2023年药店合同书(8篇)篇四

丙方(转让方)股东代表: 身份证号码:

乙方(受让方)责任代表: 身份证号码:

一、甲、丙双方自愿同意将自己位于 浙江省杭州市_________首层街铺的 ______药店(原为:___药店 )的股权、各种执照、店内一切资产的所有权、经营权(债权债务除外)转让给乙方所有,门店建筑面积为____ 平方米,使用面积____平米;并保证乙方同等享有甲方在原有房屋租赁合同(详见附件一)中所享有的权利与义务,或重新与房东签署新的房屋租赁合同。( 是 否 带店面转让)

二、房东与甲方已签订了租赁合同,租期到__ 年 __月 __日止,月租金为_____元人民币(大写:_______ ),租金为___交付一次。店铺转让给乙方后,乙方同意代替甲方向房东履行原有店铺租赁合同中所规定的条款,并且每年定期交纳租金及该合同所约定的应由甲方交纳的水电费及其他各项费用。

三、转让后店铺现有的装修、装饰及其他营业设备全部归乙方所有(详见附件二),租赁期满后,营业设备等动产归乙方所有。

四、乙方向甲、丙双方总共支付转让费共计人民币:____(大写:____ ),付款方式通过分期转账形式转到甲方指定账号(详见附件三,含企业法人相关证件),第一笔转让费在201__ 年____月____日前向甲方支付转让定金共计人民币____元,(大写:____整 ),第二笔转让费总计人民币:____(大写:____整)在门店交接工作双方确认交接完毕后的5个工作日内转到甲方指定账号;第三笔转让费总计人民币:____(大写:___整)在门店20xx年医保预留5%的医保回款到账后的5个工作日内,转到甲方指定账号;上述费用含:药店股权、店内所有资产所有权、经营权(债权债务除外,以公章交接日期为准)、门店需要的所有:经营许可证等证照、药品、货柜、系统软件、药房加盟权、店内的一切及装修和甲方的押金 、第三条所述的装修、装饰、设备及其他相关费用。门店商品涉及到6个月以内(含六个月)效期商品乙方不予计算货款之内,门店没有供货关系的供货企业提供的商品,甲方和丙方负责退还商品,乙方不予计费,甲方和丙方需要向乙方提供门店开业至今所有商品的供货清单、gsp等相关文件和材料,因材料不齐导致门店经营存在风险,加罚甲方和丙方罚金5000.0元每天,(即每日人民币5000.0元整,大写:伍仟元整),按照逾期总天数*5000.0来责罚。若甲方和丙方逾期未解决门店风险,除按此追交乙方罚金外,还应如数退还乙方首付款。以上转让费用乙方支付之后,甲方和丙方必须分别为乙方在现场出具相关收款收据。

乙方于20xx年02月___日正式接手______药店(原为:___药店 )的股权、店内所有资产所有权、经营权(债权债务除外)。

六、甲、乙、丙三方共同商定有关该店执照变更的相关情况说明如下:

2.需要变更该药店的药品经营许可证、工商营业执照、国地税登记证的法人以及重新签订扣税协议、供货合同、宽带用户协议、社保网络技术服务协议(范恩软件)、杭州市医疗保险定点零售药店协议、更换银行账号、门店迁址引发的关于药监、医保相关部门的变更和申办程序直至运转正常_______________________。

3.甲乙丙三方共同向有关单位了解各单位关于变更_______________的具体情况和时间,相互协助,便于准确判断在办理该店过户程序中过错方应该承担的责任,三方必须按照各单位办理过户所需资料的要求,相互无条件的即时向对方提供真实有效材料,三方按照单位要求,属单方面办理的就一方前去办好,需三方共同办理的过户手续,则三方共同前去办理,三方在办理过户手续中,必须按照各单位办理该手续的正常期限内即时办妥,否则逾期方导致逾期办理,将对逾期方按日罚收首付金的10%(即每日人民币5000.0元整每日记罚,大写:伍仟元整),按照逾期总天数*5000.0来责罚。若甲方和丙方逾期办理过户手续,除按此追交乙方罚金外,还应如数退还乙方首付款。

4.乙方领到该店新的《药品经营许可证》后,必须在3个自然日及时通知甲方和丙方。

七、因乙方不熟悉门店以前经营情况,经甲乙丙三方达成协议,甲方和丙方承诺在乙方接手药店后,派专人协助乙方办理门店所有权过户、人员、地址、医保变更等相关事项,期限一个月,即以签合同日开始,期间双方不产生任何费用,在乙方同意许可下,甲方和丙方可以提前回撤所委派的专人。

八、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关,但遇政府规划,国家征用拆迁店铺,其有关补偿归乙方。

九、本协议自签订之日起生效,甲乙丙三方无论任何一方违约必须按照转让费总额的20%向守约方支付违约金。

十、本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字之日起生效。

十一、协议未尽事宜,可有甲乙丙三方共同友好协商解决。

甲方(转让方)法人代表: 时间:

丙方(转让方)股东代表: 时间:

乙方(受让方)责任代表: 时间:

2023年药店合同书(8篇)篇五

承接方(乙方):

甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同,以便共同遵守。

第一条:工程概况

1.工程地址:

2.居室规格:房型类型为砖混框架3层,总计施工面积____________平方米。

3.施工内容:内墙砖、地板砖、木地板铺设,内墙白灰挂灰,门窗灯饰安装,卫生间洁具安装,厨房、衣柜安装。详见施工图。

4.委托方式: 包工包料

5.工程开工日期:

6.工程竣工日期:

工程总天数:

第二条:工程价款

工程价款(金额大写)225000元,详见本合同附件《家庭装潢工程材料预算表》。

1、材料款130000元;

2、工时费85000元;

3、施工清运费3800元;

4、搬卸费6200元。

第三条:质量要求

1.工程使用主要材料的品种、规格、名称,经双方认可。

2.工程验收标准,双方同意参照国家的相关规定执行。

3.施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。

4.凡由甲方自行采购的材料、设备,产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。

5.甲方如自聘工程监理,须在工程开工前通知乙方,以便于工作衔接。

第四条:材料供应

1.乙方须严格按照国家有关价格条例规定,对本合同中所用材料一律实行明码标价。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程,非经甲方同意,不得挪作他用。乙方如挪作他用,应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。

2. 乙方提供的材料、设备如不符合质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。

3.甲方负责采购供应的材料、设备,应该是符合设计要求的合格产品,并应按时供应到现场。如延期到达,施工期顺延,并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后,由乙方负责保管,由于保管不当而造成损失,由乙方负责赔偿。

第五条:付款方式

1. 合同一经签订,甲方即应付100%工程材料款和施工工费的50%;当工期进度过半(20xx年7月15日),甲方即第二次付施工工费的40%.剩余10%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。

2.工程施工中如有项目增减或需要变动,双方应签订补充合同,并由乙方负责开具施工变更令,通知施工工地负责人。增减项目的价款,当场结清。

3.甲方未按本合同规定期限预付工程价款的,每逾期一天按未付工程价款额的1%支付给乙方。

4.甲方在居室装潢中,如向银行按揭,须将按揭的凭证及相关文件(复印件)交给乙方。

第六条:工程工期

1.如果因乙方原因而延迟完工,每日按工费的1%作为违约金罚款支付给甲方,直至工费扣完为止。如果因甲方原因而延迟完工,每延迟一日,以装潢工程价款中人工费的1%作为误工费支付给乙方 元。

2.由甲方自行挑选的材料、设备,因质量不合格而影响工程质量和工期,其返工费由甲方承担,由于乙方施工原因造成质量事故,其返工费用由乙方承担,工期不变。

3. 在施工中,因工程质量问题、双方意见不一而造成停工,均不按误工或延迟工期论处,双方应主动要求有关部门调解或仲裁部门协调、处理,尽快解决纠纷,以继续施工。

4.施工中如果因甲方原因要求重新返工的,或因甲方更改施工内容而延误工期的,均需签证,甲方须承担全部施工费用,如因乙方的原因造成返工,由乙方承担责任,工期不变。

5.施工中,甲方未经乙方同意,私自通知施工人员擅自更改施工内容所引起的质量问题和延误工期,甲方自负责任。

第七条:工程验收

工程质量验收,除隐蔽工程需分段验收外,待工程全部结束后,乙方组织甲方进行竣工验收。双方办理工程结算和移交手续。

第八条:其他事项

1. 甲方责任

必须提供经物业管理部门认可的房屋平面图及水、电、气线路图,或由甲方提供房屋平面图及水、电、气线路图,并向乙方进行现场交底。

2.乙方责任

负责施工现场的安全,严防火灾、佩证上岗、文明施工,并防止因施工造成的管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏等事故发生而影响他人。万一发生,必需尽快负责修复或赔偿。

第九条:违约责任

合同生效后,在合同履行期间,擅自解除合同方,应按合同总金额的5%作为违约金付给对方。因擅自解除合同,使对方造成的实际损失超过违约金的,应进行补偿。

第十条:争议解决

本合同履行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应协商解决。当事人不愿通过协商解决,或协商解决不成时,可以按照本合同约定向人民法院提起诉讼。

第十一条:合同的变更和终止

合同经双方签字生效后,双方必需严格遵守。任何一方需变更合同的内容,应经双方协商一致后重新签订补充协议。如需终止合同,提出终止合同的一方要以书面形式提出,应按合同总价款的10%交付违约金,并办理终止合同手续。

第十二条:合同生效

1.本合同经双方盖章,签字后生效。一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方(业主):(签章) 乙方:(签章)

电 话: 电 话:

年月日:

2023年药店合同书(8篇)篇六

出租方(甲方)

身份证号码:

承租方(乙方)

身份证号码:

甲,乙双方通过友好协商,就房屋租赁事宜达成协议如下:

一、租赁地址:

二、室内附属设施:

三、租用期限及其约定:

1.租用期限:自年月日起至年月日;

2.房屋租金:每月元人民币;

(1)乙方擅自将房屋转租,转让或转借的;

(2)乙方利用承租房屋进行非法活动损害公共利益的;

(3)乙方无故拖欠房屋租金达天;

(4)连续3个月不付所有费用的。

四、双方责任及义务:

2.无论在任何情况下,乙方都不能将押金转换为房屋租金;

7.乙方不得擅自改变室内结构,并爱惜使用室内设施,若人为损坏的将给予甲方相应赔偿;如发生自然损坏,应及时通知甲方,并配合甲方及时给予修复。

五、其它未尽事宜,由甲乙双方协商解决,协商不成按有关现行法规办理或提交有关仲裁机关进行仲裁。

本协议一式三份,甲,乙双方各执一份,签字后即行生效。

六:其它说明:1、入住时的电表度数:2.水表度数:

出租方:

联系电话:

承租方:

联系电话:

签约日期:年月日

2023年药店合同书(8篇)篇七

五、劳动纪律和条件

1、乙方应遵守中华人民共和国法律、法规和甲方规定的各项

规章制度

和劳动纪律,自觉服从甲方的管理与人事调度。

2、乙方实行坐班制,正常工作时间必须在岗。迟到、早退、病假、事假等不在岗状况按照《公司管理规定》计扣薪酬。

3、甲方为乙方提供符合国家有关劳动、职业卫生规定的营业场所。

4、甲方根据国家有关规定结合本单位情况,特制定各项规章制度对乙方进行培训和管理。

5、甲方根据企业情况,为乙方提供意外伤害保险。乙方在上下班途中应遵守交通规则,做好安全防范措施,若途中发生意外由乙方自行负责。

6、乙方应端正劳动态度,自觉遵守国家的法律法规和甲方制定的各项规章制度,执行卫生规程和安全要求,遵守职业道德,服从管理,听从指挥。

7、乙方违反纪律,甲方可依据本公司规章制度给予纪律处分,甚至解除本合同并不予经济补偿。

8、有以下情况之一的,甲方可以解除劳动协议。

(1)在试用期内,乙方被证明为不符合录用条件的。

(2)乙方严重违反劳动纪律和各项规章制度,经教育和一般行政处分无效的。

9、有下列情况之一的,乙方可以随时通知甲方解除本合同。

(1)甲方拖欠发工资2月以上。

(2)乙方工作环境恶劣或危险。

甲方(盖章): 乙方(签字):

年 月 日 年 月 日

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国

劳动合同

法》和有关法律、法规,甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同,共同遵守本合同所列条款。

一、劳动合同双方当事人基本情况

第一条 甲方:__________________________

法定代表人:_________________________

二、劳动合同期限

第三条 本合同于______年____月_____日起生效。_____年_____月____日终止。

三、工作内容及职责

第四条 乙方同意甲方工作需要,主要担任_____________岗位 (工种)工作。

第五条 乙方工作应达到药品经营质量管理规范标准。

工作职责如下:

服从药店规章制度和药店领导的管理,工作上对经理负责。

四、工作时间和休息休假

第六条 甲方安排乙方执行标准工时制度,每周至少休息一天 半。

五、劳动报酬

第七条 甲方每月30日前以货币形式支付乙方工资,月工资为_____元人民币。甲方有权按制度根据乙方的工作奖惩情况进行浮动。

六、社会保险及其它保险福利待遇

第八条 甲乙双方按国家规定参加社会保险。甲方为乙方办理有关社会保险手续,并承担相应社会保险义务。

七、劳动保护、劳动各职业危害防护

第九条 甲方生产岗位需要,按照国家有关劳动安全、卫生的规定为乙方配备必要的安全防护措施,发放必要的劳动保护用品。

第十条 甲方根据国家有关法律、法规,建立安全生产制度,乙方应当严格遵守甲方的劳动安全制度,严禁违章作业,防止劳动过程中事故,减少职业危害。

八、劳动合同的变更和解除

第十一条 下列情况可双方变更和解除合同:

1、甲乙双方协商一致可变更和解除合同。

2、订立劳动合同所依据的法律规定已经修改。

3、由于甲方严重亏损或关闭,停产,转产确实无法履行劳动 合同的规定。

4、由于不可抗拒力或由于一方当事人虽无过失但无法防止的外因,致使原合同履行。

5、法律规定的其他情况。

第十二条 在合同法没有变更的情况下,甲方一般不得安排乙方从事合同规定以外的工作,但下列情况除外。

1、发生事故或自然灾害,需要及时抢修或救灾。

2、因工作需要而进行的临时调动。

3、发生不超过一个月时间的短期停产。

4、对与药店签订无固定期限劳动合同的职员、公司可根据工作需要随时进行工种或岗位调换。

5、法律规定的其他情况。

第十三条 有下列情况之一,甲方可以解除合同:

1、乙方患病或非因公负伤,规定的医疗期满后不能从事原工作 的。

2、严格失职、营私舞弊,对甲方利益造成重大损害的。

3、乙方违反劳动纪律,经教育或处分仍然无效的。

4、被依法追究刑事责任的。

5、劳动者不能胜任工作,经过培训或调整工作岗位,仍不能胜任工作的。

6、发生劳资纠纷时,乙方不经合法程序,擅自采取不合理罢工、上访怠工等损害公司利益的行为。

第十四条 乙方如需要单方解除合同,需要提前30天通知甲方。

第十五条 有下列情况之一,乙方可与甲方解除劳动合同。

1、经劳动安全监察部门确认企业的劳动安全、卫生条件达不到规定的标准、严重危害乙方身体健康的。

2、甲方不按合同规定支付劳动报酬和福利待遇的。

3、甲方不履行合同规定或违反法律、法规规定、侵害乙方合法权利的。

4、乙方本人有特殊情况,需要辞职并经甲方同意的。

九、违约责任

第十六条 甲乙任何一方违反聘用合同,给对方造成经济损失,应予以相应的经济赔偿。

第十七条 本合同一式两份,甲方一份,乙方一份,报主管机关备案壹份。

第十八条 本合同自甲方盖章并由甲乙双方签字后生效。

甲方(盖章):

甲方(法人签字):

乙方(签字):

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2023年药店合同书(8篇)篇八

乙方:

一、经甲、乙双共同协商,甲方愿意将遂宁富临运业公司出租车川jr1379转租给乙方正常经营。

二、由乙方向甲方缴纳安全保证金贰拾万元(20xx00.00元),此保证金只作安全风险抵押,合同期满,甲方将不计息退还乙方。

三、合同期限为四年(20xx年3月1日至20xx年2月28日),每年租金为柒万元整,四年累计租金为:贰拾捌万元整(280000.00元),安全保证金及租金由乙方向甲方一次性付清,由甲方向乙方出收据。

四、乙方负责出租车全部费用,包括:车辆维护费、日常保养费、车辆交通违章罚款、交通事故赔偿等,全部由乙方承担,甲方负责与公司协调车辆经营关系。

五、乙方在经营过程中不得转租、无故停运,若违反所产生费用由乙方承担,安全保证金不予退还,甲方将收回出租车经营权。

六、乙方在经营过程中严格遵守公司出租车行业行规,不得违规、违章经营,出现后果由乙方自己承担。

不按银行利息计费。

八、该车保险由甲方负责购买,若车辆发生交通事故,除保险公司赔偿费用以外的一切费用由乙方全部承担。

九、乙方在经营过程中,不得酒后驾车,若酒后驾车发生事故后果由乙方负责,甲方有权收回该车辆,安全保证金不予退还。

十、为搞好遂宁市城区出租车业务,甲、乙双方以平等、诚实为原则,按《出租车营运管理办法》试行的通知,以及公司相关规定执行,共同遵守。

本合同经双方签字加盖手印后立即生效,一式两份,甲、乙双方各存壹份。

甲方:乙方:

身份证:身份证:

驾驶证:驾驶证:

签字时间:20xx年月日

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