中医病历诊疗计划

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中医病历诊疗计划
时间:2023-09-09 20:38:15     小编:雁落霞

当我们有一个明确的目标时,我们可以更好地了解自己想要达到的结果,并为之制定相应的计划。因此,我们应该充分认识到计划的作用,并在日常生活中加以应用。下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

中医病历诊疗计划篇一

一、医院基本情况

医院现有职工35人,其中临时工13人,开放床位30张,在原有临床科室的基础上,今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目,按照上级要求,拟定了《**县中医院专科建设实施方案》,找准了发展的路子,形成了自己的优势和特色,不断提高专业技术水平,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的格局,赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。20xx年未发生过医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高,收治的病种已越来越多,医院呈现出较好的发展势头。

二、20xx年工作开展情况

1、医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长,截止12月10日全年门诊量37751人次,比去年同期增长31.5%,住院人数525人次,比去年同期增长110%,全年业务总收入180万元,比去年增长67%。

2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反工作作为一项长期的任务来抓,加强领导,建立健全各项规章制度,相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育,把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。11月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统,尽可能简化服务流程,严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询,提高医疗收费的透明度,尊重患者的知情权、选择权、监督权,使医院管理更加科学化、规范化。

3、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作,成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求,在卫生局合管办召集下,实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策,自觉遵守各项规章制度,不断创造条件,减免程序方便、快捷,认真做好减免公示,主动接受群众监督,让农民真正得到实惠。

4、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科,新增加的针灸理疗中心,一炮打响,为提高诊疗水平,积极改善和创造条件,在财力、物力、人力方面给予适当倾斜,使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造,选派业务骨干到省、市级医院进修学习,增强了医院的总体服务功能和水平,带动医院全面发展。

5、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下,仍然把传染病防治工作放在第一重要位置,在防治知识方面经常组织学习,加强疾控等各部门之间沟通与协调,规范内部管理,建立相关管理制度。按照上级要求,精心组织、合理安排,就可能步入一个良性的循环。

中医病历诊疗计划篇二

为充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,让广大群众能方便享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务,我院积极推广应用了针灸、火罐、按摩、自血疗法、放血疗法等10种中医药适宜技术,我们利用业余时间,进行培训学习,使每一位医务人员都能熟练掌握适宜技术,从而把中医药知识宣传,进入社区,不断完善社区卫生服务体系。

四、中医药科普宣传,突出中医文化氛围

我院加大中医文化宣传,在门诊大厅、和针灸理疗室进行了装潢,悬挂中医历代名人、名言和中药图谱的挂图,以群众易懂的图片,文字,来展现中医药5000年历程,以及适合各类人群的中医养生保健知识,起到宣传中医文化之效果。

严格落实,对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《国家基本药物目录》(20xx年版)中的中成药、中药饮片以及国家中医药管理局确定以治疗为目的基层实用中医药适宜技术,为参合对象诊治疾病所产生的费用给予全额报销政策。

相信通过我们的不懈努力,将不断提高我院中医药人员的中医药专业技术水平和防病治病能力,把今后的中医药工作做得更加扎实,为振兴中医药事业、提高农村常见病多发病治疗效果、解决当地群众“看病难,看病贵”的难题做出更大的贡献。

20xx年xx社区卫生服务中心中医民族医药工作计划

1、优化工作环境,激发人才工作热情,注重工作和生活环境上的优化,充分调动优秀人才的积极性,保证优秀人才想进来,留得住,成长快,用得好。

2、加强医务人员中医基础理论培训、学习,做到人人懂中医,人人会中医适宜技术。

3、积极选派医务人员到上级医院进行进修深造,通过学习上级医院的先进经验,带动全院学习,进一步提高中医综合技能。

4、在今后的创建中,进一步完善医疗设施的建设。

中医病历诊疗计划篇三

我院将全面实施“优质护理服务”的

工作方案

,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

在新增加icu、nicu、儿科一、内科二、妇科二、骨科二六个护理单元开展优质护理服务,以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

按照二级综合医院评审标准,进一步健全完善《护理核心制度》、《危重病人护理常规》、《护士

岗位职责

》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》,每一位护理人员印发《护士实用手册》,并组织各级护理人员培训学习,各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识,提高执行能力,使

规章制度

落到实处。

1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三级三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次,1人不合格扣科室综合质量考核分1分。

2、提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干,重点加强重症医学科、血液透析,消毒供应中心等重点专科护士的培训,培训结束后,在全院组织学习培训内容。

3、加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照护理部所规定的16个项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。

4、提高护士长的管理水平,护理部制定了《病区护士长周计划安排》,并组织培训,严格按照pdca循环管理模式进行护理质量管理与持续改进。

5、加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。护理部计划5月份开展护理礼仪表演和演讲竞赛,从而提高全院护理人员的礼仪规范和服务水平。

6、采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

7、注重收集护理服务需求信息,护理部和科室每月组织部分护士长和优质护理服务小组长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时通过患者满意度调查收集优质护理服务最满意护士,科室每月、护理部每季度评选优质护理服务明星护士,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

8、在全院临床科室开展优质护理服务,每季度评选“明星护士”,将人性化服务理念作为一切工作的准则,以星级护士评选活动为契机,解决我院服务过程中的薄弱环节,增强主动服务意识,规范护理服务,提高护理服务质量和水平,促进我院护理文化建设。

9、细节决定成败,抓好护理服务细节,提供细微的人性化服务,是我院优质护理服务试点工作的一项指导原则,我们力图将“以人为本”、“以病人为中心”的护理理念贯穿于工作的方方面面。

(1)规范护士职业用语和行为举止。

如入院病人接待、电话接待、各项操作、床边交接班和出院病人用语等。病人入院护士主动起立、主动问候、主动将病人领至床边;交班时不直接称呼床号,而是称呼“爷爷”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等,让病人感受到温馨的规范的护理服务。

(2)实行形式多样的健康教育。

在新入院、特殊检查前后、手术病人的心理疏导、饮食指导及健康指导中,采用口头嘱咐、宣教手册、病友相互交流、护理人员示范等多种方式,使患者更加容易掌握相关内容,减轻患者的紧张恐惧心理。

(3)实行“四声”服务。

病人询问有迎声;护理操作有解释声;住院期间有宣教声;服务不足有抱歉声。要求所有护士做到不冷漠家属、不和家属发生争执、不拒绝家属合理要求、不对家属说“我不知道,我不清楚”。

(4)开展预约出院服务。

出院患者由护士全程办理各项手续,包括:办理出院手续、打印清单、协调复印病历、诊断

证明书

的办理、协调办理新型农村合作医疗的报销等,做好出院指导护送患者出病区。

(5)开展特色护理服务。

各个试点病房根据专科特色为患者提供特色服务,为护理工作锦上添花。如:icu、nicu24小时无陪护护理模式、消毒隔离产房新生儿洗浴的开展,妇产科、nicu新生儿油浴的应用、消毒供应中心的下收下送、中医科、骨科根据患者不同的康复需求,给予特色中药足浴;内科将饮食指导做成图文并茂的画册,易于患者理解并掌握等。

2、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

3、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期整改,在每月的护士长工作例会上进行总结;每月组织部分护士长及科室优质护理责任小组长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。(面试网 )

切实做好基础护理,及时准确的监测生命体征和观察病情,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病人发现问题及时解决,按级别护理落实口腔护理,会阴护理,床上洗头、洗脚、剪指甲等。在每月护士长例会上对基础护理做的好的科室给予表扬。对基础护理差的的科室护理部组织护士长带领小组长到好的科室参观学习。

1、优质护理病区实行apn排班方法,弹性排班。

2、优质护理服务病区设立责任组长2--3名、每组责任护士3--4名,每名责任护士护理不超过7名病人。患者从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等均由责任护士为患者提供。全面履行护士职责。整合基础护理,切实做好优质护理服务。

3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

4、临床护理服务充分体现专科特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。

1、每月参加科室工休座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

2、每月进行患者满意度调查,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿等现象发生,决不允许与病人发生争吵。

1、个体宣教个体宣教由责任护士做每天不少于3次的宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食制作成不同的卡片,针对不同的病情选择适用的卡片,向病人做详细的讲解。

2、集体宣教每周举行2次,由责任组长负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等。

1、责任护士履行岗位职责,按照岗位管理进行考核,护士应服从医院业务发展的安排,作为绩效考核依据。

2、优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。

3、建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

4、护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。

5、护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核,考核结果作为护士长的绩效考核。

中医病历诊疗计划篇四

20xx年,全市中医药工作要认真贯彻落实全国、全省和全市卫生与健康大会精神,以五大发展理念为指引,以贯彻实施《中医药法》和《安徽省发展中医条例》为核心,进一步创新机制,借助医改平台,深化中医药改革,完善政策机制,发挥中医药特色优势,全力推动全市中医药工作健康发展。

一、完善中医药发展政策机制。认真贯彻实施《中医药法》和《安徽省发展中医条例》,广泛开展普法宣传,举办专题培训班。落实《安徽省贯彻〈中医药发展战略规划纲要(20xx-2030年)〉实施意见》,制定《马鞍山市中医药发展“十三五”规划》。召开市中医药工作联席会议。理顺中医医疗服务价格,探索建立公立中医医院分类补偿政策机制。

二、持续深化中医药改革。推动含山、和县、当涂县中医院开展中医药适宜技术和优势病种支付方式改革,落实慢病分级诊疗中医药技术规范和基层中医药服务包,推进中医师签约服务。推进县中医院牵头的县域医共体建设,做好县域内其他医供体中医药服务有效供给的途径和方法。落实中医药特色专科联盟试点工作。实行中医诊所备案制管理,组织师承和确有专长人员医师资格考核认定上报工作。继续推进市中医院建立有利于中医药特色优势发挥的分类补偿机制试点。落实中药饮片(配方颗粒)联合采购工作。推进中医药传承创新工作。

三、进一步提升中医药服务能力。实施中医药“四名”(名院、名科、名医、名药)工程。市中医院开展示范中医医院建设工作。实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划,雨山区开展创建全省、全国基层中医药工作先进单位;市人民医院和其他各综合医院积极争创全国综合医院中医药工作示范单位;新增12个基层中医馆。以市中医院为先导,全面提升全市中医院治未病能力建设,积极开展治未病健康服务。

四、加强中医药质量控制工作。建立健全中医医疗质量控制组织体系和制度建设。开展基于中医临床路径管理的专科专病质量和费用的监测评价和公示,组织开展实施性中医临床路径培训工作。支持中医各市级质控中心开展工作,实现质量控制和评价工作全覆盖。充分发挥市中医药学会作用,组织开展学术交流和竞赛活动等,提高会员业务水平。认真落实中医病案首页数据填写质量规范、质量管理与质控指标和质控考核工作。

五、做好中医药人才培养工作。强化师承教育,大力培养中医药人才。加强名中医专家传承工作室、基层名中医专家工作室建设。推进中医类别全科医师规范化培训工作,支持养生保健、健康管理、康复护理等中医药职业技能和健康服务专门人才的培养。认真落实以中医药适宜技术为重点内容的国家级和省级中医药继续教育项目。

六、发展中医药健康服务。鼓励社会资本兴办具有专科特色的民营中医机构,引导规范中医养生保健服务发展;开展公立中医院与养老机构的深度合作,畅通中医药医养结合发展的绿色通道。发展中医养生保健服务,促进中医药与健康养老、旅游文化等融合发展。

七、加大中医药文化传播力度。弘扬优秀传统中医药文化,加大中医药社会宣传力度。规范中医馆中医文化建设。组织开展中医药文化科普巡讲活动,开展中医药健康教育活动,实施中医药服务百姓健康推进行动。大力开展中医药科普活动,提高大众中医药健康素养。继续开展中医药服务进社区、进农村、进家庭的“三进”工程建设,通过多种途径加大中医药文化的宣传力度,将中医药文化融入到诊疗行为的全过程。

八、加强中医药行业作风建设。大力弘扬以 “大医精诚”为核心的中医药职业精神,按照管行业必须管行风的要求,全面落实医疗卫生行业建设“九不准”,坚决打击抵制医药购销领域和医疗服务中的不正之风。认真落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《进一步改善医疗服务行动计划》和省卫生计生委《关于开展强化医疗便民惠民服务认真解决群众反映突出问题专项行动方案》,推出中医药便民惠民新举措,使人民群众共享中医药改革与发展的成果。

中医病历诊疗计划篇五

抓住机遇,深化改革,提高医院的综合实力。把握医疗卫生结构布局调整的战略机遇期,创新机制,树立全面、协调、可持续的发展观。加强医院内部机构改革、人事分配制度改革和后勤服务社会化改革步伐,抓好管理队伍,建立和完善各项管理制度,实现管理观念创新,管理制度、管理手段现代化。

加快学科建设,提升整体水平。大力加强学科建设,突出专业特色。以重点学科建设为重点,带动其它学科的发展和医院学科群的形成。目前我院妇产科发展相对比较均衡,在我区具有较强竞争实力;内科整体水平中等,针灸科、中医科、儿科、外科相对薄弱,医技科室的发展已经显示良好的态势,因此,医院今后的专科建设,应该把握“以提高社会效益促进品牌建设,以提升经济效益强化竞争能力”这一原则。在稳步提升内科各专业科室业务能力的同时,加大对弱势科室的投入,力争实现临床各科的平衡发展,同时兼顾医技科室,全面提高我院医疗服务水平。另一方面,继续完善科室设置、加快内科病房建设、加强医技科室技术力量,规范设置检验科、生物实验室等的布局。在充分发挥中医优势、建设中医特色科室的同时,加快内科病房建设,培养内科病房技术骨干,循序渐进,进一步完善内科病房制度,积极引进人才,不断充实我院技术力量。继续添置必要的仪器设备,方便临床诊疗需要,全面提高服务水平。

继续加强中医药文化建设,完善中医药科室设置,继续引进中医药人才,对本院医务人员进行中医药知识培训和中医人文思想教育,鼓励临床发挥中医药特色优势,制订相应措施,如目标责任状、新的奖励机制等等,以合理有效方式引导全院职工走中医道路,坚定以中医为主的`办院方向。积极寻求中医院改革道路,开拓思维,解放思想,继续以科学发展观为指导,不断完善和健全业务和经济运行的各项制度,探索合理高效的效绩奖金分配制度,充分调动全院职工的积极性,促进医院经济快速可持续发展。加强医院管理水平,落实各项有效措施,确保做到有章可循,违者必究,保证各项工作的顺利开展。通过中医临床重点专科建设,打造中医院特色品牌,扩大本院区域影响,在xxxx区甚至更大范围形成看病找中医、看中医就到中医院的必然观念。

我院20xx年年底开始信息化建设,预计20xx年底前起实行信息化管理,包括“一卡通”系统、电子处方、电子病历、医生工作站、护士工作站、收费系统、药房系统、住院登记、住院收费、辅助检查预约诊疗、医保卡自助缴费系统、检查结果互认等模块,对于提高我院管理水平将起到积极重要作用。

(一)规划持续改进和提高医疗质量,全面保障医疗安全。抓好各项规章制度的落实,加强医疗及护理质量控制,尤其是对医疗核心制度的开展情况进行督察,加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作,做好医疗差错案例的剖析制度,加强医患沟通教育及制度落实,树立医疗安全意识,防范医疗纠纷,加强对外医疗协作,提高医院影响力,推动新技术、新项目的临床应用,不断提高医疗技术水平,同时加强医院应急能力建设,如消防、抗洪、抗震、急性的传染病等,开展相应应急演练工作,提升医院参与和处理突发公共事件的能力。

(二)建立医疗纠纷的早期干预机制,对医疗纠纷做出预应性反应,逐步建立医院安全文化,将医疗纠纷控制在可接受的范围内。

(三)加强传染病管理,做好突发公共卫生事件的应对工作。规范发热门诊、肠道门诊的管理。

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