工伤补助申请书 员工工伤补助申请书(通用9篇)

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工伤补助申请书 员工工伤补助申请书(通用9篇)
时间:2023-10-16 17:03:11     小编:薇儿

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。

工伤补助申请书篇一

申请人:尹卯文,男、汉族、干部,1963年1月27日出生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。请求事项:

1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

事实和理由:

在20xx年9月28日下午3时30分左右,刘文兵所长驾驶晋hw6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

1、左肩部、胸部软组织损伤。

2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

3、右侧胸腔积液。

4、脑外伤综合症。

于同年10月14日出院。

受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012号wz忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。

此致

申请人:尹

20xx年12月25日

工伤补助申请书篇二

尊敬的市长:

您好,我是xx县xx镇的一名退休职工,现年64岁,居住于xx镇xx社区路,家中还有妻子和儿子总共三口人,住房为一70多平方米的平房,房屋为所建,当时是为了支持路老县政府门楼建设而拆迁补偿给我家的。现如今房屋年久失修,房屋外墙开裂,经常漏雨,已成危房,再加上儿子到了成家的年龄,需要有自己的住房。我本人为一特困企业红旗机械厂退休职工,而且患有严重的心脑血管疾病,于、07年、三次因脑梗塞入院进行治疗,现在已经完全失去生活自理能力,靠长年打针吃药维持着。我妻子为一家庭妇女,没有工作,儿子今年29岁,常年在外打工。家庭经济情况相当困难。

儿子早到了成家的年龄,因为没有住房,一直拖着,由于宁乡房价近几年以翻倍的速度飞涨,以我目前的经济情况根本无力在外购买商品住房。本想对自家原有房屋进行升层改造,但由于宁乡限制私人建房,国土、规划、建设等部门的审批极为困难。现在我是既无力在外购房、又因为没有手续不能对自家房屋进行升层改造。

在危难之际,我想到了政府,现将我家目前的'情况及遇到的困难向政府进行申报,望政府能出面替我们解决好房屋升层改造的审批问题,不胜感激。

申请人:

20xx年xx月xx日

工伤补助申请书篇三

尊敬的书记:

你好

我叫xxx,现年67岁。我是在1988年以勒镇工商所招聘的合同工,我对工作认真敬业,出差途中摩托翻车,身负重伤,由于伤势严重,所领导送以勒镇卫生院抢救,在即时转县人民医院治疗(附伤检证明)我为以勒镇工商所工作因工伤事故伤残,如今落下后遗症,天阴下雨疼痛难耐加之年老体衰难抗伤痛的折磨,儿女们又在外打工谋生在外。我为工商所打拼十年,如今落得困难重重无人照顾,生活困难到万般无奈,特此才申请困难补助。且有以勒工商所的请示书和以勒医院和县人民医院的伤检证明。

我为国家因工伤残,敬望各位领导依照法律解决因工伤残的困难补助,我曾多次找相关领导反映,未得妥善解决,我因工伤残,我对国家是有功的,伤残情况的性质,按《中华人民共和国劳动合同法》之相关规定,也产生法律效力的关联,请依法解决为谢!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年6月22日

工伤补助申请书篇四

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫郭明照,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,1970年元月至1980年9月在原金寨乡政府广播站工作,1976年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。1976年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于1980年9月回家。 回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的困难。

此致

敬礼

申请人:郭明照

2015年2月25日

市社会保险管理中心工伤科:

本 人 (工伤个人编号 ),性别 ,身份证号码 , 住址 。工伤时间 ,工伤认定书编号: 。伤残等级 于月日解除(终止)劳动关系,并中止工伤保险关系,现申请领取一次性医疗补助金。

申请人签字(按指印):

联系电话:

月日

申请人:***,男,汉族,现年47岁,农民,家住***。

申请要求:

1.依法认定我因工受伤的事实;

2.对我进行伤残等级鉴定;

3.按照中华人民共和国监狱法第七十三条规定,按照伤残等级补发一次性伤残补助金、从1988年至今十七年应按月支付的伤残津贴、护理费和医疗费以及后半生的伤残津贴、护理费、医疗费。

事实理由:

我于*年*月因触犯法律被*县人民法院判刑8年,1984年元月送往*监狱服刑,石料厂三大队教导员*,指导员*,中队长*。股长为*。

服刑期间,我一直担任分队组长,表现很好,1986年被劳-改局减刑一年零六个月,1987年被支队记一等功一次。

1987年12月22日下午,队里安排我替另一个服刑人员推矿车,但在推车的.必经之路上有一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,我以前没有干过同类工作,队里也没有给予任何说明或培训,我对工作环境不熟悉,矿上粉尘飞扬,噪声嘈杂,我在推车过通道时被撞倒,矿车将我撞出三四米远。我受伤后,被送往医院治疗,但是治疗了一个月零八天,在我治疗未痊愈时,监狱管教干部为了推卸责任,就在我不知情的情况下,用威胁和欺骗的手段与我的家人签订一个协议,将我送出医院,使我丧失了治疗的大好时机,以致造成我下肢瘫痪。完全失去了自理能力。

《中华人民共和国劳动改造条例》第三十四条规定:组织犯人生产,应当根据安全生产的原则,建立必要的安全设备和制度。管教干部在推车的必经之路上设置一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,设置必要的安全设施,工作前也没有给予必要的培训和说明,管教干部犯有明显的错误。在我受伤后,不但没有采取足够的治疗,使我恢复健康,而是强令我离开医院,失去治疗的最佳时机,才造成我下肢瘫痪。这是一种严重的失职和不服责任的行为,因此应对我的残疾负完全责任。

根据《中华人民共和国监狱法》和司法部发布的《罪犯工伤补偿办法(试行)》,罪犯在下列情况下致伤、致残或死亡的,应当认定为工伤:

(一)从事日常劳动、生产或从事监狱临时指派或同意的劳动的;

(二)经监狱安排或同意,从事与生产有关的发明创造或技术革新的;

(六)经监狱确认其他可以比照因工残或死亡享受工伤补偿待遇的。

我是在服刑期间从事日常劳动、生产中受伤造成我终生瘫痪,完全失去劳动能力的,根据《中华人民共和国监狱法》第七十三规定: 罪犯在劳动中致伤、致残或者死亡的,由监狱参照国家劳动保险的有关规定处理。我要求**监狱对我赔偿。

工伤补助申请书篇五

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫xxx,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,20xx年元月至20xx年9月在原金寨乡政府广播站工作,20xx年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。20xx年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于20xx年9月回家。

回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的'困难。

此致

敬礼

申请人:

20xx年2月25日

工伤补助申请书篇六

庆城县人民政府:

我名叫xxx,男,汉族,生于1988年3月,系甘肃省庆阳市庆城县高楼乡高楼村店子庄自然村人。

我于20xx年5月25日在单位庆城县公安局上班的时候发生意外事故,头部受到严重创伤,经医院鉴定为颅脑出血、颅骨骨折、颅底骨折。需要做两次手术治疗。经过两次手术的治疗,目前虽然病情有所好转,但是确对家庭的生活带来了极大的困难。

在两次手术期间家中东凑西借的垫支12000多元,手术后仍然在继续用药治疗,到现在为止又花去医药费6000余元,这无疑是雪上加霜,使本来贫困的家境又更加清贫如洗,实在难以维持生机。

我家虽有四口人,但是父母老实、憨厚,仅靠自己的体力维持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年龄也都大了,还没有成家立业,而今我又发生了这样的.事情,使原本就不富裕的家庭更加穷困潦倒,现在家庭不但负载累累,最重要的是连基本生活都无法维持了,因此上,我只好向上级申请,希望组织考察证实后能给予我最大的帮助为盼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

工伤补助申请书篇七

市社会保险管理中心工伤科:

本 人 (工伤个人编号 ),性别 ,身份证号码 , 住址 。工伤时间 ,工伤认定书编号: 。伤残等级 于月日解除(终止)劳动关系,并中止工伤保险关系,现申请领取一次性医疗补助金。

申请人签字(按指印):

联系电话:

月日

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫郭明照,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,1970年元月至1980年9月在原金寨乡政府广播站工作,1976年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。1976年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于1980年9月回家。 回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的困难。

此致

敬礼

申请人:郭明照

2015年2月25日

申请人:***,男,汉族,现年47岁,农民,家住***。

申请要求:

1.依法认定我因工受伤的事实;

2.对我进行伤残等级鉴定;

3.按照中华人民共和国监狱法第七十三条规定,按照伤残等级补发一次性伤残补助金、从1988年至今十七年应按月支付的伤残津贴、护理费和医疗费以及后半生的伤残津贴、护理费、医疗费。

事实理由:

我于*年*月因触犯法律被*县人民法院判刑8年,1984年元月送往*监狱服刑,石料厂三大队教导员*,指导员*,中队长*。股长为*。

服刑期间,我一直担任分队组长,表现很好,1986年被劳-改局减刑一年零六个月,1987年被支队记一等功一次。

1987年12月22日下午,队里安排我替另一个服刑人员推矿车,但在推车的必经之路上有一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,我以前没有干过同类工作,队里也没有给予任何说明或培训,我对工作环境不熟悉,矿上粉尘飞扬,噪声嘈杂,我在推车过通道时被撞倒,矿车将我撞出三四米远。我受伤后,被送往医院治疗,但是治疗了一个月零八天,在我治疗未痊愈时,监狱管教干部为了推卸责任,就在我不知情的情况下,用威胁和欺骗的手段与我的家人签订一个协议,将我送出医院,使我丧失了治疗的大好时机,以致造成我下肢瘫痪。完全失去了自理能力。

《中华人民共和国劳动改造条例》第三十四条规定:组织犯人生产,应当根据安全生产的原则,建立必要的.安全设备和制度。管教干部在推车的必经之路上设置一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,设置必要的安全设施,工作前也没有给予必要的培训和说明,管教干部犯有明显的错误。在我受伤后,不但没有采取足够的治疗,使我恢复健康,而是强令我离开医院,失去治疗的最佳时机,才造成我下肢瘫痪。这是一种严重的失职和不服责任的行为,因此应对我的残疾负完全责任。

根据《中华人民共和国监狱法》和司法部发布的《罪犯工伤补偿办法(试行)》,罪犯在下列情况下致伤、致残或死亡的,应当认定为工伤:

(一)从事日常劳动、生产或从事监狱临时指派或同意的劳动的;

(二)经监狱安排或同意,从事与生产有关的发明创造或技术革新的;

(六)经监狱确认其他可以比照因工残或死亡享受工伤补偿待遇的。

我是在服刑期间从事日常劳动、生产中受伤造成我终生瘫痪,完全失去劳动能力的,根据《中华人民共和国监狱法》第七十三规定: 罪犯在劳动中致伤、致残或者死亡的,由监狱参照国家劳动保险的有关规定处理。我要求**监狱对我赔偿。

工伤补助申请书篇八

尊敬的领导老师:

您好!

我叫x,我来自日照市莒县的一个农村,家有5口人—爷爷、父亲、母亲、妹妹和我。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有副收入,且由于母亲之前因得过血管瘤动过两次手术不能从事过重的`劳动,因此家里开支几乎由父亲一人承担,结果导致父亲患有严重的腰椎间盘突出。但因为还要供我和妹妹上学,爷爷又患有脑血栓每年还有大量的医药费,父亲的病也只能这样耽搁着仅靠一点止疼药来减缓疼痛,家中也一直过着清苦贫困的生活。

父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,二十几年来一直默默地劳苦耕作,给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始,我感受到父亲和母亲的伟大,虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,甚至到大学专科后我刻苦学习,努力奋斗,终于在今年7月份我再次接到了大学的录取通知书,我双手捧到了爷爷和父母面前,我们喜极而泣,因为我终于完成了我最初的大学梦!

但是,相比初中、高中,大学每年的学费成了天文数。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。因为之前每年的学费几乎都是父亲借来的,今年我实在不忍心让父亲再出去给我借学费了,于是我办了助学贷款,这样至少可以让父亲暂时只负担一下上高中的妹妹的学费。现在爸爸年纪也大了,不能再像以前那样玩命似的干活赚钱了。所以希望学院能在困难的时期给予我帮助,我相信自己的明天,我也将更加勤奋努力,以此答谢所有给予我支持和鼓励的领导和亲朋好友。

为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助申请贫困生助学金。在今后的大学生活中,我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

工伤补助申请书篇九

庆城县人民政府:

我名叫xxx,男,汉族,生于1988年3月,系甘肃省xx市庆城县高楼乡xx村xx庄自然村人。

我于20xx年5月25日在单位庆城县公安局上班的时候发生意外事故,头部受到严重创伤,经医院鉴定为颅脑出血、颅骨骨折、颅底骨折。需要做两次手术治疗。经过两次手术的治疗,目前虽然病情有所好转,但是确对家庭的生活带来了极大的困难。

在两次手术期间家中东凑西借的垫支12000多元,手术后仍然在继续用药治疗,到现在为止又花去医药费6000余元,这无疑是雪上加霜,使本来贫困的家境又更加清贫如洗,实在难以维持生机。

我家虽有四口人,但是父母老实、憨厚,仅靠自己的体力维持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年龄也都大了,还没有成家立业,而今我又发生了这样的事情,使原本就不富裕的家庭更加穷困潦倒,现在家庭不但负载累累,最重要的是连基本生活都无法维持了,因此上,我只好向上级申请,希望组织考察证实后能给予我最大的帮助为盼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

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