最热血透进修申请书大全(14篇)

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最热血透进修申请书大全(14篇)
时间:2023-10-28 02:47:11     小编:文锋

环境保护是当今世界所面临的一大问题,我们每个人都应该做出贡献。在写总结时要用客观的语言,避免主观感受的干扰。接下来是一些总结的常见问题和解决方法,希望对大家有所帮助。

血透进修申请书篇一

尊敬的xx院长:

我是x科的xx,x年参加工作,多年来,本人勤勤恳恳,刻苦钻研业务,对本专业的常见病多发病已经能够熟练掌握,并能够独立工作。

得知院领导准备今年派一批年轻医生出去进修,为了让我的专业知识精益求精、需要学习上级医院的先进经验,以提高本人的综合素质,应对当前科学的高速发展,提高我院的竞争力,本人希望能够去xx医院x科进修1年,望院领导斟酌考虑,请审批。

x科:xx

xx年x月x日

血透进修申请书篇二

尊敬的领导:

您好。我叫xx,是07级外语系英语专业1班的学生。

当今时代是人才素质竞争的时代,要适应时代的发展,就必须完善自我、营造自我,摆正自己的位置。学会自制、学会自励。作为当代大学生,只有扎实的'专业知识是不够的,只有德、智、体、美、劳全面发展,才能全方位培养个人综合素质。十大学习标兵评选活动对于我来说是一件极其有意义的事情,我相信我有资格当选“十佳学习标兵”,如果我能够当选,我相信我能够作出表率作用,并且我也能继续激励自己以身作则,树立自律的好榜样。

我想要出国进修。从而,更好地提高自己,完善自己。我立志要做一个对社会有贡献的人,因此我现在必须努力学习,为这个远大的目标而奋斗。人的一生该是一个不断拼搏、不断进取的过程,前方等待着我的挑战还有很多。征途虽苦,但只要肯努力耕耘,一定会有回报。下定决心,不怕牺牲,排除万难,去争取胜利!

我希望老师和同学们能够认同我,支持我,如果我当选成功,我会比现在更严格要求自己,检视自己的一切言行,争取成为一名合格的标兵,成为大家学习的好榜样!

申请人:xx

20xx年11月x日

血透进修申请书篇三

尊敬的单位领导:

您好!

我是3号急诊科室的王xxx。针对目前全院开展的护士进修班,我有意报名参加,期望领导批准我的申请。我在本科室一心投身工作,已经工作了2年。

可是在日常繁忙工作当中,我已经感觉到自身护理知识的缺乏,遇到许多紧急情景自我也只懂的一些基本的护理知识,无法让病人得到100%的急诊护理。

为此,我深感进修之重要。我是一个职责心很强,并且对自我有严格要求的人。如今我的处境还很低,自我的护理水平还没有到达市一级水平。自我面前还有十分严峻的挑战,如果我不抓住这次进修机会,那我只能等到明年了,这对我来说将是多么大的损失。

此次护士进修申请,我已经做好了充足的准备。我进修期间,自我的工作在本科室内已经做好了妥善安排。此外我也与医院人士部张部长打过招呼。此刻只能您的同意了,万分恳请您批准我的申请。

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

血透进修申请书篇四

尊敬的院领导:

首先感激您百忙之中阅览此信。

我是xx级普外科专业硕士研究生xxx。在咱们医院工作的三个多月里,我得到了各级领导与教师的关怀和指导,使我的临床知识和技能得到了很大的提高。三个月的临床轮转,也使我认识到虽然已是研究生学历,可是医学理论知识和技能十分匮乏,我还需要继续深造学习,所以我在那里向您提出申请,请准予我报名参加xxx年医学博士入学考试。在xx医院工作一向是我的梦想,我很珍惜医院给我带给这么好的工作机会。在咱们院的短短三个月里我学到了很多东西,从岗前培训到临床科室轮转,我对咱们院的医院文化、员工素质、医师培养等方面有了深深的了解,认识到xxx医院是一个有魄力、有眼光、有前途的医院。我深信能够在那里执业行医是我的骄傲。

在岗前教育时,院领导曾不止一次的教育我们新入院医生,既然我们选取了医生这个行业,我们就要做好一生持续学习的准备,鼓励大家能够走出去进一步深造。咱们院设的在职博士培训班、上级医院专科进修、奥地利短期学习访问为年轻医师的成长带给了很好的发展平台,也能够看出咱们院对高层次人才的渴求。

期望您批准我继续深造的申请,我保证我在医院工作的每一天都尽心竭力干好自我的本职工作。如果我有幸考取博士,毕业归来,我诚恳的请求院领导再次给我来院工作的机会。

此致

敬礼

申请人:

日期:

血透进修申请书篇五

尊敬的医院领导:

我是内二科的xxxx,2007年参加工作,本人多年来,勤勤恳恳,刻苦钻研业务,对本专业的常见病,多发病已经能够熟练掌握,并能够独立工作。但是根据本地区常见多发病例如:xx等占本地区入院率的90%以上。故本人需要提高对呼吸内科,心内科,神经内科,内分泌科等常见疾病的诊疗水平,学习最新的治疗手段。为了提高自己的业务水平,特别是呼吸内科、心内科、神经内科、内分泌科的相关部分,本人一向通过看相关书籍,翻阅相关资料来提高自己的相关知识。当得知院领导准备今年派一批医生出去进修,本人分外高兴。为了让我的专业知识精益求精、期望能够学习上级医院的先进经验,以提高本人的综合素质,应对当前科学的高速发展,提高我院的竞争力,特申请外出进修。望院领导斟酌思考,请审批。

此致

敬礼!

内二科:xxx

xx年xx月xx日

血透进修申请书篇六

尊敬的'__院长:

我是__科的__,__年参加工作,多年来,本人勤勤恳恳,刻苦钻研业务,对本专业的常见病多发病已经能够熟练掌握,并能够独立工作。

得知院领导准备今年派一批年轻医生出去进修,为了让我的专业知识精益求精、需要学习上级医院的先进经验,以提高本人的综合素质,应对当前科学的高速发展,提高我院的竞争力,本人希望能够去__医院__科进修1年,望院领导斟酌考虑,请审批。

__科___

__年__月__日

血透进修申请书篇七

自己,现提出进修申请,希望能够批准。 1997年毕业后就一直从事xx科临床工作,工作中体会的出知识的重要性!工作时每每会有吃力的感觉,在20xx年终于得以第一次进修学习的机会并圆满完成进修学习计划,使自己在专业技术方面得到了学习和锻炼,收益非浅!又是8年过去了,8年中,看到别人一次次的进修学习提高自己,说不出的心酸和羡慕!所有的临床科学知识都在日新月异的发展,所以我恳切的希望院领导能够给予我进修学习的机会,在正畸、口外、修复方面提高自己的专业水平,已便更好的服务医院、建设xx科,服务广大的病患者。成为一名优秀的医务工作着一直是我的理想!因此,卫校的学习生活中,我不敢懈怠,无论是医学理论的学习,还是临床实践的实习都争取做的最好;在学习专业课的同时还积极拓展自己的知识面,完善知识结构,力争全面发展!最终以优异的成绩毕业!后来又进一步考取大学在读中。

进入xxxx医院这片沃土,将自己再次播种,希望给自己更丰硕的收获。刚工作时,临床实践的不足让我忐忑不安,可是,在院领导和同事的亲切关怀以及不懈指导热情帮助下,我刻苦钻研业务,努力学习临床知识,努力将医学理论与临床实践相融合,使自己的业务水平及专业素质在较短的时间里取得了提升,临床技能得到提高。同时也为医院及科室的发展奉献了自己的一份微薄之力。然而,随着临床实践的不断深入,我意识到了自己在很多方面还需要提高,迫切需要系统的进一步学习,为了进一步提高自己,发展自己,完善自己,现诚恳提出进修申请,希望能够批准。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

血透进修申请书篇八

尊敬的医院领导:

我是内二科的****,xxx年参加工作,本人多年来,勤勤恳恳,刻苦钻研业务,对本专业的常见病,多发病已经能够熟练掌握,并能够独立工作。但是根据本地区常见多发病例如:急慢性肺源性心脏病、各种心律失常、急慢性心功能不全、脑血管疾病、高血压,糖尿病等占本地区入院率的90%以上。故本人需要提高对呼吸内科,心内科,神经内科,内分泌科等常见疾病的诊疗水平,学习最新的治疗手段。为了提高自己的业务水平,特别是呼吸内科、心内科、神经内科、内分泌科的相关部分,本人一直通过看相关书籍,翻阅相关资料来提高自己的相关知识。当得知院领导准备今年派一批医生出去进修,本人分外高兴。为了让我的专业知识精益求精、希望能够学习上级医院的先进经验,以提高本人的综合素质,应对当前科学的高速发展,提高我院的竞争力,特申请外出进修。望院领导斟酌考虑,请审批。

此致

敬礼!

内二科:xxx

xx年xx月xx日

血透进修申请书篇九

医院领导同志:

您好!兹为本人希望前往贵院业务进修事宜,特向您提出申请。

本人系xxx医院icu护士,xxx职称。为了提高自己的业务水平、学习贵院先进的技能操作和管理方法,经本单位领导同意,希望于**年**月xx日xx月xx日期间,前往贵院icu进行业务进修。

在进修期间,本人保证严格遵守贵院的规章制度、工作要求,服从贵院的调度安排,积极锻炼、努力学习,争取按期圆满完成进修!

其他具体事宜及相关手续,均听从本单位及贵院领导的安排。

以上申请,敬请考虑并批准为盼。谢谢!

此致

敬礼

xxx医院

血透进修申请书篇十

在***医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:

1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。

2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。

3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是20**年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年9月份已举办第7期了。培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。血透室护士科内讲课采用ppt形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,2个月组织学习1次,护士轮流授课,内容不限。

4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话1999,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系icu准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。他们的抢救阵容强大且专业。急救小组成员由麻醉师、呼吸治疗师、icu医生、icu护士和急诊科护士组成的。

5、管理水平高:水处理系统在病房的顶楼,由设工科也就是我们的设备科负责管理。水管接到各个icu病房。有重病人要做血透,把血透机推到icu,而不是把病人推到血透室,这样安全系数就大大提高了。

护士长进行科室质量检查时,对存在问题用相机拍下来,在科会上回放,有实有据,更有说服力。科室制定的应急预案非常细化。比如火灾预案,规定1班的负责报警,切断中心供氧总闸,2班的负责灭火,3班4班负责下机,疏散病人等。每个人都知道自己在事件发生时所应承担的角色,不需要指挥官,避免了多人重复做一件事,而有些事确没人去做的可能,而且也会大大节约时间,提高了效率。医院每年都会组织一次火灾演练。

建设性意见:

1、可在科室培训钝针穿刺技术,并逐步开展进来。

2、初步掌握血液透析滤过技术,为今后开展此技术打下基础。

3、理论上掌握腹水回输技术,可建议医生开展。

血透进修申请书篇十一

医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德、医风是全民族整体道德素质的重要表现。实际上,医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映。因为医疗行为关系到人的健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求,常常形成一时的热点。最近通过一段时间的学习,我受益非浅,有几点体会。一是提高思想认识,加强自身修养。

社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求,以社会公德、职业道德、家庭美德为着力点。我们要求人才德才兼备,德是第一位的。医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德,即尊重病人,对病人负责,医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对病人极端地热忱,对工作极端地负责任,对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连,古今中外都有良好的传统。英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业;白求恩精神更是家喻户晓。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象,为医务人员树立了学习的榜样,促进了国家的精神文明建设。

二是加强医患沟通,促进医患和谐。

加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要。现代医学模式已从以医疗为中心转变为以病人为中心,即新型的“生物—心理—社会”医学模式。随着法制教育的深化、患者维权意识的提高,而其医疗知识又相对缺乏,加之个别医务人员素质不高,因而医疗纠纷易发。这就要求我们应该主动以“医患平等”为前提,以“尊重患者”为本,以真心实意给患者解除病痛为出发点,得以建立了良好的医患关系,取得了患者及其家属的信任、理解和支持,得到患者和家属积极配合,保证了医疗进程的顺利进行。如要建立良好协调的医患关系,加强双方的交流和沟通显得尤为重要。实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要,也是病人的需要,是融洽医患关系,减少医患纠纷极好的方法之一。在医患沟通中医生起主要作用,首先是医生对病人的态度如何。一个态度温和而诚恳的医生,往往就减少了病人的不安心情。同时又有对病人疾苦的高度同情心,协调的医患关系可以说已初步建立。通过进一步的交谈,医生对病人的细致检查,凭着良好的医德和高尚的情操,在潜移默化的作用中,病人自然会对医生产生无限的信任和崇敬。这不仅是建立协调医患关系的标志,也是心理治疗获得成功的条件之一。

三是坚持专业学习,提升医技水平。

在工作中,加深对专业知识学习,提高专业理论知识,把好质量关、技术关。对疑难病例,坚持虚心请教,病例跟综随访,不断总结经验,进一步提高妇科常见病、多发病检查诊断的准确率,同时,积极钻研腹腔镜、宫腔镜等先进仪器使用,优化检查方法,不断学习新技术、新理论和新方法。遵守各种检查流程制度,规范操作程序,检查认真细致,无出现差错现象,以实际行动深化医德医风学习活动的深入开展。

血透进修申请书篇十二

我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在xx总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。

通过这次在xx总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。

我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:

xx总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。

由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。

常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去xx总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。

明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。

严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。

建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。

亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。

同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。

力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。

糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

血透进修申请书篇十三

以下是一篇关于血透室进修的心得体会:

作为一名刚刚进入血透室的新进进修生,我在这里度过了一段充实而难忘的时期。在这篇文章中,我将分享我在血透室进修期间的学习、成长和感悟。

首先,我对血透室的印象深刻。血透室是一个专业性极强的区域,这里收治的都是尿毒症等需要进行长期血液透析的患者。看到病人们在医生的精心治疗和护士的细心护理下,逐渐恢复健康,我深感自己的工作的重要性。

在血透室进修期间,我深刻认识到了血液透析的原理、技术操作流程以及相关的医疗设备使用方法。我努力学习各种透析技术,包括血液透析、血液滤过、血液灌流等,并深入了解了各种设备的原理和操作。同时,我也积极参与病历讨论和抢救演练,提高了自己的应急处理能力。

在进修期间,我遇到了一位需要进行长期血液透析的老人。他虽然年老体弱,但精神饱满,积极接受治疗。在了解到老人的家庭情况后,我主动提供帮助,帮助他联系社会机构,为他争取到了更多的社会资源和关爱。通过与老人的交流,我也深刻体会到了血液透析患者所面临的困难和挑战,以及社会关爱的重要性。

进修期间,我不仅学习了专业知识,还提高了沟通协作能力。与医生、护士的密切合作让我深刻感受到了团队合作的力量。同时,我也学会了如何更好地与患者沟通,理解他们的需求,为他们提供更好的医疗服务。

回顾这段进修经历,我深感自己在专业知识和人际交往方面都得到了很大的提升。同时,我也更加明白了血液透析的重要性以及社会关爱对血液透析患者的重要意义。在未来的工作中,我将继续努力提高自己的专业素养,为患者提供更优质的医疗服务。

血透进修申请书篇十四

我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。

通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。

我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:

油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。

由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。

严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度.透析机做到人次消毒,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心省疾控中心采样合格率100%.

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。

常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。

(一)加强护理质量控制

明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。

严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。

(二)提供优质服务

建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。

亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。

同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。

(三)加强工作细节管理

力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。

糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

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