计划和目标是成功的重要因素，它们可以指导我们的行动，并提高效率。其次，需要考虑下面是一些总结的实例，希望能对大家提供写作思路。
听证申请书格式篇一
沈阳铁路局：
就我丈夫于成邦死亡未被认定工伤一事所进行的申诉，在收到沈阳铁路局社保处作出维持通辽车辆段处理意见的答复后，我们马上申请复核，经去人查询，沈阳铁路局信访办已收到复核申请书。为确保工伤认定公开、公正、合法，更好地维护职工的合法工伤待遇，根据《信访条例》第三十一条(对重大、复杂、疑难的信访事项，可以举行听证。听证应当公开举行，通过质询、辩论、评议、合议等方式，查明事实，分清责任)、第三十五条，(复核机关可以按照本条例第三十一条第二款的规定举行听证，经过听证的复核意见可以依法向社会公示。听证所需时间不计算在前款规定的期限内)之规定，我们正式申请举行听证会，是否举行、何时举行、需准备材料请按相关规定及时告知我。
申请人：
二零xx年四月二十九日
联系电话：
听证申请书格式篇二
申请人：
姓名：
性别：
出生年月：
民族：
籍贯：
工作单位：
住址：
申请人于何时何地被告知将受到何种行政处罚，申请人对此持有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定，特此要求举行听证。
申请人：xx
20xx年xx月xx日
听证申请书格式篇三
因申请人申请执行深圳公司拖欠款项一案，就涉及该案一些根本利害关系问题，依照法律规定提出执行听证申请。
申请事项：
1、请求依照本案客观事实和法律规定，明确确认申请人为执行深圳公司所属中政华庭财产的第一受益人。
事实与理由：
第一，从申请执行的时间来看：申请人从xxxx年深圳仲裁委员会裁决书下达后就向深圳中级人民法院申请执行至今已达xx年之久。本案迟迟未能执行，时间之久，已给申请人带来了较大经济损失。
第二，从涉案执行标的物被查封的时间和形式来看，申请人依法应属执行第一受益人。本案所涉查封标的物性质属于在国土管理部门未办理任何合法手续的违章超建楼层。对此类性质的查封，最高人民法院曾明确规定：查封尚未进行权属登记的建筑物时，人民法院应该通知其管理人员或者该建筑物的实际占有人，并在显著位置张贴公告。本案中申请人严格准确依照最高人民法院的规定向深圳市中级人民法院提出申请，而当时深圳市中级法院也是严格按照上述规定进行查封的。因此，该查封行为是合法有效的，该查封之前未有任何人依据最高人民法院规定用合法有效方式查封过该标的物。
第三，根据涉案查封的标物的物性质属违章超建。其在规划和国土部门无登记许可，更无任何房号而言，因此本案凡是向国土部门申请查封的行为都没有任何客观事实及法律依据;同样国土部门对此出具的任何查封情况回复也不能作为本案执行查封的依据。申请人在此再次重申，本案的一切合法有效的查封均应严格按照最高人民法院的规定进行。
第四，从本案国土部门出示的相关文件看，其它本案申请人的查封申请有具体房号的查封，而申请人申请查封的第xx、xx层因无登记核准，固无具体房号，因此，在本案中只有申请人明确依照最高人民法院的规定合法有效，具体查封了第xx、xx层。
综上，依据本案的客观具体情况和最高人民法院关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定，广东省高级人民法院执行听证程序规则。特申请执行听证。
此致
广东省高级人民法院
申请日期：***
听证申请书格式篇四
地址：__________________
法定代表人：____________
申请事项：________________
请求贵局拟以______________________________号行政处罚听证告知书对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：____________
____________年______月______日，贵局已基于同一事实对申请人作出了责令三日内改正并处____________元罚款的行政处罚，其后申请人高度重视并根据贵局要求积极进行整改，但贵局给予的限期治理期限过短，客观上无法完成设备改造。鉴于该锅炉主要用于单位家属区和办公区冬季取暖，在____________年经技术改造后排放依然不达标，申请人已作出决定在本取暖季(______月______日)结束后停用并拆除十吨锅炉，更换符合环保要求的燃气炉，并已就燃气炉的采购事宜进行了着手准备。
在整个事件中，申请人已经按照国家的相关规定和贵局的要求进行了操作。但因该十吨锅炉的设备改造涉及到几百个家庭的冬季供暖问题，因贵局给予的整改期限只有三天，申请人客观上无法立即停止使用并进行技术改造或拆除，因此，申请人在客观上根本无法完成贵局的三日内限期整改要求。
现贵局依据上述事实对申请人送达__________________号行政处罚听证告知书拟再次给予行政处罚，申请人认为该行政处罚是不合理的。
综上所述，请求贵局对申请人的行政处罚进行听证。
此致
______年______月______日
听证申请书格式篇五
撤销被申请人作出的《关于省道s268线xx市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》(粤发改【xx】788号)的具体行政行为。
2011年10月19日，申请人知悉，被申请人于xx年9月29日作出了《关于省道s268线xx市歧江段改建工程项目申请报告的核准意见》(粤发改【xx】788号)的具体行政行为，核准省道s268线xx市歧江路段改建工程项目。因该建设项目用地范围内包括申请人享有合法使用权的厂房，故与申请人存在法律上的利害关系。申请人认为该具体行政行为违法、错误，依法应予撤销。具体理由如下：
1、未经用地预审核准立项，程序严重违法。
《国务院关于严格改革深化土地管理的决定》第九条规定，“??发展改革等部门要通过适当方式告知项目单位开展前期工作，项目单位提出用地预审申请后，国土资源部门要依法对建设项目用地进行审查。项目建设单位向发展改革等部门申报核准或审批建设项目时，必须附国土资源部门预审意见;没有预审意见或预审未通过的，不得核准或批准建设项目。”
《广东省企业投资核准暂行办法》第十条规定，“项目申请单位向项目核准机关提交申请报告时，应根据国家和省法律法规规定，附送以下文件：(二)国土资源行政主管部门出具的项目用地预审意见；”
然而，被申请人作出粤发改《关于省道s268线xx市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》(粤发改【xx】788号)的具体行政行为前，国土资源行政主管部门并没有出具建设项目用地预审意见，这严重违反上述法律法规规定。
被申请人作出《关于省道s268线xx市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》(粤发改【xx】788号)的具体行政行为前，并未取得环境保护行政主管部门出具的环境影响评价文件审批意见和城市规划行政主管部门出具的城市规划意见，属于程序严重违法。
《中华人民共和国行政许可法》第四十六条规定，“法律、法规、规章规定实施行政许可应当听证的事项，或者行政机关认为需要听证的其他涉及公共利益的重大行政许可事项，行政机关应当向社会公告，并举行听证。”第四十七条规定，“行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的，行政机关在作出行政许可决定前，应当告知申请人、利害关系人享有要求听证的权利；申请人、利害关系人在被告知听证权利之日起五日内提出听证申请的，行政机关应当在二十日内组织听证。”
但xx省发展和改革委员会作出粤发改【xx】788号《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》的具体行政行为时并没有告知利害关系人享有要求听证的权利，程序严重违法。
综上，被申请人作出的《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》(粤发改【xx】788号)的具体行政行为违法、错误，应予撤销。申请人为维护自身合法权益、纠正被申请人的违法行为，特根据《中华人民共和国行政复议法》《中华人民共和国行政复议法实施条例》之规定，向贵处申请行政复议，望支持申请人的复议请求。
申请人：
年 月 日
听证申请书格式篇六
地址：
法定代表人：
电话：
申请事项：请求贵局拟以___对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。
故，请求贵局拟以___对申请人的行政处罚进行听证。
此致
___管理局
申请人：
申请日期：
听证申请书格式篇七
申请事项：
我司对贵所拟以2011年3月26日出具的《交通违法行为通知书》对申请人做出的行政处罚有异议，特依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定申请举行听证。
事实与理由：
在此次贵所实施的道路运输检查过程中，因贵所认为申请人所有的车牌号为苏arz516号的车辆无道路运输证，而对该车进行了暂扣，并向申请人出具了《交通违法行为通知书》，拟给予申请人壹万元整的行政处罚。但苏arz516号车并非为申请人从事道路运输经营活动的营运车辆，无需办理运输证，且贵所出具的《交通违法行为通知书》所认定的`申请人主体错误。因此，申请人并未违反《中华人民共和国道路运输条例》的相关规定。申请人对贵所拟作出的行政处罚决定有异议。
综上所述，申请人恳请贵所就拟作出的行政处罚举行听证，并能
结合具体的实际情况，撤销对申请人的行政处罚。
此致
***
***
申请人：
听证申请书格式篇八
申请人:林xx，女，汉族，19xx年3月4日出生，住xx市春园小区b栋。
请求事项:
申请人不服xx市国土环境资源局三土环资察(20xx)67号行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由:
贵局于20xx年4月28日送达的三土环资察(20xx)67号行政处罚事先告知书。以未经批准，非法占用国有储备地建设经营餐饮项目的行为属于违法占地，拟对申请人作出处罚。申请人于20xx年9月8日经海口市龙华区人民法院海新法执字第552-5号民事裁定书裁定将该土地使用权变卖给申请人所有，申请人据此投入使用。贵局三土环资察(20xx)67号行政处罚事先贵行政处罚事先告知书事实认定错误。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
xx市国土环境资源局
申请人:林xx
20xx年4月29日
听证申请书格式篇九
你局 xx行政处罚通知书收悉。因对你局告知书所认定的行政处罚事实、理由和依据持有异议，现根据《行政处罚法》第四十二条的有关规定要求组织听证。
(单位或个人签章)
年 月 日
《听证申请书》填写说明：
1、本申请书依据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定设置;
3、填写要求：
“ ”处：分别填写作出行政处罚行政机关名称和处罚文书文号。
4、本申请书为a4竖式一式两份，一份税务机关留存，一份装入税务档案。
此致
敬礼
申请人：xx x
20xx年06月15日、
听证申请书格式篇十
地址：______________
法定代表人：________
请求贵局拟以济环听告字[____]第____号行政处罚听证告知书对申请人的行政处罚举行听证。
____年____月____日，贵局已基于同一事实对申请人作出了责令三日内改正并处十万元罚款的行政处罚，其后申请人高度重视并根据贵局要求积极进行整改，但贵局给予的限期治理期限过短，客观上无法完成设备改造。鉴于该锅炉主要用于单位家属区和办公区冬季取暖，在____年经技术改造后排放依然不达标，申请人已作出决定在本取暖季(3月15日)结束后停用并拆除十吨锅炉，更换符合环保要求的燃气炉，并已就燃气炉的采购事宜进行了着手准备。
在整个事件中，申请人已经按照国家的相关规定和贵局的要求进行了操作。但因该十吨锅炉的设备改造涉及到几百个家庭的冬季供暖问题，因贵局给予的整改期限只有三天，申请人客观上无法立即停止使用并进行技术改造或拆除，因此，申请人在客观上根本无法完成贵局的三日内限期整改要求。
现贵局依据上述事实对申请人送达济环听告字[____]第____号行政处罚听证告知书拟再次给予行政处罚，申请人认为该行政处罚是不合理的。
综上所述，请求贵局对申请人的行政处罚进行听证。
此致
申请人：________
____年____月____日
听证申请书格式篇十一
地址:xx市xx区xxx
法定代表人:xxx
电话:139xxxxxxxx
申请事项:请求贵局拟以(九)安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由:
20xx年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对aa电器(xx)有限公司(下简称:aa公司)仓库内的货物进行装运，死者唐某某在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《xx公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由aa公司安排，现场由aa公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督;同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因aa公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用;因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以(九)安监管听告字[20xx]执xx号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
xx市xx区安全生产监督管理局
申请人:
20xx年9月26日
听证申请书格式篇十二
申请人：
法定代表人：
电话：
申请事项：
请求贵局拟以穗国税南稽罚告〔200x〕xx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。在此次广州市国家税务局南区稽查局查账过程中，申请人积极配合税务机关的工作，该局查核了申请人20xx年至今三年多的财务账册，显示申请人的一切经营行为符合法律规定(除申请人善意取得的增值税发票0000xx及0000xxx外)。申请人确有在20xx年x月向广州市明忠贸易有限公司购进商品一批，当时对方送货上门经检验合格后，向对方支付货款，并取得增值税发票0000xx及0000xxx，直到南区稽查局此次查账并出具告知书，申请人才知道支付广州市明忠贸易有限公司的货款被转付给了广州市xxx公司。申请人认为该笔交易行为符合《国家税务总局关于纳税人善意取得虚开的增值税专用发票处理问题的通知》(20xx年11月16日国税发〔20xx〕187号)规定的情形，应当按此《通知》规定处理申请人行为，恳请南区稽查局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
xxxxxxxxxx
申请人：
申请日期：
听证申请书格式篇十三
你局xx行政处罚通知书收悉。因对你局告知书所认定的.行政处罚事实、理由和依据持有异议，现根据《行政处罚法》第四十二条的有关规定要求组织听证。
(单位或个人签章)
年月日
《听证申请书》填写说明：
1、本申请书依据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定设置;
3、填写要求：
“”处：分别填写作出行政处罚行政机关名称和处罚文书文号。
4、本申请书为a4竖式一式两份，一份税务机关留存，一份装入税务档案。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年06月15日、
听证申请书格式篇十四
xxx县国土资源局:
你局[20xx]1号行政处罚《听证通知书》收悉。
现我矿依法提出申请，请你局依法延期举行听证会，理由如下：
1、你局未依法履行全面告知义务，导致我矿对听证会参加人员状况不了解，严重影响我矿依法行使权利。
《国土资源听证规定》第二十五条第二款规定《听证通知书》应当载明下列事项：
(一)听证的事由与依据;
(二)听证的`时间、地点;
(三)听证员和记录员的姓名、职务;
(四)当事人、拟听证事项的经办机构的权利和义务;
(五)注意事项。
xxxx
综上所述，于情于理于法，你局都应延期举行听证，避免冤错，特根据《国土资源听证规定》之规定，请求延期听证!
申请人：xxx
20xx年x月x日
听证申请书格式篇十五
申请人：___，女，汉族，__年3月4日出生，住___。
请求事项：
申请人不服___行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
事实与理由：
贵局于__年__月__日送达的___行政处罚事先告知书。以未经批准，____，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
此致
敬礼
单位（签字盖章）
申请人：___
听证申请书格式篇十六
申请人：，女，1961年6月10日出生，身份证号________________，住重庆市沙坪坝区髙滩岩正街84号附4号。
请求事项
申请对申请人参与殴打毛黎华一案进行听证。
事实和理由
20__年6月6日我因孩子与毛黎华女儿之间的纠纷而与毛黎华发生矛盾。毛黎华用手指到我的脸上，并用雨伞打我，我们双方因此扭打起来。但没多久就被拉开，警察也到了。本案经贵局调查，拟对我做出行政拘留五日的处罚。
我认为，在本案中是毛黎华先出手打人，我并未主动动手，之后也是双方扭打，我的左前臂亦被毛黎华用雨伞打伤，因此毛黎华应承担一定的责任。其次，本案的关键证据，吴会芬、刘儒蓉的.证言极为相似，两份证辞更是在同一时间所做（20__年6月25日9时30分至9时53分），其证言中所提的两位男子也未能查实，因而两份证辞的可信性应受怀疑。再次，本案的立案时间为20__年7月22日，而大部分笔录均在此之前，亦应当不具备效力。
综上所述，根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定，我申请对本人殴打毛黎华一案进行听证，请予以准许。
此致
敬礼！
申请人：
20__年_月_日
听证申请书格式篇十七
湖南省物价局：
我公司对贵局湘价检告（20xx）20号《行政处罚事先告知书》及湘价检听（20xx）4号《行政处罚听证告知书》拟作出的行政处罚有异议，现书面要求听证，听证的理由如下：
一、我公司没有价格违法行为，没有发生在收取门票款后，只带游客游览免费景点的行为，贵局进行物价行政处罚没有依据。
1、我公司并未违反《湖南省旅行社价格行为规则》的规定，我公司一直严格守法经营，没有任何违法行为，不符合《规则》第十七条规定的.人任何一种，请贵局依法核实。
2、我公司也没有发生在收取门票款后，只带游客游览免费景点的行为，不存在违反《价格法》和《价格违法行为行政处罚规定》，也没有利用虚假的或者使人误解的价格手段，诱骗消费者或者其他经营者与其进行交易的任何行为，不应构成违法。
二、贵局对我公司进行监督检查，我公司并未拒绝提供监督检查所需资料或提供虚假资料，不应构成违法。
贵局在我公司进行物价监督检查，我公司按照要求提供了检查所需资料，只是未提供齐全，并未拒绝或提供虚假资料，不应构成违法。
特书面请求听证，请依法安排！
申请人：张家界港中旅国际旅行社有限公司
20xx年12月20日
听证申请书格式篇十八
申请人不服行政处罚听证告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。
局于年月日在《法制快报》公告的行政处罚听证告知书，申请人才收悉。根据《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国民事诉讼法》关于行政处罚文书公告程序的规定，现还处在公告送达期间。申请人于年月日在进行的是工程施工，没有行政处罚听证告知书所认定的擅自开采煤炭的行为和事实，行政处罚听证告知书的拟处罚决定没有事实根据和法律依据。根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。
xxxxxx
20xx年xx月xx
听证申请书格式篇十九
地址：重庆市九龙坡区___
法定代表人：___
电话：139________
申请事项：
请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20__年4月19日，申请人按照《废品出售合同》的约定派遣车辆对aa电器（重庆）有限公司（下简称：aa公司）仓库内的货物进行装运，死者唐某某在整理堆码过程中，不慎从装运车上跌至地面，虽经抢救，终因伤势过重而死亡。
在整个事件中，申请人均严格按照《格力公司外来人员安全须知》的相关规定进行操作。基于叉车工作属于特殊的工种，且须有严格的`操作规范和持证要求，故货物的装卸及人员派遣均由aa公司安排，现场由aa公司的库管人员和安保人员统一负责指挥调度和监管。除安排司机前往车间运货外，申请人无权也没有派人进入现场管理和监督；同时，在装货前申请人也如实告知了装运工人作业场所和工作岗位存在的危险因素并为他们配备了相应的安全保险带，但因aa公司工作现场无高空安全固定支架而无法使用；因此，申请人已经尽到了安全教育和防护注意义务。
综上所述，申请人对本次事故的发生没有责任。故，请求贵局拟以（九）安监管听告字执__号对申请人的行政处罚进行听证。
此致
申请人：
20__年_月_日
听证申请书格式篇二十
你局xx行政处罚通知书收悉。因对你局告知书所认定的行政处罚事实、理由和依据持有异议，现根据《行政处罚法》第四十二条的有关规定要求组织听证。
(单位或个人签章)
年月日
《听证申请书》填写说明：
1、本申请书依据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定设置;
3、填写要求：
“”处：分别填写作出行政处罚行政机关名称和处罚文书文号。
4、本申请书为a4竖式一式两份，一份税务机关留存，一份装入税务档案。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年06月15日、
听证申请书格式篇二十一
法定代表人：_____电话：_______
申请事项：
请求贵局拟以（大）质监罚告字（20___）k0879号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
20___年___月___日，大理州质量技术监督局开展风险大排查过程中，告知申请人存在以下问题：1、生产环境较差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包装物堆放在车间内，生产环境混乱；2、风淋设备未投入使用，员工未穿工作服；3、化验室未投入使用，化验室内堆放杂物；4、人流、物流通道混用；5、仓库内堆放有是申请人的“维生素果味饮料”，产品配料中标识有：维生素pp，维生素b6及添加维生素群字样，查看申请人添加剂仓库未发现存放有以上两种维生素，用于指导生产的配料清单中也无维生素添加剂。
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法纳税，从未受过任何行政处罚，更没受过税务机关的处罚。由于申请人的母亲生病住院，患有老年痴呆症及胆结石等多种杂病，老父亲又患上糖尿病，因家中无人照看老人，申请人在前期一直在湖南老家照顾老人，只好把厂里的工作交于下手打理，也就导致厂里疏忽了管理。在此次的排查中确实出现了以上的问题及漏洞，直到大理州质量技术监督局此次排查并出具告知书，申请人才知道厂里存在的问题。申请人对厂里出现的问题深刻意识到问题的严重性，但申请人认为该《告知书》中对申请人的处罚过于偏重，不符合《中华人民共和国食品卫生法》及《中华人民共和国行政处罚法》的规定。
据此，申请人特向大理州质量技术监督局提出听证要求，恳请大理州质量技术监督局在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
敬礼！
申请人：______
申请日期：______
听证申请书格式篇二十二
法定代表人：xxx
电话：xxxxxxxxxx
代理人:xxxxxxx社区卫生服务站负责人
电话:xxxxxxxxxxx
申请事项：
请求贵局拟以xxxx卫医罚告[]xxxxxxx号对申请人的行政处罚举行听证。
事实与理由：
申请人自成立以来，一向遵守国家法律法规，依法开展诊疗活动，从未受过任何行政处罚。在此次xxxx区卫生监督所调查过程中，申请人积极配合监督所的工作，该所查核了申请人涉嫌超越许可范围开展妇科诊疗活动、未经许可擅自从事母婴保健技术(人流、药流、上环)服务、使用未取得处方权的人员开具处方的行为。申请人确有存在以上违法行为，但均没有主观违法意愿。
(一)超越许可范围开展妇科诊疗活动系周边极个别患者确有实际诊疗需要和紧迫性，请求当值医生为其诊疗。申请人对此负有不可推卸的责任，今后一定切实加强诊疗活动的管理，严格按照法律法规依法开展诊疗活动。
(二)未经许可擅自从事母婴保健技术(人流、药流、上环)服务，被查处的终止妊娠手术的相关物品系申请人以前的'医务人员遗留，我站未能及时销毁该类物品。
(三)该人员系申请人的试用人员，并不是正式人员，工作时间不足半个月，期间还多次参加考试，实际诊疗时间极少。但是申请人存在人员管理疏忽之责，试用前，仅口头询问是否具有注册执业资格，未认真核对相关证书证件，今后一定会严格把好医务人员入口关。
申请人对贵单位出具的行政处罚告知书适用法律条款无异议，恳请xxxx区卫生局从宽从轻处罚申请人的行为，在作出处罚决定时充分考虑申请人理由。
此致
敬礼！
xxxx区卫生局
申请人：xxx
申请日期：20xx年xx月xx日
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