最热无子女无财产离婚协议书范文(13篇)

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最热无子女无财产离婚协议书范文(13篇)
时间:2023-10-29 21:27:14     小编:BW笔侠

宽容是一种重要的品质,它能够帮助我们建立和谐的人际关系。写总结时要站在读者的角度思考,简洁明了的表达核心内容,避免歧义和误解。推荐给大家几篇总结范文,希望能对大家的写作有所帮助。

无子女无财产离婚协议书篇一

甲方(男方)姓名: 性别: 身份证号码:

住 址:

乙方(女方)姓名: 性别: 身份证号码:

住 址:

甲乙双方于 年 月 日在 市民政局登记结婚,甲乙双方无财产、无子女。

现因双方 不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条 甲乙双方自愿协议离婚。

第二条 子女抚养

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女,故不涉及子女抚养事宜。

第三条 夫妻共同财产的分割

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

第四条 甲乙双方婚前个人财产的确认

1. 甲方婚前个人财产归甲方个人所有

2. 乙方婚前个人财产归乙方个人所有

第五条 债权债务的处理

1. 甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2. 如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

第六条 一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。

如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条 帮助

因 生活困难, 同意一次性支付补偿经济帮助金 元给 。

上述应支付的款项,均应于 年 月 日前支付完毕。

第八条 违约责任的约定

任何一方不按本份协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金 元给对方(按 支付违约金)。

第九条 协议生效时间的约定

本份协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

第十条 争议解决办法

如本份协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

(以下无正文)

甲方(签名): 乙方(签名):

20xx年 月 日

无子女无财产离婚协议书篇二

男方:,_______年_______月_______日生,住,身份证号码:

女方:,_______年_______月_______日生,住,身份证号码:

男、女双方于__月__日办理结婚登记,婚后未生育子女。因双方性格不合,无法继续共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就双方自愿离婚一事达成协议如下:

一、男女双方自愿离婚。

二、男女双方无夫妻共同财产,无夫妻共同债权。

三、婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的.私人生活用品及首饰归各自所有。

四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

六、本协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份,自双方签字后生效。

男方:___

女方:___

签名:

签名:

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

无子女无财产离婚协议书篇三

男方_______________________________,____族,______年____月____日生。

住址__________________________________________________,身份证号码____________________________。

女方_______________________________,____族,______年____月____日生。

住址__________________________________________________,身份证号码____________________________。

一、男女双方均自愿离婚

二、子女抚养、抚养费及探望权

儿子/女儿_________由_________方抚养,随_________方生活,由_________方按以下方式向_________方支付抚养费(包括生活费、教育费和医疗费)。_________方于______年____月____日前一次性支付抚养费_________元给_________方。______方应于每月____日向_________方账号为____________________的_________银行卡支付抚养费_________元。(从以上两种抚养费支付方式选择一种)在不影响孩子学习、生活的情况下,_________方每月可以前往_________方处所探望孩子____次。具体探望方式为______________________前往探望/接出探望,探望的具体时间为每月的第____个星期____早上______点到当天下午______点。如_________方不按照上述时间将孩子送回,_________方有权拒绝其今后继续探望孩子。节假日及特殊情况下子女的探望________________。

三、夫妻共同财产的处理

(1)存款_______________________________方名下存款_________元,_________方名下存款_________元,共计_________元,双方各分一半,为_________元。分配方式______________________各自名下的存款保持不变,但_________方应于______年____月____日前一次性支付_________元给_________方。

(2)房屋______________________登记于夫妻双方名下的房产共____处,其中,由夫妻共同所有的位于______的房产所有权归__方所有,房屋所有权证变更登记的手续自离婚后一个月内办理,_______方必须协助_________方办理变更的一切手续,过户费用由_________方负责。

(3)其他财产______________________婚前双方各自的其他财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(可附清单)。

四、共同债务

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的`,由负债方自行承担。双方确定在婚姻关系存续期间发生的债务由双方共同偿还____________________________年____月____日向_________所借债务_________元,由_________偿还;______年____月____日向_________所借债务_________元,由_________偿还;______年____月____日向_________所借债务_________元,由_________偿还。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前两年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿

因_________方生活困难,_________方同意一次性支付补偿经济帮助金_________元给_________方,于______年____月____日前支付完毕(可约定具体支付方式)。

七、协议生效时间的约定本协议一式__份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执__份,婚姻登记机关存档__份。

八、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向_________人民法院起诉。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

有财产无子女离婚协议书3

甲方_________________________________

乙方_________________________________

一、甲方_________与乙方_________自愿离婚。

二、甲、乙双方的婚生子女____归方抚养,方每月给____支付抚养费_________元,直至_____周岁。

三、财产分割______________________

1、位于________的房产(建筑面积______________________平方米)是____方____购买,离婚后归____方所有,房产内全部家电、家私归方所有。____方自离婚登记之日起____内搬出。

2、甲、乙双方夫妻关系存续期间,有银行存款_________元,____公司股票(价值_________元),离婚后全部归____方所有。

3、甲、乙双方夫妻关系存续期间,有____元人民币的欠款,离婚后该债务全部由方负责清偿。

四、本离婚协议书一式叁份,甲、乙双方,婚姻登记机关各持一份,具有同等法律效力,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效。

无子女无财产离婚协议书篇四

甲方(男方)姓名: 性别: 身份证号码: 住 址: 乙方(女方)姓名: 性别: 身份证号码: 住 址: 甲乙双方于 年 月 日在 市民政局登记结婚,甲乙双方无财产、无子女。现因双方 不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女,故不涉及子女抚养事宜。

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

1. 甲方婚前个人财产归甲方个人所有

2. 乙方婚前个人财产归乙方个人所有

1. 甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2. 如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

因 生活困难, 同意一次性支付补偿经济帮助金 元给 。上述应支付的款项,均应于 年 月 日前支付完毕。

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金元给对方(按 支付违约金)。

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

(以下无正文)

甲方(签名): 乙方(签名):

年 月 日

无子女无财产离婚协议书篇五

身份证号码:_________

住址:_________

乙方(女方):_________

身份证号码:_________

住址:_________

甲乙双方于年月日在市民政局登记结婚,甲乙双方。现因双方性格严重不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条甲乙双方自愿离婚。

第二条子女抚养

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

第四条甲乙双方婚前个人财产的确认

1。甲方如下个人财产归甲方个人所有:

(1)房产:位于北京市海淀区

(2)车产:_________

(3)存款:_________

(4)股票、投资基金等有价证券:

(5)债券:_________

(6)公司股权:_________

(7)合伙企业出资:__________________

(8)知识产权:__________________

(9)其他财产:30万

2。乙方如下个人财产归乙方个人所有:

(1)房产:位于

(2)车产:__________________

(3)存款:_________

(4)股票、投资基金等有价证券:

(5)债券:_________

(6)公司股权:_________

(7)合伙企业出资:_________

(8)知识产权:_________

(9)其他财产:_________

第五条债权债务的处理

1、甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2、如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

第六条一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述所列财产外的财产,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条帮助

因生活困难,同意一次性支付补偿经济帮助金元给。上述应支付的款项,均应于年月日前支付完毕。

第八条其他

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

(以下无正文)

甲方(签名):_________

乙方(签名):_________

无子女无财产离婚协议书篇六

女方:李xx,汉族,生于1988年xx月xx日,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx。

男、女双方于20xx年xx月xx日办理结婚登记,婚后未生育子女。因双方性格不合,无法继续共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就双方自愿离婚一事达成协议如下:

一、男女双方自愿离婚。

二、男女双方无夫妻共同财产,无夫妻共同债权。

三、婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

六、本协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份,自双方签字后生效。

男方:女方:

年月日

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离婚协议书范文(无财产无子女)

无子女无财产离婚协议书篇七

男方:______,______年____月____日出生,汉族,现住郑州市―――――――。

女方:_____,______年____月____日出生,汉族,现住郑州市________路家属院。

我们双方______年____月____日在_____区人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合,矛盾不断加剧,致使夫妻感情彻底破裂,已无法共同生活,已无和好可能,经双方协议达成离婚意愿,并对财产、债务等事项已达成一致处理意见:

一、男女双方自愿离婚。

二、财产的处理:

(1)存款:各自名下的存款归各自所有。

(2)其他财产:lg柜机空调、长虹液晶电视、海尔洗衣机、海尔冰箱各一台归女方所有;沙发一套、新大洲本田125摩托一辆、lg挂机空调一台和柜子、床、梳妆台及吊椅各一个归男方所有。男女双方各自的'私人生活用品归各自所有。

(3)双方各自名下的其它财产归各自所有。

双方确认,在财产分割上,上述已作出明确列明,双方财产分割已完毕,并无争议。

三、债务的处理:

双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

四、以上述协议事项,双方都要保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

五、本协议一式三份,自双方签字并经婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

男方签名:女方签名:

__年__月__日__年__月__日

无子女无财产离婚协议书篇八

一、协议人双方一致同意解除婚姻关系。

二、子女抚养问题。

1.双方婚生子/女,_________年______月___日出生,现年______周岁,由女方直接抚养。

2.抚养费的承担______________________

(1)抚养费给付标准______________________方每月支付抚养费人民币______元,直至孩子年满______周岁止。

(2)抚养费支付方式______________________在每月底前付清;方应在______银行开立专项账户(账号____________________________)方每月______号前,将______元抚养费足额存入;如有特殊情况不能按时给付应及时告知______方,取得______方的谅解。每半年______方应向______方提交教育、医疗使用状况明细单。

协议人双方尽可能给孩子创造良好的教育医疗环境,涉及择校、课外兴趣、特长班、家教等教育及大病医疗的重大事项花费、支出均应由双方共同商定。

(3)(可选)______方以孩子的名义在______银行设立______周岁以后的.教育、医疗及创业专项基金(以下简称“基金”),每月足额存入______元,存款日期同上,该款项专款专用,只能为孩子存储的教育、重大医疗及创业储备之用,为孩子个人财产,除非出现极特殊的情况,协议人双方未经协商达成书面一致意见,双方均无权取用、占用。

3.探望权的保障与行使______________________

原则性约定______________________方享有法定的对孩子的探望权,但在孩子能够独立表达意志时,应充分尊重本人的意愿,不得强迫。

(1)探望权行使应至少一周______次,原则上应安排在______时间;每次时间为______个小时以内,可在孩子住所,也可单独带孩子去公园、博物馆、游乐园等儿童游乐场所或公共场所,或者____方家中;孩子在______方处过夜应事先征得方同意。

(4)每年春节孩子轮流与双方家人团聚,自______年春节开始,首先与______方共度。

三、夫妻共同财产的分割______________________

1.坐落在______市______区______路______号______小区的楼房______套(要与房产证上的名称保持一致),房产证号______________________第______号,产权人登记为______方名字,价值人民币______万元,该房所有权及室内的家具家电归______方所有。

2.双方婚后的共同存款人民币______万元(见清单)双方同意归______方所有。

3.上述房产中的个人衣物及个人用品归各自所有。

四、协议人双方在本协议之外无其他共同的债权债务,一方名下的债务由其个人承担。

五、离婚手续及财产分割执行方式______________________

1.协议人双方协商一致,到______市______区民政局办理离婚登记手续,双方事先应备齐办理离婚手续所需的身份证、户口本、结婚证、______寸照片两张、离婚协议一式______份等相关材料。

2.离婚协议手续办理后______天内,方办理房产过户手续,如确实需要,方应予配合,不得拖延。

3.办理正式离婚手续后______日内,方应完成个人物品的清理交接,方应予配合。

4.办理正式离婚手续后______日内,双方办理户口分户手续,方将其户口迁出。

5.房产过户后______个月内,方应及时办理物业费、供暖费、水电气费、有限电视费的户名变更手续。

六、本协议时双方真实意思表示,所有条款真实有效,有未尽事宜,可另行签署补充协议、条款,具有与本协议同等效力。

七、离婚后,双方应友好坦诚相见,不得作出有损对方情感、声誉的言行。

八、本协议一式______份,双方各执______份,婚姻登记机关存档______份。

本协议自双方签字并在婚姻登记机关办理离婚登记、备案时起生效。

无子女无财产离婚协议书篇九

甲方(男方)姓名: 性别: 身份证号码:

住 址:

乙方(女方)姓名:性别: 身份证号码:

住 址:

甲乙双方于 年 月 日在 市民政局登记结婚,甲乙双方无财产、无子女。现因双方 不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条 甲乙双方自愿协议离婚。

第二条 子女抚

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女,故不涉及子女抚养事宜。

第三条 夫妻共同财产的分割

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

第四条 甲乙双方婚前个人财产的确认

1.甲方婚前个人财产归甲方个人所有

2.乙方婚前个人财产归乙方个人所有

第五条 债权债务的处理

1.甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2.如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

第六条 一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条 帮助

因 生活困难, 同意一次性支付补偿经济帮助金 元给 。上述应支付的款项,均应于 年 月日前支付完毕。

第八条违约责任的约定

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金 元给对方(按 支付违约金)。

第九条协议生效时间的约定

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

第十条争议解决办法

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

(以下无正文)

甲方(签名): 乙方(签名):

年 月 日

无子女无财产离婚协议书篇十

甲方(男方)姓名: 性别: 身份证号码:

住 址:

乙方(女方)姓名: 性别: 身份证号码:

住 址:

甲乙双方于________年____月____日在 市民政局登记结婚,甲乙双方无财产、无子女。现因双方 不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条 甲乙双方自愿协议离婚。

第二条 没有子女抚样

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女,故不涉及子女抚养事宜。

第三条 夫妻共同财产的分割

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

第四条 甲乙双方婚前个人财产的确认

1. 甲方婚前个人财产归甲方个人所有

2. 乙方婚前个人财产归乙方个人所有

第五条 债权债务的处理

1. 甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2. 如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

第六条

一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条 帮助

因 生活困难, 同意一次性支付补偿经济帮助金xx给 。上述应支付的款项,均应于________年____月____日前支付完毕。

第八条 违约责任的约定

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金xx给对方(按 支付违约金)。

第九条 协议生效时间的约定

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

第十条 争议解决办法

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

甲方(签名):

乙方(签名):

________年____月____日

无子女无财产离婚协议书篇十一

女方: ,身份证号

男女双方在充分表达真实意思的基础上,本着互谅互让、好聚好散的精神,共同协商,达成如下离婚协议:

一、双方离婚完全自愿

双方于 年 月 日在 区民政局登记结婚,系合法夫妻身份,现在双方真心实意地愿与对方解除婚姻关系,即“双方确实是自愿离婚”。

二、双方未有子女。

三、双方无共同财产。

四、债权债务问题

夫妻存续期间没有其他债权债务。

本协议共两页一式二份,效力相同,签字并按手印后办理离婚登记手续。

男方:签字按手印

女方:签字按手印

20 年 月 日

无子女无财产离婚协议书篇十二

甲方(男方)姓名:

性别:

身份证号码:

乙方(女方)姓名:

性别:

身份证号码:

甲乙双方于 年 月 日在市民政局登记结婚,甲乙双方无财产、无子女。

现因双方不和,导致夫妻感情完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条甲乙双方自愿协议离婚。

第二条子女抚养

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有子女,故不涉及子女抚养事宜。

第三条夫妻共同财产的分割甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同财产,故不涉及分割共同财产。

第四条甲乙双方婚前个人财产的确认

1.甲方婚前个人财产归甲方个人所有

2.乙方婚前个人财产归乙方个人所有

第五条债权债务的处理

1.甲乙双方在婚姻关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2.如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式的法律责任。

第六条一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的`财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的'法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条帮助

因生活困难,同意一次性支付补偿经济帮助金元给。

男方:

女方:

____年___月___日

____年___月___日

无子女无财产离婚协议书篇十三

男、女双方于_____年___月___日办理结婚登记,婚后未生育子女。因双方性格不合,无法继续共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就双方自愿离婚一事达成协议如下:

一、男女双方自愿离婚。

二、男女双方无夫妻共同财产,无夫妻共同债权。

三、婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

六、本协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份,自双方签字后生效。

男方:__________女方:__________

_____年___月___日_____年___月__日

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