2023年申请养猪补贴申请书（模板19篇）

上半年的绩效总结表明，我们需要加强自我学习和提升能力。总结不仅是一个闭环，也是另一个开始，我们需要在总结中学习和成长。接下来是一些关于如何发展自己创新思维的范文，供大家参考学习。

申请养猪补贴申请书篇一

尊敬的公司领导：

近日，新围村项目已进入户外测绘阶段，同时随着夏季来临，天气越来越炎热。为了做好夏季防暑降温工作，为表示公司对员工的体谅和关怀，确保测绘工作有序进行，使员工在酷暑期间能够更好的工作，特向公司申请发放员工高温补贴。

彭xx

员工每人发放150元/月高温津贴；

高温津贴的执行时间为：20xx年6月至8月；

高温津贴随6月份工资一并发放。

请予以批示！

申请养猪补贴申请书篇二

尊敬的领导：

您好!我叫，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际状况，思考到单位的难处，经过再三思考，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1、由于家庭困难，蔬菜五谷价格飞涨，猪肉也贵于牛肉，全家三口一日三餐只能靠牛肉维持，根本无钱购买其他食品，无法进行营养的粗细搭配。为此，全家人长期处于高度营养不良状态，并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡，时间一长，此刻经济已经到达入不敷出的地步。

4、由于家庭困难，加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达)，为了每一天能按时上班，把有限的时间投入到无限的工作中去，我经常乘公交或者开私家车上班。即使这样，也因最近家庭异常困难而无钱购买公交ic卡以及加不起油，此刻只能打的上下班，这对于我来说，无疑是雪上加霜。

5、由于家庭困难，每一天上班打的，现如今出租车起步费又涨，我的lv钱包渐渐瘪痩，不得不换一个皮糙肉厚的gucci。

7、由于家庭困难，我们一家三口不得不住在200多平米的楼房里。前两天到乡下考察，我发现当地最困难的五保户人均占用土地(含承包田)都在1亩以上，而我家人均占地仅为可怜的83。33米，从这个角度来说，我此刻连乡下最困难的五保户都不如呀!

综上所述，我认为我完全贴合申请补助的条件，如无不妥，请予批准。

申请养猪补贴申请书篇三

尊敬的校领导、院领导：

首先，感激学院和学校领导对我们贫困大学生的关心和关怀。我是一名来自xx省偏远矿区的学生xxx。现就读于xxx大学。结合自身在日常学习生活中表现情景，特向组织提出“生活补贴”的申请。

现将我的具体情景汇报如下：

作为大学生，首先我树立了正确的人生观、价值观和世界观。不因贫困而自卑，不因贫困而不思进取。同时，认真学习党的方针、路线，不断加强思想修养，进取主动参加党校的学习和培训。经过广播、网络等途径了解时事动态，并和同学一齐探讨，共同提高思想认识。

勤奋刻苦、善于钻研专业知识。课前充分预习，课后勤与复习。虚心向师长、同学求教。经过团队合作，在淘宝上创业开网店，我主要负责营销与策划，并且该项目已荣获得学院重点辅佐项目。

除外，我充分利用课余时间深入图书馆广泛查阅国内外资料、进取自动地去参加社团活动和学院的青年志愿者服务活动，全方位提升个人素质。还在阿里巴巴网站上，经过自考，获得了电子商务(内贸)运营基础技能认证书。并还利用了假期，去做兼职的实践工作。这些都让我积累了很多实战经验。

作为当代大学生，仅有扎实的专业知识是不够的，仅有德、智、体、美、劳全面发展，才能全方位培养个人综合素质。

我的业余爱好是篮球和乒乓球。我也是班级篮球队的一员，为班级的荣誉贡献了我的一份力量。同时，我认为篮球、乒乓球不但锻炼了身体，增强了体质。同时也增强了同学间的同窗情谊。

回顾自我在大学里的工作学习生活，让我具备强烈的团队精神和服务意识，善于与人交往，富有创造性思维，对工作有极高的热情和强烈的职责心。除此之外，今后我将更严格要求自我，努力工作，刻苦学习，发扬优点，改正缺点，开拓前进。应对这次生活补贴，我认为“生活补贴”评选的主要意义，不仅仅激励了更多贫困学生勤俭自强，顺利完成学业。同时，它是我们自身的一个总结，它更是让我认识自我、了解自我、开发自我、创新自我的过程。从而，更好地为母校、为家乡、为社会贡献自我的力量。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

申请养猪补贴申请书篇四

尊敬的领导：

我是**部的***，是****年被公司聘用的。由于我的****情况（具体住房困难情况），目前还没有自己的住房，还与我的父母同住，根据******的规定，我具备享受住房补助的条件。现提请公司审查，并申请公司给予我发放住房补助。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

申请养猪补贴申请书篇五

养猪补贴是我国近年来对养猪业扶持与保护的重要政策工具,属于政府对养猪业的'转移支付.养猪补贴本质是一种利益的补贴.养猪补贴通过对养猪投资者的利益导向,提高养猪投资者的生产积极性和养猪生产的经济效益,稳定猪肉市场价格,保证猪肉供应充足,这是符合我国社会整体利益的.

申请养猪补贴申请书篇六

我叫王国雄，今年87岁，是鄱阳县芦田乡舍头村一位孤寡老人，由于年事已高，不仅不能从事力所能及活，而且长年生病，卧床不起，只能靠侄儿帮助料理生活。

可是现在侄儿也已经60多岁了，且长期有病缠身，无力再继续帮助照顾我这个孤苦伶仃老人了。

现在，我没有了任何经济来源，无法承受医药费用，生活非常拮据。为了我这无依无靠老人今后生活，请求政府给予解决一些困难补助，望各位领导批发为感！

特此申请

此致

敬礼！

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇七

申请书

尊敬的领导：

申请人：

地址：

法定代表人：

申请事项：建设畜禽标准化规模养殖场

事实与理由：

新建现代化养猪场，严格按照国家有关政策规定办事，实行人畜分离、集中饲养、封闭管理，按照乡镇土地利用总体规划，不在规定禁养区内进行，粪污集中处理、实现饲养标准化。 新建现代化养猪场目是，响应党和国家关于提出推进社会主义新农村建设号召，通过扩大养猪规模，增加个人收入。当前，国家出台了很多扶持行业发展政策，对养猪业发展非常有利。因此，及时进行养猪业规模化发展，提高养猪生产效率，有利于生猪疾病控制，稳定综合养殖效益，从而能够长期较稳定地为社会提供安全猪肉产品。

新建现代化养猪场，有利于工业饲料推广，有利于统一化管理，有利于提高产品质量安全水平，增强市场竞争力，实现规模效益，有利于加快产业化进程。

因此，我的再次申请建设现代化养猪场，并请领导批准我的用地要求，将不胜感激。

特此申请

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬各位领导：

我的是安顺市林森种植专业合作社法人方志军，身份证号：522xx515 ，现在普定县马官镇号云村流转壹佰多亩土地绿化种植红叶石楠，桂花，竹柳等，家乡是个绿色生态观光园区。非常适合林下养殖地方。在这里养殖鸡鹅很活跃，更主要是肉质很好，在这原生态地方更能养出纯正绿色肉品。

通过全方位了解，在整个园区可以作为生态观光，所以市场都非常广阔。而起气候、地势、环境等都非常合适养殖。作为我的合作社想作出一番事业，为地方经济添砖加瓦，而农民主要都以水稻为主要收入来源，没有时间来养殖，在园区养殖户都很少，所以我的诚心想成立一家林下养殖社，在号云村空气质量好，土地宽广肥沃，养殖用饲料都是绿色产品，并且成本较小而市场广大，但是我的自身能力有限，所以我的忠心希望到畜牧局及政府各级领导帮助我的，进行指导和规划养殖建设。发展模式：建造合适原生态鸡圈，选取优质种鸡，并辅以种植，提高经济效益。投资预算：初步预算总投资在80万左右。

在农民都不太重视畜牧业现在想创业养殖首先是为了能更好为我的县畜牧业发展做出贡献，其次是能为当地带来经济效益，带来当地经济发展，为农村发展贡献力量。

所以要想在农村畜牧业上有所创造，合作社创业路途艰辛，创业是我的合作社共同心愿，希望在技术上需要畜牧局各领导和政府各级批准和帮助，万分感谢!

特此申请!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬上级领导：

我的是xxx镇xxx村二组村民，xxx，现因年纪大无法外出打工，常在家养牛，在养牛期间通过自学与实践掌握了一定养牛知识与技能，形成了自己养殖理论体系，并决定开办养牛场，带动本村村民一起走发家致富道路。特向上级部门申请办证望批准为谢!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇八

尊敬的上级领导：

我叫黄松林，男，彝族，19xx年7月出生，未婚，家住兴义市猪场坪乡丫口寨村青杠林组。

我因身体残疾、智力低下，行动极为不便，生活不能自理，无法进行劳动，无任何经济收入，生活十分困难，为了度过艰苦的`时日，我特向上级领导申请农村低保补助。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决困难。伸帮助之手，请求政府给予低保补助。

此致

敬礼!

xxx

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇九

爱的学校领导：

本人是07级机制本科三班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就明白父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女能够读书的真的是件非常惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，但是又有谁明白背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎样方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些能够换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的.建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我必须不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入非常不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放下。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而此刻我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不一样意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就理解，同时坚持自我的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，用心参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自我的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自我的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自我不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，由于只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!

因此期望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼！

申请人：xxx

x年x月x日

申请养猪补贴申请书篇十

尊敬的领导：

我系xx村老屋场村民，家里共有3口人，妻子残疾人（系精神病人）、现居住的房屋为砖木结构，是上世纪1987年修建，面积为约90，因家庭经济困难，导致该住房修建至今20多年未做增建和修补，因住房面积较小且又是危房，故给我及家人的生活带来诸多不便，给生命财产造成严重威胁，加上20xx年全国罕见的特大雪凝自然灾害，剩余的墙体本身经历风雨，也已百孔千疮，岌岌可危.

我明白，上级政府部门及有关领导时刻关心我们老百姓的生活和人生安全，但我家的危房状况已迫在眉睫，刻不容缓。为了给妻子治病已经长达20年，家里经济变得十分困难，暂时无法重新建房。村里有些住房状况较好的村民由于有关系也已得到相应的.建房补贴，而我家这种住房条件比较恶劣却迟迟得不到批准。为保障政府有关农村危房改造的惠民政策的公正实施，真正做到惠民，恳请有关部门核查灾情，以便及时给予危房的经济救助为盼。

生活吧!农民的生命已是生命啊!再次代表我全家恳求政府领导抽出一点宝贵的时光，看一下我一家人那恶劣的居住环境吧!

此致

敬礼

xxx

20xx年xx月xx日

申请养猪补贴申请书篇十一

尊敬的领导：

我是xxx单位职工xxx，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下孩子。

因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。

但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。

因为我妈妈早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。

前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳，我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年**月**日

申请养猪补贴申请书篇十二

尊敬的领导：

您好!我是xx镇xx村xx街居民李，年龄38岁。父亲于1980年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在1994年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾，患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。

打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起，在这万般无奈的情况下，只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子，遇到很多很多的困难，但是，从没向政府伸过手，没麻烦过政府。现在我真的是走投无路，才向政府递交这份申请书，希望政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

申请养猪补贴申请书篇十三

我毕业于中学，家现住在市区，家里有三口人，{我的母亲长期患有心脑血管疾病，同时还要照顾因患有精神分裂症而生活无法自理的父亲}(写自我家里的困难状况)，家里的生活没有保障，只能靠政府救济。十几年来一向过着贫苦的生活。小时候，母亲为了让我能上学，日夜劳碌奔波，但是她那些辛苦赚来血汗钱抛去生活开支根本不够我的学费，只能向亲戚借。那时候真的太困难了，每一天除了学习以外，我就会帮家里作家务，分担职责。为了也能够帮家里省钱，每一天放学后我都要收集班里一天下来扔掉的汽水瓶和一拉罐补贴家用。由于当时无钱医治父亲的病，家里的学习环境很差，但是我也养成了在困境中学习和生活的意志。上了初中后，家里一向没有什么起色，而且母亲由于奔波劳碌病情加重，还好有老师的帮忙，我们才度过了这一段实为艰苦的时期。一波未平，一波又起，家里因为房屋的开销借了一笔债，日常开支，除去还债、所剩也就无几了。

所以学费一向困扰着我们。最后我以优异的成绩考入了学校，这是一所专为品学兼优的贫苦孩子开的学校，学校在学费方面的资助帮了家里很多。在这所学校，大家都是因为上不起学而来的，从中我学到了人穷志不穷的道理。大家在一齐，除了互相帮忙学习外，还用心参加学校得各种助学活动，自我挣得自我的一些生活补贴。高考已毕，几年的苦读最后换来了大学的录取通知书，这是一所一本的重点大学，大家都在庆祝我，但是我也明白，由于学校在外地，我无法照顾家中两位病重的父母，尤其是母亲，为了我的费用，他又要劳碌，又要照顾病情进一步恶化的父亲，这让我很担忧，为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很期望得到你们的帮忙，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇十四

尊敬的领导：

本人自加入公司以来，一直在城区跟朋友租房住，吃饭是跟朋友一起买菜做饭，费用平分，相对来说较低，因住在城区，但是上班地点在小金，不是很利于工作的开展，现为了工作需要，从上月起在小金租了一个单人房居住，居住地点离上班地方较地，租金250元/月，未含水电费，合计每月用于住房费用在300元左右，因一个人居住，每月吃快餐费用要500-600元，对于个人来说，此笔费用较高，为体现公司对员工生活的关怀和帮助，现申请每月给予200元住房补贴，希望公司能够批准！

此致

敬礼

申请人：xx

xxx-7-19

申请养猪补贴申请书篇十五

尊敬的各位领导：你们好！

我叫xxx，男，xx，1986年12月出生。身份证号码：xxxxxxx。家住xx县xx镇xx村。我乡气候条件良好，水量充沛、四面环山，有大片大片山林和果园，植被良好，是养殖奶牛的好地方。根据国家鼓励农民自主创业的精神，本人于20xx年5月份修建了牛圈，占地300多个平方（石棉瓦棚顶，钢架房)，计划能圈养40头奶牛。场地建起来以后，我就四处寻找奶牛良种，现已购买到15头荷斯坦奶牛（牛圈在内共投入15万元），本还想再添几头奶牛以增加产奶量，降低平均运营成本，但由于资金的问题，牛圈一边还空闲至今。

最近村里和有关领导来我家，给我宣传了国家扶持农民创业的精神，细心地讲解了农村养殖业的经济效益和前景。这让我看到了希望，给我增强了信心，所以我决定申请一个奶牛养殖项目。

发展思路：把现已建好的场地再扩建，场地边开挖一小水池。利用自家的5亩承包土地种植牧草，节约养殖成本，提高经济效益。启动资金30万元左右。我准备把家人动员起来，参加奶牛养殖管理，年轻人肯学习，敢挑战，懂驾驶，这给养牛的技术和运输草料方面提供了保障。

希望通过自己的努力，能为地方的经济添砖加瓦，为农村的发展贡献力量，想在农村养殖业上有所创造。但农民创业的路途十分艰辛，能自主创业是我们共同的心愿，但是由于我生活贫困，经济困难，先前投资额的一部分还是靠向朋友借贷，确系承受能力有限，由于资金缺乏导致项目难以实施，令人心痛，为此我特向各位领导和政府各级部门申请：希望在技术和资金方面都能够得到的批准和帮助，给予8-10万元的经济支助。

恳请领导能立项解决为盼。万分感谢！

特此申请！

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇十六

尊敬的社区领导：

我叫张涛，因患有慢性疾病长年依赖服药控制，所以造成经济贫困，没有经济来源，生活困难一直没有房屋居住，现仍靠租房子住，生活只能靠打零工维持。

现特向社区申请租房补贴，望领导批准为盼。

xxx

20xx年xx月xx日

申请养猪补贴申请书篇十七

尊敬的领导：

本人是xxx单位职工xxx，本人家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。本人和前夫结婚多年因病一向末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月最后生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的本人也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给本人带来期望和幸福，却是更加的绝望。当本人还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了本人致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为本人生了女儿非逼着本人离婚。本人不一样意前夫就毅然辞去工作，离开本人和女儿。

因为本人母亲早故，父亲年岁已高。在孩子一周岁之后本人不得不一样意离婚给前夫。但条件有一个前夫务必先帮本人把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇，来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由本人来承担，前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知本人去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负职责让本人更是心惊肉跳，本人怕本人一个大意孩子就会有什么不测。所以本人务必每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的本人更是雪上加霜。本人几乎失去了生活的勇气。本人想到领导对本人和孩子的经常关怀。所以本人鼓足勇气向领导提出请求，恳请领导在经济上x帮本人一把本人会在实际工作中报答领导对本人的关怀的。

申请人：xxx

20xx年12月30日

申请养猪补贴申请书篇十八

尊敬的领导：

由于这位员工饭堂主管陈福东自己申请调离岗位以及覃小莉辞工，为节省员工饭堂经营成本，提升员工工作积极性，根据目前员工饭堂的工作量，经本人多方面了解，综合考虑建议不再招收新的员工，由谭敏接替陈福东的工作，经沟通谭德芹自愿不休假且保证完成工作任务，公司给予每月350元的工资补助。覃结芳的工作由李秀娟、曾莉、曹贤娟三人自愿放弃假期共同完成，公司给予每人每月200元的工资补助。（注：原员工饭堂工资总计6020元，调整后为4700元，节约成本1320元）此补助为临时补贴，若需人员补充立即取消。

此请示是否可行，请上级领导审批！

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请养猪补贴申请书篇十九

尊敬的**领导：

我是**部的***，是20xx年被公司聘用的。由于我的****情况，目前还没有自己的住房，还与我的父母同住，根据******的规定，我具备享受住房补助的条件，现提请公司审查，并申请公司给予我发放住房补助。

此致

敬礼

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年 月 日

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