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确认债权申请书篇一
申请人：__________________市_____________有限公司，住所地____市_________________路______号。
法定代表人：______________，总经理。
委托代理人：____________________，_律师。
请求事项：_________________申请_市_____________有限公司破产。
事实与理由：_________________申请人系一家民营有限责任公司，_____年____月在_市工商局登记注册，注册资本为______万元人民币，主要经营范围是__________。
以上情况有申请人公司财务审计报告、债务清册、债权清册、资产清册可以证明。根据《民事诉讼法》199之规定，特向贵院提出破产申请，请求依法裁定申请人破产还债。
此致
申请人因经营不善，到目前为止，已严重资不抵债。截至20__年_月_日，申请人帐面资产总额为_____元，负债总额为___元。在公司的应付帐款或借款中，绝大部分为到期债务，包括中国银行_分行的贷款____万元，公司已连续很长时间无法偿还。
______市人民法院
申请人(盖章)：_________________
_____________年__________月__________日
确认债权申请书篇二
地址：__________________
法定代表人：______________
被申报人：______________公司(破产企业)
申报债权数额：_________________人民币__________万元
申报的事实和理由：
__________年_____月_____日，申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至__________年_____月_____日，共欠申报人人民币本金__________万元，利息__________万元，共计__________万元。其中，被申报人于__________年_____月_____日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。
申报人计息公式是：________________。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的'利息。
特此申报。
此致
_______________人民法院(受理破产案件人民法院)
___年___月___日
确认债权申请书篇三
法定代表人：_________________
住所：_________________
电话：_________________
申请事项：破产重整
事实与理由：
__________公司(债权人)已于_____年_____月_____日向贵院提出申请__________公司(债务人)破产，贵院于_____年_____月_____日裁定受理__________公司的破产申请。现债务人__________公司(或，出资额占债务人注册资本十分之一以上的出资人)认为债务人还有挽救希望，根据《中华人民共和国企业破产法》第七十条之规定，向法院提出破产重整申请。请予以裁定许可。
附：_________________重整计划草案
此致
__________人民法院
申请人：_________________公司(盖章)
_____年_____月_____日
确认债权申请书篇四
申 请 人：
住 址：
被申请人：
地 址：
负 责 人：
请求事项：
请求人民法院依法对被申请人 ************** 万元采取保全措施。 事项与理由：
申请人与被申请人建设工程施工合同纠纷一案已由贵院立案执行，据申请人调查了解，被申请人于 **年承包************* ，工程总价***** 万元，截止目前， ********尚欠被申请人*****万元未付，为维护申请人合法权益，保障人民法院生效裁判得以切实履行，特申请贵院对被申请人的该债权采取保全措施。
此致
***人民法院
申请人：
年 月 日
确认债权申请书篇五
职务。
债权人；，年月日出生，族家住省市，身份证号码；
债务人；公司，住所地；
法定代表人；，职务；。
申报债权数额；本金（人民币大写；圆整）及利息（或逾期付款违约金）元（人民币大写圆整）
事实和理由；
申报人（债权人）；有限公司（盖章）
（申报人为个人的，请签名）
年月日
确认债权申请书篇六
被申请人：山____________________有限公司，住所地：____________________村，法定代表人：____________，电话：____________。
申请事项：依照《企业破产法》的规定，申请宣告被申请人____________有限公司破产还债。
此致
济南市中级人民法院
申请人：
_______年_________月____________日
确认债权申请书篇七
地址：__________
法定代表人：______
被申报人：________公司（破产企业）
申报债权数额：人民币____万元
申报的事实和理由：
____年__月__日，申报人与被申报人签订_________合同。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至____年__月__日，共欠申报人人民币本金____万元，利息____万元，共计____万元。其中，被申报人于____年__月__日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同（或人民法院判决书、调解书）
申报人计息公式是：___________。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
确认债权申请书篇八
参与分配债权申请书
（××）××字第×号
××人民法院：
×××（破产企业名称）已于×年×月×日被××人民法院裁定受理破产申请，××人民法院指定管理人全面接管了该破产企业。管理人在清理破产企业对外债权时，发现债务人×××尚欠该破产企业 款（写明款项性质）××元，且该债权已由××人民法院以（××）××字第×号民事判决书（或调解书或××仲裁委的仲裁裁决书）认定。破产管理人经调查，并与债务人×××联系，证实到你院申请执行该债务人的债权人还有××家，债权总额达××元，而该债务人现在财产不能清偿所有债权人的债权。根据最高人民法院《关于适用（中华人民共和国民事诉讼法）若干问题的意见》第二百九十七条、第二百九十八条、第二百九十九条之规定，特申请参与被申请执行人×××的财产分配，以维护该破产企业全体债权人的合法权益。
此致
××人民法院
管理人
×年×月×日 附：××人民法院（××）××字第×号民事判决书或调解书或仲裁裁决书等。
确认债权申请书篇九
申请人：
法定代表人：
地址：
电话：
申请目的'：
依法对申请人进行破产清算，以公平清理债权债务，保护申请人的职工、债务人以及申请人和其他相关利益者的合法权益。
事实和理由：北京xx有限责任公司于xx年xx月xx日登记记设立，是由和投资设立的企业。注册资本人民币50万元。经营期限为20年。现有职工人。生产经营范围xxx。近期由于经营不善，不能适应市场竞争形势，持续严重亏损，无法筹集资金予以弥补。根据申请人财务资料反映：xxxx截至xx年xx月xx日申请人应付货款人民币元;应付短期借款元人民币;其他应付款元人民币;帐面总负债元人民币。申请人现有资产帐面总额共计元人民币，其中银行存款元人民币，固定资产帐面合计元人民币，债务大于资产元，严重资不抵债。自xx年xx月xx日以来正常生产经营无法维持，生产经营活动已停止。综上所述，因申请人不能清偿到期债务，明显丧失清偿能力，并且资产不足以清偿全部债务，公司无法继续经营，现特向法院申请破产清算，清理债务。
此致
xxxx法院
xx年xx月xx日
确认债权申请书篇十
申报的事实和理由：_________________
__________年_____月_____日，申报人与被申报人达成__________合同/__________协议，申报人依法完全履行了合同内容，但被申报人严重违约，至今只履行其部分义务。截止__________年_____月_____日，被申报人共计欠申报人人民币本金__________万元，利息__________万元，合计__________万元。其中，申报人计算利息依据为双方签订的合同。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产公告日期间的'利息。
特此申报。
____年_____月_____日
确认债权申请书篇十一
联系电话：____________________
住址：____________________
借款人：____________________
联系电话：____________________
住址：____________________
鉴于：
出借人与借款人系朋友关系，因____________________原因，出借人于____________________期间曾多次借款给借款人，现双方为确认债权债务关系，在双方平等自愿的情况下，达成如下确认书内容，以资双方共同确认、遵守、执行。
第一条债权债务情况
1、借款人与出借人于期间以支付宝、微信、现金方式，分多次____________________借给借款人总计____________________元（人民币大写____________________），此款项为实际借贷金额，均是无息借款，不包含任何利息。
2、借款人确认已收到出借人本条第1款所述借款金额，借贷实际发生。借款人确认附件二中借款人的转账凭据真实性和效力，除支付宝、微信转账的方式外，其余金额为出借人现金出借，借款人亦确认收到。
3、出借人、借款人共同确认，截止本合同签订之日，借款人尚未偿还上述借款。
4、出借人、借款人共同确认，自____________________年____________________月____________________日起，本借款转为有息借款，利率为____________________。借款人每月30日前偿付该月利息，如借款人未能按时付息，则出借人有权提前收回全部借款，并可要求借款人一次性还清借款、利息，承担违约责任。
5、出借人、借款人共同确认，该有息借款的到期时间为____________________，到期后借款人应立即一次性偿还全部借款本金。如到期后借款人因任何原因延迟还款，则借款人有权收取逾期利息，逾期利息利率为____________________。
6、借款人如要续借，需在借款到期前60日，向出借人提出申请，如出借人同意，则双方重新订立借款协议。
第二条违约责任、争议解决及管辖
1、双方如因本确认书及其附件产生争议，应协商解决，协商不成的，可以向出借人所在地人民法院提起诉讼。
2、如借款人到期不完全履行还款义务，出借人有权追究借款人违约责任，出借人由此产生的`误工费、律师费、法院诉讼费、交通费等相关费用，均由借款人承担。
第三条确认书生效、制式及附件
1、本确认书经双方签字并捺手印后生效。
2、本确认书一式三份，出借人2份，借款人1份，三份确认书均具有同等法律效力。
3、本确认书附件为本确认书的组成部分之一，为双方当事人认可的债权确认材料。
（本页为签署页，无正文）
出借人：____________________
签订日期：____________________
借款人：____________________
签订日期：____________________
确认债权申请书篇十二
为进一步明确甲乙双方债权债务关系，甲乙双方特签订本确认书。
甲乙双方确认：
四、还款和付息方式：乙方承诺按照以下方式偿还所有欠款和利息：
六、本确认书一式两份，双方各执一份，签字盖章后生效。
甲方：____________ 乙方：____________
____________年_____月______日
协议签订于：____________省____________市____________(区/县)
确认债权申请书篇十三
申请人：_______________，男，45岁，汉族，________________省______市人，服装商业个体户，现住_______________省_________市___________区__________街_______号。
被申请人：________________服装厂，厂址：_________________市________区_________街_________号。法定代表人：_______________，厂长。
请求事项
被申请人________________服装厂严重亏损，确已无力清偿到期债务，请求裁定宣告该厂破产还债。
事实和理由
被申请人_______________服装厂原属国营企业，是一个有职工不到200人的小厂。申请人_______________于___________年开始经营个体服装销售业，常年向被申请人批发服装。________________年_______月和________月，被申请人声称资金周转不灵，现将向申请人借人民币_______________万元，并无担保，先后各出借据一张，写明一年为期，到期如数归还，不计利息。但在借用款项期间，对申请人批发的服装，按批发价再优惠________%.，_______________年________月_______日起，申请人曾多次索要借款，但被申请人一直以经营善，资金周转不灵为由，要求缓期;要求以批发的服装折抵欠款，被申请人不同意。据了解，被申请人从_______________年______月起，每月只发给职工部分工资，历时达半年。截至目前为止，两年来，估计该厂欠职工工资和劳动保险费用约43万元。历年拖欠税款共约48万元;拖欠银行抵押贷款22万元;向被申请人登门索债的经营销售服装的个体户约30户，债款约50万元。亏欠款项总数在170万元以上。而被申请人所有的厂房和机器设备等固定资产约100万元，流动资金，包括半成品服装在内，约32万元，资产总值不过130万元，确已达到资不抵债的地步。同时，被申请人所经营的服装生产仍在继续亏损，毫无扭亏为盈的迹象，长此下去，越发不可收拾，破产还债将会全部落空。上述情况，请向本市_______________区轻工业局、税务局和被申请人进行调查，即可证实。为此，根据《中华人民共和国企业破产法》第七条第一款之规定，请求你院早日宣告被申请人破产还债，以求破产债权至少得到部分偿还，实为感盼。
此致___________市_______________区人民法院
申请人：_______________(盖章)
_____________年________月_____日
确认债权申请书篇十四
法定代表人：______________
地址：___________________________________
电话：_____________
申请目的：_________________依法对申请人进行破产清算，以公平清理债权债务，保护申请人的职工、债务人以及申请人和其他相关利益者的合法权益。
事实和理由：_________________
____________有限责任公司于________年________月________日登记记设立，是由和投资设立的企业。注册资本人民币________万元。经营期限为________年。现有职工人。生产经营范围___________________.
近期由于经营不善，不能适应市场竞争形势，持续严重亏损，无法筹集资金予以弥补。根据申请人财务资料反映：_________________截至________年________月________日申请人应付货款人民币________元;应付短期借款______元人民币;其他应付款______元人民币;帐面总负债______元人民币。申请人现有资产帐面总额共计______元人民币，其中银行存款______元人民币，固定资产帐面合计______元人民币，债务大于资产______元，严重资不抵债。自________年________月以来正常生产经营无法维持，生产经营活动已停止。
综上所述，因申请人不能清偿到期债务，明显丧失清偿能力，并且资产不足以清偿全部债务，公司无法继续经营，现特向法院申请破产清算，清理债务。
此致
________________人民法院
申请人：_________________
日期：_________________
确认债权申请书篇十五
申报的事实和理由：_________________
__________年_____月_____日，申报人与被申报人达成__________合同/__________协议，申报人依法完全履行了合同内容，但被申报人严重违约，至今只履行其部分义务。截止__________年_____月_____日，被申报人共计欠申报人人民币本金__________万元，利息__________万元，合计__________万元。其中，申报人计算利息依据为双方签订的合同。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产公告日期间的利息。
特此申报。
____ 年 _____ 月 _____ 日
确认债权申请书篇十六
乙方(受让人)：_______________
甲、乙双方为妥善解决债务问题,经友好协商,依法达成如下债权转让协议,以资信守：
一、甲、乙双方一致确认：截至本协议签署之日,甲方拖欠乙方借款共计人民币________元(小写)。
二、甲、乙双方一致同意,甲方将对丙的债权共计________元人民币全部转让给乙方行使,乙方按照本协议直接向丙主张债权。
三、陈述、保证和承诺：
1、甲方承诺并保证：
(1)其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;
(2)其转让的债权系合法、有效的债权。
2、乙方承诺并保证：
(1)其依法设立并有效存续,有权受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;
(2)其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。
四、本协议生效后,乙方不得再向甲方主张债权。
五、如本协议无效或被撤销,则甲方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。
六、各方同意,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任,违约方须向另一方做出全面赔偿。
七、本协议经甲、乙双方加盖公章并由双方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。
八、本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。
九、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,具同等法律效力
甲方(公章)：_______________
法定代表人(签字)：_______________
乙方(公章)：_______________
法定代表人(签字)：_______________
签订时间：_______________
签订地点：_______________
确认债权申请书篇十七
申报的事实和理由：_________________
__________年_____月_____日，申报人与被申报人达成__________合同/__________协议，申报人依法完全履行了合同内容，但被申报人严重违约，至今只履行其部分义务。截止__________年_____月_____日，被申报人共计欠申报人人民币本金__________万元，利息__________万元，合计__________万元。其中，申报人计算利息依据为双方签订的合同。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产公告日期间的`利息。
特此申报。
____年_____月_____日
确认债权申请书篇十八
电话：______。
乙方(债务人)：______。
身份证号：________。
住址：________。
电话：_________。
为进一步明确甲乙双方债权债务关系，甲乙双方特签订本确认书。
甲乙双方确认：
一、乙方于___年___月__日向甲方借款人民币___元(大写：_____)，乙方确认已经收到甲方的出借款项，甲方对乙方享有债权。
二、经甲乙双方确认，截止___年___月___日，乙方尚欠甲方本金人民币_____元(大写：____)，尚欠利息人民币_____元(大写：___)。
三、该笔借款的利息按照甲乙双方先前的约定，利率为人民币_____元/月，不足一个月的按照每月30天折算成日利率计算，在借款期限内该利率保持不变。
四、还款和付息方式：乙方承诺按照以下方式偿还所有欠款和利息：
五、甲乙双方应严格按照本协议履行，如果甲乙双方发生纠纷首先应协商解决;协商不成由本协议签订地法院管辖。
六、本确认书一式两份，双方各执一份，签字盖章后生效。
甲方：_____。
乙方：_____。
___年___月__日。
确认债权申请书篇十九
为进一步明确甲乙双方债权债务关系，甲乙双方特签订本确认书。
甲乙双方确认：
四、还款和付息方式：乙方承诺按照以下方式偿还所有欠款和利息：
；
六、本确认书一式两份，双方各执一份，签字盖章后生效。
年 月 日
协议签订于：
确认债权申请书篇二十
出借方(下称“出借方”)__________ 网注册用户名：
姓名：
身份证号：
出借方同意，在借款方逾期还款达 __________日时，出借方接受平台启用风险准备金偿付剩余未还本金或剩余未还本金和逾期当期利息(下称“逾期应收赔付金额”)。
在逾期应收赔付金额划转至出借方账户时，出借方不可撤销地同意将对应债权转让给 _________公司(__________ 网)。
出借方：
日期： 年 月 日
确认债权申请书篇二十一
被申请人：_________________
申请事项：
申请对被申请人包头太平洋混凝土有限公司进行重整。
事实与理由：
__________年_____月_____日申请人向被申请人提供借款元，被申请人书写相应借据，没有提供财产担保。_____年____月_____日约定借款日到期，申请人多次催要，因被申请人因经营恶化，资金周转不灵，不能清偿申请人的到期债务，并有多起债权均已到期都无法偿还，为保护申请人的合法权益，现申请人根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定依法申请宣告被申请人破产重整。
此致
________人民法院
日期：_________________
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