总结可以帮助我们记录下自己的点滴进步，激励自己继续前行。写好总结需要我们清楚地了解总结的要求和标准。以下是一些团队合作的经验总结，欢迎大家一起学习进步。
请求救助协议书篇一
甲方:
乙方:
一、目的
为了贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，加强火灾扑救和安全生产事故抢险过程中的战勤保障能力，共同实现安全生产，协议双方在平等友善的原则下，决定结合“应急救援伙伴”，为明确双方的职责和任务，经协商一致，特签订此协议。
二、 协议内容：
1、双方建立健全应急救援组织和队伍，建立完善应急救援预案，编配相应人员，保障通讯、应急设备、器材落实，并保证24小时通讯畅通，设备完好有效。
2、甲方接到乙方救援电话后应立即启动应急预案，向相关领导汇报，并第一时间赶赴现场，协调有关部门开展工作，并完成消防总指挥下达的其他任务。
3、对安全生产突发事故，甲方提供技术、设备和工具等支持，有效遏制和消灭次生事故的发生。
4、乙方在例行安全生产检查中如发现企事业单位存在火灾隐患，立即告知甲方。
5、双发接到对方支援请求后，立即启动相应机制和应急预案，组织人员迅速到达现场为对方提供及时有效的保障力量。
6、应急救援培训。乙方每年邀请甲方对乙方人员进行应急
救援培训一次，具体培训内容由双方每次培训前协商确定。
7、指导乙方开展应急救援演练。乙方在进行应急救援演练前，邀请甲方进行现场指导，并请乙方根据应急救援演练的实际情况，提供意见，强化细节。
三、有效期限
本协议有效期为一年，从签字之日起立即生效。
四、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，经双方签字盖章后生效。
五、双方签约盖章
甲方法定代表人(签字)： (甲方盖章)
乙方法定代表人(签字)： (乙方盖章)
年月日
请求救助协议书篇二
甲方：诊所;负责人：
乙方(患方)：;身份证号：;住址：
患者基本情况：
患者于xx年xx月xx日因""到甲方看病;甲方以""收治入院.
甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币x元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的'下述全部费用，乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式：甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。
甲方：乙方：
见证人：
年月日
请求救助协议书篇三
救助单位：周口妇产医院(地址：周口市汉阳路南段)
救助对象：贫困患者(身份证号：)
现有贫困患者，家住，身患属实的情况下，特来申请我院的“母亲健康快车计划”项目援助。
经查，患者的确患病需要治疗并且家庭十分困难，符合“母亲健康快车计划”项目的.免费医疗救助标准，准予救助。
经协商，双方就免费医疗救助的相关事宜议定如下：
1、周口妇产医院按照“母亲健康快车计划”程的免费医疗救助，包括检查、治疗、手术、住院、护理等全程免费，不得收取患者任何费用。
2、因“母亲健康快车计划”属妇联和妇女发展基金会的慈善救助项目。救助单位及救助对象均应接受社会监督。故患者也应按照“母亲健康快车计划”及医院要求，积极接受媒体和社会的监督，对于各媒体对此次救助的采访及报道给予配合。本协议签订后，视为同意媒体对其进行采访和报道。
3、本协议一式两份，双方各持一份。其他事宜，均本着友好协商的原则予以商定。如有需要，再行书面签订，作为本协议附件与本协议具有同等法律效力。
救助单位：周口妇产医院救助对象：(签字)经办人员：(签字)患者家属：(签字)
签字时间：年月日
请求救助协议书篇四
乙方:_________
一、目的
为了贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，加强火灾扑救和安全生产事故抢险过程中的战勤保障能力，共同实现安全生产，协议双方在平等友善的原则下，决定结合“应急救援伙伴”，为明确双方的职责和任务，经协商一致，特签订此协议。
二、协议内容：
1、双方建立健全应急救援组织和队伍，建立完善应急救援预案，编配相应人员，保障通讯、应急设备、器材落实，并保证24小时通讯畅通，设备完好有效。
2、甲方接到乙方救援电话后应立即启动应急预案，向相关领导汇报，并第一时间赶赴现场，协调有关部门开展工作，并完成消防总指挥下达的其他任务。
3、对安全生产突发事故，甲方提供技术、设备和工具等支持，有效遏制和消灭次生事故的发生。
4、乙方在例行安全生产检查中如发现企事业单位存在火灾隐患，立即告知甲方。
5、双发接到对方支援请求后，立即启动相应机制和应急预案，组织人员迅速到达现场为对方提供及时有效的保障力量。
6、应急救援培训。乙方每年邀请甲方对乙方人员进行应急救援培训一次，具体培训内容由双方每次培训前协商确定。
7、指导乙方开展应急救援演练。乙方在进行应急救援演练前，邀请甲方进行现场指导，并请乙方根据应急救援演练的实际情况，提供意见，强化细节。
三、有效期限
本协议有效期为一年，从签字之日起立即生效。
四、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，经双方签字盖章后生效。
五、双方签约盖章
甲方法定代表人(签字)：_________(甲方盖章)
乙方法定代表人(签字)：_________(乙方盖章)
_________年_________月_________日
请求救助协议书篇五
甲方（康复机构）：
乙方（受助监护人）：
残疾儿童康复救助项目是20xx年省委、省政府和市委、市政府为民办实事项目之一，是改善残疾儿童状况的一项抢救性工程。为办好办实事这项惠民工程，明确责任，经甲乙双方充分协商，特订立以下协议：
1、甲方同意接受（乙方）为本康复机构在训人员享受政府补贴，为其提供康复训练服务。
2、甲方根据省定点康复机构建设和服务标准的要求，为乙方孩子提供孤独症儿童康复训练时间为一学年（10个月）、每天训练课时6课时（每课时30分钟），其中每天要安排单训课和感统课至少各一节的康复服务项目。
3、甲方根据定点康复机构建设标准的`要求，保证训练场所，教学设备的完善，建立健全安全规章制度，确保受助对象的人身安全，杜绝一切事故的发生。
4、甲方要建立健全受助对象的康复训练档案，内容包括全年康复计划、康复记录、康复小结以及康复前期、中期、后期的评估，填发《省委、省政府为民办实事“残疾儿童康复工程”项目救助卡》（以下简称《救助卡》），保质保量做好受助对象的康复训练。
5、甲方可适当收取食宿费，食宿费不能超过当地物价部门规定普通幼儿园食宿收费标准。若有违反视为放弃作为定点康复机构单位。应保质保量做好受助对象的康复训练，并提供受助对象康复训练票据和救助卡记录。
6、甲方协助乙方凭《救助卡》及票据到残联领取政府定额补助资金。
1、乙方应向甲方提供“残疾儿童康复受助审批表”、受助对象和监护人的户籍证明、受助对象的残疾证或诊断证明、监护人的贫困证明、儿童康复救助项目协议书，经市级、县（区、市）级残联审核批准后，方可享受补贴。
2、乙方应定期送受助对象到甲方康复机构参加康复训练，并自觉遵守甲方有关规章制度，服从甲方人员管理。
3、乙方对受助对象的身体状况、精神状况、特殊疾病、特异行为及其它特殊情况，应如实告知甲方，在甲方遇到乙方的受助对象发生临时病情变化，并及时送往医院抢救时，乙方接到通知后须第一时间赶往现场处理。
4、乙方享有政府补贴为每人1500元/月康复训练费。乙方在训期间，除按照文件规定要求受训时间外，如需要加训，其费用应由乙方自理。
5、乙方在训时间为孤独症儿童、智力残疾儿童年度康复训练时间少于6个月不享受康复救助。康复训练满10个月以上方能享受政府全额补助。
自_________年______月______日起至_________年______月______日止。
甲方单位名称：______
乙方监护人姓名：______
法人代表：______
身份证号码：______
单位地址：______
监护人家庭地址：______
电话：______
电话：______
_________年______月______日
_________年______月______日
请求救助协议书篇六
甲方:
乙方:
江西省革命老区爱心基金会(简称甲方)联合数家医院，开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户或低保边缘户或重点优抚对象等贫困家庭中部分先心病患者，免费实施手术治疗。为使活动顺利进行，甲方与受助患者的监护人(简称乙方)签订协议如下：
一、甲方经审查确认乙方患者为受助对象后，向乙方寄送《爱心医疗救助手术治疗通知书》。手术治疗救助为一次性救助。
二、甲方承担受助患者在定点医院手术治疗的`全部医疗费用。如发现乙方虚假伪造行为，甲方有权追回全部治疗费用。乙方人员的交通费、陪护费和食宿费等自理。
三、受助患者入院后，经术前检查不属救助病种或不适应手术治疗的，将不实施手术治疗救助。
四、治疗过程中，如发生医疗事故或纠纷，乙方与医院按照现行的医疗事故处理办法协商处理。如发生任何意外，甲方不承担任何法律责任。
五、受助患者及家庭接受医疗救助后，有义务协助甲方做好爱心医疗救助活动宣传工作。
六、资助机构不向患者家庭收取任何申请费用，受助人不属于资助机构利益相关方。
七、本协议于乙方收到《手术治疗通知书》之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日
请求救助协议书篇七
江西省革命老区爱心基金会(简称甲方)联合数家医院，开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户或低保边缘户或重点优抚对象等贫困家庭中部分先心病患者，免费实施手术治疗。为使活动顺利进行，甲方与受助患者的监护人(简称乙方)签订协议如下：
一、甲方经审查确认乙方患者为受助对象后，向乙方寄送《爱心医疗救助手术治疗通知书》。手术治疗救助为一次性救助。
二、甲方承担受助患者在定点医院手术治疗的全部医疗费用。如发现乙方虚假伪造行为，甲方有权追回全部治疗费用。乙方人员的交通费、陪护费和食宿费等自理。
三、受助患者入院后，经术前检查不属救助病种或不适应手术治疗的，将不实施手术治疗救助。
四、治疗过程中，如发生医疗事故或纠纷，乙方与医院按照现行的医疗事故处理办法协商处理。如发生任何意外，甲方不承担任何法律责任。
五、受助患者及家庭接受医疗救助后，有义务协助甲方做好爱心医疗救助活动宣传工作。
六、资助机构不向患者家庭收取任何申请费用，受助人不属于资助机构利益相关方。
七、本协议于乙方收到《手术治疗通知书》之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
请求救助协议书篇八
湘阴县民政局大病救助中心：
我名张超，男，现年四十九岁，系县人民纸厂下岗职工，爱人邹小红同系县人民纸厂下岗职工（于2013年5月在湘雅一医院作胆囊切除手术），上有一个年近八十的老母亲。
本人于2006年12月首次患脑梗死在湘雅二医院住院治疗，次年3月脑梗死复发，又在湘雅三医院住院治疗，还留下行动不便，手脚不灵的后遗症，为了使病情得到好的医治，于2007年5月又去北京进行手术治疗，因先天性血管狭窄，不宜手术，只好回家康复治疗。
南风单打下风船，屋漏偏逢连夜雨，本人又于2013年7月31日第三次脑梗死复发，在湘雅一医院住院治疗20多天，终因病情严重，造成卧床不起，口齿不清，全身瘫痪。在自己患病的几年时间里，先后四次住院治疗，共花费医疗费达20万元。疾病的严重困扰，对于我们夫妇都已下岗十多年的职工来说，确实是十分沉重的打击，严重的经济困难，实在承受不起，因此特向县民政局大病救助中心领导申请大病救助，特此报告。
敬呈领导批准解决为盼！
此致
敬礼
报告人：张超 2013年8月25日
请求救助协议书篇九
乙方：________________
与监护人协议书(样式)(简称甲方)联合数家医院，开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户或低保边缘户或重点优抚对象等贫困家庭中部分先心病患者，免费实施手术治疗。
为使活动顺利进行，甲方与受助患者的监护人(简称乙方)签订协议如下：
一、甲方经审查确认乙方患者为受助对象后，向乙方寄送《爱心医疗救助手术治疗通知书》。
手术治疗救助为一次性救助。
二、甲方承担受助患者在定点医院手术治疗的全部医疗费用。
如发现乙方虚假伪造行为，甲方有权追回全部治疗费用。
乙方人员的交通费、陪护费和食宿费等自理。
三、受助患者入院后，经术前检查不属救助病种或不适应手术治疗的，将不实施手术治疗救助。
四、治疗过程中，如发生医疗事故或纠纷，乙方与医院按照现行的医疗事故处理办法协商处理。
如发生任何意外，甲方不承担任何法律责任。
五、受助患者及家庭接受医疗救助后，有义务协助甲方做好爱心医疗救助活动宣传工作。
六、资助机构不向患者家庭收取任何申请费用，受助人不属于资助机构利益相关方。
七、本协议于乙方收到《手术治疗通知书》之日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
________年________月________日
请求救助协议书篇十
甲方（以下简称甲方）：
乙方（以下简称乙方）：， 身份证 号：
乙方系甲方员工，经乙方自愿申请不愿意在甲方参加统一的基本 社会保险 。经甲、乙双方共同协商达成如下一致协议：
一、由于乙方申请自愿不在甲方参加基本社会保险，甲方将每月另行支付人民币120元作为乙方基本社会保险福利补助，该费用不属于乙方的任何 工资 收入。
二、乙方领到甲方支付的基本社会保险福利补助后，乙方应将该费用用于自行购买社会保险，甲方不再承担为乙方参加统一的基本社会保险相关的经济、法律责任和义务。
三、本协议签订后，如乙方需重新要求甲方为其办理基本社会保险事宜，从乙方递交购买基本社会保险申请次月起，甲方再为其办理基本社会保险。同时本协议第一条将自动作废；另外，乙方提出申请之前由此造成的相关费用均由乙方自行承担。
四、本协议是基于乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。
五、本协议一式贰份，自甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
请求救助协议书篇十一
工会领导：
我叫肖广英，系原金竹山煤矿职工医院的退休职工，现年60岁，现住冷水江煤矿13栋。
2011年春节期间，我经长沙肿瘤医院确诊患上了晚期乳腺癌，两年期间共花费医疗费用25万余元，虽医保承担了一定费用，但由于我们退休金低，导致家庭生活十分困难。然而祸不单行，2012年底，我的病情突然急转直下，由乳腺癌转变成骨癌。更雪上加霜的是，家里的经济状况同样出现了严重的危机，儿子生意持续亏损，至今未见起色，最主要的治疗费用来源就此切断，女儿也失业在家。靠我和丈夫的退休金已经无力承担日益高昂的治疗费用，只能靠亲戚朋友的支援才能维持治疗。至今已经欠下十余万元的债务而无力偿还。故此，敬请公司领导予以关照，解决我的大病救助，深表致谢。
申请人：肖广英
2013年10月7日
请求救助协议书篇十二
甲方:
乙方:
为了贯彻"安全第一、预防为主、综合治理"的`安全方针，加强火灾扑救和安全生产事故抢险过程中的战勤保障能力，共同实现安全生产，协议双方在平等友善的原则下，决定结合"应急救援伙伴"，为明确双方的职责和任务，经协商一致，特签订此协议。
1、双方建立健全应急救援组织和队伍，建立完善应急救援预案，编配相应人员，保障通讯、应急设备、器材落实，并保证24小时通讯畅通，设备完好有效。
2、甲方接到乙方救援电话后应立即启动应急预案，向相关领导汇报，并第一时间赶赴现场，协调有关部门开展工作，并完成消防总指挥下达的其他任务。
3、对安全生产突发事故，甲方提供技术、设备和工具等支持，有效遏制和消灭次生事故的发生。
4、乙方在例行安全生产检查中如发现企事业单位存在火灾隐患，立即告知甲方。
5、双发接到对方支援请求后，立即启动相应机制和应急预案，组织人员迅速到达现场为对方提供及时有效的保障力量。
6、应急救援培训。乙方每年邀请甲方对乙方人员进行应急救援培训一次，具体培训内容由双方每次培训前协商确定。
7、指导乙方开展应急救援演练。乙方在进行应急救援演练前，邀请甲方进行现场指导，并请乙方根据应急救援演练的实际情况，提供意见，强化细节。
本协议有效期为一年，从签字之日起立即生效。
甲方法定代表人(签字)：(甲方盖章)
乙方法定代表人(签字)：(乙方盖章)
______年______月______日
请求救助协议书篇十三
乙方：____________ ，身份证号：__________________
丙方：____________ ，身份证号：__________________
丁方：____________ ，身份证号：__________________
戊方：____________ ，身份证号：__________________
己方：____________ ，身份证号：__________________。
甲方和乙方是夫妻，丙方是甲、乙双方的儿子，丁、戊、己三方是甲、乙双方的女儿。甲方于______年______ 月______ 日过逝，在生前并无 遗嘱 ，也并未与他人签订 遗赠抚养协议 。根据 继承法 ，乙、丙、丁、戊、己五方是甲方的第一顺序 继承人 。 依据国家有关法律、 法规 ，在平等、自愿、协商一致的基础上，乙、丁、戊、己四方放弃 遗产继承 权一事与丙方达成如下协议：
丙方同意继承甲和乙方所有财产(包括地产、房产及其他所有财产)。
在办理遗产 产权过户 过程中，所发生的所有相关税费及公证费由丙方负责。
本协议签订过程中所产生的纠纷由各方协商解决，协商不成的可依法提起诉讼。
一、本协议经乙、丙、丁、戊、己五方签字后生效。
二、本协议一式六份，乙、丙、丁、戊、己五方各执一份，办理公证一份。均具有同等法律效力。
甲 方： ____________
乙 方：____________
丙 方： ____________
丁 方：____________
戊 方： ____________
己 方：____________
见证人：____________
公证机关：___________
日 期：______________
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