热门护理管理论文(汇总20篇)

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热门护理管理论文(汇总20篇)
时间:2023-11-03 06:30:06     小编:BW笔侠

文学是人类情感和思想的载体,我们可以借助文学作品来理解人生。撰写一篇完美的总结需要结合客观事实和主观感受。以下是一些关于总结写作的范文,希望能够给大家写作提供一些思路和参考资料。

护理管理论文篇一

护理所起到的作用举足轻重,决定了患者在医疗过程中的体验和治愈效果。随着医疗水平的提高和护理观念的不断更新,护理管理作为一门重要的学科被广泛应用于临床实践。在长期的护理工作中,我不断总结经验、进行思考,形成了自己独特的护理管理心得体会。本文将从合理安排工作时间、强调团队合作、提升沟通能力、注重患者需求以及加强自我拓展学习五个方面,详细阐述我的护理管理心得体会。

首先,合理安排工作时间是提高护理管理效果的重要手段。医院的护理工作常常紧张繁忙,护士们通常需要在短时间内完成大量工作任务。因此,我在工作前会细致地制定一份工作计划,并根据实际情况灵活调整。我清楚地给予每个任务适当的时间,并合理安排优先级。我会进行工作便签或规划表,以便时刻更新自己的工作进度和完成情况。通过合理安排工作时间,我能够更好地把握护理管理工作的节奏,保证工作的高效执行。

其次,强调团队合作是优化护理管理的重点之一。医护团队的协作配合是提供良好护理管理的前提,需要医护人员之间的相互尊重和互助,才能在工作中取得更好的效果。在我的工作中,我常常积极主动地与同事沟通交流,分享经验和心得,以便实现知识的互补和护理工作的提升。我还会主动与其他治疗团队成员合作,通过多学科的合作,提供更全面的综合护理。通过团队合作,我能够在工作中感受到更多的支持和力量,从而提高护理管理工作的质量。

第三,提升沟通能力是我在护理管理工作中一直在不断努力的方向。作为护士,沟通是我们与患者和家属建立良好关系以及与医疗团队有效协作的重要手段。我清楚地意识到沟通不仅仅是传递信息,更重要的是倾听患者的需求和关心患者的情绪。在我的工作中,我会花更多的时间与患者沟通,细心聆听他们的心声,并提供相应的护理服务。我还会在团队会议上主动表达自己的想法和建议,并积极与团队成员进行交流。通过不断提升沟通能力,我能够更好地与患者建立亲密关系,提供更贴心的护理服务。

其次,注重患者需求是提高护理管理效果的重要手段。我们要清楚地认识到我们的工作目标是为了患者的利益和舒适感。在我的工作中,我会尽量了解每个患者的需求,包括生理、心理和社会层面的需求。我会花更多的时间与患者交谈,倾听他们的疾苦和困惑,以便为他们提供更恰当的护理服务。我会根据患者的特殊需求制定个性化护理方案,并积极与患者家属沟通,得到他们的理解和支持。通过注重患者需求,我能够更好地满足他们的期望,提供更具体的护理管理服务。

最后,加强自我拓展学习是护理管理工作不断发展的基石之一。护理管理作为一个学科,其理论和实践都在不断发展和创新。在我的工作中,我时刻关注医学和护理的最新研究成果,不断学习并更新自己的知识和技能。我会参加各种学术会议和继续教育课程,来拓宽自己的视野并获得更多的专业知识。通过加强自我拓展学习,我能够更好地把握时代的脉搏,提高自己的综合素质和专业水平。

总结起来,作为一名护士,我深知护理管理的重要性,不断总结经验,进行思考,形成了自己独特的护理管理心得体会。合理安排工作时间、强调团队合作、提升沟通能力、注重患者需求以及加强自我拓展学习是我在护理管理工作中的关键之处。通过不断努力,我相信我能够为患者提供更优质的护理管理服务,助力医院实现更好的治愈效果。

护理管理论文篇二

2.中美护理本科专业课程设置比较研究。

3.中韩护理本科教育理念及培养目标的比较。

4.对护理本科毕业生工作能力的调查及评价。

5.中美护理本科专业课程设置的比较研究。

6.护理本科人才培养模式改革探索。

7.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究。

8.中美护理本科《护理学基础》课程设置的比较研究。

9.中美护理本科教育课程设置比较分析。

10.护理本科毕业生就业情况的调查分析。

11.对护理本科、大专实习生临床健康教育能力综合培训模式的探讨。

12.麻醉护理本科实习生压力源调查研究。

13.中医院校护理本科毕业生多站式考核的实践与研究。

14.护理本科新生职业认同感的量性及质性研究。

15.老年护理本科教学课程体系模块的构建与阶段性效果评价。

16.中国内地与加拿大护理本科人文社会科学课程比较研究与启示。

17.对21世纪护理本科人才培养的思考。

18.护理本科实习生临床能力的构建依据及其构成分析。

19.护理本科实习生核心能力的评价及影响因素研究。

20.96名护理本科男生自我接纳程度的调查研究。

21.护理本科实习生科研能力调查分析及对策。

22.我国护理本科教育专业课程设置中存在的问题及对策。

23.护理本科学生死亡态度调查与分析。

25.护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性。

26.护理本科实习生专业观调查与分析。

27.内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析。

28.客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索。

29.护理本科临床实践教学质量监控体系应用评价。

30.中美护理本科临床实践环节的比较研究。

31.护理本科男护士离职意愿的相关原因分析与对策。

32.护理本科教育中设置“护理临床推理与决策”课程的探讨。

33.国内外护理本科课程设置现状。

34.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系。

35.护理本科实习生结构性授权与自我效能感的相关性分析。

36.“pbl-seminar”教学法在护理本科教学中的应用。

37.英国4所大学护理本科成人护理课程的研究及思考。

38.护理本科临床实践教学方法的研究进展。

39.从人才结构理论看护理本科人才培养类型的定位。

40.美国护理本科课程设置的启示与借鉴。

41.护理本科专业课理论课堂教学满意度影响因素的'调查分析。

42.我国护理本科教育课程设置的现状分析。

43.我国护理本科课程设置存在的问题及对策。

44.护理本科实习生评判性思维能力与专业承诺相关性研究。

45.我国高校护理本科人才培养方案的探讨与分析。

46.护理本科男生护理学基础实践技能操作学习的质性研究。

47.国外一流大学护理本科人才培养的优势及比较研究。

48.我国中西医护理本科课程设置比较研究。

49.护理本科实习生手卫生情况的调查分析。

教学法对护理本科专业课教育环境的影响。

教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用。

52.丹麦护理本科课程设置分析及启示。

53.国内六所院校护理本科内外科护理学课程教学现状的调查。

54.导师制在护理本科实习生中的应用。

55.中美部分护理院校本科课程设置比较研究。

56.中医药院校护理本科教育培养目标研究。

57.护理本科临床带教老师综合考评体系的构建。

58.护理本科教育兼职护理教师培养现状和需求调查。

59.护理本科调剂生专业认同度现状调查与分析。

60.护理本科毕业生应聘考核成绩分析。

61.护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用。

62.护理本科教育专业核心能力目标的初步探讨。

63.转专业政策对护理本科新生的影响及相应的对策。

64.护理本科课程体系交互效应的研究。

65.护理本科女生职业生涯规划影响因素分析。

66.护理本科教学质量保障长效机制的研究与实践——以内蒙古医科大学为例。

67.浅析护理本科教育课程改革。

68.我国护理专业本科人文社会科学课程设置方案的构建。

69.护理本科实习生毕业论文回顾分析。

在护理本科教学应用的优势与发展。

护理管理论文篇三

护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.如何通过改进护理管理的方法,提高护理管理的技巧,调动护理人员的积极性,创造性,主动性,并将人性化的管理贯穿于整个理论管理过程中,使护理人员能够在繁忙的工作中有条不紊的进行,创造出更多的符合社会需要产品等问题就摆在了医院管理者面前.本文就如何改进护理管理的方法,提高护理管理的技巧,探讨如下.

1.1学会换位思考在医疗市场竞争日益激烈的今天,各级医疗机构都面临着不同的生存压力,由于护士工作比较琐碎,加之面临的种种压力,如:长期护理难治性患者的压抑感和救治危重患者失败的内疚,悲伤、生离死别的体验等,造成较大的负性精神刺激,导致紧张性反应的不断累加,直接影响护士的身心健康,极易产生职业厌倦,故管理者在强调提高临床护理质量的同时,应注重临床护士的行为心理管理,协助护士正确认识和舒缓压力,保证护理质量,杜绝护患纠纷的重要途径.

1.2采用人性化管理方式,善于调动护士的主动性、能动性,提升服务理念,实施人性化护理护理技术操作较多,劳动强度较大,风险大,护士接触患者最密切,精神负担比较重.在医院管理中,尤其是病房的制度化、规范化、常规化,主要依靠护理人员来完成和保证的,护士长要确立“以人为本”的管理观念,通过自己言传身教,严格要求和规范护理人员行为的前提下,热情、主动地给予护理人员足够的理解和关爱,帮助其缓解过重的工作压力,心理压力,为其搭建一个展示才华.实现自身价值的平台,满足其心理需要.

1.2.1注重观念转变,提升护士个人素质要缓解患者对疾病的恐惧和不安,就要从患者身心状况出发,施以人性化服务.而其本质是“以患者为中心”,珍惜和关注患者的生存意义、价值以及患者的行为自由和健康转归.在护理实践中,主要体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康权、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊严的关心和关注上.这既体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素质和品格,是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范.因此,护士必须接受心理学知识的教育,掌握心理学基本理论,了解患者心理活动及变化规律,从而有针对性地进行心理支持及引导,推广性地进行心理护理是护士责无旁贷的义务.

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21。

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1.2.2注重服务细节,提高护理服务品质首先,必须注重保持病区清洁、安静,病房床单的整洁,墙壁悬挂设计精美的卫生宣传栏,走廊放置绿色植物,强调外在的人文气氛,营造温馨的病房环境.与此同时,应十分注重护士的仪表端庄,举止文明,接待语言亲切,服务规范,全体护士配徽上岗.接待患者时起身迎接,主动问好,自我介绍,协助选择床位,进行人院宣教:如介绍科室环境、主任、主管医生、护士长、责任护士,病区设备使用、饮食安排、探视陪护制度,贵重物品管理,协助做好各项检查.在患者住院期间,全程关注其身心状况,使患者在充满温馨的感动服务中接受治疗.

1.2.3重视首因效应,融洽护患关系在人际交往中的第一印象起着非常重要的作用,良好护患关系的建立,亦应重视首因效应.为此,在工作中应坚持“首问负责制”,即对患者的询问和要求及时有回复、有落实,不能有推诿、拖延、不耐烦的现象.工作中加强技术训练.严格执行各项医疗常规和操作规程,对新护士必须经过严格岗前培训方能上岗,对年轻护士每周进行一次技术操作考试,对资深护士进行专科培训并定期考试,以促进业务技术水平迅速提高.

一切不符合护理质量标准的现象都属于质量缺陷,在护理工作中,由于各种原因导致令患者不满意的现象与结果发生,或给患者造成损害统称为护理质量缺陷,护理质量缺陷表现为:护理纠纷、差错、事故.

2.1发生护理缺陷原因。

2.1.1管理者因素不重视缺陷管理,思想麻痹,对缺陷的出现缺乏客观认识,管理制度不健全,缺乏管理.

2.1.2护士因素认识不足,责任心不强,法律意识淡薄,执行规章制度不严格,护理技术不熟练,沟通缺乏,违反操作规程.

2.1.3综合因素环境、医护合作等.

2.2护理缺陷管理对策遇到护理工作中出现差错,关键是要正视错误,认识错误,采取必要的补救措施,把错误造成的损失减少到最低,正所谓“金无足赤,人无完人”,使其能够在以后的工作中避免再犯.

2.2.1作为管理者,正人先正己,其次在工作中要职责分明,奖惩分明,做到激励有方,批评有术.

2.2.2建立护理缺陷管理制度建立护理缺陷报告制度.发生一般护理差错,当事人应在24h内报告护士长,必要时报告科主任、主管医生,护士长了解情况后在48h内报告科护士长,发生(疑似)护理事故或较严重的护理纠纷时,当事人应立即报告护士长、科主任、主管医生,积极采取补救措施,同时护士长报告护理部.逾期未按上述程序处置,作隐匿不报处理,凡经举报查实,将追究护士长及当事人的责任,建立分析、讨论制度.发生缺陷3d内病区组织召开护理缺陷讨论分析会.分析发生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出处理结果,护理部根据科室报告进行分析.对严重问题立即进行调查,查明原因后,根据情况处理,有些问题需立即召开护士长会议进行通报,提出防范措施,杜绝类似情况发生,对一般问题每月将问题汇总、分析、护士长会议通报,每年对年度护理安全情况进行全面汇总分析,制定完善各项制度.

关于护理管理方面论文范文例文经查举查实,要进行严肃处理,对于防止缺陷的人员应给予奖励.

3讨论。

护理管理是一门博大精深的学问,面对竞争的压力,医院在对患者提供人性化服务的同时,管理者对护士队伍也要施行人性化管理,在工作中,不断总结,不断完善,独辟溪径,因人而异,建立一套适合本科室独特的`护理管理模式,这样才有利于拓宽管理的能力.护理管理是医院管理的重要部分,本文就护理管理的方法和技巧方面进行了探讨.认为充分利用护理管理技巧设计和保持良好的环境,能使护理人员高效率地完成既定目标.

护理管理涉及面广,内容丰富,医院现代化建设发展的要求,给护理管理提出新的挑战,赋予了新的内容.笔者运用质量管理的技术、方法对护理管理的一些实例进行定性和定量分析,力求探讨具有较强实用性、操作性的管理方法,从而使护理管理的每项工作都科学化、标准化、规范化,最终达到提高护理质量的目的.

强化以人为本,规范服务程序.医院和病房应努力营造一种充满人性、人情味的,以关心患者、尊重病人、以患者利益和需求为中心的文环境,开展星级服务是改进护理服务,实施人性化护理的具体体现.体现了将人文关怀融人服务中,强化以人为本的星级服务程序.规范接待新患者人院的程序,在日常护理工作中,要求护士每天都要进行因人而异程序化的健康教育及康复指导.当患者入院时送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康复,当患者即将出院时,全体护士在护士长的带领下,到床旁看望患者,交代出院后注意事项并致以良好的祝福,这些虽然仅仅是一些简单的小事,但护士以人为本的护理行为却在行使这些小事中得到了规范和升华.

创新管理模式,提高护理质量.目前实行的整体化护理,是以人的健康为中心,必须以自然科学、社会科学及护理学为基础,要求护士对患者的资料进行科学分析,确定患者潜在的健康问题,制订护理计划并组织实施,使患者尽快恢复健康,既减轻了患者的经济负担,又加快了医院的床位周转率.因此,要提高整体护理的效率,就必须创新护理管理模式,开展护士双向选择、择优上岗,改革传统的护理人员分配制度,建立星级护理和标准化服务,加强和鼓励护理科研工作,激励所有护理人员不断改进工作方法,创立适合现代医疗的护理常规操作技术,提高护理队伍整体素质.

消除护患纠纷隐患,在优化护患关系中,沟通极其重要,沟通不融洽,护理人员就无法评估患者情况,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,因此,在护理工作中,要求护士熟练掌握沟通的技巧,在沟通交流时,语言要通俗、清晰、准确,尽可能避免使用医学术语,结合患者实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及术前、术后注意事项,可能发生的并发症,认真倾听患者意见,耐心准确地回答问题.特别是手术室护士对手术患者进行的术前和术后的访视可起到极佳效果.在遇到患者和家属对护理工作有误解、不明白及有疑问时,要耐心地给予解释和说明.以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应和信任度,从而保证护理工作顺利完成.

全面质量管理模式在护理管理中的价值。

人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果。

改进健康教育方法落实健康教育效果。

中国护理图书网开通。

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老年痴呆护理措施。

护理本科考研。

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护理管理论文篇四

摘要:风险处理是护理风险管理的核心内容,风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。

关键词:护理风险,管理程序。

1护理风险及护理风险管理概念。

护理风险是指医院内病人在治疗、护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理风险管理是指医院有组织、有系统地减少护理风险的危害和经济损失,通过对护理风险的分析,寻求对护理风险的防范措施,尽可能地减少护理风险的发生[1]。有关医疗风险专家认为:“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识;有规模的医院经过长期研究,已建立了完整的医疗管理机制,可有效避免医疗事故和医疗风险;用风险管理系统进行连续识别,及时采取措施,把风险降到最低。

2护理风险识别。

要进行风险管理就要对护理风险进行评估,也称为护理风险识别。护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统地评估和归类,并分析产生护理风险事故原因的过程,是护理风险管理程序的第一步[2]。护理风险评估要从以下几个方面入手:

2.1病人自身的危险因素临床中,一些不安全因素可能来自、病人自身,如消化道出血恢复期病人,由于大量出血病人血容量下降,下床行走时可能会因血压低产生眩晕,造成跌倒摔伤;心梗病人,容易发生猝死。因此,临床护士在病人管理中应考虑到病人自身危险因素,履行告知,并采取相应的措施。同时,病人的免疫力、抵抗力也属于病人自身危险因素,如使用同样的药物,有的人会发生药物反应,有的人则不会发生,因此护士在=评估中首先要考虑病人自身危险因素。

2.2环境的危险因素环境的危险因素主要是指病人就诊环境、病人治疗环境、病人居住环境是否达标。如医院空气质量是否达标,特别是医院的手术室、监护室、新生儿室,这些地方空气质量不达标可能会造成院内感染。医院科室布局及看病流程是否合理,人流、物流是否交叉,地面是否光滑,病房有没有壁灯,这些也都属于环境危险因素。。

2.3给药的危险因素临床中给药错误发生最多,因此给药的核对、层层把关是关键环节,医嘱执时间也很重要。。另外,护士交接班中存在危险因素,临床交接班中交接不及时、不彻底、不完善给病人造成不良事件的情况也比较多,因此护士在交接班时要做到及时、全面、准确。在医院管理年活动中,交接制度、查对制度都作为核心制度来要求。

2.4工作流程上的危险因素一般情况下是根据制度确定流程,护理操作要有前后顺序,不能随便颠倒,因此护士在进行护理操作时要遵守操作流程。比如抢救流程,停电流程等,在这些抢救和应急过程中,如果颠倒顺序就可能产生不良后果。

2.5医院感染因素目前控制医院感染是一项非常重要的工作任务。在评估中要检查医务人员是否达到一诊一洗手,一操作一洗手,以及消毒隔离是否到位,医院感染控制措施是否合理等,在医院感染控制中要考虑到这些因素。

2.6仪器使用中的危险因素在医院管理活动中特别强调抢救仪器操作程序的设置,以及操作流程的掌握,这些也是医院管理活动中检查的重点。应做到仪器处于备用状态,报警系统合理设置。

2.7医务人员素质和水平是保证病人安全非常关键环节。管理者要注重医务人员素质和水平的提高。

3护理风险处理。

风险处理是护理风险管理的核心内容,风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。这些措施包括风险预防,如修订规章制度、完善工作流程、制定防范措施、护理风险教育;风险处理,如一但发生不良事件,处理方式分为医院内承担(院内能够解决)和转移其他机构(院内不能解决)。

每个医疗机构要成立一个专门组织对不良事件进行管理,即建立风险管理。如北京大学人民医院成立了护理缺陷管理小组,主要负责差错事故管理、病人投诉管理和压疮管理三方面工作。第一:制定护理风险管理的计划。护理风险管理组织建立后要做好明年的管理计划,明年制定一个工作要点。第二:通过护理风险管理组织的管理和对护士的培训,增强护理风险防范意识和能力。第三:在护理风险管理过程中要抓好基础护理质量。虽然现在培养专科护士,注重专科护理,但是基础护理质量永远是护理管理的重点。

5护理风险研究。

参考文献:

[2]斯李加宁。宋雁宾。加强护理风险管理的思路与方法。[j]中国护理管理,2005(1)。

护理管理论文篇五

1.1一般资料。

[2]蒋绍娟.结核性脑膜炎康复护理中优质护理的应用探讨[j/ol].中国妇幼健康研究,2017,(s1):569.

[3]曹娟.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[j/ol].中国医院药学杂志,1.

护理管理论文篇六

护理质量控制与安全管理是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而产科是医院的医疗纠纷高发科室,风险大,对产科护士的知识面要求广,应急能力要求强,无菌要求高,其各方面的安全隐患也较多,是一个不同于一般临床科室的高危科室。本篇从分析产科护理质量控制和安全管理存在的若干问题人手,探讨提高产科护理质量的途径,报道如下。

1.1 护理人员服务意识欠缺,缺乏责任心

有些产科护理人员缺乏现代化的护理理念,专业水平有欠缺,服务意识差、情绪化严重,甚至把生活与感情带入工作中,造成其工作不到位,工作质量无法得到提升。

1.2 沟通缺乏导致医患关系紧张

产科护理不仅仅是对产妇进行病理方面的护理也要对其进行心理方面的护理。护理人员如果不能及时地与产妇及产妇家属进行沟通,消除家属的疑虑和不满,在对待家属和病人的询问中态度冷漠,语气生硬[1]等,这些都会进一步激化医患双方的矛盾,造成医患关系的紧张。

1.3 护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾

许多医院的原有产科管理制度没有把病人放在首位,很多制度都是为方便医院管理而设定的,很少为患者考虑,例如产妇分娩时,本人非常希望自己的丈夫能亲眼见证小孩的诞生,但医院不允许。这时,即使产科人员提供了无微不至的照顾也无法让产妇及其家人感到非常满意。

1.4 产科护理质量的检查和安全控制流于形式

很多医院的护理人员把护理质量考核视为工作负担,不能从内心上热爱护理工作,考核往往搞突击,一些计划、记录、产科护理小结等也是随便乱抄应付过关,使考评流于形式,考评结果不能真实反映护理质量。

2.1 增强法制教育,强化安全意识

定期组织护理人员学习法律知识,内容涉及《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《侵权责任法》等,提高护理人员学法、懂法、守法的自觉性。

2.2 提高护理人员自身综合素质和技术质量

加强“三基三严”知识、应急预案、规章制度、护理操作、专科知识、急救知识与技能等的培训,定期对护理人员进行相关专业知识技能的培训,提高其业务能力,并在上岗前进行考核,要提高护理人员对于临床上常见的产科危重情况的处理能力,使护理人员对于产后大出血、弥散性血管内凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血压综合征等危急重症的救护流程做到烂熟于心[2],在突发情况下做到对患者进行及时、有效、科学、规范的救治。

2.3 建立完善的规章制度,落实各项工作标准和岗位职责

医院要建立各项工作评审标准,完善各项规章制度,明确产科工作流程,建立健全产科工作流程,最大程度避免护理纠纷的发生。

2.4 建立长效监管机制,做好检查监督工作

良好的监管制度要有有效的执行措施,在各项规章制度建立的同时要做好各项执行措施,由护理质量监控小组进行定期的考核,通过定期、定性、定量的检查,将检查考评的结果与评选先进、晋升职称、发放奖金等挂钩。同时,护理部采取定期和不定期检查方式堵塞漏洞,重点抓易发生差错及纠纷的各个环节。

2.5 转变服务理念,提高服务态度

转变服务观念、服务模式和服务功能,是保证患者安全的基础。树立以患者为中心的服务意识,树立“以人为本”的服务观念[3],倡导人性化的护理服务,增加全方位的服务手段。要求每一位护士以热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的工作;积极调整心态,使各种护理活动由被动服务转变为主动服务,努力为患者提供优质、高效的服务,满足不同患者的健康需求。

2.6 产科护理工作

产科护理工作是医院医疗服务的重要内容,护理的质量不仅关系到患者的生命和健康,而且直接关系到医院的形象和声誉,科学有效的质量管理方法对提高护理质量至关重要,是护理管理的核心,只有建立健全各项规章制度,落实好每项监督工作,转变服务理念,提高服务态度,才能最大程度的提高产科的护理质量。作为一名管理者,在日常工作中应积极发挥质量控制、指导、协调和监督作用,做好服务中各环节的质量管理,使产科护理质量得到显著提高。

护理质量的优劣和护理安全管理是衡量一个医院管理水平的直接且重要的指标之一。产科的护理项目多样,工作量大,护理内容涉及到新生儿的护理、一般护理、手术护理和产妇产褥期的护理等多个方面[4],这就要求产科护理人员和护理管理者不断提高自身素质,真正达到“内强素质,外塑形象”的要求。产科护理人员一定要减少护理质量缺陷,以身作则,真正让医院体现出一切为了患者的医疗宗旨。

护理管理论文篇七

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,社会的发展,医学的进步,客观上对护理学科提出了新的要求,随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,护理作为现代医学领域中一门专门学科。如何适应这一新医疗模式转变的挑战,作者认为:从事护理管理工作者必须从以下四个方面积极开展工作,以激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性,从而增强护理人员的职业认同感,使他们热爱临床工作,眷恋永不肯离去,使护理工作迈向新的台阶。

护士的工作是琐碎、紧张和乏味的,随着病人服务要求的提高,护士的心理压力也渐渐增大,害怕自己一不留神让病人产生误解,既影响病人的治疗,又产生护患纠纷,因而一到上班,护士便全身心地,谨小慎微的投入到了工作中去,而到了下班之时已是感到相当疲惫的护士们,只想回到家中好好的休息一下。在科室里,除了年轻护士碰到护理或是治疗上的难题,向护士长和高年资护士请教外,人与人之间的交流就少了,时间一长,人与人之间的心理距离就会扩大,心理上也会出现不平衡。鉴于此,护士长应该加强情感化管理,激发护士的工作积极性,消除护士的消极情绪,让护理人员在工作中保持良好的心态、稳定的情绪、满腔的热情,快乐地去面对每天繁忙的工作。

民主化管理就是让相关的护士一起参与决策,护士长在做出涉及有关病房护士的决定时,如果不让护士长以外的其他人来参与,通常会使护士觉得自己由人摆布,会自然而然地起来激烈反对,相反如果能让相关护士参与决策,并听取她们的意见,非但不会挫伤她们的自尊心,反而还会提高她们的士气,增强她们对病房的归属感,感到自己是病房重要的一员。

护士班次多,倒班快,夜班频繁,从而打乱了护士的生活规律,体质、情绪容易受到影响。护理工作琐碎,劳动强度大,其劳动价值并未得到人们的承认,护士心理上易产生压抑感、自卑感。所以,在管理中要注重紧张与宽松相结合的人文环境的营造,在不影响工作的前提下,病房定期组织活动,由病区护士轮流担当活动组长,设定活动主题,安排活动内容,决定活动地点,选择活动时间,活动内容有体育运动、娱乐活动、智力竞赛、集体游戏、生日聚会等等。不仅缓解了大家的工作压力,调节了情绪;而且在活动中增强了团队配合意识,增进了同事间的友谊,锻炼和培养了护士的组织力和号召力。

俗话说:“将心比心”、“以心换心”,伴随人们的思维方式和行为规范发生的变化,护理管理者的管理仅靠“权力”对护士一味采取强制管理的方式,是远远不够的。现代护理管理学也指出:最重要的是要把以“人为中心”的管理作为最根本的指导思想,坚持一切从“人”出发的管理理念。护士是一群特定的群体,新的《医疗事故处理条例》的出台与实施及护理模式的改变,以致现阶段护士工作量大,心理压力也大。他们中间有的渴望自我价值的实现;有的渴望得到社会各界的尊重与理解;有的渴望能参加继续教育学习、外出进修深造等。这就要求护理管理者除了平时平易近人,不断缩短与护士之间的距离,深入了解护士思想动态外,还要常常站在她们的位置上进行思考,找准她们不同个人的内心的渴求,尽量满足护士合理、健康的需要。或是在工作上使她们有展示自我才华的空间,体现自我价值;或是通过正式的、非正式的谈话、交流与沟通,缓解她们的工作压力和心理压力;同时积极寻求让他们能有充电的机会。只有这样才能促进护理工作的健康发展,才能更好地调动护理人员的工作积极性。

医学模式的转变,医患关系也发生了根本的转变,由以往的被动型转为新的平等的医患关系;同时病人需求也由单纯医疗需求转变为“医疗+重视+舒适”的“大健康”观念。这种新就对护士提出了更高的要求,不仅在实施治疗、护理的过程中要尊重病人的权利,更重要的是要注重病人的心理需求,树立“全人”观念。对此作为护理管理者就要言传身教,尽早的让护士了解其内涵及其具体的操作流程,然后熟练的运用于护理过程之中,如有遇新的入院病人时,指导护士热情地向患者介绍病室环境、主治医师、科室相关人员及目前的诊断和现行治疗方案,以满足病人入院时对科室相关人员、病区环境和诊断治疗方案了解的需求;在治疗操作前指导护士科学、简明的向患者说明操作的过程实施治疗的必要性、可能经受到的痛苦、对身体有无危害等,以满足患者操作时提前沟通,治疗时知情、同意的需求;在服务过程中,要求护士形象仪表端庄大方,语言态度和蔼可亲,以满足患者精神上被尊重的需求;在住院期间,要求护士在病人有需求时及时地出现在病人身旁;抽空闲和病人聊聊天,给病人精神鼓励和心理安慰,实现病人在护理中得到体贴和关心的需求;出院时介绍回家后的用药方法、注意事项和饮食宜忌,以满足病人出院前获得康复指导的需求等等。

随着护理人员对整体护理认识和理解的加深,许多医院试行整体护理工作模式收到实效,整体护理在我国医疗系统已逐步深入和推广。如何衡量和评价整体护理工作的实际质量和效果,建立健全整体护理质量管理体系,使其步入规范化、科学化的管理轨道,已成为各级护理管理人员亟待解决的问题。我院在开展整体护理工作4年的基础上,对整体护理质量的科学化管理进行了探索研究。在强调整体护理质量的全员参与和3级质量评价体系的基础上,采取随机抽样的方式对整体护理单元的护士和病人進行调查,结果显示,开展整体护理的护理单元护理质量维持在较好水平;病人对护理工作的满意度保持在95%以上,说明树立“以病人为中心”的观念及价值观的转变是整体护理质量保证的基础。另一方面,从调查资料的统计学结果了解整体护理实施过程中的薄弱环节,及时进行质量控制,使整体护理质量从组织上、制度上及人员上得到保证;同时不断完善整体护理质量管理方法和考核标准,促进整体护理质量管理工作逐步向科学化、便利化和效率化方向健康发展。

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护理管理论文篇八

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52、大庆油田天然气分公司员工职业生涯管理研究。

53、牡丹江电业局强化人力资源管理的对策研究。

54、哈药集团岗位体系的研究与设计。

55、人保财险黑龙江分公司销售人员管理研究。

56、神华宁夏煤业集团煤化工分公司设备管理研究。

57、nxny银行员工队伍结构现状及人才战略选择。

58、企业获配公租房规模对企业所得税贡献率的影响评估。

59、s速运公司深圳业务区x营业部人力资源规划研究。

60、基于ahp的跨境电商出口物流模式选择。

1、奶牛牧场挤奶厅员工奖惩的制度。

2、新入职员工心理管理的研究。

3、三甲评审标准下的员工档案管理。

4、物流企业员工职业信用档案建设浅谈。

5、浅谈企业员工档案管理存在问题及对策。

6、刍议企业员工职业信用档案建设。

7、中小企业新入职员工敬业度影响因素研究。

8、对于员工培训中奖惩制度以及培训成果转化的建议。

9、新形势下流动人员人事档案管理研究。

10、关于人事档案网络化管理的探讨。

11、研究我国人事行政管理存在弊端及其改革。

12、论如何制定合法的公司人事管理制度。

13、人事档案信息安全管理研究。

14、干部人事档案管理信息化的思考。

15、现代企业劳动人事管理模式研究。

16、浅谈医院流动员工档案管理。

17、高校兼职档案员工作现状调查与研究。

18、人事档案管理模式的新变革。

19、奖惩制度在企业安全生产管理工作中的作用。

20、规避入职手续办理风险的几点建议。

21、企业员工健康管理信息系统的设计与实现。

22、供电局员工人事信息系统的研究与分析。

1、基于战略的电力企业人力资源管理研究。

2、浅谈中美企业人力资源管理的差异。

3、论人力资源管理对酒店旅游业的深远意义。

4、人力资源管理要为企业增值服务。

5、企业人力资源管理弊端及对策略。

6、浅析企业人力资源成本的控制。

7、从人才危机看国有企业人力资源管理。

8、家族式民营企业人力资源管理困境出路。

9、浅析人力资源管理与企业的凝聚力。

10、人力资源是现代企业的战略性资源。

11、我国零售业人力资源管理的问题及对策研究。

12、人力资源价值和企业价值评估。

13、论人力资源管理在企业管理(或国有企业、中小企业等)中的重要性。

14、如何在中小企业(或国有企业、私营企业、家族企业等)落实人力资源管理职能。

15、国营企业(或民营企业、大中小型企业、家族企业等)战略人力资源管理模式探究。

16、某企业(或经济发达地区、中西部地区、国有企业、私营企业等)管理创新模式探析。

17、论国营企业(或民营企业、中小型企业、某企业等)人力资源管理问题及对策。

18、论国营企业(或民营企业、中小企业等)核心员工管理问题与对策。

19、浅谈国营企业(或民营企业、家族企业、知识型员工)员工流失与管理。

20、影响员工流失的组织因素分析。

护理管理论文篇九

第一段:引言(200字)

护理管理是医疗服务的重要组成部分,关乎患者的安全和护理质量。在我的护理管理实践中,我深感护理管理的重要性,并通过不断的学习和实践,积累了一些心得体会。本文将分享我的护理管理心得体会,希望能为在护理管理岗位上工作的同行们提供一些参考和借鉴。

第二段:团队建设的重要性(200字)

一个团队的凝聚力和合作能力对于护理管理至关重要。在我的护理管理实践中,我深刻体会到团队建设的重要性。良好的团队建设可以提升团队成员的工作效率和合作意识,从而保证患者的安全和护理质量。在团队建设方面,我始终注重培养团队成员之间的信任和沟通,并定期组织团队会议,以便及时解决问题和协调工作。

第三段:有效沟通与领导力(200字)

在护理管理中,良好的沟通技巧和领导力是必不可少的。作为团队的领导者,我时刻保持对团队成员的关心和关注,并倾听他们的意见和建议。有效的沟通可以减少误解和冲突,提高工作效率和患者护理质量。同时,作为领导者,我注重激励和赞扬团队成员的工作,鼓励他们参与护理管理的决策和实施过程,增强其归属感和工作动力。

第四段:合理分配资源与时间管理(200字)

护理管理的成功离不开资源的合理分配和时间的有效管理。在我的护理管理实践中,我始终注重对资源的合理分配,确保每个患者都能得到适当的护理和治疗。同时,我还注重时间的管理,合理安排工作的优先顺序和时间分配,以确保工作的高效完成。此外,我还定期进行资源和时间的评估,及时调整工作计划,以应对护理管理中的突发情况和变化。

第五段:持续学习与改进(200字)

作为一名护理管理者,持续学习和改进是我不断提高护理管理水平的关键。我通过参加各种培训课程和学术研讨会,了解最新的护理管理理念和方法,并将其运用于实践中。同时,我还鼓励团队成员参加学习和进修,不断提升自身的专业素养和技能水平。通过持续学习和改进,我相信我能在护理管理岗位上不断进步,为患者提供更好的护理服务。

结尾(200字)

护理管理是一项复杂而重要的工作,需要具备良好的团队建设能力、有效的沟通技巧、领导力以及合理的资源分配和时间管理能力。通过我的实践和经验,我深刻认识到这些方面的重要性,并不断努力学习和提升自己。我希望我的护理管理心得体会能为在护理管理一线工作的同行们提供一些思路和启示,为提高护理管理水平和护理质量贡献我的一份力量。

护理管理论文篇十

情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识,提高安全管理效率,要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练,以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义,然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。

情境模拟;骨科护理;安全管理

护理安全是骨科护理中的重要内容,也是提高护理质量的重要前提,要求各医院应该要加强对护理的安全管理,切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境,让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法,这不仅能够增强护理人员的护理安全意识,还能够提高护理人员的安全管理和应对能力,有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。

情境模拟指的是创设具体的护理安全情境,让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义:首先,情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中,为了提高护理人员的护理安全意识,医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析,但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解,并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式,也能够明白护理安全管理的重要性;其次,情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作,有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中,护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题,然后进行相应的操作来预防和补救,这个过程实际是对学生进行实践训练的过程,能够有效规范护理人员的行为,并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3];最后,情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考,有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色,扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩,因此能够较好把握患者的心理需求,从而提高自身的服务质量。

2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前,管理人员需要事先做好相关的准备工作。如,管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解,包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题,以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明,告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境,让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果,管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析,帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中,管理人员必须要保证情境模拟的真实性,这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说,管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计,然后让护理人员进行具体的护理操作。

比如,在康复训练中,部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练,结果导致康复效果较差,患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下,护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流,告诉患者需要控制的康复训练量,并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险,并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外,选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟,也可以是创伤后护理的安全管理情境,要求情境必须要具有典型性和代表性,能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是,不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题,因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟,以便提高护理人员的护理质量,切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容,不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的,因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力,还要注意观察护理人员的操作是否符合规范,以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识,并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题,提升护理人员的展业素质,为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。

例如,护理人员进行训练之后,管理人员需要引导护理人员分析,此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些?护士进行了哪些操作进行预防和弥补?这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用?哪些未发挥作用?为什么?还有哪些方面存在不足等。这样,护理人员就能够加强对护理风险的认识,并且能够从实践操作上进行自我提高,这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。

综上所述,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义,各医院应该要重视情境模拟的实践应用,让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练,以提高护理人员的安全意识,规范护理人员的操作行为,保证骨科护理的安全,增强医疗效果。

作者:潘建生 单位:福建省福鼎市医院 骨科

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护理管理论文篇十一

1.1教学案例的收集与整理。

进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:

(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。

(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。

(3)案例要容易被学生理解,难易适度。

(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。

1.2病案讨论。

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

1.3设计实例。

例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×1.5cm,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(—),轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常?为什么会出现上述表现?常见病因有哪些?首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。

2、病案教学应用的启示。

2.1促进学生的主动学习。

在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。

2.2培养学生学会学习。

教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。

2.3培养学生的创新能力和创造精神。

病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。

2.4培养学生的综合素质。

学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。

3、结语。

病案教学法在儿科护理学教学中的应用表明:课堂内容与案例的情境有机的结合在一起,从临床角度,提出相应的护理问题,一方面,能够将教学内容简单易懂,生动形象的教授给学生,学生的学习兴趣被有效激发,锻炼了学生独立思考的能力,同时,在讨论的过程中,也锻炼了学生的语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力;另一方面,由于案例教学法要求教师具备多学科专业知识,可以促进教师专业素质的提高,在教学过程中,教师解决问题的能力也得到提高。由此可见,病案教学法的应用增强了儿科护理学的教学效果。

护理管理论文篇十二

【摘要】目的探讨小儿腹泻病的整体护理,增加患儿的治愈率,促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法 对131例腹泻患儿进行严格消毒隔离,根据病情合理治疗,精心护理。结果 痊愈出院60例,住院天数最少2d(3例),最多12d(1例),平均住院5.48d;好转出院的患儿69倒,住院最少1d(7例),最多9d(3例),平均住院3.71d,无死亡病例。结论 我院小儿腹泻病的整体护理质量安全、可行。

【关键词】小儿 腹泻 护理

一、概述

小儿腹泻,或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病,临床以大便次数增多和大便性状改变为特点。本病一年内均可发生,夏秋季节尤其易于发病,不同季节发生的腹泻,临床特点有所不同。

二、病因与发病机制

(一)病因

1.易感因素 婴幼儿易患腹泻与下列因素有关。

(1)消化系统发育不良:消化酶和胃酸分泌少,消化酶活性低,对食物的耐受力差。

(2)生长发育快:对营养物质的需求量相对较多,消化道负担重。

(3)机体防御功能差:胃酸酸度低,杀菌力弱,同时血中免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白不足,易患肠道感染。

2.感染因素 可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。

(1)病毒感染:人类轮状病毒是引起秋冬小儿腹泻最为常见的病原。其他有埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、诺沃克病毒等。

(2)细菌感染:大肠埃希菌是细菌感染中的主要病原,包括肠产毒性大肠埃希菌、肠致病性埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌。其他有空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等。

(3)真菌和寄生虫:小儿以白色念珠菌多见,梨形鞭毛虫、结肠小袋虫及蠕虫感染也可引起肠炎。

3.非感染因素

(1)饮食不当:当喂养不定时、不定量或不适宜,以及突然改变辅食种类等,同时由于食物或食具被污染亦可引起肠炎。

(2)疾病引起:患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性传染病可伴有腹泻。

(3)其他:个别婴儿对牛奶或某些食物成分过敏,以及气候突然改变等因素均可引起腹泻。

(二)发病机制

1.感染性腹泻 大多数病原微生物随污染的水或饮食进入消化道,亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。病原微生物能否引起肠道感染,决定于宿主防御功能的强弱,感染剂量的大小和微生物的毒力(黏附力、产毒力、侵袭力、细菌毒性等)。其中以黏附力最为重要。

(1)病毒性肠炎:病毒侵入肠道后,侵袭小肠绒毛上成熟的上皮细胞,小肠黏膜回收水、电解质能力下降,肠液在肠腔内大量积累而引起腹泻。同时继发的双糖酶分泌不足,使食物中的糖类消化不完全而积滞在肠腔内,并破坏肠道内细菌分解,使肠液的渗透压增高,进一步造成水和电解质的丧失,加重腹泻。

(2)细菌性肠炎:肠毒素性肠炎,主要是产生肠毒素的细菌侵入肠道后黏附于小肠黏膜上皮细胞上,进行繁殖和产生肠毒素,使小肠液总量增多,超过结肠吸收的限度而产生腹泻,排出大量无脓血的水样便;侵袭性肠炎,主要是侵袭性细菌侵入肠黏膜组织,引起充血、水肿、炎细胞浸润、溃疡和渗出等病变,排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。

2.非感染性腹泻 主要是饮食性腹泻,由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不恰当时,消化吸收不良的食物积滞于小肠上部,使局部酸度减低,有利于肠道下部细菌上移和繁殖,造成内源性感染和消化功能紊乱,肠蠕动增加,引起腹泻,水、电解质紊乱及中毒症状。

三、临床特点

1.分类

(1)感染性腹泻:除已在传染病章节中叙述的痢疾、霍乱外,其他统称为肠炎。

(2)非感染性腹泻:包括食物性、症状性、过敏性及其他腹泻病。

2.分期

(1)急性:病程连续在2周以内。

(2)迁延性:病程连续在2周至2个月。

(3)慢性:病程连续在2个月以上。

3.分型

(1)轻型:无脱水,无中毒症状。

(2)中型:轻至中度脱水,或有轻度中毒症状。

(3)重型:重度脱水,或有明显中毒症状(烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。

4.几种常见病原所致肠炎的临床特点

(1)大肠杆菌肠炎:以气温较高的5~8月份发病最高,其中产毒性大肠杆菌肠炎与致病性大肠杆菌肠炎的.粪便均呈水样,混有黏液,侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相似,需作大便培养才能鉴别。

(2)空肠弯曲菌肠炎:多发生在夏季,症状与细菌性痢疾相似,但较轻。

(3)鼠伤寒沙门菌小肠炎:全年散发,夏秋季为多。主要症状为发热和腹泻,大便有腥臭味,严重者每日大便可达30次以上,伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。腹泻频繁者迅速出现脱水和酸中毒,甚至发生感染性休克、dic或败血症。年龄越小,病情越重。一般病程2~4周。

四、护理问题

1.腹泻 与喂养不当、感染有关。

2.体液不足 与呕吐、腹泻丢失体液过多有关。

3.体温过高 与肠道感染有关。

4.臀部皮肤发红及糜烂 与大便次数增多有关。

5.知识缺乏 与家长缺乏饮食卫生及腹泻患儿护理知识有关。

五、护理目标

1.腹泻次数减少,大便性状正常。

2.脱水的症状和体征得到改善。

3.体温恢复正常。

4.不发生皮肤黏膜损伤。

5.患儿家长能说出腹泻患儿的护理要点。

六、护理措施

1.控制腹泻次数,预防继续失水

(1)饮食管理:调整饮食、继续进食是必要的治疗与护理措施。根据患儿病情适当调整饮食,达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。需由少到多,逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者,应限制糖量。对少数严重病例应加强支持疗法,必要时用全静脉营养。

(2)严密观察病情:注意大便的变化,观察记录大便次数、颜色、性状、量,及时送检,并注意采集黏液脓血部位,准确记录24小时出入液量。

(3)控制感染:严格无菌观念,严格消毒隔离,食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染。

2.纠正体液不足的护理 按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者,可口服补液盐(ors),服用期间让患儿多饮水,防止高钠血症的发生。如患儿出现眼睑水肿应当停止服用ors液。严重脱水者遵医嘱静脉补液。补液原则:先快后慢,先浓后淡,见尿补钾。补液中密切观察患儿皮肤弹性,前囟、眼窝凹陷情况及尿量,注意不可过快或过慢。

3.发热的护理 密切观察患儿体温变化,鼓励多饮水,做好口腔护理。体温过高者可给予物理降温或药物降温。

4.维持皮肤的完整性 勤换患儿的尿布,每次排便后以清水彻底清洗会阴部,并用较柔软纸巾沾拭,保持干燥,禁用不透气的塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的发生。同时常改变姿势和给予良好的皮肤护理,以预防可能因脱水而产生的损伤。

5.健康教育

(1)宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。

(2)教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。

(3)示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。

(4)指导家长配制和使用口服补液盐溶液。

(5)注意饮食卫生,食物要新鲜,食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。

参考文献

[2]季玉光.腹泻婴儿如何喂养[s].现代护理报,-3-15.

护理管理论文篇十三

护士长是基层护理工作的组织者和领导者,一个科室的护理质量、护理技术水平及护理人员的素质都同该病区的护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。21世纪,护理学科由技能转变为科学的今天,以及社会发展,人民生活水平的提高,医学模式的改变,当今新世纪对护士长的角色要求更高,根据多年的工作体会,我就此谈一些感受。

1作风民主。

宽宏待人护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。

护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。

2严于律己。

发扬无私奉献精神护士长是护士的代言人,既是护士,也是一名护士管理者。作为一个护理管理者,首先要具备护理工作领导者的内在气质、要热爱护理工作,一切要忠实于患者的利益,急患者之所急,想患者之所想,具有高度的同情心和敬业奉献精神,对待患者一视同仁,做到自尊、自爱、自强、自重、严于律己,严格执行各项规章制度,在日常工作中,成为护士的榜样。

3要有扎实的理论知识和熟练的护理操作技能。

医学模式的改变,护理知识的日益更新,护士长如果只凭经验工作,纠缠于日常的琐碎事务中,已远远跟不上时代的步伐。时代要求:事业型与管理型融于一体。对于理论知识、专科护理、操作技能都应该是科室的佼佼者。遇到紧急情况能果断处理,不论在理论和操作等方面都是护士可依赖和信任的。护士长更要加强专业基础技能培训、具备牢固的理论知识和熟练的技能、不断向知识的深度、广度挖掘,善于吸取新知识、新经验,才能肩负起指导科室护理工作的重任,提高科室护士的整体素质,提高护理质量。

4树立正确的管理理念。

提升护士品质护士长是临床质量管理的参与者又是具体实施者,应明确地传达上级的管理要求、标准,及时传达护理部的管理精神,让护士们了解护士长对待上级要求的态度、工作方式及对待检查的态度,以及管理上对她们的希望,要求达到的目的。

给予每位护士明确的任务,个人在检查中应负的责任,对她们的处罚、奖励等管理理念。并与护士们达成共识,全员参与。

让她们参与制订护理质量管理制度,明确目标和标准,完成上级检查的要求,自觉实践“以患者为中心,以质量为核心”的护理行为准则、质量标准。而且在管理中应:。

4.1敢于管理护士长胸怀坦荡,在众人面前敞开心扉,不怕得罪人,对不认真执行各项规章制度和违反操作常规的人和事应毫不留情地进行批评教育,使之改正,决不视而不见。

4.2善于管理一个病区护理质量的好坏,很大程度取决于护士长管理水平的高低。管理的目的是为患者提供良好的护理措施使其得到优质服务。因此,对于护理规章制度,护士长应该是执行的模范,凡要求别人做到的,自己应先做到。在实践中发现问题,收集和反馈信息,修正与完善制度中的某些薄弱环节,从而不断推进护理工作的开展。

5掌握沟通技巧。

其次是处理好和患者的关系对患者要极端负责,仪表端庄,语言和蔼亲切,工作专心细致,动作轻巧,准确利落。经常与患者及家属谈心,虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价,便于改进护理工作。护士长在工作中联系人多,接触面广,应注意搞好横向关系,团结其他科室的护士长,经常和她们交流经验,虚心求教,取长补短,对于其他医技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信任和支持的关系。如发生配合不好时,亦应心平气和地共同商讨妥善解决问题的办法,切不可得理不饶人或强词夺理,僵化横向联系。

最后是处理好和上级领导及其他各科室的关系,护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的落实,并及时反馈科室信息、患者的要求,参与修订护理计划。护士长要与科主任保持团结协作的关系,在抓好本职工作的同时,应协助科主任处理科内的一些行政事务,遇事多与科主任共同探求对策,调整好医护关系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。

总之,要做一名合格的现代护士长,除具备以上述的各种素质外还应有高尚的医德医风,丰富的专业知识,为人表率,以身作则,大胆管理,在实践中积累经验,不断改进,进一步提高管理水平。

参考文献。

[1]刘丽岩.21世纪护理管理者的基本素质和管理技能.国际护理学杂志,,25(2).

护理管理论文篇十四

2.1教育思想和理念的转变《护理管理学》课程价值在于将管理的方法用于护理实践工作中,因此作为护理专业领域的从业者,上至教学领导,下至专业教师,首先应该转换教育思想,按照交叉学科课程的教学规律去设计课程,应该将课程的教学目标定位于学生研究、分析和解决临床实际问题的能力的培养,而不仅仅是大量知识的传授。

2.2注重师资培养该课程属于交叉学科,这就要求授课教师既懂得管理学,又熟知护理学,还要具备驾驭教学的能力,而客观现实中这三者者兼具的人才往往也是护理专业教学中最缺乏的师资。我们可以从中青年教师中挑选具备扎实的专业理论知识、良好的临床综合能力与教学能力的教师来担任主讲教师,同时广泛吸取不同背景的教师充实到教学队伍中。过去很多院校主要由基础护理教研室的教师承担《护理管理学》教学,现在可以安排有一定临床管理经验的教师,长期从事医院护理管理实践的护理部主任、护士长参与教学,把工作中碰到的实际问题与理论相结合,生动形象地传授给学生。特别是一些综合性大学中人文资源可以得到很好地利用,例如聘请管理学院的教师负责该课程概论部分的讲授,不仅对学生是一种优势资源的应用,对护理专业教师也是一种良好的学习机会。

2.3尝试多种教学方法在《护理管理学》的教学设计中遵循以教师为主导、学生为中心的教育思想,教师注重由“教”向“导”的'转变,积极发挥学生的“主角”作用,改进教学方法。例如在《护理管理学》教学中采用案例教学法,教师首先需要精心选择案例并布置给学生,这样学生有充足的时间做好前期准备工作,当开展课堂讨论时教师必须从一个讲演者、解惑者和裁判者的角色转换为一个参与者、组织者和协调者的角色,学生则由一个被动的接受者的角色转换为一个主动学习者的角色,这样一来,学生的积极性才能被调动起来,主动参与学习。

2.4改革评价方式长期以来的课程评价方式都以期末试卷的评分作为唯一的课程评价方式,但是《护理管理学》这一类的人文交叉课程,期末试卷往往只能判断学生对于管理学理论知识的掌握情况,而作为一门人文应用性课程其主要意义在于如何去解决实践中的问题,对于学生是否在这一类能力目标上达标却不能获得可靠的反馈,因此,期末试卷可作为课程评价的较小部分,通过将网上作业、团队作业、课程论坛、网上学习小组活动等纳入课程评价体系中,使课程的评价更加多元化,在一定程度上也督促了学生的学习。

护理管理论文篇十五

古典文学中常见论文这个词,当代,论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称为论文。以下就是由编为您提供的。

5s管理源自于日本的企业,目前在世界上很多企业得到了广泛推广。本论文主要探讨在临床医学护理中引入5s管理的效果。

5s管理是日本企业的一种独特管理方法,5s是5个日文的简称,具体讲是指:整理、整顿、清扫、清洁、素养。

1.整理(1s)。整理的主要内容是将工作场所任何东西区分为必需品和非必需品,现场不放置非必需品,不必要的东西尽快地、果断地处理掉,消除过多的积压物品,及时倒掉垃圾,长期不用的物品放仓库。目的是腾出空间,活用空间,塑造清爽的工作场所,同时防止误用、误送。为此,我实习所在的科室制定了“要”和“不要”的判别基准,要求各科室定时对工作场所进行全面检查,包括看得到的和看不到的。

2.整顿(2s)。整顿的主要内容是对整理之后留在现场的必要物品分门别类放置,排列整齐,营造整整齐齐的工作环境。物品的保管要定点、定容、定量。工作区只能放置真正需要的物品,在放置方法上下功夫,原则上做到“四易”—易找、易看到、易取、易归位。目的是减少寻找物品的时间,要求寻找时间在30秒钟以内。为此,我们对需要的物品根据使用频度,决定日常用量及放置位置。并对存放物品的箱室实施了颜色管理:绿色—无菌药品,蓝色—清洁物品,黄色—用后物品,红色—特殊物品(如抢救用物品),桔色—办公室物品,粉色—库房物品。我们还采取了地板画线定位,放置场所贴标识,制定废弃物处理办法等措施。

3.清扫(3s)。清扫的主要内容是将工作场所清扫干净,消除污源。目的是保持工作场所干净、亮丽,岗位保持在无垃圾、无灰尘的干净整洁状态,为病人和医护人员提供良好的治疗和工作环境。为此,我们建立了清扫基准,制定了以下清扫制度:清扫责任分区制度,谁使用谁清洁(管理)制度;科室每日清扫制度,每月开展一次全科室大清扫制度等。

4.清洁(4s)。清洁的主要内容是将前面3个s——整理、整顿、清扫实施的做法制度化,规范化,且实施管理的公开化和透明化,这是5s的核心。目的是维持3s的成果。这是成功实施5s的基本保障。为此,我们制定了目视管理的基准,还制定了考评方法和奖惩制度,定期自查制度,定期检查制度。护士长经常带头巡查,带动全体护理人员重视5s活动。

5.修养(5s)。修养即素养,主要内容包括:制度化素养,即对于规定了的事,大家都要遵守执行,严守标准;业务素养,就是掌握护理基本的理论知识和操作技能;情商素养,需要有团队意识和团队合作精神;精神面貌素养,是要体现积极、认真、慎独、乐观的工作态度。为了提高我们科室人员的素养,我们采取了5s管理日常化的措施,主要是在每天的晨会中,增加5s讲评:加强教育与训练,尤其是对新进人员进行5s教育和护理技能培训,定期邀请本院和兄弟单位专家讲课和安排本科室中高资历护士轮流讲业务课;经常开展个人和班组5s与业务工作自评等活动,目的是提升护理人员的素质和人格品质,养成乐观积极的工作态度和按规定行事的良好工作习惯,从而提高护理工作的质量。

1.5s提高工作效率。5s创造了良好的工作环境和工作氛围,有素养的工作伙伴,物品摆放有序,易取易归位,不需要过多的寻找时间,这样大大提高了工作效率,尤其是抢救病员的时候,效率会更高。同时5s倡导的制度化管理,使新来护士经过培训后能够快速适应岗位工作。

2.5s推进管理制度化。按照5s要求,可以形成人人都是管理者,病区、工作区、治疗室等均落实有专人负责管理,每月开展一次5s质量自查工作的制度,及时发现存在的问题并及时提出整改措施。

3.5s提高护理人员素质。5s管理有助于护理人员养成严谨的个人工作作风和良好的职业素质。引入5s管理以前,我们科室个别护理人员工作懒散,心态浮躁,常常出现丢三拉四的现象,出现了一些完全可以避免的问题和事故。

4.5s促进业务培训常规化。实施5s管理,科室可以形成每月自办一次业务培训的惯例,主要由中、高年资的护士轮流介绍主要病种的护理要点和护理经验,也邀请本单位或兄弟单位专家、医生和护士作技术培训。业务培训的常规化极大地促进了整个科室护理水平的提高,而年轻护士护理业务水平的提高则更为显著。

5.5s减少事故发生。护理人员素质的提高,直接提高护理质量,从而可以减少和杜绝了重大医疗事故的发生。

通过5s管理的推进,护理工作的科学化和制度化水平可以大大提高。但在5s实施和推进的过程中,也要注意一些问题。

1.能流于形式。实施5s管理,不能只停留在概念和条条框框上,而要落实到具体的细节上,落实到具体的人和事,5s管理还需不断深化,尤其是素养还有待更深层次提高。

2.注意人性化。在严格推行5s制度化管理时,也要注意人性化管理。比如,遇到一般病人不愿意穿病员服,不宜勉强,而对于危重病人,护理人员应该耐心说服。在人员工作量的分配上,年轻护士可以多承担一些事务性工作,高年资的护士多承担一些组织管理和传帮带工作。这样护理人员的精力充沛,工作质量好,年轻护士进步快,5s也能够得到更好的贯彻。

3.注重细节。每天下班前应将护士站桌椅摆放整齐,清理桌面,物品归类放还原处,检查当班工作是否全部完成,检查次日工作是否准备妥当,关好电脑开关和电源等。对于工作区域的清洁应该落实到专人负责监督管理,并由总务护士和护士长进行日常检查,每周通报一次清洁管理情况。

医院护理管理工作引入企业的5s管理方法,可以使护理工作更科学化、标准化和制度化,护理工作的质量上了一个新台阶。如果在实施5s管理的过程中能够再增加一些人性化管理,配备足够的人员,足够的床位,减少加床,改进某些工作流程等具体条件和措施,护理工作将会更加地科学与和谐。

护理管理论文篇十六

第一段:引言(介绍护理管理的背景和意义)

护理管理作为一项重要的医疗服务工作,其在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色。护理管理涉及诸多方面,包括资源的合理分配、人员的协调配备、质量的控制和绩效的评估等。经过多年来的实践和探索,我深感护理管理对于医院和患者的医疗体验以及护士个人的发展具有重要的影响和意义。在本文中,我将结合我的实践经验和理论知识,总结护理管理的心得体会,以期提供一些参考和启示。

第二段:注重团队建设和协作

护理管理中,团队建设和协作是非常重要的因素。护理团队需要高度的合作和沟通才能顺利完成工作。作为一个护理管理者,我深知通过促进团队成员之间的良好关系和有效的沟通,可以提高工作效率和质量。因此,我注重建立积极的工作氛围,鼓励团队成员之间的互相支持和帮助,及时解决沟通问题,提供必要的培训和支持,保证团队工作的顺利开展。

第三段:合理分配资源和优化管理流程

资源的合理分配是护理管理工作中不可忽视的一环。作为护理管理者,我注重对护理资源进行合理的规划和分配,确保每位患者都能得到适当的护理服务。同时,我通过优化管理流程和制定详细的工作计划,来减少重复工作和浪费资源的情况。通过合理分配资源和优化管理流程,我有效提高了护理服务的效率,让患者获得更好的医疗体验。

第四段:注重质量控制和绩效评估

在护理管理中,质量控制和绩效评估是非常重要的环节。作为护理管理者,我注重制定和监督各项质量控制措施,确保护理服务的质量。我通过建立护理质量评估指标和定期组织绩效评估,对护理工作进行全面的评估和改进。通过不断的质量控制和绩效评估工作,我提高了护理服务的质量并获得了良好的口碑。

第五段:自我反思和持续学习

护理管理是一个不断学习和提高的过程。在实施护理管理工作的过程中,我学到了很多,也明确了自己的不足之处。通过不断的自我反思和总结,我意识到作为一个护理管理者,需要不断学习和提升自己的管理技能和专业知识。因此,我会持续参加相关培训和学习活动,不断提升自己的综合素质和专业水平。

结论:

护理管理是一项重要的医疗服务工作,对于医院和患者的医疗体验有着重要的影响。通过注重团队建设和协作、合理分配资源和优化管理流程、注重质量控制和绩效评估以及持续学习和自我反思,可以提高护理管理的效率和质量。我将继续努力学习和实践,不断提升自己的护理管理能力,为更多的患者提供更好的护理服务。

护理管理论文篇十七

无论是我在内科还是在icu,医院和护理部领导给了我极大的关心,对科室的护理工作给予了最大的支持。一是在人员上给予了极大的支持,保证了各项工作的有序开展。同时,护理部决定将其他科室的护理骨干分批派到icu轮转,对icu的工作也起到了很大的推动作用,达到了相互学习,取偿补短的良好效果;二是在管理上给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,护理部领导多次到科室进行工作指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺;三是在人员培训上给予了很大的支持。为提高icu护理人员专科理论知识和业务能力,在护理部的支持下,先后派出5名同志外出学习,通过学习,提高了icu整体专科护理水平。

二、不断的学习和提高,是搞好科室护理管理工作的基础。

在我一年多的护理管理工作中,体会到作为护士长不仅要熟悉业务,不断加强学习,还需要学习更多的管理知识。今年我到icu后,护理部首先派我参加了市卫生局和三医大联合举办的第二届icu专科护士培训班,进一步提高了我对icu专科护理的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。尤其是在重医中心icu培训的一个半月时间,我充分抓住这次培训的机会,一方面加强实践技能的学习和培训,另一方面不放过任何机会,学习他们的管理制度、管理经验、病员的经济管理以及科室的布局、环境,设施设备的配备、维护和保养等综合性知识。回科室后,能够学以致用,及时对科室的工作进行了重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善了科室的规章制度、各班职责,拟订、修订了各类护理表格;重新调整科室的布局,加强环境管理;加大科室护理人员的培训力度,对icu专科技术操作进行了强化;加强icu的感染管理工作,降低了感染率。

三、坚定的信心和勇气,是搞好科室护理管理工作的动力。

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作。即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到icu时,由于科室人员均来自不同的科室,需要有一段时间的相处和磨合,在这个阶段,大家往往把icu的工作与原科室作对比,无论是在管理方式上、工作时间上、工作强度上、奖金的多少上都有不同的看法和想法,人心不统一,科室的凝聚力不强,对我开展护理管理工作带来了较大难度。加上icu成立时间短,病员数量不稳定,忙的时候需要加床,闲的时候只有1、2个病人,工作量波动大,人心浮动。在这样的情况下,我始终坚信通过团结科室医护人员,大家齐心协力,经过一段时间的共同奋斗,能够使以上问题逐步得到解决。有了这样的信心,才让我对科室的工作兢兢业业,尽心尽职,想尽一切办法推动科室的护理工作。我对工作的执着态度,也让科室的护士姐妹们受到感染,渐渐得到她们的理解、信任、配合和支持,增强了凝聚力,使科室充满活力和生机。

应香港护士训练与教育基金会的邀请,与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起,赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流,近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状,感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想,学到了先进的护理管理理念与管理知识,看到了内地与香港护理管理中存在的差异,受益匪浅。

护理管理论文篇十八

随着我国人口的老龄化以及新的医疗保险制度政策的出台,解决了群众看病难、看病贵的问题,提出大病进医院、小病进社区的理念,使人们对健康服务的需求越来越高。我院的一个门诊部,因铁路运行机制的影响,地处渝中区两路口(院本部在九龙坡区),位于几家综合型三甲医院的狭缝中,为了长远发展,2002年经过门诊部的努力和渝中区卫生局考察后挂牌为两路口社区卫生服务中心。从那以后,我们既是铁路医院的一个门诊部,又是要管理5万多居民的一个社区卫生服务中心。在工作中既要承担门诊的基本医疗,又要做好社区的公共卫生服务。所以从开展社区卫生服务至今,门诊部职工从被动的接受上级安排工作到现在主动的上门为辖区居民服务,经历了艰苦的历程。而我作为一名门诊部护士长,亲身经历并参与了社区护理管理,在无章可循的实践摸索中,深切地体会到要为社区居民提供优质的服务,必须培养一支一专多能的护理队伍才行。现将体会报告如下。

由于社区居民的人员结构、工作性质、文化程度不一,单位福利的好坏,对社区医疗理解、需求程度不同等,导致入户调查难,建档难,获得相关信息后跟踪随防难。我们现有工作人员42人,护士10人,平均年龄48.5岁。因此,在人员配置上绝对不能凑合,要彻底改变历史遗留下的人员老化、知识老化、工作素质低的现象。要培养一支具备高度责任心、崇高的敬业精神、丰富的感染力和一定的亲合力、交流能力的队伍。社区护理人员必须从思想上充分认识社区护理的重要性,使护理走出医院,走进社区,面向社会,更好地服务群众。

由于政府的财政投入不到位,2002至2006年之间,我们没有得到相应的公共卫生服务补偿,所以大家的工作积极性不高,觉得做与不做一个样。作为管理者,首先应加强职工的思想教育,相信社区医疗服务是一个长远的发展方向;其次是制定切实可行的目标,作为护士长我也身先士卒加入其中,带头完成,如未完成者与当月奖金挂钩,各种慢病的管理率要求达到100%,由管理者组织人员负责抽样调查,并严格执行奖惩制度。这一目标的制定使基线调查这项艰难任务由前半年的5%,到年底迅速提升到68%,有些团队甚至完成了80%以上,较好的完成了上级下达的基线调查任务,各种慢病管理率也基本达到100%。

社区护理与医院的临床护理有很多相同之处,但又在临床的基础上增加了许多内容。

3.1加强卫生保健知识的宣传。

社区服务的对象多为老年、慢性病患者,积极向他们宣传相关疾病的卫生保健知识,纠正不良的生活习惯,指导其合理饮食,以减少并发症的发生,是我们义不容辞的责任。所以我们坚持对就诊者发放健康教育处方,每月每个团队必须为其辖区群众进行1~2次健康知识讲座,在讲解时必须使用通俗易懂的语言,并在居委会的配合下制定健康专栏,使卫生知识逐步普及。

3.2定期巡诊和随时出诊。

由于生活上行动不便或者经济困难等原因,有些患者不能到医院来看病,有些慢性病患者不能坚持来院治疗,针对这些情况,我们制定了定期巡诊和随时出诊制度,并作好相应记录,上门为患者进行治疗护理和康复指导,这样既为患者提供了有效、经济、方便、连续的卫生服务,又为医院增加了社会效益和经济效益。

3.3大力开展妇幼保健。

由于实行计划生育后,优生优育就成为年轻父母所关注的热点话题,我们要求每个团队的责任护士必须定期到居委会了解孕产妇的名单,督促指导孕妇进行产前检查,帮助认识孕期的各种危险因素,指导产妇正确的喂养方式及观察幼儿的健康状况,同时提醒父母如期为小孩进行预防接种,以预防传染病的发生,妇幼保健工作量大,人的期望值很高,尤其是在人员配置不够的情况下(我们只有一个妇保防视护士和三个预防接种护士),要求护士要有良好的身体素质和高尚的职业道德才能去完成。

4.1注意护士业务水平的提高。

由于社区护理是融预防、保健、医疗、康复、护理为一体,要求社区护士不但要具备专业的护理知识和技能,还要掌握人文、心理、营养、保健等学科的知识,因此我们的社区护士除了通过全科护士培训外,还利用各种梁道开展继续教育,如参加区疾控中心,区妇幼保健站,区社管中心组织的各种培训,以及外出参观学习,内部组织讲课等,逐步培养成知识技能全面的综合型全科护士,以便更好地为辖区居民提供更全面的护理技术指导。

4.2加强团队建设,提高凝聚力。

社区工作繁杂,不是靠一两个人的努力就能完成的,因此,在平时的工作中,既要明确分工,又要强调团体协作,使全体护士都为同一目标努力工作,尤其是护士长应一身作则,起好带头作用。在管理工作中,本着人性化的管理模式,关心、爱护、体贴每一位护士,帮助排忧解难,使她们能说出心里话,做到一方有难八方支援,提高了人们的凝聚力,激发了服务热情。

4.3加强与各级部门的联系沟通。

社区服务中心的上级主管部门是社管中心,在电子化信息时代,社管中心的领导也想用电子档的形式把各种纸质档的东西反映出来,然而他们又处于探索过程中,电脑设计人员又不懂医学,怎样才能使他们既能有效监控各种数据信息,又不增加医护人员不必要的工作量呢?这就要求管理者积极主动为与社管中心联系,配合修改完善各种电子表格和相应的规章制度,以减少书写内容。

护理管理者还应起到承上启下的作用,向领导要求改变护理人员的缺编问题,我们目前的护士和医生比为1∶1,不能达到国际卫生组织提出的护士和医生2∶1或4∶1的比例,尤其是妇女儿童预防保健工作全部交给社区中心后,护士将严重缺编,另外,要求完善对社区服务补偿,加大财政投入,理顺社区卫生服务的价格,引导社会健康发展。

由于重视了社区的护理管理,提高了护士的业务水平和亲和力,拓宽了知识面,尤其是我中心从企业医院转制以来,人们从做不做一个样的思想转变到自谋生路,自求发展上来,思想观念得到了质的升华,几年来,我们通过自己的努力和社区领导的帮助,改善了就医环境,降低了社区居民的医疗费用,提高了居民的健康水平。同时,大家积极的献计献策,使社区护理更加规范后,制度后,现代化,提高了护理服务质量在居民心中的满意度,为护理工作走进社区打下了坚实的基础,也为医院制造了社会效益和经济效益。

护理管理论文篇十九

摘要:风险处理是护理风险管理的核心内容,风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。

关键词:护理风险,管理程序。

1护理风险及护理风险管理概念。

护理风险是指医院内病人在治疗、护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理风险管理是指医院有组织、有系统地减少护理风险的危害和经济损失,通过对护理风险的分析,寻求对护理风险的防范措施,尽可能地减少护理风险的发生[1]。有关医疗风险专家认为:“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识;有规模的医院经过长期研究,已建立了完整的医疗管理机制,可有效避免医疗事故和医疗风险;用风险管理系统进行连续识别,及时采取措施,把风险降到最低。

2护理风险识别。

要进行风险管理就要对护理风险进行评估,也称为护理风险识别。护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统地评估和归类,并分析产生护理风险事故原因的过程,是护理风险管理程序的第一步[2]。护理风险评估要从以下几个方面入手:

2.1病人自身的危险因素临床中,一些不安全因素可能来自、病人自身,如消化道出血恢复期病人,由于大量出血病人血容量下降,下床行走时可能会因血压低产生眩晕,造成跌倒摔伤;心梗病人,容易发生猝死。因此,临床护士在病人管理中应考虑到病人自身危险因素,履行告知,并采取相应的措施。同时,病人的免疫力、抵抗力也属于病人自身危险因素,如使用同样的药物,有的人会发生药物反应,有的人则不会发生,因此护士在=评估中首先要考虑病人自身危险因素。

2.2环境的危险因素环境的危险因素主要是指病人就诊环境、病人治疗环境、病人居住环境是否达标。如医院空气质量是否达标,特别是医院的手术室、监护室、新生儿室,这些地方空气质量不达标可能会造成院内感染。医院科室布局及看病流程是否合理,人流、物流是否交叉,地面是否光滑,病房有没有壁灯,这些也都属于环境危险因素。。

2.3给药的危险因素临床中给药错误发生最多,因此给药的核对、层层把关是关键环节,医嘱执时间也很重要。。另外,护士交接班中存在危险因素,临床交接班中交接不及时、不彻底、不完善给病人造成不良事件的情况也比较多,因此护士在交接班时要做到及时、全面、准确。在医院管理年活动中,交接制度、查对制度都作为核心制度来要求。

2.4工作流程上的危险因素一般情况下是根据制度确定流程,护理操作要有前后顺序,不能随便颠倒,因此护士在进行护理操作时要遵守操作流程。比如抢救流程,停电流程等,在这些抢救和应急过程中,如果颠倒顺序就可能产生不良后果。

2.5医院感染因素目前控制医院感染是一项非常重要的工作任务。在评估中要检查医务人员是否达到一诊一洗手,一操作一洗手,以及消毒隔离是否到位,医院感染控制措施是否合理等,在医院感染控制中要考虑到这些因素。

2.6仪器使用中的危险因素在医院管理活动中特别强调抢救仪器操作程序的设置,以及操作流程的掌握,这些也是医院管理活动中检查的重点。应做到仪器处于备用状态,报警系统合理设置。

2.7医务人员素质和水平是保证病人安全非常关键环节。管理者要注重医务人员素质和水平的提高。

3护理风险处理。

风险处理是护理风险管理的核心内容,风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。这些措施包括风险预防,如修订规章制度、完善工作流程、制定防范措施、护理风险教育;风险处理,如一但发生不良事件,处理方式分为医院内承担(院内能够解决)和转移其他机构(院内不能解决)。

每个医疗机构要成立一个专门组织对不良事件进行管理,即建立风险管理。如北京大学人民医院成立了护理缺陷管理小组,主要负责差错事故管理、病人投诉管理和压疮管理三方面工作。第一:制定护理风险管理的计划。护理风险管理组织建立后要做好明年的管理计划,明年制定一个工作要点。第二:通过护理风险管理组织的管理和对护士的培训,增强护理风险防范意识和能力。第三:在护理风险管理过程中要抓好基础护理质量。虽然现在培养专科护士,注重专科护理,但是基础护理质量永远是护理管理的重点。

5护理风险研究。

参考文献:

[2]斯李加宁。宋雁宾。加强护理风险管理的思路与方法。[j]中国护理管理,2005(1)。

护理管理论文篇二十

我国医院护理管理中虽然应用了绩效管理,但在实际操作中,往往只进行绩效考核或者将绩效考核等同于绩效管理。绩效考核只是绩效管理中的一个环节、一种手段,不能只一味要求考核目标的实现,简单地将考核作为决定护理工作者的薪酬、升降的依据,而没有与员工交流考核结果、制订出绩效改进的目标和措施。这将不利于护理工作者能力和素质的提高以及科室整体护理质量的改进。

2.2护理绩效管理实操性不合理。

护理绩效评价者由护士长或科主任担任,这些管理者大都未经过专业的绩效管理培训,绩效管理理论缺乏、实践经验不足、管理技能较低,在评价中往往会出现偏松、偏紧或者趋中的倾向,造成评价结果不准确。同时,多数医院都忽视了同事、患者及护理人员自己对其工作绩效的评订,造成考核信息来源不全面、不客观。

2.3护理绩效管理不合理。

在护理绩效管理实践过程中,一些医院总体目标、科室总体目标以及个人目标不协调统一,不能将医院总体目标和科室目标有机融合,再层层分解到护理人员,导致护理工作中执行不明确和超负荷工作两种状态并存。科学完整的绩效管理过程是从制订评价标准到执行考核,再到绩效反馈与改进。为进行有效的反馈和绩效改进,管理者需要将考核结果与员工沟通交流。对于好的绩效要保持,需改进的绩效则要与员工一起确定要达到的目标以及改进的步骤和措施。但在具体实践中,很少对评估结果进行反馈,仅是“为评估而评估”,没有起到双向作用。另外,考核工具不够科学合理,根据医院实际情况科学合理地选择考核体系至关重要。目前许多医疗单位没有合理选择适合自身的考核方法,在考核标准的制订中存在绩效指标不全面,指标权重的确定不科学、不客观的现象。很难得到准确、可信的考核结果,无法根据考核结果指导管理者开展护理管理,考核仅仅是为完成任务,失去了绩效考核的意义。

3建议。

3.1正确认识绩效管理。

对护理管理者进行系统全面的绩效管理培训,提高其绩效管理水平,正确认识护理绩效管理和绩效考核,将绩效管理的内涵与精髓用于护理管理,而不只是简单实行绩效考核;使其能够恰当识别关键护理行为,准确区分有效劳动和无效劳动,避免在考核过程中出现趋中、偏松或偏紧倾向、晕轮效应、近因效应、评价者个人成见等现象。

在护理绩效管理的操作中,要查阅相关资料、咨询专家、与护理人员沟通,制订全面细化的考核标准,确定科学合理的指标权重,建立一套科学、客观、公平与合理的考核体系,减小人为因素造成的误差。使考核有据可依、有据可查,确保考核结果真实可信以及公平准确。

针对护理绩效管理的问题,首先要根据医院战略目标设定各科室的具体目标。在护理绩效管理中,使各科室明确并深刻理解医院和护理部的总体战略目标,再根据各自的情况将这一目标分解到不同科室。各科室要将其与自身目标有机结合、协调统一,使护理人员各司其职,相互合作,层层实现各级目标。其次,要及时进行绩效反馈与改进。在考核结束后,要根据考核结果及时与护理人员进行沟通交流。对于患者满意的护理内容要保持;对于需要改进的绩效,制订出改进的目标和措施。同时,将考核结果与奖惩、晋升等挂钩,激发护理人员的工作积极性。同时,选择正确的考核工具。每一种考核工具都有其优缺点,这些评价工具在使用过程中可能出现的问题以及对可能出现问题的免疫力都不一样。因此,各医院、科室应根据自身特点和各种外部条件来选择、开发适当的绩效考核方法,并与全体护理人员反复沟通,要因时制宜,随着新情况的出现不断调整完善。

4小结。

目前,在我国几种护理管理模式并存,绩效管理方法多种多样,不同管理模式和考核方法有着各自的优缺点。我们要立足于这一现状,直面我国护理管理中存在的问题,各医院根据自身特点和社会发展,要因地制宜、因时制宜,应用合理的管理模式,全面理解护理绩效管理,选择恰当合理的考核方法,不断提升管理者的水平,推动我国护理绩效管理从摸索试探阶段进入全面、科学与合理应用实施的阶段,促进公立医院的改革,提升护理质量。

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