五保户监护人协议书 监护人协议书(模板8篇)

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五保户监护人协议书篇一

生命只有一次,责任重于泰山。学校和家庭应共同担负起学生的安全教育工作与监护职责。现就学校与家庭双方应担负的责任协议如下，望双方通力合作，加强教育管理。

甲方(学校)：

1、把学生安全教育和管理放在学校工作的突出位置上，利用多种渠道反复对学生进行交通、劳动、饮食、游泳、用电、防火及集体活动的安全教育，提高学生自我保护意识，防范于未然。

2、注意了解学生私自组织活动的苗头动态，通过电话、家访，告知家长或监护人紧密配合，预防事故发生。

3、学校定期进行校园安全检查，发现问题及时整改。

4、发现对学生人身安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合，保护学生的人身安全。

5、对学生旷课的，班主任应及时与家长或监护人取得联系。

6、加强寄宿生管理，对夜不归宿的学生，班主任应及时与家长或监护人联系并协助寻找。

7、学校组织集体活动因个制定安全预案，树立“安全第一”思想。

8、适时向学生家长或监护人告知学校有关重大活动的安排情况。

9、加强教师的工作责任心和职业道德教育，爱护学生，严禁体罚或变相体罚。

10、经常组织师生认真学习《学生伤害事故处理办法》，以保护学生、学校的合法权益。

乙方(家长或监护人)：

1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。

2、根据学校作息时间表，督促子女自觉遵守学校作息制度，及时掌握子女上学、放学时间以外的行为动态。

3、经常对子女进行交通、参加集体活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。

4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动(如外出游泳、郊游、进入“三厅两室一网吧”、旱冰场等)，发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生，否则责任由家长或监护人承担。

5、制止子女携带火种、易燃易爆易伤人的物品及管制刀具入校，禁止子女骑车上学，防止意外事故的发生。否则家长或监护人应承担监护责任。

6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒等不良行为应予以严肃批评指正，并加以管教。

7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护合法权益。

8、教育孩子不得私自离校，子女因家中有事，需提前或中途离校的.，家长应向班主任呈交书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长自负责任。

9、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。学生不听教育，经常违纪(如打架、逃学等)，学校无法保证其安全时，家长要带回去教育、监护一段时间。

10、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女不听教育，一切安全由家长或监护人负责。

本协议书经双方签字后生效。

甲 方： 乙 方：

出生日期：班 级： 家长/监护人：

班 主 任： 家庭住址：

联系电话： 联系电话：

有效日期：从有效

五保户监护人协议书篇二

乙方：___________

甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。

为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：

子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。

乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的`_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。

子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙在每月生活费中一起给予。

甲方（签字）：_________

乙方（签字）：_________

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

五保户监护人协议书篇三

监护人，是对无民事行为能力和限制民事行为能力的人(如未成年人或精神病人)的人身、财产和其他合法权益负有监督和保护责任的人。下面本站小编给大家带来变更监护人

协议书

(简称甲方)联合数家医院，开展爱心医疗救助活动，对城乡低保户或低保边缘户或重点优抚对象等贫困家庭中部分先心病患者，免费实施手术治疗。为使活动顺利进行，甲方与受助患者的监护人(简称乙方)签订协议如下：

一、甲方经审查确认乙方患者为受助对象后，向乙方寄送《爱心医疗救助手术治疗

通知书

二、甲方承担受助患者在定点医院手术治疗的全部医疗费用。如发现乙方虚假伪造行为，甲方有权追回全部治疗费用。乙方人员的交通费、陪护费和食宿费等自理。

三、受助患者入院后，经术前检查不属救助病种或不适应手术治疗的，将不实施手术治疗救助。

四、治疗过程中，如发生医疗事故或纠纷，乙方与医院按照现行的医疗事故处理办法协商处理。如发生任何意外，甲方不承担任何法律责任。

五、受助患者及家庭接受医疗救助后，有义务协助甲方做好爱心医疗救助活动宣传工作。

六、资助机构不向患者家庭收取任何申请费用，受助人不属于资助机构利益相关方。

七、本协议于乙方收到《手术治疗通知书》之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

甲方：法定代表人(授权代理人)：

乙方：职业：

性别： 民族：联系电话：

身份证号码：户口所在地：

根据民政部、财政部《关于发放孤儿最低基本生活费的通知要求》(民发[20xx]61号)第四项第(四)条：“县级人民政府民政部门要与社会散发孤儿的监护人签订协议。协议应对监护人领取、使用孤儿基本生活费以及孤儿养育情况提出相应的要求，明确监护人应法履行的监护责任和抚养义务。”的要求。为了进一步明确孤儿监护人(乙方)的监护权，确认甲乙双方的权利义务，确保孤儿基本权益得到保障，双方同意签订本协议，并共同遵守。

孤儿，性别，现年岁，出生于年

月日。经(公安机关或法院)查明，孤儿父母已死亡(失踪)，孤儿随乙方生活，乙方对其享有监护权至孤儿年满18岁为止。

一、监护与抚养

乙方应履行我国法律所规定的监护人所应履行的监护和抚养责任，对孤儿的人身、财产以及其他一切合法权益依法进行监督和保护。

二、抚养费

乙方领取的孤儿生活保障补助用于孤儿包括伙食、衣物、日常用品、教育、医疗、康复等经费在内的开支，不包含儿童大病医疗救助费和寄送家庭劳务费等。

三、违约责任

甲方有权对乙方履行监护责任和使用孤儿生活保障金进行监督指导，如乙方未能切实履行监督、抚养义务，甲方有权追回乙方领取的孤儿最低生活保障补助金或提请当地人民法院依法强制执行;乙方拒不履行监护职责的，甲方有权解除此协议并与新的监护人重新签订监护协议。

四、附则

本协议由双方签字后生效，如有争议可凭此协议共同到当地人民法院，请法官按本协议制作调解书。

本协议一式叁份，乡、镇(街道)一份，甲、乙双方各执一份。

甲方签字(盖章)： 乙方签字(盖章)：

年月日 年月日

__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。 为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：

一、监护权

子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。

二、抚养费

日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。

子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙在每月生活费中一起给予。

甲方签名：

年 月 日

乙方签名：

年 月 日

五保户监护人协议书篇四

姓名：___________

性别：___________

出生时间：_______________

民族：___________

职业：___________

户口所在：_______________

经常居住地：___________

身份证号码：___________

联系电话：_______________

乙方：___________

姓名：___________

性别：___________

出生时间：_______________

民族：___________

职业：___________

户口所在：_______________

经常居住地：___________

身份证号码：___________

联系电话：_______________

甲、乙双方原是夫妻。_________________年_________________月_________________日生育_________________子/女，名_________________，现年_________________岁，读_________________。_________________年_________________月_________________日，经_________________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费_________________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。

为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：

一、监护权

子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。

二、抚养费

乙方每月给子女生活费_________________(建议_________________元)，每季给_______________次。第一次付款日为本月鸡_____________日，以后每隔_______________个月的_____________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_____________元/公斤。

子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_____________%，乙方承担_____________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第_______________个生活费付款日一并支付。

三、探视权

乙方有权探视子儿。每月原则上探视_____________次，尽能安排在_____________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。

四、违约责任

乙方逾期付款的违约金标准为日_____________分之_____________。连续_____________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。

甲方 ：___________

乙方 ：___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

五保户监护人协议书篇五

受托人：________________

第一条委托人委托受托人对_____________代为履行监护职责。

第二条受托人履行监护职责的权限与具体要求：_____________。

第三条委托期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止。

第四条委托人允许（不允许）受托人将监护职责转委托给第三人。

第五条受托人有将履行职责情况向委托人报告的`义务。

第六条委托人应当支付的报酬、支付时间及方式：________________。

第七条本协议解除的条件：_____________。

第八条违约责任：_______________。

第九条协议争议的解决方式：________________本协议在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，按下列第__________种方式解决：________________（亲子活动安全协议书）

（一）提交_____________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

第十条其他约定事项：__________________。

第十一条本合同未作规定的，按相关法律、法规的规定执行。

委托人：_________________（签字）受托人：_________________（盖章）

联系电话：________________法定代表人：_____________（签字）

邮政编码：_________________

五保户监护人协议书篇六

受托人：__________，身份证号：__________

根据最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》第二十二条之规定，监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。因此为妥善处理家庭事务，维护被赡养之无民事行为能力人的.合法权益。委托人、受托人在平等、自愿的基础上订立本委托监护协议（以下称本协议），并就有关事宜约定如下：

一、被监护人情况

姓名：__________，年龄：__________，公民身份证号：__________，成为无/限制民事行为能力人时间：__________，与受托人关系：__________。

二、委托人系被监护人之法定监护人。

三、被监护人其它子女无不同意见。

四、双方的权利与义务

1、委托人与被监护人其它子女协商一致，同意将被监护人监护职责委托给受托人行使；

2、受托人自愿接受委托人的委托担任被监护人的委托监护人；

3、本协议不免除委托人作为子女的法定监护义务；

4、委托监护人应担负起被监护人人身和其它合法权益的保护和管理职责。妥善处理被监护人事务，为被监护人利益计算，不得有损害被监护人合法权益之行为。

五、其它

1、双方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向中国__咨询了解过法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果；双方亦认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。

2、本协议一式二份，双方各执一份。两份文本具有同等法律效力，经两方签署后生效。

委托人（签字捺印）：__________受托人（签字捺印）：__________

五保户监护人协议书篇七

_____民政局：

兹证明_____，女，于xx年___月___日出生，_____的生父是_____于xx年___月因交通事故去世，生母_____是残疾人（精神病人）。现经我们均同意的_____作为_____的监护人。

特此证明。

_____民政局

二〇___年___月___日

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五保户监护人协议书篇八

甲方：

法定代表人(授权代理人)：

乙方：

职业：

性别：

民族：

联系电话：

身份证号码：户口所在地：

根据民政部、财政部《关于发放孤儿最低基本生活费的通知要求》(民发[20xx]61号)第四项第(四)条："县级人民政府民政部门要与社会散发孤儿的监护人签订协议。协议应对监护人领取、使用孤儿基本生活费以及孤儿养育情况提出相应的要求，明确监护人应法履行的监护责任和抚养义务。"的要求。为了进一步明确孤儿监护人(乙方)的监护权，确认甲乙双方的权利义务，确保孤儿基本权益得到保障，双方同意签订本协议，并共同遵守。

孤儿，性别，现年岁，出生于_____年_____月_____日。经(公安机关或法院)查明，孤儿父母已死亡(失踪)，孤儿随乙方生活，乙方对其享有监护权至孤儿年满18岁为止。

乙方应履行我国法律所规定的监护人所应履行的监护和抚养责任，对孤儿的'人身、财产以及其他一切合法权益依法进行监督和保护。

乙方领取的孤儿生活保障补助用于孤儿包括伙食、衣物、日常用品、教育、医疗、康复等经费在内的开支，不包含儿童大病医疗救助费和寄送家庭劳务费等。

甲方有权对乙方履行监护责任和使用孤儿生活保障金进行监督指导，如乙方未能切实履行监督、抚养义务，甲方有权追回乙方领取的孤儿最低生活保障补助金或提请当地人民法院依法强制执行;乙方拒不履行监护职责的，甲方有权解除此协议并与新的监护人重新签订监护协议。

本协议由双方签字后生效，如有争议可凭此协议共同到当地人民法院，请法官按本协议制作调解书。

本协议一式叁份，乡、镇(街道)一份，甲、乙双方各执一份。

甲方签字(盖章)：

乙方签字(盖章)：

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

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