人身意外保险申请书(专业16篇)

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人身意外保险申请书(专业16篇)
时间:2023-11-04 19:14:11     小编:雅蕊

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人身意外保险申请书篇一

申请人:____________,______年______月______日生,______族,户籍______省__________________,暂住申请人父母家。

被申请人:____________,______年______月______日生,______族,户籍______省__________________。______市____________负责人。

电话:__________________。

申请事项:

请求人民法院依法签发人身保护令

1。禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;

2。禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由:

申请人诉被申请人______纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。后,申请人和被申请人开始分居,现在,被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后,被申请人依然五行我素,对于法院的'警告不予理睬,继续发短信威胁及恐吓申请人。

(其他理由可以罗列)

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

此致

____________人民法院

申请人:____________

______年______月______日

人身意外保险申请书篇二

申请人:

被申请人:

申请事项:

签发人身保护令:

一、禁止被申请人实施家庭暴力;

二、禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属;(注:相关近亲属,要写明父母、子女等身份关系类型及其姓名)

三、责令被申请人迁出申请人住所,住所地址为。(注:住所地址需详细、落实到房号)

事实与理由:

(注:这部分对申请人与被申请人具有家庭关系或共同生活关系的概述,比如年月日结婚及当前的关系状态描述)。

(注:这部分对申请人遭受家庭暴力或者面临家庭暴力的现实危险的'情况予以描述)。

综上,为保障申请人的人身安全,现根据《反家庭暴力法》的相关规定,特向贵院提出上述申请,望依法审查核发。

此致

人民法院

申请人:

____年_____月_____日

人身意外保险申请书篇三

xx市人力资源和社会保障局:

本人xx,男,汉族,20xx年x月x日出生;身份证号码为xx;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xx。

本人于20xx年x月x日16:30左右,在xx工作过程中,本人xx(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进xx康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:

日期:

人身意外保险申请书篇四

申请人:

被申请人。

申请事项。

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的.亲属;

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属;

3.禁止被申请人……。

事实理由。

申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。起诉后,被申请人依然如故。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及孩子的正常生活;且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令,请依法审查批准。

此致

胶州市人民法院。

申请人:

____年_____月_____日。

人身意外保险申请书篇五

申请人:,性别:,出生日期:年月日,住所地:

联系方式:。

被申请人:,性别:,出生日期:年月日,住所地:

联系方式:。

申请事项。

1、;

2、;

3、。

事实与理由。

申请人与被申请人于年月日,在区民政局登记结婚。婚后育有子,姓名:。

婚后,因被申请人的恶习,多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日,申请人向派出所报警。警方依法出警,并作出行政处罚决定:。

申请人于年月日至年月日,在医院进行治疗,入院诊断:1、;2、。

为维护申请人人格权、健康权,防止申请人再次受到被申请人伤害,依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定,特向贵院申请人身保护令。

此致

区人民法院。

申请人:

附证据清单:

1、;

2、;

3、。

人身意外保险申请书篇六

敬爱的公司领导:

我于20xx年xx月到贵公司工作,我非常看好公司的发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为公司的发展作出应有的贡献。为了保障自己的合法权益,根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的'有关规定,特向领导申请为我办理养老保险的参保手续并履行缴费义务。

现申请自愿加入贵公司统一办理的社会养老保险,遵守《规定》中的各项条款。

特此申请,恳请批准!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

人身意外保险申请书篇七

申请人: 女,汉族,x年 .月. 日生,住址xx区大 镇 村号,。

被申请人: ,男,汉族,x年.月.日生,住xx区英村,. 。

申请事项:

1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人;

2、禁止被申请人在距离下列场所200米内活动:申请人的住所、工作地点或者其他申请人经常出入的场所。

事实与理由:

因被申请人精神极其偏激,不尊重申请人的人格,经常无故打骂、侮辱申请人,掂刀威胁申请人,限制申请人的人身自由,不让申请人自由活动。申请人不堪忍受被申请人的家庭暴力伤害,于2x年5月13日向贵院提出离婚诉讼。为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害,申请人现依法提出人身安全保护申请。

请依法裁定人身安全保护令。

此致

人民法院

申请人:

x年五月二十日

人身意外保险申请书篇八

敬爱的公司领导:

我于20xx年10月参加公交公司工作,我非常看好公司的`发展前景和本职工作,我决心认真学习,努力工作,为公司的发展作出应有的贡献。

为保障自己的合法权益,根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定,特向领导提请为我办理社会统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的参保手续并履行缴费义务。

特此申请,恳请批准!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

人身意外保险申请书篇九

申请人:,女,*年**月**日生,汉族,户籍江苏省,暂住申请人父母家。

被申请人:,男,*年**月**日生,汉族,户籍江苏省。无锡市负责人。

电话:。

1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;。

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由:。

申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。后,申请人和被申请人开始分居,现在,被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后,被申请人依然五行我素,对于法院的警告不予理睬,继续发短信威胁及恐吓申请人。

(其他理由可以罗列)。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

此致

*人民法院。

申请人:。

x年一月二十日。

人身意外保险申请书篇十

申请人:,女,x年xx月xx日生,汉族,户籍江苏省,暂住申请人父母家。

被申请人:,男,x年xx月xx日生,汉族,户籍江苏省。无锡市负责人。

电话:。

1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的'亲属;。

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由:。

申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。后,申请人和被申请人开始分居,现在,被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后,被申请人依然五行我素,对于法院的警告不予理睬,继续发短信威胁及恐吓申请人。

(其他理由可以罗列)。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

此致

xx人民法院。

申请人:。

xx年xx月xx日。

人身意外保险申请书篇十一

申请人:,女,x年xx月xx日生,汉族,户籍江苏省,暂住申请人父母家。

被申请人:,男,x年xx月xx日生,汉族,户籍江苏省。无锡市负责人。

电话:。

申请事项:

请求人民法院依法签发人身保护令

1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的`亲属;

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。

事实与理由:

申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。后,申请人和被申请人开始分居,现在,被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后,被申请人依然五行我素,对于法院的警告不予理睬,继续发短信威胁及恐吓申请人。

(其他理由可以罗列)

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

此致

x人民法院

申请人:

xx年xx月xx日

人身意外保险申请书篇十二

尊敬的领导:

你好!

我叫xx,是xxx的一名普通教师,现由于家庭经济困难,特向学校申请困难补助!

xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教师,开始真正意义上的独立生活,也正是这种步入社会的生活让我体验到现实的不易,我和爱人都是刚参加工作,收入少,没有积累,而且双方家庭都需要照顾,加之由于双方都不是本地人,居住成了我们的一大现实问题,租房和计划买房成了我们生活的一个重要组成部分,结婚以来一直在外面租房住,持续增长的房租让我们的`生活愈发变得紧张。城市的房价让人望而却步,铁一般的现实让我们不得不面对,我们开始四处筹钱、贷款,之后还有几十年的还贷,以及迎面而来的装修费用,让紧张的经济状况更加捉襟见肘。

我希望在困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报学校。

我有理由相信xx这个大家庭,相信单位领导会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

人身意外保险申请书篇十三

家庭住址。

健康状况。

受益人姓名及称谓。

保险金额。

附加医疗费。

保险费率。

每仟元保险金额元角附加医疗险每仟元元角。

保险费合计。

人民币(大写)。

保险储金金额。

按第档次每仟元保险金额储金。

总计:人民币(大写)。

保险期限。

自年月日零时起至年月日二十四时止。

保险公司签章。

签章:__________复核:_____________。

合同范本仅供参考,社会生活和企业运营事务纷繁复杂,合同范本并不一定适合使用者的实际情况并能有效保障自己合法权益,法律是门实践性很强的学科,建议根据合同当事人及交易的具体情况,聘请专业律师或法律顾问有针对性地代拟合同,有助防范风险、保护自身权益。

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人身意外保险申请书篇十四

被申请人:_________________

申请事项

请求人民法院依法签发人身保护令:

1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;

2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属;

事实理由

申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已经为贵院受理。起诉前,被申请人多次殴打申请人。起诉后,被申请人依然如故。且晚上下班后,到申请人居住处纠缠,严重到影响到申请人及孩子的`正常生活;且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。

申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令,请依法审查批准。

申请人:______

_______年______月____日

人身意外保险申请书篇十五

被申请人:xx

申请事项:请求人民法院依法签发人身保护令

1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属;

2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。

事实与理由:

贵院拟受理的`申请人诉被申请人离婚纠纷一案,因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人;申请人和被申请人分居至今,被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠,在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆,严重到影响到申请人及其亲属的正常生活。

申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准!

此致

敬礼

慈溪市人民法院

申请人:

xxx年一月三日

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人身意外保险申请书篇十六

第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员,身体健康,能正常工作或正常劳动的,可以作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续(个人也可以投保)。

第二章保险期限

第二条保险期限为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时,另办续保手续。

第三章保险金额

第三条保险金额最低为壹仟元,最高为壹万元。在此限度内,一个单位选定一个保险金额。

保险金额一经确定,中途不得变更。

第四章保险责任

第四条本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间,因意外伤害事故以致死亡或残废的,保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。

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